2023年成人高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試模擬題(醫(yī)學(xué)綜合)附有答案

2023年成人高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試模擬題(醫(yī)學(xué)綜合)[復(fù)制]2023年成人高考考試時(shí)間：10月21日和22日

請(qǐng)同學(xué)們提前安排好時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)參加考試，積極備考！姓名：[填空題]*真實(shí)姓名_________________________________本試卷共90小題，滿分150分?？荚嚂r(shí)間150分鐘。一、A型題：1~44小題，每小題1.5分；45~54小題，每小題2分；共86分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1.冠狀動(dòng)脈的起始部位是（）[單選題]*A.左心室B.主動(dòng)脈弓C.胸主動(dòng)脈D.升主動(dòng)脈(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】升主動(dòng)脈發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈2.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的組織是（）[單選題]*A.竇房結(jié)B.浦肯野纖維C.房室結(jié)(正確答案)D.心室肌3.不含消化酶的消化液是（）[單選題]*A.胰液B.胃液C.膽汁(正確答案)D.腸液答案解析：4.下列描述中屬于癥狀的是（）[單選題]*A.脾大B.心臟雜音C.肺部啰音D.心悸(正確答案)5.屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）[單選題]*A.橫結(jié)腸(正確答案)B.直腸C.降結(jié)腸D.升結(jié)腸答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腹膜內(nèi)位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。6.屬于腎錐體的結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A.腎竇B.腎乳頭(正確答案)C.腎小盞D.腎柱7.具有上行喚醒作用的神經(jīng)結(jié)構(gòu)被稱為（）[單選題]*A.特殊感覺傳入纖維B.本體感覺傳入通路C.內(nèi)臟感覺傳入神經(jīng)D.感覺的非特異性投射系統(tǒng)(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)，因此，具有上行喚醒作用。8.調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是（）[單選題]*A.甲狀腺激素(正確答案)B.甲狀旁腺激素C.胰島素D.生長(zhǎng)激素9.房水產(chǎn)生的部位是（）[單選題]*A.睫狀體(正確答案)B.虹膜C.角膜D.脈絡(luò)膜10.胸膜下界的體表投影在腋中線相交于（）[單選題]*A.第8肋B.第9肋C.第10肋(正確答案)D.第11肋答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】?jī)蓚?cè)胸膜下界起始后分別行向外下方，在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交，最終止于第12胸椎高度。11.可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是（）[單選題]*A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.橈腕關(guān)節(jié)(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】能沿兩軸以上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)均可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)等。12.輸血應(yīng)遵循的原則是（）[單選題]*A.受血者紅細(xì)胞不被供血者血清凝集B.供血者和受血者的凝集素含量應(yīng)相等C.受血者紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D.供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集(正確答案)13.膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.尿呈醬油色B.腰背疼痛C.貧血、脾大D.陶土樣糞便(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動(dòng)過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。14.腹部九分法牌的位置在（）[單選題]*A.上腹部B.中腹部C.右季肋部D.左季肋部(正確答案)15.迅速失血可導(dǎo)致休克，出血量至少超過全身總血量的比例是（）[單選題]*A.20%(正確答案)B.30%C.40%D.50%答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】通常在迅速失血超過全身總血量的20%時(shí)，即可發(fā)生休克。16.需長(zhǎng)期腸外營養(yǎng)支持者，首選的穿刺血管是（）[單選題]*A.頸外靜脈B.大隱靜脈C.頸內(nèi)靜脈(正確答案)D.腘靜脈答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腸外營養(yǎng)主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑，中心靜脈途徑適用于需要長(zhǎng)期腸外營養(yǎng)，需要高滲透壓營養(yǎng)液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內(nèi)靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經(jīng)頭靜脈或貴要靜脈插入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)途徑。17.視近物時(shí)，形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A.鞏膜B.角膜C.玻璃體D.晶狀體(正確答案)18.女，51歲。下列問診中屬于個(gè)人史的是（）[單選題]*A.出生地與居住地(正確答案)B.閉經(jīng)日期，絕經(jīng)年齡C.結(jié)婚年齡，配偶健康狀況D.妊娠與生育次數(shù)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】個(gè)人史是指與疾病有關(guān)的個(gè)人歷史，包括社會(huì)經(jīng)歷(出生地、居住地和居留時(shí)間等)、職業(yè)及工作條件(工種、勞動(dòng)環(huán)境等)、習(xí)慣與嗜好(起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量)、有無冶游史。19.男，62歲。急性心肌梗死第2天，排便中突發(fā)呼吸困難。查體：BP90/70mmHg，P120次/分，呼吸急促，雙肺滿布濕啰音及哮鳴音。最可能的診斷是（）[單選題]*A.乳頭肌功能不全B.支氣管哮喘C.急性心臟壓塞D.急性左心衰竭(正確答案)20.靜脈補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過（）[單選題]*A.70mmolB.60mmolC.50mmolD.20mmol(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度＜40mmol/L，速度＜20mmol/h。21.急性腎衰竭少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A.高鉀血癥(正確答案)B.高鈉血癥C.低氯血癥D.低鎂血癥答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】急性腎衰竭少尿期可導(dǎo)致水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂，其中最危險(xiǎn)的是高鉀血癥，因其可導(dǎo)致心動(dòng)過緩甚至心搏驟停。22.下列最符合內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念的描述是（）[單選題]*A.組織液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定(正確答案)B.血漿各成分保持恒定C.細(xì)胞質(zhì)滲透壓穩(wěn)定D.細(xì)胞內(nèi)液pH相對(duì)穩(wěn)定答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、酸堿度、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。23.匯合形成上腔靜脈的是（）[單選題]*A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈B.左、右頭臂靜脈(正確答案)C.頸內(nèi)靜脈與奇靜脈D.頸外靜脈與鎖骨下靜脈答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合后方匯合而成，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下降，穿心包，至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處注入右心房。24.腭扁桃體所在的位置是（）[單選題]*A.鼻咽側(cè)壁B.喉咽側(cè)壁C.口咽側(cè)壁(正確答案)D.喉前庭側(cè)壁答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腭扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴器官，位于扁桃體窩內(nèi)。扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。25.男，66歲。反復(fù)咯血3年。查體：雙下肺固定濕啰音，胸部X線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能的診斷是（）[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張癥(正確答案)B.結(jié)核性胸膜炎C.支氣管肺炎D.肺膿腫26.患者血?dú)夥治鰣?bào)告：pH7.24，PaCO。76mmHg，PaO?55mmHg，HCO?32mmol/L，BE4.5mmol/L。應(yīng)判定為[單選題]*A.失代償性代謝性酸中毒B.失代償性呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.失代償性呼吸性酸中毒(正確答案)27.女，62歲。診斷為胃癌。查體：血壓150/100mmHg，消瘦，重度貧血。下列術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的項(xiàng)目是（）[單選題]*A.糾正貧血B.血壓降至正常(正確答案)C.檢測(cè)肝功能D.改善營養(yǎng)狀態(tài)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】該患者血壓150/100mmHg，為2級(jí)高血壓，在術(shù)前應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物，避免戒斷綜合征。血壓在160/100mmHg以下，可不必做特殊準(zhǔn)備。28.男，60歲。餐后突感上腹痛、大汗1小時(shí)。查體：腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)，肝濁音界消失。此時(shí)應(yīng)首選的檢查是（）[單選題]*A.立位腹平片(正確答案)B.血、尿淀粉酶C.腹部B超D.心電圖29.靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失，可導(dǎo)致（）[單選題]*A.有效濾過壓下降，腎小球?yàn)V過率減少B.血漿膠體滲透壓下降，腎小球?yàn)V過率增加(正確答案)C.腎血流量和血壓下降D.囊內(nèi)壓增高，有效濾過壓下降30.代謝性堿中毒常同時(shí)存在的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈉血癥D.低鉀血癥(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】代謝性堿中毒一般無明顯癥狀，可有呼吸變淺變慢，或者嗜睡、精神錯(cuò)亂或誘妄等?？捎械吐妊Y、低鉀血癥和缺水。31.男，18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合。該患者切口愈合類型為（）[單選題]*A.Ⅲ/丙(正確答案)B.Ⅲ/乙C.Ⅱ/丙D.Ⅱ/乙32.可使氧解離曲線左移的情況是（）[單選題]*A.血pH降低B.組織溫度升高C.血二氧化碳分壓降低(正確答案)D.2，3-二磷酸甘油酸濃度升高答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】使氧解離曲線左移的影響因素有血二氧化碳分壓降低；pH升高；溫度降低；2，3-二磷酸甘油酸濃度降低。33.第1、2掌骨間隙背面(虎口區(qū))的皮膚出現(xiàn)感覺障礙可能損傷的神經(jīng)是（）[單選題]*A.肌皮神經(jīng)B.橈神經(jīng)(正確答案)C.尺神經(jīng)D.正中神經(jīng)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】橈神經(jīng)在肱骨中段和橈骨頸處骨折時(shí)最易發(fā)生損傷。肱骨中段或中、下1/3交界處骨折易合并橈神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致前臂伸肌群的癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀，同時(shí)第1、2掌骨間隙背面皮膚感覺障礙明顯。34.屬于男性輸精管道的是（）[單選題]*A.睪丸B.尿道球腺C.精囊腺D.附睪(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。35.下列關(guān)于丹毒的描述，正確的是（）[單選題]*A.好發(fā)于下肢與面部(正確答案)B.感染多發(fā)生于皮下C.金黃色葡萄球菌是常見病原菌D.切開引流是治療的關(guān)鍵答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥，常見致病菌是乙型溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢與面部，常累及淋巴結(jié)，但少有組織壞死或化膿，病灶不需要做清創(chuàng)引流。36.女，32歲。查體：心界叩診不大，心率72次/分，律齊，S；增強(qiáng)，可聞及開瓣音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是（）[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時(shí)更明顯，是二尖瓣狹窄最重要而有特征性的體征。心尖區(qū)S；亢進(jìn)，是二尖瓣狹窄聽診的第二個(gè)特征。根據(jù)患者查體結(jié)果，最可能的診斷是二尖瓣狹窄。37.衡量細(xì)胞興奮性大小的常用指標(biāo)是（）[單選題]*A.靜息電位大小B.閾強(qiáng)度大小(正確答案)C.動(dòng)作電位幅度D.動(dòng)作電位寬度38.男，70歲。有慢性支氣管炎病史30年。受涼后突發(fā)氣促、煩躁3天。查體：口唇發(fā)紺，呼吸36次/分，脈率100次/分，雙肺聞及哮鳴音。首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.血常規(guī)C.血?dú)夥治?正確答案)D.肺功能39.手術(shù)患者術(shù)前8~12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是（）[單選題]*A.防止麻醉時(shí)嘔吐引起窒息(正確答案)B.防止術(shù)后腹脹C.減少術(shù)后感染D.防止術(shù)后傷口裂開答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】手術(shù)患者術(shù)前8～12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是防止麻醉時(shí)引起嘔吐，導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。40.防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A.子宮圓韌帶B.子宮主韌帶(正確答案)C.子宮闊韌帶D.子宮骶韌帶答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】子宮主韌帶又稱子宮旁組織，是維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。41.發(fā)生突觸后抑制時(shí)可見到的現(xiàn)象是（）[單選題]*A.突觸前膜遞質(zhì)釋放減少B.突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活C.突觸后膜受體數(shù)量減少D.突觸后膜超極化(正確答案)42.女，70歲。上腹痛伴黃疸。觸診膽囊時(shí)，患者深吸氣因疼痛而終止的征象提示（）[單選題]*A.腹膜刺激征陽性B.Murphy征陽性(正確答案)C.肝頸靜脈回流征陽性D.Courvoisier征陽性答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】Murphy征陽性是指在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，并因劇烈疼痛而致吸氣終止。該患者在觸診膽囊時(shí)，出現(xiàn)深吸氣因疼痛而終止的現(xiàn)象，可考慮為Murphy征陽性。43.下列不符合破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.抽搐時(shí)意識(shí)不清(正確答案)B.發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)面唇發(fā)紺、通氣困難C.可出現(xiàn)角弓反張D.肌肉痙攣通常最初發(fā)生在咀嚼肌答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。44.判斷心臟按壓是否有效的方法是（）[單選題]*A.觸摸面動(dòng)脈搏動(dòng)B.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)C.觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D.觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】心臟按壓有效時(shí)可以觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈的搏動(dòng)。45.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者最可能出現(xiàn)的肺部體征是（）[單選題]*A.右中下肺叩診鼓音B.右中下肺叩診清音(正確答案)C.右中下肺叩診過清音D.右中下肺叩診濁音答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】胸部叩診呈濁音或?qū)嵰粢娪诜窝住⒎尾粡?、肺梗死、肺水腫、胸腔積液、胸膜增厚等。46.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。為進(jìn)一步明確胸腔積液的原因，最有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定B.胸部B超C.紅細(xì)胞沉降率D.胸腔穿刺液檢查(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜腔穿刺術(shù)常用于抽取腹腔積液進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，以便尋找病因，協(xié)助臨床診斷。47.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.結(jié)核性胸膜炎(正確答案)B.肺炎旁胸腔積液C.肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移D.化膿性胸膜炎48.男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰，伴劇痛，創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤。該患者燒傷面積為（）[單選題]*A.20%B.15%C.10%(正確答案)D.5%49.男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰，伴劇痛，創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤。該患者燒傷深度為（）[單選題]*A.I度B.淺Ⅱ度(正確答案)C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，表現(xiàn)為局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。50.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。該患者脈搏特點(diǎn)應(yīng)為（）[單選題]*A.交替脈B.脈搏短絀(正確答案)C.水沖脈D.奇脈51.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。最可能的心律失常類型是（）[單選題]*A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.室上性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率。52.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。為明確心律失常的診斷，最佳的輔助檢查是（）[單選題]*A.心電圖(正確答案)B.心臟負(fù)荷試驗(yàn)C.冠狀動(dòng)脈造影D.胸部X線53.男，40歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí)。查體：體溫39℃，血壓80/60mmHg，意識(shí)清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）[單選題]*A.低血容量性休克B.心源性休克C.神經(jīng)源性休克D.感染性休克(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】患者腹痛、發(fā)熱，血壓80/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，考慮診斷為腹膜炎導(dǎo)致的感染性休克。54.男，40歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí)。查體：體溫39℃，血壓80/60mmHg，意識(shí)清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失。目前狀態(tài)下，患者最合理的治療措施是（）[單選題]*A.抗休克同時(shí)治療感染(正確答案)B.輸血C.應(yīng)用血管活性藥D.糖皮質(zhì)激素治療答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】感染性休克的治療原則：休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染；在休克糾正后，則應(yīng)著重治療感染。二、B型題：55~70小題，每小題1.5分，共24分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。55.靜脈回流受阻時(shí)(A)[單選題]A.毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增加(正確答案)B.血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加C.毛細(xì)血管通透性增加，組織液生成減少D.淋巴液回流受阻，組織液生成減少56.低蛋白血癥時(shí)（）[單選題]*A.毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增加B.血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加(正確答案)C.毛細(xì)血管通透性增加，組織液生成減少D.淋巴液回流受阻，組織液生成減少57.女，68歲。尿毒癥酸中毒。查體：意識(shí)障礙，呈深而快的呼吸。該患者呼吸稱為(

)[單選題]*A.Cheyne-Stokes呼吸B.嘆氣樣呼吸C.Kussmaul呼吸(正確答案)D.Biots呼吸答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】代謝性酸中毒引起的呼吸困難常見于尿毒癥、糖尿病酮癥等疾病，臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)規(guī)則的深長(zhǎng)而快的呼吸，可伴有鼾音，稱為酸中毒深大呼吸(Kussmaul呼吸)。58.男，81歲。急性腦血管病。查體：意識(shí)障礙，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，暫停一段后又重復(fù)上述變化。該患者呼吸稱為()[單選題]*A.Cheyne-Stokes呼吸(正確答案)B.嘆氣樣呼吸C.Kussmaul呼吸D.Biots呼吸答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】Cheyne、Stokes呼吸(潮式呼吸)特點(diǎn)為不規(guī)則呼吸呈周期性，呼吸頻率和深度逐漸增加和逐漸減少以致呼吸暫停，如此交替，常見病因有藥物中毒、充血性心力衰竭和大腦損傷等。59.排卵時(shí)血液中濃度最高的激素是(

)[單選題]*A.卵泡刺激素B.黃體生成素(正確答案)C.抑制素D.孕激素60.刺激雌激素生成的關(guān)鍵激素是()[單選題]*A.卵泡刺激素(正確答案)B.黃體生成素C.抑制素D.孕激素61.體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方的結(jié)構(gòu)是()[單選題]*A.膽囊底(正確答案)B.膽總管C.膽囊管D.膽囊體答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊底體表投影位于右鎖骨中線與右肋弓的交點(diǎn)或右肋弓與右側(cè)腹直肌外側(cè)緣相交處，膽囊病變時(shí)此處可有壓痛。62.在肝十二指腸韌帶內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)是()[單選題]*A.白念珠菌B.變形桿菌(正確答案)C.金黃色葡萄球菌D.類桿菌63.癤、癰常見的致病菌是()[單選題]*A.白念珠菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌(正確答案)D.類桿菌64.真菌性膿毒癥常見的致病菌是()[單選題]*A.白念珠菌(正確答案)B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.類桿菌65.Brudzinski征陽性是指()[單選題]*A.右手抬高患者下肢，在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛B.使患者一側(cè)下肢屈髖屈膝呈90°，抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛C.一手托患者枕部使頸前屈，兩側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲(正確答案)D.用力推滑患者脛骨前緣，出現(xiàn)趾緩緩背伸，四趾散開答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】Brudzinski征是指患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽性。66.Kerning征陽性是指(

)[單選題]*A.右手抬高患者下肢，在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛B.使患者一側(cè)下肢屈髖屈膝呈90°，抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛(正確答案)C.一手托患者枕部使頸前屈，兩側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲D.用力推滑患者脛骨前緣，出現(xiàn)趾緩緩背伸，四趾散開答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】Kerning征是指患者仰臥，一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上，如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。67.發(fā)出分支供應(yīng)胃底的動(dòng)脈是()[單選題]*A.胃右動(dòng)脈B.胃左動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈(正確答案)D.腸系膜下動(dòng)脈68.發(fā)出胰支的動(dòng)脈是()[單選題]*A.胃右動(dòng)脈B.胃左動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈(正確答案)D.腸系膜下動(dòng)脈69.屬于惡性腫瘤的是()[單選題]*A.骨肉瘤(正確答案)B.脂肪瘤C.血管瘤D.皮膚乳頭狀瘤70.最易癌變的腫瘤是()[單選題]*A.骨肉瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.皮膚乳頭狀瘤(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】皮膚乳頭狀瘤系表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)的上皮增生所致，同時(shí)向表皮下乳頭狀伸延，易惡變?yōu)槠つw癌，如陰莖乳頭狀瘤極易癌變?yōu)槿轭^狀鱗狀細(xì)胞癌。三、X型題：71~90小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。71.屬于間腦的結(jié)構(gòu)有（）*A.背側(cè)丘腦(正確答案)B.底丘腦(正確答案)C.下丘腦(正確答案)D.后丘腦(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】間腦包括背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦5部分。72.影響氣體擴(kuò)散的因素有（）*A.通氣/血流比值(正確答案)B.PaCO2C.PaO2D.氣體分壓差(正確答案)73.注入乳糜池的淋巴干有（）*A.左腰干(正確答案)B.左支氣管縱隔干C.腸干(正確答案)D.右腰干(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】乳糜池是人體淋巴循環(huán)的一部分，收集腸干，左、右腰干的淋巴，注入到胸導(dǎo)管中，再注入左靜脈角，匯入血液中。74.下列屬于病理反射的有（）*A.Babinski征(正確答案)B.Oppenheim征(正確答案)C.肱二頭肌反射D.橈骨膜反射75.急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有（）*A.體內(nèi)水分大量蓄積(正確答案)B.酸中毒C.鈉中毒D.體內(nèi)內(nèi)生水過多(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】水中毒又稱稀釋性低鈉血癥，常見的病因：①各種原因所致的抗利尿激素分泌過多；②腎功能不全，排尿能力下降；③機(jī)體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液。76.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有（）*A.惡心、嘔吐、腸痙攣B.肝損害(正確答案)C.氣胸、空氣栓塞(正確答案)D.氨基酸代謝紊亂(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥：①靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，如氣胸、空氣栓塞、神經(jīng)損傷等；②代謝性并發(fā)癥，如高血糖、低血糖、氨基酸代謝紊亂、高脂血癥等；③臟器功能損害，如肝損害；④代謝性骨病，如骨鈣丟失、骨質(zhì)疏松等。77.腹腔積液的檢查方法有（）*A.移動(dòng)性濁音(正確答案)B.振水音C.液波震顫(正確答案)D.水坑征(正確答案)78.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是（）*A.易衰減B.易疲勞C.完整性(正確答案)D.絕緣性好(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有完整性、絕緣性、雙向性和相對(duì)不疲勞性。79.男，57歲?；夹呐K瓣膜病10年。査體：BP140/50~30mmHg，雙側(cè)橈動(dòng)脈可觸及水沖脈，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有（）*A.Duroziez雙重雜音(正確答案)B.股動(dòng)脈槍擊音(正確答案)C.奇脈D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征(正確答案)答案解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，考慮診斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)周圍血管征，主要有毛細(xì)血管搏動(dòng)征、槍擊音和Duroziez雙重雜音。80.屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有