七月下旬主治醫(yī)師考試兒科期末檢測卷（附答案）

七月下旬主治醫(yī)師考試兒科期末檢測卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、心肺復(fù)蘇中，哪項不是補充碳酸氫鈉的目的

A、改善心肌功能

B、提高腎上腺素能受體功能

C、改善中樞神經(jīng)功能

D、糾正酸中毒環(huán)境

E、防止細胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒

【參考答案】：E

2、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強直抽搐、昏迷

C、共濟失調(diào)、諳妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴重肝功能損害

【參考答案】：D

3、5歲女孩，自幼發(fā)給，生長發(fā)育差，胸骨左緣第4肋間聞及ni

級SM,肺動脈瓣區(qū)第2心音減弱。初步考慮為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

【參考答案】：D

4、6個月至6歲的小兒診斷為貧血時，末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【參考答案】：C

5、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、淋巴系統(tǒng)

C、運動系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、消化系統(tǒng)

【參考答案】：D

6、對早期診斷乙腦有幫助的是

A、7?9月份發(fā)病

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、腦脊液檢查

E、血清特異性IgM抗體增高

【參考答案】：E

7、3.5歲男孩，進食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白，小便呈紅茶樣來

院急診。查體：體溫37Q,神萎，貧血貌，鞏膜輕度黃染，每分鐘心

率130次，可聞吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺及腹部無特殊。經(jīng)實驗室檢查證

實有G?6PD缺陷，確診為蠶豆病。G?6PD缺陷尚與下列溶血性貧血也

有關(guān)，但不包括

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、磷酸伯氨喳型藥物性溶血性貧血

C、新生兒溶血性疾病

D、感染誘發(fā)的溶血

E、先天性非球形細胞性溶血性貧血I型

【參考答案】：A

8、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是

A、輕微腎小球疾病

B、局灶性節(jié)段性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎小球腎炎

E、未分類的腎小球腎炎

【參考答案】：C

9、新生兒敗血癥，病原菌未明確時，應(yīng)首選下列哪組抗生素

A、紅霉素+氯霉素

B、青霉素類+氨基糖昔類

C、青霉素類十四環(huán)素

D、林可霉素+氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【參考答案】：B

10、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、低鈣血癥

【參考答案】：C

11、患兒女性，7歲。系眼肌型重癥肌無力。近2周來發(fā)熱、嗆咳,

應(yīng)用靜脈滴注林可霉素（潔霉素）和慶大霉素后，出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困

難，全身無力。此時則稱

A、眼肌型重癥肌無力

B、延髓型重癥肌無力

C、重癥肌無力肌無力危象

D、重癥肌無力膽堿能危象

E、重癥肌無力反拗性危象

【參考答案】：C

12、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物

A、頭抱三嗪

B、氨葦青霉素

C、慶大霉素

D、喳諾酮

E、紅霉素

【參考答案】：E

13、PPD試驗（+++）為

A、硬結(jié)直徑20mm以上

B、紅斑直徑20mm以上

C、硬結(jié)直徑10?20mm

D、硬結(jié)直徑15mm以上

E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死

【參考答案】：B

14、10個月患兒，初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?8周

E、10?12周

【參考答案】：D

15、房間隔缺損時胸骨左緣第2肋間收縮期雜音是由于

A、主動脈瓣相對性狹窄

B、肺動脈瓣相對性狹窄

C、二尖瓣相對性狹窄

D、三尖瓣相對性狹窄

E、房間隔水平左向右分流

【參考答案】：B

16、以脾腫大為主的疾病為

A、溶血性貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【參考答案】：A

17、急性毛細支氣管炎的主要病原體為

A、肺炎雙球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎衣原體

D、合胞病毒

E、念珠菌

【參考答案】：D

18、兒童先天腦積水中癥狀少見的是

A、雙眼落日征

B、易激惹

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭顱異常增大

E、智力障礙

【參考答案】：C

19、結(jié)核菌素試驗72小時，注射局部出現(xiàn)紅暈及硬腫直徑210?

19mm,判斷結(jié)果為

A.(-)

B、(+)

c、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：C

20、有關(guān)小兒生后造血，下列哪項是錯誤的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需時才出現(xiàn)髓外造血

D、兒童期長骨全為紅骨髓

E、主要是紅骨髓造血

【參考答案】：D

21、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】：A

22、新生兒重度窒息Apgar評分是

A、0分

B、0?1分

C、0?2分

D、0?3分

E、1?3分

【參考答案】：D

23、兒童腦脊液檢查，以下哪項不正常

A、壓力0.69~1.96kPa

B、Pandy試驗(+++)?(+)

C、糖2.8?4.5minol/L

D、氯化物117?127mmol/L

E、WBC：10106/L

【參考答案】：B

24、甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)有

A、大多數(shù)患兒在嬰幼兒期發(fā)病

B、男性患兒約為女孩的5倍

C、可先表現(xiàn)易激惹、多動和注意力不集中

D、常出現(xiàn)食欲增加、體重上升、怕熱多汗等表現(xiàn)

E、所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出

【參考答案】：C

25、猩紅熱皮疹特點是

A、紅色丘疹，疹間皮膚正常

B、彌漫性充血及鮮紅色丘疹

C、皮疹伴有水皰

D、皮疹向心性分布

E、退疹后有色素沉著

【參考答案】：B

26、女，10個月，發(fā)熱、腹瀉4天，精神差。大便黃綠色帶膿血

和粘液，鏡檢多量紅白細胞。其腹瀉的病理機制是

A、細菌侵襲腸粘膜

B、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

C、AMP、GMP生成增多，腸道分泌增加

D、毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動增加

E、消化酶分泌減少、活性低

【參考答案】：A

27、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔麻樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

28、結(jié)核病確診依據(jù)是

A、結(jié)核中毒癥狀

B、有結(jié)核接觸史

C、血沉明顯加快

D、無卡介苗接種史

E、以上均不是

【參考答案】：E

29、糾正脫水時的速度決定于

A、液體的種類

B、液體的性質(zhì)

C、脫水的程度和性質(zhì)

D、大便的性質(zhì)

E、大便的次數(shù)

【參考答案】：C

30、女，7個月。體重5.5kgo母乳喂養(yǎng)，量少.未加輔食。體檢:

神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛?？赡?/p>

診斷是

A、正常兒

B、I度營養(yǎng)不良

C、II度營養(yǎng)不良

D、in度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：B

31、與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點

A、年齡常＞7歲，水腫顯著

B、尿蛋白多為(+)-(++)

C、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥

D、血清膽固醇增加不顯著

E、血清蛋白降低不顯著

【參考答案】：C

32、人工呼吸機的調(diào)節(jié)，哪項是錯誤的

A、肺順應(yīng)性減小時，應(yīng)提高壓力峰值

B、RDS時可將吸呼比值改成1.2：1甚至反比

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)時可適當(dāng)延長呼氣時間

D、呼吸頻率是調(diào)整每分通氣量的重要參數(shù)

E、肺出血時應(yīng)將吸氣壓力減小

【參考答案】：E

33、10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體：T37Q,呼吸急促,

煩躁，口唇、面色發(fā)縉，雙肺聽診可聞及細濕啰音，心率170次/分，

心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，已給予吸氧，現(xiàn)

緊急處理應(yīng)首選

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、靜注西地蘭

D、靜推速尿

E、靜滴東葭若堿

【參考答案】：C

34、小兒腹瀉時，重度脫水的失水量為體重的

A、15%?20%

B、15%?25%

C、10%?15%

D、10%以上

E、20%?25%

【參考答案】：D

35、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)

6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗陽性,

此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

36、預(yù)防幼兒急疹的方法是

A、接種疫苗

B、肌注胎盤球蛋白

C、肌注丙種球蛋白

D、肌注利巴韋林

E、以上都不是

【參考答案】：E

37、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒,

全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/分，

腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮(zhèn)靜劑

C、洗胃

D、導(dǎo)瀉

E、利尿劑

【參考答案】：C

38、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強直抽搐、昏迷

C、共濟失調(diào)、澹妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴重肝功能損害

【參考答案】：D

39、足月新生兒血容量約為

A、90?108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【參考答案】：A

40、同族凝集素代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】：B

41、一般小兒生后何時起即可添加魚肝油、果汁

A、1?2周

B、3?4周

C、1?2個月

D、3?4個月

E、4?5個月

【參考答案】：E

42、新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項錯誤

A、發(fā)熱

B、貧血

C黃疸

D、肝脾腫大

E、膽紅素腦病

【參考答案】：A

43、房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音

A、單一

B、減弱

C、消失

D、固定分裂

E、亢進

【參考答案】：D

44、小兒尿路感染最常見的感染途徑是

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

D、鄰近組織浸延

E、外傷

【參考答案】：A

45、關(guān)于先天愚型的描述哪項錯誤

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、骨骼鈣化障礙

E、先心病多發(fā)

【參考答案】：D

46、咽結(jié)合膜熱的病原為

A、鏈球菌

B、柯薩奇病毒

C、腺病毒

D、支原體

E、葡萄球菌

【參考答案】：C

47、男，1歲，因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水

及酸中毒，經(jīng)補液洽療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不

正確

A、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

B、腹瀉時排出大量鉀鹽

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

48、關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核的肺部X線表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、發(fā)病1周內(nèi)即可有典型病變

B、早期胸透不易發(fā)現(xiàn)

C、CT檢查較常規(guī)X線胸片更敏感

D、表現(xiàn)細小散在粟粒狀陰影

E、以大小、密度、分布均勻一致為特征

【參考答案】：A

49、補充小兒生理需要，所用液體的張力為

A、1/5張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

【參考答案】：A

50、男孩，2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來診。體檢:

體溫40C,神志清，精神萎，咽紅，頸軟，心、肺無異常，腹軟，克

氏征、布氏征陰性。肛拭大使常規(guī)檢查：紅細胞0?1/HP,白細胞

30-40/HP,吞噬細胞1?2/HP,診斷為中毒型細菌性痢疾。我國中

毒型細菌性痢疾常見的病原菌為

A、志賀痢疾桿菌

B、鮑氏痢疾桿菌

C、舒密茨痢疾桿菌

D、福氏痢疾桿菌

E、宋內(nèi)痢疾桿菌

【參考答案】：D

51、用肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病，下列哪項是正確的

A、氣管內(nèi)給藥，每次60?200mg/kg,可用2?4次

B、人工合成制劑較天然制劑好

C、對可能發(fā)病的早產(chǎn)兒，表面活性物質(zhì)沒有預(yù)防作用

D、表面活性物質(zhì)不能從羊水中提取出來

E、目前表面活性物質(zhì)只能從牛肺中提取

【參考答案】：A

52、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的特點

A、病變多在肺尖

B、支氣管淋巴結(jié)不受侵犯

C、結(jié)核空洞常見

D、易引起血行播散

E、病變較局限

【參考答案】：D

53、孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，可引起胎兒感染，產(chǎn)生多種畸

形，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件，以下哪項是錯誤的

A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM

C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒

E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原

【參考答案】：E

54、足月兒生后48h,有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障礙，

反復(fù)驚厥，前囪隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷

主要部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、腦干核

C、小腦

D、延髓

E、中腦

【參考答案】：A

55、男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神

志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考慮診斷為

A、癲癇

B、化膿性腦膜炎

C、低血糖

D、低鈣驚厥

E、高熱驚厥

【參考答案】：D

56、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足

A、肌肉松弛

B、經(jīng)精神癥狀

C、血液生化改變

D、方順

E、X線檢查異常

【參考答案】：D

57、顆葉癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥鈉

E、潑尼松

【參考答案】：B

58、IgA腎病的臨床特點是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反復(fù)發(fā)作性血尿

D、水腫

E、高血壓

【參考答案】：C

59、腸套疊最常見的發(fā)病年齡為

A、新生兒

B、2?4個月

C、4?10個月

D、16?24個月

E、1~3歲

【參考答案】：C

60、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、初期維生素D0.5萬?1萬U/d,口服1個月

B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個月

C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑

D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持

E、后遺癥期無需藥物治療

【參考答案】：B

61、下列哪項是21-三體綜合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【參考答案】：E

62、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不正確的

A、RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病

為最

B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病

C、RH溶血病黃疸多在生后4?5小時即出現(xiàn)

D、生后第2?6周時貧血嚴重

E、ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

【參考答案】：A

63、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點有

A、上行性對稱性弛緩型癱瘓

B、伴感覺缺失

C、不對稱性弛緩型癱瘓

D、近端重于遠端

E、全身強直性癱瘓

【參考答案】：C

64、胸痛的性質(zhì)是因病而異，心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：C

65、3?6個月佝僂病患兒，多見的骨骼系統(tǒng)改變是

A、方顱

B、胸廓畸形

C、手鐲、腳鐲征

D、顱骨軟化

E、下肢畸形

【參考答案】：D

66、結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

【參考答案】：C

67、肥達反應(yīng)假陽性的原因，錯誤的是

A、其他感染

B、早期應(yīng)用抗生素

C、傷寒桿菌的變異

D、老、弱、嬰幼兒

E、免疫缺陷者

【參考答案】：C

68、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當(dāng)之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體H度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cm,前囪1.5cmX1.5cm，心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫爸、媽，能獨立行走，前囪

IcmXlcm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

69、4歲女孩，自10個月起出現(xiàn)口唇青紫，哭鬧后加劇，會走后

常有蹲踞，平日少動。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及III級收縮期雜音,

無震顫。股動脈血氧飽和度85%。胸部X線片：心臟輕度增大，右心

室增大，肺紋理減少，肺動脈段凹陷。心電圖示右心室肥大。最可能的

診斷是

A、單純肺動脈瓣狹窄

B、艾森曼格綜合征

C、法洛四聯(lián)癥

D、肺動脈瓣狹窄+房間隔缺損

E、原發(fā)性肺動脈高壓

【參考答案】：C

70、完全性大動脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征

A、心影呈8字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主動脈為3字征

D、靴形心

E、右位主動脈弓

【參考答案】：B

71、哪型先天性心臟病易出現(xiàn)左房、左室擴大

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

72、6個月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)，平時及時添加輔食。其斷奶應(yīng)

選在何時較好

A、牛后6~9個月

B、生后10?12月

C、生后13?15個月

D、生后16?18個月

E、生后19?24個月

【參考答案】：B

73、造成原發(fā)性生長激素缺乏癥的主要病因是

A、遺傳

B、生長激素釋放激素分泌不足

C、特發(fā)性垂體功能不足

D、生長激素釋放抑制因子不足

E、以上均不是

【參考答案】：B

74、兩周齡男嬰，出現(xiàn)嘔吐，噴射性，并逐漸加重，患兒體重減輕,

但食欲良好。應(yīng)首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】：C

75、麻疹的皮疹最先出現(xiàn)在

A、面部

B、軀干

C、耳后、發(fā)際

D、頸部

E、手足心

【參考答案】：C

76、患兒，2歲，不會叫媽媽。查體：眼距寬，雙眼外側(cè)上斜，鼻

梁低，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲。為進一步確診，應(yīng)做以下哪項檢查

A、染色體檢查

B、尿三氯化鐵試驗

C、骨骼X線檢查

D、血清T3T4測定

E、尿黏多糖測定

【參考答案】：A

77、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細胞增生活躍

B、幼稚白細胞發(fā)育正常

C、有核紅細胞發(fā)育正常

D、巨核細胞計數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】：C

78、男，11歲，10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診，體檢：無浮

腫、血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（士），鏡檢紅細胞

滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選

的檢查是

A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗

B、尿鈣/尿肌肝、24時尿鈣定量

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查

【參考答案】：B

79、以下哪項是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型

A、17a-羥化酶缺乏癥

B、3B-羥類固醇脫氫酶缺乏癥

C、21-羥化酶缺乏癥

D、11B-羥化酶缺乏癥

E、醛固酮合成酶缺乏

【參考答案】：C

80、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿鈉

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C^＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【參考答案】：E

81、患兒1歲，因肺炎和佝僂病住院，5周前曾肌內(nèi)注射丙種球蛋

白1支，昨天發(fā)現(xiàn)同室有一病兒出麻疹，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、立即注射丙種球蛋白

C、2d內(nèi)注射干擾素

D、每周注射轉(zhuǎn)移因子

E、1周后注射丙種球蛋白

【參考答案】：A

82、下列關(guān)于腎病綜合癥的論述中，不正確的是

A、繼發(fā)性腎病綜合癥是指在診斷明確的原發(fā)疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腎

病綜合癥

B、腎病綜合癥是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及明

顯浮腫為共同特征的臨床綜合癥

C、原發(fā)性腎病綜合癥有小兒多見，發(fā)病率占住院小兒泌尿系疾病

第一位

D、原發(fā)性腎病綜合癥病因不明

E、腎病綜合癥可分為原發(fā)性腎病綜合癥和繼發(fā)性腎病綜合癥

【參考答案】：C

83、新生兒出生后第幾天開始可輸給含鉀的液體

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【參考答案】：A

84、小兒呼吸道免疫特點錯誤的是

A、咳嗽反射弱

B、氣道平滑肌收縮功能強

C、纖毛運動功能差

D、肺泡巨噬細胞功能不足

E、免疫功能低下

【參考答案】：B

85、嬰兒期的保健重點，以下哪一項是錯誤的

A、按計劃免疫完成基礎(chǔ)免疫

B、提倡純母乳喂養(yǎng)至4?6個月

C、及時添加輔助食品為斷母乳做準備

D、預(yù)防缺鐵性貧血和佝僂病及營養(yǎng)不良

E、早期教育，可讓孩子聽英語和背兒歌

【參考答案】：E

86、應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括

A、交通性鞘膜積液

B、睪丸鞘膜積液

C、睪丸下降不全

D、睪丸腫物

E、上述全部疾病

【參考答案】：E

87、在醫(yī)德評價中，自我評價方式及主觀評價力量是指

A、社會輿論

B、傳統(tǒng)習(xí)俗

C、內(nèi)心信念

D、病人評議

E、院內(nèi)評價

【參考答案】：C

88、機體全部免疫細胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：C

89、中樞性尿崩癥與原發(fā)性胃性尿崩癥的鑒別點是

A、禁水試驗

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】：E

90、下列哪項肝炎的流行病學(xué)是不正確的

A、甲肝、戊肝主要通過消化道傳染

B、急、慢性乙肝及病毒攜帶者均可成為傳染源

C、丙肝、丁肝通過血液傳染

D、母嬰垂直傳播是甲、乙、丙肝的重要傳播途徑

E、急性患者和亞臨床感染者為傳染源

【參考答案】：D

91、小兒復(fù)種卡介苗，維持機體對結(jié)核病的免疫力，主要是通過

A、增強細胞免疫

B、增強體液免疫

C、促進白細胞的吞噬能力

D、提高IgG水平

E、促進干擾素的形成

【參考答案】：A

92、不能判斷風(fēng)濕活動的指標(biāo)是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心電圖示P-R延長

【參考答案】：D

93、目前對敗血癥較確切的定義是

A、致病菌進入血循環(huán)并繁殖

B、致病菌進入血循環(huán)中繁殖并產(chǎn)生毒素

C、微生物進入血循環(huán)繁殖并出現(xiàn)化膿性病變

D、微生物進入血循環(huán)繁殖、產(chǎn)生毒素引起全身炎癥反應(yīng)綜合征

E、微生物進入血循環(huán)繁殖導(dǎo)致病人出現(xiàn)低灌注和臟器功能失調(diào)

【參考答案】：D

94、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮

A、高熱

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、膿氣胸

【參考答案】：E

95、男，6歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管

緊張素II輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動脈炎

C、原發(fā)高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

96、6個月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋2d。體檢：體溫37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘

鳴音。治療時加用哪種藥物對緩解呼吸困難最好

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、復(fù)方氯丙嗪

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、a糜蛋白酶霧化吸入

【參考答案】：D

97、一足月新生兒負壓吸引娩出后2小時出現(xiàn)躁動不安，全身肌肉

痙攣，繼而松弛并出現(xiàn)昏迷，可能的診斷是

A、新生兒破傷風(fēng)

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】：C

98、早產(chǎn)兒（胎齡35周）患敗血癥，致病菌對氯霉素敏感。在治療

過程中患兒出現(xiàn)嘔吐、吸吮無力、呼吸窘迫、腹脹，診斷為"灰嬰綜合

征"。下列敘述哪點是正確的

A、氯霉素血濃度并不能預(yù)測"灰嬰綜合征"的發(fā)生

B、"灰嬰綜合征"的發(fā)生與肝臟結(jié)合功能不成熟有關(guān)

C、"灰嬰綜合征"的發(fā)生與機體特異體質(zhì)有關(guān)，與劑量無關(guān)

D、其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致

E、是由于骨髓抑制引起貧血而產(chǎn)生這類癥狀

【參考答案】：B

99、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

A、嬰兒期

B、新生兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

100、關(guān)于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷，哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數(shù)相比，血紅蛋白的降低較不明顯

B、嗜中性粒細胞數(shù)量減少，分葉過多

C、血小板數(shù)量減少

D、骨髓有核紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

【參考答案】：D

101.關(guān)于急性腎衰竭哪項是不正確

A、電解質(zhì)紊亂

B、氮質(zhì)血癥

C、代謝性酸中毒

D、高血壓和心力衰竭

E、少尿期尿比重低且固定

【參考答案】：E

102、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、硬腦膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、失明

【參考答案】：B

103、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴重損害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】：C

104、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥

狀。生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、

血管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的

診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動脈炎

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

105、在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪一種感染形式最多見

A、上呼吸道感染、鼻咽炎

B、暫時菌血癥

C、感染帶菌狀態(tài)

D、敗血癥

E、化膿性腦脊髓膜炎

【參考答案】：C

106、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時間是

A、1,?3周

B、4?6周

C、7?9周

D、10?12周

E、12?15周

【參考答案】：B

107、患兒8d,8個月早產(chǎn)，生后第3d出現(xiàn)黃疸，第7d最重。精

神正常，吃奶尚可。血白細胞12X10[~9/L,中性粒細胞40%,血清

丙酮酸氨基轉(zhuǎn)移酶30U/L,血清總膽紅素205umol/L,患兒血型為

"A",其母"AB",最可能的診斷是

A、新生兒肝炎

B、生理性黃疸

C、新生兒溶血病

D、新生兒敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

108、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、0?6歲

B、8?H歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】：A

109、關(guān)于小兒腦性癱瘓，下列哪項是不正確的

A、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因

B、病情呈進行性加重

C、可有不同程度的腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴大

D、常合并有精神發(fā)育異常

E、功能訓(xùn)練和理療是重要的治療方法

【參考答案】：B

110、為了補充糖和熱量的不足，每100ml牛奶中可加糖

A、1~2克

B、3~5克

C、4?6克

D、5?8克

E、8?10克

【參考答案】：D

111.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引起的

A、病毒

B、細菌

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】：A

112、病毒性腦炎的預(yù)后取決于

A、年齡大小

B、腦脊液白細胞數(shù)多少

C、腦脊液中氯化物的高低

D、有無腦膜刺激征

E、以上都不是

【參考答案】：E

H3、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐、驚厥

C、硬腦膜下積液

D、腦脊液檢出病原菌

E、腦脊液細胞數(shù)增多，蛋白增高，糖降低

【參考答案】：D

114.尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿

鈉常

A、20mmol/L

B、25mmol/L

C^30mmol/L

D、35mmol/L

E、40mmol/L

【參考答案】：A

115、鐵劑治療缺鐵性貧血如有效，網(wǎng)織紅細胞應(yīng)于給藥后何耐升

高

A、7?10天

B、2?3天

C、2?3周

D、4周

E、5?7天

【參考答案】：B

116、毛細支氣管炎的病原體是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、腸道病毒

E、副流感病毒

【參考答案】：A

117、關(guān)于小兒的體液特點錯誤的是

A、年齡越小，體液總量相對越多

B、年齡越小，水的需要量相對較大

C、年齡越小，對失水的耐受力越強

D、年齡越小，腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟

E、年齡越小，不顯性失水相對越多

【參考答案】：C

118、小兒5歲，體格發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，其上臂圍應(yīng)該為

A、9.5?10.5cm

B、10.5?11.5cm

C、11.5?12.5cm

D、12.5?13.5cm

E、13.5?14.5cm

【參考答案】：D

119、10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140/

90mmHgo主要的治療不包括

A、加強體育鍛煉

B、利尿

C、降壓

D、肌注青霉素

E、水腫嚴重時限制液量

【參考答案】：A

120、以腎實質(zhì)性病變引起的高血壓包括原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病,

原發(fā)性的是

A、急性腎小球腎炎

B、過敏性紫瘢性腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、乙型肝炎相關(guān)性腎炎

E、糖尿病性腎病

【參考答案】：A

121、4：3：2混合液的張力

A、1/4張

B、1/3張

C、1/2張

D、2/3張

E、等張

【參考答案】：D

122、根據(jù)血流動力學(xué)改變，下列哪項屬于右向左分流型先心病

A、肺動脈瓣狹窄

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

123、3歲小兒，出生時曾接種卡介苗，2歲半時PPD試驗為

6mmX6mm,最近PPD試驗為15mmX16mm。下列情況哪種可能性較大

A、曾經(jīng)有結(jié)核感染

B、卡介苗接種后反應(yīng)

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應(yīng)

E、皮膚激惹反應(yīng)

【參考答案】：C

124、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在

A、大腦頂部

B、大腦底部

C、腦室內(nèi)

D、小腦周圍

E、以上均是

【參考答案】：B

125、8個月嬰兒，牛奶喂養(yǎng)。近2個月腹瀉，膚色蒼白，食欲減

退。血紅蛋白70g/L,紅細胞2.8X10["12/Lo為明確貧血原因，下

列那項檢查有早期診斷價值

A、血清鐵測定

B、總鐵結(jié)合力測定

C、血清鐵蛋白測定

D、MCV、MCH、MCHC測定

E、骨髓檢查

【參考答案】：C

126、6歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸60次/

min,心率160次/min,血壓21.3/13.3kPa,首先給

A、甘露醇+激素

B、吠塞米十毛花昔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花昔C

E、硝普鈉+毛花苔C

【參考答案】：E

127、反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點是：強調(diào)維護

A、醫(yī)生的權(quán)利

B、醫(yī)院院長的權(quán)利

C、護士的權(quán)利

D、患者的權(quán)利

E、家屬的權(quán)利

【參考答案】：D

128、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式屬于

A、X連鎖顯性遺傳

B、X連鎖隱性遺傳

C、常染色體顯性遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、多基因遺傳

【參考答案】：D

129、發(fā)給的出現(xiàn)意味著毛細血管中還原型血紅蛋白達到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【參考答案】：C

130、反復(fù)發(fā)作后的幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其病理變化是

A、破壞關(guān)節(jié)軟骨

B、關(guān)節(jié)面纖維性或骨性粘連

C、可發(fā)生肌腱炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎

D、可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤

E、以上都可有

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的骨髓像表現(xiàn)，哪些不正確

A、原始紅及早幼紅細胞增多相對明顯

B、各期幼紅細胞巨幼變

C、紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核

D、中幼、晚幼及桿狀核粒細胞巨幼變

E、巨核細胞的核有過度分葉現(xiàn)象

【參考答案】：ABDE

2、血友病甲、乙、丙實驗室檢查的共同特點是

A、凝血時間延長

B、凝血酶原消耗不良

C、白陶土部分凝血活酶時間延長

D、凝血活酶生成試驗異常

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、左向右分流型先心臟病的臨床特點是

A、皮膚粘膜紫甜

B、易患肺炎

C、可有肺動脈高壓

D、生長發(fā)育遲緩

E、肺動脈瓣區(qū)第2音增強

【參考答案】：BCDE

4、感染性休克與心源性休克鑒別，下列哪些項檢查有助于鑒別診

斷'

A、叩診心界是否擴大

B、心電圖

C、心臟昕診（有無奔馬律、有無嚴重心律紊亂）

D、心臟B超

E、中心靜脈壓

【參考答案】：ABCDE

5、Lennox-Gastaut綜合征的主要特點是

A、起病多在2?5歲

B、不典型失神持續(xù)性及眼肌陣攣

C、發(fā)作間歇期腦電圖有1.5?2.5次/秒的慢棘波

D、智力發(fā)育落后

E、治療困難，預(yù)后較差

【參考答案】：ABCDE

6、液體療法包括

A、輸液種類

B、輸液速度

C、累積損失

D、繼續(xù)損失量的補充

E、生理需要量的補充

【參考答案】：CDE

7、過敏性紫瘢臨床表現(xiàn)中皮膚紫瘢分布特點哪些不正確

A、軀干較多

B、四肢較多

C、面部較多

D、臀部較多

E、非對稱性

【參考答案】：ACE

8、新生兒膽紅素腦病的警告期的表現(xiàn)有

A、嗜睡

B、吸吮無力

C、擁抱反射減弱

D、肌張力增高

E、角弓反張

【參考答案】：ABC

9、急性風(fēng)濕熱病兒的休息，下列哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、無心臟炎的急性風(fēng)濕熱患兒需臥床休息至少2周

B、急性期有心臟炎者應(yīng)絕對臥床休息

C、伴有心力衰竭者，則應(yīng)在心功能恢復(fù)后再臥床3?4周

D、當(dāng)急性期心臟炎癥狀完全消失，血沉正常時，可逐漸起床活動

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

10、金黃色葡萄球菌肺炎病理改變?yōu)?/p>

A、肺部廣泛出血、壞死

B、肺泡間質(zhì)炎癥

C、多發(fā)性小膿腫

D、支氣管阻塞

E、以上都不是

【參考答案】：AC