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文檔簡介

一月主治醫(yī)師考試外科課時訓練卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、以下哪些不是耳廓的感覺神經(jīng)來源

A、耳大神經(jīng)

B、耳顆神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、枕后神經(jīng)

【參考答案】:E

2、嚴重燒傷患者休克期出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降,主要是由于

A、疼痛

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

C、血容量不足

D、膿毒癥

E、心理因素

【參考答案】:C

3、有關生物瓣的描述哪一項是錯誤的

A、不能完全避免血栓形成

B、常采用豬心包制成

C、植入小兒患者壽命更長

D、存在遠期衰敗的問題

E、不需終生抗凝

【參考答案】:C

4、心跳驟停早期主要診斷依據(jù)

A、發(fā)組

B、瞳孔散大

C、大動脈波動和神志消失

D、腦電波消失

E、心電圖呈室顫

【參考答案】:C

5、下述哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

A、低血糖癥

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、紅細胞增多癥

E、嗜酸性細胞增多癥

【參考答案】:E

6、易與實變肺炎相混淆,可以導致低氧血癥的是

A、鱗癌

B、腺癌

C、細支氣管肺泡癌

D、小細胞癌

E,大細胞未分化癌

【參考答案】:C

7、女性,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血

壓80/50mmHg,脈搏108次/min,全腹壓痛、反跳痛。化驗血淀粉酶

升高,白細胞20X10j9.gif]/L??紤]休克、急性胰腺炎,休克的原

因是

A、失血性休克

B、神經(jīng)源性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

【參考答案】:E

8、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見的并存畸形是

A、空、回腸閉鎖

B、環(huán)狀胰腺

C、十二指腸閉鎖或狹窄

D、臍膨出

E、膈疝

【參考答案】:C

9、男性,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800/ug/L,首

先應進行下列哪項檢查

A、B超或CT

B、選擇性肝動脈造影

C、腹部平片

D、肝臟核素掃描

E、腹腔鏡探查術(shù)

【參考答案】:A

10、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張

A、觀察

B、肌注HCG

C、積極手術(shù)

D、應用雄激素治療

E、應用雌激素治療

【參考答案】:B

11、男性,70歲,左腹股溝腫物3年,查體:站立時右腹股溝區(qū)

可見一球形腫塊,直徑約3cm,平臥后消失,壓迫腹股溝韌帶中點上方

2cm外,腫塊可復出,診斷為

A、腹股溝柱疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】:B

12、下列哪種形式的膽道擴張被稱作Caroli氏病

A、膽總管呈球形擴張

B、膽總管憩室

C、肝外膽管成梭形擴張

D、肝內(nèi)膽管囊狀擴張

E、肝內(nèi)外膽管擴張

【參考答案】:D

13、某青年被火車碾傷,右踝部及左小腿下段碾搓全離斷,當時經(jīng)

當?shù)匦l(wèi)生所止血處理,斷肢無菌包扎,10小時后送大醫(yī)院。處理方法

A、兩側(cè)小腿中段截肢

B、雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合

C、兩側(cè)斷肢再植

D、左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

E、右側(cè)小腿截肢,左側(cè)斷肢再植

【參考答案】:D

14、下述導致腸梗阻的原因中,除了哪一項之外均應考慮立即手術(shù)

治療

A、小腸扭轉(zhuǎn)

B、小腸粘連

C、成年人腸套疊

D、急性腸系膜上動脈血管閉塞

E、回盲部腫瘤

【參考答案】:B

15、跟腱瘢痕攣縮嚴重者,大腿小腿部分粘連切開瘢痕后創(chuàng)面較大,

以下處理中哪項是錯誤的

A、在大腿及小腿屈側(cè)創(chuàng)面先各植一塊皮片打包包扎固定,兩皮片

之間留下一小段創(chuàng)面不植皮,用凡士林紗布覆蓋

B、行骨牽引,牽引的重量可自1?2kg開始增至4?5kg,逐漸加

C、直至膝關節(jié)伸直到150°?160°時,再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片

修復

D、用石膏夾板固定

E、創(chuàng)面愈合后兩周,開始關節(jié)活動與運動練習,逐步開始下地活

動時,再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復

【參考答案】:C

16、關于泌尿系結(jié)核下列說法不恰當?shù)氖?/p>

A、腎結(jié)核行腎切除前應用藥物治療2?3周

B、腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管

C、雙側(cè)腎結(jié)核時,一側(cè)輕時,切除重側(cè)病腎

D、腎結(jié)核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核

E、腎結(jié)核切除術(shù)后,不需抗結(jié)核藥物治療

【參考答案】:E

17、睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占

A、50%

B、33%

C、10%

D、3%

E、不到1%

【參考答案】:C

18、鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂,最好方法是

A、尿試驗

B、排泄性尿路造影

C、膀胱造影

D、膀胱鏡檢查

E、B超

【參考答案】:C

19、骨盆骨折病人,懷疑腹腔臟器破裂,可出現(xiàn)下面哪項體征

A、Murphy征陽性

B、麥氏征陽性

C、可出現(xiàn)Grey-Turner征

D、可出現(xiàn)Cullen征

E、彌漫性腹膜炎

【參考答案】:E

20、在顱內(nèi)高壓的情況下,最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是

A、用力咳嗽或大便

B、頻繁的嘔吐

C、體位不當,頸靜脈回流受阻

D、顱內(nèi)高壓接近代償期,腰穿放液后

E、病變周圍的水腫

【參考答案】:D

21、哪一部位的病變最易引起癲痛發(fā)作

A、顆葉

B、額葉

C、頂葉

D、枕葉

E、小腦

【參考答案】:A

22、男性,17歲,被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現(xiàn)全

腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛,

移動性濁音(土),腹穿(一),以下處理最不恰當?shù)氖?/p>

A、B超

B、繼續(xù)觀察

C、給予度冷丁止痛

D、靜脈輸液

E、再次腹腔穿刺

【參考答案】:C

23、在須和喉軟骨之間,位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列

哪一種病

A、舌下囊腫

B、甲狀舌管囊腫

C、鰥裂囊腫

D、齦瘤

E、皮脂腺囊腫或粉瘤

【參考答案】:B

24、病人膝關節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力,傷后膝關節(jié)疼痛,

腫脹,X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊,前抽屜試驗陽性,常用的

手術(shù)內(nèi)固定方法是

A、克氏針固定

B、鋼絲固定

C、螺釘固定

D、摘除游離骨塊

E、以上都不是

【參考答案】:B

25、明顯阻塞性黃疸,B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張,膽總管直徑

2cm,比較理想的進一步檢查是

A、十二指腸低張造影

B、ERCP

C、放射性核素胰腺造影

D、腹腔動脈血管造影

E、腹腔鏡探查

【參考答案】:B

26、嬰頭面燒傷超過多少為重度燒傷

A、5%

B、3%

C、10%

D、20%

E、80%

【參考答案】:A

27、下述哪種情況可謂"肺癌診斷成立"

A、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液

B、痰中帶血,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物

C、肺部陰影有毛刺,伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大

D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)

E、多次痰找瘤細胞中,只有一次陽性

【參考答案】:E

28、燒傷急救過程中,最早的一個環(huán)節(jié)在何處實施

A、各個基層醫(yī)院

B、燒傷??漆t(yī)院的急診室

C、重癥燒傷監(jiān)護病房

D、燒傷現(xiàn)場

E、急救中心

【參考答案】:D

29、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是錯誤的

A、可行肺動脈縮窄術(shù)

B、必要時做體肺分流

C、如有適應證可行介入治療

D、往往合并三尖瓣關閉不全

E、往往合并卵圓孔未閉

【參考答案】:A

30、在處理急性心臟壓塞時,哪項不恰當

A、快速輸血輸液

B、修補心臟裂口

C、緊急手術(shù)切開心包

D、立即心包穿刺

E,清除心包內(nèi)積血

【參考答案】:A

31、關于精索扭轉(zhuǎn)的敘述正確的是

A、好發(fā)于青春期男孩

B、是良性情況,不需要治療

C、可由附睪炎引起

D、與精索靜脈曲張無關

E、多為精索的繼發(fā)性因素引起

【參考答案】:E

32、UPJ梗阻治療的目的是

A、切除病腎

B、解除梗阻,改善腎功能

C、腎盂整形

D、恢復腎臟形態(tài)

E、恢復腎功能

【參考答案】:B

33、男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下

丘腦受損癥狀明顯,病人意識朦朧,腰穿壓力不高,此時最適宜的治療

方式為

A、局部放療外照射

B、經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁

C、立體定向抽出囊液,并注入放射性核素進行內(nèi)照射

D、開顱手術(shù),盡可能全切腫瘤

E、保守治療,對癥處理

【參考答案】:C

34、男,31歲,因服呻喋美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃

內(nèi)容物350ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是

A、血清胃泌素測定

B、B型超聲檢查

C、X線胃腸鍬餐檢查

D、急診胃鏡檢查.

E、胃液分析

【參考答案】:D

35、最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、松果體瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、血管瘤

E、腦膜瘤

【參考答案】:E

36、男性,30歲,因寒戰(zhàn)高熱,右上腹脹痛20天入院。查體:體

溫39P,消耗病容,右季肋區(qū)叩痛,右肋緣下3cm可觸及肝下緣,觸

痛。化驗檢查Hb80g/L,WBC15.6X109/L,中性粒細胞92%。B超

檢查:肝右葉液性暗區(qū)10cmX8cm。這種嚴重感染的致病菌最可能來自

何種病灶

A、破傷風之傷口

B、血栓性外痔

C、療病

D、化膿性膽管炎

E、細菌性痢疾

【參考答案】:D

37、真正的電燒傷是指

A、電弧燒傷

B、觸電后易燃物引起的燒傷

C、接觸性電燒傷

D、電弧燒傷和接觸性電燒傷

E、電損傷和電弧燒傷

【參考答案】:C

38、腰椎間盤最常見的突出和退變間隙依次排列為

A、L3、4,L5,SI,L4、5

B、L3、4,L4、5,L5,S1

C、L5,SI,L3、4,L4、5

D、L4、5,L5,SI,L3、4

E、L4、5,L3、4,L5,S1

【參考答案】:D

39、預防哺乳期乳腺炎,哪項是錯誤的

A、糾正乳頭內(nèi)陷

B、經(jīng)常清洗乳頭

C、保護乳頭皮膚,避免皮膚破損

D、積極哺乳,避免淤乳

E、預防性應用抗生素

【參考答案】:E

40、關于腦干腫瘤的描述中,不正確的是

A、延髓巨大血管網(wǎng)狀細胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血

B、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)

C、室管膜瘤邊界不清,難以全切

D、腦干腫瘤DSA多無異常

E、星形細胞瘤多發(fā)生在兒童及青年

【參考答案】:C

41、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是

A、二尖瓣狹窄

B、動脈導管未閉

C、主動脈竇瘤破裂

D、主動脈瓣關閉不全

E、室間隔缺損

【參考答案】:A

42、男性,20歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸增大伴下墜感1個月,來院檢查,

行手術(shù)切除,病理診斷"睪丸癌",經(jīng)手術(shù)治療,恢復良好,下列哪種睪

丸腫瘤不屬于睪丸生殖細胞瘤

A、胚胎瘤

B、精原細胞瘤

C、絨毛膜上皮癌

D、間質(zhì)細胞瘤

E、畸胎瘤

【參考答案】:D

43、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消

失,應考慮的疾病是

A、右側(cè)睪丸鞘膜積液

B、右側(cè)交通性鞘膜積液

C、右側(cè)斜疝

D、右側(cè)睪丸腫瘤

E、右側(cè)附睪結(jié)核

【參考答案】:B

44、泌尿系結(jié)石患者最重要的輔助檢查

A、膀胱鏡檢查

B、IVP和KUB平片

C、B超

D、CT檢查

E、MRI檢查

【參考答案】:B

45、關于生殖細胞腫瘤的描述下列不正確的是

A、青少年多見

B、起源與性腺外生殖細胞關系密切

C、鞍上生殖細胞瘤就是過去稱的"異位松果體瘤"

D、發(fā)生于松果體區(qū)者女性多,鞍上者男性多

E、病理不能分辨所處區(qū)域

【參考答案】:D

46、診斷硬膜外血腫價值最大的輔助檢查是

A、顱骨平片

B、A超聲波

C、頸動脈造影

D、同位素腦掃描

E、CT

【參考答案】:E

47、厚中厚皮片是指含有表皮和下列哪種厚度真皮的皮片

A、1/2厚度真皮

B、1/4厚度真皮

C、真皮乳頭層

D、3/4厚度真皮

E、全層真皮

【參考答案】:D

48、何謂Poland綜合征

A、非特異性肋軟骨炎

B、一側(cè)胸壁和乳房發(fā)育不全或缺如,常伴并指畸形

C、胸骨裂

D、肋骨骨髓炎

E、肋骨病理性骨折

【參考答案】:B

49、在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機制中起主要作用的因素是

A、腦脊液

B、腦血流量

C、顱骨的彈性

D、腦血管阻力

E、腦組織

【參考答案】:A

50、男性,60歲,嘔血6小時,約1000ml。查體:血壓70/

50mmHg,脈搏128次/分,呼吸35次/分,經(jīng)抗休克治療后,病人中

心靜脈壓升高,血壓反而較前降低,考慮原因為

A、心功能衰竭

B、腎功能衰竭

C、升壓藥物無效

D、補液過多

E,補液不足

【參考答案】:A

51、下列有關血管瘤的描述正確的有

A、血管瘤是有胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟

組織內(nèi)的惡性腫瘤

B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤

D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點,甚至可以完全消失

E、以上都不是

【參考答案】:D

52、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項

A、黃疸

B、納差、腹瀉

C、反復發(fā)作腹痛

D、腹腔積液

E、貧血

【參考答案】:E

53、關于濕敷療法的描述,不恰當?shù)氖?/p>

A、可起到引流作用

B、是一種機械性清除細菌的方法

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】:E

54、壓縮性骨折,最常發(fā)生于

A、肱骨頭

B、股骨頭

C、椎體

D、腕舟骨折

E、足舟骨折

【參考答案】:C

55、50歲,男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,

3個月后復查X線片見骨折端略有移位,骨折線清晰,影響骨折愈合的

最主要的原因

A、傷口有感染

B、骨折段血液供血不足

C、年齡較大

D、周圍軟組織挫傷嚴重

E、骨折復位不良

【參考答案】:B

56、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、感染

B、軟組織嵌入

C、反復多次復位

D、糖尿病

E、沒有達到解剖復位

【參考答案】:E

57、影響基底細胞癌復發(fā)率的最重要因素是

A、外科切除距腫瘤邊緣的距離

B、腫瘤的組織學亞型

C、病人的年齡、性別和職業(yè)

D、腫瘤生長的時間

E、既往是否經(jīng)過放射治療

【參考答案】:A

58、男,5歲,面部燙傷淺,腫脹明顯2天,入院后最主要的觀察

A^尿量

B、呼吸

C、神志

D、飲食狀況

E、脈搏

【參考答案】:B

59、胃腸道重復畸形最常見的部位是

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、回腸

E、空腸

【參考答案】:D

60、冬眠降溫適合于下列哪種情況

A、腦震蕩

B、顱底骨折

C、失血性休克

D、頭皮感染

E、腦干損傷

【參考答案】:E

61、1980年9月,德國婦產(chǎn)科醫(yī)師首次成功地用腹腔鏡技術(shù)做了

什么手術(shù)

A、腸粘連松解術(shù)

B、輸卵管節(jié)育術(shù)

C、闌尾切除術(shù)

D、膽囊切除術(shù)

E、腹腔鏡在動物試驗膽囊切除

【參考答案】:C

62、有關面神經(jīng)的生理解剖,下述哪項是錯誤的

A、面神經(jīng)是面部的主要感覺神經(jīng),主管舌前2/3的味覺

B、面神經(jīng)發(fā)出鼓索神經(jīng),主管頜下腺的分泌

C、面神經(jīng)總干出莖乳孔后在腮腺后緣進入腮腺

D、總干分叉點距皮膚表面深度為1.2?3.3cm

E、面神經(jīng)在腮腺內(nèi)行進中分五個支

【參考答案】:A

63、急性糜爛性出血性胃炎診斷應根據(jù)

A、上消化道出血的臨床表現(xiàn)

B、胃液分析

C、X線胃腸鍬餐造影

D、急診胃鏡檢查

E、胃黏膜脫落細胞學檢查

【參考答案】:D

64、輸血早期最常規(guī)的并發(fā)癥是

A、變態(tài)反應

B、發(fā)熱反應

C、細菌污染反應

D、出血傾向

E、溶血反應

【參考答案】:B

65、肢體淋巴水腫時,檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴結(jié)最好采

A、直接淋巴管造影

B、間接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、血管造影

E、MRI

【參考答案】:C

66、成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血,最常見

的嚴重并發(fā)癥是

A、急性彌漫性腹膜炎

B、急性肝壞死

C、失血性貧血

D、血氨增高、肝昏迷

E、應激性潰瘍

【參考答案】:D

67、有關創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應發(fā)生機制的敘述中下列哪項錯誤

A、抗利尿激素分泌減少

B、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加

C、甲狀腺素分泌增加

D、血中兒茶酚胺濃度增加

E、胰高血糖素分泌增加

【參考答案】:A

68、下列不易發(fā)生骨折不愈合的骨折是

A、距骨骨折

B、脛骨中下1/3骨折

C、月骨骨折

D、尺骨骨折

E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

【參考答案】:E

69、膽道出血最常見的病因

A、肝外傷

B、肝膿腫

C、肝腫瘤

D、肝血管瘤

E、膽道感染

【參考答案】:A

70、以下哪項對鑒別"關節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染"與"慢性化

膿性關節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈"最重要

A、細菌培養(yǎng)

B、詳細的病史詢問

C、局部體征

D、X線攝片

E、白細胞計數(shù)及分類與血沉

【參考答案】:B

71、燒傷后早期毛細血管通透性異常是由以下物質(zhì)所致,哪一項除

A、組胺和5—羥色胺

B、白三烯

C、前列腺素

D、緩激肽

E、腎上腺素和去甲腎上腺素

【參考答案】:E

72、顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是

A、革蘭陰性桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、假單胞菌

E、結(jié)核桿菌

【參考答案】:B

73、決定冠狀動脈搭橋術(shù)依賴下列哪項檢查

A、心臟磁共振成像

B、心臟CT

C、冠狀動脈造影

D、心電圖

E、彩色超聲心動圖

【參考答案】:C

74、關于外傷性骸骨脫位治療下列哪項錯誤

A、骸韌帶斷裂者宜立即手術(shù)

B、內(nèi)側(cè)關節(jié)囊破裂者原則上應手術(shù)治療

C、大腿石膏固定4?6周

D、主張石膏固定8?12周

E、手術(shù)方法為清除關節(jié)內(nèi)積血、軟骨碎屑

【參考答案】:D

75、女性,28歲,車禍傷后腹痛1小時,查體:血壓80/60mmHg,

脈搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,,應

A、立即輸血

B、立即部腹探查

C、抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

D、抗休克同時剖腹探查術(shù)

E、嚴密觀察,保守治療

【參考答案】:D

76、乳腺癌切除術(shù)后且進行放療的患者,其乳房再造的適宜時機應

A、放療停止后半年以上

B、放療停止后1年以上

C、放療停止后6周

D、放療停止后8周

E、放療停止后10周

【參考答案】:C

77、乳腺鋁靶檢查以下哪一項不是乳癌征象

A、乳腺局部區(qū)域3個圓形鈣化

B、高密度影周圍有透亮環(huán)

C、乳腺內(nèi)泥沙樣鈣化

D、乳腺高密度毛刺影

E、臨近高密度影的皮膚增厚凹陷

【參考答案】:A

78、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙下肢出現(xiàn)完全性癱,這時的

肌力是幾級

A、0級

B、1級

C、2級

D、4級

E、5級

【參考答案】:A

79、關于肱骨外上股炎,下列哪項不對

A、好發(fā)于網(wǎng)球運動員

B、一旦確診應手術(shù)松解

C、局封常有效

D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥

E、伸腕抗阻力試驗(+)

【參考答案】:B

80、關于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進行

B、早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑

D、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導管輔移的

E、胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

【參考答案】:B

81、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是

A、采用橡皮導尿管導尿

B、采用金屬導尿管導尿

C、膀胱穿刺

D、膀胱造痿

E、尿道吻合術(shù)

【參考答案】:A

82、女性,46歲,10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù),術(shù)后情況良好。

半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有1.5cm圓形陰影。痰

查結(jié)核桿菌及癌細胞均陰性,血沉稍快。近3個月腫塊增長至2.5cm

呈分葉狀。正確處理是

A、右上肺葉切除術(shù)

B、化學治療

C、抗結(jié)核治療

D、放射治療

E、電化學治療

【參考答案】:A

83、耳郭的感覺神經(jīng)來源有

A、迷走神經(jīng)

B、耳顆神經(jīng)

C、耳大神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、以上都是

【參考答案】:E

84、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發(fā)部位是

A、脛骨和肱骨

B、槎骨和股骨

C、股骨和骼骨

D、脊柱和脛骨

E、股骨和脛骨

【參考答案】:E

85、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷

A、陰莖部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膀胱頸部

【參考答案】:B

86、冠脈搭橋手術(shù)最常用的動脈移植物為

A、左乳內(nèi)動脈

B、胃網(wǎng)膜右動脈

C、梯動脈

D、右乳內(nèi)動脈

E、腹壁下動脈

【參考答案】:A

87、若左腎功能良好,右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎

A、復發(fā)性右腎結(jié)石

B、右腎下極多發(fā)結(jié)石

C、右腎無功能或腎功能嚴重受損

D、右腎鹿角狀結(jié)石

E、藥物治療無效

【參考答案】:C

88、在輕度感染的肉芽創(chuàng)面上也能成活的是

A、超薄皮片

B、刃厚皮片

C、中厚皮片

D、全厚皮片

E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

【參考答案】:B

89、尿道上裂手術(shù)的最佳時間

A、成年以后

B、手術(shù)越早越好

C、10?16歲

D、學齡前

E、2歲左右

【參考答案】:D

90、顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是

A、頭順X線片

B、頭痛伴嘔吐

C、腦定位體征

D、局部骨擦音

E、頭部外傷史

【參考答案】:A

91、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法

A、深靜脈通暢試驗

B、CT

C、靜脈造影

D、下肢靜脈超聲多普勒檢查

E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗

【參考答案】:C

92、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是

A、仔細檢查肢體各動脈搏動情況

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、肢體位置試驗

D、行交感神經(jīng)阻滯

E、行動脈造影

【參考答案】:E

93、對運動系統(tǒng)慢性損傷的治療,在臨床上最常用的行之有效的方

法是

A、限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等

B、理療,按摩等方法

C、局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇

D、非幽體類抗炎藥

E、手術(shù)治療

【參考答案】:c

94、男,62歲,發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復性腫物5年。查體:左腹股溝

韌帶上方可見半圓形腫物,左外環(huán)口不大,考慮診斷為

A、左腹股溝股疝

B、左腹股溝直疝

C、左腹股溝斜疝

D、左腹股溝脂肪瘤

E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:B

95、腰椎間盤突出早期基本的治療方法是

A、完全臥床休息

B、推拿按摩

C、止痛藥

D、理療

E、背肌鍛煉

【參考答案】:A

96、男,40歲,因劇烈腹痛2小時,急診入院。入院時,心電圖

顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無粘液血便。下列對

于確診最有意義的檢查是

A、腹部X線平片

B、腹部超聲檢查

C、腹部CT

D、腹部動脈造影

E、領劑灌腸造影

【參考答案】:D

97、男,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、

腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應行

A、小腸破裂修補

B、胃破裂修補

C、橫結(jié)腸造痿

D、膀胱破裂修補

E、肝破裂修補術(shù)

【參考答案】:E

98、篩選原發(fā)性肝癌簡單有效的方法是

A、AFP

B、CT

C、MRI

D、肝B超

E、選擇性肝動脈造影

【參考答案】:A

99、關于臍疝手術(shù)療法的適應證下列哪項不正確

A、疝較大,臍孔直徑在2cm以上

B、經(jīng)一年保守治療沒有治愈,年齡在2歲以上

C、已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有粘連

D、臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者

E、嬰幼兒臍疝應及早手術(shù)治療

【參考答案】:E

100、選擇性動脈栓塞術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是以下哪項

A、穿刺口血腫

B、頭痛

C、腹痛、惡心嘔吐

D、異位栓塞

E、高熱

【參考答案】:D

101,外傷后為減少瘢痕的形成應

A、受傷后先把傷口沖洗干凈

B、盡早治療

C、正規(guī)治療

D、采取輔助治療方法

E、以上都是

【參考答案】:E

102、B型超聲(BUS)對哪種結(jié)石診斷準確率高

A、膽囊結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、腎結(jié)石

D、膽總管結(jié)石

E、胰腺結(jié)石

【參考答案】:A

103、彩色多普勒血流顯示藍色時表示

A、血流方向朝向探頭

B、血流方向背向探頭

C、血流速度比正常增快

D、血流速度不均勻的湍流

E、以上均錯

【參考答案】:B

104、下列哪項為胸部損傷時行急診剖胸手術(shù)的指征

A、胸內(nèi)持續(xù)大出血

B、單純性肋骨骨折

C、連枷胸

D、氣胸、肺壓縮70%

E、胸腔內(nèi)異物

【參考答案】:A

105、下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)

A、甲亢

B、狀腺腺瘤

C、橋本病

D、甲狀腺乳頭狀腺癌

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

【參考答案】:C

106、某工地,工人因外傷致左股骨干閉合性骨折,在運往醫(yī)院途

中,應該

A、用木板床運送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

D、人力牽引置下肢中立位

E、將左下肢和右下肢捆扎在一起

【參考答案】:E

107、下列各個關于肛掇的說法中,哪個是不正確的

A、高位肛痿是指痿管在外括約肌深部以上

B、肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘦

C、肛掇屬自限性疾病,可以自愈

D、內(nèi)口位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚上

E、肛掇主要侵犯肛管,很少累及直腸

【參考答案】:C

108、有關肝外科疾病,哪項不恰當

A、小肝細胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病應行內(nèi)引流或囊腫切除

C、對于肝膿腫要充分引流

D、單個的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證

E、小的肝血管瘤沒有必要切除

【參考答案】:B

109、有關甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中,哪一項敘述是錯誤的

A,單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見

B、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌

C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌

E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

【參考答案】:D

110、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點不包括

A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少

B、手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復快

C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應

D、明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機會

E、手術(shù)相對較簡單,易于推廣

【參考答案】:A

111,動靜脈畸形最常見的癥狀是

A、癲痼

B、失語

C、偏癱

D、出血

E、精神障礙

【參考答案】:A

112、尸體供腎冷藏的保存溫度是

A、-20℃以下

B、0℃以下

C、0℃?4℃

D、5?10℃

E、常溫保存

【參考答案】:C

113、下列組織器官哪一個對延遲復蘇損傷最為敏感

A、肝臟

B、脾臟

C、腎臟

D、肺組織

E、胃腸道

【參考答案】:E

114,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的外科治療下列說法不恰當?shù)氖?/p>

A、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

B、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻損毀術(shù)

C、慢性腦深部電剌激

D、選擇性三叉神經(jīng)前根切斷術(shù)

E、立體定向放射治療

【參考答案】:D

115.部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是

A、舌下神經(jīng)

B、副神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

【參考答案】:B

116、關于術(shù)前準備的敘述中,不恰當?shù)氖?/p>

A、練習正確的咳嗽、咳痰方式

B、練習床上排便排尿

C、醫(yī)護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案

D、提前2周戒煙

E、提前3周預防性應用抗生素

【參考答案】:E

117、患者,男性,30歲,右側(cè)腰痛,伴發(fā)熱15天,最高達40℃,

有輕度貧血,尿常規(guī)正常。在下列各種情況中,對于此患者來說,可能

性最小的是

A、ESR可能很快

B、可能血中WBC很高

C、可能與葡萄球菌感染有關

D、可能與大腸桿菌感染有關

E、CT可能顯示有占位病變

【參考答案】:E

118、關節(jié)屈曲畸形試驗(Thomas征)表現(xiàn)為

A、平臥時,患髓屈曲

B、屈髓時腰椎平直

C、健側(cè)屈髓至腰椎平直,患骸屈曲

D、患側(cè)屈髓至腰椎平直,健髓屈曲

E、俯臥時臀部屈曲

【參考答案】:C

119、哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng)

A、直腸下靜脈

B、卵巢靜脈

C、腎上腺靜脈

D、器內(nèi)靜脈

E、腸系膜下靜脈

【參考答案】:E

120、化膿性關節(jié)炎最常發(fā)生于

A、肘關節(jié)

B、腕關節(jié)

C、肩關節(jié)

D、踝關節(jié)

E、髓關節(jié)和膝關節(jié)

【參考答案】:E

121、以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)

A、脈細速,血壓低,脈壓顯著縮小

B、脈細速,血壓低,脈壓輕度縮小

C、脈細速,血壓正常,脈壓力變化

D、脈正常或稍快,血壓正?;蛏愿?,脈壓縮小

E、脈細速,血壓輕度降低,脈壓無變化

【參考答案】:D

122、老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時不消失,最可能

的原因是

A、睪丸腫瘤

B、左腎結(jié)核

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

【參考答案】:E

123、女性,急性化膿性扁桃體炎5天,左下頜痛性腫塊1天,查

體:體溫39寸,左頜下可觸2cmX2cm的腫物,壓痛明顯,局部紅腫,

診斷為

A、項癰

B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、急性化膿性淋巴結(jié)炎

D、頜下化膿性蜂窩織炎

E、頜下皮脂腺囊腫感染

【參考答案】:C

124、患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳緊急處理措施

A、立即到醫(yī)院就診

B、立即用堿性溶液予以中和處理

C、立即用大量清水沖洗顏面

D、立即用大量清水沖洗顏面,勿忘沖洗眼部

E、立即打電話與急救中心聯(lián)系

【參考答案】:D

125、下述造成膝關節(jié)半月板損傷的必要因素哪項是不恰當?shù)?/p>

A、膝的旋轉(zhuǎn)

B、膝的前后移動

C、膝的內(nèi)收和外展

D、膝的擠壓

E、膝的半屈

【參考答案】:B

126、器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時間

方可使用

A、15分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、90分鐘

E、120分鐘

【參考答案】:B

127、隱性脊柱裂常發(fā)生于

A、上頸段

B、下頸段

C、胸段

D、胸腰段

E、腰舐段

【參考答案】:E

128、男,35歲,間斷上腹部疼痛伴反酸、劍突下燒灼感半年余,

夜間及空腹時明顯,進食后可緩解,突發(fā)惡心嘔吐12小時,嘔吐物為

咖啡渣樣物,伴黑便。查體:輕度貧血貌,上腹部輕壓痛,余(一),腹

平片未見異常,考慮最可能的診斷為

A、消化性潰瘍出血

B、膽道出血

C、食管靜脈曲張破裂出血

D、胃癌出血

E、應激性潰瘍出血

【參考答案】:A

129、關于Child肝功能分級,哪一項是正確的

A、膽紅素正常,白蛋白36g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級

B、膽紅素正常,白蛋白32g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級

C、膽紅素40umol/L,白蛋白35g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能

為A級

D、膽紅素正常,白蛋白35g/L,腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級

E、膽紅素正常,白蛋白35g/L,腹水,營養(yǎng)良,肝功能為A級

【參考答案】:A

130、無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克,多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、血流動力學監(jiān)測中,以心排血量(C0)和體循環(huán)阻力(SVR)判斷低

血壓原因時,可能出現(xiàn)的監(jiān)測結(jié)果

A、以上全都是

B、低排、低阻

C、高排、低阻

D、低排、高阻

E、高排、高阻

【參考答案】BCD

2、下列哪些為血體輸血禁忌證

A、貧血

B、宮外孕破裂出血

C、癌腫破裂出血

D、心功能不全

E、胸腔開放性損傷

【參考答案】ABDE

3、引起低血鉀的原因有

A、持續(xù)胃腸減壓

B、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)

C、應用速尿利尿

D、腸痿

E、應用螺內(nèi)酷利尿

【參考答案】ABCD

4、關于顱內(nèi)腫瘤,以下哪些是正確的

A、可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤

B、膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C、40歲左右是成人胸內(nèi)腫瘤發(fā)病高峰期

D、顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率在性別方面有明顯差異

E、小腦發(fā)生腦腫瘤機會最多

【參考答案】ABC

5、嚴重燒傷后發(fā)生“腸源性高代謝"的可能原因是

A、腸黏膜破壞

B、腸道缺血再灌注損傷

C、腸道免疫功能低下

D、腸道屏障功能受損,內(nèi)毒素移位增加

E、大量細胞因子、炎性介質(zhì)釋放,代謝率升高

【參考答案】ABCDE

6、下列哪項符合骨肉瘤性質(zhì)

A、生長緩慢

B、X線可見Codman三角

C、局部無發(fā)熱,無靜脈怒張

D、腫塊活動,邊緣清楚

E、關節(jié)鄰近骨端增大

【參考答案】BE

7、男性,33歲,無痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫

瘤直徑2cm,有蒂。一般手術(shù)前需要行下列哪幾項檢查

A、尿細胞學檢查

B、腎功能測定

C、經(jīng)膀胱鏡活檢

D、IVP

E、膀胱造影

【參考答案】ABCD

8、有關腦疝,以下哪些概念不正確

A、腦疝患者均有意識障礙

B、腦疝多由顱內(nèi)壓增高引起

C、腦疝患者可以沒有視盤水腫

D、顆葉鉤回疝患者不會出現(xiàn)頸項強直

E、枕骨大孔疝多由幕下病變引起

【參考答案】AD

9、患者車禍傷入院后一天,診斷胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折、左側(cè)

血氣胸,行胸腔閉式引流,胸部加壓固定,血壓維持正常,但呼吸困難

無緩解,間斷咳血痰,動脈血氣分析為低氧血癥,二氧化碳分壓正常。

你認為此時呼吸困難的最可能的原因是

A、肺挫傷

B、心包填塞

C、感染

D、呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒

E、連枷胸處理不理想

【參考答案】AE

10、腹腔鏡人工氣腹的并發(fā)癥包括

A、氣胸

B、皮下氣腫

C、縱隔氣腫

D、氣體栓塞

E、心律失常

【參考答案】ABCDE

11、高鉀血癥常見于

A、大面積燒傷

B、代謝性堿中毒

C、大量輸注葡萄糖溶液

D、急性腎衰少尿期

E、大量庫存血

【參考答案】ADE

12、有關電燒傷的臨床表現(xiàn)恰當?shù)氖?/p>

A、電休克的癥狀與典型燒傷相似,不易區(qū)分

B、電休克的癥狀經(jīng)

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