胸部ct-2講義教材

圖56-前縱隔畸胎瘤前縱隔囊實相間的腫塊灶，平掃CT值14-65Hu圖57-前縱隔畸胎瘤病灶以囊性部分為主，邊界較清，為良性畸胎瘤（BenignantTeratoma)圖58-前縱隔胸腺瘤前縱隔大血管前方見類圓形軟組織密度腫塊灶，邊界較清楚，增強(qiáng)掃描CT值65Hu，為良性胸腺瘤（Thymoma)圖59-支氣管囊腫右后縱隔區(qū)胸椎旁見一個類橢圓形囊性灶，CT約值15Hu，輪廓規(guī)整，相鄰右上葉支氣管稍受壓圖61-神經(jīng)源性腫瘤左上后縱隔胸椎旁橢圓形結(jié)節(jié)灶，直徑18mm，邊界較清，與胸壁廣基相連，其內(nèi)見斑點鈣化，CT值40-390Hu圖62-神經(jīng)源性腫瘤后縱隔良性神經(jīng)源性腫瘤（NeurogenicTumer)，相鄰椎體無破壞圖63-良性間皮瘤右后上類圓形結(jié)節(jié)，直徑約12mm，邊緣較光整，平掃CT值-40Hu圖64-良性間皮瘤增強(qiáng)掃描：CT值55-90Hu，病灶明顯強(qiáng)化，圖65-良性間皮瘤右后上良性間皮瘤（B.Mesothelioma)圖66-惡性間皮瘤右側(cè)胸膜廣泛增厚，胸膜面多發(fā)結(jié)節(jié)，有強(qiáng)化圖67-胸壁脂肪瘤右側(cè)胸壁腫塊灶，境界清楚、光滑，內(nèi)密度均勻，CT值-97Hu圖68-矽肺兩肺見不規(guī)則腫塊灶，邊緣清楚銳利，病灶互相融合，內(nèi)見多發(fā)斑塊狀鈣化灶，CT值70-320Hu圖69-矽肺兩側(cè)肺門區(qū)及縱隔內(nèi)多組淋巴結(jié)增大、鈣化（4R、4L、5組）圖70-矽肺肺內(nèi)另見多發(fā)小的矽結(jié)節(jié)灶圖71-矽肺矽肺晚期（Silicosis）圖72-肺膿瘍右肺下葉大塊狀病灶，其內(nèi)密度不均勻，可見更低密度的壞死區(qū)，CT值約18Hu圖73-肺膿瘍病灶實質(zhì)部分CT值60Hu（增強(qiáng)掃描），邊緣部分欠清，為隱球菌性肺膿瘍圖74-肺癌肺癌，上腔靜脈(SVC)內(nèi)癌栓形成，增強(qiáng)掃描：血管內(nèi)見類圓形充盈缺損圖75-肺癌左下肺腫塊灶，向縱隔內(nèi)生長，增強(qiáng)掃描：左心房（LA）內(nèi)見低密度充盈缺損圖76-肺癌左肺下葉癌，左心房內(nèi)癌栓形成圖77-大血管先天變異右位主動脈弓(RightAortic)圖78-大血管先天變異降主動脈（DA）位于胸椎體的右前方圖79-主動脈夾層動脈瘤胸部降主動脈夾層動脈瘤圖80-主動脈夾層動脈瘤腹主動脈夾層動脈瘤（DissectionAorticAneurysm)，與圖79為同一患者肺的正常解剖肺內(nèi)支氣管美國胸科協(xié)會縱隔淋巴結(jié)分區(qū)表X鎖骨上淋巴結(jié)2R右上氣管旁淋巴結(jié)2L左上氣管旁淋巴結(jié)4R右下氣管旁淋巴結(jié)4L左下氣管旁淋巴結(jié)5主－肺動脈淋巴結(jié)前縱隔淋巴結(jié)7隆突下淋巴結(jié)8食管旁淋巴結(jié)9右或左肺韌帶淋巴結(jié)10R右氣管支氣管淋巴結(jié)10L左氣管支氣管淋巴結(jié)11肺內(nèi)淋巴結(jié)14膈上淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)心臟和大血管解剖心包:分臟、壁二層，之間的間隙稱心包腔。一般厚度為1－2mm心包橫竇：在升主動脈和肺動脈干后壁與上腔靜脈和左心房前壁之間心包斜竇：在左心房后壁、左右肺靜脈、下腔靜脈與心包后壁之間心包反折的主動脈前溝和主動脈后溝，正常可含有少量液體，部分病例在CT