醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制一節(jié)醫(yī)院感染講課教案

醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制

第一節(jié)醫(yī)院感染樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理教研室有關(guān)醫(yī)院感染的數(shù)據(jù)資料

國家住院病人數(shù)量（萬）醫(yī)院感染數(shù)量（萬）死亡人數(shù)（萬）額外費(fèi)用（億）美國35002506.345-150日本40002001.520中國5000500150院內(nèi)感染所造成的不良影響

香港：增加7.4%的死亡率平均延長23天住院日190美元的抗生素花費(fèi)平均每一家醫(yī)院，130位患者死于院內(nèi)感染，增加42000住院日，300，000美元抗生素花費(fèi)泰國：每年影響20萬人的主要健康問題每一位院內(nèi)感染患者抗生素平均花費(fèi)192.5美元合并院感的患者會增加3.8倍的死亡風(fēng)險(xiǎn)近些年我國發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染事件

醫(yī)院原因醫(yī)院感染例數(shù)（例）死亡數(shù)（例）湖北某醫(yī)院兒科病房消毒隔離制度不嚴(yán)、交叉感染68例感染鼠傷寒沙門菌42東北某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)44例新生兒感染柯薩奇病毒13黃山某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)14例新生兒感染柯薩奇病毒9湖南某醫(yī)院一次性注射器污染龜分枝桿菌70例注射部位感染廣東省某醫(yī)院手術(shù)器械污染龜分枝桿菌168例手術(shù)切口部位感染福建某醫(yī)院注射器污染偶發(fā)分枝桿菌59例注射部位感染學(xué)習(xí)目標(biāo)：識記：院內(nèi)感染及相關(guān)概念；熟悉：感染鏈的構(gòu)成；醫(yī)院內(nèi)感染的管理和控制；掌握：醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素；二、感染的形成——感染連

感染源傳播途徑

易感宿主

三、主要因素

醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，對醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不足；醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全；感染鏈的存在；醫(yī)院布局不合理和隔離措施不健全；消毒滅菌不嚴(yán)和無菌技術(shù)操作不當(dāng)；其他危險(xiǎn)因素，如不合理使用抗生素、侵入性診治手段的廣泛應(yīng)用等。四、醫(yī)院感染的管理與控制（二）健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并認(rèn)真貫徹落實(shí)

（一）建立三級監(jiān)控體系（三）醫(yī)院布局設(shè)施合理（五）合理使用抗生素（六）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染學(xué)教育，明確醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)感染管理中的職責(zé)（四）人員監(jiān)測一級管理——病區(qū)護(hù)士長和兼職監(jiān)控護(hù)士二級管理——?？瓶谱o(hù)士長三級管理——護(hù)理部副主任，為醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會副主任小結(jié)

2.闡述感染的形成

1.闡述醫(yī)院內(nèi)感染的概念與分類

3.說出醫(yī)院感染的主要因素檢測題：1.下列關(guān)于醫(yī)院感染特征的說法正確的是:

A.出院后發(fā)病的病人不屬于醫(yī)院感染的范疇

B.一定是在病人住院期間遭受的感染

C.陪住者是醫(yī)院感染的主要對象

D.只要在住院期間出現(xiàn)感染癥狀的就屬于醫(yī)院感染2.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑的說法下列哪一項(xiàng)正確:

A.感染源經(jīng)由醫(yī)護(hù)人員的手轉(zhuǎn)移給易感宿主屬于直接接觸傳播

B.飛沫傳播是指病原微生物經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒方式傳播

C.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播

D.內(nèi)源性感染是通過病原體在病人機(jī)體內(nèi)移位而實(shí)現(xiàn)的3.下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性感染：

A.由病人傳給另一病人而感染

B.由病人傳給醫(yī)務(wù)人員而感染

C.由醫(yī)務(wù)人員傳給病人而感染

D.病人自身的感染4.醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施不包括：A.控制感染源B.建立健全各項(xiàng)消毒制度C.建立三級監(jiān)控體系D.減少傳染病人入院作業(yè)2、預(yù)習(xí)下一節(jié)

1、復(fù)習(xí)本節(jié)內(nèi)容謝謝！感染源