衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)骨傷學(xué)(中級(jí)328)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題及答案指導(dǎo)

衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)骨傷學(xué)(中級(jí)328)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》所述，人體的骨骼總數(shù)為多少？A.206B.365C.204D.360E.2052、在治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷初期（24-48小時(shí)內(nèi)），下列哪種方法不推薦使用？A.冰敷B.加壓包扎C.抬高患肢D.熱療E.適當(dāng)休息3、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)的常見(jiàn)病因？A、跌撲損傷B、勞損C、中毒D、感染4、題干：在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種治療方法不屬于整復(fù)法？A、推拿B、牽引C、針灸D、火罐5、患者男性，50歲，因跌打損傷導(dǎo)致腰部疼痛難忍，活動(dòng)受限，X線檢查未見(jiàn)明顯骨折征象，根據(jù)中醫(yī)理論，此時(shí)治療應(yīng)重點(diǎn)放在：A.補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)筋健骨B.活血化瘀，理氣止痛C.清熱解毒，消腫止痛D.疏肝理氣，行氣活血6、女性患者，40歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛，遇冷加重，天氣變化時(shí)癥狀加劇，舌淡苔白，脈沉緊。此病例根據(jù)中醫(yī)辨證分型屬于：A.風(fēng)濕熱痹B.寒濕痹阻C.肝腎不足D.氣血兩虛7、在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種手法主要用于關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位？A.拔伸牽引B.推拿按摩C.拔伸旋轉(zhuǎn)D.點(diǎn)穴推拿8、在骨折愈合過(guò)程中，以下哪個(gè)階段是骨痂形成的關(guān)鍵時(shí)期？A.早期骨折階段B.活動(dòng)性骨折階段C.骨折愈合早期D.骨折愈合晚期9、下列哪項(xiàng)不屬于骨折早期并發(fā)癥？A、休克B、脂肪栓塞C、關(guān)節(jié)僵硬D、神經(jīng)損傷E、感染11、題干：下列關(guān)于中醫(yī)骨傷學(xué)中筋脈損傷的描述，錯(cuò)誤的是：A.筋脈損傷可分為筋傷和脈傷兩大類(lèi)B.筋傷主要包括肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的損傷C.脈傷主要包括血管的損傷，如挫傷、撕裂傷等D.筋傷的主要癥狀為腫脹、疼痛、活動(dòng)受限13、題干：患者，男性，45歲，因外傷致左側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折，就診時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，腫脹明顯，活動(dòng)受限。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示骨折已發(fā)生移位？A.X線片顯示骨折線清晰可見(jiàn)B.患者踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常C.X線片顯示骨折線處骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷D.患者踝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹不明顯15、下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)治療骨折的常用方法？A.拔伸復(fù)位B.按摩推拿C.藥物治療D.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)17、【題干】下列哪種骨折屬于開(kāi)放性骨折？A.骨折端與皮膚沒(méi)有直接接觸B.骨折端刺破皮膚，有骨端外露C.骨折端嵌入軟組織內(nèi)D.骨折端與皮膚之間有脂肪墊間隔19、下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則？A.恢復(fù)骨折部位的正常解剖關(guān)系B.保持局部穩(wěn)定，避免骨折部位移位C.恢復(fù)患肢功能D.控制炎癥，防止感染E.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬21、題目：下列關(guān)于骨折復(fù)位的要求，錯(cuò)誤的是：A.骨折復(fù)位應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位B.骨折復(fù)位后應(yīng)保持穩(wěn)定，避免再移位C.骨折復(fù)位后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉D.骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)盡量減少損傷周?chē)浗M織23、題干：以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病？A.骨折B.骨質(zhì)疏松癥C.頸椎病D.腰椎間盤(pán)突出癥25、以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷學(xué)的范疇？A.骨折的愈合B.軟組織損傷的治療C.骨腫瘤的診斷D.腰椎間盤(pán)突出癥的治療27、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)的治療原則？A.整體觀念B.因勢(shì)利導(dǎo)C.辨證論治D.治未病29、患者，男性，45歲，因跌傷致右踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚無(wú)破損，壓痛明顯。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最為重要？A.X線片檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.關(guān)節(jié)穿刺液檢查二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列關(guān)于骨折愈合過(guò)程中骨痂形成的描述，錯(cuò)誤的是：A、骨痂形成是骨折愈合的早期階段B、骨痂是由成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞共同作用形成的C、骨痂的形成有助于骨折斷端的穩(wěn)定D、骨痂在骨折愈合后會(huì)被成熟的骨組織替代2、在中醫(yī)骨傷學(xué)中，下列哪種情況不屬于“筋出槽”：A、筋腱移位B、筋腱腫脹C、筋腱斷裂D、筋腱疼痛3、題干：患者，男性，45歲，因外傷致右脛骨骨折，經(jīng)手法復(fù)位、小夾板固定后，出現(xiàn)右小腿腫脹、皮溫升高、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。下列處理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵篈、立即更換小夾板，松解繃帶B、給予熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)C、調(diào)整小夾板，增加壓力D、使用抗生素預(yù)防感染4、題干：某患者，男性，55歲，因跌倒致右髖部疼痛，活動(dòng)受限，局部腫脹。查體：右髖部壓痛明顯，托馬斯征（ThomasTest）陽(yáng)性。以下診斷中，最可能的是：A、右股骨干骨折B、右髖關(guān)節(jié)脫位C、右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、右股骨頸骨折5、題干：某患者，男性，60歲，因跌倒致右股骨粗隆間骨折，骨折線橫跨股骨頸中部，伴局部腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。根據(jù)中醫(yī)骨傷學(xué)理論，此患者應(yīng)診斷為：A.橈骨骨折B.股骨頸骨折C.股骨干骨折D.骨盆骨折6、題干：某患者，女性，45歲，因車(chē)禍致左尺橈骨雙骨折，骨折部位為尺骨中段，伴皮膚挫裂傷。治療此患者時(shí)，中醫(yī)骨傷學(xué)中常用的手法是：A.拔伸牽引B.推拿按摩C.拔伸復(fù)位D.拔伸打結(jié)7、題干：患者，男性，50歲，因跌倒致左肩部疼痛、腫脹，活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：左肩部腫脹，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，Dugas征陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果最有助于確診？A.X線片示左肱骨大結(jié)節(jié)骨折B.MRI示左肩關(guān)節(jié)囊積液C.CT示左肩胛骨骨折D.血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高8、題干：患者，女性，65歲，因右膝疼痛、活動(dòng)受限1年，加重伴關(guān)節(jié)腫脹、畸形2個(gè)月入院。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)間隙狹窄，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)治療方案最適宜？A.關(guān)節(jié)鏡檢查B.保守治療，包括休息、藥物治療C.股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端截骨術(shù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)9、題干：患者，男，45歲，因跌打損傷致左踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限1周。檢查：左踝關(guān)節(jié)壓痛明顯，腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者可能的診斷是：A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.踝關(guān)節(jié)骨折C.踝關(guān)節(jié)脫位D.踝關(guān)節(jié)骨挫傷11、患者，男，45歲。因車(chē)禍致右小腿開(kāi)放性骨折并伴有大面積皮膚軟組織損傷，急診入院后行清創(chuàng)術(shù)及外固定架固定。術(shù)后第三天，患者訴傷口疼痛加劇，檢查發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)t腫明顯，有膿性分泌物滲出。此時(shí)最優(yōu)先考慮的處理措施是：A.繼續(xù)觀察B.加強(qiáng)抗生素治療C.拆除外固定架D.二次手術(shù)清創(chuàng)E.更換敷料13、題干：下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科常用的外固定方法？A.石膏繃帶固定B.小夾板固定C.超聲波治療D.膠布固定15、患者男性，45歲，因跌倒致右小腿疼痛，活動(dòng)受限。查體見(jiàn)右小腿腫脹明顯，局部壓痛，有異?；顒?dòng)及骨擦音。X線檢查顯示右脛骨中下段骨折，斷端錯(cuò)位。根據(jù)中醫(yī)理論，此病證屬：A.骨折初期，瘀血凝滯B.骨折中期，氣血兩虛C.骨折后期，肝腎不足D.骨折恢復(fù)期，筋膜粘連17、題干：患者，男，45歲，因跌倒致右踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。查體：右踝關(guān)節(jié)周?chē)鷫和疵黠@，局部皮膚無(wú)破損。影像學(xué)檢查示右踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折。選項(xiàng)：A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷C.踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折D.踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨折19、患者，男性，45歲。因不慎跌倒后左膝部著地，當(dāng)即感到膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，活動(dòng)受限，遂來(lái)就診。查體：左膝腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，膝關(guān)節(jié)屈伸功能障礙，X線片未見(jiàn)骨折征象。最可能的診斷是：A.左膝半月板損傷B.左膝側(cè)副韌帶損傷C.左膝前交叉韌帶損傷D.左膝后交叉韌帶損傷E.左膝髕韌帶斷裂21、題干：某患者，男，45歲，因跌打損傷后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，診斷考慮為踝關(guān)節(jié)扭傷。以下哪種治療方法最適宜？A.冷敷B.熱敷C.理療D.手法復(fù)位23、患者，男，45歲。主訴右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限2周，加重3天。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，局部皮溫升高，關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少。X線檢查示：右膝關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)增生。該患者的診斷最可能是：A.右膝急性滑膜炎B.右膝半月板損傷C.右膝骨性關(guān)節(jié)炎D.右膝類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎25、在中醫(yī)骨傷科，以下哪種情況屬于閉合性損傷？A.骨折伴有開(kāi)放性傷口B.骨折無(wú)傷口，僅軟組織挫傷C.關(guān)節(jié)脫位伴有皮膚擦傷D.軟組織損傷無(wú)骨折27、患者，男，45歲，因摔傷導(dǎo)致右小腿疼痛劇烈，不能站立，局部腫脹明顯，皮下淤血，觸痛明顯，右小腿活動(dòng)受限。查體：右小腿中段壓痛明顯，可觸及骨擦音，右踝關(guān)節(jié)及足趾感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。X線片顯示右脛骨中段橫行骨折。問(wèn)：根據(jù)上述癥狀描述，最適宜采取何種治療方法？A.立即手術(shù)，內(nèi)固定術(shù)B.外固定支架固定C.手法復(fù)位后石膏固定D.臥床休息，觀察治療29、題干：以下關(guān)于中醫(yī)骨傷科治療方法中，不屬于外治法的是：A.推拿按摩B.拔罐C.火療D.針灸三、A3型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題臨床案例材料：患者，男，45歲。主訴右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3天，加重1天?；颊咦允?天前因不慎扭傷右膝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)即感局部疼痛，行走時(shí)加重，休息后稍緩解，未予重視。近1天來(lái)疼痛加劇，伴有明顯腫脹，活動(dòng)受限，夜間痛甚。查體：右膝關(guān)節(jié)周?chē)p度腫脹，皮溫略高，壓痛明顯，以髕骨下緣及內(nèi)側(cè)副韌帶處為著；浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性；膝關(guān)節(jié)屈伸功能部分受限。X線片示：右膝關(guān)節(jié)間隙略窄，未見(jiàn)明顯骨折征象。MRI檢查提示：右膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷（II度），前交叉韌帶信號(hào)異常。1、根據(jù)上述病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是？A.右膝外側(cè)副韌帶損傷B.右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.右膝內(nèi)側(cè)半月板撕裂D.右膝前交叉韌帶斷裂E.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎2、針對(duì)該患者的初步處理措施應(yīng)包括哪些？（選擇最合適的選項(xiàng)）A.立即手術(shù)修復(fù)受損結(jié)構(gòu)B.限制負(fù)重，使用支具固定并冷敷減輕腫脹C.開(kāi)始高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.長(zhǎng)期臥床休息避免進(jìn)一步傷害E.應(yīng)用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速恢復(fù)3、對(duì)于此類(lèi)患者，在非急性期進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，以下哪項(xiàng)不是推薦的做法？A.加強(qiáng)股四頭肌的力量訓(xùn)練B.進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)C.使用電刺激減少肌肉萎縮D.早期負(fù)重行走以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性E.指導(dǎo)患者正確使用輔助工具如拐杖或助行器第二題患者，男，45歲，因“右踝關(guān)節(jié)扭傷伴疼痛、腫脹2小時(shí)”就診。患者2小時(shí)前不慎扭傷右踝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，無(wú)法行走，腫脹明顯。既往有“高血壓”病史5年，長(zhǎng)期服用“硝苯地平”治療。查體：右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚無(wú)破損，壓痛明顯，活動(dòng)受限。1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A、急性軟組織損傷B、踝關(guān)節(jié)骨折C、踝關(guān)節(jié)脫位D、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷2、患者長(zhǎng)期服用“硝苯地平”治療高血壓，以下關(guān)于該藥物的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A、可能導(dǎo)致心率加快B、可能導(dǎo)致面部潮紅C、可能導(dǎo)致踝部水腫D、可能導(dǎo)致血糖升高3、針對(duì)患者的治療方案，以下哪項(xiàng)不適宜？A、抬高患肢，減輕水腫B、局部冷敷，減輕疼痛C、使用抗生素預(yù)防感染D、給予非甾體抗炎藥緩解疼痛第三題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因外傷導(dǎo)致右下肢疼痛、腫脹、活動(dòng)受限3天入院。患者入院前1小時(shí)在工地工作時(shí)，不慎從高處墜落，傷及右下肢。查體：右下肢腫脹明顯，局部皮膚有擦傷，右踝關(guān)節(jié)處壓痛明顯，活動(dòng)受限。X線檢查示：右踝關(guān)節(jié)骨折。輔助檢查：血常規(guī)正常，血沉略快。1、該患者的診斷是什么？A、右踝關(guān)節(jié)扭傷B、右踝關(guān)節(jié)挫傷C、右踝關(guān)節(jié)骨折D、右踝關(guān)節(jié)脫位2、該患者目前的主要癥狀是什么？A、局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限B、局部疼痛、腫脹、功能障礙C、局部疼痛、腫脹、麻木D、局部疼痛、腫脹、局部皮膚破損3、該患者的治療方案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A、局部制動(dòng)、抬高患肢、活血化瘀、消腫止痛B、局部制動(dòng)、抬高患肢、活血化瘀、手術(shù)內(nèi)固定C、局部制動(dòng)、抬高患肢、消腫止痛、手術(shù)治療D、局部制動(dòng)、抬高患肢、活血化瘀、手術(shù)治療第四題臨床案例材料：患者，男，45歲，因跌傷致左下肢疼痛、腫脹、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：左小腿中段腫脹明顯，皮膚無(wú)破損，壓痛明顯，局部皮溫升高，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。X線片示：左脛腓骨中段骨折。1、根據(jù)上述病史，該患者最可能的診斷為：A、左脛腓骨上段骨折B、左脛腓骨下段骨折C、左脛腓骨中段骨折D、左脛腓骨粉碎性骨折2、該患者目前最需要進(jìn)行的檢查是：A、血液常規(guī)檢查B、腎功能檢查C、肝功能檢查D、心電圖檢查3、在治療過(guò)程中，以下哪種方法對(duì)該患者最為適宜？A、保守治療，石膏固定B、保守治療，夾板固定C、手術(shù)治療，鋼板固定D、手術(shù)治療，髓內(nèi)釘固定第五題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“摔傷左小腿后3小時(shí)”入院?；颊呷朐呵?小時(shí)不慎從高處摔下，左小腿著地，當(dāng)時(shí)左小腿劇烈疼痛，活動(dòng)受限，腫脹明顯?，F(xiàn)場(chǎng)給予簡(jiǎn)單包扎后送至我院。查體：左小腿明顯腫脹，皮膚無(wú)破損，左小腿壓痛明顯，可觸及骨擦音，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。輔助檢查：X光片示左脛骨中段骨折。以下為關(guān)于該患者的單選題：1、根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：A、左小腿軟組織損傷B、左小腿骨折C、左小腿肌肉拉傷D、左小腿關(guān)節(jié)脫位2、在處理患者骨折時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是不正確的？A、立即進(jìn)行復(fù)位B、給予適當(dāng)止痛藥物C、進(jìn)行石膏固定D、鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉3、患者骨折后，以下哪項(xiàng)康復(fù)治療措施是首選的？A、按摩治療B、物理治療C、藥物治療D、手術(shù)治療四、A4型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題1、該患者的骨折類(lèi)型是：A、不完全骨折B、閉合性骨折C、開(kāi)放性骨折D、壓縮性骨折2、對(duì)于該患者的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、立即進(jìn)行骨折復(fù)位B、保持患肢中立位C、給予止痛藥物治療D、盡早進(jìn)行功能鍛煉3、在骨折復(fù)位后，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確：A、抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)B、定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬C、使用夾板固定，防止骨折再移位D、鼓勵(lì)患者盡早負(fù)重行走第二題患者，男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢骨折，經(jīng)過(guò)手術(shù)復(fù)位固定后，進(jìn)入康復(fù)階段?；颊咝g(shù)后1個(gè)月，出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。查體：右下肢明顯腫脹，皮膚溫度升高，皮色紅潤(rùn)，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。以下為關(guān)于該患者治療和護(hù)理的相關(guān)問(wèn)題：1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以下哪種情況最可能是術(shù)后并發(fā)癥？A、感染B、深靜脈血栓形成C、關(guān)節(jié)僵硬D、神經(jīng)損傷2、針對(duì)患者的腫脹和疼痛，以下哪種治療方法最為適宜？A、局部冷敷B、局部熱敷C、抬高患肢D、按摩患肢3、在康復(fù)階段，以下哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬最為重要？A、盡早開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)B、加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練C、避免患肢負(fù)重D、定期進(jìn)行物理治療第三題患者，男，45歲，因跌倒致左髖部疼痛伴活動(dòng)受限1小時(shí)入院。查體：左髖部腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限，患肢短縮，軸向叩擊痛陽(yáng)性。輔助檢查：X光片示左股骨頸骨折。1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，最可能的診斷為？A、左髖關(guān)節(jié)脫位B、左股骨頸骨折C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、左股骨干骨折2、患者需要進(jìn)行哪項(xiàng)治療？A、保守治療，臥床休息B、閉合復(fù)位，皮牽引C、閉合復(fù)位，髓內(nèi)釘固定D、切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定3、在患者的康復(fù)治療過(guò)程中，以下哪種鍛煉方法不適宜？A、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B、肌力訓(xùn)練C、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D、抗阻力訓(xùn)練第四題患者，男性，45歲，因“右上肢疼痛，活動(dòng)受限1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛，逐漸加重，活動(dòng)受限，夜間疼痛明顯。體格檢查：右上肢肌肉萎縮，皮膚無(wú)破損。輔助檢查：X線片顯示右側(cè)肱骨中段骨折，骨折線呈斜形。以下為該患者的相關(guān)資料，請(qǐng)根據(jù)資料回答以下問(wèn)題。1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，最可能的診斷是：A、肩周炎B、肱骨骨折C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、頸椎病2、關(guān)于肱骨骨折的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、早期進(jìn)行功能鍛煉B、復(fù)位后固定3-4周C、術(shù)后進(jìn)行抗感染治療D、骨折復(fù)位后無(wú)需進(jìn)行牽引治療3、在肱骨骨折的康復(fù)過(guò)程中，患者應(yīng)避免以下哪種活動(dòng)？A、肩關(guān)節(jié)外展B、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收C、肘關(guān)節(jié)屈伸D、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)第五題臨床案例材料：患者，男，45歲，因車(chē)禍致左肱骨中段粉碎性骨折，伴有皮膚擦傷。傷后2小時(shí)入院。入院時(shí)查體：生命體征平穩(wěn)，左上肢腫脹明顯，活動(dòng)受限，局部壓痛，局部皮膚擦傷。1、該患者肱骨骨折的類(lèi)型為：A、青枝骨折B、斜形骨折C、粉碎性骨折D、嵌插骨折2、該患者皮膚擦傷的處理原則為：A、無(wú)菌包扎B、清創(chuàng)縫合C、換藥D、無(wú)需處理3、該患者骨折后恢復(fù)期的功能鍛煉主要目的是：A、促進(jìn)骨折愈合B、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C、恢復(fù)肌肉力量D、以上都是衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)骨傷學(xué)(中級(jí)328)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬試題及答案指導(dǎo)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》所述，人體的骨骼總數(shù)為多少？A.206B.365C.204D.360E.205答案：A.206解析：雖然《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于具體的人體骨骼數(shù)目沒(méi)有給出精確到現(xiàn)代解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)字，但在傳統(tǒng)中醫(yī)文獻(xiàn)中討論人體結(jié)構(gòu)時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所確定成人的骨骼總數(shù)約為206塊被廣泛接受作為參考值。選項(xiàng)A正確反映了這一共識(shí)。2、在治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷初期（24-48小時(shí)內(nèi)），下列哪種方法不推薦使用？A.冰敷B.加壓包扎C.抬高患肢D.熱療E.適當(dāng)休息答案：D.熱療解析：急性損傷早期應(yīng)用熱療會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張加劇腫脹及出血情況，不利于控制炎癥反應(yīng)。正確的處理方式包括冰敷以減少疼痛和腫脹、加壓包扎幫助限制進(jìn)一步腫脹、抬高受傷部位促進(jìn)血液回流以及保證充分休息避免加重傷害。因此，在急性期應(yīng)避免使用熱療，故選D。3、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)的常見(jiàn)病因？A、跌撲損傷B、勞損C、中毒D、感染答案：C解析：中醫(yī)骨傷學(xué)的常見(jiàn)病因主要包括跌撲損傷、勞損和感染等。中毒雖然也會(huì)導(dǎo)致骨傷，但不屬于中醫(yī)骨傷學(xué)的常見(jiàn)病因分類(lèi)。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。4、題干：在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種治療方法不屬于整復(fù)法？A、推拿B、牽引C、針灸D、火罐答案：C解析：整復(fù)法是中醫(yī)骨傷學(xué)中用于治療骨折、脫位等損傷的重要方法，主要包括推拿、牽引和火罐等。針灸雖然也是中醫(yī)治療方法之一，但主要用于調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，不屬于整復(fù)法的范疇。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。5、患者男性，50歲，因跌打損傷導(dǎo)致腰部疼痛難忍，活動(dòng)受限，X線檢查未見(jiàn)明顯骨折征象，根據(jù)中醫(yī)理論，此時(shí)治療應(yīng)重點(diǎn)放在：A.補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)筋健骨B.活血化瘀，理氣止痛C.清熱解毒，消腫止痛D.疏肝理氣，行氣活血答案：B解析：跌打損傷導(dǎo)致的急性疼痛和活動(dòng)受限在中醫(yī)里通常與氣血瘀滯有關(guān)，故治療初期宜采用活血化瘀、理氣止痛的方法。6、女性患者，40歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛，遇冷加重，天氣變化時(shí)癥狀加劇，舌淡苔白，脈沉緊。此病例根據(jù)中醫(yī)辨證分型屬于：A.風(fēng)濕熱痹B.寒濕痹阻C.肝腎不足D.氣血兩虛答案：B解析：根據(jù)患者的癥狀描述，特別是遇冷疼痛加劇，舌象及脈象特征，符合寒濕痹阻的辨證要點(diǎn)。在治療上應(yīng)該注重祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)?！?、在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種手法主要用于關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位？A.拔伸牽引B.推拿按摩C.拔伸旋轉(zhuǎn)D.點(diǎn)穴推拿答案：A解析：拔伸牽引是中醫(yī)骨傷學(xué)中常用的手法之一，主要用于關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位，通過(guò)緩慢而持續(xù)的牽引力量，使脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)正常解剖位置。8、在骨折愈合過(guò)程中，以下哪個(gè)階段是骨痂形成的關(guān)鍵時(shí)期？A.早期骨折階段B.活動(dòng)性骨折階段C.骨折愈合早期D.骨折愈合晚期答案：C解析：骨折愈合早期是骨痂形成的關(guān)鍵時(shí)期。在這一階段，骨折端開(kāi)始形成纖維骨痂和軟骨骨痂，為后續(xù)的骨痂成熟和骨愈合奠定基礎(chǔ)。此階段大約持續(xù)2-4周。9、下列哪項(xiàng)不屬于骨折早期并發(fā)癥？A、休克B、脂肪栓塞C、關(guān)節(jié)僵硬D、神經(jīng)損傷E、感染【正確答案】C、關(guān)節(jié)僵硬【解析】骨折早期并發(fā)癥主要包括休克、脂肪栓塞、神經(jīng)損傷以及感染等。而關(guān)節(jié)僵硬通常發(fā)生在骨折愈合過(guò)程中或者愈合后，屬于骨折晚期并發(fā)癥的一種表現(xiàn)形式。10、中醫(yī)治療骨折的原則是什么？A、活血化瘀B、接骨續(xù)筋C、扶正祛邪D、清熱解毒E、以上均是【正確答案】E、以上均是【解析】中醫(yī)治療骨折的原則包括了活血化瘀、接骨續(xù)筋、扶正祛邪等。在不同骨折階段，根據(jù)具體情況，可能還會(huì)應(yīng)用清熱解毒等治療方法。因此，上述選項(xiàng)都是中醫(yī)治療骨折時(shí)可能遵循的原則。11、題干：下列關(guān)于中醫(yī)骨傷學(xué)中筋脈損傷的描述，錯(cuò)誤的是：A.筋脈損傷可分為筋傷和脈傷兩大類(lèi)B.筋傷主要包括肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的損傷C.脈傷主要包括血管的損傷，如挫傷、撕裂傷等D.筋傷的主要癥狀為腫脹、疼痛、活動(dòng)受限答案：C解析：脈傷主要包括血管的損傷，如挫傷、撕裂傷等，但脈傷的癥狀通常表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑、疼痛等，不一定包括活動(dòng)受限。因此，C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。12、題干：在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種手法不屬于整復(fù)手法？A.推拿法B.拔伸法C.按摩法D.拔罐法答案：D解析：整復(fù)手法是指在骨折、脫位等損傷后，通過(guò)手法使骨骼、關(guān)節(jié)復(fù)位的方法。其中，推拿法、拔伸法和按摩法都屬于整復(fù)手法。而拔罐法是一種通過(guò)罐具產(chǎn)生負(fù)壓，以促進(jìn)血液循環(huán)、消除疲勞、緩解疼痛等作用的療法，不屬于整復(fù)手法。因此，D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。13、題干：患者，男性，45歲，因外傷致左側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折，就診時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，腫脹明顯，活動(dòng)受限。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示骨折已發(fā)生移位？A.X線片顯示骨折線清晰可見(jiàn)B.患者踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常C.X線片顯示骨折線處骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷D.患者踝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹不明顯答案：C解析：骨折已發(fā)生移位時(shí)，X光片上會(huì)顯示骨折線處骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，這是骨折移位的典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)骨折線清晰可見(jiàn)不能說(shuō)明骨折是否移位，B和D選項(xiàng)描述與骨折移位無(wú)關(guān)。14、題干：某患者，男性，50歲，因跌倒致腰椎骨折，出現(xiàn)腰部疼痛，活動(dòng)受限，伴有下肢麻木，二便正常。以下哪種治療方法最適宜？A.穿刺抽液B.保守治療，如臥床休息、牽引等C.手術(shù)治療，如椎管減壓、內(nèi)固定等D.針灸治療答案：C解析：對(duì)于腰椎骨折，尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者，手術(shù)治療是較為合適的選擇。C選項(xiàng)的手術(shù)治療，如椎管減壓、內(nèi)固定等，可以解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，有利于患者的恢復(fù)。A選項(xiàng)的穿刺抽液適用于腦脊液漏等特殊情況，B選項(xiàng)的保守治療適用于部分無(wú)神經(jīng)癥狀的穩(wěn)定型骨折，D選項(xiàng)的針灸治療對(duì)于骨折本身的治療效果有限。15、下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)治療骨折的常用方法？A.拔伸復(fù)位B.按摩推拿C.藥物治療D.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)答案：D解析：腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)不屬于中醫(yī)骨傷學(xué)的治療方法，它屬于西醫(yī)手術(shù)治療的范疇。中醫(yī)骨傷學(xué)治療骨折的方法主要包括拔伸復(fù)位、按摩推拿和藥物治療等。腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)是針對(duì)腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀，通過(guò)手術(shù)方式解除神經(jīng)根受壓的治療方法。16、在骨折復(fù)位過(guò)程中，以下哪種情況容易導(dǎo)致復(fù)位不良？A.骨折端軟組織張力過(guò)大B.骨折端骨折線斜度適中C.骨折端骨皮質(zhì)連續(xù)性良好D.骨折端血液供應(yīng)充足答案：A解析：骨折端軟組織張力過(guò)大容易導(dǎo)致復(fù)位不良。軟組織張力過(guò)大時(shí)，復(fù)位過(guò)程中軟組織難以充分伸展，影響骨折端的復(fù)位效果。而骨折線斜度適中、骨皮質(zhì)連續(xù)性良好以及骨折端血液供應(yīng)充足都是有利于骨折復(fù)位的情況。在骨折復(fù)位時(shí)，應(yīng)盡量減少軟組織損傷，保持骨折端穩(wěn)定性，促進(jìn)骨折愈合。17、【題干】下列哪種骨折屬于開(kāi)放性骨折？A.骨折端與皮膚沒(méi)有直接接觸B.骨折端刺破皮膚，有骨端外露C.骨折端嵌入軟組織內(nèi)D.骨折端與皮膚之間有脂肪墊間隔【答案】B【解析】開(kāi)放性骨折是指骨折端刺破皮膚，有骨端外露的骨折類(lèi)型。這種骨折由于可能合并皮膚和軟組織的損傷，感染的風(fēng)險(xiǎn)較高，需要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和處理。其他選項(xiàng)描述的是閉合性骨折的不同表現(xiàn)。18、【題干】關(guān)于骨折的愈合過(guò)程，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.骨折愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期B.血腫炎癥機(jī)化期是骨折愈合的開(kāi)始階段C.原始骨痂形成期是骨折愈合的關(guān)鍵階段D.骨痂改造塑形期是骨折愈合的最終階段，骨痂變薄、變硬【答案】D【解析】選項(xiàng)D描述的是錯(cuò)誤的。在骨折的愈合過(guò)程中，骨痂改造塑形期是骨折愈合的最終階段，但此時(shí)骨痂應(yīng)該是變薄、變細(xì)，而不是變硬。骨痂變硬是在原始骨痂形成期發(fā)生的。其他選項(xiàng)描述的是骨折愈合的正確過(guò)程。19、下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則？A.恢復(fù)骨折部位的正常解剖關(guān)系B.保持局部穩(wěn)定，避免骨折部位移位C.恢復(fù)患肢功能D.控制炎癥，防止感染E.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬答案：D解析：中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則包括恢復(fù)骨折部位的正常解剖關(guān)系、保持局部穩(wěn)定，避免骨折部位移位、恢復(fù)患肢功能和早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。控制炎癥、防止感染雖然也是治療過(guò)程中需要注意的問(wèn)題，但不屬于治療骨折的主要原則。因此，D選項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則。20、以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷科“筋傷”范疇？A.肌肉拉傷B.腱鞘炎C.軟骨損傷D.肌肉挫傷答案：C解析：中醫(yī)骨傷科中的“筋傷”主要指肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的損傷。A選項(xiàng)的肌肉拉傷、B選項(xiàng)的腱鞘炎和D選項(xiàng)的肌肉挫傷都屬于筋傷范疇。而C選項(xiàng)的軟骨損傷是指關(guān)節(jié)軟骨的損傷，不屬于筋傷范疇。因此，C選項(xiàng)不屬于中醫(yī)骨傷科“筋傷”范疇。21、題目：下列關(guān)于骨折復(fù)位的要求，錯(cuò)誤的是：A.骨折復(fù)位應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位B.骨折復(fù)位后應(yīng)保持穩(wěn)定，避免再移位C.骨折復(fù)位后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉D.骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)盡量減少損傷周?chē)浗M織答案：C解析：骨折復(fù)位后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)骨折愈合，但并非在復(fù)位后立即進(jìn)行，因?yàn)閺?fù)位過(guò)程中可能對(duì)周?chē)浗M織造成損傷，需要等待軟組織恢復(fù)后再進(jìn)行功能鍛煉。其他選項(xiàng)均為骨折復(fù)位的要求。22、題目：關(guān)于骨折遲延愈合的原因，以下哪項(xiàng)不是主要因素：A.骨折復(fù)位不良B.骨折部位血供不足C.患者年齡過(guò)大D.骨折部位肌肉損傷嚴(yán)重答案：C解析：患者年齡過(guò)大并非骨折遲延愈合的主要原因。骨折遲延愈合的主要原因是骨折復(fù)位不良、骨折部位血供不足和骨折部位肌肉損傷嚴(yán)重等。年齡過(guò)大可能會(huì)影響骨折的愈合速度，但不是主要原因。23、題干：以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)?。緼.骨折B.骨質(zhì)疏松癥C.頸椎病D.腰椎間盤(pán)突出癥答案：B解析：中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病主要包括骨折、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等。骨質(zhì)疏松癥雖然與骨骼有關(guān)，但它是一種全身性疾病，不屬于中醫(yī)骨傷科的常見(jiàn)病。中醫(yī)骨傷科主要針對(duì)的是由外力導(dǎo)致的骨傷、筋傷等疾病。24、題干：患者，男性，45歲，因車(chē)禍致左下肢疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。查體：左下肢明顯腫脹，局部皮膚發(fā)紅，壓痛明顯。下列哪項(xiàng)治療措施最為適宜？A.冷敷B.熱敷C.按摩D.中藥外敷答案：A解析：根據(jù)題干描述，患者可能患有骨折或者軟組織損傷。在急性期，應(yīng)當(dāng)采用冷敷治療，以減少局部腫脹和疼痛。熱敷、按摩和中藥外敷等治療措施適用于恢復(fù)期。因此，A選項(xiàng)冷敷是最為適宜的治療措施。25、以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷學(xué)的范疇？A.骨折的愈合B.軟組織損傷的治療C.骨腫瘤的診斷D.腰椎間盤(pán)突出癥的治療答案：C解析：中醫(yī)骨傷學(xué)主要研究骨折、軟組織損傷及骨關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療，骨腫瘤的診斷屬于西醫(yī)骨科學(xué)范疇，因此不屬于中醫(yī)骨傷學(xué)的范疇。26、在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪種治療方法不屬于“內(nèi)治法”？A.針灸B.推拿C.藥物治療D.手術(shù)治療答案：D解析：中醫(yī)骨傷學(xué)的內(nèi)治法主要包括藥物治療、針灸、推拿等非手術(shù)治療方法。手術(shù)治療屬于外治法，因此不屬于內(nèi)治法范疇。27、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷學(xué)的治療原則？A.整體觀念B.因勢(shì)利導(dǎo)C.辨證論治D.治未病答案：B解析：中醫(yī)骨傷學(xué)的治療原則包括整體觀念、辨證論治、治未病等。因勢(shì)利導(dǎo)是中醫(yī)治療方法之一，但不是中醫(yī)骨傷學(xué)的特定治療原則。因勢(shì)利導(dǎo)主要是指在治療過(guò)程中，根據(jù)病情發(fā)展的趨勢(shì)，采取相應(yīng)的治療方法。28、題干：在中醫(yī)骨傷學(xué)中，以下哪項(xiàng)不屬于骨折的辨證分型？A.捻挫傷B.粉碎性骨折C.骨折脫位D.骨折畸形答案：D解析：中醫(yī)骨傷學(xué)中的骨折辨證分型主要包括捻挫傷、粉碎性骨折、骨折脫位等。骨折畸形并不是一個(gè)獨(dú)立的辨證分型，而是指骨折后由于治療不當(dāng)或者愈合不良導(dǎo)致的骨折部位形態(tài)異常。29、患者，男性，45歲，因跌傷致右踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚無(wú)破損，壓痛明顯。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最為重要？A.X線片檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.關(guān)節(jié)穿刺液檢查答案：A解析：對(duì)于踝關(guān)節(jié)損傷，尤其是伴有腫脹和疼痛的情況，首先應(yīng)進(jìn)行X線片檢查以排除骨折等骨骼損傷，這是最直接、最常用的診斷方法。CT和MRI雖然能提供更詳細(xì)的軟組織信息，但在初步診斷骨折時(shí)，X線片是最為重要的。30、患者，男性，52歲，因腰部疼痛伴活動(dòng)受限3個(gè)月，加重1周入院。查體：腰部活動(dòng)受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，腰部壓痛明顯。以下哪種治療方法對(duì)該患者最為適宜？A.腰椎牽引B.腰椎穿刺C.腰椎融合術(shù)D.藥物治療答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎牽引是一種非手術(shù)治療方法，適用于腰椎間盤(pán)突出癥的治療，可以有效緩解腰部疼痛和活動(dòng)受限。腰椎穿刺主要用于診斷和治療的輔助，腰椎融合術(shù)和藥物治療對(duì)于初次治療腰椎間盤(pán)突出癥并不是首選。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列關(guān)于骨折愈合過(guò)程中骨痂形成的描述，錯(cuò)誤的是：A、骨痂形成是骨折愈合的早期階段B、骨痂是由成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞共同作用形成的C、骨痂的形成有助于骨折斷端的穩(wěn)定D、骨痂在骨折愈合后會(huì)被成熟的骨組織替代答案：D解析：選項(xiàng)D錯(cuò)誤。在骨折愈合過(guò)程中，骨痂是骨折早期愈合的重要組成部分，由成骨細(xì)胞分泌的骨基質(zhì)逐漸礦化形成。隨著骨折愈合的進(jìn)展，骨痂會(huì)被成熟的骨組織替代，但這發(fā)生在骨折愈合的后期階段，而不是骨折愈合后立即發(fā)生。因此，骨痂在骨折愈合后不會(huì)被立即替代，而是在愈合過(guò)程中逐漸被成熟骨組織所取代。2、在中醫(yī)骨傷學(xué)中，下列哪種情況不屬于“筋出槽”：A、筋腱移位B、筋腱腫脹C、筋腱斷裂D、筋腱疼痛答案：C解析：選項(xiàng)C錯(cuò)誤。“筋出槽”是指筋腱在正常位置之外移位，導(dǎo)致功能障礙或疼痛。在中醫(yī)骨傷學(xué)中，筋出槽通常表現(xiàn)為筋腱移位、腫脹和疼痛，這些都是筋出槽的臨床表現(xiàn)。而筋腱斷裂是筋腱完全斷裂的情況，不屬于筋出槽的范疇。筋腱斷裂會(huì)導(dǎo)致功能喪失，但不是筋出槽的定義。3、題干：患者，男性，45歲，因外傷致右脛骨骨折，經(jīng)手法復(fù)位、小夾板固定后，出現(xiàn)右小腿腫脹、皮溫升高、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。下列處理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵篈、立即更換小夾板，松解繃帶B、給予熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)C、調(diào)整小夾板，增加壓力D、使用抗生素預(yù)防感染答案：A解析：患者出現(xiàn)右小腿腫脹、皮溫升高、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，這可能是由于小夾板固定過(guò)緊導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。因此，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦橇⒓锤鼡Q小夾板，松解繃帶，以緩解局部壓力，改善血液循環(huán)。熱敷和增加壓力可能會(huì)加重癥狀，而使用抗生素預(yù)防感染在此情況下不是首要處理措施。4、題干：某患者，男性，55歲，因跌倒致右髖部疼痛，活動(dòng)受限，局部腫脹。查體：右髖部壓痛明顯，托馬斯征（ThomasTest）陽(yáng)性。以下診斷中，最可能的是：A、右股骨干骨折B、右髖關(guān)節(jié)脫位C、右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、右股骨頸骨折答案：D解析：患者描述的疼痛、活動(dòng)受限和局部腫脹，以及托馬斯征陽(yáng)性，這些都是股骨頸骨折的典型癥狀和體征。托馬斯征陽(yáng)性是指在患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋時(shí)，患肢不能伸直，提示髖關(guān)節(jié)存在疼痛或活動(dòng)受限。因此，最可能的診斷是右股骨頸骨折。其他選項(xiàng)的癥狀和體征與患者描述的情況不符。5、題干：某患者，男性，60歲，因跌倒致右股骨粗隆間骨折，骨折線橫跨股骨頸中部，伴局部腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。根據(jù)中醫(yī)骨傷學(xué)理論，此患者應(yīng)診斷為：A.橈骨骨折B.股骨頸骨折C.股骨干骨折D.骨盆骨折答案：B解析：患者股骨頸中部骨折，符合股骨頸骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)。股骨頸骨折是中醫(yī)骨傷學(xué)中常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，常見(jiàn)于中老年人，多由跌倒引起。6、題干：某患者，女性，45歲，因車(chē)禍致左尺橈骨雙骨折，骨折部位為尺骨中段，伴皮膚挫裂傷。治療此患者時(shí)，中醫(yī)骨傷學(xué)中常用的手法是：A.拔伸牽引B.推拿按摩C.拔伸復(fù)位D.拔伸打結(jié)答案：C解析：患者尺橈骨雙骨折，治療時(shí)采用拔伸復(fù)位手法。拔伸復(fù)位是中醫(yī)骨傷學(xué)中常用的手法之一，適用于尺橈骨雙骨折的治療。通過(guò)拔伸手法，可以使骨折端復(fù)位，達(dá)到治療目的。7、題干：患者，男性，50歲，因跌倒致左肩部疼痛、腫脹，活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：左肩部腫脹，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，Dugas征陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果最有助于確診？A.X線片示左肱骨大結(jié)節(jié)骨折B.MRI示左肩關(guān)節(jié)囊積液C.CT示左肩胛骨骨折D.血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：A解析：患者跌倒致肩部疼痛、腫脹，Dugas征陽(yáng)性，提示可能為肩關(guān)節(jié)脫位。X線下肱骨大結(jié)節(jié)骨折是肩關(guān)節(jié)脫位的常見(jiàn)并發(fā)癥，因此X線下肱骨大結(jié)節(jié)骨折有助于確診。8、題干：患者，女性，65歲，因右膝疼痛、活動(dòng)受限1年，加重伴關(guān)節(jié)腫脹、畸形2個(gè)月入院。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)間隙狹窄，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)治療方案最適宜？A.關(guān)節(jié)鏡檢查B.保守治療，包括休息、藥物治療C.股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端截骨術(shù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：B解析：患者表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，提示可能為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。早期骨關(guān)節(jié)炎的治療首選保守治療，包括休息、藥物治療等。關(guān)節(jié)鏡檢查有助于明確診斷和評(píng)估病情，但不作為首選治療方案。截骨術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)為晚期治療手段，不適用于早期骨關(guān)節(jié)炎患者。9、題干：患者，男，45歲，因跌打損傷致左踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限1周。檢查：左踝關(guān)節(jié)壓痛明顯，腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者可能的診斷是：A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.踝關(guān)節(jié)骨折C.踝關(guān)節(jié)脫位D.踝關(guān)節(jié)骨挫傷答案：A解析：根據(jù)題干描述，患者左踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，符合踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床表現(xiàn)。踝關(guān)節(jié)扭傷是踝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的損傷，多因外力作用使踝關(guān)節(jié)超出正?；顒?dòng)范圍而造成關(guān)節(jié)囊、韌帶損傷。10、題干：患者，女，50歲，因長(zhǎng)期勞累致腰痛反復(fù)發(fā)作3年。檢查：腰部疼痛，活動(dòng)受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。以下治療方法中，最適宜的是：A.腰部牽引B.腰椎CT檢查C.腰部推拿D.腰椎間盤(pán)突出手術(shù)答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者長(zhǎng)期勞累致腰痛反復(fù)發(fā)作，腰部疼痛，活動(dòng)受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，符合腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)。腰椎推拿可以緩解腰部肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)，有助于緩解腰痛癥狀。腰部牽引和腰椎間盤(pán)突出手術(shù)適用于病情嚴(yán)重、保守治療效果不佳的患者。腰椎CT檢查可以明確診斷，但不是治療方法。11、患者，男，45歲。因車(chē)禍致右小腿開(kāi)放性骨折并伴有大面積皮膚軟組織損傷，急診入院后行清創(chuàng)術(shù)及外固定架固定。術(shù)后第三天，患者訴傷口疼痛加劇，檢查發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)t腫明顯，有膿性分泌物滲出。此時(shí)最優(yōu)先考慮的處理措施是：A.繼續(xù)觀察B.加強(qiáng)抗生素治療C.拆除外固定架D.二次手術(shù)清創(chuàng)E.更換敷料答案：D.二次手術(shù)清創(chuàng)解析：針對(duì)開(kāi)放性骨折合并感染的情況，尤其是當(dāng)出現(xiàn)傷口紅腫加劇、膿性分泌物等急性炎癥表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)以徹底清除壞死組織和異物、控制感染源是最為關(guān)鍵的步驟之一。這有助于防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散，并促進(jìn)傷口愈合。雖然加強(qiáng)抗生素治療（選項(xiàng)B）也是必要的輔助手段，但它不能代替直接針對(duì)病灶的外科干預(yù)。12、女性，30歲，主訴頸部不適已持續(xù)兩個(gè)月，近一周加重，伴有手臂麻木感。體檢發(fā)現(xiàn)頸椎活動(dòng)受限，C5-C6棘突間壓痛陽(yáng)性，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片提示頸椎生理曲度變直，椎間隙略窄。該患者最可能診斷為：A.頸椎間盤(pán)突出癥B.頸部肌肉勞損C.頸椎骨質(zhì)增生D.頸椎結(jié)核E.頸椎腫瘤答案：A.頸椎間盤(pán)突出癥解析：根據(jù)患者的臨床癥狀（如頸部不適、手臂麻木）、體征（頸椎活動(dòng)受限、特定部位壓痛以及臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性）及影像學(xué)表現(xiàn)（頸椎生理曲度變化、椎間隙狹窄），高度懷疑頸椎間盤(pán)突出癥。此病多見(jiàn)于中青年人群，常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)引起或因突然扭轉(zhuǎn)等因素誘發(fā)，主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛向一側(cè)上肢放射，嚴(yán)重者可伴有上肢感覺(jué)異常或肌力下降等癥狀。而其他選項(xiàng)如頸部肌肉勞損通常不伴有明顯的神經(jīng)根受壓癥狀；頸椎骨質(zhì)增生雖可能導(dǎo)致局部疼痛但較少引發(fā)典型神經(jīng)壓迫癥狀；頸椎結(jié)核與腫瘤則相對(duì)少見(jiàn)且其臨床特點(diǎn)與本例不符。13、題干：下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科常用的外固定方法？A.石膏繃帶固定B.小夾板固定C.超聲波治療D.膠布固定答案：C解析：超聲波治療屬于中醫(yī)骨傷科的治療方法之一，但不是外固定方法。石膏繃帶固定、小夾板固定和膠布固定是中醫(yī)骨傷科常用的外固定方法。14、題干：下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)骨傷科常用的內(nèi)服藥物？A.桂枝湯B.處方活血湯C.四物湯D.芍藥甘草湯答案：A解析：桂枝湯是中醫(yī)內(nèi)科的常用方劑，主要適用于風(fēng)寒感冒等癥狀，不屬于中醫(yī)骨傷科常用的內(nèi)服藥物。處方活血湯、四物湯和芍藥甘草湯是中醫(yī)骨傷科常用的內(nèi)服藥物，具有活血化瘀、止痛等功效。15、患者男性，45歲，因跌倒致右小腿疼痛，活動(dòng)受限。查體見(jiàn)右小腿腫脹明顯，局部壓痛，有異常活動(dòng)及骨擦音。X線檢查顯示右脛骨中下段骨折，斷端錯(cuò)位。根據(jù)中醫(yī)理論，此病證屬：A.骨折初期，瘀血凝滯B.骨折中期，氣血兩虛C.骨折后期，肝腎不足D.骨折恢復(fù)期，筋膜粘連答案：A解析：患者因外力導(dǎo)致骨折，初期主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛及異?；顒?dòng)等，符合中醫(yī)理論中骨折初期的表現(xiàn)特點(diǎn)，此時(shí)治療重點(diǎn)在于活血化瘀、消腫止痛。16、患者女性，30歲，不慎從高處墜落，當(dāng)即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，并訴頭痛、頭暈，檢查發(fā)現(xiàn)左顳部皮膚擦傷，無(wú)明顯陽(yáng)性體征，CT掃描未見(jiàn)異常。一周后患者出現(xiàn)頭痛加劇、惡心嘔吐等癥狀。最可能的診斷是：A.腦震蕩B.急性硬腦膜下血腫C.慢性硬腦膜下血腫D.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫答案：D解析：患者有明確的頭部外傷史，初期無(wú)嚴(yán)重表現(xiàn)，但隨后出現(xiàn)逐漸加重的癥狀如頭痛加劇、惡心嘔吐等，提示可能存在遲發(fā)性顱內(nèi)出血，常見(jiàn)于遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。急性或慢性硬腦膜下血腫通常會(huì)有更典型的臨床表現(xiàn)或時(shí)間進(jìn)程上的差異。17、題干：患者，男，45歲，因跌倒致右踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。查體：右踝關(guān)節(jié)周?chē)鷫和疵黠@，局部皮膚無(wú)破損。影像學(xué)檢查示右踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折。選項(xiàng)：A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷C.踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折D.踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨折答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者有明確的跌倒史，且影像學(xué)檢查示右踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折，故診斷為踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折。18、題干：患者，女，50歲，因腰部疼痛反復(fù)發(fā)作2年余，加重1周。查體：腰部活動(dòng)受限，壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。影像學(xué)檢查示腰椎間盤(pán)突出。選項(xiàng)：A.腰肌勞損B.腰椎間盤(pán)突出C.腰椎管狹窄D.腰椎滑脫答案：B解析：根據(jù)題干描述，患者有腰部疼痛反復(fù)發(fā)作病史，影像學(xué)檢查示腰椎間盤(pán)突出，故診斷為腰椎間盤(pán)突出。19、患者，男性，45歲。因不慎跌倒后左膝部著地，當(dāng)即感到膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，活動(dòng)受限，遂來(lái)就診。查體：左膝腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，膝關(guān)節(jié)屈伸功能障礙，X線片未見(jiàn)骨折征象。最可能的診斷是：A.左膝半月板損傷B.左膝側(cè)副韌帶損傷C.左膝前交叉韌帶損傷D.左膝后交叉韌帶損傷E.左膝髕韌帶斷裂答案：A.左膝半月板損傷解析：根據(jù)患者的受傷機(jī)制（跌倒時(shí)膝關(guān)節(jié)受到扭轉(zhuǎn)力）以及臨床表現(xiàn)（膝關(guān)節(jié)急性疼痛、腫脹、活動(dòng)受限但無(wú)骨折），半月板損傷是最常見(jiàn)的原因之一。浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性提示關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多，而X線檢查陰性進(jìn)一步支持了軟組織而非骨骼損傷的可能性。盡管其他選項(xiàng)如側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷也可能發(fā)生于類(lèi)似情境下，但基于題目描述的癥狀特征，半月板損傷為更符合的選擇。20、女性，60歲，主訴右肩痛已持續(xù)半年，夜間加重，影響睡眠。體檢發(fā)現(xiàn)右肩外展、上舉等活動(dòng)范圍減少，局部壓痛明顯，未觸及異常包塊。初步考慮該患者可能患有：A.肩周炎B.頸椎病C.右肱骨頭壞死D.右肩袖損傷E.右肩峰下滑囊炎答案：A.肩周炎解析：患者表現(xiàn)為長(zhǎng)期存在的肩部疼痛，并且這種疼痛在夜間加劇，同時(shí)伴有明顯的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降和局部壓痛點(diǎn)，這些都是肩周炎（凍結(jié)肩）典型的臨床特點(diǎn)。肩周炎是一種慢性炎癥性疾病，常見(jiàn)于中老年人群，尤其是女性。雖然頸椎病也可以引起肩頸部不適甚至放射至肩部，但根據(jù)提供的信息，沒(méi)有直接證據(jù)指向頸椎問(wèn)題；同樣地，其它選項(xiàng)中的疾病雖然也能導(dǎo)致肩部癥狀，但從癥狀的具體描述來(lái)看，肩周炎是最合理的診斷方向。21、題干：某患者，男，45歲，因跌打損傷后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，診斷考慮為踝關(guān)節(jié)扭傷。以下哪種治療方法最適宜？A.冷敷B.熱敷C.理療D.手法復(fù)位答案：D解析：踝關(guān)節(jié)扭傷初期，局部治療以冷敷、制動(dòng)、抬高患肢為主，但手法復(fù)位是治療的關(guān)鍵，應(yīng)在損傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖位置。22、題干：某患者，男，55歲，因長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致腰部疼痛，活動(dòng)受限，診斷為腰肌勞損。以下哪種治療方法最適宜？A.針灸B.拔罐C.推拿D.藥物治療答案：C解析：腰肌勞損的治療以非手術(shù)治療為主，其中推拿是治療腰肌勞損的有效方法，可以通過(guò)手法按摩、揉捏、按壓等手法，緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)，從而達(dá)到緩解疼痛、恢復(fù)功能的目的。針灸、拔罐、藥物治療等也可作為輔助治療方法。23、患者，男，45歲。主訴右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限2周，加重3天。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，局部皮溫升高，關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少。X線檢查示：右膝關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)增生。該患者的診斷最可能是：A.右膝急性滑膜炎B.右膝半月板損傷C.右膝骨性關(guān)節(jié)炎D.右膝類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：C.右膝骨性關(guān)節(jié)炎解析：根據(jù)題干信息，患者中年男性，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限的癥狀，并伴有腫脹和浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，這提示關(guān)節(jié)內(nèi)有積液。同時(shí)，X線檢查顯示關(guān)節(jié)間隙變窄與骨質(zhì)增生，這些都是骨性關(guān)節(jié)炎（退行性關(guān)節(jié)病）的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A雖然也表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，但通常不伴隨明顯的X線改變；選項(xiàng)B多見(jiàn)于年輕人，且常因扭傷等外力作用而發(fā)生；選項(xiàng)D則更多地表現(xiàn)為對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎癥，故最佳答案為C。24、女性，60歲，近半年來(lái)雙側(cè)手腕部反復(fù)發(fā)作性疼痛，夜間加重，影響睡眠。體檢發(fā)現(xiàn)雙腕背側(cè)有輕微壓痛，無(wú)明顯紅腫熱痛。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉正常，抗鏈球菌溶血素O陰性。初步考慮該患者可能患有：A.腱鞘囊腫B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.腱鞘炎答案：D.腱鞘炎解析：本例患者為老年女性，主要癥狀是手腕部位反復(fù)發(fā)作性疼痛，尤其是在夜間更為嚴(yán)重，這種癥狀特點(diǎn)符合腱鞘炎的表現(xiàn)。腱鞘炎是一種常見(jiàn)的勞損性疾病，好發(fā)于經(jīng)常使用手部進(jìn)行重復(fù)動(dòng)作的人群。題目中提到的手腕背側(cè)輕度壓痛支持了這一診斷。選項(xiàng)A腱鞘囊腫通?？捎|及邊界清晰的腫塊；選項(xiàng)B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于兒童及青少年，且往往伴有心臟受累；選項(xiàng)C痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病急驟，常有關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀，并且血尿酸水平會(huì)升高，因此排除其他選項(xiàng)后，最合理的診斷為D項(xiàng)腱鞘炎。25、在中醫(yī)骨傷科，以下哪種情況屬于閉合性損傷？A.骨折伴有開(kāi)放性傷口B.骨折無(wú)傷口，僅軟組織挫傷C.關(guān)節(jié)脫位伴有皮膚擦傷D.軟組織損傷無(wú)骨折答案：B解析：閉合性損傷是指損傷部位皮膚或粘膜完整，無(wú)傷口與外界相通。本題中，骨折無(wú)傷口，僅軟組織挫傷，符合閉合性損傷的定義。其他選項(xiàng)均存在開(kāi)放性傷口或皮膚損傷，不屬于閉合性損傷。26、以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷科的常見(jiàn)??？A.骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.骨質(zhì)疏松癥D.軟組織挫傷答案：C解析：中醫(yī)骨傷科主要研究骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織的損傷與疾病。骨折、關(guān)節(jié)脫位、軟組織挫傷均屬于中醫(yī)骨傷科的常見(jiàn)病。而骨質(zhì)疏松癥是指骨密度降低，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼脆性增加，易發(fā)生骨折的一種疾病，屬于內(nèi)分泌代謝性疾病，不屬于中醫(yī)骨傷科的常見(jiàn)病。27、患者，男，45歲，因摔傷導(dǎo)致右小腿疼痛劇烈，不能站立，局部腫脹明顯，皮下淤血，觸痛明顯，右小腿活動(dòng)受限。查體：右小腿中段壓痛明顯，可觸及骨擦音，右踝關(guān)節(jié)及足趾感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。X線片顯示右脛骨中段橫行骨折。問(wèn)：根據(jù)上述癥狀描述，最適宜采取何種治療方法？A.立即手術(shù)，內(nèi)固定術(shù)B.外固定支架固定C.手法復(fù)位后石膏固定D.臥床休息，觀察治療答案：C解析：對(duì)于無(wú)明顯移位的閉合性骨折，手法復(fù)位后石膏固定是一種常見(jiàn)且有效的保守治療方法，可以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并維持骨折端穩(wěn)定。28、患者，女，60歲，自述近1年來(lái)經(jīng)常感到雙膝關(guān)節(jié)酸痛，尤其在天氣變化時(shí)更為明顯。近幾日來(lái)，疼痛加劇，伴有晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)約半小時(shí)后緩解，活動(dòng)后疼痛減輕。查體：雙膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s，關(guān)節(jié)邊緣有輕度壓痛，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片顯示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。問(wèn)：該患者的診斷最可能是？A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎答案：C解析：根據(jù)患者的年齡、癥狀（如天氣變化時(shí)加重、晨僵等）以及查體和X線檢查結(jié)果（關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成），符合骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。29、題干：以下關(guān)于中醫(yī)骨傷科治療方法中，不屬于外治法的是：A.推拿按摩B.拔罐C.火療D.針灸答案：D解析：中醫(yī)骨傷科的外治法主要包括推拿按摩、拔罐、火療、藥物治療（外敷藥、藥膏、藥酒等）等。針灸屬于中醫(yī)治療方法中的刺法，屬于內(nèi)治法范疇。因此，答案為D。30、題干：患者，男性，55歲，因摔傷致左脛腓骨骨折，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。以下關(guān)于該患者的治療方案，錯(cuò)誤的是：A.早期給予復(fù)位、固定、制動(dòng)B.適當(dāng)給予活血化瘀、消腫止痛的中藥外敷C.骨折復(fù)位后，給予抗感染治療D.骨折愈合后，進(jìn)行功能鍛煉答案：C解析：對(duì)于骨折患者的治療方案，應(yīng)遵循復(fù)位、固定、制動(dòng)、功能鍛煉的原則。早期給予復(fù)位、固定、制動(dòng)是必要的。適當(dāng)給予活血化瘀、消腫止痛的中藥外敷有助于減輕癥狀。骨折愈合后，進(jìn)行功能鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。骨折復(fù)位后，一般不需要給予抗感染治療，除非有感染跡象。因此，答案為C。三、A3型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題臨床案例材料：患者，男，45歲。主訴右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3天，加重1天。患者自述3天前因不慎扭傷右膝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)即感局部疼痛，行走時(shí)加重，休息后稍緩解，未予重視。近1天來(lái)疼痛加劇，伴有明顯腫脹，活動(dòng)受限，夜間痛甚。查體：右膝關(guān)節(jié)周?chē)p度腫脹，皮溫略高，壓痛明顯，以髕骨下緣及內(nèi)側(cè)副韌帶處為著；浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性；膝關(guān)節(jié)屈伸功能部分受限。X線片示：右膝關(guān)節(jié)間隙略窄，未見(jiàn)明顯骨折征象。MRI檢查提示：右膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷（II度），前交叉韌帶信號(hào)異常。1、根據(jù)上述病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是？A.右膝外側(cè)副韌帶損傷B.右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.右膝內(nèi)側(cè)半月板撕裂D.右膝前交叉韌帶斷裂E.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎答案：C2、針對(duì)該患者的初步處理措施應(yīng)包括哪些？（選擇最合適的選項(xiàng)）A.立即手術(shù)修復(fù)受損結(jié)構(gòu)B.限制負(fù)重，使用支具固定并冷敷減輕腫脹C.開(kāi)始高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.長(zhǎng)期臥床休息避免進(jìn)一步傷害E.應(yīng)用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速恢復(fù)答案：B3、對(duì)于此類(lèi)患者，在非急性期進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，以下哪項(xiàng)不是推薦的做法？A.加強(qiáng)股四頭肌的力量訓(xùn)練B.進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)C.使用電刺激減少肌肉萎縮D.早期負(fù)重行走以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性E.指導(dǎo)患者正確使用輔助工具如拐杖或助行器答案：D此題通過(guò)一個(gè)具體的臨床病例考查了考生對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷相關(guān)知識(shí)的理解和應(yīng)用能力，涵蓋了從診斷到初步處理以及后續(xù)康復(fù)計(jì)劃制定等多個(gè)方面。第二題患者，男，45歲，因“右踝關(guān)節(jié)扭傷伴疼痛、腫脹2小時(shí)”就診。患者2小時(shí)前不慎扭傷右踝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，無(wú)法行走，腫脹明顯。既往有“高血壓”病史5年，長(zhǎng)期服用“硝苯地平”治療。查體：右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚無(wú)破損，壓痛明顯，活動(dòng)受限。1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：A、急性軟組織損傷B、踝關(guān)節(jié)骨折C、踝關(guān)節(jié)脫位D、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷答案：D2、患者長(zhǎng)期服用“硝苯地平”治療高血壓，以下關(guān)于該藥物的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A、可能導(dǎo)致心率加快B、可能導(dǎo)致面部潮紅C、可能導(dǎo)致踝部水腫D、可能導(dǎo)致血糖升高答案：D3、針對(duì)患者的治療方案，以下哪項(xiàng)不適宜？A、抬高患肢，減輕水腫B、局部冷敷，減輕疼痛C、使用抗生素預(yù)防感染D、給予非甾體抗炎藥緩解疼痛答案：C第三題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因外傷導(dǎo)致右下肢疼痛、腫脹、活動(dòng)受限3天入院?；颊呷朐呵?小時(shí)在工地工作時(shí)，不慎從高處墜落，傷及右下肢。查體：右下肢腫脹明顯，局部皮膚有擦傷，右踝關(guān)節(jié)處壓痛明顯，活動(dòng)受限。X線檢查示：右踝關(guān)節(jié)骨折。輔助檢查：血常規(guī)正常，血沉略快。1、該患者的診斷是什么？A、右踝關(guān)節(jié)扭傷B、右踝關(guān)節(jié)挫傷C、右踝關(guān)節(jié)骨折D、右踝關(guān)節(jié)脫位答案：C2、該患者目前的主要癥狀是