心絞痛健康教育

心絞痛健康教育心絞痛是由于冠狀動脈供血不足、心肌暫時缺血缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。誘因：勞累、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、大小便用力、感染等。臨床表現(xiàn):悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，也可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，偶伴有瀕死感。檢查：心電圖、X線、放射性核素、冠狀動脈造影、血管內(nèi)超聲顯像、血管鏡。四、發(fā)作時現(xiàn)場急救1、立即讓病人停止一切活動，坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片，1～2分鐘即能止痛，且持續(xù)作用半小時；或含服消心痛1～2片，5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用，高血壓性心臟病患者忌用。2、若當(dāng)時無解救藥，也可指掐內(nèi)關(guān)穴（前臂掌側(cè)橫紋上2寸），也可起到急救作用。五、緩解期治療：緩解期藥物治療的三項(xiàng)基本原則是：選擇性地?cái)U(kuò)張病變的冠脈血管；降低血壓；改善動脈粥樣硬化?？蓡为?dú)、交替或聯(lián)合應(yīng)用下列作用持久的藥物。1、硝酸酯制劑：硝酸異山梨醇、長效硝酸甘油制劑等分鐘后疼痛仍不緩解，可再服一片硝酸甘油，若15分鐘仍不能緩解，應(yīng)撥打120。3、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油速度宜慢，以免造成低血壓，病人及家屬不可擅自調(diào)節(jié)滴速，有些病人用藥后出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛等癥狀，是由于藥物導(dǎo)致頭面部血管擴(kuò)張?jiān)斐傻?，不必緊張。八、出院指導(dǎo)1、出院后應(yīng)繼續(xù)注意飲食、活動方面的要求，吸煙者立即戒煙。肥胖者需減輕體重。2、有些病人心絞痛發(fā)作時并非典型的心前區(qū)痛，而可能表現(xiàn)為上腹不適或疼痛、胸悶、頸部疼痛等，會誤以為是其他疾病，在這種情況下，應(yīng)先按心絞痛處理，以免延誤病情。3、心絞痛發(fā)作時立即停止所有的活動，坐下或躺下來，保持安靜，同時要解開衣領(lǐng)及束縛的衣服，并立即含服硝酸甘油，待胸痛消除后休息片刻方可活動，若疼痛持續(xù)15分鐘不緩解，則有發(fā)生心肌梗塞的可能，需立即撥打120。4、定期進(jìn)行心電圖、血糖、血脂的檢查。5、除堅(jiān)持服用預(yù)防心絞痛的藥物外，還應(yīng)在外出時隨身攜帶硝酸甘油以應(yīng)急。在家中，硝酸甘油應(yīng)放在易拿取的地方，用過放回原處。家人也應(yīng)知道藥物的位置，