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齶部腫瘤MRI診斷與鑒別診斷價(jià)值目的探討MRI對(duì)齶部腫瘤的診斷及鑒別診斷價(jià)值,對(duì)齶部腫瘤做出較全面而準(zhǔn)確的定位定性診斷。為手術(shù)計(jì)畫的制定提供依據(jù)。材料和方法回顧性分析55例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的齶部腫瘤MRI表現(xiàn)。包括病灶部位、大小、形態(tài)、邊界、信號(hào)及強(qiáng)化特點(diǎn)、鄰近骨質(zhì)、頸部淋巴結(jié)等。結(jié)果17例良性腫瘤(多形性腺瘤10例,肌上皮瘤3例,乳頭狀瘤2例,孤立性纖維性腫瘤、海綿狀血管瘤各1例)。2例癌前病變(鱗狀上皮不典型增生2例)。36例惡性腫瘤(鱗狀細(xì)胞癌29例,腺樣囊性癌3例,黑色素瘤2例,粘液表皮樣癌、淋巴上皮樣癌各1例)。齶部良性腫瘤部位:多位於軟齶及軟硬齶交界處。卵圓形或類圓形軟組織腫塊,邊界清楚,信號(hào)均勻、輕中度均勻強(qiáng)化,相鄰結(jié)構(gòu)受壓推移,6例伴有鄰近骨質(zhì)壓迫吸收,一般無伴淋巴結(jié)腫大。Case1多形性腺瘤
Case2肌上皮瘤Case3孤立性纖維性腫瘤齶部惡性腫瘤部位:硬齶、軟齶均可。不規(guī)則軟組織腫塊或斑片狀異常信號(hào),邊界不清,增強(qiáng)明顯不均勻強(qiáng)化,本組19例伴有鄰近骨質(zhì)不規(guī)則破壞,6例伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Case4鱗狀細(xì)胞癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Case5硬齶鱗狀細(xì)胞癌伴骨質(zhì)破壞Case6腺樣囊性癌癌前病變鱗狀上皮不典型增生本組2例表現(xiàn)為局部粘膜局限性增厚,呈小斑片狀稍長T1稍長T2信號(hào),邊界不清,增強(qiáng)明顯強(qiáng)化。Case7鱗狀上皮中度不典型增生結(jié)論MRI可對(duì)齶部腫瘤做出準(zhǔn)確
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