化療藥物外滲預防及處理考試試題 (1)附有答案

化療藥物外滲預防及處理考試試題[復制]1.化療藥物分為（）和刺激性藥物[單選題]A.高滲性藥物B.非刺激性藥物C.一般藥物D.發(fā)皰性藥物(正確答案)2.根據(jù)2011年INS的標準，將藥物外滲分為（）級?[單選題]A.4B.3C.5(正確答案)D.63.輸注化療藥物可以使用一次性鋼針（）[單選題]A.正確B.錯誤(正確答案)4.CVAD是指導管尖端位于（）[單選題]A上腔靜脈或者下腔靜脈(正確答案)B.貴要靜脈C.頭靜脈D.右心房5.CVAD包括下列哪些?（）A.CVC(正確答案)B.PICC(正確答案)C.PORT(正確答案)D.PVC6.順鉑類化療藥物外滲濃度及外滲量大于（）mg／ml時，要按發(fā)皰類藥物處理。[單選題]A.0.15B.0.310C.0.520(正確答案)D.0.4157.經PVC給予化療藥物時，留置時間要小于等于（）小時?[單選題]A.24(正確答案)B.12C.48D.728.下列哪種藥物在發(fā)生外滲時，禁止冷敷?（）[單選題]A.奧沙利鉑(正確答案)B.紫杉醇C.多西他賽D.順鉑9.下列哪一項不是植物堿類藥物?（）[單選題]A.長春瑞濱B.表柔比星(正確答案)C.長春新堿D.長春地辛10.使用PICC導管輸入化療藥物，在給藥前不需要抽回血。（）[單選題]A.正確B.錯誤(正確答案)11.奧沙利鉑，植物堿類藥物發(fā)生外滲時可給予干熱敷，成人溫度不宜超過50℃~60℃，兒童不超過40℃。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯誤12.輸注化療藥物患兒可選用頭皮靜脈輸液。（）[單選題]A.錯誤(正確答案)B.正確13.發(fā)生外滲時，下列不可進行冷敷的藥物是?（）[單選題]A.表柔比星B.紫杉醇C.長春新堿(正確答案)D.吉西他濱14.發(fā)皰類藥物是能引起皮膚或粘膜起皰，潰瘍，壞死的一類藥物。（）[單選題]A.錯誤B.正確(正確答案)15.使用喜療妥藥物治療淺表性靜脈炎時間越長，治療效果越好（）[單選題]A.正確B.錯誤(正確答案)16.恩環(huán)類抗生素如柔紅霉素，表柔比星，多柔比星等外滲時，最佳處理辦法是冷敷或冰敷.（）[單選題]A.錯誤B.正確(正確答案)17.發(fā)生化療藥物外滲時，不需要保留原有的針頭，不需要回抽滲于皮下組織的液體。（）[單選題]A.正確B.錯誤(正確答案)18.深部中心靜脈發(fā)生化療藥物外滲時，要遵醫(yī)囑行X線檢查判斷導管尖端位置。（）[單選題]A.錯誤B.正確(正確答案)19.藥物外滲時出現(xiàn)多發(fā)性小水泡時應注意保持水泡的完整性。（）[單選題]A、錯誤B、正確(正確答案)20.藥物外滲時大水泡直徑（）cm以上可以用小針頭在水泡的邊緣刺破水泡，無菌紗布覆蓋，吸干滲液。[單選題]A.5B.2C.1(正確答案)D.321.經PVC給藥的預防措施有下列哪些?（）A.宜選擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈，同一靜脈在24h內不應重復穿刺。(正確答案)B.化療給藥不應使用一次性靜脈輸液鋼針。(正確答案)C.宜使用透明無菌敷料固定，導管留置時間應小于等于24h。(正確答案)D.靜脈輸注化療藥物應看到靜脈回血后方可給藥。(正確答案)22.經PVC輸注發(fā)皰性藥物的預防措施（）A．靜脈推注2~5ml藥液或每輸注5~10min后，宜評估并確認靜脈回血(正確答案)B.總輸注時間應<60min(正確答案)C.不應使用輸液泵(正確答案)D.患兒不應選擇頭皮靜脈。(正確答案)E.出現(xiàn)化療藥物外滲時，應及時處理、記錄、上報等(正確答案)23.藥物外滲的處理原則（）A.促進液體重吸收(正確答案)B.滅活外滲藥物活性(正確答案)C.使用拮抗劑(正確答案)D.以上都不是24.化療藥物外滲的緊急處理（）A.停止輸注(正確答案)B.接空注射器邊回抽邊拔針(正確答案)C.評估滲出藥液性質、滲出量、面積、局部表現(xiàn)及患者主訴(正確答案)D.局部冷敷或熱敷(正確答案)25.化療藥物外滲熱敷的溫度、時間及次數(shù)，下面正確的是（）A.39°~41°(正確答案)B.每次20minm~30min(正確答案)C.每6h一次(正確答案)D.每1h一次26.化療藥物外滲發(fā)生24~48h內，宜給予干冷敷或冰敷，24h后局部可應用的藥物有哪些（）A.黃金如意散外敷(正確答案)B.喜療妥軟膏(正確答案)C．50％硫酸鎂溶液濕熱敷(正確答案)D.局部可涂氫化可的松（或地塞米松）軟膏(正確答案)E.將馬鈴薯洗凈，切成透明的薄片，貼于腫脹處，用膠布固定，每1-2h更換1次(正確答案)27.冷敷的原理是（）A.縮血管(正確答案)B.慢吸收(正確答案)C.促滅活(正確答案)D.限損傷(正確答案)E.減疼痛(正確答案)28.可以冷敷的藥物有（）A、柔紅霉素(正確答案)B、紫杉醇(正確答案)C、表柔比星(正確答案)D、多西他賽(正確答案)E、奧沙利鉑29.可以熱敷的藥物有（）A.奧沙利鉑(正確答案)B.長春新堿(正確答案)C.依托泊苷(正確答案)D.長春瑞濱(正確答案)E.血管收縮劑(正確答案)30.發(fā)皰性和刺激性強的化療藥物發(fā)生外滲時處理方法有（）A.應立即停止輸液，保留血管通路裝置(正確答案)B.應使用注射器從原靜脈抽吸出殘留在針頭、輸液管中的藥物，再從原靜脈通路滴入解毒劑（詳見附錄1）加利多卡因溶液進行局部環(huán)形封閉。如無解毒劑，拔除PVC或PORT無損傷針，遵醫(yī)囑可用用2％利多卡因5ml＋地塞米松5mg＋生理鹽水10ml進行局部環(huán)形封閉。封閉時應避免損傷CVAD。(正確答案)C.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時，應遵醫(yī)囑行X線檢查確定導管尖端位置。(正確答案)D.應評估腫脹范圍及外滲液體量，確認外滲的邊界并標記;觀察外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺、關節(jié)活動和外滲遠端組織的血運情況(正確答案)E．化療藥物外滲發(fā)生24~48h內，宜給予干冷敷或冰敷，每次15~20min，每天≥4次;奧沙利鉑、植物堿類化療藥物外滲可給予干熱敷。(正確答案)31.現(xiàn)有資料已經明確記錄了非安全注射操作風險與三種主要的血源性病原體HIV、HBV和HCV有關。（）[單選題]A對(正確答案)B錯32.血源性病毒的傳播風險取決于病原體的種類以及血液暴露數(shù)量和種類。（）[單選題]A對B錯(正確答案)33.感染HIV病毒后處于窗口期的患者血液檢測不出HIV抗體，所以即使HIV檢測為陰性也不能完全排除該患者未感染HIV病毒.（）[單選題]A對(正確答案)B錯34.HCV主要通過皮膚的血液暴露傳播，但傳播風險比HBV低。（）[單選題]A對B錯(正確答案)35.在處理醫(yī)療廢棄物時一定要做好個人防護，比如戴好手套、口罩，不能雙手下壓醫(yī)療廢物包裝袋。（）[單選題]A對(正確答案)B錯36.只要有可能，對每位患者都使用單劑量藥瓶，以減少忠者之間的交叉污染.（）[單選題]A對(正確答案)B錯37.當銳器容器有二分之一已裝滿時，將其關嚴并密封處理，立即更換。（）[單選題]A對B錯(正確答案)38.臨床護理操作中，雙手回套針帽是正確的，這樣可以確保針帽回套準確。（）[單選題]A對B錯(正確答案)39.手衛(wèi)生后，不需要等待手部干燥即可進行各項操作。（）[單選題]A對B錯(正確答案)40.皮膚暴露風險包括皮膚操作、與存在潛在感染體液的粘膜或損傷皮膚的接觸。（）[單選題]A對(正確答案)B錯41.二、多項選擇題:[單選題]選項1(正確答案)42.安全注射及相關操作包括（）A.手衛(wèi)生(正確答案)B、手套(正確答案)C、其他一次性使用的個人防護設備(正確答案)D.備皮及消毒工作43.12.當皮膚有以下哪些情況時，不要進行注射，（）A.局部感染(正確答案)B.濕疹、皮膚病變(正確答案)C.任何小創(chuàng)口(正確答案)D.燒傷(正確答案)44.以下哪項為注射操作時手套的使用適用條件?（）A、醫(yī)務人員的皮膚有燒傷時(正確答案)B、有可能接觸患者的體液時(正確答案)C、在牙科診療中(正確答案)D、常規(guī)的皮內注射45.靜脈注射操作需要:（）A、操作前、后做手衛(wèi)生(正確答案)B、第二助手配合C.戴無菌手套護目鏡D.觸摸確認后再穿刺E、不應用手指觸摸消毒的穿制點(正確答案)46.分層控制來預防針刺傷和其他血液暴露的方法有哪些（）A.危險因素消除(正確答案)B.工程控制(正確答案)C.管理控制(正確答案)D.工作實踐控制(正確答案)47.注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內，達到診斷、治療等目的的過程和方法。注射包括:（）A、肌內注射、皮內注射、皮下注射(正確答案)B、靜脈輸液或注射(正確答案)C、牙科注射(正確答案)D.采血(正確答案)E、各類穿刺、穴位注射等介入性操作(正確答案)48.安全注射是指:（）A、對接受注射者無害(正確答案)B、實施注射操作的醫(yī)護人員不暴露于可避免的危險(正確答案)C、注射的廢棄物不對他人造成危害的注射(正確答案)D、注射人員戴無菌手套進行注射(正確答案)E、被注射者的注射部位干凈被消過毒(正確答案)49.銳器盒包裝要求:（）A、銳器盒需防滲漏、防穿透(正確答案)B、銳器盒應有醒目的警示標示(正確答案)C、硬質防穿透容器均可當銳器盒使用D、銳器盒應符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定(正確答案)E、銳器盒材質無特殊要求50.19安全注射的六個方面是:（）A、重視環(huán)境的準備(正確答案)B、認真執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)C、熟悉操作規(guī)程(正確答案)D.嚴格無菌操作(正確答案)E.警惕銳器傷(正確答案)51.最大無菌屏障需要醫(yī)患采取哪些措施（）[單選題]A、操作人員戴醫(yī)用外科口罩和帽子B、戴無菌手套C、穿無菌手術衣D、患者全身覆蓋大無菌巾E、以上全是(正確答案)52.做好注射操作前、中、后手衛(wèi)生，下列哪些情況下需要進行手衛(wèi)生:（）[單選題]A、接觸患者注射部位（包括完整或非完整的皮膚、黏膜）和傷口敷料后B、接觸無菌物品前C、實施注射、穿刺、置入導管等無菌技術操作前D、接觸患者前E、以上全是(正確答案)53.注射操作環(huán)境準備，下列哪項是錯誤的（）[單選題]A、應在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物B、血液凈化中心配置藥物應在治療室進行C、緊急用藥可在床旁配置立即使用D、注射操作風險低，操作場所不用刻意限制人員(正確答案)54.關于皮膚消毒下列說法不正確的是（）[單選題]A、以穿刺點為中心擦拭消毒皮膚B、皮膚消毒后采血人員可使用手指按壓血管(正確答案)C、早產兒和2個月以下的嬰兒慎用含氯己定的消毒劑D、消毒后應完全待干后方可穿刺55.關于注射器和針頭的使用說法不正確的是（）[單選題]A、應確認注射器具包裝完好，并在有效期內B、注射器和針頭應一人一用一拋棄C、不應使用污染或可疑污染的針頭、注射器D、高壓注射器沒必要每次更換，只需要更換連接管即可(正確答案)56.關于藥品的準備與使用下列說法不正確的是（）[單選題]A、藥液應現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應在2H內輸注B、PN配好后應在24H內輸完，未輸完的可冰箱保存(正確答案)C、PN如需存放，應置于2~10℃冰箱內，應復溫后再輸注;D、啟封抽吸的各種溶媒使用不應超過24H57.動脈血氧分壓的正常值是（）[單選題]A.90-100mmHgB.85-100mmHgC.80-100mmHg(正確答案)D.95-100mmHgE.75-100mmHg58.關于低氧血癥正確的是（）[單選題]A標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<60mmHg、脈搏血氧飽和度<90%(正確答案)B標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<50mmHg脈搏血氧飽和度<90%C標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<60mmHg脈搏血氧飽和度<95%D標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<55mmHg脈搏血氧飽和度<90%E標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<55mmHg脈搏血氧飽和度<95%59.調節(jié)氧流量時，流量應以（）位置為準[單選題]A流量計浮標中間位置(正確答案)B流量計浮標上緣位置C流量計浮標下緣位置D任意位置E流量計浮標中下位置60.氧療的操作前評估不包括（）[單選題]A患者意識B缺氧程度C供氧設備D體溫(正確答案)E患者有無基礎病61.氧流量需求在1~5L/min時，宜選擇何種給氧方式（）[單選題]A鼻導管給氧(正確答案)B普通面罩C儲氧面罩D文丘里面罩E經鼻高流量濕化氧療62.下列哪項不是氧中毒的癥狀（）[單選題]A惡心，煩躁不安B體溫升高(正確答案)C胸骨后灼熱感D進行性呼吸困難E干咳63.氧流量需求在2~15L/min存在高碳酸血癥風險時，宜選擇何種面罩（）[單選題]A鼻導管B文丘里面罩(正確答案)C普通面罩D儲氧面罩E經鼻高流量濕化氧療64.實施氧療時，應核對患者信息、吸氧時間以及（）[單選題]A生命體征B吸氧方法和流量(正確答案)C護理級別D氧流量E吸氧目的65.非一次性氧療裝置使用時，應遵循（）[單選題]A.只需清潔處理B.一人一用一消毒(正確答案)C可不做消毒處D.可多人使用后再消毒E一人一用一更換66.氧中毒是指吸氧濃度≥()，持續(xù)時間();或吸氧濃度100%，持續(xù)時間≥()（）[單選題]A.70%,48h，6hB.60%，24h.6h(正確答案)C.60%,48h,6hD.70%,24h，8h67.氧療有那些并發(fā)癥（）A.氧中毒(正確答案)B.高碳酸血癥(正確答案)C.醫(yī)療器械相關壓力性損傷(正確答案)D.低氧血癥68.給氧時應（）A確認流量表(正確答案)B給氧裝置(正確答案)C濕化裝置(正確答案)D各部連接緊密(正確答案)E給氧方式(正確答案)69.氧療過程中發(fā)現(xiàn)哪些不適考慮氧中毒:（）重復A患者出現(xiàn)胸骨后灼熱感、疼痛(正確答案)B呼吸增快、惡心、嘔葉(正確答案)C煩躁、干咳、進行性呼吸困難(正確答案)D血氧飽和度下降(正確答案)E體溫升高70.給氧前應確認（）A囑患者取舒適體位(正確答案)B解釋吸氧目的(正確答案)C解釋吸氧方法(正確答案)D解釋吸氧注意事項(正確答案)E更換濕化液71.儲氧面罩缺點（）A幽閉感，影響進食和語言表達，有誤吸風險(正確答案)B氧流量<5L/min會導致CO2重復吸入C若氧流量不足，非重復呼吸面罩會增加吸氣負荷(正確答案)D部分重吸面罩可能導致CO2重復吸入，加重CO2潴留(正確答案)E提供更高濃度氧72.以下對跌倒概念的描述錯誤的是:（）[單選題]A.住院患者在病房內摔倒B.住院患者在核磁室摔倒C.住院患者在公園散步時摔倒(正確答案)D住院患者在院內餐廳摔倒73.以下關于跌倒的風險因素錯誤的是:（）[單選題]A頭暈，眩暈B.使用高跌倒風險藥物C.體位性低血壓D.便秘(正確答案)74.以下哪類藥物不屬于高跌倒風險藥物?()[單選題]A.鎮(zhèn)痛藥B.瀉藥C.利尿藥D.消腫藥(正確答案)75.以下關于跌倒風險等級判定的方法正確的是:（）[單選題]A.先使用臨床判定法，當不符合其中任何條目時，再使用morse跌倒風險評估量表進行評估。(正確答案)B.只使用臨床判定法。C.只使用morse跌倒風險評估量表進行評估。D.先使用morse跌倒風險評估量表進行評估，當不符合要求時，再使用臨床判定法。76.以下關于跌倒中風險患者的預防措施錯誤的是（）[單選題]A不需要執(zhí)行低風險的預防措施。(正確答案)B.應執(zhí)行跌倒低風險的預防措施。C.告知患者離床活動時應由他人陪同。D.確定患者需要照顧的程度，按實施要求提供護理。77.以下關于跌倒高風險患者的預防措施錯誤的是:（）[單選題]A.應有專人24小時看護。B.應執(zhí)行跌倒中風險的預防措施。(正確答案)C.應每班床旁交接跌倒風險因素。D.應每班床旁交接跌倒預防措施的執(zhí)行情況。78.關于頭暈、眩暈患者的預防措施錯誤的是()[單選題]A應將頭暈眩暈引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照顧者。B.可鼓勵患者記錄頭暈，眩暈病史日記C應指導患者頭暈及眩暈時及時蹲下或扶靠牢固穩(wěn)定的物體。D.患者不需要參加由康復醫(yī)師實施的前庭療法。(正確答案)79.關于視力障礙患者的預防措施說法錯誤的是()[單選題]A如有不同用途的兩副以上眼鏡，應貼上相應的標簽。B.應指導因視力減弱，曾有跌倒史或跌倒風險的患者使用單光眼鏡。C.護理偏盲患者時，應站在健側，并通過聲音等增強患者對空間位置的感知。(正確答案)D.發(fā)現(xiàn)患者存在尚未診斷的視力問題時，應報告醫(yī)師。80.體位性低血壓患者淋浴時水溫應控制在多少度為宜()[單選題]A.35到37度B.37到40度(正確答案)C.38到42度D.42度以上81.關于體位性低血壓患者體位轉換時的指導錯誤的是()[單選題]A.體位轉換時速度應緩慢B.避免彎腰后突然站起C.減少彎腰的程度D.彎腰轉身可不必注意(正確答案)82.Morse跌倒風險評估量表內容包括（A.跌倒史(正確答案)B.超過一個疾病診斷、使用助行器具(正確答案)C.靜脈輸液(正確答案)D.步態(tài)、精神狀態(tài)(正確答案)83.跌倒低風險的預防措施包括()A.在跌倒高位區(qū)域及腕帶上做好防跌倒警示標識(正確答案)B.將日常用物、呼叫鈴放在患者方便取用位置(正確答案)C.減少跌倒風險的因素，如協(xié)助步態(tài)功能等訓練改善步態(tài)不穩(wěn)(正確答案)D.床、輪椅鎖定輪鎖，使用安全帶或護欄(正確答案)84.跌倒高風險的預防措施包括()A.執(zhí)行低風險的預防措施(正確答案)B.執(zhí)行中風險的預防措施(正確答案)C.有專人24h看護保持患者在照護者的視線范圍內(正確答案)D.每班床邊交接跌倒風險因素及跌倒預防措施的執(zhí)行情況(正確答案)85.關于跌倒風險臨床判定法，以下說法正確的是()AA.昏迷或完全癱瘓屬于跌倒低風險(正確答案)B.過去24h內曾有手術鎮(zhèn)靜史屬于跌倒中風險(正確答案)C.使用2種以上高跌倒風險藥物屬于跌倒中風險(正確答案)D.年齡≥70歲86.排尿過程中暫停排尿（）后再繼續(xù)將尿液排出稱為間斷排尿。[單選題]A2--3秒B3-5秒(正確答案)C3-4秒D2-5秒87.盆底肌訓練是有意識地對以（）肌肉群為主的盆底肌肉群進行的自主性收縮鍛煉[單選題]A恥骨尾骨(正確答案)B髂骨髖骨C脛骨腓骨D髖骨脛骨88.尿失禁發(fā)身在咳嗽、噴嚏時，不需要使用尿墊為（）[單選題]A輕度(正確答案)B中度C中度D危重度89.尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒訒r，需要使用尿墊為（）[單選題]A輕度B中度(正確答案)C重度D危重度90.輕微活動、平臥體位改變時發(fā)生（）尿失禁[單選題]A輕度B中度C重度(正確答案)D危重度91.盆底肌肉收縮評價表最高分為（）[單選題]A3分B4分C.5分(正確答案)D.6分92.盆底肌訓練的方法，應持續(xù)（）個月以上[單選題]A.1B.2C.3(正確答案)D.493.對于體重指數(shù)大于（）/Kgm的患者，應與其共同制訂減輕體重計劃[單選題]A20B30(正確答案)C40D3594.若24小時內未發(fā)生漏尿，應將排尿間隔時間延長（）分鐘，直至可3-4小時排尿一次且無尿失禁發(fā)生[單選題]A10B12C15(正確答案)D2095.重度患者應指導其睡前()小時限制液體攝入[單選題]1234(正確答案)96.壓力性尿失禁是:腹壓突然增加時，如（）出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出A打噴嚏(正確答案)B咳嗽(正確答案)C深呼吸D運動(正確答案)97.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法（）A輕度(正確答案)B中度(正確答案)C重度(正確答案)D極重度98.1小時尿墊實驗的分度為（）A輕度(正確答案)B中度(正確答案)C重度(正確答案)D極重度(正確答案)99.盆底肌訓練時采用（）等舒適體位A座位(正確答案)B仰臥位(正確答案)C站立位(正確答案)D俯臥位100.1癌性疼痛評分方法有（）A數(shù)字評分量表(正確答案)B口述分級法(正確答案)C改良面部表情疼痛評估工具(正確答案)D簡明疼痛評估量表(正確答案)101.疼痛評估選擇（）A常規(guī)(正確答案)B量化(正確答案)C全面(正確答案)D動態(tài)(正確答案)102.癌性疼痛用藥應（）A及時(正確答案)B準確(正確答案)C規(guī)范(正確答案)D監(jiān)測鎮(zhèn)痛效果(正確答案)E預防不良反應(正確答案)103.非甾體類抗炎藥物（）A阿司匹林(正確答案)B布洛芬(正確答案)C消炎痛(正確答案)D塞來昔布(正確答案)104.阿片類藥物（）A嗎啡(正確答案)B可待因(正確答案)C哌替啶(正確答案)D羥考酮緩釋片(正確答案)105.使用約束具時，不恰當?shù)淖o理措施是:（）[單選題]A.使用前向病人和家屬解釋使用目的B.扎緊約束具，防止滑脫(正確答案)C.安置病人的肢體處于功能位D.記錄約束具使用的原因106.患者有抓傷、自行拔管等行為時，宜采用的約束方式是（）[單選題]A.上肢約束(正確答案)B.四肢約束C.軀體約束D.同時行四肢及軀體約束，禁止約束頭、頸部107.肌肉無任何收縮，完全癱瘓，此肌力為（）[單選題]A.0級(正確答案)B.1級C.2級D.3級108.在對住院患者身體約束護理中關于術語和定義的表述中，你認為“最小范圍或最短時間地限制患者身體或身體某部位的自由活動”這句話是以下哪個?（）[單選題]A.身體約束B.最小化約束(正確答案)C.約束替代D.約束用具109.在格拉斯哥昏迷量表中，以下說法錯誤的是（）[單選題]A.正常人為15分B.深昏迷:小于5分(正確答案)C.得分越高，提示意識狀態(tài)越好D.8分以下為昏迷110.格拉斯哥昏迷評分的評估內容包括（）[單選題]A.運動能力B.語言能力C.睜眼能力D.以上都是(正確答案)111.約束用具使用時其松緊度以容納（）橫指為宜[單選題]A.1-2(正確答案)B.2-3C.2-4D.1-3112.使用約束具時，應注意保持患者肢體處于（）[單選題]A.舒適位置B.功能位置(正確答案)C.容易變換的位置D.接受治療的強迫體位113.約束解除指征包括（）[單選題]A.患者意識清楚，情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復正常，可配合治療及護理，無攻擊、拔管行為或傾向B.患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力C.支持生命的治療/設備已終止，可使用約束替代措施D.以上都是(正確答案)114.中華護理學會發(fā)布《住院患者身體約束護理》的團體標準由（）部分組成[單選題]A.2B.3C.4(正確答案)D.5115.未啟封的胰島素應儲存在（）環(huán)境中[單選題]A0-4℃B2-8℃(正確答案)C5-8℃D15-30℃116.已啟封的胰島素應儲存在（）環(huán)境中[單選題]A0-4℃B2-8℃C5-8℃D15-30℃(正確答案)117.以下哪種胰島素注射前不需要搖勻（）[單選題]A中效胰島素B預混胰島素C長效胰島素(正確答案)D預混胰島素類似物118.已啟封的胰島素有效期為開啟后（）天[單選題]A1天B28天C30天(正確答案)D90天119.連續(xù)兩次胰島素注射部位間隔應大于（）[單選題]A1cm(正確答案)B1.5cmC2cmD5cm120.長效胰島素宜在（）注射[單選題]A進餐前B睡前C餐前15-30分鐘D固定時間(正確答案)121.如需捏起皮膚注射，注射后操作正確的是:（）[單選題]A注射完畢同時拔針頭和松捏B注射完畢先拔針頭再松捏(正確答案)C注射完畢先松捏再拔針頭122.餐時短效胰島素注射最佳注射部位（）[單選題]A腹部(正確答案)B手臂C大腿D臀部123.妊娠晚期胰島素注射注射部位錯誤的是（）[單選題]A腹部，需捏皮B手臂C大腿D臀部(正確答案)124.應告知胰島素治療的病人警惕（）[單選題]A低血糖的發(fā)生(正確答案)B酮癥酸中毒的發(fā)生C過敏反應D消化道反應E肝腎功能的損125.適合消瘦兒童使用的胰島素針頭長度（）[單選題]A7mmB6mmC5mmD4mm(正確答案)126.低血糖發(fā)生時立即采取的措施是（）[單選題]A立即吸氧B口服果糖(正確答案)C開放靜脈D臥床休息E向家屬交代病情127.胰島素注射應選用哪種皮膚消毒劑（）[單選題]A0.5%碘伏B75%酒精(正確答案)C0.5%氯己定D2%葡萄糖氯己定醇皮膚消毒劑128.2020年最新流調數(shù)據(jù)，我國糖尿病發(fā)病率正確的是（）[單選題]A.10.5%B.11.1%C.11.2%(正確答案)D.11.5%129.存放在冰箱中的胰島素筆至少提前多少時間復溫（）[單選題]A0分鐘B5分鐘1015(正確答案)130.使用胰島素筆注射時需（）排氣[單選題]A更換筆芯B每天只需排氣一次C每一次(正確答案)D不需要131.以下不屬于長效胰島素注射液的是（）A甘精胰島素(正確答案)B地特胰島素(正確答案)C賴脯胰島素D德谷胰島素(正確答案)132.我國胰島素注射存在的問題有（）A注射疼痛(正確答案)B注射不規(guī)范(正確答案)C皮下脂肪增生(正確答案)133.胰島素注射針頭重復使用的危害（）A節(jié)省費用B注射疼痛(正確答案)C影響劑量(正確答案)D針頭堵塞、折斷(正確答案)E感染(正確答案)134.胰島素注射前應評估哪些（）A胰島素的劑型、劑量、濃度和藥液性狀(正確答案)B注射部位(正確答案)C注射時間(正確答案)D患者準備(正確答案)135.血管活性藥物不包括哪些（）[單選題]A、血管加壓藥B、血管擴張藥C、正性肌力藥D、止血藥(正確答案)136.血管活動藥物輸注途徑不包括（）[單選題]A、中心靜脈通路B、緊急情況下可以外周大靜脈輸注C、外周遠端靜脈(正確答案)137.多巴胺的不良反應哪項不符（）[單選題]A、胸痛B、呼吸困難C、心悸D、心律失常E、震顫(正確答案)138.去甲腎上腺素的不良反應（）[單選題]A、心律失常(正確答案)B、尿量減少C、血壓升高D、四肢發(fā)涼139.血管活性藥物作用不包括（）[單選題]A、調節(jié)血管舒縮狀態(tài)B、改善血管功能C、維持穩(wěn)定的血流動力學從而保證重要臟器血流灌注D、降低血壓(正確答案)140.輸注血管活動藥物的做法，正確的是（）A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物(正確答案)B、可直接靜脈推注C、輸注前應遵醫(yī)囑精準配置藥物濃度和設定輸注速度(正確答案)D、停止藥物輸注時，應先撤除注射器及輸注管路，用空注射器抽吸輸液端E、輸注過程中應觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量(正確答案)141.腎上腺素的不良反應（）A、心悸(正確答案)B、頭痛(正確答案)C、血壓升高(正確答案)D、四肢發(fā)涼(正確答案)E、震顫(正確答案)142.硝酸甘油的不良反應（）A、頭痛(正確答案)B、惡心(正確答案)C、低血壓(正確答案)D、心動過速(正確答案)E、震顫143.血管活性藥物事項（）A、初始使用或劑量調整時，應每5~15min監(jiān)測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度(正確答案)B、穩(wěn)定后宜每60min監(jiān)測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應(正確答案)C、初始使用或劑量調整時，應每2~5min監(jiān)測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度D、穩(wěn)定后宜每30min監(jiān)測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應144.血管活性藥物靜脈輸注過程中，應監(jiān)測（）A．血壓(正確答案)B．心率(正確答案)C．心律(正確答案)D．呼吸(正確答案)E．血氧飽和度(正確答案)F．體溫145.使用血管活性藥物前,應評估（）A.血壓(正確答案)B.心率(正確答案)C.心律(正確答案)D.呼吸(正確答案)E.末梢循環(huán)體溫(正確答案)F尿量(正確答案)146.血管活性藥物靜脈輸注前主要做好三點:（）A:雙人核對確認(正確答案)B:生命體征評估(正確答案)C:評估血管通路(正確答案)147.血管活性藥物的分類（）A血管加壓藥(正確答案)B血管擴張藥(正確答案)C正性肌力藥(正確答案)148.誤吸是指在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進入（）的呼吸道和肺組織的過程[單選題]A、聲門以下(正確答案)B、會厭以下C、呼吸道第一狹窄處149.誤吸的分類（）[單選題]A、異常誤吸和正常誤吸B、顯性誤吸和隱性誤吸(正確答案)C、緊急誤吸和慢性誤吸150.餐具選擇（）[單選題]A、選用柄長、口淺、匙面小、不粘食物、邊緣光滑、容量5~10ml的勺子(正確答案)B、選用柄短、口淺、匙面小、不粘食物、邊緣光滑、容量2~8ml的勺子C、選用柄短、口淺、匙面小、不粘食物、邊緣光滑、容量5~10ml的勺子151.誤吸的相關因素（）A、吞咽障礙(正確答案)B、咳嗽能力減弱(正確答案)C、胃食管反流(正確答案)D、口腔問題(正確答案)E、不良進食(正確答案)F、治療相關因素(正確答案)152.誤吸的風險識別（）A、應在入院時或有病情變化時動態(tài)評估老年人誤吸的風險(正確答案)B、應識別高危人群:包括有誤吸史、意識障礙、長期臥床、留置人工氣道的老年人(正確答案)C、對于無上述情況的老年人，應通過詢問、觀察、使用評估工具識別現(xiàn)存的誤吸風險(正確答案)D、疑有隱性誤吸的老年人，可行視頻透視吞咽檢查（VFSS最可靠的診斷方法）(正確答案)153.半定量咳嗽強度評分是評估者觀察老年人的咳嗽強度，并將結果轉換為分值進行評估的方法，囑老人盡可能地多次咳嗽，咳嗽強度從弱到強采用0~5分評估，下列描述正確的是（）A、0~2分為強B、3~5分為弱C、3~5分為強(正確答案)D、評分為4分為誤吸高危風險E、0~2分為弱(正確答案)154.常用呼吸肌訓練方法有哪些（）A、腹式呼吸訓練(正確答案)B、縮唇呼吸訓練(正確答案)C、縮唇呼吸是經鼻緩慢吸氣，腹部隆起，經口呼氣時腹部收縮155.進食體位（）A、進食過程中端坐位或30°~60°半坐臥位，頸部前傾，偏癱側肩部墊枕(正確答案)B、進食過程中端坐位或30°~60°半坐臥位，頸部后傾，偏癱側肩部墊枕C、進食后保持該體位30min，避免翻身、叩背(正確答案)156.進食速度（）A、進食速度宜慢，30~40min為宜(正確答案)B、忌催促，避免匆忙或強迫喂食(正確答案)C、進食速度宜快，20~30min為宜157.不同狀況老年人的喂養(yǎng)技巧（）A、偏癱老人應在偏癱老年人健側喂食(正確答案)B、無面癱應將食物放在舌中心凹陷部位(正確答案)C、一側面癱應將食物放置在健側舌后部或頰部，可用匙背輕壓舌部(正確答案)D、既往頻繁嗆咳可用湯匙將少量食物送至舌根處(正確答案)成人霧化吸入團體標準試題[填空題]_________________________________158.使用壓力定量吸入器時，如需重復用藥，宜在平靜呼吸（）后重復上述步驟。[單選題]A、1-2minB、2-3min(正確答案)C、3-4minD、4-5min159.霧化吸入技術操作并發(fā)癥有哪些（）[單選題]A、過敏反應B、感染C、呼吸困難D、以上都是(正確答案)160.霧化吸入激素，常見的不良反應不包括（）[單選題]A、心悸B、聲音嘶啞C、咽喉炎D、口腔念珠菌感染(正確答案)161.使用超聲霧化器時，水槽內的水溫超過多少溫度時，要更換冷蒸餾水:（）[單選題]A、70℃B、60℃(正確答案)C、80℃D、45℃162.氧氣霧化時氧流量為（）[單選題]A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6L/minD、6-8L/min(正確答案)163.霧化吸入過程中，患者采用哪種呼吸形式，霧化效果最好?（）[單選題]A、淺而快的呼吸B、淺而慢的呼吸C、深而慢的呼吸(正確答案)D、呼吸形式對霧化效果沒有影啊164.霧化吸入的目的不包括:（）[單選題]A、解除支氣管痙穻B、稀釋痰液，幫助袪痰C、濕化呼吸道D、治療肺癌(正確答案)165.霧化時間為（）分鐘，使用糖皮質激素者，治療結束后需漱口。[單選題]A、1~5minB、5~10minC、10~15minD、15~20min(正確答案)166.霧化吸入水分過多時，容易引起（）的發(fā)生。[單選題]A、真菌感染B、急性肺水腫(正確答案)C、呃逆D、哮喘167.小容量霧化器承載藥液容量在（）以下的氣霧發(fā)生器，包括空氣壓縮、氧氣驅動、網狀霧化器和超聲霧化器。[單選題]A、5mlB、10mlC、15mlD、20ml(正確答案)168.DVT和PE是VTE在不同部位不同階段的2種臨床表現(xiàn)形式。()[單選題]?(正確答案)?169.基礎預防是指進行健康宣教、指導活動、保護靜脈、術中保暖等預防靜脈血栓栓塞癥的最基本方法。()[單選題]?(正確答案)?170.物理預防包括踝泵運動和間歇充氣加壓裝置。（）[單選題]??(正確答案)171.彈力襪有助于預防下肢深靜脈血栓的形成，在術中可以使用彈力襪來預防DVT的發(fā)生。（）[單選題]??(正確答案)172.深靜脈血栓形成的病人，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]A.動脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.出血(正確答案)D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化E.形成再通靜脈173.對于極低危普通外科病人（caprini0分）我們推薦（）[單選題]A.早期并堅持活動，不需要特殊預防(正確答案)B.推薦機械性預防如IPCC.推薦低劑量普通肝素5000U2次/dD.推薦低分子肝素半支，1次/dE.推薦低分子肝素1支，1次/d174.物理預防最有效的方法是（）[單選題]A.足底靜脈泵B.彈力襪C.間歇加壓充氣裝置(正確答案)D.踝泵訓練E.藥物預防175.創(chuàng)傷患者VTE基本預防措施錯誤的是以下哪項（）[單選題]A.手術操作盡量輕柔B.規(guī)范使用止血帶C.術后抬高患肢D.圍手術期大量補液，多飲水(正確答案)E.常規(guī)進行靜脈血栓的相關知識宣教176.診斷下肢DVT的金標準是（）[單選題]A.CT靜脈成像B.核磁靜脈成像C.靜脈造影(正確答案)D.彩色多普勒超聲檢查E.螺旋CT靜脈造影177.以下器械引起壓力性損傷的部位錯誤的是[][單選題]A血氧飽和度指夾——手指末端B血壓袖帶——上臂C心電監(jiān)測——電極片接觸皮膚D矯正鞋——足背(正確答案)E儲氧面罩——面頰178.以下不是術中壓力性損傷的影響因素[][單選題]A患者手術體位安置不妥B手術時間長C搬運手術患者方法不妥D術中麻醉過深(正確答案)179.以下不是預防患者術中發(fā)生壓瘡的措施[][單選題]A.積極配合手術，縮短手術時間B.手術室內溫度22-24度為宜C.術中及時觀察患者血壓及皮膚受壓情況D.局麻患者囑其一動不動，以縮短手術時間(正確答案)180.術前“身體質量指數(shù)/體重指數(shù)”分值為1分的評定標準是[][單選題]A.標準∶18.5~23.9(正確答案)B.偏胖∶24.0~27.9C.肥胖∶≥28D.偏瘦∶<18181.體溫低于[]稱為低體溫[單選題]A.<28℃B.<30℃C.<32℃D.<36℃(正確答案)182.術中“體溫丟失因素”分值為2分的評定標準是[][單選題]A.低體溫/降溫治療∶術中或手術后核心體溫〈36℃，或因手術治療需要，術中使用降溫措施B.體腔/器官暴露∶手術切開解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔，有重要組織器官暴露在外C.深部組織暴露∶手術切開解剖位置涉及肌肉、關節(jié)、骨組織(正確答案)D.淺部組織暴露∶手術切開解剖位置涉及皮膚、皮下組織和筋183.術中“術中出血量”分值為2分的評定標準是[][單選題]A.<200mlB.200~400ml(正確答案)C.400~800mlD.>800ml184.術中“壓力剪切力改變”分值為4分的評定標準是[][單選題]A.極度改變∶體位調節(jié)>60°(正確答案)B.重度改變∶體位調節(jié)30°~60°C.中度改變∶體位調節(jié)10°~30°D.輕度改變∶體位調節(jié)0°~10°185.術中“實際手術時間”分值為4分的評定標準是[][單選題]A.<3hB.3~3.5hC.3.5~4hD.>4h(正確答案)186.術中評估分值風險界定:[][單選題]A.<6分低風險，6-12分為中風險，>12分高風險B.<8分低風險，8-12分為中風險，>12分高風險(正確答案)C.<8分低風險，8-10分為中風險，>10分高風險D.<10分低風險，10-14分為中風險，>14分高風險187.壓力性損傷的術中風險因素包括[]A體溫丟失因素(正確答案)B手術出血量(正確答案)C壓力剪切力改變(正確答案)D實際手術時間(正確答案)188.壓力性損傷的風險評估時機[]A擇期手術術前一日(正確答案)B急診手術接診時(正確答案)C術中靜態(tài)評估D術中動態(tài)評估(正確答案)189.壓力性損傷包括以下幾種[]A術中獲得性壓力性損傷(正確答案)B器械相關性壓力性損傷(正確答案)C粘膜壓力性損傷(正確答案)D帶入壓力性損傷(正確答案)190.壓力性損傷術前風險因素包括[]A麻醉分級(正確答案)B受壓部位皮膚狀態(tài)(正確答案)C糖尿病(正確答案)D術前肢體活動(正確答案)191.可采用預防性敷料的高風險人群是[]A極度肥胖(正確答案)B手術時間超過6小時(正確答案)C年齡大于75歲(正確答案)D營養(yǎng)不良低蛋白血癥(正確答案)192.PICC的定義:（）[單選題]A.經外周靜脈置入的中心靜脈導管(正確答案)B.經外周置入的留置針C.經外周置入的動脈留置針193.PICC導管的尖端位于哪里?（）[單選題]A.上腔靜脈(正確答案)B.鎖骨下靜脈C.貴要靜脈194.上腔靜脈下1/3處，靠近右心房交界處的位置是什么點?（）[單選題]A.CAJ(正確答案)B.CBJC.CRJ195.PICC尖端位于CAJ點的好處是什么?（）[單選題]A.血流量大(正確答案)B.并發(fā)癥多C.血管容易損傷196.腔內心電圖是將哪個導聯(lián)作為觀察導聯(lián)?（）[單選題]A.I導聯(lián)B.II導聯(lián)(正確答案)C.III導聯(lián)197.腔內心電圖是觀察哪個波形的變化?（）[單選題]A.P波(正確答案)B.Q波C.R波198.當導管尖端進入上腔靜脈，逐漸增大的是:（）[單選題]A.P波(正確答案)B.Q波C.R波199.當導管尖端到達上腔靜脈和右心房交界處時，達到高峰的是:（）[單選題]A.P波(正確答案)B.Q波C.R波200..PICC導管尖端到達右心房中部，會出現(xiàn):（）[單選題]A.雙向P波(正確答案)B.P波倒置201.PICC導管尖端超過右心房交界處到達下腔靜脈，會出現(xiàn):（）[單選題]A.負向P波(正確答案)B.正向p波202..下腔靜脈的走形，PICC尖端位置位于:（）[單選題]A.隔膜水平以上(正確答案)B.股靜脈203.傳統(tǒng)PICC導管的定位方法是:（）[單選題]A.X線(正確答案)B.CT204.胸片的位置:（）[單選題]A.胸椎旁右側第4-6后肋B.胸椎旁右側第4-7后肋C.胸椎旁右側第5-7后肋(正確答案)205.異常心電圖的處理辦法中，導管進入右心房中下部，應該怎么處理?（）[單選題]A.繼續(xù)送管1-2cmB.后撤導管1-2cm(正確答案)206.異常心電圖的處理辦法中，導管位于上腔靜脈中上1／3，應該怎么處理?（）[單選題]A.繼續(xù)送管1-2cm(正確答案)B.后撤導管1-2cm207.PICC導管尖端離無名靜脈近，容易引起什么?（）[單選題]A.導管移位(正確答案)B.導管斷裂208.胸片如果觀察不清楚，可以選擇其他的檢查是什么?（）[單選題]A.造影、CT(正確答案)B.彩超209.怎樣觀察心影判斷PICC位置:（）[單選題]A.超過心影最膨出水平B.不超過心影最膨出水平(正確答案)210.PICC導管尖端位置過淺，容易引起哪些并發(fā)癥?（）A.靜脈壓高(正確答案)B.藥物稀釋度不夠(正確答案)C.導管移位(正確答案)211.PICC導管尖端位置過深容易引起哪些并發(fā)癥?（）A.摩擦和藥物腐蝕心內膜(正確答案)B.肺栓塞(正確答案)C.心律失常(正確答案)D.胸腔積液212.心電圖輔助定位的優(yōu)點（）A.安全(正確答案)B.即時(正確答案)C.簡便(正確答案)D.加重經濟負擔213.心電圖導管末端定位的禁忌:（）A.房顫(正確答案)B.正常心律C.心電圖看不到P波(正確答案)D.心臟傳導阻滯(正確答案)214.X線定位的不足:（）A.所有人都可以B.放射危害(正確答案)C.存在誤差(正確答案)D.耗費耗時(正確答案)215.由乳腺手術、放射治療或腫瘤轉移后發(fā)生的（）循環(huán)障礙，導致富含蛋白的淋巴液回流障礙而在組織間隙滯留所引起的水腫。[單選題]A.循環(huán)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)(正確答案)D.呼吸系統(tǒng)216.淋巴水腫國際標準療法包含（）及治療維持階段。[單選題]A.強化治療階段(正確答案)B.治療前期階段C.治療初期階段D.治療持續(xù)階段217.基于人體（）的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液引流到對應的解剖區(qū)域的手法撫摩。[單選題]A.血液系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)(正確答案)C.神經系統(tǒng)D.內分泌系統(tǒng)218.采用低延展性的（）或特定材質及尺寸的彈力袖套，通過產生一定壓力梯度促進淋巴液循環(huán)，減少淋巴液在組織中聚集，從而有效減輕患肢水腫的治療方法。[單選題]A.彈力繃帶(正確答案)B.彈力膠帶C.彈力手套D.彈力腿套219.機體的肌肉收縮過程中，需克服外來阻力才能完成運動的一種訓練方法，如（）、提拉等。[單選題]A.拉伸B.舉升C.旋轉D.臥推(正確答案)220.出院前應對所有乳腺癌術后患者進行（）篩查。[單選題]A.淋巴水腫風險(正確答案)B.淋巴水腫基線C.淋巴水腫預防D.淋巴水腫治療221.對于高危風險患者，術后（）內應至少每半年檢測患者預防行為依從性，并評估是否發(fā)生淋巴水腫。[單選題]A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年222.患者自我手法淋巴引流的頻率為（）[單選題]A.3次/d,15min/次(正確答案)B.2次/d,15min/次C.3次/d,10min/次D.2次/d,10min/次223.在綜合消腫治療維持階段，應至少每年檢測（）患者實施居家手法淋巴引流和戴彈力袖套的依從性。[單選題]A.1次(正確答案)B.2次C.3次D.4次224.治療期間應指導患者繼續(xù)嚴格執(zhí)行（）預防措施[單選題]A.淋巴水腫風險B.淋巴水腫預防C.淋巴水腫治療D.淋巴水腫基礎(正確答案)225.高危風險患者應采?。ǎ單選題]A.基礎預防措施B.高危風險預防措施C.基礎預防措施+高危風險預防措施(正確答案)D.不采取措施226.低危風險患者應采取（）[單選題]A.基礎預防措施(正確答案)B.高危風險預防措施C.基礎預防措施+高危風險預防措施D.不采取措施227.13治療初始階段實施手法，淋巴引流后應使用彈力繃帶（）[單選題]A.20h/dB.21h/dC.22h/dD.23h/d(正確答案)228.周徑測量法每個測量點測量（）次取平均值?[單選題]A.1B.2(正確答案)C.3D.4229.皮膚護理使用PH值（）的潤膚劑涂抹患肢[單選題]A.弱酸性B.中性(正確答案)C.弱堿性D.酸性230.乳腺癌相關淋巴水腫除（）外均是發(fā)病的常見原因。[單選題]A.乳腺癌手術B.化學治療(正確答案)C.放射治療D.腫瘤轉移231.除（）外均是常見的乳腺癌手術切口類型。[單選題]A.橫切B.縱切C.斜切D.直切(正確答案)232.乳腺癌手術四周后應避免負重超過（）kg。[單選題]A.0.5B.1C.2D.2.5(正確答案)233.淋巴水腫國際標準療法包含（）A.皮膚護理(正確答案)B.手法淋巴引流(正確答案)C.壓力治療(正確答案)D.功能鍛煉(正確答案)234.乳腺癌手術患者的淋巴水腫管理包括（）A.術前淋巴水腫基線評估(正確答案)B.術后淋巴水腫風險篩查(正確答案)C.淋巴水腫預防(正確答案)D.淋巴水腫治療(正確答案)235.淋巴水腫基礎預防措施包括（）A.識別淋巴水腫早期癥狀(正確答案)B.患肢保護及皮膚護理(正確答案)C.適宜的功能鍛煉(正確答案)D.良好的生活方式(正確答案)236.評估淋巴水腫嚴重程度的方式包括（）A.乳腺癌相關淋巴水腫癥狀指數(shù)量表(正確答案)B.諾曼電話問卷(正確答案)C.周徑測量法(正確答案)D.面對面談話237.對于不方便回院復查的患者，不宜選用的評估方式為（）A.乳腺癌相關淋巴水腫癥狀指數(shù)量表(正確答案)B.諾曼電話問卷C.周徑測量法(正確答案)D.面對面談話(正確答案)238.手術切口類型有（）A.橫切口(正確答案)B.縱切口(正確答案)C.斜切口(正確答案)D.直切口239.腋窩淋巴結清掃的級別有（）A.Ⅰ級清掃(正確答案)B.Ⅱ級清掃(正確答案)C.Ⅲ級清掃(正確答案)D.Ⅳ級清掃240.周徑測量法的結果判定有（）A.輕度水腫:患側-健側=2-4cm(正確答案)B.中度水腫:患側-健側=4-6cm(正確答案)C.重度水腫:患側-健側>6cm(正確答案)D.重度水腫:患側-健側<6cm241.淋巴水腫程度有（）A.1級:非常輕微(正確答案)B.2級:中度嚴重(正確答案)C.3級:非常顯著(正確答案)D.3級:重度嚴重242.功能鍛煉包含（）A.體能鍛煉B.消腫鍛煉(正確答案)C.拉伸鍛煉(正確答案)D.呼吸鍛煉(正確答案)243.放化療相關口腔黏膜炎的臨床表現(xiàn)（）A、口腔黏膜的紅斑(正確答案)B、水腫(正確答案)C、糜爛(正確答案)D、潰瘍(正確答案)244.放療/化療期間口腔粘膜評估時機哪項正確（）A、每日評估口腔黏膜1次(正確答案)B、出現(xiàn)口腔黏膜炎應每日至少評估3次，評估至愈合或治療結束后2周(正確答案)C、每周評估口腔黏膜1次D、每日評估口腔黏膜3次245.口腔黏膜炎輕度風險患者的預防措施哪項措施是錯誤的（）A、治療期問可以正常飲酒、抽煙(正確答案)B、應指導患者避免進食尖說、粗糙、辛辣、過咸、過酸、過熱等易損傷或刺激口腔黏膜的食物C、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/dD、治療期間可用牙線和牙簽，剔牙齒(正確答案)246.口腔黏膜炎中度風險患者的預防措施哪些是正確的（）A、指導患者宜增加生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口頻次，至少4次/d(正確答案)B、宜在治療前指導患者前往口腔科篩查及治療口腔基礎疾患(正確答案)C、使用半衰期短的化療藥物時，宜指導患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低溫30min(正確答案)D、奧沙利鉑化療期間應可以使用口腔冷療247.口腔黏膜炎高度風險患者的預防措施（）A、可使用不同機制的藥物漱口液，使用不同藥物時至少間隔30min(正確答案)B、使用低劑量激光治療時，應根據(jù)儀器使用說明調節(jié)波長和照射時間(正確答案)C、使用重組人角質細胞生長因子時，應正確配置并指導患者每次含漱3min，至少4次/d(正確答案)D、可使用不同機制的藥物漱口液，使用不同藥物時至少間隔60min248.對口腔黏膜炎引起繼發(fā)感染的患者做法正確的是（）A、應早期識別口腔黏膜炎繼發(fā)感染征象，及時通知醫(yī)生(正確答案)B、應及時留取標本進行病原學檢查(正確答案)C、進行抗感染治療時，應按時給藥，并觀察藥物不良反應(正確答案)249.三、四級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的（）A、對口腔黏膜炎引起疼痛的患者，應指導其:進食前使用2%利多卡因溶液或含有鎮(zhèn)痛藥物成分…(正確答案)B、避免將凝膠類鎮(zhèn)痛劑涂抹在口腔后部(正確答案)C、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其:咀嚼無糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果…(正確答案)D、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其:使用保持口腔濕潤的漱口液、唾液替代品、(正確答案)250.一二級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的（）A、應指導患者在晨起、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/d。(正確答案)B、應指導患者使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/d(正確答案)C、應指導患者避免進食易損傷或刺激口腔黏膜的食物(正確答案)D、可指導患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進食情況調整食物的黏稠度、軟硬度及攝入方法(正確答案)251.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，伴有疼痛，但不影響進食是哪一級口腔炎（）[單選題]A、一級(正確答案)B、二級C、三級D、四級252.潰瘍融合成片，有壞死，不能進食是哪一級口腔炎（）[單選題]A、一級B、二級C、三級D、四級(正確答案)253.用藥丸藥籽谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或反應點，用手指按壓刺激，通過經絡傳導，達到防治疾病目的的一種操作方法，上述指的是以下哪種方法。（）[單選題]A.耳穴貼壓技術(正確答案)B.耳穴刺激技術C.藥物傳導療法D.耳穴中醫(yī)療法254.大便硬結難下，少腹疼痛，按之脹痛，口干口臭，舌紅，苔黃燥，少津，脈數(shù)，指的是以下哪種便秘。（）[單選題]A.腸道氣滯證便秘B.腸道熱結證便秘(正確答案)C.脾腎陽虛證便秘D.津虧血少證便秘255.指人體感受外邪或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛，正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余亢盛，停聚特征的各種癥候。（）[單選題]A.陰陽氣血失調B.陰虛陽盛C.虛癥D.實證(正確答案)256.實施耳穴貼壓技術操作的人員應為醫(yī)生，并經過相關知識操作技能培訓，應對患者和照顧者進行耳穴貼壓相關知識的教育。（）[單選題]A.進修護士B.技師C.注冊護士(正確答案)D.推拿師257.耳穴貼壓技術評估內容包括主要癥狀是否妊娠對疼痛的耐受程度。（）[單選題]A.過敏史B.家族史C.既往史(正確答案)D.個人史258.耳穴貼壓技術操作時，應每次選擇耳穴，耳穴貼壓的穴位按壓頻次按壓時間和留置時間。（）[單選題]A.雙側B.一側(正確答案)C.單側D.同側259.耳穴貼壓技術皮膚消毒順序，應（）、由內到外、從前到后消毒耳部皮膚。（）[單選題]A.自上而下(正確答案)B.自下而上C.由左到右D.由右到左260.耳穴貼壓技術辯證分型，以下屬于實證的是。（）[單選題]A.脾腎陽虛證B.津虧血少證C.肺脾氣虛證D.腸道熱結證(正確答案)261.耳穴貼壓技術冬季耳穴貼留置時間為。（）[單選題]A.1-2天B.1-3天C.3-4天D.3-7天(正確答案)262.耳穴貼壓技術中，耳穴貼壓的穴位選擇直腸便秘點肺交感肝膽，屬于以下哪種辯證分型。（）[單選題]A.脾腎陽虛癥(正確答案)B.津虧血少證C.肺脾氣虛證D.腸道氣滯癥263.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在（）cmH2O[單選題]A、25-30(正確答案)B、20-30C、20-25D、25-35264.氣道吸引吸引管徑不宜超過氣管內套管內徑的多少?（）[單選題]A.10%B.20C.40%D.50%(正確答案)265.吸痰時，每次應控制在幾秒內完成?（）[單選題]A.10B.15(正確答案)C.20D.25266.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時，回退吸引管1cm時進行的氣道吸引為淺吸引。（）[單選題]A.對B錯(正確答案)267.有明顯血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者應使用濕熱交換器。（）[單選題]A.對B.錯(正確答案)268.拔管前宜連續(xù)堵管24~48h，觀察并記錄堵管期間患者活動、睡眠、進食時的呼吸情況。（）[單選題]A.對(正確答案)B.錯269.氣道濕化液可選用0.45%或0.9%氯化鈉溶液;使用加溫加濕化系統(tǒng)時應選用滅菌注射用水。（）[單選題]A.對(正確答案)B.錯270.每次吸引前應檢查負壓，吸痰時成人負壓控制在80~120mmHg痰液黏稠者可適當增加負壓。（）[單選題]A.對(正確答案)B.錯271.氣道護理的基本要求?（）A、應嚴格遵守無菌技術操作原則。(正確答案)B、操作前后手衛(wèi)生應符合WS/T313規(guī)定。(正確答案)C、留置氣管套管期間，應動態(tài)評估病情、呼吸、氣管套管固定情況、氣道通暢性、有無脫管及并發(fā)癥(正確答案)D、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在25~30cmH2O，宜每4~6h監(jiān)測氣囊壓力?？擅?~6h放氣1次，每次放氣30min左右。對帶有聲門下吸引裝置的套管，每次放氣前應進行聲門下分泌物吸引。(正確答案)E、對患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護應符合WS/T311規(guī)定。(正確答案)272.氣道吸引的時機?（）A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音。(正確答案)B、血氧飽和度下降至95%以下。(正確答案)C、雙肺聽診出現(xiàn)大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致。(正確答案)D、懷疑胃內容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸。(正確答案)E、咳嗽排痰無力。(正確答案)F、需要獲取痰液標本。(正確答案)G、帶氣囊的氣管套管放氣時。(正確答案)H、其他經臨床專業(yè)判斷認為需行氣道吸引。(正確答案)273.氣道濕化液包括哪些?（）A、0.9%氯化鈉溶液(正確答案)B、0.45%氯化鈉溶液(正確答案)C、滅菌注射用水(正確答案)274.氣管切開并發(fā)癥包括?（）A、氣管造瘺口感染(正確答案)B、氣管套管堵塞(正確答案)C、脫管(正確答案)275.氣管內套管更換的護理?（）A、確認需要更換氣管套管的型號及規(guī)格。(正確答案)B、備好換管所需物品，潤滑新的氣管套管備用。(正確答案)C、協(xié)助患者取適當體位，經氣管套管和口腔充分氣道吸引。(正確答案)D、配合醫(yī)生更換氣管套管時，應同時觀察患者呼吸、面色及病情變化。(正確答案)E、氣管套管更換后，應檢查套管固定是否正確及患者呼吸情況等，并做好記錄。(正確答案)276.氣管內套管消毒方式有哪些?（）A、高壓蒸汽滅菌法(正確答案)B、煮沸消毒法(正確答案)C、浸泡消毒法(正確答案)277.氣管切開患者持續(xù)濕化時，一般可采用哪些濕化裝置?（）A、微量泵(正確答案)B、輸液泵(正確答案)C、加溫濕化系統(tǒng)(正確答案)D、注射器278.成人有創(chuàng)機械通氣氣道內吸引技術操作考試一、單選題[填空題]_________________________________279.氣道溫濕化，Y型管溫度及相對濕度在應在（）。[單選題]A.34°--41°，100%(正確答案)B.31°--40°，100%C.34°--42°，90%D.34°--42°，90%280.按需實施氣道內吸引時，應該（）h通過肺部聽診等方式評估一次氣道內吸引指征。[單選題]A.1B.2(正確答案)C.3D.4281.應每隔幾個小時測量一次氣囊壓，并使其維持在多少cmH2O。（）[單選題]A.6~8,25~30(正確答案)B.5~7,23~31C.4~6,23~31D.6~7,25~30282.吸引指征中，氣道內有可聽見、看到的分泌物、聽診可聞及肺部（）。[單選題]A.粗濕羅音(正確答案)B.干啰音C.呼吸異常音D.胸膜摩擦音283.負壓吸引應控制在（）mmHg。[單選題]A.-80~-150(正確答案)B.-85~-155C.-70~-140D.-60~-150284.觀察生命體征，吸引前后應給予（）S純氧。[單選題]A.10~20B.15~60C.20~40D.30~60(正確答案)285.對于插管時間超過（）小時的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導管。[單選題]A.36~48B.24~48(正確答案)C.48~72D.12~24286.吸痰管吸痰時間應該控制在（）S內。[單選題]A.10B.15C.20(正確答案)D.25287.成人有創(chuàng)機械通氣氣道內吸引技術操作中吸引過程中應觀察患者的:（）A.面色(正確答案)B.呼吸(正確答案)C.血氧飽和度(正確答案)D.心率(正確答案)E.血壓(正確答案)288.符合以下哪些條件之一，宜選擇密閉式氣道內吸引:（）A.呼氣末正壓≥10cmH20(正確答案)B.平均氣道壓≥20cmH20(正確答案)C.吸氣時間≥1.5S(正確答案)D.氧濃度≥60%(正確答案)E.斷開呼吸機將引起血流動力學不穩(wěn)定，有呼吸道傳染病(正確答案)F.呼吸道多重耐藥菌感染(正確答案)289.經口氣管插管處護理應每（）小時口護一次[單選題]A.3-4hB.5-6hC.6-8h(正確答案)D.8-10h290.經口氣管插管氣囊壓力應保持在（）[單選題]A.15-20cmH20B.20-30cmH20C.25-30cmH20(正確答案)D.30-40cmH20291.為患者行口腔護理首選宜用（）[單選題]A.生理鹽水(正確答案)B.葡萄糖水C.過氧乙酸D.碳酸氫鈉292.做口腔護理時應至少抬高床頭（）[單選題]A.≥40B.≥30°(正確答案)C.≥45°D.≥20°293.吸痰時負壓吸引值應控制在（）[單選題]A.-100~-150mmHgB.-80~-120mmHg(正確答案)C.-180~-200mmHgD.-150~-180mmHg294.聲門下吸引的深度為（）[單選題]A.咽喉部B.氣管分叉處C.氣囊上方(正確答案)D.氣管末端295.氣管插管患者口腔護理應首選（）[單選題]A.沖洗結合刷洗法(正確答案)B.沖洗結合擦拭法C.擦拭法D.刷洗法296.口腔護理時首先應評估（）[單選題]A.口腔黏膜情況B.氣道通暢情況C.潮氣量D.患者意識及生命休征(正確答案)297.對于患有呼吸道傳染性疾病的患者，應按照WS/T311中的規(guī)定進行（）[單選題]A.手衛(wèi)生B.消毒C.隔離和自我防護(正確答案)D.標準預防298.口腔黏膜炎分級標準中有2個大于1cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍屬于（）[單選題]A.I級B.lI級C.III級(正確答案)D.IV級299.氣管插管患者口腔護理時的異常情況（）A.氣管插管脫出(正確答案)B.氣管插管受損(正確答案)C.氣管插管誤入支氣管(正確答案)D.誤吸、室息、惡心、嘔吐(正確答案)E.口腔及口周皮膚異常(正確答案)300.口腔護理前需評估（）A.應評估患者的意識、生命體征、血氧飽和度、配合程度等(正確答案)B.應評估機械通氣潮氣量、氣道壓力、報警限等參數(shù)(正確答案)C.應評估氣管插管有無移位及氣道通暢情況。(正確答案)D.應評估口腔衛(wèi)生狀況（如牙齒、牙齦舌、黏膜、唾液、口唇、氣味等）及口腔周圍皮膚(正確答案)301.口腔護理時應注意（）A.應以下頜為支點，以拇指和食指固定氣管插管(正確答案)B.清潔一側口腔時，應將氣管插管移向對側臼齒處(正確答案)C.應評估氣管插管有無移位及氣道通暢情況(正確答案)D.應評估口腔衛(wèi)生狀況（如牙齒、牙齦舌、黏膜、唾液、口唇、氣味等）及口腔周圍皮膚(正確答案)302.口腔護理時應觀察（）A.吸引液的顏色(正確答案)B.吸引液的性質(正確答案)C.吸引量(正確答案)D.血氧飽和度(正確答案)303.俯臥位通氣體位為（）[單選題]A.頭低足高位B.頭高足低位(正確答案)C.雙凹臥位D.平臥位304.患者俯臥位通氣時至少需要（）人[單選題]A.6人B.5人(正確答案)C.4人D.7人305.應使用（）量表監(jiān)測患者的鎮(zhèn)靜深度[單選題]A.RASS(正確答案)B.BPSC.CPOTD.CRTE306.應使用（）量表監(jiān)測患者的鎮(zhèn)痛深度[單選題]A.SASB.SASSC.COPT(正確答案)D.CRTE307.俯臥位時床頭抬高（）[單選題]A.20-40°B.30-45°C.10-30°(正確答案)D.10-20°308.俯臥位時至少每（）小時觀察患者一次[單選題]A.2h(正確答案)B.3hC.4hD.2.5h309.俯臥位時1號位負責（）[單選題]A.由高年資護士擔任負責固定人工氣道導管、發(fā)號施令及指揮(正確答案)B.負責預留足夠長度的輸液管，確保翻身過程中的用藥安全C.負責預留足夠長度的監(jiān)護儀導線、呼吸機管路的安全、生命體征的觀察D.負責固定同側引流管，避免受壓。沿患者身體縱軸線方向放置引流管，將引流瓶及引流袋置于身體外側，將尿袋置于患者兩腿中間310.俯臥位時宜選擇（）為翻身方向[單選題]A.最重要管路的對側(正確答案)B.最重要管路的同側C.雙側都可D.管路較少的同側311.俯臥位時應注意（）A.翻身前，應檢查管路固定情況(正確答案)B.管路應預留足夠的長度，必要時使用延長管(正確答案)C.翻身過程中，操作者動作應保持同步，避免不必要的管路牽扯(正確答案)D.翻身結束后，應立即檢查所有管路是否固定且通暢(正確答案)E.俯臥位機械通氣期間，宜每2h檢查管路固定情況(正確答案)312.俯臥位時應注意保護（）部位，免受壓力性損傷A.鼻尖(正確答案)B.腹部(正確答案)C.女性胸部(正確答案)D.男性生殖器(正確答案)E.足趾(正確答案)313.實施俯臥位通氣時時應注意（）A.應由至少5名操作者執(zhí)行(正確答案)B.宜選擇最重要管路的對側作為翻身方向(正確答案)C.應去除患者前胸位置的電極片，宜保留有創(chuàng)血壓和血氧飽和度監(jiān)測(正確答案)D.在背部對應位置貼電極片進行持續(xù)心電監(jiān)護(正確答案)E.應確定人工氣道固定通暢，并保持有效通氣(正確答案)314.俯臥位通氣需要評估（）A.機械通氣模式(正確答案)B.潮氣量(正確答案)C.氣道壓力(正確答案)D.血壓(正確答案)315.鼻腸管持續(xù)喂養(yǎng)時，宜每（）小時脈沖式沖管一次[單選題]A．2B．4(正確答案)C．6D．8E.12316.喂養(yǎng)前后、注藥前后及導管夾閉時間超過（）小時，均應進行沖管。[單選題]A．30minB．45minC．24h(正確答案)D．1.5hE．2h317.發(fā)生導管堵塞時，可使用三通連接導管，兩個端口分別連接()空注射器和抽有()生理鹽水的注射器，通過旋轉三通閥門反復向外抽吸，遵醫(yī)囑使用藥物疏通。（）[單選題]A．20ml10mlB．15ml10mlC．10ml10ml(正確答案)D．10ml15mlE．10ml20ml318.螺旋型鼻腸管置管時測量鼻尖-耳垂-劍突下緣的長度，在距離導管頭端該長度處標注第一記號，在距離第一記號（）和（）處標注第二、第三記號[單選題]A．25cm50cm(正確答案)B．35cm40cmC．45cm55cmD．50cm60cmE．55cm65cm319.螺旋型鼻腸管置管時，向導管內注入（）生理鹽水，將導絲撤出25cm，繼續(xù)插入導管至第二記號處。[單選題]A.10mlB.20ml(正確答案)C.30mlD．40mlE．5ml320.螺旋型鼻腸管置管時，協(xié)助拍攝X光片，確認導管頭端已通過（）到達預期位置，撤出導絲。[單選題]A．食管B．胃C．十二指腸D．幽門(正確答案)E．空腸321.三腔喂養(yǎng)管置管時，患者采取右側（）臥位[單選題]A．60°B．90°(正確答案)C．40°D．50°E．30°322.三腔喂養(yǎng)管置管時，經空腸腔向胃內注入空氣，注氣量為每公斤體重（），最多不超過（）[單選題]A．5ml100mlB．10ml200mlC．20ml300mlD．30ml400mlE．10ml500ml(正確答案)323.鼻腸管操作前需要評估患者的（）A．胃腸功能及配合程度(正確答案)B．意識狀態(tài)(正確答案)C．病情(正確答案)D．吞咽功能(正確答案)E．口鼻腔情況(正確答案)324.常使用的鼻腸管包括（）A．螺旋型鼻腸管(正確答案)B．三腔喂養(yǎng)管(正確答案)C．液囊空腸導管(正確答案)D．普通胃腸管325.針對吞咽障礙患者應取何種進食姿勢[]。[單選題]A.坐位、頸部前傾半臥位(正確答案)B.取平臥位、頸部前傾側臥位C.中凹臥位D.半臥位、頭偏向一側326.下列不屬于誤吸高危人群的是[。[單選題]A.高齡患者B.青壯年(正確答案)C.肌無力D.使用鎮(zhèn)靜藥或肌松藥327.王某，入院后護士給予洼田飲水試驗示:分兩次咽下，但有明顯嗆咳，洼田飲水試驗為幾級[單選題]A.Ⅴ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級(正確答案)328.胃食管反流患者會出現(xiàn)哪些表現(xiàn):[A.腹脹(正確答案)B.反酸(正確答案)C.口腔潰瘍D.嘔吐(正確答案)329.老年人誤吸風險評估內容應包括:[A.吞咽障礙(正確答案)B.咳嗽能力(正確答案)C.胃食管反流、不良進食(正確答案)D.口腔問題、治療相關因素(正確答案)330.下列屬于引起誤吸的不良進