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第二節(jié)石蠟療法(Paraffinotherapy)

一、石蠟的理化特性

(一)石蠟是由于高分子碳?xì)浠衔锼鶚?gòu)成,其結(jié)構(gòu)式為CL%*。含有16?35個(gè)碳原子

的正烷煌,有少量的異構(gòu)烷煌和環(huán)烷燒。為白色或黃色半透明無(wú)水的固體,無(wú)臭無(wú)味,呈中

性反應(yīng)。對(duì)酸和磴不易起反應(yīng),不溶于水,微溶于水,微溶于酒精、易溶于乙醛、汽油、苯、

煤油、氯仿等,在一般情況下不與氯化劑發(fā)生反應(yīng)。

(二)石蠟是石油的蒸鐳產(chǎn)物,其溶點(diǎn)為30-70C,沸點(diǎn)為350-360C。。當(dāng)石蠟加熱到100C

或更高時(shí),在與氧氣充分接觸的條件下,容易被空氣中的氧氣所氧化。醫(yī)用的高純度石蠟,

其溶點(diǎn)為50-54C其含油量0.8-0.9%。我國(guó)早已大量的生產(chǎn)高純度醫(yī)用石蠟,供醫(yī)療工作的需

要。

(三)石蠟的熱容量大(見(jiàn)表9.1.1),導(dǎo)熱性?。▽?dǎo)熱系數(shù)為0.00059),比熱為0.5-0.78卡/克?度,

為良好的帶熱體。由于其不含水分及其他液體物質(zhì),而且氣體與水分不能透過(guò),幾乎不呈對(duì)

流現(xiàn)象,因而有很大的蓄熱性能。

(四)石蠟加熱后冷卻時(shí),能放出大量的熱能(熔解熱或凝固熱)(見(jiàn)表9.1.2),每公斤熔解

的石蠟變?yōu)楣腆w時(shí),放出的熔解熱平均為39卡熱量,即是熔解時(shí)的熱量。熔解石蠟的溫度愈

高,由液體變?yōu)楣腆w時(shí)的過(guò)程就愈慢,因而也就能較長(zhǎng)地保持溫?zé)帷?/p>

(五)石蠟具有很大的可塑性,粘稠性和延伸性。隨著熱能的放散和冷卻,石蠟逐漸變硬,

其體積可縮小10-20%,凝固后的石蠟70-90分鐘內(nèi)能保持4048C,這是其他熱療所沒(méi)有的。

同時(shí)這種熱向人體的傳遞是慢慢進(jìn)行的。蠟療時(shí)石蠟下面的皮膚溫度一般升高到4045℃,而

且在整個(gè)治療期間都保持較高的溫度。

另外,放在皮膚上的石蠟迅速冷卻形成堅(jiān)固的蠟?zāi)?,這層膜能保護(hù)皮膚不受隨后較熱的

石蠟作用。

表9.11石蠟的熱容量

石蠟在下列溫度時(shí)的熱容量

石蠟的熔解度100

50℃55℃60℃65℃70℃75℃80c85℃90c95℃

0.530.580.910.650.680.690.740.750.770.79

45.9℃0.832

3190126492

0.420.490.490.530.540.560.610.620.64

41.7℃—0.737

842749683

0.550.560.580.630.660.700.740.760.74

50.5℃—0.828

319889848

0.500.550.570.600.690.660.680.740.74

51.2℃—0.816

952776999

0.610.940.690.700.730.760.790.81

53.rc——0.872

22582298

1

0.570.610.530.660.690.690.70

61.3℃———0.819

3190595

表9.12各種石蠟的熔解度

熔解度(℃)熔解熱(卡)

52.2°38.9

55.2°39.8

57.3°40.6

59.3°4L1

60.9°41.7

62.2°42.4

65.4°43.9

二、石蠟療法的作用因素

(')溫?zé)嶙饔檬灥臒崛萘看?,?dǎo)熱性小和沒(méi)有熱的對(duì)流特性,又不含水分,冷卻

時(shí)放出大量熱能(熔解熱或凝固熱),因此能使人的機(jī)體組織耐受到較高溫度(55-70℃)而

持久的熱作用,這就比其他熱療優(yōu)越。一般認(rèn)為石蠟敷于人體后,局部溫度很快升高8-12℃。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后逐漸下降,但溫度下降的很慢,在60分鐘內(nèi)還保持一定的溫度。

(-)壓縮作用石蠟的固有特性是有良好的可塑性和粘滯性。在冷卻過(guò)程中,石蠟的

體積逐漸縮小,治療時(shí)與皮膚又緊密接觸,產(chǎn)生對(duì)組織壓縮和輕微的擠壓。因而促進(jìn)溫度向

深部組織傳遞,呈現(xiàn)一種機(jī)械壓迫作用。

(三)化學(xué)作用石蠟對(duì)機(jī)體的化學(xué)作用是很小的。曾有實(shí)驗(yàn)指出,其化學(xué)作用取決于

石蠟中礦物油的含量,如向石蠟中加入化學(xué)物質(zhì)或油類(lèi)物質(zhì)用于治療時(shí)能呈現(xiàn)化學(xué)作用。如

果加入放射性物質(zhì),能使石蠟具有放射性作用。

三、蠟療的設(shè)備和治療方法

(-)蠟療室的設(shè)備

1.治療室:房間的大小以治療床的多少而定。

2.熔蠟室:應(yīng)單設(shè)熔蠟室,以免石蠟氣味刺激病人,室內(nèi)要有通風(fēng)設(shè)備,地板應(yīng)是水泥,

墻應(yīng)應(yīng)油漆,熔蠟爐旁應(yīng)設(shè)隔熱墊。

3.熔蠟熱源:有煤氣,電熱或蒸氣等。

4.熔蠟套鍋一對(duì)(大、小鍋各一個(gè))。

5.搪瓷盤(pán)或木制蠟盤(pán)數(shù)個(gè)(依病人多少?zèng)Q定),以及浸蠟用的浴盆或瓷盆。

6.石蠟若干斤。

7.油布數(shù)塊,棉墊數(shù)個(gè)(保溫包裹用),紗布數(shù)塊,6-8層紗布?jí)|數(shù)塊,毛巾3-5條。

8.白色板刷或刷墻排筆2-3支。

2

9.長(zhǎng)柄外科鉗兩把(擰蠟紗布用),鋁舀水杓一只。

10.其他用具:水溫計(jì),產(chǎn)污刀兩把、剃毛刀一把,凡士林油若干。

(二)石蠟的選擇

蠟療用的石蠟要求是;外觀潔白、無(wú)雜質(zhì),溶點(diǎn)在50-60(蠟浴時(shí)用的石蠟溶點(diǎn)可低些)

pH為中性,不含有水溶性酸磴,含油量不大于0.9%,粘稠性良好。

(=)石蠟的加熱法

石蠟加熱時(shí)溫度不宜過(guò)高,如石蠟的溶點(diǎn)為52-55C的醫(yī)用石蠟,可加溫至60-65C。如

果加溫過(guò)高或超過(guò)100℃均能使石蠟氧化變質(zhì),并影響石蠟的可塑性與粘滯性,還能刺激皮

膚產(chǎn)生皮炎。

加熱石蠟不能用爐火直接加熱,這樣做除氧化變質(zhì)外可使鍋底層石蠟燒焦,發(fā)出氣味,

故需要用間接加熱——即用雙層鍋,較大的外層鍋內(nèi)放適量的水,內(nèi)層鍋放蠟,借水溫間接

加熱使蠟熔化。

附:石蠟的清潔和重復(fù)使用

石蠟在反復(fù)使用后,會(huì)有皮屑、污穢、塵埃等雜物混入蠟中,降低蠟的熱熔量,導(dǎo)熱性

和可塑性等物理性能,影響治療作用。因此必須清潔石蠟,一般每周或每個(gè)月一次。小的熔

蠟鍋可每天或隔天一次清除鍋底污物。清潔石蠟的的方法很多,大致有以下幾種:

1.沉淀法:將石蠟加熱熔化后,放置沉淀,然后將污物除去。

2.水煎前潔法:加等量水于石蠟內(nèi),煮沸30分鐘以上,使蠟中雜物溶于水中沉淀于蠟底

層,待冷卻后將沉淀于蠟底層的污蠟除去。

3.清洗過(guò)濾法:每次治療的石蠟取下后應(yīng)立即用急流水沖洗汗液和皮屑雜物。每隔2-5

天可用幾層紗布或細(xì)孔篩濾過(guò)熔化石蠟。

使用過(guò)的石蠟,由于較久變質(zhì),脆性增加,影響蠟療的壓縮作用,應(yīng)加入15-25%新石蠟,

一般1-3個(gè)月加入一次,可重復(fù)使用不超過(guò)5-7次。創(chuàng)面潰瘍和體腔用的石蠟不重復(fù)用。

(四)石蠟的操作技術(shù)

石蠟治療前應(yīng)清潔治療的皮膚,如有汗液,污穢應(yīng)除去,有毛發(fā)處應(yīng)涂于凡士林,毛發(fā)

較多時(shí)可剃去,然后依據(jù)疾病的性質(zhì),程度,病變部位和治療目的不同,可采用不同的治療

方法。

治療結(jié)束后,取除石蠟,擦除汗液,整理好衣服,休息片刻再離去治療室,對(duì)于出汗多

者可給于水分補(bǔ)充。

(五)常用石蠟治療的方法有

1.蠟盤(pán)法:將己熔化的石蠟倒入準(zhǔn)備好的盤(pán)中,其厚度應(yīng)為2-4厘米,待冷卻成餅狀以后,

用刀輕輕地把石蠟與盤(pán)邊分開(kāi),將柔軟的石蠟(45-55C),從盤(pán)中迅速取出放在油布上,包

好蠟的周邊放于治療部位,再用棉墊毛毯包好。這種方法操作簡(jiǎn)單,迅速,蠟溫恒定,適用

于大面積治療。

2.蠟袋法:是用塑料袋裝蠟代替蠟餅的一種方法。用厚0.3-0.5毫米的透明聚乙烯薄膜壓

制成大小不同的口袋,裝入占塑料容積的1/3的熔解石蠟,排除空氣封口備用。

3

治療時(shí)將蠟袋放入熱水中加熱,使蠟吸熱至60熔解(一般水溫不超過(guò)80-99C)取后放于

治療部位,可代替蠟餅。

3.刷蠟法:當(dāng)石蠟熔至60-65℃時(shí),用平毛刷迅速將蠟涂于治療部位,反復(fù)涂蠟使蠟層厚

達(dá)l-2cm?;蛩⑾?.5cm厚的蠟殼以后,再用蠟墊(擰干器擰干)敷于保護(hù)層上,再蓋以油布

及棉墊保溫。

4.蠟浴法:將熔化至60-65C的石蠟,按刷蠟法在需治療的部位局部涂敷一層薄蠟,然后

迅速浸入盛有55-60℃石蠟特制的浴槽,并立即取出,反復(fù)數(shù)次,形成蠟套,厚度達(dá)1.0cm,

再浸入特制蠟槽中治療。

5.蠟墊法:是石蠟的綜合治療法。將浸有熔解蠟的紗布?jí)|冷卻到皮膚能耐受的溫度,放

在治療部位上,然后再用較小的紗布?jí)|浸有60-65℃高溫石蠟放在第一層紗布上,再放上油布

棉墊保溫。

此外還有蠟繃帶法,蠟噴灑法,特制石蠟治療法等。

第四節(jié)注意事項(xiàng)和治療時(shí)間

一、溫?zé)岑煼ㄗ⒁馐马?xiàng)

(一)溫?zé)嶂委煏r(shí)要隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué),有無(wú)不良反應(yīng),如心慌、惡心、頭暈、頭痛、

多汗、全身疲倦。在治療過(guò)程中有睡眠不好、食欲減退或血沉超過(guò)36mm/時(shí)以上或脈膊加快

時(shí)應(yīng)中止治療。

(二)溫?zé)嶂委煏r(shí),可能出現(xiàn)局部癥狀一過(guò)性加重,并可能出皮疹、須注意觀察,如反應(yīng)

不消失則應(yīng)中止治療。

(三)對(duì)兒童治療時(shí),要注意溫?zé)岬慕橘|(zhì)要低于成人治療的溫度。對(duì)知覺(jué)障礙及血循環(huán)不

良者亦應(yīng)注意溫?zé)峤橘|(zhì)的溫度。

(四)溫?zé)嶂委熎陂g飲食應(yīng)增加水分、鹽類(lèi)、蛋白質(zhì)、醵和維生素等物質(zhì)。

(五)治療泥使用前必須先行質(zhì)量鑒定與選擇。

二、熱溫治療的時(shí)間

每次30?60分鐘,每日或隔日一次。15-20-25次為一療程。

第五節(jié)適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥:

(一)各種類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎(非結(jié)核性),肌炎、肌腱和韌帶的扭傷,各種外傷性滑膜炎,滑

囊炎,骨折,手術(shù)后的瘢痕,粘連以及關(guān)節(jié)功能障礙,肌纖維織炎等。

(二)創(chuàng)面及愈合不良的潰瘍,燒傷后遺癥,凍傷,血栓性靜脈炎,各種原因的局部水腫。

(三)周?chē)窠?jīng)外傷,神經(jīng)炎,神經(jīng)痛癥候群等。

(四)胃炎,胃及十二指腸潰瘍,慢性肝炎,膽囊炎,胃腸功能紊亂,結(jié)腸炎,早期高血

壓,小兒消化不良等。

(五)其他疾病:慢性附件炎,盆腔炎,子宮周?chē)?,眼及眼眶外傷性疤痕,虹膜睫狀體

炎等。

4

禁忌癥:惡性腫瘤,活動(dòng)性結(jié)核,出血傾向,體質(zhì)虛弱及高熱患者,心臟功能不全,急

性傳染病,甲狀腺功能亢進(jìn),溫?zé)岣杏X(jué)障礙嬰兒等。

第一節(jié)幾種常見(jiàn)疾病的理療舉例

一、化膿性感染

感染是由于致病的微生物侵入人體,生長(zhǎng)繁殖,使機(jī)體造成損害而引起的?種炎癥反應(yīng)。

炎癥是機(jī)體應(yīng)答各種形式損害的病理反應(yīng)的總稱(chēng),一切生物的,物理的和化學(xué)的損害都能引

起炎癥,而感染的病因僅限于有生命的致病微生物。由化膿性細(xì)菌所致的稱(chēng)化膿性感染。

(■)外科常見(jiàn)軟組織感染外科感染(如將、癰、蜂窩織炎、乳腺炎等)近年來(lái)由于

抗菌素的應(yīng)用在治療上有了很大進(jìn)步,但山于外科感染病理生理學(xué)的特點(diǎn),由于出現(xiàn)細(xì)菌耐

藥性的增加,因此現(xiàn)代外科感染仍然主張采用綜合的治療方案,物理治療在綜合治療外科感

染的各階段中,占有重要地位。通過(guò)國(guó)內(nèi)外大量臨床實(shí)踐和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,在治療外科感染

過(guò)程中,及時(shí)合理使用物理治療,常常獲得單靠手術(shù)和抗菌素不能相比的療效。

在治療中應(yīng)根據(jù)不同病理特點(diǎn)合理選用理療方法。

[早期]

理療目的是提高局部組織免疫防衛(wèi)功能,加強(qiáng)局部血液循環(huán),增強(qiáng)局部藥物濃度和效用,

達(dá)到抑制病菌生長(zhǎng)繁殖,控制感染、消炎、消腫,避免形成膿腫。

1.超短波無(wú)熱量或微熱量,并置法或?qū)χ梅ǎ看?-12分鐘,每日1-2次,如與紅斑

量紫外線(xiàn)聯(lián)合應(yīng)用效果更好。對(duì)感染嚴(yán)重病例,超短波還可與淋巴腺電針或電熱針結(jié)合應(yīng)用,

增強(qiáng)療效。如已有化膿趨勢(shì)時(shí)采用超短波則可使炎癥局限并加速膿腫成熟,為切開(kāi)排膿準(zhǔn)備

條件。

2.紫外線(xiàn)對(duì)炎癥嚴(yán)重者,可用中心重疊照射法照射病灶區(qū),即病變局部照20-30MED,

病變周?chē)?-6MED,健康皮膚照射5-6MED。對(duì)一般炎癥用二級(jí)斑量(5-6MED)每日或隔日

一次。

3.氫-位激光5-8mw距50cm每次10-15分鐘原光束照射,或散焦照射(20mw)每日一次。

4.微波用圓形輻射器距7-10cm無(wú)熱量,20-25瓦,每次5-10分鐘每日1次。

5.直流電藥物離子導(dǎo)入(特別適用于有傷口的病例),根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn),進(jìn)行抗菌素

導(dǎo)入。對(duì)頑固的毛囊炎患者用葡萄球菌抗吞噬素離子導(dǎo)入。

6.紫外線(xiàn)照射充氧自血回輸療法;適用于嚴(yán)重的局部或全身感染性疾病。

[后期]

膿腫切開(kāi)或破潰后,理療目的是控制感染,消炎消腫,促壞死細(xì)胞脫落,促進(jìn)組織再生,

加速創(chuàng)面愈合。

1.紫外線(xiàn)根據(jù)創(chuàng)面具體情況用量,如分泌物多,創(chuàng)面不潔,則用2-3級(jí)紅斑量,傷口

內(nèi)壞死組織多則用中心重疊照射法,創(chuàng)面較清潔,肉芽組織較新鮮,則用1級(jí)紅斑量。并可

與可見(jiàn)光聯(lián)合應(yīng)用,效果更好。

2.超短波溫?zé)崃?,每?5分鐘,每日—次,10-15次一療程。促進(jìn)消炎消腫,加速肉

5

芽生長(zhǎng),但不宜連續(xù)治療次數(shù)過(guò)多。

3.直流電藥物離子導(dǎo)入對(duì)肉芽創(chuàng)面感染嚴(yán)重者,用廣譜抗菌素導(dǎo)入可使創(chuàng)面分泌物迅

速減少,肉芽生長(zhǎng)新鮮。對(duì)肉芽生長(zhǎng)緩慢者可用可電光,溫?zé)岑煼又绷麟娋S生素丙導(dǎo)入并

用。

4.紅外線(xiàn),可見(jiàn)光線(xiàn),蠟療炎癥控制后或慢性期,可促使炎癥腫塊的消散,減少粘連

和疤痕形成。

二、損傷

(-)軟組織挫傷與關(guān)節(jié)扭傷挫傷和扭傷均屬閉合性損傷,皮膚的完整性未受到破壞

而內(nèi)部組織受到損傷。當(dāng)機(jī)體受到硬物撞擊或擠壓,以及鈍器傷后所產(chǎn)生的皮下及肌肉、筋

膜以至內(nèi)臟及其小血管、淋巴管等組織損傷稱(chēng)為挫傷。扭傷是關(guān)節(jié)過(guò)度伸展或屈曲,使關(guān)節(jié)

囊,韌帶,肌肉,筋膜造成部分纖維斷裂。一般發(fā)生在關(guān)節(jié)一側(cè),組織撕裂處有出血,血腫,

局部有反應(yīng)性腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)亦可積液,積血。

[早期]

理療目的在于止血,消腫,鎮(zhèn)痛。

受傷后,受傷部位必須制動(dòng),抬高患肢。24小時(shí)以?xún)?nèi)可采用以下理療法。

1.局部冷療法受傷后可立即進(jìn)行冷敷,冷水浸泡,冰水袋貼敷或用氯乙烷等噴灑冷療,

以達(dá)到止血,減少滲出,鎮(zhèn)痛目的。冷療后再包扎固定。

2.超聲波(脈沖式)0.305瓦/cn?局部慢移法,每次6-15分鐘(視病區(qū)大小而定)每

日1次,可以達(dá)到消腫止痛作用。

傷后24小時(shí)后出血停止,則可采用以下理療法

3.短波電纜加超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式)0.5-1.5瓦/cn?每日1次,有促進(jìn)消除血.腫,防

止機(jī)化粘連作用。

4.溫?zé)岑煼t外線(xiàn),蠟療,泥療,每次20-30分鐘,每日1次。

5.間動(dòng)電(密波,疏密波,間升波)每次8-12分鐘,每日1次。

6.超短波患區(qū)局部對(duì)置法,微熱量,每次10-15分鐘,每日1次。

7.微波輻射器按病區(qū)范圍選定距離7-10cm,30-50瓦,每次10-15分鐘,每日1次。

并可與超聲波結(jié)合應(yīng)用。

8.干擾電流療法四個(gè)50cm2(或lOOcn?)電極固定法差頻50-100Hz:0-100Hz,感覺(jué)閾,

每次5及10分鐘,每日1次。

9.磁療旋磁療法或交變磁場(chǎng)局部病區(qū),500-900GS,每次15-20分鐘,每日1-2次。

10.氫-演激光10mv-30mw散集照射病區(qū),每次10-15分鐘,每日1-2次。

[后期]

急性腫脹消退后,理療目的是加強(qiáng)血液循環(huán),加速吸收,促進(jìn)損傷組織修復(fù),恢復(fù)肢體

功能。

6

1.可見(jiàn)光線(xiàn)療法,紅外線(xiàn)療法,患區(qū)局部,每次20-25分鐘,每日1次。

2.蠟療,泥療,患部,每次20-30分鐘,每日1次。

3.短波(溫?zé)崃?每次15-20分鐘,每日1次。

4.超聲波(連續(xù)式)移動(dòng)法0.75-2K/cm2,每次8-12分鐘,每日1次,并可與溫?zé)岑煼ǎ?/p>

短波結(jié)合應(yīng)用。

5.熱水浸浴或熱水旋渦每日1次。

6.醫(yī)療體育,按摩,推拿,常與溫?zé)岑煼ㄅ浜蠎?yīng)用效果好。主要可分裂粘連,軟化疤痕,

促進(jìn)吸收,恢復(fù)功能。

(二)軟組織創(chuàng)傷即受傷部位機(jī)體的皮膚或粘膜的完整性受到破壞,深部組織與體外

環(huán)境發(fā)生接觸,從而受到污染者稱(chēng)之。又名開(kāi)放性損傷。由于受傷方式及傷口深淺不同,開(kāi)

放性損傷分為以F幾種。即擦傷、割傷、刺傷、撕裂傷、穿入傷、貫通傷以及被動(dòng)物咬傷、

戰(zhàn)傷中的各種火器傷、爆炸傷等。手術(shù)后傷口也屬于創(chuàng)傷的?種。所有開(kāi)放性損傷具有不同

程度的污染,并成為發(fā)生感染的重要條件。

軟組織創(chuàng)傷的病理發(fā)展過(guò)程可簡(jiǎn)單地分為四個(gè)階段,即:組織的破壞損傷、出血、變性

及壞死;炎癥反應(yīng),細(xì)胞浸潤(rùn)、滲出水腫,感染化膿;組織的再生修復(fù);創(chuàng)傷的愈合及疤痕

形成階段。治療創(chuàng)作最主要是預(yù)防和控制感染,刺激再生過(guò)程,防治疤痕及功能障礙。但在

每個(gè)病人具體應(yīng)用各種治療措施時(shí),必須根據(jù)發(fā)病階段,病理特點(diǎn)辨證地合理采用一種或幾

種理療方法,并同時(shí)結(jié)合必要的外科處理以達(dá)控制感染,促進(jìn)再生,加速愈合的目的。

1.手術(shù)及擴(kuò)創(chuàng)縫合后的傷口理療目的是預(yù)防感染,消炎,消腫,促進(jìn)組織修復(fù),加速

愈合。

(1)超短波患部,無(wú)熱量或微熱量,8-10分鐘,每日1-2次。估計(jì)有感染可能者,術(shù)

后即可進(jìn)行。注意須用小劑量。

(2)紫外線(xiàn)①患部1級(jí)紅斑量照射。如有感染用1-2級(jí)紅斑量。②神經(jīng)根脊髓節(jié)段反射區(qū),

用2-3級(jí)紅斑量,每日或隔日一次,加強(qiáng)消炎、止痛作用。

(3)磁場(chǎng)療法旋磁法,患區(qū),100-200mT,10-20分鐘,每日1次。

(4)微波病區(qū),輻射器按病灶大小選定,距離7-10cm,10-25瓦熱或微熱量,每次5-10

分鐘,每日1次。

(5)可見(jiàn)光療法局部,微熱或溫?zé)崃浚?0-20分鐘,每日1次。

止匕外,對(duì)表淺擦傷患者,經(jīng)清創(chuàng)后立即進(jìn)行紫外線(xiàn)2級(jí)紅斑量照射或用直流電抗菌素導(dǎo)入

后包扎,對(duì)控制感染效果良好。

2.外傷或手術(shù)后感染傷口:必須根據(jù)感染傷口聽(tīng)不同發(fā)病階段的主要病理特點(diǎn),合理采

用有效的理療方法。

(1)關(guān)于感染傷口及其周?chē)M織急性炎癥浸潤(rùn)的理療。

①超短波,患部,微熱量,8-12分鐘,每日1-2次。

②紫外線(xiàn)3-5MED照射病區(qū)及周?chē)咳栈蚋羧找淮危?次。

(2)對(duì)于促使傷口內(nèi)壞死組織脫落的理療。

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①紫外線(xiàn)傷口中心重疊照射,傷口內(nèi)用4級(jí)紅斑量,周?chē)】到M織用2級(jí)紅斑量,隔日1

次,2d次,促進(jìn)壞死組織溶解脫落。

②超短波溫?zé)崃浚?5-20分鐘,每日1次,可促進(jìn)壞死組織或焦痂脫落。

(3)關(guān)于有效控制傷口內(nèi)化膿性感染的理療。

①直流電廣譜抗菌素離子導(dǎo)入傷口內(nèi),如金霉素(0.25-0.5%),氯霉素(0.25%),紅霉素

(0.5-1%),慶大霉素(4-16萬(wàn)單位)等.每I11次,可見(jiàn)膿液很快減少,感染控制,肉芽轉(zhuǎn)紅,效果顯著。

②紫外線(xiàn)強(qiáng)紅斑量或超強(qiáng)紅斑量,照射創(chuàng)面,每日或隔日1次,治療表淺傷口感染有效.

(4)關(guān)于加速肉芽組織生長(zhǎng)的理療。

①可見(jiàn)光療法溫?zé)崃?,傷口及周?chē)?,每?0-30分鐘,每日1-2次。

②可見(jiàn)光療法加直流電維生素C(1-2%)傷口內(nèi)導(dǎo)入,每次20-30分鐘,每日1次。

③可見(jiàn)光療法加創(chuàng)口四周及創(chuàng)底頻脈沖電針刺激療法,每日1次,每次15-20分鐘。以上

療法必須在傷口內(nèi)感染基本控制后采用,才能見(jiàn)效。

④超短波溫?zé)崃?5-20分鐘,對(duì)大量組織缺損和較深的傷口有效,但連續(xù)應(yīng)用一般不宜

超過(guò)15次,否則可使肉芽組織發(fā)生老化、脫水、堅(jiān)硬,影響上皮復(fù)蓋和傷口愈合。

(5)關(guān)于傷口肉芽組織過(guò)長(zhǎng)和加速上皮生長(zhǎng)的理療。

①直流電鋅離子指入(5%硫酸鋅)肉芽面,每次20分鐘,每日1次。一般1-2次即見(jiàn)效。

②紫外線(xiàn)4級(jí)紅斑量,照射肉芽面,每日1次,1-2次。

肉芽組織即將健康地長(zhǎng)滿(mǎn)傷口后,即可采用可見(jiàn)光加直流電維生素C導(dǎo)入傷口,或采用

可見(jiàn)光加創(chuàng)面低頻電針刺激,每日1次?;蛴玫凸β拾?窺激光照射創(chuàng)面,每日1次,傷口將迅

速愈合,達(dá)松伐等亦可采用。

(6)關(guān)于軟化疤痕,促進(jìn)粘連分解,恢復(fù)功能的理療。

①溫?zé)岑煼喁煼ɑ蚴灟煼ǎ疾?,每?0-30分鐘,每日1次,一般拆線(xiàn)后或傷口

愈合后即可開(kāi)始。

②紅外線(xiàn)或可見(jiàn)光療法病區(qū),15-20分鐘,每日1次。適用于拆線(xiàn)前后和創(chuàng)口愈合后早

期。

③超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式)慢移法,0.5-1.2w/cm26-10分鐘,每口1次。

④直流電碘離子導(dǎo)入法患部,10%碘化鉀,0.05-0.1mA/cm2,每次20-30分鐘,每日1次

⑤磁場(chǎng)療法,旋磁法或交電磁場(chǎng)局部,200-300mT,每次15-20分鐘。

⑥醫(yī)療體育和按摩結(jié)合溫?zé)岑煼?,溫?zé)崴?,旋渦浴以及以上理療對(duì)軟化吸收疤痕粘

連,恢復(fù)功能奏效顯著。

三、外傷及術(shù)后腹腔內(nèi)臟粘連

多由炎癥過(guò)程,損傷或手術(shù)創(chuàng)傷后引起。內(nèi)臟、腹膜受損傷后纖維滲出,使腹腔臟器互

相粘連。理療目的在于促進(jìn)局部血液循環(huán)改善,促進(jìn)滲出物吸收,加強(qiáng)粘連器官的活動(dòng),軟

化吸收粘連,減輕癥狀,調(diào)整胃腸功能。

8

1.直流電碘離子(10%碘化鉀)導(dǎo)入相應(yīng)腹部,對(duì)置法,0.05-0.ImA/cm2,每次20-30分鐘,

每日1次。

2.音頻電療法患區(qū)對(duì)置法,電極大小按病灶范圍而定,電流適量,每次20-40分鐘,

每日1次。

3.溫?zé)岑煼ǎ灟?,泥療。以及可?jiàn)光和紅外線(xiàn)療法,治療病區(qū)局部。

4.超聲波(連續(xù)式或脈式)粘連區(qū),0.8-1.5w/cm2,8-12分鐘,每日1次。

5.中波或中波碘離子導(dǎo)入療法患部對(duì)置法,直流電量0.03-0.05mA/cm2,中波

3-5mA/cm2,每次20-30分鐘。

6.短波患區(qū),盤(pán)狀電極,溫?zé)崃?,每?5-20分鐘,每日1次。

7.磁場(chǎng)療法患部,選用電磁法,脈沖電磁法,對(duì)置,每日1次。

8.醫(yī)療體育及按摩法,在熱療后應(yīng)用療效更好。

四、下腰部

(一)急性腰部損傷(閉合性)由于受到突然的外力或用力過(guò)猛引起腰部肌肉、筋膜、

韌帶和腰舐關(guān)節(jié)、舐骼關(guān)節(jié)軟組織損傷。理療目的是解除肌痙攣,止痛,促進(jìn)出血及滲出吸

收,防止粘連,恢復(fù)腰部功能。

1.磁療旋磁,(或交變電磁場(chǎng),脈沖電磁療法)60-200mT,壓痛區(qū)并置法,每次20-25分

鐘,每日1次。(越急性,癥狀越重宜用偏低劑量)

2.注意劑量由小漸大。

3.超短波微熱量,并置或?qū)χ梅?,每?0-15分鐘,每日1次。

4.間動(dòng)電療法患部痛點(diǎn)并置法,陰極置痛點(diǎn),密波1-2分鐘,疏密波,間升波各5-6分鐘,

每日1-2次。

5.干擾電流腰部痛區(qū),用4個(gè)電極交叉放置于病處,差頻范圍100Hz,7-10分鐘,好轉(zhuǎn)后

用O-lOOHz,5分鐘,50。00Hz,10分鐘,每日1次。適用棘間,棘上韌帶損傷。

6.正弦調(diào)制電流腰部痛區(qū),用兩個(gè)150cm2電極并置于腰部,用間凋和變調(diào),方法要求同

扭挫傷。

7.微波圓型輻射器,腰部痛區(qū),20-40W,每次8-15分鐘,每日1次。

8.紅外線(xiàn)或石蠟療法及按摩聯(lián)合應(yīng)用,每日1次。

9.超聲波(脈沖式或連續(xù)式)慢移法,0.6-1.5w/cm2,每次8-10分鐘。適用于壓痛點(diǎn)明確

固定者。

(二)慢性腰部損傷由于急性損傷后缺乏充分治療,形成后遺癥;或反復(fù)肌肉韌帶損傷,

產(chǎn)生纖維性變,肌肉韌帶可有小的疤痕粘連形成,造成慢性腰痛。理療目的在于改善血液循

環(huán)促進(jìn)粘連疤痕軟化吸收消散,促進(jìn)組織修復(fù),減輕癥狀,增強(qiáng)腰部肌肉韌帶的支持力,恢

復(fù)功能。

1.短波或微波溫?zé)崃浚看?5-20分鐘。

9

2.溫?zé)岑煼ㄈ缂t外線(xiàn),蠟療,泥療等結(jié)合按摩和醫(yī)療體育。

3.超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式),固定法或移動(dòng)法,0.5-1.5w/cm2,每次5-10分鐘,每日

1次。

4.干擾電療法差頻O-lOOHz,8分鐘,5-lOOHz,10分鐘,每日1次。

5.正弦調(diào)制中頻電療法腰部痛區(qū),同扭挫傷。

6.磁場(chǎng)療法腰部痛區(qū),同扭挫傷。

7.同時(shí)采用醫(yī)療體育并持之以恒。

五、肺炎

肺炎是由細(xì)菌,病毒,中毒過(guò)敏反應(yīng)以及化學(xué)物質(zhì)等侵入所引起的肺部實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的炎

癥。理療目的是配合抗菌素藥物等治療,增強(qiáng)消炎,控制感染,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,促進(jìn)炎

癥吸收,緩解癥狀,縮短病程,防止并發(fā)癥。

1.超聲波患側(cè)胸部前后對(duì)置,微熱量每次10—15分鐘,每日1-2次?;蛑咀贤饩€(xiàn)

聯(lián)合應(yīng)用。

2.短波及超短波療法(對(duì)病灶延遲收縮的肺炎患者),可用短波電纜盤(pán)患區(qū),溫?zé)崃?,?/p>

超短波,溫?zé)崃?,?5-20分鐘,每日1-2次。

3.紫外線(xiàn)在病灶相應(yīng)部位,分前、后、側(cè)面三區(qū),每區(qū)200-30001?,每日照射一區(qū),自

4-6個(gè)MED開(kāi)始,重復(fù)照射增加1-2個(gè)MED,共照射6-12次為一療程。對(duì)促進(jìn)肺炎吸收,

減輕癥狀,縮短病程起重要作用。也可采用UBIO療法。

4.微波療法(厘米波或分米波)圓形輻射器,距離10cm,40-60W,每次10-12分鐘,每日

1次。

5.氮-氟激光療法空位照射肺俞、大椎、定喘等能提高藥物的抗感染作用和緩解哮喘,縮

短病程的效果。

6.其他對(duì)啖癥吸收不良的遷延期患者尚可采用紅外線(xiàn),石蠟療法,中小波,空氣陰離子

吸入療法并綜合應(yīng)用呼吸體操。

六、冠狀動(dòng)脈供血不足

目前對(duì)冠心病尚無(wú)特殊的有效療法,必須采用綜合性的治療方法。在綜合治療中理療的

目的在于改善冠狀動(dòng)脈的血液供應(yīng),促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成,緩解血管痙攣,改善心肌營(yíng)養(yǎng),

調(diào)整心臟功能,改善癥狀和延緩病變的發(fā)展,并促使中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)脂質(zhì)代謝,冠狀動(dòng)脈心

臟的活動(dòng)的調(diào)節(jié)工能正?;?。根據(jù)臨床實(shí)踐理療對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足或合并陳舊性心肌梗塞

者,效果較好。

1.直流電離子導(dǎo)入用0.25-0.5%煙酸溶液或0.1-1%狄?jiàn)W寧溶液,或20-50%毛冬青溶液,或

2-10%硫酸鎂,或2-5%奴夫卡因等導(dǎo)入心前區(qū),付極置于肩胛間區(qū)或左前臂內(nèi)側(cè),電流

0.04-0.ImA/cn?。10-20分鐘,每日或隔日1次,20-30次為一療程。

2.微弱直流電(陽(yáng)極)療法心前區(qū)(12X170!?)(+)與肩胛間區(qū)(-)前后對(duì)能促進(jìn)中樞

10

神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)冠狀動(dòng)脈和心臟活動(dòng)調(diào)節(jié)政黨化,消除心律紊亂,恢復(fù)心室的正常收縮功能。

3.超聲波(脈沖式)心前區(qū)O.5-L25w/cm2,10-20分鐘,慢移法,每日1次,20次為1療程。

本法對(duì)冠脈供血不足或伴有陳舊性心肌梗塞者效果明顯,有改善心肌供血和心功能以及減

輕癥狀的作用。對(duì)傳導(dǎo)阻滯者不利。

4.電睡眠低頻脈沖電流20-40HZ,雙眼與雙乳突后對(duì)置,6-12ua,峰什可達(dá)5-8mA輕微震

顫感,每次15-20分鐘,每日1次,12-30次為一療程。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制過(guò)程明顯減

弱者,使用之頻率宜低,時(shí)間宜短。有降血壓,改善心肌供他I和腦供血及降脂、降血凝的作

用。適用于缺血性心臟病伴有中樞神經(jīng)功能紊亂患者。

5.微波療法圓形輻射直徑12-14cm,距7-10cm,左領(lǐng)區(qū)及左肩胛區(qū),20-25W,無(wú)熱量或

微熱量,每次10-15分鐘,每日1次,15-20次為一療程。對(duì)心律緩慢、傳導(dǎo)阻滯者禁用。采用

妥波治療效果更好,副作用少。

6.其他還可采用脈沖短波,松脂浴及He-Ne激光穴位照射。

7.同時(shí)宜采用飲食治療,心理治療,合理的動(dòng)靜結(jié)合,醫(yī)療體育及必要的藥物治療才能

提高療效和鞏固療效。

8.UBIO療法。

七、胃十二指腸潰瘍

其病因及以病機(jī)制目前尚無(wú)一致的看法。一般認(rèn)為在高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失調(diào)的影響下,機(jī)體

未能抵抗胃酸-胃蛋白酶的自家消化作用所致。正常情況下胃腺分泌粘液,對(duì)胃蛋白酶具有不

透過(guò)性能,有吸收性能和衰沖性能。胃粘膜細(xì)胞具有較強(qiáng)的增生修復(fù)能力,能制止胃酸滲入

形成粘膜屏障,只是在胃酸和胃蛋白酶的分泌異常旺盛或胃及十二指腸粘膜抗消化力降低

時(shí),就發(fā)生消化性潰瘍。新近發(fā)現(xiàn)伴彎曲菌感染所致。

在臨床藥物治療及飲食療法的基礎(chǔ)上,物理治療可調(diào)整中樞和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能。改

善胃和十二指腸的血液循環(huán),和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),消除局部水腫和痙攣,使胃、十二指腸分泌及運(yùn)

動(dòng)功能趨向政正常,緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合。同時(shí)配合服藥。

1.中波或短波或超短波療法較長(zhǎng)時(shí)期的電療,使胃、十二指腸的動(dòng)脈主動(dòng)性充血,改

善了神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及代謝過(guò)程,緩解胃腸痙攣和疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。無(wú)消化道近期出血者方可

應(yīng)用。

中波療法14x18cm電極置于下背部,16x20cm電極置下背部,電量0.8-1.5安培,時(shí)間20-60

分鐘,每日1-2次,20-30次為一療程。

短波療法電纜盤(pán)置上腹部,溫?zé)崃浚?0-60分鐘,每日1次。20-25次為一療程。或用電

容電極于上腹部及下背部對(duì)置,劑量同上。

超短波療法方法與短波電容電極法相同。

以上三者還可作用于頸交感神經(jīng)節(jié)治療。

2.微波療法圓形輻射器置于上腹部及背部胸5-10節(jié)段區(qū),距離7-10cm,微熱量-溫?zé)崃?

各10-12分鐘,每II或隔日1次,12-24次為一療程。有調(diào)節(jié)胃腸分泌,排空和增強(qiáng)其吸收功能

的作用。

II

3.超聲波讓患者空腹時(shí)飲溫開(kāi)水400-500GG,坐位,超聲聲頭置胃區(qū)用移動(dòng)治療,

l-lSw/cn?,10-15分鐘,然后在胸椎8-10兩側(cè)作移動(dòng)法治療5-8分鐘,每日或隔日1次,12-24

為一療程。

4.直流電離子導(dǎo)入療法

(1)鼻粘膜反射療法用2.5%維生素B1或2%奴夫卡因浸濕脫脂棉條,緩慢填入兩側(cè)鼻

腔,使與鼻粘膜接觸緊貼,殘留鼻腔外端棉條連接直流電陽(yáng)極,陰極置頸后部,通電O.5-2mA,

15-20分鐘,每日或隔日1次,18-24次為一療程。

(2)潁部神經(jīng)血管束奴夫卡因?qū)敕瓷浏煼?,?0cm2電極襯墊浸濕5-10%奴夫卡因置于兩

側(cè)潁部,接陽(yáng)極,接陰極,50cm2電極接陰極置于頸后部,電量0.3-0.5MA,每次15-20分鐘,

每日1次,18-24次為一療程。

(3)領(lǐng)區(qū)反射療法用5-10%臭化鉀或10%氯化鈣陽(yáng)極導(dǎo)入領(lǐng)區(qū),非作用極置腰舐部,

10-20mA15-20分鐘,每日1次。

(4)病區(qū)離子導(dǎo)入法胃奴夫卡因?qū)耄?.1-0.2%奴夫卡因服200-300C.C,胃區(qū)電極接陽(yáng)

極,背部電接陰極,0.05-0.1mA/cm2,l5-25分鐘,每日1次,18-24次為一療程.

止匕外,還用2%硫酸鋅直流電陽(yáng)極導(dǎo)入上腹部,對(duì)置法,方法同上,可促進(jìn)潰瘍愈合。

(5)其他電睡眠、磁療,溫?zé)岑煼?,松脂浴,礦泉浴,海水浴等調(diào)整全身和局部神經(jīng)營(yíng)

養(yǎng),促進(jìn)潰瘍愈合的療法。

(6)同時(shí)宜綜合應(yīng)用心理治療,飲食治療,生活?yuàn)蕵?lè)治療以及動(dòng)靜結(jié)合的合理的醫(yī)療體育。

(7)UBIO療法。

八、急性腎小球腎炎

是機(jī)體對(duì)鏈球菌等感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的疾病。炎癥

過(guò)程使抗原與抗體結(jié)合成抗原-抗體復(fù)合物在腎小球基膜上沉積,與補(bǔ)體結(jié)合,釋出溶酶和致

炎物質(zhì),使腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流障礙,引起缺血,使腎濾過(guò)率降低。如不及時(shí)有效治療可

導(dǎo)致血尿、少尿、無(wú)尿、急性腎功能衰竭,心力衰竭或高血壓腦??;治療不徹底可引起高血

壓和慢性腎炎等后遺癥。理療目的是使腎臟血管擴(kuò)張,改善腎臟微循環(huán),解除血管痙攣,加

強(qiáng)利尿、消炎、消腫,促進(jìn)腎小管壞死細(xì)胞再生和腎功能的恢復(fù)。

1.超短波療法兩腎區(qū)前后對(duì)置,微熱量,每次15-20分鐘,每日1-2次。超短波有加速恢

復(fù)腎功能,減少形成慢性腎炎和高血壓等后遺癥作用。

2.短波療法電容電極方法同超短波。也可用鼓形電極或電纜電極,微熱量,每次20-30

分鐘,每日1次,12-24次為一療程。

3.石蠟療法蠟餅置雙側(cè)腎區(qū),46-50℃,每次30-40分鐘,每日1次,12-24次。

4.可見(jiàn)光或紅外線(xiàn)照射腎區(qū),溫?zé)崃?,每?-2次,20-30分鐘。

5.溫水浴水溫37C-38C-39C,每次15-20分鐘,每日1次,12-24次為一療程。能促進(jìn)利

尿排汗。

12

九、急性腎功能衰竭

是指各種原因造成的急性腎實(shí)質(zhì)損害?常見(jiàn)原因如大出血、燒傷、嚴(yán)重吐瀉失水、流行

性出血熱等引起的血容量驟減;及嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、急性心功能衰竭、藥物和生物毒

素中毒,急、慢性腎炎,妊娠中毒等所致的休克中毒,造成腎臟嚴(yán)重缺血、缺氧和急性腎中

毒。在以上因素作用下,腎小動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣收縮,同時(shí)釋放大量?jī)翰璺影奉?lèi)物質(zhì)。急性腎缺

血引起腎小球毛細(xì)血管內(nèi)濾過(guò)壓降低,腎小管壞死后濾液吸收增多,腎小管管腔堵塞,濾液

外滲,引起腎間質(zhì)水腫,進(jìn)一步影響腎血循環(huán),加重腎缺血,引起少尿、無(wú)尿、尿中毒癥。

理療在急性腎功能衰竭治療中有明顯療效,其目的是擴(kuò)張腎臟血管,解除血管痙攣,改善腎

臟微循環(huán),消除腎臟水腫,促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞再生,增強(qiáng)利尿,加快腎功能恢復(fù),避免尿

毒癥發(fā)生。

1.超短波療法電容電極于兩腎區(qū)與腹前對(duì)置、溫?zé)崃浚?5-30分鐘,每日2-4次,治至

尿量和腎功能恢復(fù)為止。

2.短波療法電容電極法同超短波,也可用盤(pán)狀電纜置于腎區(qū),溫?zé)崃浚?0-30分鐘,

每日1-2次。

3.磁療法可用穴位貼敷磁片,腎俞、水泉位、三陰交穴等。也可用旋磁機(jī)作用腎區(qū)或

上述穴位進(jìn)行治療。

十、佝僂病

本病為機(jī)體內(nèi)缺乏維生素D致使鈣磷代謝障礙。原因由于乳幼兒攝入的維生素D不足;

胃腸道疾病影響維生素D及鈣磷的吸收;日光或紫外線(xiàn)照射不足,不能使皮膚內(nèi)的7-脫氫膽

固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3;消耗大,嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒,發(fā)育快,需要量大,造成體內(nèi)鈣磷代

謝的缺乏,發(fā)生佝僂病。理療目的在于補(bǔ)充維生素D;增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;調(diào)整體內(nèi)鈣磷代

謝的機(jī)能;增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)功能,促使機(jī)體功能正?;屠诩膊』謴?fù);鍛煉機(jī)體與強(qiáng)壯療法

促進(jìn)機(jī)體健康,強(qiáng)壯體質(zhì),輔助矯形與功能恢復(fù)。在服用維生素A、D及鈣磷鹽類(lèi)藥物同時(shí)

進(jìn)行以下治療。

1.紫外線(xiàn)療法全身照射法,不足6個(gè)月小兒自1/8MED開(kāi)始,至1.5MED止,6個(gè)月-2

歲者自1/4MED達(dá)2MED;3-7歲小兒達(dá)3MED;學(xué)齡兒童達(dá)4MED;隔111次,20次為一療程,

隔2個(gè)月后可進(jìn)行再次照射,需2-3個(gè)療程。

2.日光浴療法根據(jù)病兒體質(zhì)好壞采用開(kāi)始全身照射法;順序分區(qū)全身照射法;間歇全

身照射法。始量可由1小卡開(kāi)始(數(shù)分鐘開(kāi)始)根據(jù)病兒情況逐漸增加劑量(至半小時(shí),1時(shí))。

照射時(shí)應(yīng)遮護(hù)頭部、眼睛,預(yù)防受涼。上午九點(diǎn)至下午三點(diǎn)進(jìn)行。

3.直流電鈣或磷酸離子導(dǎo)入法,電極100cm2浸2-5%氯化鈣置肩胛間接陽(yáng)極,兩個(gè)60cm?

電極置雙小腿后接陰極,5-7mA,15分鐘,每日1次,6次后改為間日,12-18次。

4.鹽水浴療法,松脂浴,鹽水松脂浴等溫水浸浴。(1%氯化鈉浴水)或200公升浴水中

加入50-70克松脂粉),水溫37℃,逐漸適應(yīng)降至34℃,間日進(jìn)行,每次5-12分鐘,12-18次為

一療程。五個(gè)月以下嬰兒不用。

5.按摩和醫(yī)療體育及戶(hù)外活動(dòng),結(jié)合理療,對(duì)改善神經(jīng),肌肉的血液循環(huán)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)呼

吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能有良好的影響:并能促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)功能,增強(qiáng)骨骼系統(tǒng),預(yù)防后遺

13

癥等起重:要作用。

第二節(jié)各種常見(jiàn)疾病物理療法一覽表

一、內(nèi)科疾病的理療

疾病理療目的理療方法

領(lǐng)區(qū)直流電溟離子,或鎂離子,碘離子

調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)機(jī)能,改善皮層下血管舒

高血壓導(dǎo)入;空氣陰離子吸入;低壓靜電療法;

縮中樞的調(diào)節(jié)功能,改善植物神經(jīng)一內(nèi)

病脈沖超短波療法;氫-敏激光穴位照射.;

分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能,降低小

、--、磁穴療法;脈沖紫外線(xiàn)照射;松脂??;

動(dòng)脈的張力和血壓。

期碳酸??;腎區(qū)短波或超短波療法;心區(qū)

改善內(nèi)臟器官功能,預(yù)防腦血管意外等

三、期直流電鎂鉀離子導(dǎo)入;雙足及小腿增溫

并發(fā)癥。

水?。?9-42℃)

直流電鎂、鉀離子導(dǎo)入;直流電奴夫卡

因?qū)耄恍膮^(qū)脈沖式超聲波,分米波心

改善神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)對(duì)冠狀血管的調(diào)節(jié)。

區(qū)或領(lǐng)區(qū),電睡眠療法,空氣陰離子吸

心絞痛擴(kuò)張冠狀血管,解除其痙攣,加強(qiáng)冠狀

入:低壓靜電療法、心區(qū)微弱直流電療

循環(huán)的代償,改善心肌營(yíng)養(yǎng)。

法;松脂??;二氧化碳?。谎踉?。UBIO

法。

急性支消炎,解痙,鎮(zhèn)咳,祛痰,加速痊愈,超短波療法,超聲抗生菌消炎藥液霧化

氣管炎預(yù)防并發(fā)癥。吸入。

超短波療法,短波療法,微波療法,紫

慢性支改善免疫機(jī)能和機(jī)體的反應(yīng)性,抗炎。外線(xiàn)療法,磁穴療法,超聲療法,直流

氣管炎脫敏,解痙,祛痰,加強(qiáng)代償機(jī)能。電碘離子導(dǎo)入??諝怅庪x子吸入,空氣

日光浴,海水浴。UBIO法。

加強(qiáng)機(jī)體免疫力,消炎,脫敏,改善肺超短波療法,紅斑量紫外線(xiàn)照射,短波

大葉性

部循環(huán),減輕缺氧和全身中毒癥狀,加療法,空氣陰離子吸入,微波療法,超

肺炎

快炎性滲出物的消散。聲抗生菌消炎藥液霧化吸入。

非結(jié)核

性干性紅外線(xiàn)療法,短波療法,紫外線(xiàn)多孔照

結(jié)核性消炎,鎮(zhèn)痛,促進(jìn)滲出物吸收,改善呼射,音頻電療法,紅光療法,蠟療(溫

干性吸機(jī)能,防治胸膜粘連度偏低)直流電鈣離子或鏈霉素等導(dǎo)入,

結(jié)核性無(wú)熱量超短波療法,脈沖超聲療法。

滲出性

間動(dòng)電療法,干擾電療法,短波療法,

改善神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)胃的調(diào)節(jié)機(jī)

慢性胃磁療,紅外線(xiàn)療法,氫-抗激光穴位照射,

能,改善胃的循環(huán)和營(yíng)養(yǎng),消炎,解痙,

炎礦泉水(重碳酸鈉泉、重碳酸鈣、鎂泉)

鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)分泌機(jī)能改善消化機(jī)能。

飲療。

調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)胃的支配機(jī)能,增強(qiáng)胃肌張

胃下垂干擾電療法,間動(dòng)電療法,醫(yī)療體操。

力,促進(jìn)胃的回升,改善消化機(jī)能和全

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身狀況。

直流電浪離子或鋅離子導(dǎo)入,鼻粘膜直

流電B1或B12、奴夫卡因?qū)耄i交感神

胃、十調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)和植物神經(jīng)一內(nèi)分泌機(jī)

經(jīng)節(jié)超短波療法,電睡眠療法,間動(dòng)電

二指腸能,解痙,鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)胃酸分泌,促進(jìn)

療法,超聲療法,磁療,松脂浴,礦泉

潰瘍潰瘍愈合。

浴,海水浴,心理治療,飲食治療,醫(yī)

療體育。

超短波療法,微波療法,直流電抗菌素

消炎,鎮(zhèn)痛,解痙,促進(jìn)膽汁排泄,改

膽囊炎或鎂離子導(dǎo)入,干擾電療法,間動(dòng)電療

善肝的膽汁形成機(jī)能,防治并發(fā)癥。

法,松脂浴,礦泉水飲療。

調(diào)節(jié)神經(jīng)一內(nèi)分泌機(jī)能,改善機(jī)體反應(yīng)短波療法,磁療,紫外線(xiàn)療法,氫-頸激

慢節(jié)結(jié)

性,改善腸組織的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng),消炎,光穴位照射,泥療,松脂浴,水下洗腸

腸炎

解痙,止痛,調(diào)節(jié)腸機(jī)能。浴,礦泉浴,海水浴。

直流電鋅離子導(dǎo)入,短波療法,超聲療

改善胰腺的微循環(huán),加強(qiáng)胰腺功能,改

糖尿病法,磴性鹽類(lèi)礦泉水飲療,松脂浴,礦

善全身狀況,防治并發(fā)癥。

泉浴。UBIO法。

急性腎

緩解腎小動(dòng)脈痙攣,消炎,利尿,降壓,

小球腎超短波療法,腎區(qū)蠟療,溫水浴。

改善腎功。

急性腎解除腎血管痙攣,改善腎臟的血液循環(huán),

功能衰消除間質(zhì)水腫,促進(jìn)組織修復(fù),加快恢超短波療法,短波療法,超聲療法。

竭復(fù)腎功。

慢性腎直流電鈣離子或考地松導(dǎo)入,電光浴,

加強(qiáng)免疫防衛(wèi)機(jī)能,改善腎臟血液循環(huán)

小球腎腎區(qū)短波或超短波療法,四肢增溫

和腎功,促進(jìn)痊愈。

炎(37-42℃)水浴,松脂浴。UB10法。

消炎,消腫,鎮(zhèn)痛,脫敏,改善神經(jīng)一紫外線(xiàn)療法,超短波療法,短波療法,

風(fēng)濕性

內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫機(jī)能,改善局部微循微波療法,蠟療,線(xiàn)紅外療法,磁療,

關(guān)節(jié)炎

環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng),加速胰復(fù)。礦泉浴。

微波療法,短波療法,紫外線(xiàn)療法,直

類(lèi)風(fēng)濕改善神經(jīng)一內(nèi)分泌和免疫機(jī)能,脫敏,流電枸緣酸導(dǎo)入,超聲療法,二氧化碳

性關(guān)節(jié)改善病變組織的微循環(huán)消腫,鎮(zhèn)痛,擴(kuò)激光散焦照射,干擾電療法,間動(dòng)電療

炎大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,抑制病變發(fā)展。法,中頻正弦調(diào)制電療法,蠟療,泥療,

礦泉浴。

二、神經(jīng)科疾病理療

疾病理療目的理療方法

神經(jīng)衰調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮和抑制的平衡降低興領(lǐng)區(qū)直流電澳離子或鈣離子導(dǎo)入,松脂

弱興奮奮性,加強(qiáng)內(nèi)抑制,改善睡眠。浴,磁穴療法,氮-筑激光穴位照射,靜

型增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的反應(yīng)性,加強(qiáng)興電療法,空氣陰離子吸入。

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興奮衰奮過(guò)程。領(lǐng)區(qū)直流電五味子或鈣離子導(dǎo)入。紫外

弱型與線(xiàn)全身照射,電興奮療法,直流電四槽

衰弱型

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