醫(yī)院心電信息系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)需求

醫(yī)院心電信息系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)需求一、項目概況為完善人民醫(yī)院信息化建設(shè)系統(tǒng)，現(xiàn)醫(yī)院需建設(shè)一套心電信息管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，且應(yīng)用滿足人民醫(yī)院一院兩區(qū)的醫(yī)療健康信息互通共享，能與醫(yī)院現(xiàn)有的HIS等信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)載體交互，便于促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率的提升，加快推進(jìn)智慧醫(yī)院相關(guān)工作開展，全面提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平。通過本項目建設(shè)功能水平達(dá)到電子病歷六級（2018版）、互聯(lián)互通五級乙等及智慧服務(wù)三級要求，滿足醫(yī)院未來高水平的醫(yī)療管理需求，打造區(qū)域信息化醫(yī)院。本項目主要實現(xiàn)人民醫(yī)院心電信息管理系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)，包含一院兩區(qū)的醫(yī)生開單、患者登記、患者預(yù)約、數(shù)據(jù)采集、站點授權(quán)、報告發(fā)布、報告打印等全流程追溯及危急值管理全流程追溯。此外，該項目還將進(jìn)行系統(tǒng)集成與接口開發(fā)工作。通過與醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)和平臺進(jìn)行對接，實現(xiàn)全院數(shù)據(jù)的高度集成和共享。建立以醫(yī)院心功能科室為核心的覆蓋“一院兩區(qū)”的心電臨床共享及會診平臺。目前心電科室主要開展的檢查業(yè)務(wù)為：①常規(guī)心電、②動態(tài)心電、③動態(tài)血壓、④高頻心電、⑤左右心功能檢查。心電信息管理系統(tǒng)一體化架構(gòu)要求：多院區(qū)共用一個心電管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)存儲中心，數(shù)據(jù)庫實時異地災(zāi)備。每個院區(qū)分別部署應(yīng)用服務(wù)，以滿足多院區(qū)的WEB應(yīng)用服務(wù)。同步實現(xiàn)心電科室和全院臨床科室醫(yī)生多院區(qū)心電報告信息共享服務(wù)。實現(xiàn)多院區(qū)心電數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，心電流程的完整融合，也支持各分院區(qū)業(yè)務(wù)需求個性化統(tǒng)計及應(yīng)用。二、內(nèi)容及需求2.1內(nèi)容一覽表序號采購內(nèi)容數(shù)量1心電信息管理系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)項目1套2.2招標(biāo)技術(shù)及其它要求2.2.1心電信息管理系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)項目技術(shù)規(guī)格要求序號心電信息管理系統(tǒng)一院兩區(qū)建設(shè)項目技術(shù)參數(shù)及性能要求基本要求：通過輔助報告電子化管理平臺系統(tǒng)，將科室單機(jī)運行設(shè)備連接入內(nèi)網(wǎng)，與醫(yī)院HIS等信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)醫(yī)院一院兩區(qū)診療信息互聯(lián)互通，電子報告全院共享，推動科室信息化建設(shè)，滿足臨床、科研教學(xué)需要。一臨床心電圖分析工具1.1教學(xué)支持/科研點：提供報告工作站點位:滿足一院二區(qū)點位數(shù)要求。數(shù)據(jù)庫完全獨立的科研站點，不影響臨床工作。1.212導(dǎo)聯(lián)同步采集分析算法及知識庫：提供心電算法分析及相關(guān)診斷知識庫。提供第三方使用數(shù)據(jù)報告，說明其診斷敏感性特異性等，供用戶使用參考；自動分析系統(tǒng)的心電算法具有年齡特異性及性別特異性分析功能。1.3采樣率：確保心電圖機(jī)采樣率大于70000每秒每通道的數(shù)據(jù)展現(xiàn)。1.4調(diào)節(jié)濾波功能：原始數(shù)據(jù)濾波功能，任意選中一例心電圖檢查，應(yīng)自動顯示未濾波的原始數(shù)據(jù)，可以通過系統(tǒng)的低通過濾器功能，進(jìn)行20Hz、40Hz、80Hz、100Hz以及150Hz，共5個不同頻率的濾波選擇，且濾波后仍能顯示到采樣測量點的原始數(shù)值。1.5起搏通道：心電起搏信號自動監(jiān)測與標(biāo)記，遠(yuǎn)程心電起搏信號自動檢出，并能自動分析出起搏器工作模式；醫(yī)生報告系統(tǒng)具有自動分析功能，能夠自動給出診斷提示或結(jié)果，輔助醫(yī)生快速診斷心電圖。自動起搏分析功能演示，調(diào)閱一例安裝有起搏器的病人心電圖檢查，系統(tǒng)可以自動分析出病人的起搏器工作模式，并在心電圖波形中自動標(biāo)記出起搏信號，且采用不同的標(biāo)記來區(qū)分心室起搏與心房起搏。要求軟件可以正確識別房室雙腔起搏信號。1.6高精度測量：測量精度達(dá)毫秒/微伏級，要求能無限放大心電波形（至少可放大20倍）不失真然后精確到采樣點進(jìn)行測量。1.7ACITIPI：支持心肌缺血語句和分?jǐn)?shù)顯示。1.8序列顯示：能夠同屏顯示某病人當(dāng)前、前一份和最早心電圖，并且這3份心電圖有不少于125種顯示格式。1.9序列比較：自動序列對比功能演示，任意選中一例心電圖檢查，選擇序列對比功能，系統(tǒng)可自動檢索出同一ID號的病人的歷史心電圖檢查，并可以自動進(jìn)行如下對比：診斷語義對比：節(jié)律對比；P波對比；Q波對比；QRS波對比；ST-T對比，并自動提示變化差值。1.10波形顯示格式：支持全CGR（計算機(jī)圖形記錄），疊加中值，多種可選節(jié)律通道組合，節(jié)律和形態(tài)，12節(jié)律，中值等多種顯示格式，并且可設(shè)定默認(rèn)顯示及支持個性化修改。二數(shù)據(jù)檢索及科研2.1測量值及診斷語句存儲：支持測量矩陣數(shù)據(jù)測量功能，任意選中一例心電圖檢查，系統(tǒng)除了能自動測量出心室率、心房率、PR、QRS、QT、QTc以及PRT軸等數(shù)據(jù)以外，還可以測量出每個導(dǎo)聯(lián)的測量矩陣值，每個導(dǎo)聯(lián)不少于50個測量矩陣值。2.2行政管理功能：按醫(yī)院需求形成多種統(tǒng)計報表。2.3質(zhì)量控制：當(dāng)心電檢查完成后，由技術(shù)負(fù)責(zé)人通過質(zhì)量控制系統(tǒng)對心電檢查報告質(zhì)量進(jìn)行評審，并可進(jìn)行質(zhì)量分析。借助自動分析軟件，提高報告檢查及審核針對性。通過自動分析結(jié)果和醫(yī)生診斷結(jié)果的差異（級別不同）對比，初步過濾需要檢查審核的報告。使得抽查更有目的性，以提高管理部門的審核效率。2.4質(zhì)量參數(shù)檢索：支持5種以上采集質(zhì)量參數(shù)的檢索。2.5查詢功能：可以根據(jù)患者、臨床診斷等方面出發(fā)，進(jìn)行多維度的統(tǒng)計。2.6預(yù)定義模板：至少提供10種預(yù)定義模板：1、每個科室采集檢查的種類和數(shù)量。2、每個技師采集檢查的種類和數(shù)量。3、每個醫(yī)生預(yù)約檢查的種類和數(shù)量。4、每個醫(yī)生轉(zhuǎn)診的檢查的種類和數(shù)量。5、每個醫(yī)生完成診斷的檢查種類和數(shù)量。6、每個住院醫(yī)生完成診斷的檢查種類和數(shù)量。7、每個用戶編輯的檢查的種類和數(shù)量。8、各醫(yī)生對于心電圖的采集時間和完成診斷時間。9、各科室的檢查采集時間到MUSE采集時間。10、各科室的預(yù)約時間到檢查采集時間。2.7自定義模板：用戶可以自定義搜索，可以復(fù)制自定義搜索。2.8鎖定：鎖定/解鎖搜索可以防止意外刪除或者編輯檢索。三Web工作站3.112導(dǎo)聯(lián)同步采集分析算法及知識庫：提供心電算法分析及相關(guān)診斷知識庫。提供第三方使用數(shù)據(jù)報告，說明其診斷敏感性特異性等，供用戶使用參考；自動分析系統(tǒng)的心電算法具有年齡特異性及性別特異性分析功能。3.2調(diào)節(jié)濾波功能：原始數(shù)據(jù)濾波功能演示，任意選中一例心電圖檢查，應(yīng)自動顯示未濾波的原始數(shù)據(jù)，可以通過系統(tǒng)的低通過濾器功能，進(jìn)行20Hz、40Hz、80Hz、100Hz以及150Hz，共5個不同頻率的濾波選擇，且濾波后仍能顯示到采樣測量點的原始數(shù)值。3.3序列顯示：能夠同屏顯示某病人當(dāng)前、既往心電圖，并且心電圖有不少于125種顯示格式。3.4序列比較:自動序列對比功能，任意選中一例心電圖檢查，選擇序列對比功能，系統(tǒng)可自動檢索出同一ID號的病人的歷史心電圖檢查，并可以自動進(jìn)行如下對比：診斷語義對比：節(jié)律對比；P波對比；Q波對比；QRS波對比；ST-T對比，并自動提示變化差值。3.5波形顯示格式:支持全CGR（計算機(jī)圖形記錄），疊加中值，多種可選節(jié)律通道組合，節(jié)律和形態(tài)，12節(jié)律，中值等多種顯示格式，并且可設(shè)定默認(rèn)顯示及支持個性化修改。四聯(lián)機(jī)性能4.1XML導(dǎo)入功能:開放系統(tǒng)，支持XML導(dǎo)入。4.2JPEG導(dǎo)入功能:支持JPEG格式導(dǎo)入。4.3TIFF導(dǎo)入功能:支持TIFF格式導(dǎo)入。4.4補充影像文檔：支持補充影像數(shù)據(jù)到測試報告，并最終合并打印或?qū)С?。支持的?shù)據(jù)格式有：PDF,PDF/A,JPG,DOC,DOCX,TIFF,PNG。4.5服務(wù)器端采集心電圖：機(jī)器旁不用配置PC機(jī)。4.6心電采集：心電導(dǎo)聯(lián)連接質(zhì)量提示（支持在采集端用綠色顯示正確導(dǎo)聯(lián)心電圖，用黃色顯示導(dǎo)聯(lián)數(shù)據(jù)質(zhì)量較差心電圖，用紅色顯示導(dǎo)聯(lián)異常心電圖，診斷界面可同步查看心電導(dǎo)聯(lián)連接情況）。4.7靜息心電：原始數(shù)據(jù)及臨床參數(shù)采集。4.815導(dǎo)心電圖：一次檢查成型。五系統(tǒng)安全5.1安全性：多級操作權(quán)限及密碼設(shè)置，符合醫(yī)學(xué)信息安全規(guī)范。5.2角色管理可以針對角色進(jìn)行增刪改查的操作，可以按照角色名稱查詢角色信息，顯示的角色屬性包括：角色名稱、角色類別、角色描述。主要角色包括系統(tǒng)管理員、診斷醫(yī)生、技師等。5.3動態(tài)目錄連接：使用LDAP輕量級目錄訪問協(xié)議組來統(tǒng)一管理用戶帳戶。5.4賬號控制：通過系統(tǒng)管理員的授權(quán)，控制普通用戶訪問某些功能的權(quán)限，根據(jù)用戶的選擇，可以支持通過機(jī)器安全保護(hù)機(jī)制禁止普通用戶操縱計算機(jī)。權(quán)限管理主要對科室、角色進(jìn)行數(shù)據(jù)權(quán)限管理，使不同的科室、不同的角色有不同的數(shù)據(jù)權(quán)限。包括各級心電診斷服務(wù)的授權(quán)，在授權(quán)范圍內(nèi)的診斷中心可以自由選擇享受或開展各級心電診斷服務(wù)。5.5系統(tǒng)狀態(tài)跟蹤：支持?jǐn)?shù)據(jù)跟蹤功能，心電檢查數(shù)字化之后，需要確保檢查數(shù)據(jù)的完整性，病人的檢查過程可以跟蹤，確保所有的檢查記錄都能夠在系統(tǒng)中有保存。日志管理對平臺的各種操作，包括管理員操作記錄、接口調(diào)用、系統(tǒng)運行信息、居民登錄、注銷等行為進(jìn)行日志記錄。對各種操作均可查詢、追溯。5.6系統(tǒng)狀態(tài)跟蹤：綜合審計模塊會追蹤何人何時對于任何患者記錄的搜索，訪問和查看。為了保護(hù)患者隱私，數(shù)據(jù)訪問日志會記錄任何時候一個試驗被打開或打印的細(xì)節(jié)。審計功能也包含了訪問和輸出錯誤日志到第三方工具，以便于服務(wù)人員可以更好的了解問題和確認(rèn)用戶的功能。六電生理（報告）系統(tǒng)6.1工作站點：提供電生理工作站：滿足一院二區(qū)點位數(shù)要求（含軟件開發(fā)）。6.2電生理接入：1.針對多院區(qū)電生理設(shè)備（常規(guī)心電、動態(tài)心電、動態(tài)血壓、高頻心電、左右心功能）的報告接入需求，實現(xiàn)跨院區(qū)聯(lián)網(wǎng)。2.形成多院區(qū)互聯(lián)互通、支持電生理設(shè)備的醫(yī)囑匹配、報告采集和存儲、上傳的閉環(huán)管理。6.3登記查詢：1.按照患者編號/檢查類型，讀卡三種方式進(jìn)行查詢。2.列表查詢：按照患者編號/患者類別，申請單狀態(tài)，申請單狀態(tài)進(jìn)行查詢，預(yù)覽、打印登記單據(jù)、登記操作。6.4報告管理：1.支持患者編號，申請?zhí)?，姓名，患者類別，檢查時間，確認(rèn)時間進(jìn)行模糊查詢。2.對報告具有查看，打印，診斷，審核，撤銷已發(fā)布等功能。6.5危急值管理：針對已提交的危急值的報告進(jìn)行管理，可根據(jù)狀態(tài)，操作時間，采集時間進(jìn)行模式檢索，回顧報告。（滿足危急值可配置化管理）6.6統(tǒng)計功能：診斷醫(yī)生工作量：1.可根據(jù)確認(rèn)時間，患者類型，檢查類型，審核醫(yī)生條件對數(shù)據(jù)按院區(qū)、總院進(jìn)行分類工作量統(tǒng)計。2.臨床科室檢查量：可根據(jù)確認(rèn)時間，患者類型，檢查類型，臨床科室條件對數(shù)據(jù)按院區(qū)、總院進(jìn)行分類工作量統(tǒng)計。6.7系統(tǒng)設(shè)置和權(quán)限管理：1.電生理設(shè)備管理：設(shè)備名稱，設(shè)備狀態(tài)，檢查類型，默認(rèn)站點，是否啟用；2.登記單據(jù)模板設(shè)計：條形碼，線條，純文字，數(shù)據(jù)字段，打印時間，流水號；3.報告模板可視化設(shè)計：線條，數(shù)據(jù)字段，圖片，簽名圖片，導(dǎo)聯(lián)，二維碼，節(jié)律導(dǎo)聯(lián)；4.危急值規(guī)則，危急值報告標(biāo)記設(shè)計；5.診斷語句分類，診斷語句維護(hù)，支持文本持首字母模糊輸入；6.新增用戶，用戶基本信息；7.角色綁定，維護(hù)角色的權(quán)限：頁面訪問，操作等權(quán)限。七一院兩區(qū)應(yīng)急報告系統(tǒng)功能7.1應(yīng)急報告系統(tǒng)：提供應(yīng)急報告系統(tǒng)工作站（含軟件開發(fā)）滿足一院二區(qū)點位數(shù)要求。7.2應(yīng)急報告模塊：1、在斷網(wǎng)等應(yīng)急的情況下，實現(xiàn)患者手動錄入、報告的生成與統(tǒng)計等功能；2、包括患者編號，姓名，性別，年齡，等檢查申請信息錄入；3、診斷分析，快捷錄入診斷語句，出具報告；4、報告打印，報告查詢與回顧，檢索與統(tǒng)計；5、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后支持?jǐn)?shù)據(jù)互聯(lián)互通。八一院兩區(qū)數(shù)據(jù)管理與歸檔8.1數(shù)據(jù)接入：1、根據(jù)現(xiàn)有平臺系統(tǒng)，形成多院區(qū)互聯(lián)互通、支持電生理設(shè)備的醫(yī)囑匹配、報告采集和存儲、上傳的閉環(huán)管理。2、進(jìn)行單雙院區(qū)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、工作量統(tǒng)計、科室報表匯總等，并且將兩院區(qū)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)集組合，支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出。8.2CA簽名：報告系統(tǒng)：針對動態(tài)心電、動態(tài)血壓、高頻心電、左右新功能增加CA簽名。8.3接入醫(yī)技報告歸檔系統(tǒng)：支持醫(yī)院內(nèi)信息化改造，對接醫(yī)院醫(yī)技?xì)w檔系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)技報告無紙化存儲。8.4臨床輔助接口：與CDSS對接，實現(xiàn)知識庫共享。注