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文檔簡介

工程施工類表格目錄

序號表格名稱特性表格類表格編號

1T程并售丁秋宙走★A01O/NX7I-JI々7-02

2丁程開丁福告★A02O/NX7L-JL-37-02

3施丁特木右空由拐走★AORO/NX7I-JI-15-11

4施丁講由計劃由竭走★A04O/NX7L-JI-37-02

ST■程洪庚計劃走★A0SO/NX7I-JI-^7-0?

6班歷施丁人吊相宙走★A06O/NX7I-JI-^7-02

7T程材料■機(jī)酣件竭宙走★A07O/NX7L-JL-16-01

8材料構(gòu)配件講歷椅盼記錄★A08O/NX7L-JI-37-01

9材料■試哈用告★A09C/NX7I-JI々7-02

10合格證存曷證日日十件獷Q美★A10O/NX7L-JI-1S-0S

11合格訐檢測相告粘貼走★AllC/NX7I-JI々7-02

12fiffe-RRnfc★A12O/NX7L-JI-1S-07

13除藏丁程驗的記錄★AIRO/NX7L-JI-34-01

14椅哈批京最躲的汜/走★A14O/NX7L-JL-16-06

1S分的丁程后景蛤的記錄★AISO/NX7I-JI-16-0^

16介部(平會都)丁程所曷喊的記錄★Al6O/NX7L-JI-IS-O^

17單付(多單付)丁程小盤滂丁蛛的記★A17O/NX7L-JI-^4-01

18由片博t也由陽涮試記*★Al8

19由與.地緣由陽涮試記錄★Al9

?0設(shè)名單相.憂;云蛀汜呈★A20O/NX7L-JI-16-07

21由片設(shè)名空載i常云行記錄★A21O/NX7I-JI-16-07

22工程膾丁陽聆電★A22O/NX7I-JI-1S-04

力施丁什冬手B2aO/NX7L-JI-1S-07

24主要施丁機(jī)械得名相宙走?R24

2s設(shè)名開箱椅除汜是B?SO/NX7L-JI-12-0S

26不合格材料々卜理記錄R26

27丁程概汨走R27

28施丁涮景的緯陽始電?R28

29丁程竹富陽南走?R29

R0沿注圖紙金宙記錄?B30O/NX7L-JI-33-02

31帶術(shù)杳在記錄?BRIO/NX7L-JI-33-04

丁程洽商記錄?B"

*第一次T地柘II會紀(jì)里?R*

34施丁即歷力仝豹音后有為件彳平價?B34O/NX7I-JI-27-02

as立1全枯術(shù)點(diǎn)在記錄走?R*O/NX7I-JI-27-01

36施T椅杳記錄?B36

37丁南左博榆杳記錄BR7

R8丁程臨忖3正期由清走B*

39施丁即諦席富笞酒椅杳記手走?R49O/NX7I-JI-35-OR

40丁程有審單?B40

41丁程方審若用秋宙走?B41

42T程麗景再的相告單R42O/NX7I-JI-17-0?

43丁程麗富聿珀々卜千里右室拐南走B43O/NX7I-JI-17-0^

44T程后景聿的(向題)情沖陽告B44O/NX7I-JI-17-01

4ST程序曷事的(問題)々卜理根告R4SO/NX7L-JI-17-0S

4fi施丁單付由潔走R46

47廟曷問題々卜千里蛤的由清走B47

48相驗由清走?B48

49住哈麻衣物々卜理由清電B49

SO哥i椅丁程椅杳汜*?RSO

S1弟付)丁程序曷蚌制咨鼎榆杳記錄?RS1

52單付(平單付)丁程右仝和功能椅除?BS?

53由與博他是置IB椅與平面示音圖走?RS3

54由與B芻端丁程榆杳貽的汜是?BS4O/NX7L-JL-34-01

SS力仝附件力獎椅杳汜手BSS

Sfi由片黑亙涌由它仝椅杳記錄?RS6

S7電缶工程滂丁圖蛤的訐日日書?RS7

S8丁程滂丁相告?BS8O/NX7I-JI-29-01

59滂丁哈的各■空走?BS9

60滂T哈收■相告?B60

61丁程款七付證書R61

6?丁程款專付由清走R62

63T程咨米斗空卷封面R6?

64春日錄?R64

★:為工程驗收報驗必要表格?:選擇性表格

工程開工/復(fù)工報審表

工程名稱:

Q/NXZL-JL-37-02

致:(監(jiān)理單位)

我方承擔(dān)的工程,已完成了以下各項工作,具備了開工/復(fù)工條件,

特此申請施工,請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。

附:

1.開工報告

2.(證明文件)

承包單位(章)________________

項目經(jīng)理________________

日期________________

審查意見:

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_______________

總監(jiān)理工程師_______________

日期________________

工程開工申請報告

Q/NXZL-兒-37-02

工程名稱施工單位

建設(shè)單位監(jiān)理單位

開工日期預(yù)計竣工日期

開1、現(xiàn)場情況:已具備開工條件___________

工2、報建手續(xù)辦理情況:已辦理___________

條3、圖紙會審情況:已會審、相關(guān)問題申請設(shè)計單位在施工過程中補(bǔ)充。

件4、工程主要材料確認(rèn)情況:已確認(rèn)

5、施,首埋人員到位情況:已到位

意施工單位:(印章)

施工負(fù)責(zé)人:年月日

設(shè)

建設(shè)單位:(印章)

建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人:年月日

監(jiān)

監(jiān)理單位:(印章)

監(jiān)理單位項目負(fù)責(zé)人:年月日

表A03

DB64/266-2012

施工組織設(shè)計(方案)報審表

工程名稱:

Q/NXZL-JL-15-11

致:(監(jiān)理單位)

我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)

計(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請予以審查。

附件:施工組織設(shè)計(方案)

承包單位(章)_______________

項目經(jīng)理_______________

H期_______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師_______________

日期_______________

總監(jiān)理工程師審查意見:

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu).

總監(jiān)理工程師

日期

表A04

DB64/266-2012

施工進(jìn)度計劃報審表

工程名稱:

Q/NXZL-JL-37-02

致:(監(jiān)理單位)

茲上報工程施工進(jìn)度計劃(調(diào)整計劃),

請審查批準(zhǔn)。

附件:

施工進(jìn)度計劃表(包括說明、圖表、工程量、機(jī)械、勞動力計劃等)

承包單位(章):_____________________________

項目經(jīng)理:日期:

審查意見:

1.同意2.不同意3.建議按以下容修改補(bǔ)充

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:____________日期:

表A05DB64/266-2012

工程進(jìn)度計劃表

注:項目負(fù)責(zé)人在表用黑箭頭表示進(jìn)度計劃,綜合辦公室用紅線表示實際進(jìn)度。

單位名稱:智林智能電氣有限公司

日期:年月日

進(jìn)場施工主要管理人員及特種作業(yè)人員報審表

工程名稱:

項目管理人員

項目部姓名職稱證書編號

持證作業(yè)人員

工種姓名證書編號

施工單位:(蓋章)

項目負(fù)責(zé)人:年月日

監(jiān)理審核意見:

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu):____________________

專業(yè)1(總監(jiān)理工程師):___________________

日期:___________________

專業(yè)資料

專業(yè)資料

工程材料/構(gòu)配件報審表

工程名稱

Q/NXZL-JL-16-01

致:(監(jiān)理單位)

我方于年—月—日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件X現(xiàn)將質(zhì)量證明文

件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位:

請予以審核。

附件:

1.數(shù)量清單

2.質(zhì)量證明文件

3.自檢結(jié)果

承包單位_____________________________

項目經(jīng)理日期

專業(yè)資料

審查意見:

經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,□符合/□不符合設(shè)計文件和規(guī)的要求,

□準(zhǔn)許/□不準(zhǔn)進(jìn)場,□同意/□不同意使用于擬定部位。

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)______

總/專業(yè)監(jiān)理工程師_____

日期

表A08

DB64/266-2012

材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗記錄

Q/NXZL-JL-37-02

專業(yè)資料

工程名稱檢驗日期

序規(guī)格進(jìn)場生產(chǎn)廠家檢驗主要使用

名稱檢驗項目

號型號數(shù)量合格證號結(jié)果部位

檢驗結(jié)論:

簽施工單位

建設(shè)(監(jiān)理單位)

專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長檢測員

專業(yè)資料

材料試驗報告

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱報告編號

委托單位委托日期

產(chǎn)品名稱試驗日期

生產(chǎn)廠家樣品規(guī)格

代表數(shù)量取樣人及證號

施工部位見證人及證號

試驗結(jié)果:

序號檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗結(jié)果單項結(jié)論

專業(yè)資料

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)論

負(fù)責(zé)人審核試驗

試驗單位(章)

報告日期_________________

注:此表用于本工程資料管理規(guī)程給出的材料試驗固定表式及相關(guān)建材試驗管理軟件所包含

的材料試驗固定表式以外的材料試驗報告。

表A10

DB64/266-2012

合格證(質(zhì)量證明文件)匯總表

工程名稱

Q/NXZL-JL-15-05

序名稱進(jìn)場合格證主要使用部位

生產(chǎn)廠家

號規(guī)格品種數(shù)量時間編號及有關(guān)說明

專業(yè)資料

表All

DB64/266-2012

合格證、檢測報告粘貼表

工程名稱:

Q/NXZL-JL-37-02

專業(yè)資料

(粘貼頁)

專業(yè)資料

表A12

DB64/266-2012

施工日志

工程名稱

Q/NXZL-JL-15-07

最高溫度

日期年月日氣象風(fēng)力

最低溫度

專業(yè)資料

主要施工、生產(chǎn)、質(zhì)量、安全、技術(shù)、管理活動:

專業(yè)資料

記錄人定期檢查人

專業(yè)資料

表A13

DB64/266-2012

隱蔽工程驗收記錄

工程名稱

Q/NXZL-JL-34-01

年月

分項工程名稱隱蔽日期

圖紙編號隱蔽部位

專業(yè)資料

點(diǎn)

技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日

專業(yè)資料

年月日

監(jiān)理(建設(shè))單位驗收人施工單位質(zhì)檢員施工單位專業(yè)工長

表A14DB64/266-2012

分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱建設(shè)單位

監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師檢驗

批部

總承包單位企業(yè)項目負(fù)責(zé)人

施工企業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及

編號

施工企業(yè)檢查評定記監(jiān)理(建

施工質(zhì)量驗收規(guī)(GB50339-2003)的規(guī)定

錄設(shè))單位

專業(yè)資料

驗收記

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

施工企業(yè)監(jiān)理(建設(shè))單位

施工班組長專業(yè)工長(施工員)檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論

專業(yè)資料

專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)

人)

年月日年月日年月日

年月日

表A15

DB64/266-2012

分項工程質(zhì)量驗收記錄

Q/NXZL-兒-37-02

單位(子單位)工程名稱結(jié)構(gòu)類型

分部(子分部)工程名稱檢驗批數(shù)

施工單位項目經(jīng)理

序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論

1

2

3

4

5

6

7

專業(yè)資料

8

9

10

11

12

13

14

15

說明

檢驗

查收監(jiān)理工程師:

結(jié)項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:結(jié)(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)

論論

年月日年月日

表A16

DB64/266-2012

分項(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄

Q/NXZL-JL-37-02

單位(子單位)工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)

施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人

專業(yè)資料

分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人

序號(子分部)分項工程名稱(分項臉驗批數(shù)施工單位檢查評定驗收意見

1

12

分3

項4

工5

程6

7

質(zhì)量控制資料(按G.0.1.2-2表相應(yīng)分部工程容檢查)

2

共_______項,共核查_______項,經(jīng)核查符合規(guī)定要求_______項。

安全和功能檢驗(檢測)報告(按G.0.1-3表響應(yīng)分部工程容檢查)

3

共核查_______項,符合要求_____項,經(jīng)返工處理符合要求______項。

4觀感質(zhì)量驗收(按G.0.1-4表相應(yīng)分部工程容檢查)檢查結(jié)論分為:好、一般、差。

分包單位:項目經(jīng)理:年月日

施工單位:項目經(jīng)理:年月日

驗勘察單位:項目責(zé)任人:年月日

收設(shè)計單位:項目責(zé)任人:年月日

位監(jiān)理(建設(shè))單位:總監(jiān)理工程師:

(建設(shè)單位項目專業(yè)負(fù)責(zé)人)

年月日

專業(yè)資料

表A17

DB64/266-2012

單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積

施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期

項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期

序號項目驗收記錄驗收結(jié)論

共分部,經(jīng)審查符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)

1分部工程

計要求分部。

共項,經(jīng)審查符合要求,

2質(zhì)量控制資料核查

項,經(jīng)核定符合規(guī)定要求項。

共核查項,符合要求項,

安全和主要使用功能

3共抽查項,符合要求項,

核查及抽查結(jié)果

經(jīng)返工處理符合要求項。

共抽查項,符合要求項,

4觀感質(zhì)量驗收

不符合要求項。

5綜合驗收結(jié)論

建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位

專業(yè)資料

收(公章)(公章)(公章)(公章)

單位(項目)負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:單位負(fù)責(zé)人:單位(項目)負(fù)責(zé)人:

年月日年月日年月日年月日

表A18

DB64/266-2012

電氣接地電阻測試記錄

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱測試日期季節(jié)系數(shù)

儀表型號天氣情況氣溫(℃)

□防雷接地□計算機(jī)接地□工作接地

□保護(hù)接地□防靜電接地□邏輯接地

□重復(fù)接地□綜合接地□醫(yī)療設(shè)備接地

專業(yè)資料

設(shè)

計□<10Qn<4Qn<10

要□<0.1Qn<Q□

實測值

測試結(jié)論:

說明:

結(jié)論:□合格□不合格

簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位

字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測試人員

表A19

DB64/266-2012

電氣絕緣電阻測試記錄

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱測試時間年月日

計量單位天氣情況

儀表型號電壓氣溫

試驗容相間相對零相對地零對地

專業(yè)資料

L213L3-L1Li-NL3-NLi-PEL-PEL-PEN-PE

L2-N23

數(shù)

、

測試結(jié)論:

簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位

字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測試人

表A20

DB64/266-2012

設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄(機(jī)電通用)

Q/NXZL-JL-37-02

專業(yè)資料

工程名稱試運(yùn)行時間編號

設(shè)備部位圖號設(shè)備名稱規(guī)格型號

試驗單位設(shè)備所在系統(tǒng)額定數(shù)據(jù)

試驗項目試3僉記錄試驗結(jié)論

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

試運(yùn)行結(jié)論:

專業(yè)資料

簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位

字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長

表A21

DB64/266-2012

電氣設(shè)備空載試運(yùn)行記錄

Q/NXZL-JL-37-02

工程名稱

試運(yùn)項目填寫日期

試運(yùn)時間由日時分開始至日時分結(jié)束

運(yùn)行電壓(V)運(yùn)行電流(A)

溫度

運(yùn)行時間

Li-NL2-NL3-N

Li相L2相L3相(℃)

(L1-L2)(L2-L3)(L3-L1)

運(yùn)

負(fù)

責(zé)

專業(yè)資料

試運(yùn)行情況記錄:

簽監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位

字專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長

表A22

DB64/266-2012

工程竣工報驗單

工程名稱:

Q/NXZL-JL-37-02

專業(yè)資料

致:(監(jiān)理單位)

我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格,請予以檢查和驗收。

附件:

承包單位(章)____________________

項目經(jīng)理日期

專業(yè)資料

審查意見:

經(jīng)初步驗收,該工程

1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;

2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);

3.符合/不符合設(shè)計文件要求;

4.符合/不符合施工合同要求。

綜上所述,該工程初步驗收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收。

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_________________

總監(jiān)理工程師_________________

日期__________________

專業(yè)資料

表B23

DB64/266-2012

施工任務(wù)書

Q/NXZL-JL15-07

I工程名稱開工日期

程建設(shè)單位竣工日期

項目經(jīng)理參加人員

士時;之丁理的運(yùn)。部;不用誨丁彳工里癡力N'JK在灼的技寸;在檔

□開工報告

□采購清單

□原理圖

□施工日志

□進(jìn)場設(shè)備(材料)報驗單

務(wù)

□隱蔽工程驗收單

□工作聯(lián)系單

□分項工程自檢報告(分安裝和調(diào)試)

□工程變更簽證單

□工程質(zhì)量自檢報告

簽字

專業(yè)資料

領(lǐng)

導(dǎo)

簽字:

表B24

DB64/266-2012

主要施工機(jī)械設(shè)備報審表

工程名稱

Q/NXZL-JL15-07

致________________________________(監(jiān)理單位)

下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(方案)要求進(jìn)場,請核查并準(zhǔn)予使用。

設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況備注

專業(yè)資料

承包單位(章):________________________________

項目經(jīng)理:______________日期:___________

專業(yè)資料

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

經(jīng)查驗:

1.性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備:(準(zhǔn)予進(jìn)場使用的設(shè)

備)

2.性能不符合施工需要的設(shè)備:(需更換后再報的設(shè)

備)

3.數(shù)量或能力不足的設(shè)備:(需補(bǔ)充的設(shè)備)

請你方盡快按施工進(jìn)度要求,配足所需設(shè)備。

項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):__________________________

專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:

溫馨提示

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