九月下旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科同步檢測(cè)試卷

九月下旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科同步檢測(cè)試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，65歲。高血壓，冠心病10余年，查體發(fā)現(xiàn)：腹部有搏

動(dòng)性腫塊，腹壁相應(yīng)部位可聽到雜音，股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。診斷應(yīng)考慮

A、腹主動(dòng)脈狹窄

B、腹主動(dòng)脈瘤

C、門靜脈高壓

D、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化

E、腎動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：B

2、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、血黏度增高可以成為血栓的原因

B、骨髓瘤細(xì)胞是異常增生的漿細(xì)胞

C、本周蛋白是免疫球蛋白重鏈出現(xiàn)在尿中所致

D、骨質(zhì)破壞主要為溶骨性

E、常有出血傾向

【參考答案】：C

3、急性脊髓炎其脊髓休克期多為

A、1?3周

B、3?4周

C、4?6周

D、5?6周

E、2?4周

【參考答案】：E

4、食管癌以下哪種說法是錯(cuò)誤的

A、男性高于女性

B、本病可發(fā)生在任何年齡

C、中老年患者發(fā)病率高

D、我國(guó)是世界上食管癌的高發(fā)國(guó)家

E、地區(qū)分布，我國(guó)北方發(fā)病率高

【參考答案】：B

5、男，29歲，農(nóng)民，因發(fā)熱，全身酸痛5天，于7月20日入院,

體溫40.3℃,球結(jié)膜充血，腋窩及腹股溝淋巴結(jié)腫大伴壓痛，雙側(cè)腓

腸肌壓痛，肝肋下可及，雙腎區(qū)叩擊痛，尿蛋白（++）,RBC2?3個(gè)/HP,

WBC3?4個(gè)/HP,診斷應(yīng)首先考慮

A,病毒性肝炎

B、腎綜合征出血熱

C、急性囊蟲病

D、傷寒

E、鉤端螺旋體病

【參考答案】：E

6、以下哪項(xiàng)不屬于延髓背外側(cè)綜合征

A、交叉性感覺障礙

B、眩暈，嘔吐

C、同側(cè)Horner征

D、飲水嗆咳

E、對(duì)側(cè)小腦共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】：E

7、以下關(guān)于登革病毒的描述正確的是

A、耐熱

B、單鏈正股DNA

C、有3個(gè)血清型

D、耐酸

E、直徑40?50nm

【參考答案】：E

8、Crohn病的最好發(fā)部位是

A、口腔

B、肛門

C、直腸

D、乙狀結(jié)腸

E、末段回腸及其相鄰右半結(jié)腸

【參考答案】：E

9、下述各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合戊型肝炎病毒特性

A、基因組為單股正鏈RNA

B、HEV直徑為32?34mm

C、主要在肝細(xì)胞中復(fù)制

D、隨膽汁入腸道經(jīng)糞便排出

E、猴類對(duì)HEV不敏感

【參考答案】：E

10、因產(chǎn)后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨

床表現(xiàn)最早出現(xiàn)

A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮

B、極度疲乏

C、畏寒

D、皮膚蒼白

E、血壓偏低

【參考答案】：A

11、患者女性，72歲，聽診心率70次/分，律齊。心電圖檢查不

可能出現(xiàn)以下何種改變？

A、竇性心律

B、心房顫動(dòng)伴三度房室阻滯

C、心房撲動(dòng)4：1傳導(dǎo)

D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速2：1傳導(dǎo)

E、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：B

12、下述哪種藥物不宜用于治療腎血管性高血壓

A、硝苯地平（心痛定）

B、開博通

C、服乙味

D、米諾地爾（長(zhǎng)壓定）

E、肺屈嗪（肺苯噠嗪）

【參考答案】：C

13、嗜格細(xì)胞瘤下列臨床表現(xiàn)中，最具特征性的應(yīng)為

A、陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇

B、發(fā)作性頭痛

C、胸悶，多汗，心動(dòng)過速

D、惡心，嘔吐，腹痛

E、焦慮，神經(jīng)過敏

【參考答案】：A

14、下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項(xiàng)是正確的

A、典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥

B、中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎

C、p—ANCA陽(yáng)性率較高

D、最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤(rùn)性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴

有局部的肺不張

E、臨床腎損害少見

【參考答案】：D

15、關(guān)于蛔蟲病流行病學(xué)的敘述，正確的是

A、兒童不易感染

B、感染率以男性高

C、本病以散發(fā)為主

D、蟲卵經(jīng)口、皮膚入侵是主要的傳播途徑

E、患者及其他哺乳動(dòng)物是主要傳染源

【參考答案】：C

16、幽門螺桿菌對(duì)下列哪種藥物不敏感

A、紅霉素

B、四環(huán)素

C、慶大霉素

D、氯霉素

E、甲硝嗖

【參考答案】：D

17、關(guān)于抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是

A、IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

B、IgG、C3呈團(tuán)快狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

C、IgG、C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁

D、腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物

E、僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

【參考答案】：C

18、人感染血吸蟲后，關(guān)于是否獲得免疫力問題正確的是

A、可獲得完全免疫力

B、可獲得部分免疫力

C、對(duì)再感染無免疫力

D、再感染可獲得完全免疫力

E、這種免疫力對(duì)體內(nèi)成蟲有殺傷力

【參考答案】：B

19、下面哪項(xiàng)不是偏頭痛發(fā)作期的治療用藥

A、曲普坦類

B、鎮(zhèn)靜類

C、麥角類

D、止吐劑

E、鈣通道拮抗劑

【參考答案】：E

20、男，39歲，近半年向心性肥胖，皮膚明顯變黑，血皮質(zhì)醇

（8AM）66pmol/dl（正常值5?25pmol/dl）,血ACTH146uU/ml（正常值

0-46LXU/ml）,pH7.46,血鉀2.8mmol/L,CT示雙側(cè)腎上腺增生，

最可能診斷為

A、雙側(cè)腎上腺增生

B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C、腎上腺皮質(zhì)癌

D、異位ACTH綜合征

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

【參考答案】：D

21、流行性斑疹傷寒何時(shí)傳染性最強(qiáng)

A、病后第1周

B、病后第2周

C、潛伏期末

D、病后第4周

E、病后第3周

【參考答案】：A

22、女性，58歲，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年來活動(dòng)

后氣促伴喘息，查體：肺氣腫征，雙肺底有濕性啰音，散在哮鳴音，吸

入異丙腎上腺素氣霧劑后喘息無減輕。最可能的診斷是

A、慢性喘息性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、心源性哮喘

D、支氣管肺癌

E、支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：A

23、患者35歲，因完全性機(jī)械性腸梗阻行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回

腸末段10cm節(jié)斷性狹窄，術(shù)后患者發(fā)熱，病理證實(shí)為Crohn病，如果

你是他的主管醫(yī)生，你擔(dān)心什么

A、術(shù)后可能會(huì)形成痿管

B、患者發(fā)熱，疾病可能具有傳染性

C、中毒性臣結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的

D、患者的疾病為終末期，死亡不可避免

E、患者一定會(huì)發(fā)生消化道大出血

【參考答案】：A

24、蛋白尿(+++)且以白蛋白為主是提示

A、腎組織蛋白尿

B、腎小球蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、腎小管性蛋白尿

E、功能性蛋白尿

【參考答案】：B

25、下面哪項(xiàng)是阿爾茨海默病的對(duì)癥用藥

A、B-受體阻滯劑

B、鈣通道拮抗劑

C、腦代謝劑

D、曲普坦類

E、膽堿乙酰轉(zhuǎn)氨酶抑制劑

【參考答案】：E

26、對(duì)過敏性支氣管肺曲霉菌?。ˋPBA）診斷最有提示意義的是

A、胸悶、氣急

B、血IgE增高

C、痰中可見大量嗜酸性粒細(xì)胞和曲菌菌絲

D、肺部游走性陰影

E、糖皮質(zhì)激素治療效果好

【參考答案】：C

27、哪種抗結(jié)核藥物治療時(shí)，應(yīng)行眼科檢查

A、乙胺丁醇

B、PAS

C、鏈霉素

D、異煙辨

E、環(huán)絲氨酸

【參考答案】：A

28、下列藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療

A、氯磺丙胭

B、氯貝特（安妥明）

C、卡馬西平

D、氫氯嘎嗪

E、螺內(nèi)酯（安體舒通）

【參考答案】：E

29、女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周

黑朦發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診，休息時(shí)心電圖正常，為進(jìn)一步明

確暈厥的原因，首選下列哪項(xiàng)檢查

A、心臟電生理檢查

B、Holter

C、腦電圖

D、腦CT

E、超聲心動(dòng)圖

【參考答案】：B

30、對(duì)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A、咳嗽呈長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重

B、咳嗽、咳痰伴有喘息

C、疾病早期可無異常體征

D、疾病晚期可有肺實(shí)變體征

E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音

【參考答案】：D

31、肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中，哪項(xiàng)不正確

A、凝血因子減少

B、血紅蛋白減低

C、雄激素減少

D、雌激素減少

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

【參考答案】：D

32、53歲男性，無意中發(fā)現(xiàn)左腹部有包塊，查體脾大，無壓痛,

測(cè)量第1線7cm,第II線11cm,第HI線+2cm,血WBC25義109/L,

N82%,NAP呈陰性反應(yīng)。最可能的診斷是

A、急性化膿性感染

B、瘧疾

C、肝硬化

D、慢性粒細(xì)胞性白血病

E、脾膿腫

【參考答案】：D

33、下述哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

A、相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短

B、P-P間期及R-R間期均不等

C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的2倍

D、最常見的傳導(dǎo)比例為4：2

E、受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)

【參考答案】：C

34、尿中的紅細(xì)胞管型常見于

A、腎動(dòng)脈硬化

B、腎結(jié)石

C、急性腎盂腎炎

D、腎腫瘤

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】：E

35、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪二項(xiàng)是正確的

A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次/分

B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音

D、X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E、肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH20

【參考答案】：A

36、治療班氏絲蟲病的首選藥物是

A、乙胺嗪

B、硫氯酚

C、阿苯達(dá)喔

D、口比喳酮

E、酚嚷嗪

【參考答案】：A

37、消化性潰瘍的命名主要是由于

A、潰瘍發(fā)生于消化道

B、潰瘍影響消化功能

C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)

D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)

E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)

【參考答案】：D

38、關(guān)于糖化血紅蛋白不正確的是

A、可以了解取血前2?3個(gè)月平均血糖控制情況

B、是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標(biāo)之一

C、是葡萄糖與血紅蛋白p鏈N端非酶糖化而成，是可逆反應(yīng)

D、目前還沒有作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

E、OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者，更應(yīng)該定期復(fù)查血糖

【參考答案】：C

39、下列方法中微絲蝌檢出率最高的是

A、薄膜過濾法

B、厚血片法

C、白天誘出法

D、濃集法

E、鮮血法

【參考答案】：A

40、患者，女，40歲，近3個(gè)月以來訴胸骨后燒灼感伴疼痛，進(jìn)

食或活動(dòng)后加重，首先應(yīng)考慮為

A、胃癌

B、胃潰瘍

C、反流性食管炎

D、慢性胃炎

E、食管裂孔疝

【參考答案】：C

41、患者，女性，18歲。時(shí)常感頭暈、頭痛1年。伴有雙下肢無

力、發(fā)涼。平素易疲勞、多汗。體重1年來下降約3kg。上肢血壓170

/lOOmmHg,下肢血壓150/90mmHg。腹部聞及血管雜音。該患者最可

能的診斷為

A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

B、顆動(dòng)脈炎

C、Wegener肉芽腫

D、大動(dòng)脈炎

E、多發(fā)性肌炎

【參考答案】：D

42、最常見急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂的先兆是

A、呼吸困難

B、大汗

C、胸痛

D、暈厥

E、休克

【參考答案】：C

43、慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是

A、血鉀升高

B、C02CP降低

C、血鎂升高

D、血磷升高，血鈣降低

E、BUN升高

【參考答案】：D

44、男性，39歲。慢性間歇性腹痛半年，腹痛時(shí)伴腹瀉，大便日

4?5次，呈果醬樣，量中等，伴里急后重，臨床疑為阿米巴痢疾，下

列哪項(xiàng)檢查最具確診價(jià)值

A、大便鏡檢找到活動(dòng)的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體

B、大便找到結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體

C、大便中有成團(tuán)紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞及夏一雷結(jié)晶

D、大便培養(yǎng)

E、乙狀結(jié)腸鏡見直腸有典型潰瘍

【參考答案】：A

45、百日咳最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A、肺氣腫和皮下氣腫

B、百日咳腦病

C、支氣管肺炎

D、肺不張

E、以上均是

【參考答案】：B

46、下面哪一項(xiàng)不是低顱壓性頭痛的臨床表現(xiàn)

A、頭周縮箍感

B、呈輕-中度鈍痛或搏動(dòng)樣疼痛，緩慢加重

C、常伴惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、頸僵和視物模糊等

D、頭痛以枕部或額部多見

E、頭痛與體位有明顯關(guān)系

【參考答案】：A

47、自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有

A、亞急性甲狀腺炎

B、纖維性甲狀腺炎

C、橋本病

D、自主性高功能腺瘤

E、放射性甲狀腺炎

【參考答案】：C

48、某傳染病在某地發(fā)病率水平顯著高于一般水平時(shí)稱

A、暴發(fā)流行

B、流行

C、大流行

D、小流行

E、散發(fā)性發(fā)病

【參考答案】：B

49、緊張性頭痛急性發(fā)作期用藥是

A、丙咪嗪

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、阿米替林

D、氟西汀

E、舍曲林

【參考答案】：B

50、男性，22歲。腹瀉1天，約20多次，水樣便，量多，無臭無

黏液，繼之嘔吐10余次，伴口渴，無尿就診。無發(fā)熱及腹痛，生病前

1日進(jìn)食過海產(chǎn)品。體槍：表情呆滯，眼窩下陷，聲音嘶啞，脈細(xì)弱，

BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹無壓痛，最有確診意義的輔助檢查是

A、血漿比重及紅細(xì)胞比容積測(cè)定

B、血清凝集反應(yīng)

C、大便及嘔吐物培養(yǎng)

D、大便光鏡檢

E、乙狀結(jié)腸鏡檢查

【參考答案】：C

51、血吸蟲病病理過程中第二階段嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生

A、尾拗性皮炎

B、出血性肺炎

C、腦膜腦炎

D、大葉性肺炎

E、門靜脈栓塞性脈管炎

【參考答案】：B

52、24小時(shí)尿蛋白定量正常不應(yīng)超過

A、40mg

B、80mg

C、150mg

D、200mg

E、400mg

【參考答案】：C

53、血漿各種脂蛋白中，按它們所含膽固醇及其醋的量從多到少的

排列順序是

A、HDL,LDL,VUDL,CM

B、CM,VLDL,LDL,HDL

C、LDL,HDL,VLDL,CM

D、VLDL,LDL,HDL,CM

E、LDL,VLDL,HDL,CM

【參考答案】：c

54、隱抱子蟲病常見的臨床表現(xiàn)不包括

A、體重減輕

B、黏液血便

C、腹痛

D、發(fā)熱

E、腹瀉

【參考答案】：B

55、關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)是正確的

A、胃癌浸潤(rùn)深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

B、淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

C、無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)

【參考答案】：D

56、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm,體重

80kg,血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa),下腹部及大腿上部紫紋。

化驗(yàn)：Hbl70g/L,WBC11.8X109/L,PLT260X109/L,尿蛋白(一),

尿糖(+),下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助

A、0GTT

B、24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇

C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

D、血醛固酮水平

E、骨髓穿刺

【參考答案】：c

57、癌灶直徑W5mm

A、小胃癌

B、早期胃癌

C、微小胃癌

D、進(jìn)展期胃癌

E、晚期胃癌

【參考答案】：C

58、高血壓患者出現(xiàn)昏迷伴上下肢癱瘓，體征可發(fā)現(xiàn)

A、病側(cè)肌張力下降

B、病側(cè)肌萎縮明顯

C、病側(cè)腱反射亢進(jìn)

D、病側(cè)病理征陰性

E、以上均不正確

【參考答案】：C

59、少尿是指每日尿量小于

A、50ml

B、100ml

C、400ml

D、500ml

E,1500ml

【參考答案】：C

60、下述哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的

原則

A、從小劑量開始

B、最初用非嗎啡類藥，效果不好時(shí)，追用嗎啡類藥

C、痛時(shí)給藥

D、嗎啡類藥物效果不好時(shí)，考慮藥物以外的治療

E、口服為主

【參考答案】：C

61、發(fā)作性睡病猝倒發(fā)作時(shí)描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、發(fā)作后很快入睡

B、呼吸急促

C、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒

D、軀體肌張力突然喪失

E、意識(shí)清楚

【參考答案】：B

62、男性，36歲。3年前確診為慢性粒細(xì)胞性白血病(慢粒)，近2

周來持續(xù)發(fā)熱，貧血進(jìn)行性加重，伴骨關(guān)節(jié)疼痛來診。擬診慢粒急變收

住院。下列哪項(xiàng)不符合慢粒急變標(biāo)準(zhǔn)

A、外周血或骨髓中原始細(xì)胞N0.20(20%)

B、WBC急劇升高＞800X109/L,脾進(jìn)行性腫大

C、骨髓中原始細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞NO.50(50%)

D、外周血中原始細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞20.30(30%)

E、骨髓外腫塊活檢為原始細(xì)胞浸潤(rùn)

【參考答案】：B

63、面-口失用癥可伴有

A、Broca失語(yǔ)

B、Wernicke失語(yǔ)

C、混合性失語(yǔ)

D、命名性失語(yǔ)

E、傳導(dǎo)性失語(yǔ)

【參考答案】：A

64、女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來進(jìn)食后發(fā)噎感，全身

腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。

尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣1^(；10-15/m。BUNllmmol/L,

Scr240LXmol/Lo該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是

A、限局型

B、重疊型

C、彌漫型

D、單一型

E、混合型

【參考答案】：C

65、男性，27歲，髓關(guān)節(jié)及舐骼部疼痛半年，活動(dòng)后疼痛減輕，1

月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，最后可能診斷是

A、痛風(fēng)

B、脊柱關(guān)節(jié)病

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕熱

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：B

66、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)?/p>

A、粟粒樣動(dòng)脈瘤

B、腦動(dòng)脈粥樣硬化

C、動(dòng)靜脈畸形

D、高血壓

E、血液病

【參考答案】：A

67、有先兆的偏頭痛臨床表現(xiàn)中描述錯(cuò)誤的是

A、一側(cè)顆部或眶后搏動(dòng)性頭痛

B、頭頸部活動(dòng)使頭痛加重，睡眠后減輕

C、發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛，嘔吐可使頭痛終止

D、可見顆動(dòng)脈突出

E、常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲

【參考答案】：C

68、男性，62歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭來院急診。呼

吸空氣時(shí)其動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.30,PaC028kPa(60mmHg),

PaO26kPa(45mmHg)o其氧療原則應(yīng)為

A、以將Pa02提高至正常水平為度

B、間歇吸氧

C、低流量持續(xù)吸氧

D、高壓氧艙治療

E、持續(xù)氣道正壓給氧

【參考答案】：C

69、除哪項(xiàng)外均參與了血管炎病的發(fā)病過程

A、巨噬細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、內(nèi)皮細(xì)胞

【參考答案】：D

70、肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不典型的

A、發(fā)病急、畏寒、高熱

B、咳嗽、大量膿痰、咯血

C、血白細(xì)胞增高伴核左移

D、肺部X線片示大片濃密影

E、血源性肺膿腫容易出現(xiàn)咳痰，咯血

【參考答案】：E

71、艾滋病最關(guān)鍵的治療措施

A、防治并發(fā)癥

B、早期抗病毒

C、調(diào)節(jié)免疫

D、對(duì)癥治療

E、支持治療

【參考答案】：B

72、Pancoast腫瘤位于下列哪個(gè)部位

A、肺門附近

B、彌漫性浸潤(rùn)肺組織

C、肺尖

D、肺泡細(xì)胞

E、充氣良好的肺中間部位

【參考答案】：C

73、下述哪個(gè)屬于深反射

A、提睪發(fā)射

B、角膜反射

C、跟腱反射

D、腹壁反射

E、跖反射

【參考答案】：C

74、男性，70歲，陣發(fā)房顫2年，平時(shí)竇性心律，心率50/min,

運(yùn)動(dòng)或注射阿托品后，心率無明顯加快，口服地高辛0.25mg/d,2周

后出現(xiàn)一過性暈厥又來就診，心率35/min,血清地高辛濃度正常，此

時(shí)最為合適的治療方法是

A、停服地高辛，給氯化鉀

B、停服地高辛，給苯妥英鈉

C、繼續(xù)服地高辛，加用阿托品

D、停用地高辛，給奎尼丁

E、安置臨時(shí)心臟起搏器

【參考答案】：E

75、對(duì)肝炎后肝硬化的診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

A、脾腫大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、B超示肝內(nèi)回聲不勻均

E、肝組織活檢見假小葉形成

【參考答案】：E

76、下述哪種自身抗體屬合成酶抗體

A、抗核抗體

B、抗心磷脂抗體

C、抗Jo-1抗體

D、抗SSA抗體

E、抗SSB抗體

【參考答案】：C

77、男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時(shí)有腹瀉和便秘

交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部

鍬劑充盈缺損，考慮最不像哪個(gè)病

A、Crohn病

B、結(jié)腸癌

C、血吸蟲病性肉芽腫

D、腸結(jié)核

E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎

【參考答案】：E

78、HBsAg(+),HBeAg(+)說明此病人

A、無傳染性

B、具有免疫力

C、病情比較穩(wěn)定

D、乙肝恢復(fù)期

E、病毒復(fù)制強(qiáng)，具有傳染性

【參考答案】：E

79、女性，56歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應(yīng)用激素

維持治療，1周來咳嗽加重，伴低熱，2天后氣急加重。查體：氣促、

紫組，兩下肺廣泛濕啰音，心率108次/分，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.48,

PaO245mmHg,PaC0230mmHg

A、持續(xù)低流量吸氧

B、Fi02不限，間歇吸氧

C、Fi02可以放寬，以50%為宜

D、先用高濃度，以后低濃度維持

E、持續(xù)高濃度吸氧，以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)

該是

【參考答案】：C

80、關(guān)于皮膚損害的描述，哪一項(xiàng)是正確的

A、皮肌炎的典型皮疹是向陽(yáng)性皮疹

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑

C、銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹

D、系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬

E、以上都正確

【參考答案】：E

81、溶栓治療的適應(yīng)癥是

A、近期伴有顱內(nèi)出血的病人

B、大面積的肺血栓栓塞癥

C、饅性血栓性栓塞肺動(dòng)脈高壓

D、2個(gè)月內(nèi)有缺血性腦卒中的病人

E、非大面積的肺血栓栓塞癥

【參考答案】：B

82、對(duì)鉤體病患者不宜采用哪項(xiàng)治療

A、小劑量青霉素靜脈滴注

B、重型病例加用腎上腺皮質(zhì)激素

C、青霉素800萬單位控制病情

D、肺彌漫性出血型患者給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑

E、首劑抗菌藥物注射后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)數(shù)小時(shí)

【參考答案】：C

83、一婦女入院時(shí)血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L,現(xiàn)無出血,

但下肢曾有紫瘢。此時(shí)最重要的檢查是

A、尿常規(guī)

B、骨髓穿刺

C、抗核抗體

D、心電圖

E、血清肌肝

【參考答案】：B

84、關(guān)于對(duì)甲狀腺吸碘率的評(píng)價(jià)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的依據(jù)

B、不作為考核療效的指標(biāo)

C、缺碘時(shí)可明顯增高

D、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)明顯增高

E、是T3抑制試驗(yàn)的基礎(chǔ)

【參考答案】：A

85、與IgA腎病腎病理及免疫病理相同的病變是

A、過敏性紫瘢腎炎

B、薄基底膜腎病

C、急性腎小球腎炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、慢性酒精性肝硬化

【參考答案】：A

86、糖尿病診斷中的空腹是指禁食后

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、6小時(shí)

D、4小時(shí)

E、2小時(shí)

【參考答案】：A

87、女性，38歲，5年來雙手遇冷變白疼痛，1年來口不能張大。

血壓150/98mmHgo1周來尿蛋白+(0.8/d),尿沉渣RBC20-30/HP,

血清Alb38g/L,抗核抗體陽(yáng)性，抗Scl—70陽(yáng)性腎功能正常，臨床診

斷是

A、急性腎炎

B、IgA腎病

C、慢性腎炎

D、系統(tǒng)性硬化病

E、狼瘡性腎炎

【參考答案】：D

88、下列哪項(xiàng)是深反射

A、腹壁反射

B、提睪反射

C、梯骨骨膜反射

D、肛門反射

E、角膜反射

【參考答案】：C

89、下列哪項(xiàng)不是非幽體抗炎藥的不良反應(yīng)

A、藥物依賴

B、胃黏膜出血

C、腎功能損害

D、惡心、嘔吐

E、轉(zhuǎn)氨酶升高

【參考答案】：A

90、不完全性背髓損害時(shí)損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫

覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損害部位是

A、前索損害

B、前角損害

C、后索損害

D、側(cè)角損害

E、后角損害

【參考答案】：E

91、羅阿絲蟲病又被稱為

A、肺絲蟲病

B、腦絲蟲病

C、眼絲蟲病

D、耳絲蟲病

E、皮膚絲蟲病

【參考答案】：C

92、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在

A、感染后3?4周內(nèi)

B、感染后1?2周內(nèi)

C、感染后1?3月內(nèi)

D、感染后1周內(nèi)

E、感染后6個(gè)月以上

【參考答案】：B

93、屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中，對(duì)激素敏感的多為

A、微小病變腎病

B、慢性腎炎

C、急進(jìn)型腎小球腎炎

D、隱匿性腎炎

E、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎型腎病綜合征

【參考答案】：A

94、AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷，其特異性和敏感

性分別為

A、90%70%

B、99%80%

C、99%88%

D、80%99%

E、88%99%

【參考答案】：C

95、對(duì)于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是

A、年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見

B、肺部可見實(shí)變體征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠豚樣痰

D、起病急驟、寒戰(zhàn)高熱

E、治療可首選氨基糖昔類和頭袍菌素類

【參考答案】：A

96、在生理情況下，皮質(zhì)醇每天平均分泌量約為

A、5mg

B、25mg

C、45mg

D、65mg

E、85mg

【參考答案】：B

97、院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、白色念珠菌

【參考答案】：E

98、患者，女，53歲。近半年來面色越來越紅，用Cr標(biāo)記測(cè)定紅

細(xì)胞容量增多，動(dòng)脈血氧飽和度＞92%。本例若確診為紅細(xì)胞增多癥，

查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個(gè)體征

A、皮膚出血點(diǎn)

B、血壓高

C、淺表淋巴結(jié)腫大

D、肝大

E、脾大

【參考答案】：E

99、下列哪種疾病的病程呈自限性

A、矽肺

B、結(jié)節(jié)病

C、肺泡蛋白質(zhì)沉積癥

D、組織細(xì)胞增多癥

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：B

100、70歲男性，平素體健，飲酒多年，每日2兩。體檢發(fā)現(xiàn)血尿

酸520umol/L,進(jìn)一步處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、復(fù)查血尿酸

B、建議多飲水，戒酒

C、檢查有無高血壓、高血脂及糖尿病等疾病

D、低嘿吟飲食

E、立即給予別嘿吟醇降尿酸

【參考答案】：E

101、特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型的臨床表現(xiàn)，不正確的敘述

是

A、常見兒童

B、骨髓中巨核細(xì)胞減少

C、80%病前1?3周有上呼吸道感染或病毒感染史

D、起病急而重

E、血小板常低于20乘以十的九次方/L

【參考答案】：B

102、女性，21歲。反復(fù)下肢紫瘢，伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住

院?；?yàn)：血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞數(shù)4.2X109/L,血小板

26X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.16(16%),Coombs試驗(yàn)直接(+),間接

(-),ANA(-),骨髓檢查增生明顯活躍，紅系占0.56(56%),巨核

細(xì)胞123個(gè)/全片，以顆粒型為主。最可能診斷是

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、自身免疫性溶血性貧血

C、Evans綜合征

D、再生障礙性貧血

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：C

103、患者男性，50歲，左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月，每次發(fā)作為

突然出現(xiàn)，呈觸電樣，劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解，進(jìn)食及刷

牙可誘發(fā)，應(yīng)選什么藥物治療最佳

A、止痛片和呻噪美辛（消炎痛）

B,肌注杜冷丁

C、卡馬西平或苯妥英鈉

D、安定

E、苯巴比妥（魯米那）或氯丙嗪

【參考答案】：C

104、IgA腎病表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎者病理特點(diǎn)為

A、膜性腎病

B、增生硬化性腎小球腎炎

C、IgA沉積為主的新月體腎小球腎炎

D、輕微性腎小球病變

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】：C

105、男性，56歲。以往體健。近3周來覺心悸來門診檢查。體檢:

心界不大，心率180次/min,律不齊，心尖部第一心音時(shí)強(qiáng)時(shí)弱。最

可能的診斷是

A、竇性心動(dòng)過速伴頻發(fā)早搏

B、陣發(fā)性心動(dòng)過速

C、心房顫動(dòng)

D、心房撲動(dòng)

E、室性心動(dòng)過速

【參考答案】：c

106、目前認(rèn)為中國(guó)人血清TC的合適范圍為

A、4.20minol/L

B、6.20mmol/L

C、2.20mmol/L

D、5.20mmol/L

E、3.20mmoL/L

【參考答案】：D

107、蛻蟲成蟲寄生人體的主要部位是

A、回盲部

B、升結(jié)腸

C、十二指腸

D、空腸

E、回腸

【參考答案】：A

108、Graves病時(shí)易發(fā)生心律失常，下列哪種類型最常見

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房顫

D、交界性早搏

E、房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：A

109、下列哪些癥狀不常見于反流性食管炎

A、胸骨后燒灼感

B、嘔血

C、腹脹

D、吞咽困難

E、胸骨后疼痛

【參考答案】：C

110、意識(shí)清楚的患者口語(yǔ)理解相對(duì)好，對(duì)語(yǔ)法和秩序詞句子理解

困難，講話費(fèi)力，呈電報(bào)式語(yǔ)言，復(fù)述、命名、閱讀及書寫均不同程度

受損，這種失語(yǔ)為

A、傳導(dǎo)性失語(yǔ)

B、經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)

C、Wernicke失語(yǔ)

D、命名性失語(yǔ)

E、Broca失語(yǔ)

【參考答案】：E

in、下列哪項(xiàng)不是夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)作原因

A、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高

B、迷走神經(jīng)興奮，使冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血不足

C、仰臥時(shí)肺活量減少

D、臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多

E、血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞

【參考答案】：E

112、肺心病呼吸衰竭急性加重期治療的關(guān)鍵是

A、強(qiáng)心昔的及時(shí)應(yīng)用

B、選擇適當(dāng)?shù)睦蛩?/p>

C、加強(qiáng)護(hù)理

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能

E、應(yīng)用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

113、潛伏性感染不同于病原攜帶狀態(tài)之處是

A、無臨床癥狀

B、病原體一般不排出體外

C、當(dāng)機(jī)體免疫力低時(shí)可引起顯性感染

D、病原體存在于體內(nèi)的時(shí)間短

E、存在于所有傳染性疾病

【參考答案】：B

114、下列哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案

的原則

A、最初用非嗎啡類藥，效果不好時(shí)，追用嗎啡類藥

B、從小劑量開始

C、痛時(shí)給藥

D、嗎啡類藥物效果不好時(shí)，考慮藥物以外的治療

E、口服為主

【參考答案】：C

115、下述哪項(xiàng)是擴(kuò)張型心肌病的主要病理特征

A、左心室或雙心室擴(kuò)張，室壁多變薄，有收縮功能障礙

B、右心室擴(kuò)張，有收縮功能障礙

C、左心室擴(kuò)張，超聲心動(dòng)圖檢查顯示室壁運(yùn)動(dòng)呈節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙

D、雙心室擴(kuò)張，室壁變薄，常伴有限局性肥厚

E、雙心室擴(kuò)張，瓣膜和冠狀動(dòng)脈多有改變

【參考答案】：A

116、男性患者，66歲，行動(dòng)遲緩，雙手抖動(dòng)6年，體檢：瞬目動(dòng)

作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治療，除了

A、金剛烷胺

B、抗擔(dān)堿能藥物安坦

C、左旋多巴或美多巴

D、多巴胺能受體激動(dòng)劑

E、氟哌味醇

【參考答案】：E

117、結(jié)核病的病理特點(diǎn)是

A、機(jī)體超敏反應(yīng)增強(qiáng)

B、炎癥滲出及增生

C、破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行

D、抵抗力下降

E、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

【參考答案】：C

118、下面關(guān)于抗凝血酶ni(AT-ni)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是人體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)，約占血漿生理性抗凝活性的75%

B、生成于肝臟及