2023年社會保障卡知識競賽題庫問答題

社會保障卡知識競賽題庫

四、簡答題（160題）

1、什么是社會保障卡？

答：社會保障卡，是指由國家統(tǒng)一規(guī)劃，省人力資源和社會保障廳面向社會公眾發(fā)行，重要

應(yīng)用于人力資源社會保障領(lǐng)域政府社會管理和公共服務(wù)的集成電路卡。

2、社會保障卡的基本功能是什么？

答：社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業(yè)^艮務(wù)權(quán)益的電子憑證，具有信息記錄、信

息查詢、業(yè)務(wù)辦理等基本功能，同時加載金融功能，支持社會保險費繳納、社會保險待遇支

付及銀行借記卡業(yè)務(wù)。

3、社會保障卡的社保賬戶與金融賬戶是什么關(guān)系？

答：從管理主體上來看，兩者是互相獨立的，分別由人力資源社會保障部門和相應(yīng)合作金融

機(jī)構(gòu)管理；從業(yè)務(wù)應(yīng)用上來看，兩者有聯(lián)系，金融賬戶可用于人力資源社會保障業(yè)務(wù)相關(guān)的

繳費、待遇領(lǐng)取、醫(yī)療費用支付等。

4、社會保障卡社保賬戶密碼遺忘了怎么辦？

答：假如持卡人遺忘社會保障卡社保賬戶密碼，須憑社會保障卡和本人有效身份證件到社會

保障卡服務(wù)窗口辦理密碼重置手續(xù)。

5、社會保障卡被鎖了，是怎么回事？

答：參保人員在使用社會保障卡辦理人力資源社會保障業(yè)務(wù)時，須輸入社會保障卡社保賬戶

密碼，密碼連續(xù)輸錯6次，社會保障卡社保賬戶將被鎖定。

6、新發(fā)放的社會保障卡與原醫(yī)保卡有何區(qū)別？

答：一是社會保障卡是采用國家標(biāo)準(zhǔn)的接觸式CPU卡,滿足跨統(tǒng)籌地區(qū)通讀通用的規(guī)定，

卡內(nèi)信息更安全，而原醫(yī)?？ù蠖加筛鞯刈孕兄贫?biāo)準(zhǔn)發(fā)行，往往采用存儲記憶卡。二是社

會保障卡應(yīng)用于人力資源社會保障各業(yè)務(wù)領(lǐng)域，而原醫(yī)?？▋H用于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)領(lǐng)域。三是

新發(fā)放的社會保障卡是采用了加載金融功能的復(fù)合卡，相比原醫(yī)?？ㄔ鲩L了銀行借記卡的功

能。

7、什么情況需要更換社會保障卡？

答：（一）社會保障卡卡面污損，殘缺不能辨認(rèn)；（二）已不能在專用設(shè)備上讀寫；（三）

個人的卡面關(guān)鍵信息發(fā)生變更（公民身份證號碼、姓名和照片）.

8、如何申請換卡？

答：持卡人憑舊卡和本人有效身份證件可以向本地社會保障卡服務(wù)窗口申請換領(lǐng)。

9、補(bǔ)換卡后又找到丟失的卡片，原卡還能用嗎？

答：不可以，做補(bǔ)換卡后原卡已作廢

10、臨時社會保障卡跟社會保障卡有什么區(qū)別？

答：臨時社會保障卡有效期為三個月，在領(lǐng)取臨時社會保障卡使用期滿后，需交回并辦理注銷

手續(xù)，且臨時社會保障卡不具有金融功能。

11、社會保障卡內(nèi)有幾個應(yīng)用環(huán)境？

答：社會保障卡內(nèi)有兩個獨立的應(yīng)用環(huán)境，即社會保障系統(tǒng)環(huán)境（SSSE）和金融系統(tǒng)環(huán)境。

12、如何辦理社會保障卡掛失？

答：社會保障卡丟失后，持卡人應(yīng)當(dāng)及時到社會保障卡服務(wù)窗口辦理正式掛失或通過12333

征詢服務(wù)電話辦理社保賬戶臨時掛失手續(xù)；委托別人代理的，還應(yīng)當(dāng)提供代理人身份證原件

及復(fù)印件。金融賬戶的掛失按照相應(yīng)合作金融機(jī)構(gòu)規(guī)定辦理。

13、在什么情況下需要注銷社會保障卡？

答：持卡人因死亡、出國定居等因素終止人力資源和社會保障業(yè)務(wù)的，在辦理終止業(yè)務(wù)手續(xù)

時，一并辦理社會保障卡注銷手續(xù)。除自助查詢功能可以繼續(xù)使用外，注銷后的社會保障卡

其他社會保障應(yīng)用功能終止使用。

14、社會保障卡在使用過程中如何避免損壞？

答：社會保障卡在使用過程中不得刮擦、涂改、彎曲、重壓、折疊或者剪切。注意保持芯片

觸點的清潔，避免化學(xué)物質(zhì)的沾污。不能靠近高溫、強(qiáng)磁場、強(qiáng)電場。

15、社會保障卡在異地就醫(yī)方面有什么便利？

答：參保人員在省內(nèi)異地的定點醫(yī)院就醫(yī)時，可以使用社會保障卡即時結(jié)算，不必自己先墊

錢、后報銷，解決了參保人報銷周期長、墊付資金多的問題。同時，規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)保資金結(jié)

算，參保單位也減輕了事務(wù)性承擔(dān)，也保障了社?；鸬陌踩岣吡酸t(yī)療保險業(yè)務(wù)辦理的

工作效率，讓參保人享受更貼心、更便捷的醫(yī)療服務(wù)。

16、什么是12333?

答：12333是人力資源和社會保障部全國統(tǒng)一的公益服務(wù)號碼，是人力資源社會保障政務(wù)

公開和公共服務(wù)專用號碼，運用該號碼可以開展人工和自動語音服務(wù)。

17、為充足發(fā)揮社會保障卡在標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、功能兼容方面的優(yōu)勢，重點開發(fā)哪六項基本功能。

答：（一）電子憑證功能；（二）信息記錄功能；（三）自助查詢功能；（四）就醫(yī)結(jié)算功

能；（五）繳費和待遇領(lǐng)取功能；（六）金融支付功能。

18、在國家人力資源和社會保障"十三五”規(guī)劃綱要中，社會保障卡工程有哪些重要內(nèi)容？

答：全面發(fā)行和應(yīng)用社會保障卡，持卡人口覆蓋率達(dá)成90%,實現(xiàn)社會保障一卡通，支持

社會保障卡跨業(yè)務(wù)、跨地區(qū)、跨部門應(yīng)用。建立社會保障卡應(yīng)用平臺和覆蓋廣泛的用卡終端

環(huán)境，健全社會保障卡便民服務(wù)體系，完善社會保障卡規(guī)范管理和安全保障體系。

19、臨時卡具有什么功能？

答：臨時卡除不支持即時扣款結(jié)算，不能在藥店使用外，在醫(yī)院的使用等同正式社會保障卡。

（只要拿著臨時卡就醫(yī)，該進(jìn)統(tǒng)籌的進(jìn)統(tǒng)籌，需要個人自付的須自備鈔票）

20、社會保障卡的應(yīng)用目的是什么？

答：（一）2023年開通102項人社領(lǐng)域應(yīng)用目錄，基本實現(xiàn)跨省用卡。（二）2023年全

面實現(xiàn)社會保障一卡通

21、《山東省社會保障卡應(yīng)用目錄》中的102項應(yīng)用按照人力資源社會保障業(yè)務(wù)領(lǐng)域可以

分為9類，這9類業(yè)務(wù)領(lǐng)域分別什么？

答：（一）就業(yè)；（二）社會保險公共業(yè)務(wù)；（三）養(yǎng)老保險待遇業(yè)務(wù)；（四）醫(yī)療保險待

遇業(yè)務(wù)；（五）工傷保險待遇業(yè)務(wù)；（六）失業(yè)保險待遇業(yè)務(wù)；（七）生育保險待遇業(yè)務(wù)；

（八）人事人才；（九）勞動關(guān)系。

22、刑法對社會保障卡做了有哪些違法處罰規(guī)定？

答：2023年10月1日實行的刑法修正案（九），將社會保障卡納入依法可以用于證明身

份的證件范圍，提出兩方面規(guī)定，一是對偽造、變造、買賣社會保障卡的行為人，追究刑事

責(zé)任；二是對使用偽造、變造的或者盜用別人社會保障卡的行為人，追究刑事責(zé)任。具體規(guī)

定為：刑法第二百八十條規(guī)定："偽造、變造、買賣居民身份證、護(hù)照、社會保障卡、駕駛

證等依法可以用于證明身份的證件的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利，

并處罰金；情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。""在依照國家規(guī)定應(yīng)

當(dāng)提供身份證明的活動中，使用偽造、變造的或者盜用別人的居民身份證、護(hù)照、社會保障

卡、駕駛證等依法可以用于證明身份的證件，情節(jié)嚴(yán)重的，處拘役或者管制，并處或者單處

罰金。

23、加快推動社會保障卡應(yīng)用的重要意義是什么？

答：加快推動社會保障卡應(yīng)用，有助于簡化辦事流程，使持卡人方便快捷地享受政府提供的

人力資源和社會保障等基本公共服務(wù)；有助于促進(jìn)人力資源和社會保障管珊艮務(wù)模式創(chuàng)新,

實現(xiàn)精確管理、標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦和個性化服務(wù)；有助于通過現(xiàn)代信息技術(shù)減少管理運營成本，提

高公共資源使用效率；有助于促進(jìn)信息消費,實現(xiàn)信息惠民。

24、商業(yè)銀行在哪些情況下，須按照人民銀行相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)符合性審核。

答：商業(yè)銀行新發(fā)行具有金融功能的社會保障卡或者更換卡樣時，須按照人民銀行相關(guān)規(guī)定

進(jìn)行發(fā)卡技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)符合性審核。

25、社會保障卡醫(yī)保結(jié)算交易有幾種模式？

答：社會保障卡醫(yī)保結(jié)算交易有聯(lián)網(wǎng)交易模式、聯(lián)網(wǎng)且支持臨時脫網(wǎng)的交易模式、脫網(wǎng)交易

模式三種可供選擇的模式

26、什么是社會保障號碼？

答：社會保障號碼是公民參與社會保險、享受社會保險待遇、實現(xiàn)社會保險權(quán)益銜接的唯一

標(biāo)記，是公民擁有社會保障權(quán)益的重要標(biāo)志。社會保障號碼規(guī)定全國唯一、終身不變、規(guī)則

統(tǒng)一。持有中國居民身份證的中國公民，社會保障號碼采用公民身份證號碼。港澳臺人員、

華僑、以及外國人的社會保障號碼按照全國統(tǒng)一規(guī)則編制。

27、社會保障卡就醫(yī)結(jié)算功能具體指什么？

答：通過社會保障卡實現(xiàn)本地和跨地的醫(yī)療保險費即時結(jié)算。

28、卡片正面有哪些要素？

答：卡片正面應(yīng)包含以下要素：國徽、卡名（中華人民共和國社會保障卡）、隱蔽磁條。

29、《社會保障卡規(guī)范》共分為幾個部分？

答：共分為七個部分。分別是：卡片樣式；機(jī)電特性、邏輯接口與傳輸協(xié)議；文獻(xiàn)系統(tǒng)和應(yīng)

用選擇；安全機(jī)制；命令；應(yīng)用數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和應(yīng)用流程。

30、什么是基本養(yǎng)老保險職工個人帳戶？

基本養(yǎng)老保險個人帳戶是用于記錄參與基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的職工繳納的基本養(yǎng)老保險

費和本地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從公司繳納的基本養(yǎng)老保險費中劃入的部分及其利息。它是職工

辦理退休手續(xù)后，計發(fā)基本養(yǎng)老金的重要依據(jù)

31、建立完善的養(yǎng)老保險制度對公司的好處？

建立完善的養(yǎng)老保險制度具有十分重要的意義：

（-）保障勞動者的基本權(quán)益，使勞動者年老喪失勞動能力時生活能得到基本保證。

（二）養(yǎng)老保險解除了職工的后顧之憂，有助于維護(hù)公司的穩(wěn)定，促進(jìn)公司減人增效和建立

現(xiàn)代公司制度。

（三）隨著養(yǎng)老保險制度的完善和退管服務(wù)的社會化，退休人員將由“公司的人“變成"社會

的人"，有助于減輕公司承擔(dān)，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展，提高公司競爭力。

（四）有助于合理引導(dǎo)職工消費。

32、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的職工調(diào)到公司工作的工作年限與繳費年限如何銜接？

職工在機(jī)關(guān)、事業(yè)單位按照國家規(guī)定計算為連續(xù)工齡的時間可以作為繳費年限，自調(diào)入公司

之月起實行個人繳納基本保險費制度。到達(dá)退休年齡時，職工個人繳費年限同在機(jī)關(guān)、事業(yè)

單位的工作時間可合并計算為繳費年限。

33、什么是社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)？

社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)是指個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限

累計計算，基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額隨之轉(zhuǎn)移，基本養(yǎng)老保險同時轉(zhuǎn)移規(guī)定比例的統(tǒng)籌

基金。

34、公司職工與公司解除勞動協(xié)議后，其基本養(yǎng)老保險職工個人帳戶如何解決？

公司職工與公司解除勞動協(xié)議后，公司應(yīng)停止為該職工繳納基本養(yǎng)老保險費，并及時將該職

工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉(zhuǎn)入本地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或檔案托管部門。不能轉(zhuǎn)移的，應(yīng)報

告公司社會保險經(jīng)辦部門，由社保部門保存和管理。

35、什么是養(yǎng)老保險繳費工資基數(shù)？

繳費工資基數(shù)指公司或職工個人用于計算繳納基本養(yǎng)老保險費用的工資基數(shù)，用此基數(shù)乘以

規(guī)定的繳費比例，即為公司或個人應(yīng)繳費金額。

36、什么是視同繳費年限？

是指職工所有工作年限中，其實際繳費年限之前的按國家規(guī)定計算的連續(xù)工作時間。視同繳

費年限必須是國家認(rèn)可的連續(xù)工齡，因而并非基本養(yǎng)老保險參與者參與統(tǒng)籌之前的任何年

限，也并非人人都有視同繳費年限。

37、什么是職工退休費用社會統(tǒng)籌？

職工退休費用社會統(tǒng)籌，指由社會保險管理機(jī)構(gòu)在一定范圍內(nèi)統(tǒng)一征集、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)

劑退休費用的制度。

38、我國基本養(yǎng)老保險費用的籌集原則是什么？

基本養(yǎng)老保險基金由政府根據(jù)支付費用實際需要和公司、職工的承受能力，按照以支定收、

略有結(jié)余、留有部分積累的原則統(tǒng)一籌集?；攫B(yǎng)老保險費用由公司和個人共同承擔(dān)，實行

社會統(tǒng)籌與個人賬戶結(jié)合。

39、什么是公司職工基本養(yǎng)老保險基金？

公司職工基本養(yǎng)老保險基金是指按照國家規(guī)定，由公司和職工個人分別按工資總額及繳費工

資的一定比例繳納，為保障公司職工離退休后的基本生活而籌集的專項基金。

40、公司職工基本養(yǎng)老保險基金的來源是什么？

一是公司繳納的基本養(yǎng)老保險費。按公司職工工資總額和本地政府規(guī)定的比例在稅前提取。

二是個人繳納的基本養(yǎng)老保險費。三是國家財政補(bǔ)貼。公司繳費于稅醐是取也體現(xiàn)了國家補(bǔ)

貼。

41、什么是職業(yè)年金？

職業(yè)年金是機(jī)關(guān)事業(yè)單位及其工作人員在參與機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上建立的

補(bǔ)充養(yǎng)老保險制度。機(jī)關(guān)事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)為其工作人員建立職業(yè)年金。職業(yè)年金基金委托具有

資格的市場機(jī)構(gòu)進(jìn)行投資運營，實現(xiàn)保值增值。

42、什么是基本養(yǎng)老金？

基本養(yǎng)老金亦稱退休金、退休費，是一種最重要的養(yǎng)老保險待遇。即國家按照社會保險制度

規(guī)定，在勞動者年老或喪失勞動能力后，根據(jù)他們對社會所作的奉獻(xiàn)和所具有的享受養(yǎng)老保

險資格或退休條件，按月或一次支付給貨幣形式的保險待遇，重要用于保障職工退休后的基

本生活需要。

43、什么是個人繳費基數(shù)中的"封頂"和"保底"？

職工本人月平均工資低于本地上年度在崗職工平均工資60%的，按本地上年度在崗職工月

平均工資的60%計算繳費工資基數(shù)，即繳費下限（保底）；超過本地上年度在崗職工平均

工資300%的,按本地上年度在崗職工月平均工資的300%計算繳費基數(shù),即繳費上限（封

頂）；超過部分不作為繳費工資基數(shù)，也不作為計發(fā)基本養(yǎng)老金的基數(shù)。

44、什么是公司年金？

公司年金是多層次養(yǎng)老保險體系的組成部分，是指國家制定政策，用人單位自主建立、市場

化運營管理、政府行政監(jiān)管的補(bǔ)充養(yǎng)老保險制度。具有相應(yīng)經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力的用人單位及其職

工，在依法參與公司職工基本養(yǎng)老保險并履行繳費義務(wù)的基礎(chǔ)上，通過集體協(xié)商，均可以建

立公司年金。

45、省行政區(qū)域內(nèi)的下列單位及其職工，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院《失業(yè)保險條例》和《山東省失業(yè)

保險規(guī)定》參與失業(yè)保險，繳納失業(yè)保險費的都有哪些？

答：（一）城鄉(xiāng)公司及其職工，有雇工的城鄉(xiāng)個體工商戶及其雇工;（二）國家機(jī)關(guān)和參照公

務(wù)員制度管理的機(jī)關(guān)中的工勤人員;（三）事業(yè)單位及其職工;（四）社會團(tuán)隊及其專職人員,

民辦非公司單位及其職工;（五）駐魯部隊所屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位中的無軍籍職工。

前款規(guī)定范圍內(nèi)的單位職工失業(yè)后，依法享受相應(yīng)的失業(yè)保險待遇。

46、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦失業(yè)保險工作，履行什么職責(zé)？

答：（一）負(fù)責(zé)失業(yè)人員的登記、調(diào)查、記錄；（二）按照規(guī)定負(fù)責(zé)失業(yè)保險基金的管理；

（三）按照規(guī)定核定失業(yè)保險待遇，開具失業(yè)人員在指定銀行領(lǐng)取失業(yè)保險金和其他補(bǔ)貼金

的單證；（四）撥付失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)I、職業(yè)介紹補(bǔ)貼費用；（五）為失業(yè)人員提供免費征

詢服務(wù)；（六）國家規(guī)定由其履行的其他職責(zé)。

47、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享

受其他失業(yè)保險待遇都有哪些？

答：（一）重新就業(yè)的;（二）應(yīng)征服兵役的；（三）移居境外的;（四）享受基本養(yǎng)老保險待

遇的;（五）在勞動教養(yǎng)或判刑收監(jiān)執(zhí)行期間的；（六）無合法理由拒不接受本地政府指定的

部門或者機(jī)構(gòu)介紹的工作的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

48、除違法犯罪致傷致殘的外，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患病到本地勞動保障行政部

門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，可以持失業(yè)登記證、住院證明、醫(yī)療費用報銷憑證向本地社

會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請住院醫(yī)療補(bǔ)貼金。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起10日內(nèi)予

以審核，將審核結(jié)果告知申請人，并對符合本地基本醫(yī)療保險報銷規(guī)定的住院醫(yī)療費用70%

的比例和下列規(guī)定發(fā)放住院醫(yī)療補(bǔ)貼金中的下列規(guī)定重要指哪些？

答：（一）累計繳費時間滿1年局限性5年的，一個失業(yè)期內(nèi)最高不超過本人24個月的失

業(yè)保險金;（二）累計繳費時間滿5年局限性2023的，一個失業(yè)期內(nèi)最高不超過本人36個

月的失業(yè)保險金;（三）累計繳費時間2023以上的，一個失業(yè)期內(nèi)最高不超過本人48個月的

失業(yè)保險金。

49、山東省出臺的穩(wěn)崗補(bǔ)貼政策都有哪些？

答：《關(guān)于貫徹貫徹人社部發(fā)（2023]76號文獻(xiàn)進(jìn)一步明確失業(yè)保險支持公司穩(wěn)定崗位有

關(guān)問題的告知》（魯人社發(fā)[2023]23號）和《關(guān)于做好新形勢下失業(yè)保險支持公司穩(wěn)定

崗位工作的告知》（魯人社發(fā)〔2023〕55號）和《山東省化解鋼鐵煤炭行業(yè)過剩產(chǎn)能公司

職工分流安頓實行意見》（魯人社發(fā)（2023]25號）。

50、《關(guān)于貫徹貫徹人社部發(fā)〔2023〕76號文獻(xiàn)進(jìn)一步明確失業(yè)保險支持公司穩(wěn)定崗位有

關(guān)問題的告知》（魯人社發(fā)（2023）23號）中規(guī)定，對采用有效措施不裁人、少裁人，穩(wěn)

定就業(yè)崗位的公司，由失業(yè)保險基金給予穩(wěn)定崗位補(bǔ)貼（以下簡稱“穩(wěn)崗補(bǔ)貼"）。補(bǔ)貼政

策重要合用哪幾類公司？

答：（一）化解產(chǎn)能嚴(yán)重過剩公司。指按《國務(wù)院關(guān)于化解產(chǎn)能嚴(yán)重過剩矛盾的指導(dǎo)意見》

（國發(fā)[2023]41號）和《山東省人民政府關(guān)于貫徹國發(fā)（2023）41號文獻(xiàn)化解過剩產(chǎn)

能的實行意見》（魯政發(fā)[2023]4號）等相關(guān)規(guī)定，對鋼鐵、水泥、電解鋁、平板玻璃、

船舶以及省政府?dāng)M定的煉油、輪胎等產(chǎn)能嚴(yán)重過剩行業(yè)中，制定淘汰過剩產(chǎn)能方案并實行的

公司。（二）淘汰落后產(chǎn)能和節(jié)能減排公司。指按《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)淘汰落后產(chǎn)能工

作的告知》（國發(fā)[2023]7號）和《山東省人民政府關(guān)于貫徹國發(fā)[2023]7號文獻(xiàn)進(jìn)

一步加強(qiáng)淘汰落后產(chǎn)能工作的告知》（魯政發(fā)[2023]46號）等相關(guān)規(guī)定，對電力、煤炭、

鋼鐵、水泥、有色金屬、焦炭、造紙、制革、印染等行業(yè)，列入國家、省和市淘汰落后產(chǎn)能

和節(jié)能減排計劃并實行的公司。（三）主輔分離公司。指列入國家、省和市主輔分離計劃、

與主業(yè)脫鉤或分離的公司。（四）兼并重組公司。指在平常經(jīng)營活動之外發(fā)生法律結(jié)構(gòu)或經(jīng)

濟(jì)結(jié)構(gòu)重大改變的交易，并使公司經(jīng)營管理控制權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移,涉及實行兼并、收購、合并、

分立、債務(wù)重組等經(jīng)濟(jì)行為，簽署相關(guān)協(xié)議并生效的公司。（五）經(jīng)國務(wù)院或省政府批準(zhǔn)的

其他行業(yè)、公司。

以上公司均為具體實行化解產(chǎn)能嚴(yán)重過剩、淘汰落后產(chǎn)能、節(jié)能減排、主輔分離、兼并重組

的公司，不涉及公司集團(tuán)。

51、需要同時具有什么條件的失業(yè)人員，才可以領(lǐng)取失業(yè)保險金？

答：（一）按規(guī)定參與失業(yè)保險，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年;（二）非

因本人意愿中斷就業(yè);（三）己辦理失業(yè)登記，并有求職規(guī)定。

52、簡要回答一下山東省失業(yè)動態(tài)監(jiān)測工作實行方案的工作環(huán)節(jié)。

答：（一）擬定監(jiān)測公司樣本名單。各市、縣（市、區(qū)）人力資源社會保障部門，邀請有關(guān)

專家學(xué)者或記錄部門專業(yè)人員，按照科學(xué)抽樣原則，合理擬定監(jiān)測公司樣本。本行政區(qū)域內(nèi)

所有公司不分從屬關(guān)系和所有制性質(zhì)都可納入監(jiān)測范圍。建立失業(yè)動態(tài)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員制度，各

監(jiān)測公司擬定一名聯(lián)絡(luò)員，按規(guī)定定期上報本單位就業(yè)崗位變化情況及因素類型等。每年年

終根據(jù)監(jiān)測需求增長或調(diào)整監(jiān)測公司樣本，按照規(guī)定納入失業(yè)動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)。（二）建立監(jiān)

測公司檔案。各市、縣（市、區(qū)）人力資源社會保障部門在每年12月至下年1月期間，登

錄山東省失業(yè)動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)站，為新增監(jiān)測公司分派用戶賬號和密碼，指導(dǎo)監(jiān)測公司采集

基本信息數(shù)據(jù)，重要涉及公司名稱、組織代碼、公司性質(zhì)、所屬行業(yè)、主營業(yè)務(wù)、公司規(guī)模、

從業(yè)人員、聯(lián)系地址、郵政編碼、聯(lián)系電話、聯(lián)系人等，建立監(jiān)測公司基本信息和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

檔案。（三）監(jiān)測公司數(shù)據(jù)上報。監(jiān)測公司每月底至下月初，登錄山東省失業(yè)動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)

網(wǎng)站，及時填報建檔期末就業(yè)人數(shù)，調(diào)查期末就業(yè)人數(shù)，本期新增就業(yè)人數(shù)、增長因素及相

應(yīng)人數(shù)明細(xì)，新減就業(yè)人數(shù)、減少類型及相應(yīng)人數(shù)明細(xì)，新減就業(yè)人數(shù)、減少因素及相應(yīng)人

數(shù)明細(xì)，凈增就業(yè)人數(shù)及因素，凈減就業(yè)人數(shù)及類型、因素等，同時預(yù)測下月及下季度就業(yè)

人員增減情況及類型因素信息數(shù)據(jù)等。（四）審核匯總上報數(shù)據(jù)信息。各市、縣（市、區(qū)）

人力資源社會保障部門每月按規(guī)定期間審核監(jiān)測公司填報的數(shù)據(jù)，匯總形成本級數(shù)據(jù)并逐級

上報。省人力資源社會保障部門每月按規(guī)定期間審核匯總?cè)?shù)據(jù)并報人力資源社會保障

部。數(shù)據(jù)審核重要涉及監(jiān)測公司戶數(shù)核對、當(dāng)期建檔期就業(yè)人數(shù)與上期調(diào)查期就業(yè)人數(shù)核對、

異常數(shù)據(jù)核對等，對波動大的數(shù)據(jù)、與之前趨勢不符的數(shù)據(jù)、同其它區(qū)域情況有異的數(shù)據(jù)等

實行重點審核及跟蹤分析。（五）編制監(jiān)測公司分析報告。各市、縣（市、區(qū)）人力資源社

會保障部門按月對監(jiān)測公司失業(yè)動態(tài)監(jiān)測、預(yù)測數(shù)據(jù)進(jìn)行定性及定量環(huán)比、同比分析，結(jié)合

本地經(jīng)濟(jì)與就業(yè)形勢，分析崗位增減變化因素，提出措施及建議，形成分析報告，報本級政

府和上級人力資源社會保障部門。省人力資源社會保障部門分析全省失業(yè)動態(tài)監(jiān)測預(yù)測情

況，形成分析報告，報省政府、人力資源社會保障部和省直相關(guān)部門、單位。對失業(yè)動態(tài)監(jiān)

測過程中出現(xiàn)的異常變化數(shù)據(jù)，要及時與監(jiān)測公司溝通查明因素，在報告中重點體現(xiàn)，必要

時要進(jìn)一步公司進(jìn)行調(diào)查，對其發(fā)展變化趨勢進(jìn)行綜合分析，寫出專題報告或綜合報告。

53、簡要回答失業(yè)預(yù)警的重要內(nèi)容。

答：（一）失業(yè)預(yù)警指標(biāo)體系。失業(yè)預(yù)警指標(biāo)體系由宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、失業(yè)動態(tài)監(jiān)測指標(biāo)和就

業(yè)、失業(yè)、社會保險指標(biāo)三大類構(gòu)成，具體分為五部分?jǐn)?shù)據(jù):一是宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)，涉及

地區(qū)生產(chǎn)總值、固定資產(chǎn)投資總額、貨品進(jìn)出口總額、居民消費價格指數(shù)、商品零售價格指

數(shù)、用電量等。二是失業(yè)動態(tài)監(jiān)測公司數(shù)據(jù)，涉及在崗人數(shù)、新增人數(shù)、新減人數(shù)、凈增人

數(shù)、凈減人數(shù)和崗位流失率等。三是公司用工備案數(shù)據(jù)，涉及新簽勞動協(xié)議人數(shù)、解除勞動

協(xié)議人數(shù)、終止勞動協(xié)議人數(shù)和凈增就業(yè)人數(shù)等。四是人力資源市場數(shù)據(jù)，涉及勞動力市場

需求人數(shù)、求職人數(shù)和求人倍率等。五是失業(yè)指標(biāo)數(shù)據(jù)，涉及城鄉(xiāng)登記失業(yè)率或社會調(diào)查失

業(yè)率、城鄉(xiāng)登記失業(yè)人數(shù)、長期失業(yè)人數(shù)及占比、城鄉(xiāng)登記失業(yè)人數(shù)增減、城鄉(xiāng)登記失業(yè)人

數(shù)增減幅、領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)、新增領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)、季末領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)和失

業(yè)保險基金可支撐月數(shù)等。

（二）失業(yè)預(yù)測分析。失業(yè)預(yù)測分析是對采集的失業(yè)預(yù)警指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行動態(tài)分析，對當(dāng)期就

業(yè)失業(yè)狀況作出判斷。運用預(yù)警模型等技術(shù)手段，對下期失業(yè)率和失業(yè)人數(shù)等指標(biāo)實行預(yù)測

分析，結(jié)合相關(guān)領(lǐng)域調(diào)查情況和會商結(jié)果，研判就業(yè)失業(yè)變化發(fā)展趨勢。在預(yù)警模型建立前,

重要通過專家委員會對相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)實行綜合分析并進(jìn)行預(yù)測。

（三）失業(yè)預(yù)警分級。從宏觀經(jīng)濟(jì)狀況、就業(yè)失業(yè)狀況、社會保險基金狀況等方面綜合研判

擬定社會對失業(yè)的可承受能力，擬定相應(yīng)的區(qū)域性失業(yè)警戒線，并根據(jù)相應(yīng)的警戒線劃分出

不同的預(yù)警等級，即in級預(yù)警（黃色）、n級預(yù)警（橙色）、I級預(yù)警（紅色）。

54、簡要回答in級預(yù)警（黃色）失業(yè)調(diào)控應(yīng)急相應(yīng)政策措施都有哪些？

答：（一）實行促進(jìn)就業(yè)計劃。發(fā)展改革、經(jīng)濟(jì)和信息化、稅務(wù)、財政和金融等部門，按照

各自職責(zé)，從建設(shè)項目安排、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展、資金支持和稅收優(yōu)惠等方面，制定更加積極的

穩(wěn)增長、促就業(yè)政策，開發(fā)更多就業(yè)崗位。加強(qiáng)項目調(diào)度管理，促進(jìn)符合開工條件的儲備項

目及早開工建設(shè)，加快在建項目組織實行，盡快形成實物工作量。商務(wù)部門加大勞動力境外

輸出力度，促進(jìn)勞動力到境外就業(yè)。

（二）貫徹穩(wěn)定就業(yè)崗位政策。發(fā)揮失業(yè)保險促進(jìn)就業(yè)、防止失業(yè)功能，對各類公司的穩(wěn)崗

補(bǔ)貼比例統(tǒng)一提高到50%。適當(dāng)放寬生產(chǎn)經(jīng)營嚴(yán)重困難單位緩繳社會保險費條件，緩解單

位繳費壓力。

（三）鼓勵扶持自主創(chuàng)業(yè)。財政部門加大創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)扶持資金支持，為貫徹創(chuàng)業(yè)扶持政策

提供保障。工商部門進(jìn)一步推動工商注冊便利化改革，加強(qiáng)市場監(jiān)管，營造更加寬松的市場

環(huán)境。人力資源社會保障部門依托各市創(chuàng)業(yè)大學(xué)開展免費創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，擴(kuò)大創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)規(guī)模，引

導(dǎo)各級創(chuàng)業(yè)孵化基地和創(chuàng)業(yè)園區(qū)加大創(chuàng)業(yè)場地費用減免力度，吸納更多有創(chuàng)業(yè)意愿的失業(yè)人

員入駐，提供全過程創(chuàng)業(yè)服務(wù)。

（四）加強(qiáng)就業(yè)培訓(xùn)I。人力資源社會保障等有關(guān)部門和工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等社會團(tuán)隊，結(jié)

合各自職責(zé)，加大職業(yè)技能培訓(xùn)力度，貫徹相關(guān)政策。對失業(yè)人員和轉(zhuǎn)崗職工開展免費職業(yè)

技能培訓(xùn)，所需資金從就業(yè)專項資金、創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)扶持資金或失業(yè)保險基金中列支。

55、職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍及統(tǒng)籌層次是什么？

答：職工醫(yī)保覆蓋所有用人單位及其職工，靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者可以參與職工醫(yī)保。

基本醫(yī)療保險以市地為統(tǒng)籌單位。所有單位及其職工原則上都要按照屬地管理原則參與所在

統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一政策，基金統(tǒng)一籌集、使用和管理。

56、職工基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：職工基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工

共同繳納，用人單位繳費率一般在職工工資總額的6-8%,職工個人繳費率為本人工資收入

的2%。

57、職工基本醫(yī)療保險個人賬戶如何使用？

答：個人帳戶基金只能用于支付在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險

藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用，個人賬戶基金

只能在統(tǒng)籌地區(qū)使用。

58、我省基本醫(yī)療保險診療項目范圍是如何規(guī)定的？

答：我省職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄采用排除法，分別列基本醫(yī)療保險基金不予支付費

用的診療項目目錄和基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目目錄。屬于基本醫(yī)療保險不

予支付費用的診療項目，基本醫(yī)療保險基金不予支付，?屬于基本醫(yī)療保險基金支付部分費用

的診療項目，先由參保人員自付一定比例，再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。

59、我省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍是如何規(guī)定的？

答：基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施是指由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和

護(hù)理過程中必需的生活服務(wù)設(shè)施，重要涉及住院床位費及門（急）診留觀床位費。對已包含

在住院床位費或門（急）診留觀床位費中的平常生活用品、院內(nèi)運送用品和水、電等費用，

基本醫(yī)療保險基金不另行支付，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得再向參保人員單獨收費。對于就（轉(zhuǎn)）

診交通費、急救車費、空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、

電冰箱費及損壞公物補(bǔ)償費等費用基本醫(yī)療保險基金不予支付。

60、按照《社會保險法》規(guī)定，哪些費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍？

答：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共

衛(wèi)生承擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。

61、公司補(bǔ)充醫(yī)療保險是如何規(guī)定的？

答:有條件的公司可職工繳納公司補(bǔ)充醫(yī)療保險，在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分，

在計算應(yīng)納稅所得額時準(zhǔn)予扣除。

62、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參與職工基本醫(yī)療保險是如何規(guī)定的？

答：領(lǐng)取失業(yè)保險金人員應(yīng)按規(guī)定參與其失業(yè)前失業(yè)保險參保地的職工醫(yī)保，繳費基數(shù)可參

照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例擬定，最低比例不低于60%,繳費率按照統(tǒng)籌地

區(qū)的繳費率擬定。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參與職工醫(yī)保應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基

金中支付，個人不繳費。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參與職工醫(yī)保的繳費年限與其失業(yè)前參與職工

醫(yī)保的繳費年限累計計算。領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參與職工醫(yī)保當(dāng)月起按規(guī)定享受相應(yīng)的住院

和門診醫(yī)療保險待遇。

63、流動就業(yè)人員職工醫(yī)保繳費年限如何認(rèn)定？

答：職工基本醫(yī)療保險參保人員流動到本省其他統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)移醫(yī)療保險關(guān)系，新就業(yè)地

統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)可其在原統(tǒng)籌地區(qū)參與職工基本醫(yī)療保險的繳費年限（含視同繳費年限），醫(yī)

療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費年限連續(xù)累計計算。

64、職工醫(yī)保個人賬戶如何轉(zhuǎn)移？

答：本省職工基本醫(yī)療保險參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)療保險關(guān)系時，原設(shè)立的個人賬戶可

以隨同其醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移，個人賬戶余額通過社會（醫(yī)療）保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)；也可以注

銷個人賬戶，由社會（醫(yī)療）保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將個人賬戶余額提現(xiàn)發(fā)給本人。具體辦法由各市

擬定。

65、生育保險如何繳費？

答：生育保險費的繳費比例按照"以支定收、收支平衡”的原則擬定。具體繳費比例由設(shè)區(qū)

的市人力資源社會保障行政部門會同財政部門，按照不超過用人單位職工工資總額1%的比

例擬定和調(diào)整，報本級人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。用人單位應(yīng)當(dāng)按照設(shè)區(qū)的市人民政府?dāng)M定的繳

費比例繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。

66、享受生育保險待遇需要符合哪些條件？

答：（一）符合國家計劃生育政策生育或者實行計劃生育手術(shù)；（二）所在單位按照規(guī)定參

與生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。

67、生育保險待遇涉及哪些項目？

答：（一）女職工產(chǎn)假期間的生育津貼；（二）女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用；（三）職工實

行計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用；（四）國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。

68、生育醫(yī)療費用涉及哪些？

答：生育醫(yī)療費用涉及女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費

和治療費。女職工因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按

照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用涉及職工實行放置（取出）宮內(nèi)節(jié)

育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

69、參與生育保險男職工的配偶無工作單位的，如何享受生育保險待遇？

答職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

《山東省公司職工生育保險規(guī)定》規(guī)定，參與生育保險男職工的配偶無工作單位，其生育符

合計劃生育政策規(guī)定的，按照本地規(guī)定的生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)貼金。

70、應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的七種情形。

答：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時間和工作場合內(nèi)，因工作因

素受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場合內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾

性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場合內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外

傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作因素受到傷害或者發(fā)生事故下

落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人重要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運

輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

71、視同工傷的情形有哪些？

答：職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者

在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受

到傷害的；（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用

人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

72、職工符合工傷保險條例第十四條、十五條認(rèn)定、視同工傷的規(guī)定，但是有哪些情形，

不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

答：職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷

或者視同工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的。

（社保法中關(guān)于不認(rèn)定為工傷的表述是，職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不

認(rèn)定為工傷，有四條。根據(jù)題目的表述，此處使用工傷保險條例中的表述）

73、職工因工致殘被鑒定為四級的，保存勞動關(guān)系，退出工作崗位，職工本人享受哪些待

遇：

答案：工因工致殘被鑒定為四級傷殘的，保存勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：（-）

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)貼金，四級傷殘為21個月的本人工資；（-）

從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于

本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額；（三）工傷職工達(dá)成退休年齡并辦理退休

手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于

傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)

療保險費。（因是職工本人享受待遇，故不考慮1-4級工傷職工停工留薪期滿后，其親屬

領(lǐng)取喪葬補(bǔ)貼金和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的問題）

74、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，其一次性傷殘補(bǔ)貼金如何計發(fā)？

答：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月

的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳

費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%

計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計

算。

75、職工因工死亡待遇有哪些

答：職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)貼金、供養(yǎng)親屬抗血

金和一次性工亡補(bǔ)貼金：（一）喪葬補(bǔ)貼金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

（二派養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供重要生活

來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或

者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增長10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于

因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定；（三）一

次性工亡補(bǔ)貼金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的20倍。

76、工傷職工有哪些情形之一的，停止享受工傷保險待遇？

答：工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：（-）喪失享受待遇條件的；（-）

拒不接受勞動能力鑒定的；（三）拒絕治療的。

77、我省工傷職工與用人單位解除或者終止勞動協(xié)議時，尚未達(dá)成法定退休年齡未辦理退

休手續(xù)，且S巨離法定退休年齡局限性五年，如何領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)貼金？

答：工傷職工與用人單位解除或者終止勞動協(xié)議時，距法定退休年齡局限性5年的，每減

少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)貼金遞減20%。距法定退休年齡局限性1年的按一次性傷殘就業(yè)

補(bǔ)貼金全額的10%支付。

78、職工王某，原在軍隊服役，因公負(fù)傷致殘（事故傷害），取得革命傷殘軍人證，到用

人單位后舊傷復(fù)發(fā)，經(jīng)人社部門認(rèn)定為視同工傷，勞動能力鑒定為傷殘七級，請問王某享受

哪些傷殘待遇?

答：職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷

復(fù)發(fā)的，按照工傷保險條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)貼金以外的工傷保險待遇。因此

王某不享受一次性傷殘補(bǔ)貼金。

其勞動協(xié)議期滿終止，或者王某本人提出解除勞動協(xié)議，以解除或終止勞動協(xié)議時統(tǒng)籌地區(qū)

上年度職工月平均工資為基數(shù)，王某可享受13個月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)貼金和20個月的

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)貼金。

79、勞動能力鑒定是指什么？

答：勞動能力鑒定是指勞動功能障礙限度和生活自理障礙限度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

80、重度殘疾人參與居民基本養(yǎng)老保險有什么政策規(guī)定？

答：（一）對重度殘疾人等繳費困難群體，市、縣（市、區(qū)）政府為其代繳部分或所有最低

標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費。（二）重度殘疾人（不包其他繳費困難群體人員）可以憑本人身份證件、

戶口本、重度殘疾證等證件，向本地人力資源社會保障部門提出提前領(lǐng)取待遇的書面申請。

符合條件的，可以提前5年領(lǐng)取待遇。

81、居民基本養(yǎng)老保險參保人死亡后可以享受什么待遇？

答：（一）居民基本養(yǎng)老保險參保人死亡后，個人賬戶資金余額可以依法繼承。（二）居民

基本養(yǎng)老金待遇領(lǐng)取人死亡后30日內(nèi)辦理社會養(yǎng)老保險注銷登記的，一次性發(fā)給喪葬補(bǔ)貼

費,標(biāo)準(zhǔn)為500-1000元。

82、居民基本養(yǎng)老保險政府補(bǔ)貼重要有哪些？

答：（一）基礎(chǔ)養(yǎng)老金。政府對符合領(lǐng)取條件的參保人全額支付居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老

金。（二）繳費補(bǔ)貼。政府對參保人繳費給予適當(dāng)補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不彳氐于每人每年30元，

繳費即補(bǔ)。對選擇500元以上繳費檔次的參保繳費補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年60元。

各地可以提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)由市、縣（市、區(qū)）政府?dāng)M定。繳費補(bǔ)貼所需資金由市、

縣（市、區(qū)）政府承擔(dān)。（三）對重度殘疾人等繳費困難群體的補(bǔ)貼。對重度殘疾人等繳費

困難群體，市、縣（市、區(qū)）政府為其代繳部分或所有局氐標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費。

83、居民基本養(yǎng)老保險保險待遇領(lǐng)取條件有哪些？

答：年滿60周歲、按規(guī)定參保、未享受國家規(guī)定的其他養(yǎng)老保險待遇的居民，可以按月領(lǐng)

取養(yǎng)老金。（一）新農(nóng)保和城居保制度實行時已年滿60周歲的老年人不用繳費，按月領(lǐng)取

基礎(chǔ)養(yǎng)老金；（二）45周歲以上（不含45周歲）的，應(yīng)按年繳費，累計繳費年限不少于

實際年齡到60周歲的剩余年數(shù)，允許補(bǔ)繳，但補(bǔ)繳后累計繳費年限不得超過2023;補(bǔ)繳

部分政府不給予繳費補(bǔ)貼。（=）45周歲以下（含45周歲）的，應(yīng)按年繳費，累計繳費

年限不少于2023。

84、城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接時點有哪些規(guī)定？

答：（一）參與城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老保險W城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人員在達(dá)成城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老保險規(guī)定的

法定退休年齡后，可以申請辦理城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險銜接手續(xù)；（~）參保人員達(dá)成城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老

保險法定退休年齡前，不辦理城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接手續(xù)；（三）參保人員達(dá)成城鄉(xiāng)職工養(yǎng)

老保險法定退休年齡后，不符合按月享受城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老保險待遇條件，又不愿申請辦理城鄉(xiāng)

養(yǎng)老保險制度銜接手續(xù)的，也可以按照城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老保險規(guī)定延長繳費后再申請辦理城鄉(xiāng)養(yǎng)

老保險制度銜接手續(xù)。

85、居民醫(yī)療保險參保范圍？

答：不屬于城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（涉及職業(yè)高中、中專、

技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鄉(xiāng)居民都可自愿參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

86、居民醫(yī)療保險籌資水平？

答試點城市應(yīng)根據(jù)本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本醫(yī)療消費

需求，并考慮本地居民家庭和財政的承擔(dān)能力，恰當(dāng)擬定籌資水平；探索建立籌資水平、繳

費年限和待遇水平相掛鉤的機(jī)制。

87、城鄉(xiāng)居民大病保險的基本原則是什么？

答：（一）堅持以人為本，統(tǒng)籌安排。（二）堅持政府主導(dǎo)，專業(yè)運作。（三）堅持責(zé)任共

擔(dān)，連續(xù)發(fā)展。（四）堅持因地制宜，機(jī)制創(chuàng)新。

88、對建檔立卡的農(nóng)村貧困人口，居民基本醫(yī)療保險和大病保險有哪些優(yōu)惠政策？

答：一是針對農(nóng)村貧困人口，實行好全民參保登記計劃，保證貧困人口應(yīng)保盡保，對符合條

件的農(nóng)村貧困人口參與居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分，各級財政給予補(bǔ)貼。二是對符合農(nóng)

村貧困人口條件的參保居民，政策范圍內(nèi)大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)減半，醫(yī)療費用每段補(bǔ)償比例提

高5%,年度大病保險最高支付限額提高到50萬元。三是對建檔立卡農(nóng)村貧困人口使用特

藥發(fā)生的醫(yī)療費用，不再設(shè)2萬元的起付標(biāo)準(zhǔn)，按照40%的比例給予補(bǔ)償，一個醫(yī)療年度

內(nèi)，每人最高給予20萬元的補(bǔ)償。

89、居民基本醫(yī)療保險制度的基本原則是什么？

答：（一）堅持全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可連續(xù)，醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適

應(yīng)。（二）堅持互助共濟(jì)，城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險待遇。（三）酎寺總體規(guī)劃，統(tǒng)

籌城鄉(xiāng),整合資源，提高效率。（四）堅持制度并軌，縮短過渡期限，保證無縫對接。（五）

堅持以收定支，收支平衡，略有結(jié)余。

90、居民大病保險的承辦方式？

答：通過政府采購選定承辦全省居民大病保險的商業(yè)機(jī)構(gòu)。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險，自

負(fù)盈虧。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險的保費收入，按規(guī)定免征營業(yè)稅。

91、納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生參保范圍是什么？

答：各類全日制普通高等學(xué)校（涉及民辦高校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日

制本?？粕?、全日制研究生。

92、居民基本醫(yī)療保險制度的任務(wù)目的是什么？

答：建立起符合實際、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、惠民高效、公平可及的居民基本醫(yī)療險制度，最大限度惠

及參保居民。

93、開展門診統(tǒng)籌要堅持什么原則？

答：（一）堅持基本保障，重點保障群眾承擔(dān)較重的門診多發(fā)病、慢性病，避免變成福利補(bǔ)

償。（-）堅持社會共濟(jì)，實現(xiàn)基金調(diào)劑使用和待遇公平。（三）堅持依托基層醫(yī)療衛(wèi)生資

源，嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)成本，提高基金使用效率。

94、什么是城鄉(xiāng)居民大病保險？

答：是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給于進(jìn)一步保障的一項制

度性安排，可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障

的有益補(bǔ)充。

95、請簡述勞動協(xié)議終止的情形？

答：（一）勞動協(xié)議期滿的；（二）勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的；（三）勞動

者死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的；（四）用人單位被依法宣告破產(chǎn)的；（五）

用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤消或者用人單位決定提前解散的；（六）法律、行

政法規(guī)規(guī)定的其他情形；（七）勞動者達(dá)成法定退休年齡的。

96、根據(jù)國家在事業(yè)單位試行人員聘用制度相關(guān)規(guī)定，受聘人員在哪些情形下聘用單位不

得解除聘用協(xié)議？

答：（一）受聘人員患病或者負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的；（二）女職工在孕期、產(chǎn)期和哺

乳期內(nèi)的；（三）因工負(fù)傷，治療終結(jié)后經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為1至4級喪失勞動能

力的；（四）患職業(yè)病以及現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以治愈的嚴(yán)重疾病或者精神病的；（五）受聘

人員正在接受紀(jì)律審查尚未作出結(jié)論的；（六）屬于國家規(guī)定的不得解除聘用協(xié)議的其他情

形的。

97、按照《勞動協(xié)議法》的規(guī)定，勞動協(xié)議應(yīng)當(dāng)具有哪些必備條款？

答：（一）用人單位的名稱、住所和法定代表人或者重要負(fù)責(zé)人；（二）勞動者的姓名、住

址和居民身份證或者其他有效身份證件號碼；（三）勞動協(xié)議期限；（四）工作內(nèi)容和工作

地點；（五）工作時間和休息休假；（六）勞動報酬；（七）社會保險；（八）勞動保護(hù)、

勞動條件和職業(yè)危害防護(hù)；（十）法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)納入勞動協(xié)議的其他事項。

98、按照《勞動協(xié)議法》的規(guī)定，簡述勞動協(xié)議終止的法定情形。

答：（一）勞動協(xié)議期滿的；（二）勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的；（三）勞動

者死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的；（四）用人單位被依法宣告破產(chǎn)的；（五）

用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤消或者用人單位決定提前解散的；（六）法律、行

政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

99、哪些人員可以參與基本養(yǎng)老保險，由個人繳納基本養(yǎng)老保險費？

答：（一）無雇工的個體工商戶;（-）未在用人單位參與基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人

員；（三）其他靈活就業(yè)人員。

100.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有哪些行為的，由社會保險行政部門責(zé)令改正？

答：（一）未履行社會保險法定職責(zé)的；（二）未將社會保險基金存入財政專戶的；（三）

克扣或者拒不準(zhǔn)時支付社會保險待遇的；（四）丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇

記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄的；（五）有違反社會保險法律、法規(guī)的其他行為的。

101.勞動者到勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報投訴的時限？

答：應(yīng)當(dāng)自違法行為發(fā)生之日起兩年之內(nèi)提起，違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的，自行為終

了之日起兩年之內(nèi)提起。超過兩年后，無論在何時發(fā)現(xiàn)了用人單位的違法行為，勞動保障監(jiān)

察機(jī)構(gòu)都不再備案查處。

102.勞動者投訴用人單位違法應(yīng)當(dāng)符合哪些條件？

答：（一）違反勞動保障法律的行為發(fā)生在2年內(nèi)的；（-）有明確的被投訴用人單位，且

投訴人的合法權(quán)益受到侵害是由被投訴用人單位違反勞動保障法律的行為所導(dǎo)致的；（三）

屬于勞動保障監(jiān)察職權(quán)范圍并由受理投訴的人力資源和社會保障行政部門管轄。

103、人力資源社會保障行政部門實行勞動保障監(jiān)察的事項？

答：（一）用人單位制定內(nèi)部勞動保障規(guī)章制度的情況；（二）用人單位與勞動者訂立勞動

協(xié)議的情況；（三）用人單位遵守嚴(yán)禁使用童工規(guī)定的情況；（四）用人單位遵守女職工和

未成年工特殊勞動保護(hù)規(guī)定的情況；（五）用人單位遵守工作時間和休息休假規(guī)定的情況；

（六）用人單位支付勞動者工資和執(zhí)行最低工資標(biāo)準(zhǔn)的情況；（七）用人單位參與各項社會

保險和繳納社會保險費的情況；（八）職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)、職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和職業(yè)技能考核鑒

定機(jī)構(gòu)遵守國家有關(guān)職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)技能考核鑒定的規(guī)定的情況；（九）法

律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動保障監(jiān)察事項。

104.社會保險行政部門實行勞動保障監(jiān)督檢查時，被檢查的用人單位和個人應(yīng)當(dāng)履行哪些

義務(wù)？

答：1、如實提供與社會保險有關(guān)的資料；2、不得謊報或隱瞞情況；3、不得拒絕檢查。

105.什么是社會保險？其重要內(nèi)容是什么？

答：社會保險是國家通過立法保障勞動者在年老、患病、生育、傷殘、死亡等因素喪失勞動

能力，本人和家屬失去生活來源，從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。

從上述定義來看，社會保險重要涉及養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險、失業(yè)保險

等五個方面的內(nèi)容。

106.社會保險與商業(yè)保險的重要區(qū)別是什么？

答：（一）實行目的不同。社會保障是為社會成員提供必要時的基本保障，不以賺錢為目的；

商業(yè)保險則是保險公司的商業(yè)化運作，以利潤為目的；（二）實行方式不同。社會保險是根

據(jù)國家立法強(qiáng)制實行，商業(yè)保險是遵循"契約自由"原則，由公司和個人自愿投保；（三）

實行主體和對象不同。社會保險由國家成立的專門性機(jī)構(gòu)進(jìn)行基金的籌集、管理及發(fā)放，其

對象是法定范圍內(nèi)的社會成員；商業(yè)保險是保險公司來經(jīng)營管理的，被保險人可以是符合承

保條件的任何人；（四）保障水平不同。社會保險為被保險人提供的保障是最基本的。

107.辦理基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的流程有哪幾步？

答：開具養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移憑證-聯(lián)系函-信息表-劃撥基金

108.辦理個人賬戶一次性支取需要哪些材料？

答：死亡情況：參保人員死亡證明，參保人員身份證復(fù)印件，繼承人身份證復(fù)印件，繼承人

和參保人關(guān)系證明。

出國情況：參保人員出國定居及注銷中國國籍有關(guān)證明材料。參保人員身份證復(fù)印件。

109.按照《社會保險法》規(guī)定，社會保險基金涉及哪幾類？

答：社會保險基金涉及基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基

金和生育保險基金。

110.社會保險基金財務(wù)管理的任務(wù)是？

答：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策，依法籌集和使用資金；建立健全財務(wù)

管理制度，努力做好基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，并如實反映基金收支狀況；

嚴(yán)格遵守財經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，保證基金的安全。答題要點：①依法籌集使用資金。

②如實反映基金收支狀況。③加強(qiáng)監(jiān)督，保證基金安全。

111.請簡要回答什么是社會保險基金？

答：社會保險基金是國家通過立法形式建立的，由繳費單位和個人分別按照繳費基數(shù)的一定

比例繳納以及通過其他合法方式籌集的，用于解決社會成員因退休、醫(yī)療、傷殘等而提供物

質(zhì)幫助的。涉及基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生

育保險基金。

112.簡述什么是社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制？

答是指各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對本系統(tǒng)內(nèi)部職能部門及其工作人員從事社會保險管理服務(wù)

工作及業(yè)務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范、監(jiān)控和評價的方法、程序、措施的總稱。內(nèi)部控制由組織機(jī)構(gòu)控

制、業(yè)務(wù)運營控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制等組成。

113.什么是視同繳費年限？

答："視同繳費年限”是指實行個人繳費制度前，職工的連續(xù)工齡視作繳納養(yǎng)老保險費的年

限。

114.什么是工齡？

答：工齡是職工以工資收入作為生活資料所有或重要來源的工作時間。

115.新辦法下，如何計算公司職工基本養(yǎng)老金。

答：計算公式：

116.某公司職工到達(dá)退休年齡，累計繳費年限達(dá)不到最低年限規(guī)定且不補(bǔ)繳也不申請繼續(xù)繳

納的，如何解決？

答：不發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金，其個人賬戶儲存額一次性支付給本人，繳費年限每滿1年再發(fā)給1

個月本人指數(shù)化月平均繳費工資，終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系?；蛘甙聪嚓P(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)入居民養(yǎng)老保

險接續(xù)保險關(guān)系。

117.失業(yè)保險金的申領(lǐng)條件。

答失業(yè)前用人單位和本人按規(guī)定已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的HE因本人意愿中斷就業(yè)的;

已進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職規(guī)定的。

118.機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革中的"老人"、"新人"和"中人"，具體是指哪些人？

答："老人"指改革前已經(jīng)在機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休的原編制內(nèi)人員；"新人"指改革后參與工

作的機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制內(nèi)工作人員；"中人"指改革前參與工作，改革后退休的機(jī)關(guān)事業(yè)單

位編制內(nèi)工作人員。

119.為什么"中人”的政策中，會有一個過渡性養(yǎng)老金呢？

答：這是由于“中人"在改革前的工作年限里沒有實行個人繳費，退休時的個人賬戶儲詢

中就沒有體現(xiàn)這段時間的勞動奉獻(xiàn)，因此按照"合理銜接、平穩(wěn)過渡"的原則，"中人”在

發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上,再依據(jù)視同繳費年限長短發(fā)給過渡性養(yǎng)老金。

120.機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員退休時的個人賬戶養(yǎng)老金是怎么算的？

答：個人賬戶養(yǎng)老金=退休時基本養(yǎng)老保險個人賬戶累計儲存額+計發(fā)月數(shù)。計發(fā)月數(shù)與退

休年齡直接相關(guān)，例如55歲退休的，計發(fā)月數(shù)規(guī)定為170個月；60歲退休的，則是139

個月.

121.機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員退休時的職業(yè)年金怎么計算？

答：機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員退休時，職業(yè)年金有兩種方式可以選擇：一是職業(yè)年金個人賬戶

累計儲存額，可以一次性用以購買商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品，并按保險協(xié)議的約定領(lǐng)取待遇，享受

相應(yīng)的繼承權(quán)。二是可以按計發(fā)月數(shù)領(lǐng)取，即職業(yè)年金=退休時本人職業(yè)年金個人賬戶累計

儲存額+計發(fā)月數(shù)，計發(fā)月數(shù)發(fā)完為止。

122.機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革設(shè)立了2023過渡期，這個過渡期從何時算起，何時結(jié)

束？

答：2023過渡期從2023年10月1日起，至2024年9月30日止。

123.職工醫(yī)療保險參保范圍？

我省境內(nèi)的城鄉(xiāng)所有用人單位，涉及公司（國有公司、集體公司、外商投資公司、私營公司

等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)隊、民辦非公司單位及其職工，都必須參與職工基本醫(yī)療保

險。靈活就業(yè)人員也可參與職工基本醫(yī)療保險。

124.什么是城鄉(xiāng)職工大病醫(yī)療保險？

答：大病醫(yī)保是指與城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險制度相配套的醫(yī)療保險制度，重要對超過城鄉(xiāng)職

工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額的醫(yī)療費用給予一定補(bǔ)償。

125.醫(yī)療保險"起付線"是什么？

答："起付線"指統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)，是在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個人承擔(dān)的醫(yī)療

費用額度,也就是通常所說的進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付的"門檻"。

126.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按照什么原則進(jìn)行籌集和管理？

答：按照"以收定支、收支平衡、略有節(jié)余"的原則。

127按照《社會保險法》規(guī)定，哪些費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍？

答：下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；

（二）應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生承擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。

128.因工傷發(fā)生的哪些費用，按照國家規(guī)定可以從工傷保險基金中支付？

答：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用（二）住院伙食補(bǔ)貼費（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就

醫(yī)的交通食宿費（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力

鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費（六）一次性傷殘補(bǔ)貼金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘

津貼（七）終止或者解除勞動協(xié)議時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)貼金（八）因工死亡的，其

遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)貼金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)貼金（十）勞動能力鑒定費。

129.按照《社會保險法》規(guī)定，哪些情形不認(rèn)定為工傷？

答：職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：（一）故意犯罪；（