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尖銳濕疣condylomaacuminatum一、定義尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、生殖器疣或性病疣,是由某些類型的人類乳頭瘤病毒所引起的增生性疾病。二、病原學(xué)引起尖銳濕疣的人類乳頭瘤病毒(HPV)主要有:HPV-6HPV-11HPV-16HPV-18均為嗜粘膜型病毒三、傳染與流行性

主要途徑:接觸傳染是尖銳濕疣的主要途徑,病期在3個(gè)月左右者傳染性最強(qiáng)。在少數(shù)情況下,有可能通過(guò)接觸污染品感染,通過(guò)內(nèi)褲、浴盆、毛巾等傳播。在家庭中通過(guò)非性行為的密切接觸而傳播。胎兒在分娩通過(guò)感染病毒的產(chǎn)道或與患母密切接觸均可感染。皮損:

初起時(shí)柔軟的淡紅色的細(xì)小丘疹,帽針頭至綠豆大小,為肉質(zhì)贅生物,呈乳頭狀,表面顆粒狀增殖而粗糙不平。繼續(xù)增大呈花生米大小,或互相融合呈菜花狀雞冠狀或巨大團(tuán)塊,部分根部尚有蒂,性生活時(shí)易出血。若繼發(fā)感染或疣體內(nèi)供血不足可有糜爛或潰瘍。與生殖器腫瘤的關(guān)系:目前已確認(rèn)尖銳濕疣與生殖器癌特別是宮頸癌相關(guān)。

大約15%的陰莖癌、5%的女陰癌及相當(dāng)多的肛門癌是在長(zhǎng)期存在尖銳濕疣的基礎(chǔ)上發(fā)生的。五、組織病理棘層肥厚表皮淺層或淺中層見(jiàn)空泡狀細(xì)胞表皮突增粗延長(zhǎng),乳頭瘤樣增生六、診斷和鑒別診斷婚外性行為或配偶感染史典型皮損必要時(shí)做病理檢查

七、治療局部治療:可采用0.5%的足葉草毒素酊,一日2次,三天為一個(gè)療程,重復(fù)用藥要間隔4天以上。用藥時(shí)要注意保護(hù)疣體周圍正常的皮膚與粘膜。本品有致畸作用,孕婦禁用。激光或高頻電刀對(duì)疣體作燒灼或切割治療對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尖

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