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文檔簡介
住院醫(yī)師外科I階段:病理科考試真題
151、單選下面有關(guān)腎臟良性腫瘤的描述,不正確的是()
A.腎血管平滑肌脂肪瘤多見于女性
B.腎腺瘤有時很難與腎腺癌鑒別
C.腎嗜酸細(xì)胞腺瘤肉眼中央?yún)^(qū)可纖維化富含血管
D.腎的良性腫瘤占全部腎臟腫瘤的80%
E.若腫瘤直徑〉3cm、瘤細(xì)胞異型、浸潤性生長常提示為惡性
答案:D
152:單選陰莖癌的發(fā)病因素應(yīng)除外()
A.雄激素過高
B.HPV感染
C.不良個人衛(wèi)生習(xí)慣
D.不良的性習(xí)慣
E.包皮垢
答案:A
153、單選肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多,持續(xù)擴張性病變,主要累及()
A.氣管和左、右支氣管
B.終末細(xì)支氣管
C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織
D.肺內(nèi)細(xì)小支氣管
E.局限于肺泡
答案:C
1541單選下列哪型肝炎最易發(fā)展為壞死后肝硬化()
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性活動性肝炎
答案:D
155、單選鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是()
A.肺膿腫
B.肺纖維化
C.肺出血
D.肺淤血
E.肺栓塞
答案:C
本題解析:鉤端螺旋體病對肺的損害主要表現(xiàn)為肺出血。為近年來無黃疸鉤端螺
旋體病的常見死亡原因。病理學(xué)上,由最初的點狀出血,以后不斷增多、擴大和
融合,形成全肺彌漫性出血。
156、單選絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜生理狀態(tài)下一般不會出現(xiàn)()
A.內(nèi)膜菲薄,厚0.1cm
B.腺體稀少、小而直
C.間質(zhì)致密,細(xì)胞呈梭形
D.腺腔大小不等,不規(guī)則囊性擴張
E.再現(xiàn)分泌期形態(tài)
答案:E
本題解析:A、B、C為單純性萎縮,D為囊性萎縮,E為病理狀態(tài)時的改變。
157、單選患者女性,39歲,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳
嗽、咳痰明顯,??瘸龃罅奎S色黏痰,時有痰中帶血,有時咳出惡臭黃
綠色痰,查體:結(jié)核菌素試驗陰性,肺可聞及濕啰音,無明顯呼吸困難
和胸廓變形;肝、脾不大,無發(fā)熱。最可能的診斷是O
A.慢性支氣管炎,支氣管擴張癥
B.慢性支氣管炎合并肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎合并心力衰竭
E.慢性支氣管炎,小葉性肺炎
答案:A
158、單選下列關(guān)于CIN的描述錯誤的是()
A.發(fā)生CIN的風(fēng)險與性伙伴的數(shù)目和HPV感染情況密切相關(guān)
B.屬于癌前病變
C.宮頸液基細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)其早期病變
D.CINIII級不包括原位癌
E.CINI/R可自然消退
答案:D
本題解析:CINIH級為明顯異型的鱗狀上皮細(xì)胞超過上皮層的下2/3,鱗狀上皮
細(xì)胞層次消失。表層尚可見一些成熟的扁平細(xì)胞相當(dāng)于重度非典型增生,或異型
細(xì)胞占據(jù)上皮全層相當(dāng)于原位癌。
159、單選下列哪項不屬門脈高壓癥的表現(xiàn)?()
A.腹水
B.蜘蛛血管痣
C.脾大
D.食管靜脈曲張
E.海蛇頭現(xiàn)象
答案:D
160、單選病毒性肝炎最常見的變性為()
A.脂肪變
B.細(xì)胞水腫
C.嗜酸性變
D.玻璃樣變
E.淀粉樣變()
答案:B
161、單選有一男童,5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,時有嘔吐,進(jìn)行
性消瘦。影像學(xué)顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物,界限較清楚,血清AFP升
高;術(shù)中見胰頭部一較大腫物。病理學(xué)檢查:腫物大小10cmx8cmx6cm,
界清;切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細(xì)胞排列成腺泡狀、腺樣結(jié)構(gòu),
部分區(qū)域呈實性巢團狀排列,細(xì)胞大小較一致;瘤組織內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞
巢和原始上皮成分,可見纖細(xì)的纖維間隔。免疫組化染色:a-AAT及AFP
陽性,該患兒所患腫瘤最可能為()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.胰母細(xì)胞瘤
E.胰島細(xì)胞瘤
答案:D
1621單選多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病()
A傷寨
B.結(jié)核
C.霍奇金病
D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)
E.異物肉芽腫
答案:A
163、單選關(guān)于風(fēng)濕病的描述,錯誤的是()
A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)
B.抗原-抗體交叉反應(yīng)是其發(fā)生的主要機制
C.累及全身結(jié)締組織的一種非化膿性炎癥
D.好發(fā)于心臟、關(guān)節(jié)及皮膚等.
E.基本病變分為滲出期、壞死期、增生期及愈合期
答案:E
1641單選同情和開導(dǎo)病人屬于()
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:D
165、單選女性,30歲,近日雙下肢出現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié),活檢見全小葉脂
膜炎伴明顯壞死,結(jié)核樣肉芽腫,中等大小動脈和閉塞性靜脈炎。有結(jié)
核病史??紤]為()
A.結(jié)節(jié)性紅斑
B.皮膚血管炎
C.SLE
D.硬結(jié)性紅斑
E.以上均不是
答案:D
本題解析:有結(jié)核病史,結(jié)合癥狀、體征和鏡下病理改變易診斷。
166、單選臨床上常見的子宮頸糜爛為()
A.宮頸鱗狀上皮因炎癥或損傷而壞死、脫落,形成表淺的缺損
B.宮頸鱗狀上皮假上皮瘤樣增生
C.宮頸黏膜腺體和間質(zhì)纖維結(jié)締組織呈局限性增生
D.宮頸黏膜的腺腔被黏液或化生的鱗狀上皮堵塞使黏液潴留,腺體擴大
E.子宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移取代受損傷的宮頸陰道部的鱗狀上皮
答案:E
本題解析:臨床上常見的宮頸糜爛為宮頸陰道部的鱗狀上皮受損后由子宮頸管的
柱狀上皮外移替代鱗狀上皮,使宮頸表面呈紅色似糜爛,實為假性糜爛。
167、單選右心衰竭時肝臟可能發(fā)生()
A.檳榔肝
B.肝細(xì)胞空泡變性
C.肝出血性梗死
D.肝貧血性梗死
E.以上都不是
答案:A
168:單選以下哪種病變不屬炎性增生()
A.異物肉芽腫
B.風(fēng)濕小體
C.膠質(zhì)結(jié)節(jié)
D.軟化灶形威
E.新月體
答案:D
169:單選支氣管擴張癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)是()
A.支氣管慢性感染
B.支氣管阻塞性通氣障礙
C.支氣管腫瘤壓迫
D.支氣管管壁平滑肌和彈力纖維遭受破壞
E.慢性咳嗽
答案:D
17O7單選病理科自接受送檢至簽發(fā)病理報告書的時間是()
A.3個工作日
B.4個工作日
C.5個工作日
D.6個工作日
E.7個工作日
答案:C
171、單選心肌梗死最常見的部位是()
A.左心房
B.右心房
C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3
D.左心室后壁、室間隔后1/3和右心室
E.左心室側(cè)壁和膈面
答案:C
本題解析:典型的心肌梗死發(fā)生的部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致。依次為:
左室前壁、心尖部、室間隔前2/3(占50%);左室后壁、室間隔后1/3及右
心室(占25%?30%);左主側(cè)壁,隔面及左房(占15%?20%)。
172、單選對于聲帶息肉分型來說,下列選項應(yīng)除外()
A.血管型
B.水腫型
C.炎癥型
D.纖維型
E.囊腫型
答案:C
本題解析:聲帶息肉是與喉慢性炎癥、發(fā)音不當(dāng)、吸入刺激性物質(zhì)等有關(guān),好發(fā)
于聲帶前、中1/3交界處邊緣,常有蒂或基部較寬。有四種類型,即血管型、
水腫型、纖維型和囊腫型;無炎癥型。
173、單選肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是()
A.門靜脈轉(zhuǎn)移
B.肝靜脈轉(zhuǎn)移
C.脾靜脈轉(zhuǎn)移
D.種植性轉(zhuǎn)移
E.淋巴道轉(zhuǎn)移
答案:A
174、單選關(guān)于蛻膜管型的描述錯誤的是()
A.從子宮體腔內(nèi)完整排出的具有子宮形狀的蛻膜組織
B.中為空腔
C.可見于輸卵管妊娠
D.可見于宮內(nèi)妊娠
E.可見于卵巢妊娠
答案:D
本題解析:蛻膜管型僅見于宮外孕。
175、單選對病變性質(zhì)不能完全肯定的病理診斷的處理為()
A.結(jié)合臨床其他檢測
B.應(yīng)該再檢
C.建議科外再會診
D.密切隨診
E.以上全部
答案:E
176、單選引起口腔"鵝口瘡"的真菌是()
A.隱球菌
B.曲菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.放線菌
答案:D
177:單選男孩,3歲,父母無意中發(fā)現(xiàn)孩子腹部稍硬。B超檢查:右
腎巨大腫瘤,直徑約15dn。手術(shù)切除腫物。肉眼見右腎上極圓形腫物、
實性,切面灰粉色、魚肉狀、有出血和囊性變。鏡下:腫瘤細(xì)胞多樣,
部分瘤細(xì)胞小圓形和卵圓形細(xì)胞結(jié)節(jié)狀聚集,部分細(xì)胞呈低柱狀形成原
始腎小管,同時見部分梭形細(xì)胞和黏液樣細(xì)胞。本例可能的診斷是()
A.腎細(xì)胞癌
B.嬰兒型多囊腎
C.腎母細(xì)胞瘤
D.腎乳頭狀腺癌
E.浸潤性高級別腎尿路上皮腫瘤
答案:C
178、單選病變局部可見大量泡沫細(xì)胞的疾病是()
A.膽囊炎
B.膽囊癌
C.膽石癥
D.膽囊息肉
E.膽囊腺瘤
答案:D
本題解析:膽囊息肉多為膽固醇息肉,息肉內(nèi)含有大量吞噬膽固醇的泡沫細(xì)胞。
179、單選子宮內(nèi)膜癌WHO的TNM分期中Tia期為()
A.腫瘤局限于子宮內(nèi)膜
B.腫瘤浸潤子宮肌壁〈1/2
C.腫瘤浸潤子宮肌壁1/2或>1/2
D.腫瘤浸潤子宮肌壁<1/3
E.腫瘤累及宮頸內(nèi)膜腺體
答案:A
本題解析:B為Tib期,C為Tic期,E為T2a期。
180、單選關(guān)于甲狀腺腺瘤的描述中錯誤的是()
A.甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的良性腫瘤
B.表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)樣腫塊
C.極少并發(fā)出血、壞死、囊性變
D.中青年女性多見
E.嗜酸細(xì)胞型腺瘤又稱Hiirthle細(xì)胞腺瘤
答案:C
本題解析:甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種常見的良性腫瘤,中青年女
性多見。肉眼觀:多為單發(fā)的實性結(jié)節(jié),圓或類圓形,直徑一般3?5cm,切面
色暗紅或棕黃,可并發(fā)出血、囊性變、鈣化和纖維化。有完整的包膜,常壓迫周
圍組織。組織學(xué)可分為:單純型腺瘤、大濾泡性(膠樣型)腺瘤、小濾泡(胎兒
型)腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸細(xì)胞型腺瘤(又稱Hiir'dale細(xì)胞腺瘤)等。
181、單選關(guān)于小腸類癌的病變特點錯誤的是()
A.來源于腸嗜格細(xì)胞
B.多位于回腸
C.類癌細(xì)胞較大且形態(tài)不一致
D.腫瘤多位于黏膜深層或黏膜下層
E.切面為淡黃色結(jié)節(jié)狀
答案:C
本題解析:小腸類癌來源于腸嗜銘細(xì)胞,多發(fā)生在成年人,主要累及回腸,其次
是十二指腸,可引起類癌綜合征。腫瘤表面的黏膜常常是完整的,通常為黏膜下
層浸潤,也可擴展到肌層。甲醛固定后腫瘤呈淡黃色,鏡下,腫瘤由具有小圓形
細(xì)胞核的形態(tài)單一的實性細(xì)胞巢組成??杀磉_(dá)5—羥色胺等物質(zhì),還可分泌多種
肽類激素,如P物質(zhì)、胃泌素等。
182、單選不孕癥最常見的原因是()
A.較大的子宮肌壁間平滑肌瘤
B.輸卵管炎癥
C.宮頸原位癌
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.卵巢囊腫
答案:B
183:單選甲狀旁腺癌診斷的確切指標(biāo)是()
A.腫瘤體積大
B.腫瘤質(zhì)地較硬
C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
D.腫瘤組織間有寬大膠原纖維束
E.腫瘤有浸潤和轉(zhuǎn)移
答案:E
184、單選有關(guān)肺動脈栓塞的描述,錯誤的是()
A.血栓性栓塞最常見
B.血栓栓塞多因手術(shù)后
C.巨大栓子栓塞于肺動脈主干,導(dǎo)致患側(cè)肺組織梗死后,引起患者死亡
D.大量細(xì)小栓子多次栓塞后可引發(fā)慢性肺源性心臟病
E.羊水栓塞可導(dǎo)致猝死
答案:C
1851單選早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括()
A.表淺隆起型
B.表淺凹陷型
C.凹陷型
D.隆起型
E.浸潤型
答案:E
本題解析:早期胃癌肉眼上分為隆起型、表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型、
凹陷型和混合型,其中表淺平坦型最少見,而表淺凹陷型最多見。浸潤型是進(jìn)展
期胃癌的肉眼形態(tài)。進(jìn)展期胃癌還有巨塊型(息肉狀、結(jié)節(jié)狀、蕈傘狀),局限
潰瘍型、浸潤潰瘍型和浸潤型。
186、單選根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位,肺癌肉眼類型可分為()
A.表淺型和浸潤型
B.巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型
C.特發(fā)型和家族型
D.中央型、周圍型和彌漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸潤型
答案:D
187、.單選下列關(guān)于更年期子宮內(nèi)膜的描述錯誤的是()
A.不充分的分泌期形態(tài)
B.增殖期形態(tài)
C.兼呈增殖期形態(tài)和分泌期形態(tài)
D.子宮內(nèi)膜可呈現(xiàn)增生和非典型增生
E.內(nèi)膜菲薄,腺腔大小不等,不規(guī)則腺腔擴張,間質(zhì)致密
答案:E
本題解析:E為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜的組織學(xué)形態(tài)。
188、單選關(guān)于陰莖癌的描述,不正確的是()
A.常發(fā)生在陰莖頭部、包皮、冠狀溝
B.可侵犯陰莖海綿體
C.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
D.與HPV感染有關(guān)
E.多為低分化鱗狀細(xì)胞癌
答案:E
本題解析:陰莖癌是陰莖最常見的惡性腫瘤,好發(fā)于陰莖頭部,其次為包皮和冠
狀溝,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,血道轉(zhuǎn)移少見。病變多數(shù)為高分化角化性鱗狀細(xì)胞癌,
HPV感染與陰莖癌的發(fā)生有相關(guān)性,因此A、B、C、D均正確,本題選擇E。
189、單選下列關(guān)于刮宮標(biāo)本,子宮內(nèi)妊娠的診斷錯誤的是()
A.檢見典型的蛻膜組織和呈現(xiàn)A-S反應(yīng)的晚期分泌期腺體時可診斷為宮內(nèi)妊娠
B.檢見胎盤絨毛及滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠
C.檢見胎盤絨毛,而未見滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠
D.在蛻膜組織中見肯定的滋養(yǎng)層細(xì)胞,結(jié)合臨床有關(guān)資料可診斷宮內(nèi)妊娠
E.蛻膜組織中檢見纖維素樣物質(zhì)、多核巨細(xì)胞,提示宮內(nèi)妊娠的可能
答案:A
本題解析:A可為宮外孕時的表現(xiàn)。
190、單選上皮樣平滑肌瘤主要發(fā)生于()
A.子宮
B.皮膚
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃腸道
答案:A
191、單選下列哪種疾病腎小球基膜是完整的()
A.新月體性腎小球腎炎
B.膜性腎小球病
C.微小病變性腎小球病
D.膜增生性腎小球腎炎
E.系膜增生性腎小球腎炎
答案:C
192:單選下列關(guān)于食管癌的描述錯誤的是()
A.多見于食管中段
B.早期即可出現(xiàn)明顯的吞咽困難
C.腺癌的發(fā)生與Barrett食管有關(guān)
D.主要為鱗狀細(xì)胞癌
E.晚期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肝和肺
答案:B
本題解析:早期食管癌臨床上無明顯癥狀,鋼餐檢查顯示食管基本正常或僅僅管
壁輕度局限性僵硬。組織學(xué)上主要為鱗狀細(xì)胞癌。腺癌主要由發(fā)生于食管下段的
Barrett食管引起,少數(shù)來自食管上段的異位胃黏膜和食管黏膜固有腺體。
193、單選睪丸腫瘤中對放射治療最敏感的是()
A.惡性畸胎瘤
B.絨毛膜癌
C.精原細(xì)胞瘤
D.內(nèi)胚竇瘤
E.胚胎性癌
答案:C
194、單選小葉性肺炎的病變表現(xiàn)為()
A.病變呈灶狀,多見于兩肺上葉
B.各病灶病變表現(xiàn)較一致
C.病灶的病變特點是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎,肺組織可遭破壞
D.病灶多為以細(xì)支氣管為中心的漿液性滲出
E.病變多累及一個大葉或一肺段
答案:C
195>單選慢性消化性潰瘍病的發(fā)病機制不包括()
A.胃的壁細(xì)胞分泌胃酸增多
B.胃竇部G細(xì)胞分泌胃泌素亢進(jìn)
C.膽汁過多排入十二指腸
D.迷走神經(jīng)興奮性降低
E.遺傳因素
答案:C
本題解析:消化性潰瘍病的發(fā)病機制包括胃酸一胃蛋白酶對于胃腸黏膜的消化作
用以及正常胃腸黏膜保護(hù)性機制之間的失衡。具體因素有:①幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌感染能促進(jìn)胃黏膜G細(xì)胞增生和胃泌素分泌的作用,導(dǎo)致胃酸分泌增
加。幽門螺桿菌易于黏附到表達(dá)0型血抗原的細(xì)胞上,因此0型血人群可能更易
患胃潰瘍病。②黏膜抗消化能力降低:當(dāng)胃黏液分泌不足或黏膜上皮受損時,胃
黏膜的抗消化能力降低,胃液中的氫離子逆向彌散入胃黏膜,導(dǎo)致潰瘍病形成。
長期服用非類固醇類抗炎藥物如阿司匹林等、吸煙都可破壞胃黏膜防御屏障。③
胃液對胃壁組織的自我消化作用。④神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào):精神過度緊張或憂慮
可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)可促進(jìn)胃酸分泌增多,引起十二指
腸潰瘍,而迷走神經(jīng)興奮性降低則促進(jìn)胃潰瘍形成。⑤與遺傳因素有關(guān)。消化性
潰瘍病的發(fā)生與膽汁過多排入十二指腸無關(guān)。
196、單選下列不是垂體腺瘤表現(xiàn)的是()
A.肢端肥大癥
B.Cushing綜合征
C.性功能亢進(jìn)
D.甲狀腺功能低下
E.頭痛、視力下降
答案:C
本題解析:垂體腺瘤的患者早期都有頭痛,且由于腫瘤壓迫視神經(jīng)可引起視力下
降和視野缺損;由于腫瘤可分泌生長激素導(dǎo)致巨人癥或肢端肥大癥、分泌促腎上
腺皮質(zhì)激素可使患者出現(xiàn)Cushing綜合征;由于垂體瘤對正常垂體組織的壓迫及
破壞可造成垂體功能低下,影響了人體內(nèi)的下丘腦一垂體一性腺軸,以致促性腺
激素分泌不足,進(jìn)一步導(dǎo)致性腺功能低下,加之垂體腺瘤中可形成促甲狀腺素細(xì)
胞腺瘤,使患者表現(xiàn)甲狀腺功能低下,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺
素的缺乏而減少等因素均導(dǎo)致患者性功能低下。
197、單選彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期最主要的病變是()
A.入球小動脈玻璃樣變
B.腎小球纖維化、玻璃樣變
C.腎小球周圍纖維化、玻璃樣變
D.腎小管肥大、上皮細(xì)胞水樣變性
E.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生
答案:B
1981單選下列關(guān)于更年期的描述錯誤的是()
A.更年期是指婦女絕經(jīng)前的月經(jīng)紊亂時期
B.更年期婦女的卵巢功能減退
C.由于孕激素生成減少,對月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)失常,從而出現(xiàn)月經(jīng)周期頻繁或不規(guī)
則
D.宮內(nèi)膜可呈增殖形態(tài)
E.病理狀態(tài)時可出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生和非典型增生
答案:C
本題解析:更年期是由于雌激素生成減少,對月經(jīng)的調(diào)節(jié)失常,從而出現(xiàn)月經(jīng)不
規(guī)則。
199、單選男性,65歲。送檢標(biāo)本為腫大的脾,質(zhì)硬,切面呈彌漫的粟
粒大結(jié)節(jié),并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細(xì)胞形成大
小相近的結(jié)節(jié),有的見中央動脈,結(jié)節(jié)間紅髓中散在小淋巴細(xì)胞,竇索
結(jié)構(gòu)不清。免疫標(biāo)記為B細(xì)胞表型,其診斷為()
A.急性髓系白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.毛細(xì)胞白血病
答案:D
2001?單選主動脈中膜內(nèi)出血,并致其分離形成中膜內(nèi)假血管腔,應(yīng)稱
為()
A.真性動脈瘤
B.假性動脈瘤
C.梭形動脈瘤
D.夾層動脈瘤
E.蜿蜒狀動脈瘤
答案:D
101,單選分泌期宮內(nèi)膜的厚度約為()
A.5mm
B.2~3mm
C.10mm
D.8mm
E.3?4mm
答案:A
102、單選炎癥的局部基本病變是()
A.組織細(xì)胞的變性壞死
B.組織的炎性充血和水腫
C.紅、腫、熱、痛,功能障礙
D.變質(zhì)、滲出、增生
E.周圍血液中的細(xì)胞增多和炎性白細(xì)胞浸潤
答案:C
1031單選以下描述不符合支氣管哮喘的特點的是()
A.目前認(rèn)為其發(fā)病機制屬于I型變態(tài)反應(yīng)
B.可引起自發(fā)性氣胸
C.肺膨脹、柔軟,無彈性
D.有時可見局灶性肺不張
E.氣管和支氣管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
答案:C
104、單選最常見的生殖細(xì)胞腫瘤為()
A.無性細(xì)胞腫瘤
B.胚胎性癌
C.卵黃囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
答案:E
105、.單選某人B超發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多個結(jié)節(jié)病變,血中甲胎蛋白水平正常,
肝內(nèi)結(jié)節(jié)穿刺鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈柱狀,細(xì)胞核多形,核質(zhì)比例大,
細(xì)胞排列成腺腔樣結(jié)構(gòu),該患者首先考慮是O
A.肝細(xì)胞癌
B.肺癌肝轉(zhuǎn)移
C.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移
D.食管癌肝轉(zhuǎn)移
E.膀胱癌肝轉(zhuǎn)移
答案:C
本題解析:從血中甲胎蛋白水平正常及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈腺腔樣排列兩方面,可以排
除原發(fā)于肝臟的肝細(xì)胞癌,同時提示此結(jié)節(jié)為轉(zhuǎn)移癌且為腺癌。轉(zhuǎn)移性肝癌主要
來自于胃癌和大腸癌,其次為乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鱗癌為主,而
結(jié)腸癌最易轉(zhuǎn)移到肝臟,其主要組織學(xué)類型為腺癌。膀胱癌癌細(xì)胞組織學(xué)上不排
列為腺腔樣,因此答案為C。
106、單選海綿狀腦病的致病因子為()
A.腦膜炎雙球菌
B.真菌
C.骯蛋白
D.HPV
E.結(jié)核桿菌
答案:C
107:單選預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(U)HL)
答案:E
108、單選女性,34歲,公務(wù)員。低熱,左頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛???/p>
感染治療無效,實驗室檢查白細(xì)胞在正常范圍,血沉快?;顧z部分碎組
織,切片會診為組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎。曾誤診為淋巴瘤化療,其主
要組織學(xué)改變?yōu)?)
A.單克隆性淋巴細(xì)胞增生,區(qū)域性壞死
B.竇組織細(xì)胞增生,可見T小結(jié)
C.大片狀壞死的淋巴組織和上皮樣組織細(xì)胞結(jié)節(jié)
D.副皮質(zhì)區(qū)增生,淋巴濾泡減少
E.組織細(xì)胞增生并見細(xì)胞核碎片,其周為轉(zhuǎn)化的T細(xì)胞
答案:E
本題解析:組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎又稱Kikuchi病,應(yīng)與腫瘤和非腫瘤性壞死、
良惡性疾病的淋巴組織增生鑒別。其組織學(xué)表現(xiàn)是:①有或無明顯的淋巴結(jié)破壞;
②有或無明顯的皮質(zhì)區(qū)壞死;③病變周圍轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞有異型并可見核分裂象,
偶見病理性核分裂象。因此要抓住病變的特點,有壞死時常在包膜下向深部擴展;
無明顯壞死時,找細(xì)胞核碎片;由于組織細(xì)胞增生且略大,故應(yīng)注意吞噬碎核、
淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞等;易見核分裂象,故注意增生的轉(zhuǎn)化性淋巴細(xì)胞多在壞死區(qū)
邊緣部分。最后一點是見不到急性炎細(xì)胞反應(yīng)。
109、單選KrukEnBErg瘤是指()
A.卵巢囊腺癌有惡變
B.卵巢的轉(zhuǎn)移性黏液癌
C.胃彌漫浸潤性黏液癌
D.卵巢腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移
E.卵巢惡性畸胎瘤累及盆腔
答案:B
no7單選關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的特點.下列哪項是錯誤的().
A.常為再次感染.多見于成年人
B.起始病灶多位于肺上葉下部或者下葉上部
C.病變多樣.常新舊病灶并存
D.病變在肺內(nèi)蔓延常沿支氣管播散
E.病變以肉芽腫形成和壞死為主
答案:C
111、單選下列不會導(dǎo)致支氣管擴張癥的是()
A.肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.小葉性肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺囊性纖維化
答案:D
112、單選關(guān)于病理診斷報告的書寫要求,錯誤的是()
A.病理報告必須蓋個人印章,不能由他人代簽
B.病理報告書應(yīng)一式兩份
C.主檢病理醫(yī)師要認(rèn)真核對關(guān)鍵性文字如"癌〃、"瘤"
D.圖文報告的圖像要準(zhǔn)確,具有代表性
E.病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假報告
答案:A
本題解析:病理診斷報告的書寫要求病理醫(yī)師在每份病理報告書上簽名,不能以
個人印章代替簽名,主檢病理醫(yī)師簽名的字跡應(yīng)能辨認(rèn)。
113、單選書寫病理報告時,下列錯誤的是()
A.病變類型和性質(zhì)不同程度模糊者,給予明確報告
B.實事求是、恰如其分
C.不漏診、不過診
D.病變性質(zhì)難以確定者,宜客觀、準(zhǔn)確描寫
E.病變性質(zhì)模糊者,應(yīng)該使用〃符合為〃或〃考慮為〃等詞語
答案:A
本題解析:病理診斷報告書寫基本原則是實事求是、恰如其分,力求不漏診、不
過診。病變明確者,便明確報告,病變類型和性質(zhì)不明確者,宜在客觀準(zhǔn)確地描
寫病變要點的基礎(chǔ)上,妥當(dāng)?shù)刈龀霾煌潭鹊耐茰y性病理診斷報告。
114、單選對于聲帶息肉分型來說,下列選項應(yīng)除外()
A.血管型
B.水腫型
C.炎癥型
D.纖維型
E.囊腫型
答案:C
本題解析:聲帶息肉是與喉慢性炎癥、發(fā)音不當(dāng)、吸入刺激性物質(zhì)等有關(guān),好發(fā)
于聲帶前、中1/3交界處邊緣,常有蒂或基部較寬。有四種類型,即血管型、
水腫型、纖維型和囊腫型;無炎癥型。
115、單選下列哪項是肺棕色硬化的原因()
A.左心衰
B.右心衰
C.矽肺
D.肺纖維組織增生
E.以上都不是
答案:A
116、單選卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中最常見的是()
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.無性細(xì)胞瘤
E.內(nèi)胚竇瘤
答案:B
117、單選最常見的胰島細(xì)胞瘤是()
A.胰島素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生長抑素瘤
E.VIP瘤
答案:A
118、單選流行性出血熱的基本病變是()
A.毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死
B.血管通透性降低
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞
答案:A
本題解析:流行性出血熱的基本病變是全身毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣
壞死及微血栓形成,血管通透性增強,導(dǎo)致血漿大量外滲和出血。全身各駐器實
質(zhì)細(xì)胞變性和壞死。
119、單選子宮內(nèi)膜鱗狀上皮化生不見于()
A.子宮內(nèi)膜增生的腺體
B.子宮內(nèi)膜樣癌
C.子宮內(nèi)膜炎
D.長期接受雌激素治療的子宮內(nèi)膜腺體
E.正常子宮內(nèi)膜
答案:E
單選急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變是()
A.出血性炎
B.化膿性炎
C.漿液性炎
D.假膜性炎
E.肉芽腫性炎
答案:D
本題解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌所引起一種假膜性腸炎:病變多局限于結(jié)腸,
以大量纖維素滲出形成假膜為特征,假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。
121、單選對曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞瘤變的描述錯誤的是()
A.常自然消退,無需治療
B.最常見于有浸潤性生殖細(xì)胞惡性腫瘤的殘留睪丸組織中
C.異型性生殖細(xì)胞沿支持細(xì)胞之間的基底分布
D.含異型性生殖細(xì)胞的曲細(xì)精管內(nèi)一般無生精現(xiàn)象
E.異型性生殖細(xì)胞常PLAP、CD117陽性
答案:A
本題解析:曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞瘤變約半數(shù)病例于病理診斷后5年內(nèi)發(fā)展為浸潤
性生殖細(xì)胞腫瘤,般需行切除睪丸治療,所以選A,其余選項正確。
122、單選Crohn病的病變特點不包括()
A.淋巴濾泡形成
B.黏膜下層淋巴管擴張
C.黏膜水腫并有裂隙狀潰瘍
D.肉芽腫形成
E.肉芽腫中心可發(fā)生干酪樣壞死
答案:E
本題解析:Crohn病的病變主要累及回腸末端,其次為結(jié)腸和直腸等處。因病變
呈節(jié)段性,故又稱節(jié)段性或局限性腸炎。肉眼可見病變呈節(jié)段性,病變之間的黏
膜正常。腸管變硬、增粗;腸黏膜高度水腫,皺裳成塊狀增厚如鵝卵石樣外觀;
水腫黏膜之間可見裂隙狀潰瘍;所形成的腸穿孔和內(nèi)瘦可引起腸粘連;腸系膜水
腫、變硬,腸系膜淋巴結(jié)腫大。鏡下可見淋巴細(xì)胞浸潤及淋巴濾泡形成,淋巴管
高度擴張;潰瘍狹長,可深達(dá)肌層??梢姺歉衫覙訅乃佬匀庋糠N,具有診斷意義。
123、單選腦梗死臨床上不出現(xiàn)的癥狀是()
A.偏癱
B.神志不清
C.失語
D.嘔吐
E.癡呆
答案:D
本題解析:嘔吐是顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。
124、單選以下不屬于王色素痣的常見類型的是()
A.皮內(nèi)痣
B.交界痣
C.混合痣
D.藍(lán)痣
E.暈痣
答案:E
125:單選對病變性質(zhì)不能完全肯定的病理診斷的處理為()
A.結(jié)合臨床其他檢測
B.應(yīng)該再檢
C.建議科外再會診
D.密切隨診
E.以上全部
答案:E
126、單選女性,30歲,近日雙下肢出現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié),活檢見全小葉脂
膜炎伴明顯壞死,結(jié)核樣肉芽腫,中等大小動脈和閉塞性靜脈炎。有結(jié)
核病史??紤]為()
A.結(jié)節(jié)性紅斑
B.皮膚血管炎
C.SLE
D.硬結(jié)性紅斑
E.以上均不是
答案:D
本題解析:有結(jié)核病史,結(jié)合癥狀、體征和鏡下病理改變易診斷。
127、單選下列關(guān)于絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜的組織學(xué)形態(tài)描述,錯誤的是()
A.單純性萎縮時腺體稀少,小而直,腺體長徑與表面平行
B.末次為排卵性月經(jīng)時呈單純性萎縮
C.囊性萎縮最常見
D.末次月經(jīng)周期未排卵時出現(xiàn)囊性萎縮
E.極度萎縮的子宮內(nèi)膜僅有表面上皮,幾乎不見腺體和間質(zhì)
答案:C
本題解析:絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜單純性萎縮最常見。
128、單選關(guān)于周圍型肺癌說法正確的是()
A.支氣管鏡檢查易發(fā)現(xiàn)
B.此型最常見
C.癌組織起源于末梢的肺組織
D.可侵犯胸膜
E.易與轉(zhuǎn)移癌相混淆
答案:D
129:單選下面不是腎囊腫性疾病的特點的是()
A.是多種原因、多種表現(xiàn)形式的一組疾病
B.可包括先天發(fā)育異常性和后天性腎囊腫性疾病
C.嬰兒型多囊腎表現(xiàn)為細(xì)長柱狀囊腔,主要為擴張的集合管
D.囊腫可表現(xiàn)為單個或多個含液體的囊腫
E.包括腎臟腫瘤時形成的囊腫
答案:E
130、.單選女性,40歲。平日體質(zhì)弱,因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除
術(shù),術(shù)后第5天開始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰;查體:雙肺下葉背側(cè)聽診
可聞濕啰音;X線:雙肺下葉散在不規(guī)則斑點狀模糊陰影。請判斷其可
能為O
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.大葉性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支氣管肺炎
答案:E
131、單選尸斑的特征是()
A.位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓不褪色
B.位于尸體上部、深褐色、面積大、按壓不褪色
C.位于尸體底部、深褐色、按壓褪色
D.位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓褪色
E.位于尸體任何部位,深褐色、面積大、按壓不褪色
答案:A
本題解析:因為尸斑是死亡后血液在血管內(nèi)沉積所致,所以位于尸體底部、深褐
色、面積大、按壓不褪色。
132、單選垂體腺癌最重要的診斷依據(jù)是()
A.無包膜
B.腫瘤較大
C.瘤細(xì)胞異型性明顯
D.無分泌激素功能
E.明顯侵犯周圍腦組織并發(fā)生轉(zhuǎn)移者
答案:E
133:單選陰道上皮內(nèi)瘤變?yōu)?)
A.惡性上皮性腫瘤
B.炎癥性病變
C.癌前病變
D.良性上皮性腫瘤
E.間葉腫瘤
答案:C
134、單選下列哪種疾病不屬于炎癥()
A.肺膿腫
B.宮頸息肉
C.矽肺
D.結(jié)核肉芽腫
E.寄生蟲肉芽腫
答案:C
1351單選影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是()
A.社會環(huán)境的因素
B.醫(yī)務(wù)人員的因素
C.患者方面的因素
D.醫(yī)院管理的因素
E.患者所在單位的因素
答案:E
136^單選節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的細(xì)胞組成不包括()
A.有成熟的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
B.有神經(jīng)纖維
C.纖維組織
D.節(jié)細(xì)胞
E.多核巨細(xì)胞
答案:E
137、單選關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的是()
A.多由銅綠假單胞菌感染所致
B.常發(fā)生于原來無病變的心內(nèi)膜
C.瓣膜閉鎖緣上見成排小疣狀白色血栓贅生物
D.可致瓣膜潰瘍、穿孔或(和)腱索斷裂
E.很少導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要由草綠色鏈球菌引起,常侵犯二尖瓣和主
動脈瓣。病變特點為常在有病變的瓣膜上形成贅生物。贅生物呈息肉狀或菜花狀、
質(zhì)松脆,易破碎、脫落。受累瓣膜易變形,發(fā)生潰瘍和穿孔??芍掳昴た讵M窄或
關(guān)閉不全。
138、單選子宮內(nèi)膜息肉間質(zhì)的重要特點為()
A.炎細(xì)胞浸潤
B.間質(zhì)細(xì)胞增生活躍
C.短梭形細(xì)胞
D.含有豐富的細(xì)胞外結(jié)締組織,而且含有大的厚壁血管
E.間質(zhì)豐富
答案:D
139、單選慢性食管炎的病變特點不包括()
A.黏膜表面鱗狀上皮的基底細(xì)胞增生并超過全層的1/10
B.上皮層或固有膜內(nèi)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤
C.固有膜充血、水腫
D.浸潤的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡
E.鱗狀上皮化生為柱狀上皮
答案:E
1401單選病理檢查申請單的作用是()
A.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞患者的主要信息
B.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞診斷意向
C.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生提出某些特殊要求
D.為病理醫(yī)生提供重要參考資料和依據(jù)
E.以上全部
答案:E
141/單選纖維囊性骨炎的描述中不正確的是()
A.甲狀旁腺功能低下所致
B.可發(fā)生病理性骨折
C.骨組織破壞、減少,纖維結(jié)締組織增生
D.纖維結(jié)締組織中常見含液的囊腔
E.是一種瘤樣病變
答案:A
本題解析:纖維囊性骨炎又稱棕色瘤,與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。X線表現(xiàn)為全身
性骨密度減低,可發(fā)生病理性骨折。病理學(xué)改變是骨質(zhì)破壞吸收增強,纖維結(jié)締
組織增生,且在纖維結(jié)締組織內(nèi)可見含液的囊腔;因本病可在局部骨骼形成腫塊,
其中常伴有出血及富含含鐵血黃素,呈棕紅色,故又名棕色瘤,實際上是一種瘤
樣病變,并非真性腫瘤。
142、單選對嗅母細(xì)胞瘤來說,正確的是()
A.來源于鼻腔、鼻竇嗅上皮的惡性神經(jīng)外胚層腫瘤
B.發(fā)病部位最常見的是下鼻甲和下鼻道
C.大圓形細(xì)胞散在分布,肉瘤樣結(jié)構(gòu)
D.間質(zhì)有多量大小不一血管,大血管壁缺乏平滑肌
E.瘤細(xì)胞呈GFAP陽性,NF和Syn陰性
答案:A
143、單選急性增生性腎小球腎炎時增生最顯著的細(xì)胞是()
A.纖維細(xì)胞
B.腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.腎小球臟層上皮細(xì)胞
D.腎小球壁層上皮細(xì)胞
E.腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞
答案:E
1441單選皮膚不具有神經(jīng)內(nèi)分泌分化能力的細(xì)胞腫瘤是()
A.Merkel細(xì)胞瘤
B.鮑溫病
C.類Ca
D.非典型類B
E.大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌
答案:B
145、單選男性,39歲,患病3周,有持續(xù)性高熱、心動過緩、腹脹、
腹瀉,因中毒性休克死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎,回腸孤立和集
合淋巴小結(jié)腫脹、壞死和潰瘍形成,脾腫大。該患者最可能的診斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.中毒型痢疾
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性腸炎
答案:C
146:單選腎細(xì)胞癌中,預(yù)后相對好的組織類型是()
A.透明細(xì)胞癌
B.顆粒細(xì)胞癌
C.嫌色細(xì)胞癌
D.肉瘤樣腎細(xì)胞癌
E.乳頭狀腎細(xì)胞癌
答案:C
147.,單選關(guān)于喉癌的說法錯誤的是()
A.長期大量吸煙或酗酒及環(huán)境污染是主要危險因素
B.主要組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌
C.患者多為男性
D.聲門上型為最常見類型
E.跨聲門型淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高
答案:D
148:單選不符合軟骨瘤的病變特點的是()
A.多發(fā)生于長管狀骨和扁骨
B.以內(nèi)生性軟骨瘤為常見
C.OUier病及Maffucci綜合征表現(xiàn)為多發(fā)性軟骨瘤
D.由軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)組成
E.基質(zhì)可發(fā)生黏液變
答案:A
149:單選有關(guān)肺動脈栓塞的描述,錯誤的是()
A.血栓性栓塞最常見
B.血栓栓塞多因手術(shù)后
C.巨大栓子栓塞于肺動脈主干,導(dǎo)致患側(cè)肺組織梗死后,引起患者死亡
D.大量細(xì)小栓子多次栓塞后可引發(fā)慢性肺源性心臟病
E.羊水栓塞可導(dǎo)致猝死
答案:C
150、單選心肌梗死最常見的部位是()
A.左心房
B.右心房
C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3
D.左心室后壁、室間隔后1/3和右心室
E.左心室側(cè)壁和膈面
答案:C
本題解析:典型的心肌梗死發(fā)生的部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致。依次為:
左室前壁、心尖部、室間隔前2/3(占50%);左室后壁、室間隔后1/3及右
心室(占25%?30%);左主側(cè)壁,隔面及左房(占15%?20%)。
151、單選胃黏膜腸上皮化生最常見于()
A.先天性腸黏膜異位
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃潰瘍病
D.輕度淺表性胃炎
E.急性刺激性胃炎
答案:B
152、單選下列哪種脂肪細(xì)胞性腫瘤好發(fā)于腎上腺()
A.梭形細(xì)胞脂肪瘤
B.良性成脂肪細(xì)胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤
答案:D
153、單選起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為()
A.癌癥
B.類癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤
答案:C
154、單選漿細(xì)胞性骨髓瘤的免疫表型特征是()
A.表達(dá)全B細(xì)胞抗原
B.表達(dá)全T細(xì)胞抗原
C.表達(dá)B^T抗原
D.表達(dá)上皮性抗原
E.表達(dá)CD38和CD138
答案:E
155、單選保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于()
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:B
156:單選不屬于皮膚假性淋巴瘤特點的是()
A.多見于兒童及青壯年女性,皮損好發(fā)面部、胸部、上肢
B.部分可發(fā)展為真性淋巴瘤
C.浸潤細(xì)胞多位于真皮淺層,呈''頂重底輕''狀多為小灶狀分布
D.浸潤細(xì)胞常較單一,呈"底重頂輕〃狀分布,可破壞皮膚附屬器、血管及神經(jīng)
E.不侵犯表皮,真皮淺層有“無浸潤帶",主要由淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞浸潤,部分
病例可出現(xiàn)淋巴濾泡樣結(jié)構(gòu)
答案:D
157、單選胰島細(xì)胞瘤免疫組化染色無意義的是()
A.INS陽性
B.GLU陽性
C.GAS陽性
D.SS陽性
E.PSA陽性
答案:E
本題解析:INS(胰島素)、GIU(胰高血糖素)、GAS(胃泌素)及SS(生長抑
素)均為胰島細(xì)胞瘤可分泌的激素性抗原,所以免疫組化染色均可出現(xiàn)陽性結(jié)果,
而PSA則是前列腺特異性抗原,主要用于前列腺癌的輔助診斷,在胰島細(xì)胞瘤時
不會出現(xiàn)陽性表達(dá)。
158、單選女性生殖系統(tǒng)最常見腫瘤為()
A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.卵巢癌
D.子宮內(nèi)膜平滑肌肉瘤
E.子宮平滑肌瘤
答案:E
159、.單選外科病理學(xué)診斷報告書分為幾個基本類型()
A.3個
B.4個
C.5個
D.6個
E.7個
答案:B
160、單選支氣管擴張癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)是()
A.支氣管慢性感染
B.支氣管阻塞性通氣障礙
C.支氣管腫瘤壓迫
D.支氣管管壁平滑肌和彈力纖維遭受破壞
E.慢性咳嗽
答案:D
161、單選皮膚淋巴瘤大多數(shù)起源于()
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.組織細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.以上都不是
答案:B
1627單選有關(guān)潰瘍性病變的描述,錯誤的是()
A.急性潰瘍可累及黏膜下層以下,可由物理因素等引起
B.急性應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于休克、燒傷等
C.消化性潰瘍以十二指腸和胃最多見
D.胃潰瘍周圍可有腸上皮化生
E.十二指腸潰瘍易癌變,不易穿孔
答案:E
163:單選病理醫(yī)師進(jìn)行尸檢診斷時應(yīng)先了解()
A.臨床提供的資料
B.尸檢肉眼檢查內(nèi)容
C.閱讀活檢病理切片
D.全面仔細(xì)閱讀尸檢切片
E.以上各項均包括
答案:E
1641單選下列不符合外陰鱗狀上皮增生癥(增生性營養(yǎng)不良)的特點
的是()
A.外陰瘙癢,見界限清楚的白色、散在性斑片
B.鱗狀上皮增生、變厚
C.鱗狀上皮假上皮瘤樣增生,無異型
D.真皮淺層有少量淋巴細(xì)胞浸潤
E.真皮乳頭層均質(zhì)透明變性帶
答案:E
本題解析:E為外陰萎縮性營養(yǎng)不良的特征。
165、單選對前列腺上皮內(nèi)瘤變(PIN)的描述正確的是()
A.高級別PIN基底細(xì)胞缺失
B.可以分為低級別、中級別和高級別PIN
C.低級別:PIN屬于癌前病變
D.多發(fā)生在移行區(qū)
E.高級別:PIN屬于癌前病變,并常伴發(fā)癌
答案:E
本題解析:前列腺PIN多發(fā)生在外周區(qū),分為低級別和高級別PIN,低級別PIN
可見于炎癥和反應(yīng)性增生,無明確的癌前意義;高級別PIN是癌前病變,86%的
病例伴發(fā)癌,鏡下顯示基底細(xì)胞不同程度間斷性缺失,因此本題正確答案為E。
166、單選甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別中應(yīng)除外()
A.有完整包膜
B.腫瘤常擠壓周圍甲狀腺組織
C.腫瘤內(nèi)組織結(jié)構(gòu)比較一致
D.腫瘤內(nèi)組織形態(tài)與周圍甲狀腺組織不同
E.結(jié)節(jié)一般為單個,大小不超過3cm
答案:E
本題解析:甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別診斷要點:①前者一般單發(fā),有
完整包膜;后者常為多發(fā)結(jié)節(jié)、無完整包膜。②前者組織結(jié)構(gòu)比較一致,即濾泡
結(jié)構(gòu)單一;后者濾泡大小不一致,一般比正常的大。③前者周圍甲狀腺有壓迫現(xiàn)
象,周圍和鄰近處甲狀腺組織均正常,故腫瘤內(nèi)組織形態(tài)與周圍甲狀腺組織不同。
后者周圍甲狀腺組織無壓迫現(xiàn)象,鄰近的甲狀腺內(nèi)與結(jié)節(jié)內(nèi)有相似的形態(tài)學(xué)改變。
甲狀腺腺瘤結(jié)節(jié)一般為單個,直徑多為3?5cm;而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也可為單發(fā)
結(jié)節(jié),直徑也可小于3cm。故此項不是兩者的鑒別點。
167、單選顱內(nèi)壓升高不能出現(xiàn)()
A.頭痛
B.惡心
C.視覺障礙
D腦疝
E.嘔吐
答案:B
本題解析:顱內(nèi)壓升高主要表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視覺障礙三聯(lián)癥,引起腦組織移位
和腦疝。
168、單選可有皮膚神經(jīng)內(nèi)分泌分化特征的是()
A.Merkel細(xì)胞
B.鮑溫細(xì)胞
C.霍奇金細(xì)胞
D.棘細(xì)胞
E.痣細(xì)胞
答案:A
169、單選臨床病理檢查的主要目的是()
A.明確標(biāo)本的類別
B.確定病變的良惡性
C.為臨床提供輔助診斷
D.A+B
E.A+C
答案:D
170:單選革袋胃是指()
A.胃潰瘍廣泛疤痕形成
B.胃癌伴胃擴張
C.胃粘液癌
D.胃癌彌漫浸潤型
E.范圍較大的潰瘍型胃癌
答案:D
1717單選屬于睪丸性索間質(zhì)性腫瘤的是()
A.間質(zhì)細(xì)胞瘤
B.絨毛膜癌
C.精原細(xì)胞瘤
D.內(nèi)胚竇瘤
E.畸胎瘤
答案:A
172、單選尸體剖檢時有關(guān)寄生蟲學(xué)檢查,下面的做法不妥當(dāng)?shù)氖?).
A.檢測結(jié)果報告應(yīng)貼附于有關(guān)尸檢檔案資料中
B.每例尸檢均須進(jìn)行寄生蟲檢查
C.檢測樣本妥善封裝,注明檢查要求
D.根據(jù)推測的可能性病原體,采集檢查樣本
E.采集樣本通常包括:心血、骨髓、肝、脾、腸內(nèi)容物和腸壁組織等
答案:B
173、單選流行性腦脊膜炎的致病菌為()
A.乙型腦炎病毒
B.葡萄球菌
C.腦膜炎雙球菌
D.大腸桿菌
E.結(jié)核桿菌
答案:C
1741單選冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌梗死最常發(fā)生的部位是()
A.左室側(cè)壁
B.左室后壁底部及室間隔后1/3部分
C.左室前壁及室間隔前2/3部分
D.左室后壁
E.右室前壁及室間隔前2/3部分
答案:C
175、單選陰道鱗狀細(xì)胞癌最常見的癥狀為()
A.盆腔疼痛
B.陰道排液
C.陰道出血
D.瘙癢
E.異物感
答案:C
176:單選急進(jìn)型高血壓最常見的死因為()
A.腎衰竭
B.腦出血
C.心力衰竭
D.高血壓腦病
E.腦軟化
答案:A
177、單選浸潤型肺結(jié)核病的病變特點是()
A.病變以增生為主
B.病變以滲出為主
C.病變中心無干酪樣壞死
D.滲出物不能被吸收
E.不發(fā)生纖維化和鈣化
答案:B
本題解析:浸潤型肺結(jié)核病的病變以滲出為主,中央有干酪樣壞死,病灶周圍有
炎癥包繞。如及早發(fā)現(xiàn),合理治療,滲出性病變可吸收,轉(zhuǎn)向增生性病變,可通
過纖維化、鈣化而愈合。
178、單選下列為前列腺腺癌Gleason4級的鏡下表現(xiàn)的是()
A.較不規(guī)則大腺體背靠背密集
B.浸潤性生長的腺體或腺泡
C.乳頭狀或疏松篩狀,邊緣清楚光滑
D.實性癌細(xì)胞巢
E.浸潤性生長融合腺體,大型篩狀腺體
答案:E
179、.單選45歲男性,雙側(cè)乳腺增大,鏡下見乳腺導(dǎo)管增生,導(dǎo)管周圍
為黏液性間質(zhì),小葉結(jié)構(gòu)很少,應(yīng)診斷為O
A.纖維腺瘤
B.男性乳腺發(fā)育
C.單純性腺病
D.管狀腺瘤
E.普通導(dǎo)管上皮增生
答案:B
180、.單選45歲女性,乳暈下發(fā)現(xiàn)一小硬結(jié),乳頭偶爾有少量溢液,超
聲示囊性管腔內(nèi)見一突出新生物,該病最可能的診斷為()
A.導(dǎo)管內(nèi)原位癌
B.外周型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
C.積乳囊腫
D.纖維囊性病
E.中央型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
答案:E
1817單選影響胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的決定性指標(biāo)是()
A.腫瘤細(xì)胞的異型性
B.微血管密度和Ki-67標(biāo)記指數(shù)
C.黏膜層和漿膜層浸潤
D.腫瘤大小及核分裂象數(shù)目
E.壞死及瘤栓形成
答案:D
本題解析:影響胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的決定性指標(biāo)是腫瘤大小及核分裂象計數(shù)。非
決定性指標(biāo)包括腫瘤細(xì)胞異型性、微血管密集排列、黏膜層和漿膜層浸潤、脈管
和神經(jīng)浸潤、瘤栓形成、壞死、Ki-67標(biāo)記指數(shù)以及基因突變位點和方式等。
182、單選神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)包涵體的原因是()
A.病毒感染
B.細(xì)菌感染
C.真菌感染
D.放線菌感染
E.螺旋體感染
答案:A
183、單選下列可不予受理的尸檢是()
A.有死亡證明、尸檢申請書、尸檢委托書
B.家屬拒簽《尸檢知情同意書》
C.涉及醫(yī)患糾紛,手續(xù)齊備
D.少見疑難病例,家屬同意,手續(xù)齊備
E.具有醫(yī)學(xué)研究價值的病例,手續(xù)齊備
答案:B
184、單選早期食管癌診斷的必要條件是()
A.癌變直徑小于1.0cm
B.浸潤深度未到達(dá)肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.無明顯臨床癥狀
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.縱餐檢查可見局限性僵硬
答案:B
本題解析:所有的備選答案均為早期食管癌的特點,但是診斷的要點是腫瘤未侵
犯肌層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
185、單選關(guān)于前列腺良性增生的說法錯誤的是()
A.與雄激素和雌激素平衡失調(diào)有關(guān)
B.與前列腺癌無直接關(guān)系
C.5d還原酶受體減少
D.主要癥狀是進(jìn)行性排尿困難
E.增大的前列腺呈結(jié)節(jié)狀,切面篩孔狀
答案:C
186,單選疑難病例的病理診斷報告書除了一般基本內(nèi)容外,還可酌情
附加的內(nèi)容是()
A.疑難病理討論記錄
B.相關(guān)技術(shù)檢測結(jié)果
C.臨床醫(yī)生的診斷意見
D.建議再檢、會診和注釋等
E.大體和鏡下病變要點描述
答案:D
187、單選關(guān)于酒精性脂肪肝的描述錯誤的是()
A.是酒精性肝病最常見的病變
B.肝臟體積增大
C.小葉周邊區(qū)肝細(xì)胞脂肪變性明顯
D.少部分病例可有輕到中度的肝纖維化
E.單純的脂肪肝常無癥狀
答案:C
本題解析:酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常見的病理變化,與其他原因的脂肪肝
在形態(tài)上基本相似,小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞脂肪變性明顯,約1/3的病例合并輕到
中度肝纖維化。如繼續(xù)酗酒,匯管區(qū)周圍的纖維組織可向四周伸展,對肝細(xì)胞進(jìn)
行分割包繞,導(dǎo)致小結(jié)節(jié)性肝硬化形成,酒精性肝硬化又稱Laennec肝硬化。磷
中毒時小葉周邊區(qū)肝細(xì)胞脂肪變性更明顯。
188、單選惡性嗜格細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)應(yīng)除外()
A.瘤組織侵犯周圍組織及血管
B.瘤細(xì)胞核分裂象增多,并見病理核分裂象
C.免疫組化染色CgA陽性
D.術(shù)后復(fù)發(fā)
E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:C
本題解析:惡性嗜倍細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)包括:瘤組織突破包膜,侵入周圍脂肪組
織;瘤組織侵入包膜下血管;瘤細(xì)胞核分裂象增多,并見病理核分裂象;手術(shù)后
復(fù)發(fā)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而免疫組化染色CgA陽性不是惡性指標(biāo),僅是嗜格細(xì)胞瘤的
免疫標(biāo)記物之一。
189、單選"符合平滑肌肉瘤"的臨床涵義是()
A.肯定性診斷
B.可信性強
C.病變性質(zhì)不能完全肯定
D.臨床可依據(jù)此診斷進(jìn)行治療
E.是良性腫瘤
答案:C
本題解析:疾病或病變名稱前冠以"符合為"、"考慮為"、"傾向為"、"提示為"、
“可能為"、"疑為"、"可能為〃、"不能除外''之類的詞語意為不能完全肯定的疾病
名稱、病變性質(zhì)。
190、單選感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱()
A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldtl-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre綜合征
答案:E
本題解析:Guillain-Barre綜合征又稱吉蘭-巴雷綜合征。
191、單選前庭大腺囊腫多位于()
A.小陰唇外側(cè)或陰蒂兩旁
B.大陰唇后半部
C.前庭部或小陰唇內(nèi)側(cè)
D.大陰唇前半部
E.陰道前庭間、尿道口周圍
答案:B
192:單選下列關(guān)于分娩后的子宮內(nèi)膜的描述錯誤的是()
A.分娩后1周內(nèi),子宮內(nèi)膜腺體的分泌形態(tài)仍明顯
B.分娩5~6周內(nèi),子宮腔創(chuàng)面由再生內(nèi)膜基底層近于全層修復(fù)
C.不授乳產(chǎn)婦,于分娩后7?8周時可開始排卵
D.授乳產(chǎn)婦,排卵發(fā)生于分娩后數(shù)月至1年
E.授乳產(chǎn)婦,排卵前的子宮內(nèi)膜呈分泌期形態(tài)
答案:E
本題解析:授乳產(chǎn)婦排卵前的子宮內(nèi)膜形態(tài)呈增生改變,其余各項均對。
193、單選男性,48歲,腹膜后巨大腫塊,呈淺分葉狀,切面魚肉樣,
并見出血、壞死、囊性變。鏡下可見含有胞質(zhì)內(nèi)空泡的大細(xì)胞和梭形細(xì)
胞排列成席紋狀,細(xì)胞呈多形性。免疫組化S-100(+),SMA局灶性梭
形細(xì)胞(+),該患者最可能為()
A.多形性脂肪瘤
B.多形性脂肪肉瘤
C.去分化脂肪肉瘤
D.多形性惡性纖維組織細(xì)胞瘤
E.良性成脂肪細(xì)胞瘤
答案:C
本題解析:脂肪肉瘤細(xì)胞向肌纖維方向分化,STOO陽性有助于診斷。
194、單選肉芽腫性前列腺炎應(yīng)除外()
A.過敏性肉芽腫性前列腺炎
B.真菌性前列腺炎
C軟斑
D:經(jīng)尿道手術(shù)后的肉芽腫性前列腺炎
E.慢性前列腺炎
答案:E
195."單選下列關(guān)于胃類癌錯誤的是()
A.少見
B.切面呈灰黃色
C.腫瘤細(xì)胞大小極不一致
D.無包膜
E.位于黏膜或黏膜下層
答案:C
196:單選關(guān)于痔的說法錯誤的是()
A.妊娠可誘發(fā)痔的形成
B.由痔靜脈叢淤血所致
C.主要癥狀有便血、疼痛、痔塊脫出
D.以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔
E.可發(fā)生癌變
答案:E
本題解析:痔是由于肛門和肛周靜脈叢曲張所致。經(jīng)常便秘、妊娠、前列腺肥大
及盆腔巨大腫瘤等可使直腸靜脈回流受阻從而形成痔。齒狀線以上為內(nèi)痔,以下
為外痔,齒狀線上下均有者為混合痔,表面被覆鱗狀上皮并可呈假上皮瘤樣增生,
一般不會發(fā)生癌變。臨床癥狀有便血、痔塊脫出及疼痛。
197、單選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤最經(jīng)典的發(fā)病部位是()
A潁葉
B.頂葉
C.額葉
D.枕葉
E.額葉和頂葉
答案:C
1981單選最易引起大出血的消化性潰瘍發(fā)生在()
A.胃小彎近幽門處
B.胃小彎近賁門處
C.胃底
D.十二指腸球部前壁
E.十二指腸球部后壁
答案:E
199:單選關(guān)于海綿狀腦病說法錯誤的是()
A,主要累及大腦皮質(zhì)
B.神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡
C.肉眼觀大腦萎縮
D.臨床表現(xiàn)以人格改變起病
E.一般伴有炎癥反應(yīng)
答案:E
200、單選Homer-Wright菊形團常見于()
A.軟骨母細(xì)胞瘤
B.脂肪母細(xì)胞瘤
C.肌成纖維細(xì)胞瘤
D.髓母細(xì)胞瘤
E.平滑肌母細(xì)胞瘤
答案:D
81、單選男性,65歲,左側(cè)面頰部有一lcmxO.2cm的角化性結(jié)節(jié),
鏡下見鱗狀上皮角化亢進(jìn),輕度不典型增生,真皮層有慢性炎癥,首先
考慮的診斷是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢進(jìn)癥
E.以上均不是
答案:C
本題解析:常見于老年人的日光照射部位,常見癥狀,一般不潰破。發(fā)展緩慢,
約20%。
82、單選下列哪種類型陰莖鱗狀細(xì)胞癌易累及海綿體,侵犯淋巴管靜脈
()
A.疣狀型
B.表淺播散型
C.垂直生長型
D.原位癌(Bowen病形態(tài))
E.原位癌(Paget病形態(tài))
答案:C
83、.單選慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)()
A.支氣管平滑肌萎縮
B.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎
C.支氣管軟骨萎縮,纖維化
D.黏膜腺體增生
E.支氣管管壁鈣化
答案:B
84、單選陰道癌最常見的組織學(xué)類型為()
A.非角化鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.角化鱗狀細(xì)胞癌
E.透明細(xì)胞癌
答案:A
85、單選Reinke類晶體見于()
A.Sertoli細(xì)胞瘤
B.顆粒細(xì)胞瘤
C.卵泡膜細(xì)胞瘤
D.硬化性間質(zhì)瘤
E.Leydig細(xì)胞瘤
答案:E
86、單選有關(guān)慢性腎盂腎炎不出現(xiàn)的臨床癥狀是()
A.多尿、夜尿
B.晚期可有腎功能不全
C.腎病綜合征
D.腎性高血壓
E.菌尿
答案:C
87、單選診斷惡性胰島細(xì)胞瘤最可靠的指征是()
A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.出現(xiàn)大片壞死
E.Ki-67高表達(dá)
答案:C
88、單選病理檢查申請單的作用是()
A.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞患者的主要信息
B.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞診斷意向
C.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生提出某些特殊要求
D.為病理醫(yī)生提供重要參考資料和依據(jù)
E.以上全部
答案:E
89、單選胃癌癌細(xì)胞主要起源于胃腺的()
A.頸部的干細(xì)胞
B.底部的基底細(xì)胞
C.主細(xì)胞
D.壁細(xì)胞
E.黏液細(xì)胞
答案:A
本題解析:胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。部分長期未治愈的
慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌
變而形成胃癌。
90、單選40歲女性,乳腺內(nèi)觸及一邊界不清、較硬的腫塊,約3.5cm
大小,鏡下見顯著增生的纖維性間質(zhì)內(nèi)散在密集增生的腺泡,腺泡由腺
上皮和肌上皮及基底膜圍成,低倍鏡仍可辨認(rèn)出大致的小葉輪廓,其病
理診斷最可能為()
A.單純性腺病
B.硬化性腺病
C.微小腺體腺病
D.盲管性腺病
E.腺病瘤
答案:B
91、單選有關(guān)深部真菌病的描述錯誤的是()
A.致病菌毒力一般較弱
B.多屬于機會性感染
C.病變通常較特異
D.可形成肉芽腫性病變
E.病理診斷需找到病原體
答案:C
本題解析:真菌的致病力一般較弱,因此致病常由于某些誘因所致的機體防御力
較低的情況下,屬于機會性感染。常見的誘因包括:慢性消耗性疾病、長期使用
廣譜抗生素、抗腫瘤治療、應(yīng)用免疫抑制劑及局部組織損傷等。深部真菌病的種
類很多,但病變?nèi)鄙偬禺愋裕杀憩F(xiàn)為肉芽腫性病變、小膿腫形成及出血、壞死
等。
92、單選病變局部可見大量泡沫細(xì)胞的疾病是()
A.膽囊炎
B.膽囊癌
C.膽石癥
D.膽囊息肉
E.膽囊腺瘤
答案:D
本題解析:膽囊息肉多為膽固醇息肉,息肉內(nèi)含有大量吞噬膽固醇的泡沫細(xì)胞。
93、單選闌尾炎最重要的發(fā)病原因是()
A.機體抵抗力下降
B.闌尾腔內(nèi)含大量細(xì)菌
C.闌尾周圍炎癥蔓延
D.闌尾腔內(nèi)阻塞并感染
E.飯后劇烈運動
答案:D
94、單選女性,49歲,發(fā)現(xiàn)緩慢生長的無痛性會陰部腫塊,術(shù)前診斷
為前庭大腺囊腫,切除后低倍鏡下顯示明顯的血管增生,周圍有豐富的
疏松水腫性間質(zhì),腫瘤細(xì)胞圓形至梭形,胞質(zhì)嗜酸性,集中位于血管周
圍,免疫組化標(biāo)記Desmin彌漫強陽性,該患者最可能為()
A.富于細(xì)胞性血管纖維瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纖維細(xì)胞瘤
D.血管周細(xì)胞瘤
E.血管平滑肌瘤
答案:C
本題解析:血管肌成纖維細(xì)胞瘤在外科容易誤診為前庭大腺囊腫,鏡下病理改變
結(jié)合免疫組化可診斷。
95、單選下列肝炎與肝硬化形成最為密切的是()
A.急性重型肝炎
B.輕度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.急性甲型肝炎
答案:C
本題解析:急性普通型肝炎以肝細(xì)胞彌漫性變性為主.點狀壞死的肝細(xì)胞能完全
再生修復(fù)。輕度慢性肝炎時也可見點狀壞死,匯管區(qū)有慢性炎細(xì)胞浸潤和少量纖
維組織增生,但小葉結(jié)構(gòu)完整。中度慢性肝炎時肝細(xì)胞變性及壞死較明顯,出現(xiàn)
中度碎片狀第死和橋接壞死;有纖維間隔形成但大部分小葉結(jié)構(gòu)完整。重度慢性
肝炎以重度碎片狀壞死和橋接壞死為主要表現(xiàn),出現(xiàn)肝細(xì)胞不規(guī)則再生,纖維間
隔分割正常肝小葉,最終可發(fā)展為肝硬化。急性甲型肝炎可以自愈,而且痊愈得
很徹底,很少會反復(fù),也很少會引起肝硬化。
96、單選新月體性腎小球腎炎的主要病變是()
A.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)
B.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)
C.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生伴單核細(xì)胞浸潤
D.血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死
E.毛細(xì)血管壁玻璃樣變性
答案:c
97、.單選肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤最常見的原發(fā)部位是()
A.肺癌
B.甲狀腺癌
C.胃癌和大腸癌
D.皮膚和食管鱗癌
E.前列腺癌和乳腺癌
答案:C
98、單選早期胃癌確切的含義是()
A.腫瘤直徑小于1cm,侵及黏膜下層以上
B.腫瘤直徑小于1cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.癌組織未侵及黏膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌組織未侵及肌層,有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.癌組織局限于黏膜固有層內(nèi),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:D
99、單選梅毒性主動脈炎時的病變應(yīng)為()
A.病變主要累及腹主動脈
B.內(nèi)膜表面粥樣斑塊
C.常形成夾層動脈瘤
D.主動脈瓣膜正常
E.左心室肥大和擴張
答案:E
100:單選最常見的生殖細(xì)胞腫瘤為()
A.無性細(xì)胞腫瘤
B.胚胎性癌
C.卵黃囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
答案:E
101:單選病理檢查的基本要求包括()
A.嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)規(guī)定
B.遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)防差錯
C.重視病理和臨床的密切結(jié)合
D.全面、客觀、辯證地分析病理改變
E.以上要求全部包括
答案:E
102.'單選為判斷月經(jīng)周期中的排卵情況,適宜的取材時間為()
A.月經(jīng)前1?2天
B.月經(jīng)第15~18天
C.月經(jīng)第11-14天
D.月經(jīng)第20?23天
E.若月經(jīng)不規(guī)則,可在月經(jīng)結(jié)束時刮宮
答案:A
本題解析:判斷月經(jīng)周期中的排卵情況時,宜在月經(jīng)營1?2天取材,月經(jīng)不規(guī)
則時,可在月經(jīng)開始當(dāng)天取材。
103、單選類癌的臨床特點應(yīng)除外()
A.僅發(fā)生于胃腸道和呼吸道
B.可伴或不伴發(fā)類癌綜合征
C.直徑〈2cm的胃腸道類癌很少轉(zhuǎn)移
D.胃腸道類癌多為突出于黏膜的帽狀或盤狀腫物
E.低度惡性
答案:A
104:單選與胃癌的組織學(xué)發(fā)生無關(guān)的是()
A.胃腺頸部的干細(xì)-皂過度增生
B.胃黏膜大腸型腸上皮化生
C.胃黏膜上皮鱗狀上皮化生
D.胃黏膜腺體重度非典型增生
E.胃小凹底部的干細(xì)胞過度增生
答案:C
105:單選有關(guān)急性腎小管壞死,下面描述錯誤的是()
A.可表現(xiàn)為彌漫性腎小管上皮細(xì)胞的凝固性壞死
B.臨床上可表現(xiàn)為急性腎衰竭
C.可由急性腎缺血引起
D.腎小管上皮細(xì)胞再生能力強,若損傷不嚴(yán)重,可完全恢復(fù)
E.急性腎小管壞死病變不累及腎小球,臨床上
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