康復醫(yī)學治療技術（師）《專業(yè)實踐能力》歷年考點60條

1.脊髓損傷水平在T12的患者，在平行杠內最先進行的步行訓練是四點步訓練。2.能募集|型肌纖維增強肌肉耐力的訓練方式是次大收縮訓練。3.Berg平衡量表的每項評定內容最高得分為幾分4。4.患者做出預期的良好行為表現時，馬上就能獲得獎勵，從而達到治療目的屬于代幣制療法。5.患者FIM評定得分77可提示輕度依賴。6.需要進行句子水平的組合訓練時可練習短文、詩歌等。7.前方有輪型步行器適用于上肢肌力差，提起步行器困難的患者。8.適用于病情較重者出院前評定的方法為低水平運動試驗。9.出現病理反射最主要是由于錐體束病損。10.在直流電療法和電離子導入療法中，一般當襯墊面積<200cm2時，電流的密度應為0.1mA/cm2。11.直流電離子導入治療后分別處理不同極性的襯墊的主要目的是清除不同極性寄生離子。12.可訓練盆底肌是Kegels訓練。13.Babinski征陽性的典型表現為指背伸，余趾呈扇形展開。14.患者FIM評定得分70可提示中度依賴。15.全身耐力訓練的核心部分是運動強度。16.超聲治療時使用耦合劑是為了避免聲頭與皮膚間留有空氣層。17.吞咽功能評定的注意事項無誤的是VF檢查時應備吸痰器。18.髖關節(jié)屈曲活動度測定無誤的是軸心在股骨大轉子。19.胸腰部左右旋的正?；顒佣仁?°~40°。20.能募集la，llb型肌纖維，增強肌力的訓練方式是最大收縮訓練。21.下肢假肢安裝的目的是彌補下肢缺失，代替人體支撐和行走。22.Berg平衡量表評定中從坐位站起3分可提示用手扶著能夠獨立站起。23.紫外線治療中，對于臟器病變等節(jié)段反射治療，通常首次劑量采用中紅斑量。24.腦血管病后遺癥最常見的步態(tài)障礙為劃圈步態(tài)。25.兩足跟中心點之間的水平距離為步寬。26.無法辨認家人的相片可提示患者存在面容失認。27.頸5~6病變時，牽引時選擇的角度是頸椎前傾15°。28.大腿接受腔的材料多為丙烯酸樹脂。29.較深部位病灶進行超短波治療時應注意加大皮膚與電極的距離。30.在選擇輪椅時，患者坐在輪椅上時，應保持大小腿之間的角度最佳為110°~130°。31.以呼名訓練為重點的失語癥是命名性失語。32.一側足跟著地到對側足跟著地的直線距離稱作步長。33.反映體力活動能力的最佳生理指標為最大吸氧量(VO2max)。34.以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀和體征、心電圖異常及心血管運動反應異常作為運動終點的是癥狀限制性運動試驗。35.人體正常步行時骨盆前傾5°。36.紅外線防護眼鏡的玻璃應該是綠玻璃。37.患者RPE7分可提示輕微用力。38.讓患者閉目辨認不同形狀模型塊用于評定觸覺失認的形態(tài)覺。39.前臂旋前旋后作業(yè)訓練是擰龍頭。40.用手掌、掌根、魚際肌、手指的指腹或前臂等在治療部位或穴位上，通過腕關節(jié)的柔和轉動來帶動手掌、手指或前臂的環(huán)形移動的手法，稱為揉法。41.適用于痙攣性癱瘓患者的水療是溫水浴。42.屬于自主神經反射的是發(fā)汗試驗。43.髖關節(jié)內旋時正?；顒佣仁?°~45°。44.直腿抬高試驗陽性表現為不到70°即出現由上而下的患肢放射性疼痛。45.使用拐杖步行時的四點步行法是左拐-邁右足-右拐-邁左足。46.持續(xù)性關節(jié)被動活動首次運動弧度和速度分別為20°~30°，一個運動循環(huán)1~2min。47.第二心音出現標志著心室舒張期的開始。48.下肢截肢的患者，應該重點訓練腹部肌。49.在進行紫外線療法時，為保證照射劑量，最重要的是光源與照射部位的距離準確。50.失神經肌肉的神經肌肉電刺激，最常用的波形是三角波。51.適應障礙的不做首選治療的方法藥物治療。52.進行直流電或直流電離子導入時電極襯墊的厚度要求是>1cm。53.上下肢協調的作業(yè)訓練是打保齡球。54.有助于重癥肌無力診斷的電生理學檢查是重復電刺激。55.眼部超聲波療法采用水囊法。56.檢查者用手以一定力量擠壓腓腸肌，出現趾背伸、余趾呈扇形展開的病理征是Gordon征。57.截癱患者進行拐杖步行訓練時，擺至步的行走方法為同時伸出兩支腋杖→身體重心前移，雙足離地，下肢同時擺動，雙足到達腋杖附近。58.通過反復的語言刺激，引出患者的相應反應，并選擇性強化，這種語言訓練方法屬于傳統(tǒng)刺激法。59.可采用上肢下落試驗來評定上肢肌張力，正常肌張力的表現為瞬間的下落，然后“卡住”并保持姿勢。60.神經根型頸椎病下頸段病變時牽引可采用15°~25°1.正確的康復治療計劃的制訂以障礙學診斷為基礎。2.康復評定的目的：①發(fā)現和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙發(fā)生的原因；③確定康復治療項目；④

指導制訂康復治療計劃；5判定康復療效；⑥判斷預后；7預防障礙的發(fā)生和發(fā)展；8評估投資-效益比；②為殘疾等級的劃分提出依據。3.定量評定是監(jiān)測和提高康復醫(yī)療質量、判斷康復療效的最主要的科學手段。4.支持力矩為髖、膝、踝關節(jié)力矩的代數和，是保證站立相支撐腿不塌陷的支持力。5.多數EMG放大器在設計制作中均采用了低電容，以便保持良好的頻率響應。6.同心針電極：最適合于電位的定量研究和比較。7.50Hz的干擾源包括電扇、電燈、透熱療法、燈光調光器開關等。8.正常肌肉在針電極停止活動后，插入活動持續(xù)的時間通常少于300毫秒，其振幅應小于3000uV。9.纖顫電位時限為0.5~3毫秒，振幅為20~300μV，以每秒1~20次的頻率規(guī)則發(fā)放的形式出現。10.正銳波在失神經肌肉、多種后天性或先天性肌病、運動神經元病中和上運動神經元損傷（如偏癱和脊髓損傷)后常可單獨見到或與纖顫波伴隨出現。11.束顫可見于正常人特別是其小腿三頭肌和手足部的小肌肉中。12.肌強直電位是一種高頻的重復放電(20~80次/s)，其振幅和頻率均特征性地逐漸增大和減小，代表著高度興奮的單根肌纖維的活動。13.正常肌肉中多相運動單位電位（多于四相）較少見(<15%)。14.人類骨骼肌纖維分成2種類型，l型肌纖維即慢收縮纖維和Ⅱ型肌纖維即快收縮纖維。15.影響神經傳導的因素：①溫度：體表溫度每下降1℃，神經傳導速度下降2.4m/s；②年齡；③身高：身高與神經傳導速度呈負相關。16.影響終板電位振幅的因素：①

神經末梢釋放的Ach數量；②Ach的失活。17.正常情況下，F波和M波的振幅比值在1%~5%之間變動。18.在低強度刺激時，H波波幅通常大于M波，其平均波幅為M波波幅的50%~100%，而F波波幅則恒小于M波，僅為M波波幅的1%~5%。19.觀念運動性失用的評定：模仿運動、按口頭命令動作（顏面、上肢、下肢、全身）。20.結構性失用的評定：畫空心十字試驗、火柴棒拼圖試驗（檢查者用火柴拼成各種圖形，讓患者模仿)、砌積木試驗、幾何圖形臨摹。21.神經心理測驗是以心理測驗的結果為腦損害的診斷提供依據。22.Loeweistein作業(yè)治療認知評定(LOTCA)：最先用于腦損傷患者認知能力的評定，該方法與其他方法相比，有效果好、項目簡單、費時少的優(yōu)點。23.Pick病初期失語可為命名性失語癥，口語詞匯日見貧乏，錯誤逐漸嚴重，最后呈完全性失語癥。24.Alzheimer病多出現感覺性失語癥，錯語、多語比較突出。25.命名性失語癥與表達性失語癥是腦腫瘤失語中最常見的持續(xù)性癥狀。26.常用的壓瘡危險因素評定量表是Norton量表，其將患者各項情況評定打分，若總分等于或低于14分，則表明患者有發(fā)生壓瘡的危險，應該采取預防措施。27.四肢癱患者在上肢肌力不足時，可以采用滑板完成輔助轉移。28.關節(jié)松動技術屬于被動運動范疇，具有針對性強、見效快、患者痛苦小、容易接受等特點。29.肌電生物反饋療法的治療作用：放松性訓練主要用于降低肌肉的緊張度，以緩解肌肉痙攣；興奮性訓練主要用于增強肌肉的緊張度，以提高肌肉的收縮能力。30.腦卒中患者關節(jié)被動運動的順序：先健側后患側、從近端到遠端。31.腦卒中患者感覺障礙恢復訓練的原則：感覺刺激要適度，訓練時同一動作要反復多次，訓練循序漸進，避免燙傷、創(chuàng)傷、感染等。32.脊髓損傷患者的坐起訓練：為了防止直立性低血壓，一旦X線檢查確定骨折已趨穩(wěn)定或骨折充分內固定，患者應盡早（內固定術后1周左右）開始坐起訓練。33.脊髓損傷在C7患者基本上能自理；C7以下完全能自理；C5和C6能部分自理；C4

為完全不能自理。34.下胸段脊髓平面損傷患者，出現腰腹肌受損，需佩戴帶骨盆托的髖膝踝足矯形器(HKAFO)。35.腰脊髓平面損傷引起膝和踝關節(jié)不穩(wěn)，但腰肌和腹肌功能存在，應使用膝踝足矯形器(KAFO)。36.多發(fā)性硬化康復的治療原則：早期開始、循序漸進、因人而異、針對性治療。37.多發(fā)性硬化(MS)以伸肌痙攣為主，可以進行軀干的屈曲轉動活動，螺旋形或對角線的四肢運動模式是訓練的重點。38.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病|期康復治療目標：低水平運動試驗陰性，可以按正常節(jié)奏連續(xù)行走100~200米或上下1~2層樓而無癥狀和體征，運動能力達到2~3METs。39.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?、蚱诳祻椭委熌繕耍褐鸩交謴鸵话闳粘Ｉ罨顒幽芰?，包括輕度家務勞動、娛樂活動等。運動能力達到4~6METs，提高生活質量。40.主觀用力計分(RPE)：是衡量運動強度十分有效的指標，RPE15~16時往往是達到通氣閾和發(fā)生呼吸困難的強度。41心功能1級的最大活動水平：持續(xù)活動為50cal(1cal=4.1840J)，間斷活動為66cal，最大METs為6.5，主觀勞累計分在13~15。42.心功能Ⅱ級的最大活動水平：持續(xù)活動為25ca，間歇活動時為40cal，最大METs為4.5，主觀勞累計分為9~11。43.心功能I級的最大活動水平：持