心電圖技術(shù)護(hù)理常規(guī)

心電圖技術(shù)護(hù)理常規(guī)匯報(bào)人：xxx20xx-03-17心電圖技術(shù)基本概念與原理護(hù)理人員在心電圖檢查中角色與職責(zé)常見(jiàn)心電圖異常波形識(shí)別及臨床意義目錄心電圖技術(shù)基本概念與原理01心電圖可以檢測(cè)心臟節(jié)律、心率、心肌缺血、心肌梗死、心臟肥大、電解質(zhì)紊亂等多種心臟疾病和異常狀態(tài)。心電圖在臨床診斷、治療及預(yù)后評(píng)估中具有重要作用。心電圖（ECG）是一種無(wú)創(chuàng)性檢查技術(shù)，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)的變化來(lái)評(píng)估心臟功能狀態(tài)。心電圖定義及作用心臟內(nèi)存在多種類(lèi)型的電信號(hào)，包括竇房結(jié)產(chǎn)生的起搏信號(hào)、心房和心室肌細(xì)胞之間的傳導(dǎo)信號(hào)以及神經(jīng)調(diào)節(jié)信號(hào)等，這些信號(hào)共同協(xié)調(diào)心臟的收縮和舒張。心臟電生理是研究心臟電活動(dòng)的科學(xué)，包括心肌細(xì)胞的電生理特性、電信號(hào)在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)和心臟節(jié)律的產(chǎn)生與維持等。心肌細(xì)胞的電生理特性包括靜息電位、動(dòng)作電位、離子通道和離子泵等，這些特性共同決定了心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性。心臟電生理基礎(chǔ)心電圖機(jī)是記錄心電圖的主要設(shè)備，包括電極、導(dǎo)聯(lián)線、放大器和記錄器等部分。電極是貼在患者皮膚上的金屬片，用于采集心臟電信號(hào)；導(dǎo)聯(lián)線連接電極和放大器，將電信號(hào)傳輸?shù)椒糯笃鬟M(jìn)行放大和處理；記錄器則將放大后的電信號(hào)記錄下來(lái)形成心電圖?，F(xiàn)代心電圖機(jī)還具有數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化功能，可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程傳輸和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，提高診斷效率和準(zhǔn)確性。心電圖儀器簡(jiǎn)介核對(duì)患者信息、準(zhǔn)備心電圖機(jī)和電極、向患者解釋檢查過(guò)程和注意事項(xiàng)等。操作前準(zhǔn)備按照標(biāo)準(zhǔn)位置放置電極、連接導(dǎo)聯(lián)線、啟動(dòng)心電圖機(jī)進(jìn)行記錄、觀察心電圖波形和測(cè)量相關(guān)參數(shù)等。操作過(guò)程整理記錄結(jié)果、分析心電圖波形和參數(shù)、出具診斷報(bào)告、清潔和消毒心電圖機(jī)等。操作后處理遵循無(wú)菌操作原則、注意電極放置位置和導(dǎo)聯(lián)線連接方式、保持心電圖機(jī)清潔和干燥、定期維護(hù)和保養(yǎng)心電圖機(jī)等。操作規(guī)范操作流程與規(guī)范護(hù)理人員在心電圖檢查中角色與職責(zé)02向患者解釋心電圖檢查的目的、過(guò)程和注意事項(xiàng)，消除其緊張情緒。協(xié)助患者脫去上衣，暴露胸部、手腕和腳踝等部位，并注意保暖和隱私保護(hù)。指導(dǎo)患者采取正確體位，保持身體放松，呼吸平穩(wěn)?；颊邷?zhǔn)備工作指導(dǎo)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行操作協(xié)助醫(yī)生正確連接心電圖導(dǎo)聯(lián)線，確保電極與皮膚接觸良好。在醫(yī)生指導(dǎo)下，協(xié)助調(diào)整心電圖機(jī)參數(shù)，以獲得清晰、準(zhǔn)確的心電圖波形。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心電圖操作，如需要時(shí)，可協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的心電監(jiān)測(cè)。密切觀察心電圖波形變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告異常心電圖表現(xiàn)。注意觀察患者病情變化，如出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心電圖分析，記錄心電圖檢查結(jié)果和診斷意見(jiàn)。觀察記錄異常情況檢查結(jié)束后，協(xié)助患者整理衣物，保持床單位整潔。整理心電圖機(jī)及導(dǎo)聯(lián)線，確保設(shè)備完好無(wú)損，歸位放置。按照消毒規(guī)范對(duì)心電圖機(jī)及附件進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。后續(xù)整理與消毒處理常見(jiàn)心電圖異常波形識(shí)別及臨床意義03P波代表心房除極的電位變化，形態(tài)通常圓潤(rùn)，時(shí)限不超過(guò)0.12秒。QRS波群代表心室除極的電位變化，形態(tài)及時(shí)限因?qū)?lián)不同而異，但通常不超過(guò)0.12秒。T波代表心室復(fù)極的電位變化，方向與QRS波群主波方向一致，形態(tài)多較圓滑。U波為T(mén)波后的一個(gè)小波，方向與T波相同，產(chǎn)生原因尚不完全明確。正常心電圖波形特征回顧VSP波形態(tài)正常，但P-P間期互差>0.12秒，可能與呼吸、情緒等因素有關(guān)，一般無(wú)臨床意義。房室傳導(dǎo)阻滯根據(jù)阻滯程度分為一度、二度和三度。一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng)；二度房室傳導(dǎo)阻滯分為兩型，Ⅰ型表現(xiàn)為P波規(guī)律地出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至P波下傳受阻，脫漏1個(gè)QRS波群，Ⅱ型表現(xiàn)為P-R間期恒定，部分P波后無(wú)QRS波群；三度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，心