提高微生物標(biāo)本質(zhì)量和微生物送檢率的措施

關(guān)于提高微生物標(biāo)本質(zhì)量和微生物送檢率措施的通知咸寧市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)部臨床微生物標(biāo)本采集與送檢是目前臨床實(shí)驗(yàn)室診斷質(zhì)量保證中較為薄弱的環(huán)節(jié)，嚴(yán)重影響臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室對(duì)感染樣本中致病菌的分離培養(yǎng)的陽(yáng)性率和醫(yī)院感染病原體監(jiān)控，也影響臨床診斷，合理選用抗菌藥物，降低耐藥菌的產(chǎn)生和提高感染的治愈率，而且對(duì)預(yù)測(cè)或及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的暴發(fā)流行、杜絕感染蔓延、研究醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制和環(huán)節(jié)、制定有效的醫(yī)院感染控制措施等，均具有十分重要的意義。嚴(yán)格實(shí)施正確的微生物標(biāo)本送檢和檢驗(yàn)方法，是做好醫(yī)院感染病原體監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵。鑒此，特制訂我院的《提高微生物標(biāo)本質(zhì)量和微生物送檢率的措施》，望臨床各科能按照本操作規(guī)范采樣送檢。一、提高微生物標(biāo)本質(zhì)量措施1、來(lái)源、采集時(shí)間、檢查項(xiàng)目、抗生素應(yīng)用情況等），以便實(shí)驗(yàn)室能夠合2、3、4、以棉拭子采集的標(biāo)本如咽拭子、肛拭子或傷口拭子，應(yīng)立即送檢，5、6、27、8、每次采血量成人5一10ml，嬰幼兒l一5ml，培養(yǎng)基與血液之比以10：1為宜，三、提高微生物標(biāo)本質(zhì)量措施1、定期召集臨床各科室主任和醫(yī)院感染管理委員會(huì)召開(kāi)專題會(huì)，邀請(qǐng)主管院長(zhǎng)和細(xì)菌室技師參加。強(qiáng)調(diào)標(biāo)本采集的意義與要求；強(qiáng)調(diào)在微生物培養(yǎng)與藥敏結(jié)果指導(dǎo)下擬定的抗感染治療方案，是遵循循證醫(yī)學(xué)理論、提高臨床療效、防治抗菌藥物濫用、遏制耐藥菌增長(zhǎng)的最佳途徑。同時(shí)開(kāi)展科室交流，提高認(rèn)識(shí)，解惑答疑，解決工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2、嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)“能采必采、應(yīng)采必采”的原則。強(qiáng)調(diào)治療使用抗菌藥物均需要送檢。制定改進(jìn)的短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)，對(duì)影響此項(xiàng)工作推進(jìn)的科室和個(gè)人，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲激勵(lì)措施。3、檢驗(yàn)科微生物室應(yīng)配合搞好提高標(biāo)本送檢率需要，加強(qiáng)標(biāo)本正確采集的意義與方法的宣教與干預(yù)指導(dǎo)，開(kāi)展全員培訓(xùn)。4、微生物室嚴(yán)格執(zhí)行微生物分級(jí)報(bào)告制度，調(diào)整報(bào)告模式與加快報(bào)告時(shí)間。特別是對(duì)感染重癥和急癥患者應(yīng)加強(qiáng)送檢與及時(shí)報(bào)告。5、將送檢率指標(biāo)納入質(zhì)控考核。按時(shí)反饋各科室送檢率情況，對(duì)低于某百分比的科室