2023年上半年新疆主治醫(yī)師(心內(nèi)科)高級資格試題

2023年上半年新疆主治醫(yī)師（心內(nèi)科）高級資格試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、動脈瘤最有效的治療方法是

A.限制高脂飲食

B.體育熬煉

C.手術切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

2、下列敘述錯誤的是

A.對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易患者

B.易患者在某一特定人群中的比例確定該人群的易患性

C.易患者的比例在人群中達到肯定水平常很簡單發(fā)生傳染病流行

D.某些病后免疫力很穩(wěn)固的傳染病，當易患者比例再次上升至肯定水平常，才

發(fā)生另一次流行

E.流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性

3、有機化工產(chǎn)品中微量默基化合物的測定，鍛基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

4、患者，男，21歲，2h前飲白酒1斤，曾惡心、嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚醒，能正確回答及做出各種反應，其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.輕度昏迷

E.中度昏迷

5、產(chǎn)生貧血的緣由是

A.白蛋白削減

B.球蛋白削減

C.白細胞削減

D.血小板削減

E.血紅蛋白削減

6、患者，女，高血壓病史5年，2d前因發(fā)熱服用退熱藥，次日出現(xiàn)頭暈，排黑

糞約100g,急診入院。測BP120/70mmHg,糞隱血（++）。最可能的診斷是

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.復合性潰瘍

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂綜合征

7、有關吸入性肺膿腫的發(fā)病部位，下列各項中不正確的是

A.左主支氣管狹長，引流不暢，故左肺較右肺多見

B.常為單發(fā)

C.坐位時下葉后基底段多見

D.仰臥位時下葉背段或上葉后段好發(fā)

E.右側(cè)位時右上葉前段多見

8、下列物質(zhì)中不能與濱水反應的是

A.對苯二酚

B.B-蔡酚

C.苯胺

D.水楊酸

9、患者，男，58歲，10年前健康體檢時，被告知“心電圖異樣”，近2個月來，

“眼前一陣發(fā)黑”3次。來院后查：P40/min,不整，BP134/80mmHg,其心電

圖診斷為完全性房室傳導阻滯，最合適的治療應選擇

A.硫酸阿托品

B.a受體激烈藥

C.B受體激烈藥

D.抗血小板藥物

E.置入心臟起搏器

10、某患者聽診HR75/min,律齊。如做心電圖檢查不行能出現(xiàn)的變更為

A.完全性右束支傳導阻滯

B.心房抖動伴三度房室傳導阻滯

C.心房撲動4:1傳導

D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導

E.完全性左束支傳導阻滯

11、心臟驟停的最主要診斷標準是

A.頸動脈搏動消逝

B.股頸動脈搏動消逝

C.心音消逝

D.呼吸停止

E.意識丟失

12、患者，男，52歲，吸煙史31年，近1個月咳嗽，咳痰帶血絲，查體見左上

肺局限性哮鳴音，該患者的診斷最可能是

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴張癥

D.左上肺癌

E.急性左心衰竭

13、患者，男，26歲，胸廓視診見患側(cè)胸部飽滿，其可能的診斷是

A.氣胸

B.肺氣腫

C.肺不張

D.肺實變

E.胸膜肥厚

14、當左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，被稱為VirChow淋巴結(jié)，它標記著

A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C.肺癌轉(zhuǎn)移

D.胃癌轉(zhuǎn)移

E.乳腺癌轉(zhuǎn)移

15、患者，女，38歲，活動后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律

整，胸骨右緣第2肋間可聞及洪亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級），首先應考慮的

疾病為

A.動脈導管未閉

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣關閉不全

D.室間隔缺損

E.主動脈瓣狹窄

16、以下哪種狀況是洋地黃適用證

A.預激綜合征合并心房抖動

B.風心病，心衰，快速房顫

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室傳導阻滯

E.急性心肌梗死

17、心房抖動的患者，體格檢查時可出現(xiàn)

A.奇脈

B.重搏脈

C.交替脈

D.水沖脈

E.短細脈

18、患者，女，32歲，頸前難受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲狀腺n

度腫大，觸痛明顯，碘攝取率降低，血清T3、T4水平上升。該病人的診斷是

A.急性化膿性甲狀腺炎

B.Graves病

C.產(chǎn)后甲狀腺炎

D.亞急性甲狀腺炎

E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

19、診斷腎動脈狹窄的金指標是

A.超聲檢查

B.放射性核素檢查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.腎動脈血管造影

E.血肌酎

20、急性前壁心肌梗死，以下各種冠狀動脈病變最常見于

A.左冠狀動脈前降支

B.左冠狀動脈回旋支

C.右冠狀動脈

D.左冠狀動脈主干

E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈

21、下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒鎮(zhèn)靜

E.光過敏

22、患者，男，16歲，誕生后常有外傷出血不止及關節(jié)腫脹，出血時間Imin,

ATPP時間明顯延長，為明確診斷需進一步進行的檢查為

A.凝血酶原時間

B.血小板功能試驗

C.凝血活酶生成試驗及訂正試驗

D.纖維蛋白原定量

E.凝血酶原消耗試驗

23、全面性強直?陣攣發(fā)作治療間突然停藥可引起

A.失眠

B.精神萎靡

C.失神發(fā)作

D.抗癲痼用藥量增加

E.癲癩持續(xù)狀態(tài)

24、夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項因素有關

A.冠脈痙攣

B.左室排血量削減

C.冠脈血流削減

D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低

25、患者突然發(fā)作心動過速，HR為170/min,按摩頸動脈竇后HR降為70/min,

基本規(guī)則。應首選診斷為

A.竇性心動過速

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.心房抖動

E.心房撲動

二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分)

1、欲配制lOOOmLO.5moi/L的HC1溶液，應取濃鹽酸(12mol/L)的體積是

A.4.17mL

B.41.7mL

C.9.6mL

D.96mL

2、人感染肺吸蟲是通過

A.吃進肺吸蟲卵

B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蜘的淡水螺

C.肺吸蟲尾蜘鉆入人體皮膚

D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊蜘的淡水甲殼動物

E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蜘的淡水螺

3、二尖瓣狹窄最重要的體征是

A.二尖瓣面容

B.開瓣音

C.心尖區(qū)第一心音亢進

D.肺動脈瓣區(qū)其次心音亢進

E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

4、發(fā)熱患者，下列各項體征最有助于確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎的是

A.杵狀指

B.脾大

C.皮膚瘀點

D.進行性貧血

E.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)新的雜音及雜音變更

5、患者，女，26歲，發(fā)熱，氣短，查體有胸膜摩擦感，其與心包摩擦感的鑒別

在于

A.患者體質(zhì)

B.有無心臟病史

C.咳嗽后摩擦感是否消逝

D.屏氣時摩擦感是否消逝

E.體位變更是否影響摩擦感

6、患者，男，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，

該患最可能的類型是

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞性白血病

C.急性粒細胞白血病

D.急性粒細胞白血病M3型

E.急性粒細胞白血病M5型

7、GB/T14666-2024中規(guī)定，—是指滴定過程中，待滴定組分的物質(zhì)的量濃度

和滴定劑的物質(zhì)的量濃度達到相等時的點。

A.滴定終點

B.終點

C.變色點

D.化學計量點

8、屬于主觀評價的方法是

A.威鈉頻譜（W

B.量子檢出效率（DQ

C.照片顆粒度均方根值（RM

D.調(diào)制傳遞函數(shù)（MT

E.觀測者操作特性曲線（RO

9、某老年患者,胸痛持續(xù)加重，右胸導聯(lián)心電圖示ST段明顯上抬,BP70/50mmHg,

肝大，水腫。首選治療宜用

A.吠塞米

B.硝酸甘油

C.大量輸液

D.硝普鈉

E.多巴酚丁胺

10、患者，男，38歲，查體發(fā)覺血壓150/90mmHg,B超示雙腎多發(fā)性囊腫，腎

臟失去正常結(jié)構(gòu)，父親58歲死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有

腦動脈瘤出血史。最可能的診斷是

A.囊腫性發(fā)育不良

B.獲得性腎囊腫

C.腎髓質(zhì)性病

D.多囊腎

E.單純性腎囊腫

11、流腦患兒抗生素療程應為

A.3?5d

B.5?7d

C.7?10d

D.10?14d

E.2周

12、確診二尖瓣狹窄最牢靠的協(xié)助檢查方法是

A.X線檢查

B.心電圖檢查

C.超聲心動圖檢查

D.心音圖檢查

E.心導管檢查

13、一鉤端螺旋體病患者，首次應用青霉素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓

下降，可能是發(fā)生了

A.溶血反應

B.赫氏反應

C.凝血反應

D.中毒反應

E.二重感染

14、二尖瓣型（梨形）心臟是指X線表現(xiàn)為

A.右心房、右心室增大

B.左心房、左心室增大

C.右心室、左心室增大

D.左心室增大，主動脈弓突出

E.右心室增大，肺動脈總干突出

15、我國冠傷心最主要的易患因素是

A.高血壓病

B.IWI脂血癥

C.糖尿病

D.吸煙

E.年齡

16、依據(jù)下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄

A.心臟聽診

B.心電圖

C.胸部X線

D.右心導管

E.心向量圖

17、ICS采納—分類。

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

18、—是標準化的主管部門。

A.科技局

B.工商行政管理部門

C.公安部門

D.質(zhì)量技術監(jiān)督部門

19、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療，目前較普遍運用的方法是

A.補充生理須要量的靶腺激素

B.補充藥理劑量的靶腺激素

C.補充生理須要量的垂體激素

D.補充藥理劑量的垂體激素

E.補充調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物

20、風心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床表現(xiàn)將減輕

A.肝腫大壓痛

B.下肢水腫

C.頸靜脈曲張

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E.呼吸困難

21、患者，女，26歲，結(jié)核性心包炎患者，超聲心動圖顯示心包積液，其坐位

心界呈

A.普大型

B.燒瓶狀

C.靴形

D.梨形

E.心底部濁音界增寬

22、患者，女，28歲，查體：肝濁音界向上移位，該患者不行能是

A.右肺纖維化

B.右下肺不張

C.鼓腸

D.氣腹

E.右側(cè)氣胸

23、患者，女，23歲，風濕性心臟病心力衰竭，用地高辛及氫氯睡嗪治療5d,

氣促加重，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，下列治療各項不正確的是

A.停用地高辛

B.補鉀

C.加用利多卡因

D.加用吠塞米

E.加用血管