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文檔簡介
工程施工類表格目錄
序號表格名稱特性表格類表格編號
1T程并售丁秋宙走★A01O/NX7I-JI々7-02
2丁程開丁福告★A02O/NX7L-JL-37-02
3施丁特木右空由拐走★AORO/NX7I-JI-15-11
4施丁講由計劃由竭走★A04O/NX7L-JI-37-02
ST■程洪庚計劃走★A0SO/NX7I-JI-^7-0?
6班歷施丁人吊相宙走★A06O/NX7I-JI-^7-02
7T程材料■機(jī)酣件竭宙走★A07O/NX7L-JL-16-01
8材料構(gòu)配件講歷椅盼記錄★A08O/NX7L-JI-37-01
9材料■試哈用告★A09C/NX7I-JI々7-02
10合格證存曷證日日十件獷Q美★A10O/NX7L-JI-1S-0S
11合格訐檢測相告粘貼走★AllC/NX7I-JI々7-02
12fiffe-RRnfc★A12O/NX7L-JI-1S-07
13除藏丁程驗的記錄★AIRO/NX7L-JI-34-01
14椅哈批京最躲的汜/走★A14O/NX7L-JL-16-06
1S分的丁程后景蛤的記錄★AISO/NX7I-JI-16-0^
16介部(平會都)丁程所曷喊的記錄★Al6O/NX7L-JI-IS-O^
17單付(多單付)丁程小盤滂丁蛛的記★A17O/NX7L-JI-^4-01
18由片博t也由陽涮試記*★Al8
19由與.地緣由陽涮試記錄★Al9
?0設(shè)名單相.憂;云蛀汜呈★A20O/NX7L-JI-16-07
21由片設(shè)名空載i常云行記錄★A21O/NX7I-JI-16-07
22工程膾丁陽聆電★A22O/NX7I-JI-1S-04
力施丁什冬手B2aO/NX7L-JI-1S-07
24主要施丁機(jī)械得名相宙走?R24
2s設(shè)名開箱椅除汜是B?SO/NX7L-JI-12-0S
26不合格材料々卜理記錄R26
27丁程概汨走R27
28施丁涮景的緯陽始電?R28
29丁程竹富陽南走?R29
R0沿注圖紙金宙記錄?B30O/NX7L-JI-33-02
31帶術(shù)杳在記錄?BRIO/NX7L-JI-33-04
丁程洽商記錄?B"
*第一次T地柘II會紀(jì)里?R*
34施丁即歷力仝豹音后有為件彳平價?B34O/NX7I-JI-27-02
as立1全枯術(shù)點(diǎn)在記錄走?R*O/NX7I-JI-27-01
36施T椅杳記錄?B36
37丁南左博榆杳記錄BR7
R8丁程臨忖3正期由清走B*
39施丁即諦席富笞酒椅杳記手走?R49O/NX7I-JI-35-OR
40丁程有審單?B40
41丁程方審若用秋宙走?B41
42T程麗景再的相告單R42O/NX7I-JI-17-0?
43丁程麗富聿珀々卜千里右室拐南走B43O/NX7I-JI-17-0^
44T程后景聿的(向題)情沖陽告B44O/NX7I-JI-17-01
4ST程序曷事的(問題)々卜理根告R4SO/NX7L-JI-17-0S
4fi施丁單付由潔走R46
47廟曷問題々卜千里蛤的由清走B47
48相驗由清走?B48
49住哈麻衣物々卜理由清電B49
SO哥i椅丁程椅杳汜*?RSO
S1弟付)丁程序曷蚌制咨鼎榆杳記錄?RS1
52單付(平單付)丁程右仝和功能椅除?BS?
53由與博他是置IB椅與平面示音圖走?RS3
54由與B芻端丁程榆杳貽的汜是?BS4O/NX7L-JL-34-01
SS力仝附件力獎椅杳汜手BSS
Sfi由片黑亙涌由它仝椅杳記錄?RS6
S7電缶工程滂丁圖蛤的訐日日書?RS7
S8丁程滂丁相告?BS8O/NX7I-JI-29-01
59滂丁哈的各■空走?BS9
60滂T哈收■相告?B60
61丁程款七付證書R61
6?丁程款專付由清走R62
63T程咨米斗空卷封面R6?
64春日錄?R64
★:為工程驗收報驗必要表格?:選擇性表格
工程開工/復(fù)工報審表
工程名稱:
Q/NXZL-JL-37-02
致:(監(jiān)理單位)
我方承擔(dān)的工程,已完成了以下各項工作,具備了開工/復(fù)工條件,
特此申請施工,請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。
附:
1.開工報告
2.(證明文件)
承包單位(章)________________
項目經(jīng)理________________
日期________________
審查意見:
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_______________
總監(jiān)理工程師_______________
日期________________
工程開工申請報告
Q/NXZL-兒-37-02
工程名稱施工單位
建設(shè)單位監(jiān)理單位
開工日期預(yù)計竣工日期
開1、現(xiàn)場情況:已具備開工條件___________
工2、報建手續(xù)辦理情況:已辦理___________
條3、圖紙會審情況:已會審、相關(guān)問題申請設(shè)計單位在施工過程中補(bǔ)充。
件4、工程主要材料確認(rèn)情況:已確認(rèn)
5、施,首埋人員到位情況:已到位
施
工
單
位
意施工單位:(印章)
見
施工負(fù)責(zé)人:年月日
建
設(shè)
單
位
建設(shè)單位:(印章)
意
見
建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人:年月日
監(jiān)
理
單
位
監(jiān)理單位:(印章)
意
見
監(jiān)理單位項目負(fù)責(zé)人:年月日
表A03
DB64/266-2012
施工組織設(shè)計(方案)報審表
工程名稱:
Q/NXZL-JL-15-11
致:(監(jiān)理單位)
我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)
計(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請予以審查。
附件:施工組織設(shè)計(方案)
承包單位(章)_______________
項目經(jīng)理_______________
H期_______________
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:
專業(yè)監(jiān)理工程師_______________
日期_______________
總監(jiān)理工程師審查意見:
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu).
總監(jiān)理工程師
日期
表A04
DB64/266-2012
施工進(jìn)度計劃報審表
工程名稱:
Q/NXZL-JL-37-02
致:(監(jiān)理單位)
茲上報工程施工進(jìn)度計劃(調(diào)整計劃),
請審查批準(zhǔn)。
附件:
施工進(jìn)度計劃表(包括說明、圖表、工程量、機(jī)械、勞動力計劃等)
承包單位(章):_____________________________
項目經(jīng)理:日期:
審查意見:
1.同意2.不同意3.建議按以下容修改補(bǔ)充
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):
專業(yè)監(jiān)理工程師:____________日期:
表A05DB64/266-2012
工程進(jìn)度計劃表
注:項目負(fù)責(zé)人在表用黑箭頭表示進(jìn)度計劃,綜合辦公室用紅線表示實際進(jìn)度。
單位名稱:智林智能電氣有限公司
日期:年月日
進(jìn)場施工主要管理人員及特種作業(yè)人員報審表
工程名稱:
項目管理人員
項目部姓名職稱證書編號
持證作業(yè)人員
工種姓名證書編號
施工單位:(蓋章)
項目負(fù)責(zé)人:年月日
監(jiān)理審核意見:
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu):____________________
專業(yè)1(總監(jiān)理工程師):___________________
日期:___________________
專業(yè)資料
專業(yè)資料
工程材料/構(gòu)配件報審表
工程名稱
Q/NXZL-JL-16-01
致:(監(jiān)理單位)
我方于年—月—日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件X現(xiàn)將質(zhì)量證明文
件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位:
請予以審核。
附件:
1.數(shù)量清單
2.質(zhì)量證明文件
3.自檢結(jié)果
承包單位_____________________________
項目經(jīng)理日期
專業(yè)資料
審查意見:
經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,□符合/□不符合設(shè)計文件和規(guī)的要求,
□準(zhǔn)許/□不準(zhǔn)進(jìn)場,□同意/□不同意使用于擬定部位。
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______
總/專業(yè)監(jiān)理工程師_____
日期
表A08
DB64/266-2012
材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗記錄
Q/NXZL-JL-37-02
專業(yè)資料
工程名稱檢驗日期
序規(guī)格進(jìn)場生產(chǎn)廠家檢驗主要使用
名稱檢驗項目
號型號數(shù)量合格證號結(jié)果部位
檢驗結(jié)論:
簽施工單位
建設(shè)(監(jiān)理單位)
專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長檢測員
專業(yè)資料
字
欄
材料試驗報告
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱報告編號
委托單位委托日期
產(chǎn)品名稱試驗日期
生產(chǎn)廠家樣品規(guī)格
代表數(shù)量取樣人及證號
施工部位見證人及證號
試驗結(jié)果:
序號檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗結(jié)果單項結(jié)論
專業(yè)資料
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)論
負(fù)責(zé)人審核試驗
試驗單位(章)
報告日期_________________
注:此表用于本工程資料管理規(guī)程給出的材料試驗固定表式及相關(guān)建材試驗管理軟件所包含
的材料試驗固定表式以外的材料試驗報告。
表A10
DB64/266-2012
合格證(質(zhì)量證明文件)匯總表
工程名稱
Q/NXZL-JL-15-05
序名稱進(jìn)場合格證主要使用部位
生產(chǎn)廠家
號規(guī)格品種數(shù)量時間編號及有關(guān)說明
專業(yè)資料
表All
DB64/266-2012
合格證、檢測報告粘貼表
工程名稱:
Q/NXZL-JL-37-02
專業(yè)資料
(粘貼頁)
專業(yè)資料
表A12
DB64/266-2012
施工日志
工程名稱
Q/NXZL-JL-15-07
最高溫度
日期年月日氣象風(fēng)力
最低溫度
專業(yè)資料
主要施工、生產(chǎn)、質(zhì)量、安全、技術(shù)、管理活動:
專業(yè)資料
記錄人定期檢查人
專業(yè)資料
表A13
DB64/266-2012
隱蔽工程驗收記錄
工程名稱
Q/NXZL-JL-34-01
年月
分項工程名稱隱蔽日期
日
圖紙編號隱蔽部位
專業(yè)資料
隱
蔽
工
程
容
施
工
要
點(diǎn)
及
簡
圖
技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日
專業(yè)資料
驗
收
意
見
年月日
監(jiān)理(建設(shè))單位驗收人施工單位質(zhì)檢員施工單位專業(yè)工長
表A14DB64/266-2012
分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱建設(shè)單位
監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師檢驗
批部
位
總承包單位企業(yè)項目負(fù)責(zé)人
施工企業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人
施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及
編號
施工企業(yè)檢查評定記監(jiān)理(建
施工質(zhì)量驗收規(guī)(GB50339-2003)的規(guī)定
錄設(shè))單位
專業(yè)資料
驗收記
錄
1
2
主
3
控
4
項
5
目
6
7
1
2
般
3
項
4
目
5
備
注
施工企業(yè)監(jiān)理(建設(shè))單位
施工班組長專業(yè)工長(施工員)檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論
專業(yè)資料
專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)
項目專業(yè)質(zhì)量檢查員單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)
人)
年月日年月日年月日
年月日
表A15
DB64/266-2012
分項工程質(zhì)量驗收記錄
Q/NXZL-兒-37-02
單位(子單位)工程名稱結(jié)構(gòu)類型
分部(子分部)工程名稱檢驗批數(shù)
施工單位項目經(jīng)理
序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論
1
2
3
4
5
6
7
專業(yè)資料
8
9
10
11
12
13
14
15
說明
檢驗
查收監(jiān)理工程師:
結(jié)項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:結(jié)(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)
論論
年月日年月日
表A16
DB64/266-2012
分項(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄
Q/NXZL-JL-37-02
單位(子單位)工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)
施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人
專業(yè)資料
分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人
序號(子分部)分項工程名稱(分項臉驗批數(shù)施工單位檢查評定驗收意見
1
12
分3
項4
工5
程6
7
質(zhì)量控制資料(按G.0.1.2-2表相應(yīng)分部工程容檢查)
2
共_______項,共核查_______項,經(jīng)核查符合規(guī)定要求_______項。
安全和功能檢驗(檢測)報告(按G.0.1-3表響應(yīng)分部工程容檢查)
3
共核查_______項,符合要求_____項,經(jīng)返工處理符合要求______項。
4觀感質(zhì)量驗收(按G.0.1-4表相應(yīng)分部工程容檢查)檢查結(jié)論分為:好、一般、差。
分包單位:項目經(jīng)理:年月日
施工單位:項目經(jīng)理:年月日
驗勘察單位:項目責(zé)任人:年月日
收設(shè)計單位:項目責(zé)任人:年月日
單
位監(jiān)理(建設(shè))單位:總監(jiān)理工程師:
(建設(shè)單位項目專業(yè)負(fù)責(zé)人)
年月日
專業(yè)資料
表A17
DB64/266-2012
單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積
施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期
項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期
序號項目驗收記錄驗收結(jié)論
共分部,經(jīng)審查符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)
1分部工程
計要求分部。
共項,經(jīng)審查符合要求,
2質(zhì)量控制資料核查
項,經(jīng)核定符合規(guī)定要求項。
共核查項,符合要求項,
安全和主要使用功能
3共抽查項,符合要求項,
核查及抽查結(jié)果
經(jīng)返工處理符合要求項。
共抽查項,符合要求項,
4觀感質(zhì)量驗收
不符合要求項。
5綜合驗收結(jié)論
建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位
專業(yè)資料
參
加
驗
收(公章)(公章)(公章)(公章)
單
單位(項目)負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:單位負(fù)責(zé)人:單位(項目)負(fù)責(zé)人:
位
年月日年月日年月日年月日
表A18
DB64/266-2012
電氣接地電阻測試記錄
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱測試日期季節(jié)系數(shù)
儀表型號天氣情況氣溫(℃)
接
□防雷接地□計算機(jī)接地□工作接地
地
□保護(hù)接地□防靜電接地□邏輯接地
類
□重復(fù)接地□綜合接地□醫(yī)療設(shè)備接地
型
專業(yè)資料
設(shè)
計□<10Qn<4Qn<10
要□<0.1Qn<Q□
求
實測值
測試結(jié)論:
說明:
結(jié)論:□合格□不合格
簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位
字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測試人員
欄
表A19
DB64/266-2012
電氣絕緣電阻測試記錄
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱測試時間年月日
計量單位天氣情況
儀表型號電壓氣溫
試驗容相間相對零相對地零對地
專業(yè)資料
L213L3-L1Li-NL3-NLi-PEL-PEL-PEN-PE
L2-N23
層
數(shù)
路
別
名
稱
、
編
號
測試結(jié)論:
簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位
字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測試人
欄
表A20
DB64/266-2012
設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄(機(jī)電通用)
Q/NXZL-JL-37-02
專業(yè)資料
工程名稱試運(yùn)行時間編號
設(shè)備部位圖號設(shè)備名稱規(guī)格型號
試驗單位設(shè)備所在系統(tǒng)額定數(shù)據(jù)
序
試驗項目試3僉記錄試驗結(jié)論
號
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
試運(yùn)行結(jié)論:
專業(yè)資料
簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位
字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長
欄
表A21
DB64/266-2012
電氣設(shè)備空載試運(yùn)行記錄
Q/NXZL-JL-37-02
工程名稱
試運(yùn)項目填寫日期
試運(yùn)時間由日時分開始至日時分結(jié)束
運(yùn)行電壓(V)運(yùn)行電流(A)
溫度
運(yùn)行時間
Li-NL2-NL3-N
Li相L2相L3相(℃)
(L1-L2)(L2-L3)(L3-L1)
運(yùn)
行
負(fù)
責(zé)
荷
記
錄
專業(yè)資料
試運(yùn)行情況記錄:
簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位
字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長
欄
表A22
DB64/266-2012
工程竣工報驗單
工程名稱:
Q/NXZL-JL-37-02
專業(yè)資料
致:(監(jiān)理單位)
我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格,請予以檢查和驗收。
附件:
承包單位(章)____________________
項目經(jīng)理日期
專業(yè)資料
審查意見:
經(jīng)初步驗收,該工程
1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;
2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);
3.符合/不符合設(shè)計文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
綜上所述,該工程初步驗收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收。
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_________________
總監(jiān)理工程師_________________
日期__________________
專業(yè)資料
表B23
DB64/266-2012
施工任務(wù)書
Q/NXZL-JL15-07
I工程名稱開工日期
程建設(shè)單位竣工日期
概
項目經(jīng)理參加人員
況
士時;之丁理的運(yùn)。部;不用誨丁彳工里癡力N'JK在灼的技寸;在檔
□開工報告
□采購清單
□原理圖
□施工日志
任
□進(jìn)場設(shè)備(材料)報驗單
務(wù)
□隱蔽工程驗收單
要
□工作聯(lián)系單
求
□分項工程自檢報告(分安裝和調(diào)試)
□工程變更簽證單
□工程質(zhì)量自檢報告
簽字
專業(yè)資料
主
管
領(lǐng)
導(dǎo)
審
核
簽字:
表B24
DB64/266-2012
主要施工機(jī)械設(shè)備報審表
工程名稱
Q/NXZL-JL15-07
致________________________________(監(jiān)理單位)
下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(方案)要求進(jìn)場,請核查并準(zhǔn)予使用。
設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況備注
專業(yè)資料
承包單位(章):________________________________
項目經(jīng)理:______________日期:___________
專業(yè)資料
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:
經(jīng)查驗:
1.性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備:(準(zhǔn)予進(jìn)場使用的設(shè)
備)
2.性能不符合施工需要的設(shè)備:(需更換后再報的設(shè)
備)
3.數(shù)量或能力不足的設(shè)備:(需補(bǔ)充的設(shè)備)
請你方盡快按施工進(jìn)度要求,配足所需設(shè)備。
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):__________________________
專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:
表
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