2024年西醫(yī)住培基地自測(cè)考試第一輪-康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)

2024年西醫(yī)住培基地自測(cè)考試第一輪-康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)科室：___________姓名：_________得分：_________一、A1型題（每題1.0分，共62.0分）1.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的，必須 A.受到刑事處罰 B.受到相應(yīng)行政處罰 C.依法承擔(dān)法律責(zé)任 D.被處以高額罰款 E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利2.實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是 A.減輕家屬的身心痛苦 B.促進(jìn)人體器官移植 C.維護(hù)死者的尊嚴(yán) D.節(jié)約衛(wèi)生資源 E.尊重患者死亡的權(quán)利3.醫(yī)患溝通中的非言語(yǔ)溝通形式不包括 A.引導(dǎo)話題 B.人際距離 C.面部表情 D.身段姿態(tài) E.目光接觸4.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)是 A.國(guó)務(wù)院 B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府 D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 E.國(guó)務(wù)院辦公廳5.每張中成藥處方可以開(kāi)具的藥品種類最多是 A.5種 B.7種 C.3種 D.6種 E.2種6.衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是 A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下 B.6個(gè)月以上1年以下 C.1年以上3年以下 D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下 E.1年以上18個(gè)月以下7.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指 A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一 B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一 C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一 D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一 E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一8.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容 A.及時(shí)原則 B.準(zhǔn)確原則 C.主體誘導(dǎo)原則 D.自主擇優(yōu)原則 E.有效原則9.第十版診療方案中，以下不屬于新冠感染者住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)的是 A.病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn) B.體溫正常超過(guò)24小時(shí) C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測(cè)陰性 D.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療 E.沒(méi)有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥10.軟組織損傷后盡早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的目的 A.恢復(fù)和增加肌力 B.減輕水腫和疼痛 C.保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍 D.保持軟組織彈性 E.促進(jìn)傷口愈合11.失語(yǔ)癥恢復(fù)的高峰期為 A.發(fā)病后1～3個(gè)月 B.發(fā)病后3～6個(gè)月 C.發(fā)病后3個(gè)月內(nèi) D.發(fā)病后2～4個(gè)月 E.發(fā)病后1年12.縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是 A.增加肺活量 B.增加排痰功能 C.提高膈肌的活動(dòng)能力 D.增加支氣管內(nèi)壓，防止小氣道過(guò)早塌陷 E.增高胸腔壓力13.糖尿病足的發(fā)生與下列哪一因素?zé)o關(guān) A.糖尿病神經(jīng)病變 B.下肢動(dòng)脈供血不足 C.細(xì)菌感染 D.高血糖 E.血酮體增高14.腕間骨最晚出現(xiàn)的是 A.手舟骨 B.豌豆骨 C.三角骨 D.月骨 E.大多角骨15.為矯治腓總神經(jīng)損傷后足下垂，最好選用 A.西蒙斯踝足矯形器 B.彈簧式膝踝足矯形器 C.薩爾諾踝足矯形器 D.奧索倫踝足矯形器 E.免負(fù)荷式膝踝足矯形器16.下列不符合頸5脊髓損傷表現(xiàn)的是 A.雙上肢完全無(wú)自主活動(dòng)，肩部因肩胛提肌、斜方肌的牽拉可聳肩 B.除頸部及上臂前方一個(gè)三角區(qū)外，所有感覺(jué)全部消失 C.除肱二頭肌腱反射明顯減弱或消失外，其余腱反射全部消失 D.腸脹氣加重呼吸困難 E.腹壁反射、提睪反射、膝腱反射及跟腱反射障礙17.下列不屬于Barthel指數(shù)評(píng)分項(xiàng)目的是 A.修飾 B.大便控制 C.穿衣 D.床椅轉(zhuǎn)移 E.社會(huì)交流及認(rèn)知能力18.下列不屬于低頻電療法的是 A.電興奮療法 B.間動(dòng)電療法 C.感應(yīng)電療法 D.功能性電刺激 E.厘米波療法19.下列關(guān)于膀胱控制訓(xùn)練的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是 A.必須定時(shí)進(jìn)行膀胱殘余尿量的監(jiān)測(cè)，避免發(fā)生尿潴留 B.應(yīng)避免膀胱過(guò)度充盈或者手法加壓過(guò)分 C.膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時(shí)間積累，因此，訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn) D.一般來(lái)說(shuō)，膀胱排空活動(dòng)與痙攣的發(fā)作關(guān)系不大 E.逼尿肌反射亢進(jìn)時(shí)叩擊膀胱區(qū)可能導(dǎo)致尿液反流到腎臟20.下列急性脊髓損傷的特點(diǎn)，不正確的是 A.直接或間接暴力作用于脊柱 B.均會(huì)出現(xiàn)放射影像學(xué)異常特征 C.頸髓損傷占50%以上 D.頸髓損傷分屈曲型、伸展型、垂直壓縮型、特殊型損傷 E.脊髓原發(fā)性損傷分為脊髓震蕩、脊髓挫裂傷、脊髓壓迫傷21.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥的體征 A.第3腰椎橫突尖壓痛 B.壓痛及骶棘肌痙攣 C.腰部活動(dòng)受限 D.腰椎側(cè)凸 E.直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性22.下列哪一項(xiàng)最容易引起竇性心動(dòng)過(guò)緩 A.貧血 B.出血 C.心衰 D.顱內(nèi)壓增高 E.發(fā)熱23.下列哪種情況下不可以用冷療 A.面癱 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.肌肉痙攣 D.急性踝扭傷 E.以上都不可以用24.下列神經(jīng)與所支配肌肉的關(guān)系中，不正確的是 A.橈神經(jīng)深支——橈側(cè)腕短伸肌 B.橈神經(jīng)深支——尺側(cè)腕伸肌 C.正中神經(jīng)——拇對(duì)掌肌 D.正中神經(jīng)——指深屈肌 E.尺神經(jīng)——拇內(nèi)收肌25.下列膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是 A.浮髕試驗(yàn)（+）：膝關(guān)節(jié)積液 B.前抽屜試驗(yàn)（+）：后交叉韌帶斷裂 C.后抽屜試驗(yàn)（+）：后交叉韌帶斷裂 D.研磨試驗(yàn)（+）：半月板損傷 E.髕骨摩擦試驗(yàn)（+）：髕骨軟骨軟化癥26.協(xié)調(diào)功能評(píng)定得4分，說(shuō)明 A.不能完成活動(dòng) B.重度障礙 C.中度障礙 D.輕度障礙 E.無(wú)障礙27.心電分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)最重要的判定指標(biāo)是 A.心率 B.心律 C.血壓 D.ST段偏移 E.呼吸28.言語(yǔ)發(fā)育遲緩的治療，訓(xùn)練方法不包括 A.言語(yǔ)符號(hào)與指示內(nèi)容的訓(xùn)練 B.口唇運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練 C.表達(dá)能力的訓(xùn)練 D.交流態(tài)度的訓(xùn)練 E.注意力的訓(xùn)練29.腰椎牽引患者仰臥在牽引床上時(shí)要求 A.髖關(guān)節(jié)伸直 B.膝關(guān)節(jié)伸直 C.髖關(guān)節(jié)屈曲90° D.膝關(guān)節(jié)屈曲90° E.踝關(guān)節(jié)屈曲90°30.藥物的急性毒性多損害 A.肝功能 B.腎功能 C.骨髓功能 D.神經(jīng)系統(tǒng)功能 E.內(nèi)分泌功能31.要取得康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時(shí)機(jī)應(yīng)是 A.出現(xiàn)功能障礙后 B.疾病的慢性階段 C.傷病的急性期和恢復(fù)早期 D.病前早期預(yù)防 E.搶救生命時(shí)32.一位脊髓損傷患者下肢痙攣明顯，關(guān)于痙攣的益處和弊端，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.由于陣攣、髖內(nèi)收剪刀樣和屈肌痙攣而損害站立平衡 B.因?yàn)榀d攣可以促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)，所以能減少骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性 C.髖屈肌、內(nèi)收肌痙攣影響會(huì)陰清潔、損害性功能 D.借助伸肌痙攣等可幫助患者站立和行走 E.痙攣可充當(dāng)靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性33.胰島素治療糖尿病最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是 A.胰島素抗藥性 B.過(guò)敏反應(yīng) C.低血糖反應(yīng) D.出血 E.肝功能損害34.以下關(guān)于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的治療原則中說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A.以所評(píng)定的語(yǔ)言發(fā)育水平為訓(xùn)練的出發(fā)點(diǎn) B.訓(xùn)練是一個(gè)動(dòng)態(tài)并且是持續(xù)進(jìn)行的過(guò)程 C.訓(xùn)練是一個(gè)由專業(yè)言語(yǔ)治療師主導(dǎo)的過(guò)程 D.訓(xùn)練具有個(gè)體的差異性 E.家庭在兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中占有重要的地位35.以下哪項(xiàng)不屬于排痰訓(xùn)練 A.體位引流 B.胸部叩擊 C.震顫 D.直接咳嗽 E.前傾站立36.以下平衡訓(xùn)練的基本原則，錯(cuò)誤的是 A.從靜態(tài)平衡到自動(dòng)態(tài)平衡 B.從自動(dòng)態(tài)平衡到他動(dòng)態(tài)平衡 C.逐步縮減人體支撐面積 D.逐步降低人體重心 E.在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運(yùn)動(dòng)37.以下有關(guān)人工冬眠亞低溫治療，不正確的是 A.亞低溫治療應(yīng)盡早實(shí)施 B.降溫過(guò)程：先給冬眠藥物，后降溫 C.亞低溫治療不適用于心臟停搏經(jīng)復(fù)蘇后仍昏迷患者 D.降溫復(fù)溫過(guò)程均要防止寒戰(zhàn) E.復(fù)溫過(guò)程要嚴(yán)格避免高熱38.用方盤量角器測(cè)量肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋角度，患者取 A.坐位肩位展肘屈90°正常50° B.站位肩外展屈肘90°正常60° C.俯臥位肩位展肘屈90°正常60° D.仰臥位肩外展屈肘90°正常80° E.坐位肩位展肘屈90°正常70°39.有氧運(yùn)動(dòng)處方的核心是 A.運(yùn)動(dòng)方式 B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間 D.運(yùn)動(dòng)頻率 E.運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)40.原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素不包括 A.吸煙 B.高脂血癥 C.糖尿病 D.血管畸形 E.年齡＞60歲41.運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容不包括 A.運(yùn)動(dòng)方式 B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率 D.運(yùn)動(dòng)中合并用藥情況 E.注意事項(xiàng)42.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證 A.腦血管意外 B.截癱 C.急性心肌梗死 D.顱腦外傷 E.嚴(yán)重衰弱病人43.運(yùn)動(dòng)平面評(píng)定的關(guān)鍵肌肌力應(yīng)為 A.1級(jí) B.2級(jí) C.3級(jí) D.4級(jí) E.5級(jí)44.運(yùn)動(dòng)治療高血壓康復(fù)機(jī)理不包括 A.提高交感神經(jīng)興奮性 B.降低外周阻力 C.降低血容量 D.內(nèi)分泌調(diào)整 E.血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變45.在骨折的急救中，不正確的處理是 A.首先搶救生命 B.可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口 C.開(kāi)放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位 D.妥善的外固定十分重要 E.經(jīng)妥善固定后，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)46.在腰椎間盤突出癥的臨床檢查中，出現(xiàn)陽(yáng)性的試驗(yàn)是 A.髂骨分離試驗(yàn) B.4字試驗(yàn) C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn) D.Thomas試驗(yàn) E.抽屜試驗(yàn)47.增強(qiáng)下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練是 A.踏功率自行車 B.保齡球 C.套圈 D.刨木 E.黏土塑形48.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是 A.低熱、盜汗、乏力、食欲不振 B.貧血、血沉增快 C.腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛 D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊 E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性49.診斷孤獨(dú)癥常用的量表不包括 A.ABC量表 B.CARS量表 C.韋氏量表 D.克氏行為量表 E.嬰幼兒CHAT量表50.診斷特發(fā)性脊柱側(cè)凸，最重要的檢查方法是 A.脊柱的波紋照相 B.站立位脊柱正側(cè)位X線片 C.脊柱CT掃描 D.脊柱MRI檢查 E.堿性磷酸酶測(cè)定51.正確的輪椅坐姿中大小腿之間最合適的角度為 A.90° B.110° C.120° D.130° E.140°52.支氣管哮喘急性發(fā)作的治療原則不包括 A.適時(shí)、足量全身使用糖皮質(zhì)激素 B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥 C.糾正缺氧 D.去除誘因 E.解痙平喘53.直流-感應(yīng)電診斷中完全變性反應(yīng)的判斷要點(diǎn) A.神經(jīng)對(duì)直流電刺激無(wú)反應(yīng)，但肌肉反應(yīng)存在 B.病理基礎(chǔ)是支配肌肉的神經(jīng)軸索受損 C.神經(jīng)、肌肉對(duì)直流電刺激均無(wú)反應(yīng) D.神經(jīng)、肌肉對(duì)感應(yīng)電刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)直流電刺激有反應(yīng) E.神經(jīng)、肌肉對(duì)直流電刺激均有反應(yīng)但閾值增高54.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于 A.增生性膝關(guān)節(jié)炎 B.髂脛束勞損 C.腰肌勞損 D.腰肌扭傷 E.以上都不是55.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為 A.靜脈注射氯丙嗪 B.靜脈注射安定 C.肌內(nèi)注射安定 D.肌內(nèi)注射副醛 E.肌內(nèi)注射魯米那56.主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定通常采用六級(jí)制，其中2級(jí)表現(xiàn)為 A.較劇烈勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短 B.有不同程度肺氣腫，但日常生活無(wú)影響，無(wú)氣短 C.講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)氣短 D.速度較快或登樓、上坡時(shí)出現(xiàn)氣短 E.慢走即有氣短57.椎間盤的生理性退變最早始于 A.軟骨終板 B.髓核 C.纖維環(huán) D.膠原纖維 E.彈性纖維58.綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的作用不包括 A.與相關(guān)臨床科室密切協(xié)作 B.著重于疾病的急性期康復(fù) C.著重于疾病的早期康復(fù) D.為疑難的功能障礙的患者提供相應(yīng)的康復(fù) E.為所在社區(qū)的殘疾人提供康復(fù)59.左心衰時(shí)心臟聽(tīng)診特點(diǎn) A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) B.舒張晚期奔馬律 C.舒張?jiān)缙诒捡R律 D.收縮期噴射音 E.收縮中期喀喇音60.作業(yè)療法在措施上特別注重患者哪種能力的訓(xùn)練 A.軀體運(yùn)動(dòng) B.獨(dú)立生存 C.社會(huì)交往 D.語(yǔ)言交流 E.職業(yè)勞動(dòng)61.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。（）由國(guó)家免費(fèi)提供。 A.基本醫(yī)療服務(wù) B.普遍公共衛(wèi)生服務(wù) C.基本公共衛(wèi)生服務(wù) D.普遍醫(yī)療服務(wù) E.基本個(gè)體醫(yī)療服務(wù)62.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書不包括 A.輸血治療知情同意書 B.獻(xiàn)血員信息 C.輸血記錄單 D.患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估 E.輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)意見(jiàn)二、A2型題（每題1.0分，共97.0分）63.一男孩，10歲，左膝部疼痛跛行2年，有夜間痛，檢查：左膝活動(dòng)良好，左髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mm/h，X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷應(yīng)為 A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎 B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎 C.髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎 D.髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎 E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核64.一腦卒中的患者，入院時(shí)ADL評(píng)定，可控制大小便，較少幫助完成進(jìn)食，余項(xiàng)目均不能完成，則其Barthel指數(shù)為 A.15分 B.20分 C.25分 D.30分 E.35分65.一位25歲工人，腰背部疼痛1個(gè)月，行EMG檢查評(píng)估可能存在的神經(jīng)根病?；颊咣[長(zhǎng)伸肌、臀中肌及中腰段椎旁肌針電極肌電圖檢查見(jiàn)正銳波和纖顫電位。同樣的異常肌電圖改變最可能見(jiàn)于以下哪塊肌肉 A.踇展肌 B.長(zhǎng)收肌 C.股四頭肌 D.對(duì)側(cè)臀中肌 E.闊筋膜張肌66.一位25歲拳擊運(yùn)動(dòng)員，賽前集訓(xùn)，在其訓(xùn)練及比賽過(guò)程中參與最多的肌纖維是 A.I型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.慢縮纖維 E.Ⅱc型67.一位高血壓（血壓200/100mmHg）伴急性左側(cè)心力衰竭患者，首先考慮應(yīng)用的藥物治療是 A.硝酸異山梨酯口服 B.酚妥拉明 C.米力農(nóng) D.多巴酚丁胺 E.毛花苷68.中年男性，因機(jī)器爆炸致右上臂損傷。查體：右上臂局部腫脹、壓痛、畸形，反常活動(dòng)并可觸及骨摩擦感，垂腕且各掌指關(guān)節(jié)不能背伸。最可能的診斷是 A.肱骨干骨折并肩關(guān)節(jié)脫位 B.肱骨外科頸骨折 C.肱骨外科頸骨折并腋神經(jīng)損傷 D.肱骨干骨折并橈神經(jīng)損傷 E.肱骨干骨折并橈骨骨折69.3歲小兒患急性菌痢住院，經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)即將出院。其父母覺(jué)得小兒身體虛弱，要求輸血。醫(yī)生為增收，并考慮沒(méi)有什么危險(xiǎn)性就同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過(guò)程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是 A.無(wú)知無(wú)原則，違背了有利病人的原則 B.無(wú)知無(wú)原則，違背了人道主義原則 C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則 D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則 E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則70.女，17歲。腦部重傷入院，經(jīng)各種治療仍于3天后進(jìn)入腦死亡狀態(tài)，現(xiàn)用呼吸機(jī)及各種設(shè)備維持生命。這種情況下，醫(yī)生應(yīng)采取的措施是 A.經(jīng)全科討論后撤掉呼吸機(jī) B.只要病人家屬要求一直維持這種狀態(tài) C.私自決定撤掉呼吸機(jī) D.向父母解釋腦死亡，征得同意撤掉呼吸機(jī) E.在衛(wèi)生資源緊缺情況時(shí)，撤掉其呼吸機(jī)71.患者，女性，30歲，左側(cè)乳房活體組織切片，檢查結(jié)果為乳腺囊性腫瘤，伴有腺體增生。需入院手術(shù)，患者對(duì)自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是 A.病人來(lái)求醫(yī)行為已包含對(duì)醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位 C.醫(yī)師是仁者 D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素72.女性，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠期間定期產(chǎn)檢，根據(jù)《母嬰保健法》，進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議的情況除了 A.胎兒有嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育缺陷 B.胎兒患嚴(yán)重先天遺傳性疾病 C.李某曾接觸過(guò)致畸物質(zhì) D.李某患嚴(yán)重高血壓，繼續(xù)妊娠會(huì)危及生命 E.李某患嚴(yán)重糖尿病，繼續(xù)妊娠會(huì)嚴(yán)重危害其健康73.患者男，65歲。突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力4小時(shí)入院，查體：患者神志清楚，右側(cè)中樞性偏癱，偏身感覺(jué)減退，臨床診斷腦血栓形成。目前康復(fù)治療正確的是 A.主要是正確的體位擺放，預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害 B.采取可預(yù)防異常模式發(fā)展的抗攣縮體位 C.患者無(wú)進(jìn)行性卒中表現(xiàn)時(shí)，再行康復(fù)治療 D.體位擺放注意足底不放任何支撐物，手握小球 E.避免患側(cè)臥位，防止偏癱側(cè)肢體受壓74.患者男，77歲，半年前出現(xiàn)左下肢行走后疼痛，休息后緩解，再次行走后疼痛又出現(xiàn)，患者吸煙40余年。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是 A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B.下肢皮膚溫度正常 C.下肢肌肉萎縮 D.皮膚干燥 E.足趾壞疽75.患者男，78歲。慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)抗感染及強(qiáng)心利尿治療效果不佳。進(jìn)一步采取的措施是 A.加大強(qiáng)心劑劑量 B.加大利尿藥劑量 C.應(yīng)用激素治療 D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑 E.呼吸機(jī)輔助通氣76.患者男性，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常自傷口處流膿3年余，傷口愈合后無(wú)任何癥狀，破潰流膿時(shí)發(fā)燒、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)發(fā)燒、局部流膿，有時(shí)流出小碎骨片。診斷為慢性骨髓炎。X線片顯示左脛骨有死腔，而且有包殼形成，其內(nèi)有較大的死骨片，采用手術(shù)清除病灶，取出死骨肌瓣填塞死腔，經(jīng)上述處理后，局部選擇最佳的物理治療是 A.紅外線照射 B.紫外線照射 C.弱激光照射 D.高頻電療 E.超聲波治療77.患者男性，28歲，2小時(shí)前打籃球不慎損傷，右小腿足踝明顯腫痛，不能行走，X線檢查未見(jiàn)骨折。診斷為急性軟組織損傷。首選的物理治療是 A.冷療 B.TENS C.干擾電 D.紅外線 E.微波78.患者男性，28歲，患胸椎結(jié)核，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月有截癱趨勢(shì)，其治療應(yīng)選用 A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定 B.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù) C.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個(gè)月 D.施行胸椎融合術(shù) E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個(gè)月79.患者男性，35歲，不慎摔倒致左橈骨遠(yuǎn)端骨折，骨科予石膏固定治療，在該患者石膏固定期間其左前臂肌肉重量下降最明顯的時(shí)期是固定后 A.4周 B.2周 C.7-10天 D.5-7天 E.3-5天80.患者男性，40歲，因車禍導(dǎo)致腰椎以下截肢，經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)研究制定康復(fù)治療方案，并安裝功能假肢輔助行走，其中假肢治療措施屬于 A.一級(jí)預(yù)防 B.病因預(yù)防 C.二級(jí)預(yù)防 D.“三早”預(yù)防 E.三級(jí)預(yù)防81.患者男性，56歲，因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見(jiàn)物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用，經(jīng)觸摸后?？烧f(shuō)出，可采用的治療方法有 A.讓患者把注意力集中在體會(huì)物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱上 B.不同形狀的積木做匹配訓(xùn)練 C.反復(fù)進(jìn)行聽(tīng)聲指物練習(xí) D.給畫面上的香蕉涂色 E.擺動(dòng)一個(gè)懸掛的幾何形物品，讓患者辨認(rèn)82.患者男性，58歲。因5天前患者右腰部出現(xiàn)點(diǎn)狀紅色皮疹，逐日變大伴疼痛。腰部和后腰背部又相繼起了一簇一簇的疹子，成帶狀排列，頭痛發(fā)1天來(lái)院就醫(yī)，臨床診斷為帶狀皰疹。首選的物理治療方法是 A.神經(jīng)肌肉電刺激療法 B.紫外線照射 C.音頻電療法 D.紅外線照射 E.半導(dǎo)體激光治療83.患者男性，65歲，發(fā)現(xiàn)肺氣腫，胸悶氣短5年。檢查發(fā)現(xiàn)患者端坐位與醫(yī)生交談過(guò)程中出現(xiàn)氣短。根據(jù)六級(jí)制主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定，該患者主觀呼吸功能障礙程度為 A.1級(jí) B.2級(jí) C.3級(jí) D.4級(jí) E.5級(jí)84.患者男性，71歲，腦梗死后1年，遺留右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。查體:Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)右上肢-手-下肢:Ⅲ-Ⅲ-Ⅲ級(jí)。右側(cè)肢體肌張力升高，改良Asworth:右上肢屈肌2級(jí)，手屈肌3級(jí)，下肢伸肌1+級(jí)。站位平衡Ⅱ級(jí)，步行障礙，步行時(shí)右足下垂、內(nèi)翻明顯。針對(duì)患者手屈肌痙攣，下列處理最合理的是 A.肉毒素注射 B.口服巴氯芬 C.利多卡因注射 D.屈肌肌腱切斷 E.背根神經(jīng)切斷85.患者男性25歲，因踢球外傷致左膝疼痛交鎖12天就診，MRI如下述，診斷為

A.半月板I度損傷 B.半月板Ⅱ度損傷 C.半月板Ⅲ度損傷 D.前交叉韌帶損傷 E.后交叉韌帶損傷86.患者男性45歲，因左肩外傷致疼痛活動(dòng)受限2周就診，MRI如下，診斷

A.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) B.肩峰撞擊癥 C.Bankart損傷 D.肱骨頭軟骨損傷 E.肩袖損傷87.患者女，30歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢麻木無(wú)力。查體：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙。受損部位可能是 A.頸膨大 B.腰膨大 C.胸髓 D.頸膨大以上頸髓 E.腦挫裂傷88.患者女，39歲，因左上肢放射痛伴手指麻木6月就診，康復(fù)評(píng)定示左側(cè)頸肩部壓痛，左側(cè)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，左上肢橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是 A.頸型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.神經(jīng)根型頸椎病 D.椎動(dòng)脈型頸椎病 E.交感神經(jīng)型頸椎病89.患者女，43歲。頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月。查體：神志清醒。視力：左眼前數(shù)指，右眼大致正常，眼底：左視盤邊緣清，色淡，右視盤邊緣不清、乳頭隆起。診斷應(yīng)考慮 A.視神經(jīng)炎 B.多發(fā)性硬化 C.顱前窩腫瘤 D.枕葉腫瘤 E.顱后窩腫瘤90.患者女，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無(wú)力，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退，雙下肢肌張力增高，肌力3～4級(jí)。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是 A.頸椎增生 B.神經(jīng)根型頸椎病 C.脊髓型頸椎病 D.交感神經(jīng)型頸椎病 E.椎管內(nèi)腫瘤91.患者女，60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體：神清，頸強(qiáng)直。頭顱CT檢查提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為明確出血病因，進(jìn)一步的檢查首選 A.MRA B.MRI C.腦電圖 D.腦血管造影 E.經(jīng)顱多普勒92.患者女，67歲。頭痛伴雙眼視力下降1年。查體：神清，雙眼視力0.4，眼底視乳頭水腫。頭顱MRI提示四腦室多發(fā)囊性占位性病變，其內(nèi)可見(jiàn)囊蟲節(jié)頭，合并梗阻性腦積水。臨床診斷四腦室腦囊蟲病，梗阻性腦積水，最佳的治療方案是 A.脫水治療 B.腦室腹腔分流術(shù) C.開(kāi)顱囊蟲摘除術(shù) D.開(kāi)顱囊蟲摘除術(shù)+吡喹酮 E.吡喹酮93.患者女性70歲，因右髖外傷后疼痛3天就診我院，MRI如下，診斷

A.骨挫傷 B.股骨頭壞死 C.股骨近端病變 D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折 E.髖臼撞擊癥94.患者女性，22歲，近1周來(lái)出現(xiàn)進(jìn)食嘔吐、食欲下降，繼而出現(xiàn)乏力、神志淡漠、四肢發(fā)涼等癥狀，血壓80/40mmHg，血常規(guī)正常，血鈉126mmol/L，血糖2.8mmol/L，為明確診斷最需要進(jìn)一步檢查的是 A.血皮質(zhì)醇濃度 B.甲狀腺功能 C.腦脊液常規(guī)檢查 D.漂浮導(dǎo)管 E.血培養(yǎng)95.患者女性，35歲，因四肢無(wú)力4個(gè)月就診。無(wú)力的最早表現(xiàn)為上樓困難，逐漸加重，無(wú)大小便障礙。查體發(fā)現(xiàn)四肢近端肌力4級(jí)，遠(yuǎn)端5-級(jí)，腱反射稍減低，病理征（-），感覺(jué)無(wú)異常，皮膚無(wú)異常。血清CK水平增高。肌電圖示肌源性損害。該患者的診斷為 A.低鉀型周期性癱瘓 B.正常血鉀型周期性癱瘓 C.高鉀型周期性癱瘓 D.多發(fā)性肌炎 E.慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病96.患者女性，35歲，因右膝不適月余來(lái)院就診，1年前有右膝輕微扭傷史，給予MRI檢查如下，診斷為

A.未見(jiàn)明顯異常 B.半月板損傷 C.前交叉韌帶損傷 D.側(cè)副韌帶損傷 E.后交叉韌帶損傷97.患者女性，61歲，反復(fù)心悸2年，無(wú)黑矇及暈厥發(fā)作，多次查心電圖提示心房顫動(dòng)，心率60～95次/分，需進(jìn)行何治療 A.立即予以胺碘酮復(fù)律 B.立即予以電復(fù)律 C.靜注毛花苷丙 D.行永久心臟起搏器置入術(shù) E.華法林抗凝98.患者女性65歲，右側(cè)肢體偏癱伴言語(yǔ)不清2月。查體:自發(fā)語(yǔ)流利但內(nèi)容空洞，聽(tīng)理解輕度障礙，復(fù)述正常，命名障礙，閱讀、書寫輕度障礙。該患者的失語(yǔ)類型及梗死部位最可能為 A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，左側(cè)顳葉峽部、島葉皮質(zhì)下的弓狀束和聯(lián)絡(luò)纖維 B.傳導(dǎo)性失語(yǔ)，左側(cè)額下回后部皮質(zhì)或皮質(zhì)下 C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)，左側(cè)顳、頂、枕葉結(jié)合區(qū) D.命名性失語(yǔ)，左側(cè)顳、頂、枕葉結(jié)合區(qū) E.命名性失語(yǔ)，左側(cè)額下回后部皮質(zhì)或皮質(zhì)下99.患者訓(xùn)練股四頭肌時(shí)，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，股四頭肌所進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是 A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.等張運(yùn)動(dòng) C.向心性運(yùn)動(dòng) D.離心性運(yùn)動(dòng) E.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)100.患者在進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定時(shí)，能完成指定的活動(dòng)，但動(dòng)作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí)，完成活動(dòng)的節(jié)律性更差，則評(píng)分應(yīng)為 A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分101.老年男性，腦出血后右側(cè)肢體癱瘓，查體：右上肢肌張力嚴(yán)重增高，肘關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難，按修訂的Ashworth痙攣分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)評(píng)為 A.1級(jí) B.1+級(jí) C.2級(jí) D.2+級(jí) E.3級(jí)102.某癌癥患者ADL的Barthel指數(shù)是45分，表示該患者 A.日常生活活動(dòng)正常 B.輕度殘疾，但能獨(dú)立 C.中度殘疾，不能獨(dú)立 D.重度殘疾 E.完全殘疾103.某患者，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一周，突發(fā)氣促、血壓下降，雙肺聽(tīng)診無(wú)明顯異常，首先考慮是 A.急性心肌梗死 B.急性肺栓塞 C.急性大量失血 D.脂肪栓塞 E.哮喘發(fā)作104.某患者，男，60歲，右側(cè)肢體癱瘓3個(gè)月。坐位檢查，右手可以屈曲但不能伸展；右上肢可完成手觸對(duì)側(cè)肩部動(dòng)作，但肩關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí)，右肘關(guān)節(jié)屈曲90°，不能完成前臂旋前、旋后；右足在足跟不離地的情況下踝關(guān)節(jié)能完成背伸運(yùn)動(dòng)。按Brunnstrom功能分級(jí)，該患者上肢-手-下肢為 A.Ⅳ—Ⅱ—Ⅳ級(jí) B.Ⅳ—Ⅰ—Ⅴ級(jí) C.Ⅳ—Ⅱ—Ⅴ級(jí) D.Ⅲ—Ⅰ—Ⅴ級(jí) E.Ⅲ—Ⅲ—Ⅳ級(jí)105.某患者，男，62歲，腦梗死后1個(gè)月，檢查發(fā)右側(cè)偏癱，患者能自己進(jìn)食，獨(dú)立進(jìn)行床和輪椅間轉(zhuǎn)移，自己可獨(dú)立完成穿衣及洗漱，上廁所需他人幫助穿褲子，偶有二便失禁，洗澡需要他人幫助，可獨(dú)自驅(qū)動(dòng)輪椅，不能上下樓梯。改良Barthel指數(shù)得分是 A.80 B.75 C.70 D.65 E.60106.某患者，男性，30歲，摔傷致雙下肢活動(dòng)受限3個(gè)月，查體:雙上肢正常，髂腰肌肌力左側(cè)5級(jí)，右側(cè)4級(jí)；股四頭肌肌力左側(cè)4級(jí)，右側(cè)3級(jí)；脛前肌肌力左側(cè)2級(jí)，右側(cè)1級(jí)，球海綿體反射陽(yáng)性。該患者可能損傷的平面是 A.L1 B.L2 C.L3 D.L4 E.L5107.某患者，女，73歲，腦梗死后3個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)患者能流利說(shuō)話，聽(tīng)力良好，但是患者不能重復(fù)他所聽(tīng)到的內(nèi)容。為進(jìn)一步對(duì)其言語(yǔ)功能進(jìn)行評(píng)定，目前國(guó)內(nèi)常用的失語(yǔ)檢查法為 A.波士頓失語(yǔ)檢查法 B.西方失語(yǔ)檢查套表 C.漢語(yǔ)失語(yǔ)檢查法 D.雙語(yǔ)和多語(yǔ)失語(yǔ)檢查 E.Wechslre智力表108.某患者，女，78歲，腦梗死后1個(gè)月，檢查發(fā)右側(cè)偏癱，患者進(jìn)食食物時(shí)偶爾發(fā)生哽噎，喝水時(shí)經(jīng)常偶爾發(fā)生嗆咳。在對(duì)患者進(jìn)行飲水試驗(yàn)檢測(cè)時(shí)，下列哪種情況不能確認(rèn)有無(wú)吞咽障礙 A.一飲而盡，無(wú)嗆咳，在5秒之內(nèi)喝完 B.一飲而盡，有嗆咳 C.兩次以上喝完，無(wú)嗆咳 D.兩次以上喝完，有嗆咳 E.嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完109.某男性，小腿患急性化膿性炎癥，局部有壞死組織，中央?yún)^(qū)的紫外線照射用 A.亞紅斑量 B.弱紅斑量 C.中紅斑量 D.強(qiáng)紅斑量 E.超強(qiáng)紅斑量110.某膀胱癌患者，行膀胱切除術(shù)后，體外置儲(chǔ)尿袋，目前恢復(fù)良好，目前生活能自理，不需要特殊照顧，用Karnofsky患者活動(dòng)狀況評(píng)定法給該患者評(píng)定，結(jié)果是 A.80分以上 B.70～80分 C.50～70分 D.0～40分 E.10～50分111.某偏癱患者在佩戴AFO的前提下用手杖可獨(dú)立行走50m，但患者不能自行完成穿戴AFO的過(guò)程，則其MBI中步行能力評(píng)分應(yīng)得 A.0分 B.5分 C.10分 D.15分 E.20分112.某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的一切軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)。但數(shù)周以后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了 A.腦震蕩 B.腦水腫 C.脊髓休克 D.脊髓水腫 E.疼痛性休克113.某些言語(yǔ)障礙患者，表現(xiàn)為能理解他人語(yǔ)言，構(gòu)音器官的活動(dòng)并無(wú)障礙，有的雖能發(fā)音但不能構(gòu)成語(yǔ)言。較輕患者，可保留寫字和默誦的能力。根據(jù)失語(yǔ)癥分類，該癥狀特點(diǎn)屬于 A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥 B.感覺(jué)性失語(yǔ)癥 C.命名性失語(yǔ)癥 D.失寫癥 E.失讀癥114.男，35歲。左股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后2天，突發(fā)右胸痛，咳嗽，氧飽和度顯示92%，心肺檢查未見(jiàn)明顯異常。應(yīng)首先考慮的診斷是 A.脂肪栓塞 B.急性呼吸窘迫綜合征 C.肺血栓栓塞 D.胸膜炎 E.肺不張115.男，37歲，右手腕部外傷1.5小時(shí)，右腕部腫痛。根據(jù)右腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片，應(yīng)診斷為

A.Barton骨折 B.Colles骨折 C.Smith骨折 D.Monteggia骨折 E.Bennett骨折116.男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)500，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（＋），足外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出。若該患者非手術(shù)治療效果不佳，已有手術(shù)指征需行手術(shù)治療。提高對(duì)腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是 A.椎管造影 B.B超檢查 C.MRI檢查 D.CT檢查 E.可視性椎間盤造影117.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是 A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結(jié)核118.男，65歲，吸煙史20年。近兩個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽，痰中帶血，持續(xù)性胸痛伴有消瘦。胸部X線檢查示右上肺塊狀影，內(nèi)可見(jiàn)偏心厚壁空洞。最可能的診斷是 A.肺結(jié)核 B.肺癌 C.肺膿腫 D.支氣管擴(kuò)張 E.肺炎119.男孩，11歲。左髖部疼痛3個(gè)月，向膝部放射。體查：消瘦，左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，畸形，外展、外旋受限。X線示關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是 A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.股骨頭缺血性壞死 C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎 D.一過(guò)性滑膜炎 E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核120.男孩，13歲，外傷后入院。結(jié)合圖像，最可能的診斷是 A.青枝骨折 B.右尺骨骨折 C.Colles骨折 D.Smith骨折 E.孟氏骨折121.男性，10歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘，過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日發(fā)作幾次。本患者可診斷為 A.癔癥 B.失神發(fā)作 C.杰克遜發(fā)作 D.精神性發(fā)作 E.肌陣攣發(fā)作122.男性，20歲。1型糖尿病，2天來(lái)出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷是 A.乳酸性酸中毒 B.尿毒癥酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.糖尿病高滲昏迷123.男性，23歲。右腕部酸痛無(wú)力，握力下降，局部壓痛，腕關(guān)節(jié)攝片如圖示：月骨內(nèi)有圓形透亮區(qū)，周圍骨質(zhì)硬化，月骨無(wú)變形，關(guān)節(jié)間隙正常。正確診斷是

A.月骨內(nèi)生軟骨瘤 B.月骨囊腫 C.月骨退行性變 D.月骨壞死 E.月骨結(jié)核124.男性，26歲，左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)節(jié)固定的位置為 A.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收內(nèi)旋位，屈肘90° B.肩關(guān)節(jié)置于外展內(nèi)旋位，屈肘90° C.肩關(guān)節(jié)置于外展外旋位，屈肘90° D.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位 E.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位125.男性，30歲，摔傷40分鐘。您認(rèn)為最可能的診斷是

A.右肱骨干骨折 B.右橈骨骨折 C.右尺骨骨折 D.右肩關(guān)節(jié)脫位126.男性，31歲，腰部及髖部疼痛1.5年，晨起活動(dòng)發(fā)僵，伴有雙眼疼痛。查體骶髂關(guān)節(jié)處叩痛，X線無(wú)異常，ESR28mm/h，為進(jìn)一步確診應(yīng)查 A.X線片 B.PPD試驗(yàn) C.血抗核抗體 D.IgM型RF E.血HLA-B27127.男性，50歲，左上肢摔傷30分鐘。影像學(xué)檢查如圖，應(yīng)診斷為

A.左橈骨骨折 B.左尺橈骨骨折 C.左尺骨骨折 D.左腕關(guān)節(jié)脫位128.男性，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有非胰島素依賴型糖尿病，輕度腎功能損害，血肌酐（SCr）186μmol/L，尿蛋白（+），排除腎血管性高血壓。最佳選擇降壓藥物 A.利尿藥 B.鈣通道阻滯藥 C.α受體阻滯藥 D.ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥） E.β受體阻滯藥129.男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持續(xù)發(fā)作3～4個(gè)月，近1周受涼后發(fā)熱，上癥加重，雙肺可聞及濕性啰音及散在哮鳴音，最可能的診斷是 A.慢性單純型支氣管炎（急性發(fā)作期） B.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫 C.慢性喘息型支氣管炎（急性發(fā)作期） D.慢性喘息型支氣管炎合并上呼吸道感染 E.以上都不是130.男性，68歲。漸起四肢抖動(dòng)伴行動(dòng)遲緩2年。查體：面具臉，慌張步態(tài)，下頜及四肢靜止性震顫，四肢肌張力增高，呈齒輪樣強(qiáng)直，腱反射亢進(jìn)，病理反射未引出。治療首選 A.左旋多巴 B.溴隱亭 C.金剛烷胺 D.外科治療 E.細(xì)胞移植131.男性，72歲，冠心病、糖尿病30年，HbA1c6.9%，根據(jù)評(píng)定結(jié)果制定運(yùn)動(dòng)處方，其合理運(yùn)動(dòng)方式是 A.游泳 B.爬樓 C.騎車 D.步行 E.羽毛球132.男性患者，36歲，2周前“感冒”，3天前出現(xiàn)頸背疼痛，四肢無(wú)力。查體：四肢肌力3級(jí)，肌張力減低，雙側(cè)Babinski征陰性，C4平面以下痛覺(jué)減退，尿潴留。診斷考慮為 A.吉蘭-巴雷綜合征 B.急性脊髓炎 C.重癥肌無(wú)力 D.脊髓壓迫癥 E.脊髓灰質(zhì)炎133.男性患者，54歲，近1年內(nèi)發(fā)作了2次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，目前無(wú)癥狀，化驗(yàn)血肌酐269mmol/L，血尿酸620μmol/L，最恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熓?A.別嘌呤醇 B.苯溴馬隆 C.丙磺舒 D.別嘌呤醇+苯溴馬隆 E.碳酸氫鈉+苯溴馬隆134.腦癱患兒表現(xiàn)為兩腳左右分離較遠(yuǎn)，步態(tài)蹣跚，方向性差。運(yùn)動(dòng)笨拙、不協(xié)調(diào)，可有意向性震顫及眼球震顫，平衡障礙、站立時(shí)重心在足跟部、基底寬、醉漢步態(tài)、身體僵硬。其臨床分型為 A.痙攣四肢癱型 B.不隨意運(yùn)動(dòng)型 C.共濟(jì)失調(diào)型 D.混合型 E.痙攣型截癱135.腦卒中患者，右側(cè)肢體偏癱伴言語(yǔ)功能障礙，言語(yǔ)功能檢查示：言語(yǔ)欠流利，語(yǔ)量稀少，復(fù)述不佳，有明顯的語(yǔ)調(diào)障礙，朗讀困難，書寫異常，該患者的失語(yǔ)類型是 A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) B.感覺(jué)性失語(yǔ) C.命名性失語(yǔ) D.傳導(dǎo)性失語(yǔ) E.完全性失語(yǔ)136.女，41歲，2小時(shí)前跌倒后手掌著地，右腕部腫痛。根據(jù)右腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片，應(yīng)診斷為

A.Colles骨折 B.Smith骨折 C.Barton骨折 D.Monteggia骨折 E.Galeazzi骨折137.女性，19歲，右股骨下端疼痛3個(gè)月。X線片如圖。診斷應(yīng)考慮

A.骨肉瘤 B.軟骨肉瘤 C.骨巨細(xì)胞瘤 D.纖維肉瘤 E.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫138.女性，26歲，1型糖尿病。采用強(qiáng)化胰島素治療方案，夜間血糖控制良好，無(wú)低血糖發(fā)生，但清晨空腹血糖仍然較高，原因可能是 A.糖耐量減低 B.夜間胰島素作用不足 C.Somogyi現(xiàn)象 D.反應(yīng)性高血糖 E.黎明現(xiàn)象139.女性，35歲。近半年反復(fù)發(fā)熱伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實(shí)驗(yàn)室檢查示血小板減少，尿蛋白陽(yáng)性，補(bǔ)體降低。最可能的診斷是 A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.血小板減少性紫癜 D.腎小球腎炎 E.血管炎140.女性，36歲。近1年反復(fù)低熱，周身多關(guān)節(jié)疼痛，雙手晨僵，近1周四肢散在紅色皮疹，不癢。下列檢查對(duì)診斷最有意義的是 A.血尿常規(guī) B.類風(fēng)濕因子 C.抗核抗體測(cè)定 D.過(guò)敏原檢測(cè) E.肝腎功能檢測(cè)141.女性，46歲。支氣管哮喘急性發(fā)作，血?dú)夥治鍪綪aCO2增高。提示 A.病情好轉(zhuǎn) B.病情惡化 C.無(wú)臨床意義 D.出現(xiàn)心力衰竭 E.出現(xiàn)呼吸性堿中毒142.女性，50歲，摔傷25分鐘。考慮為什么疾病 A.左肱骨近端骨折 B.左鎖骨骨折 C.左肩胛骨骨折 D.左肩關(guān)節(jié)脫位143.女性，50歲，摔傷30分鐘，伴局部腫脹。影像學(xué)檢查如圖，應(yīng)診斷為

A.右橈骨遠(yuǎn)端折斷 B.右腕關(guān)節(jié)脫位 C.右腕正常表現(xiàn) D.右腕關(guān)節(jié)腫瘤144.女性，60歲。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年，近年來(lái)出現(xiàn)干咳，活動(dòng)后呼吸困難，肺功能提示彌散功能障礙。最可能合并的疾病是 A.胸膜炎 B.肺間質(zhì)纖維化 C.肺結(jié)核 D.肺炎 E.慢性心功能不全145.女性，60歲。糖尿病10年，高血壓5年，近3個(gè)月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無(wú)力，以手和足為重。查體：四肢遠(yuǎn)端無(wú)力，雙肘下和雙膝下痛覺(jué)、觸覺(jué)均減退，四肢腱反射未引出。最可能的診斷是 A.多發(fā)性肌炎 B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 C.多發(fā)性神經(jīng)炎 D.脊髓亞急性聯(lián)合變性 E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病146.女性，62歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心、食欲缺乏，心電圖為室早二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能 A.心衰加重 B.低鉀 C.洋地黃中毒 D.風(fēng)濕活躍 E.洋地黃劑量不足147.女性，78歲，因重癥吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天，患者先后出現(xiàn)腎衰竭、肝衰竭、凝血異常等，擬診斷MODS，以下關(guān)于MODS診斷錯(cuò)誤的是 A.基礎(chǔ)病因是重癥感染 B.存在肺、腎、肝、凝血等器官功能障礙 C.腎是首發(fā)受損器官 D.功能損害是可逆的 E.肝、凝血系統(tǒng)為繼發(fā)受損器官148.女性，7個(gè)月，判斷其運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，下列哪項(xiàng)符合其為正常發(fā)育 A.能握手與捏、敲等探索性動(dòng)作 B.能用匙，亂涂畫 C.能疊2～3塊方積木 D.能用剪子剪東西 E.能系鞋帶并打活結(jié)149.女性患者，40歲。車禍傷致右大腿腫、痛、活動(dòng)障礙2小時(shí)，急診X線檢查示右股骨中段斜形骨折，入院后立即行骨牽引治療。牽引時(shí)不可以進(jìn)行 A.患側(cè)髕骨的被動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.患側(cè)跟腱的被動(dòng)牽拉練習(xí) C.患側(cè)股四頭肌的等張收縮練習(xí) D.患側(cè)踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)背屈和跖屈練習(xí) E.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)練習(xí)150.女性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開(kāi)放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎骨折片，術(shù)后行外固定治療8個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 A.骨折處血液供應(yīng)差 B.傷肢固定不確切 C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過(guò)多的碎骨片 D.功能鍛煉不夠 E.未做內(nèi)固定151.青年男性患者，突發(fā)胸悶氣急1h入院。入院檢查發(fā)現(xiàn)HR132次/分，血壓80/60mmHg，手指脈搏氧飽和度85％，全身大汗淋漓，只能行半坐位；胸片檢查提示左側(cè)大量氣胸，該病人需立即進(jìn)行的是 A.加大吸氧濃度 B.立即氣管插管 C.立即胸腔引流 D.立即進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù) E.給予口咽通氣管152.青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈怒張，可能是 A.惡性骨腫瘤 B.蜂窩織炎 C.急性骨髓炎 D.骨結(jié)核 E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎153.一病人在去除重力姿勢(shì)下可做全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)，按Lovett分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)所測(cè)的肌力應(yīng)為 A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)154.一個(gè)7歲男孩在你家門前被車撞了，你發(fā)現(xiàn)他已意識(shí)喪失，前額流血，你打開(kāi)氣道的方法是 A.抬高頭部和下巴 B.固定頸椎，抬起下頜 C.清潔口腔，把舌拉向前 D.不移動(dòng)他，因?yàn)榭赡艽嬖陬i部損傷 E.側(cè)過(guò)頭部，抬下頜155.一患者的肌張力檢查時(shí)，小于一半關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍肌張力增加，用改良Ashworth評(píng)定為 A.1級(jí) B.1+級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)156.一患者發(fā)生車禍后導(dǎo)致顱腦外傷并脛骨骨折，經(jīng)救治2周后病情穩(wěn)定，CT提示存在基底節(jié)病變。以下哪項(xiàng)評(píng)定現(xiàn)階段不適應(yīng)進(jìn)行 A.肌張力評(píng)定 B.協(xié)調(diào)功能評(píng)定 C.平衡功能評(píng)定 D.肌力評(píng)定 E.情緒測(cè)驗(yàn)157.一患者肌張力輕微增加，被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)末出現(xiàn)最小阻力，用改良Ashworth評(píng)定為 A.1級(jí) B.1+級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)158.一老年女性患者，近2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)背部疼痛，無(wú)尿頻尿急尿痛，雙腎區(qū)無(wú)明顯叩痛，背部疼痛向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，經(jīng)服止痛藥及外用活絡(luò)油后癥狀無(wú)緩解。體查：胸7、胸8椎體有輕壓痛，余未見(jiàn)陽(yáng)性體征：既往有糖尿病史，高血壓病史。此時(shí)，最應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查 A.心電圖 B.胸椎正斜位X線片檢查 C.胸椎CT檢查 D.胸椎MR檢查 E.肌電圖159.一名腦卒中患者進(jìn)行平地行走的評(píng)價(jià)，患者只能操縱輪椅行走超過(guò)50m，可完成前進(jìn)、后退、拐彎及到桌邊等動(dòng)作，則該項(xiàng)的Barthel指數(shù)評(píng)分得分為 A.30分 B.20分 C.15分 D.10分 E.5分三、A3/A4型題（每題1.0分，共30.0分）（160題~161題共用題干）患者，女，43歲。2小時(shí)前因車禍后昏迷。查體所見(jiàn)：壓眶可見(jiàn)睜眼反應(yīng)，刺激肢體有回縮躲避反應(yīng)，能會(huì)話，但失去定向力。160.按Glasgow昏迷量表評(píng)分，該患者評(píng)分為 A.10分 B.11分 C.12分 D.13分 E.14分161.患者昏迷程度屬于 A.輕度腦外傷 B.中度腦外傷 C.重度腦外傷 D.中、重度腦外傷 E.輕、中度腦外傷（162題~163題共用題干）患者，女，69歲。診斷“哮喘發(fā)作期”。162.對(duì)此患者進(jìn)行康復(fù)，可以采用的方法是 A.放松訓(xùn)練 B.慢跑 C.騎車 D.登山 E.游泳163.對(duì)此患者進(jìn)行治療后，病情好轉(zhuǎn)為“哮喘緩解期”，此時(shí)康復(fù)治療需注意 A.此時(shí)可進(jìn)行有氧訓(xùn)練 B.有氧訓(xùn)練無(wú)須與藥物治療同時(shí)使用 C.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步、跳繩等可以作為此期的運(yùn)動(dòng)方式 D.有氧運(yùn)動(dòng)無(wú)須準(zhǔn)備和結(jié)束活動(dòng) E.運(yùn)動(dòng)后有顯著氣喘和疲勞感，可在休息后繼續(xù)訓(xùn)練（164題~166題共用題干）患者男，23歲。發(fā)熱，體溫39℃，小腿紅、腫、痛2天。檢查：小腿前內(nèi)側(cè)可見(jiàn)鮮紅、邊界清楚略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色，觸痛明顯、皮溫明顯增高。臨床診斷為：丹毒。164.丹毒感染累及的部位是 A.皮下蜂窩組織 B.皮膚及其管狀淋巴管 C.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管 D.皮膚及其毛細(xì)血管網(wǎng) E.相鄰的毛囊及所屬皮脂腺165.首選最佳的物理治療是 A.直流電抗生素藥物導(dǎo)入療法 B.超短波療法，微熱量 C.He-Ne激光，低功率 D.紅外線療法，溫?zé)崃?E.紫外線照射，強(qiáng)紅斑量166.為了加強(qiáng)療效，盡快緩解癥狀，添加哪種治療更好 A.直流電抗生素藥物導(dǎo)入療法 B.超短波療法，微熱量 C.He-Ne激光，低功率 D.紅外線療法，溫?zé)崃?E.微波微熱或溫?zé)崃浚?67題~168題共用題干）患者男，35歲。建筑工人，半個(gè)月前不慎從高空摔傷，導(dǎo)致T12骨折并雙下肢截癱，查體雙下肢肌力3級(jí)，腱反射及踝反射活躍，肌張力高。167.若患者做神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是 A.傳導(dǎo)速度正常，波幅正常 B.傳導(dǎo)速度正常，但波幅低 C.傳導(dǎo)速度減慢，波幅正常 D.傳導(dǎo)速度減慢，波幅低 E.傳導(dǎo)速度正常，波幅升高168.用下列哪種電診斷方法能推測(cè)患者的預(yù)后 A.BAEP B.SEP C.VEP D.MCV E.SCV（169題~170題共用題干）患者男，72歲。吸煙40余年，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，活動(dòng)后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年，超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚，右心室流出道增寬。169.該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是 A.重癥肺結(jié)核 B.支氣管擴(kuò)張 C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 D.慢性阻塞性肺疾病 E.支氣管哮喘170.引起該患者反復(fù)急性加重最常見(jiàn)的誘因是 A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.過(guò)度疲勞 C.急性呼吸道感染 D.空氣污染 E.哮喘發(fā)作（171題~172題共用題干）患者男，腦梗死后1個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，目前可獨(dú)立步行，但患者身體、面部常向右側(cè)，雙眼向右注視（眼球活動(dòng)無(wú)障礙），進(jìn)食結(jié)束時(shí)，總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多、或少地剩下。171.此時(shí)應(yīng)首先考慮患者具有的功能障礙是 A.單側(cè)空間忽略 B.失用癥 C.記憶力障礙 D.癱瘓 E.言語(yǔ)障礙172.對(duì)于此功能障礙采用的檢查是 A.二等分檢查 B.物品失認(rèn)檢查 C.實(shí)體覺(jué)檢查 D.韋氏記憶量表 E.左右失認(rèn)檢查（173題~176題共用題干）患者女，23歲。車禍傷后頭昏、頭痛3小時(shí)入院。入院時(shí)頭顱CT提示右側(cè)顳葉腦挫裂傷。現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈頭痛，查體：神志清，血壓160/90mmHg，心率67次/分鐘，呼吸12次/分鐘。173.根據(jù)患者情況，首先要考慮的是 A.大腦鐮下疝 B.遲發(fā)型顱內(nèi)血腫 C.枕骨大孔疝 D.腦水腫 E.顱內(nèi)壓增高174.檢查顯示：右側(cè)顳葉腦挫裂傷合并腦內(nèi)血腫，血腫量約25ml，右側(cè)環(huán)池變窄。下一步最有效的治療措施是 A.脫水治療 B.鎮(zhèn)靜劑 C.腦室外引流 D.開(kāi)顱血腫清除 E.去骨瓣減壓175.首先要做的檢查是 A.頭顱X線片 B.腦電圖 C.腦血管造影 D.頭顱CT E.頭顱MRI176.首要的處理措施是 A.鎮(zhèn)靜劑 B.脫水治療 C.降血壓治療 D.開(kāi)顱去骨瓣 E.腦室外引流（177題~179題共用題干）患者女，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。177.患者在院外就診曾經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定。5小時(shí)后感覺(jué)左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈，主要原因是 A.神經(jīng)受壓 B.神經(jīng)和靜脈受壓 C.動(dòng)脈和靜脈受壓 D.靜脈受壓 E.動(dòng)脈受壓178.入院后給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。此時(shí)，最可能的情況是 A.血腫吸收 B.傷口感染 C.組織壞死 D.骨筋膜室綜合征 E.氣性壞疽179.診斷首先要考慮 A.前臂軟組織挫裂傷 B.骨筋膜間室壓力增高 C.尺橈骨雙骨折 D.橈骨骨折 E.尺骨骨折（180題~182題共用題干）患者女，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。180.根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為 A.棘間韌帶損傷 B.腰椎結(jié)核 C.腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.腰椎間盤突出癥 E.腰椎管狹窄181.近半個(gè)月來(lái)，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難。此時(shí)的治療應(yīng)考慮 A.痛點(diǎn)封閉 B.手術(shù)治療 C.按摩推拿 D.理療 E.臥床休息182.現(xiàn)階段的治療，不宜采用的是 A.痛點(diǎn)封閉 B.臥硬板床休息 C.口服鎮(zhèn)痛藥物 D.理療 E.手術(shù)治療（183題~185題共用題干）患者女，65歲。因右乳腺癌術(shù)后4年，腰痛1個(gè)月入院。查體第4、5腰椎壓痛。查全身骨掃描以及腰椎MR提示為腰椎轉(zhuǎn)移。患者疼痛較為劇烈，并且活動(dòng)受限。183.如果患者經(jīng)放療后，只需口服布洛芬便可完全止痛，按照癌痛五級(jí)評(píng)定法，現(xiàn)患者癌痛屬于哪一級(jí) B.1 C.2 D.3 E.4184.如果患者在放射治療過(guò)程中出現(xiàn)白細(xì)胞下降，應(yīng)如何進(jìn)行活動(dòng)功能康復(fù) A.只作輕度活動(dòng)，并應(yīng)注意適當(dāng)消毒隔離 B.謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng)，過(guò)低者禁忌運(yùn)動(dòng) C.應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，注意監(jiān)測(cè)疲勞水平 D.可進(jìn)行日常生活活動(dòng) E.可進(jìn)行較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和作業(yè)訓(xùn)練185.以下康復(fù)護(hù)理措施不對(duì)的是 A.按照世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三階梯治療方案給予藥物止痛治療 B.對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶行放射治療以止痛，同時(shí)控制腫瘤 C.該患者已達(dá)癌癥終末期，針對(duì)其癌痛情況，應(yīng)給予心理療法，包括對(duì)患者關(guān)懷給予充分的精神支持，以減輕其痛苦 D.對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，將其安排在安靜、光線柔和、室溫和濕度適宜、無(wú)刺激性氣體的環(huán)境 E.對(duì)患者的活動(dòng)功能康復(fù)時(shí)，患部應(yīng)禁忌運(yùn)動(dòng)（186題~187題共用題干）女性，45歲。肥胖多年，口渴5個(gè)月，糖化血紅蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。186.本患者可診斷為 A.1型糖尿病 B.腎性糖尿 C.食后糖尿 D.2型糖尿病 E.類固醇性糖尿病187.本患者應(yīng)首選下列藥物或治療方法中的 A.促泌劑 B.磺脲類降糖藥 C.胰島素 D.飲食治療+雙胍類 E.糖苷酶抑制劑（188題~189題共用題干）女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長(zhǎng)期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）/（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動(dòng)脈有多發(fā)斑塊形成。188.該患者應(yīng)該使用他汀類藥物治療，使用他汀類藥物治療時(shí)下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.低密度脂蛋白的目標(biāo)值＜100mg/dl B.起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴(yán)密觀察肌肉癥狀 C.為了盡快達(dá)到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類降脂藥物 D.治療強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到低密度脂蛋白水平降低30%～40% E.合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量189.患者血壓應(yīng)該控制在哪個(gè)目標(biāo)值 A.＜140/90mmHg B.＜130/80mmHg C.＜150/90mmHg D.＜150/80mmHg E.＜130/90mmHg四、案例分析題（每題1.0分，共26.0分）（190題~195題共用題干）患者，女，68歲，左側(cè)肢體活動(dòng)不利3個(gè)月伴吞咽困難，言語(yǔ)不清入院。查體：雙側(cè)咽反射消失，舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級(jí)，肌張力增高，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babin-ski征(+)。190.對(duì)該患者進(jìn)行ADL訓(xùn)練，其訓(xùn)練項(xiàng)目包括 A.繪畫訓(xùn)練 B.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 C.園藝訓(xùn)練 D.洗漱訓(xùn)練 E.穿衣訓(xùn)練 F.進(jìn)食訓(xùn)練191.對(duì)該患者進(jìn)行床一椅轉(zhuǎn)移評(píng)價(jià)，患者能自己在床上坐起，需要較大幫助才能轉(zhuǎn)移到輪椅，則該項(xiàng)Barthel指數(shù)評(píng)分為 A.0分 B.5分 C.10分 D.15分 E.20分 F.25分192.該患者吃飯時(shí)不停地?cái)[弄手中的筷子，家里人讓他吃飯，嘴里答應(yīng)著吃，就是不動(dòng)手；用手撥頭發(fā)表示梳頭，給他梳子讓他梳頭時(shí)，他拿著梳子不知所措。該患者存在 A.聽(tīng)理解障礙 B.觀念性失用 C.視覺(jué)失認(rèn) D.軀體失認(rèn) E.左右失用 F.吞咽失用193.該患者出現(xiàn)便秘，其主要康復(fù)措施不包括 A.飲食結(jié)構(gòu)控制 B.手法治療 C.肛門牽張技術(shù) D.手術(shù)治療 E.運(yùn)動(dòng)療法 F.潤(rùn)滑藥194.該患者進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練，下列不屬于刺激促進(jìn)法的是 A.傳統(tǒng)刺激法 B.系統(tǒng)間重組法 C.系統(tǒng)內(nèi)重組法 D.PACE技術(shù) E.代償手段的利用和訓(xùn)練 F.阻斷去除法195.以下物理治療中，適合該患者改善吞咽困難的物理治療是 A.微波治療 B.超聲波治療 C.直流電離子導(dǎo)入療法 D.神經(jīng)肌肉電刺激 E.光療法 F.表面肌電生物反饋（196題~198題共用題干）患者，女性，21歲，大學(xué)生，左側(cè)面部，雙手深Ⅱ度燒傷，經(jīng)抗感染和創(chuàng)面處理一周?；颊咦詿齻蟪聊蜒?，情緒低落，要求康復(fù)介入。196.根據(jù)患者目前狀況首要的康復(fù)介入項(xiàng)目是 A.功能康復(fù) B.容貌康復(fù) C.心理康復(fù) D.職業(yè)康復(fù) E.社會(huì)康復(fù)197.如果患者面部創(chuàng)面剛愈合在瘢痕增殖期選用哪幾種治療 A.音頻電療 B.紫外線小劑量 C.蠟療 D.紅外線 E.壓力面罩198.為了減少患者手功能障礙正確手體位的擺放應(yīng)該是 A.腕關(guān)節(jié)微背屈 B.各指蹼間用無(wú)菌紗布隔開(kāi) C.掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°～50° D.指間關(guān)節(jié)伸直，拇指持外展對(duì)掌位 E.必要時(shí)采用塑料夾板作功能位固定（199題~203題共用題干）患者，女性，58歲，因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒(méi)有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)，肌張力正常，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征(+)，頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。199.該患者洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行何種檢查 A.洼田飲水試驗(yàn) B.X線造影錄像 C.臨床吞咽障礙檢查 D.咽下內(nèi)壓檢查 E.聲門電圖檢查200.該患者作錄像吞咽造影時(shí)，注意事項(xiàng)不包括 A.不必備吸痰器，因該患者一般情況較好 B.向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的目的 C.檢查前準(zhǔn)備好流質(zhì)、半流質(zhì)、固體食物 D.向患者家屬交代檢查可能出現(xiàn)的特殊情況：如嗆咳、吸入性肺炎、窒息等 E.向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的主要內(nèi)容201.患者應(yīng)進(jìn)行哪些方面的評(píng)定 A.Brunstrum評(píng)定 B.Barthel指數(shù)評(píng)定 C.吞咽障礙臨床評(píng)定 D.漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn) E.MMSE簡(jiǎn)明精神狀況量表202.錄像吞咽造影可觀察到患者哪些方面的情況 A.舌骨、舌根的活動(dòng) B.喉頭的上舉和閉鎖 C.咽壁的蠕動(dòng) D.梨狀隱窩、會(huì)厭谷的殘留 E.環(huán)咽肌的開(kāi)放情況203.吞咽障礙的評(píng)定包括哪些內(nèi)容 A.面部表情肌運(yùn)動(dòng) B.咀嚼肌、舌肌運(yùn)動(dòng) C.腭咽閉合能力 D.環(huán)咽肌開(kāi)放情況 E.食管的情況（204題~208題共用題干）患者男，38歲。因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙1天”入院，攝X線片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次/分，R18次/分，BP115/70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+)，頸椎活動(dòng)受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺(jué)消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級(jí)，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級(jí)，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運(yùn)動(dòng)、肌力、反射均喪失。204.該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括 A.壓瘡 B.癡呆 C.下肢深靜脈血栓 D.肺部感染 E.性功能障礙 F.聽(tīng)覺(jué)障礙205.脊髓損傷的臨床特征描述，正確的是 A.完全損傷患者可能表現(xiàn)為不完全性癱瘓 B.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束 C.存在球海綿體反射表示該患者為不完全性脊髓損傷 D.截癱患者不存在骶殘留的表現(xiàn) E.不完全性損傷指患者骶尾部有運(yùn)動(dòng)感覺(jué)保留 F.完全性損傷平面以下全癱，但存在骶殘留 G.四肢癱206.經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練一段時(shí)間后，該患者在較小的幫助下，能夠完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指數(shù)進(jìn)行評(píng)估得分是 A.0分 B.5分 C.10分 D.15分 E.20分 F.25分207.為該患者配置輪椅，輪椅的處方不