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文檔簡介
三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則(征求意見稿)
第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能
第一章發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
評審指標評審方法評審細則分值
1.1依據(jù)功能與任務(wù),確定醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃,體現(xiàn)發(fā)揮中醫(yī)藥查閱相關(guān)資料并抽查兩項具醫(yī)院未制定中長期發(fā)展規(guī)劃或發(fā)展規(guī)劃
特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向,有明確的發(fā)展目標,重在提高中醫(yī)臨床療效。體措施。未體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向,不得分;不能
提供原始資料,扣分;發(fā)揮中醫(yī)藥特
色優(yōu)勢的措施未落實,每項扣分;部
分落實,酌情扣分。
1.2圍繞醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃1.2.1醫(yī)院年度工作計劃體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和查閱評審前3年工作計劃和醫(yī)院未制定年度工作計劃,或工作計劃
制定醫(yī)院年度工作計劃,有發(fā)中長期發(fā)展規(guī)劃的指導思想,有發(fā)揮中醫(yī)藥特相關(guān)資料。中無具體措施,不得分;不能提供原始
揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。資料,扣分
臨床療效的具體措施,并按照1.2.2有發(fā)展中醫(yī)重點??啤W科和加強中醫(yī)查閱資金撥付、支付清單(憑無具體措施,每項扣分;無資金投入,
年度進行定期評價。藥人才培養(yǎng)的具體措施和明確的資金投入。證)等相關(guān)資料。每項扣分;措施未落實,每項扣分;
部分落實,酌情扣分。
L2.3醫(yī)院對影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮和提高查閱相關(guān)資料并抽查兩項具未開展調(diào)研分析或無針對性措施,不得
中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵問題有系統(tǒng)的調(diào)研分析,體措施。分;措施未落實,每項扣分;部分落
并制訂針對性措施。實,酌情扣分。
1.2.4醫(yī)院對中醫(yī)特色指標(包括中醫(yī)藥人員查閱相關(guān)資料。未定期進行考核分析,不得分。
占醫(yī)務(wù)人員比例、中藥收入占藥品收入比例、
飲片收入占藥物收入比例等)定期(至少每年未實行績效績效工資管理扣分;考核方
一次)進行考核分析.案中未將發(fā)揮中醫(yī)藥特色情況作為分配
依據(jù)內(nèi)容扣分。
1.3醫(yī)院管理體系中建立引導1.3.1醫(yī)院制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中查閱相關(guān)制度、工作記錄等資未制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度。料并訪談有關(guān)人員。臨床療效的鼓勵和考核制度,不得分;
醫(yī)臨床療效的考核和獎懲激勵制度不完善(如制度不系統(tǒng),分散在各
制度,科室綜合考核目標中將種相關(guān)制度中),扣分;已制定,未
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中實施,扣分。
醫(yī)臨床療效作為重要指標。1.3.2科室綜合考核目標中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色科室綜合考核目標中無中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的相關(guān)指標。和提高中醫(yī)臨床療效指標,不得分;已
建立,未實施,扣分。
1.3.3醫(yī)院實行績效工資管理,將發(fā)揮中醫(yī)藥未實行績效工資或考核結(jié)果未體現(xiàn)在科
特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效情況的考核結(jié)果室分配方案中,不得分。
在科室分配方案中體現(xiàn)。
L4積極開展中醫(yī)對口支援工L4.1將對口支援縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和查閱醫(yī)院年度工作計劃、對口未納入院長目標責任制,扣分;未納入
作,并制定鼓勵措施.支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的中醫(yī)藥工作納入院長支援協(xié)議書等相關(guān)材料。醫(yī)院年度工作計劃,扣分;無確定的對
目標責任制與醫(yī)院年度工作計劃,并有相關(guān)鼓口支援單位,扣分;無鼓勵措施,扣分。
勵措施。
1.4.2開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流等中查閱相關(guān)資料并訪談有關(guān)人未開展中醫(yī)對口支援工作,不得分。未
醫(yī)對口支援工作。員。開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作,扣分(是
中醫(yī)適宜技術(shù)推廣基地但未開展適宜技
術(shù)推廣工作的,扣分);未開展人員
交流工作,扣分;工作不到位,酌情
扣分。
1.5認真組織實施中醫(yī)藥特色1.5.1按照項目建設(shè)方案制定項目實施計劃。查閱項目實施計劃。無項目實施計劃,不得分。
優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項目。
1.5.2按照項目要求開展設(shè)備購置、人員進修查閱相關(guān)資料。項目未實施,不得分;未按照項目要求
等相關(guān)工作。開展工作,每一項未達到要求,扣分。
1.5.3達到項目預(yù)期建設(shè)目標,業(yè)務(wù)水平或工查閱相關(guān)資料和記錄.未達到項目預(yù)期建設(shè)目標或業(yè)務(wù)水平、
作量得到提高。工作量未提高,酌情扣分。
第二章隊伍建設(shè)
評價指標評價方法評分細則分值
2.1.嚴格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)2.1.1中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)查閱上一年度和本年度人事每低于標準1個百分點,扣分。未達
院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加業(yè)醫(yī)師比例》60%.未達標,本年度不得招聘非中檔案及相關(guān)證明材料。標,但本年度招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,
強人員配備的通知》等相關(guān)醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。扣分。
要求.2.1.2中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學專業(yè)技術(shù)人員的比每低于標準1個百分點,扣分。
例》60%。
2.1.3護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培每低于標準1個百分點,扣分。
訓(培訓時間》100學時)的比例》70九
2.1.4每個臨床科室中(口腔科、麻醉科除外),每1個臨床科室不符合要求,扣分.
中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總?cè)藬?shù)比例>60%.
臨床科室應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求。
2.1.5院級領(lǐng)導中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)》每低于標準10個百分點,扣分.
60%。
2.1.6醫(yī)院主要負責人、業(yè)務(wù)管理領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)、護查閱上年度人事檔案及相關(guān)每1人不符合要求,扣分;部分符合,
理、藥劑、教學、科研部門的主要負責人要經(jīng)過中證明材料.現(xiàn)場訪談院領(lǐng)導和酌情扣分(每人最少扣分,最多扣
醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓。相關(guān)部門負責人對中醫(yī)藥政分)。
策、規(guī)章制度等的了解程度.
2.1.7醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護理、科研、教育等主要職能部查閱上年度人事檔案及相關(guān)每低于標準5個百分點,扣分。
門負責人(包括正、副職負責人)中,中醫(yī)藥專業(yè)證明材料。
技術(shù)人員的比例應(yīng)不低于60%.
2.1.8臨床科室負責人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格每低于標準1個百分點,扣分。
或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓兩年以上的比例》
60%。
2.1.9臨床科室負責人(口腔科、麻醉科除外)中臨床科室負責人中應(yīng)有具備高級中醫(yī)專
應(yīng)有具備高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工
關(guān)專業(yè)工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,每個
西學中培訓的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。臨床科室科主任科室不符合要求,扣分。每1個科室
應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求.科主任不符合要求,扣分。
2.2建立符合國家規(guī)定的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)認定、聘用、考核、評價管理查閱相關(guān)資料,抽查3名員工未制定中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員管理規(guī)范,
規(guī)范,對其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的考核、評價有中醫(yī)藥的內(nèi)容和要求,建有專業(yè)的人事檔案。不得分;未建立專業(yè)技術(shù)檔案,扣分;
技術(shù)檔案。對其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考核、評價無
中醫(yī)藥的內(nèi)容和要求或未建立專業(yè)技術(shù)
檔案,每人扣分。
2.3制定中醫(yī)藥人員隊伍建2.3.1制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃或在醫(yī)院中長查閱相關(guān)資料并抽查1項措施無人員隊伍建設(shè)規(guī)劃或醫(yī)院中長期規(guī)劃
設(shè)規(guī)劃和計劃,并認真組織期規(guī)劃中有相關(guān)內(nèi)容。的落實情況。中無相關(guān)內(nèi)容,不得分;措施未落實,
實施。扣分;部分落實,酌情扣分。
2.3.2醫(yī)院年度工作計劃中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)查閱年度工作計劃并抽查1項年度工作計劃中無相關(guān)措施,不得分;
構(gòu)、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)的具體措施并落實。措施的落實情況。措施未落實,扣分;部分落實,酌情扣
分。
2.3.3醫(yī)院有重點??疲▽W科)帶頭人及繼承人選查閱相關(guān)資料,并抽查2個科無選拔與激勵機制,不得分;未組織實
拔與激勵機制,并認真組織實施。室實施情況。施,每科扣分。
2.3.4開展師承教育,制定師承教育計劃和具體措查閱相關(guān)資料,并抽查2項具未制定師承教育計劃和具體措施,不得
施。體措施的落實情況。分;措施未落實,扣分;部分落實,酌
情扣分。
2.4認真開展醫(yī)師定期考核2.4.1開展以中醫(yī)藥知識與技能為主的醫(yī)師定期考查閱相關(guān)材料。未定期考核,不得分;業(yè)務(wù)水平測評不
工作,積極開展中醫(yī)藥繼續(xù)核工作。以中醫(yī)內(nèi)容為主,扣分.
教育與培訓2.4.2開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。查閱相關(guān)材料,并抽查3名醫(yī)未開展培訓,不得分;未按計劃和要求
師的培訓檔案.培訓,每人扣分。
2.4.3開展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓。未開展培訓,不得分;未按計劃和要求
培訓,每人扣分.
2.4.4開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場考核非中未開展培訓,不得分;未考核,扣分;
技能培訓并考核。醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人(含1名現(xiàn)場考核每人不符合要求,扣分;部分
口腔或公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)符合,酌情扣分(每人最少扣分,最
師)。多扣分)。
第三章臨床科室建設(shè)
評價指標評價方法評分細則分值
3.1按照有關(guān)規(guī)定,合理設(shè)置3.1.1臨床科室》12個(急診科、內(nèi)科、外科、查閱相關(guān)資料;實地考查。每少1個科室,不得分。
臨床科室,科室命名符合《國婦產(chǎn)科、兒科、針灸科、骨傷科、肛腸科、皮膚
家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中科、眼科、推拿科、耳鼻喉科),醫(yī)技科室》6個
醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱(藥劑科、檢驗科、放射科、病理科、消毒供應(yīng)
的通知》的有關(guān)規(guī)定。室、營養(yǎng)部)。
3.1.2醫(yī)院和臨床科室命名符合《國家中醫(yī)藥管實地考查。醫(yī)院名稱不規(guī)范,扣分;科室名稱不
理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的規(guī)范(不得有神經(jīng)科、消化科、風濕免
通知》的有關(guān)規(guī)定。疫科、泌尿科、腦外科、胸外科等名稱),
每1科室扣分。
3.2.按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室3.2.1門診、病房、急診的設(shè)置、設(shè)施符合相關(guān)實地考查。門診、病房、急診設(shè)置與設(shè)施每個區(qū)域
建設(shè)與管理指南(試行)的要求。不符合要求,扣分;部分符合,酌情扣
相關(guān)要求加強科室建設(shè)與管分(每個區(qū)域最少扣分,最多扣分)。
理。
3.2.2人員結(jié)構(gòu)合理,科室主任、護士長、學術(shù)查閱人事檔案。每1人不符合要求,扣分.
帶頭人或?qū)W科帶頭人、學術(shù)繼承人配備滿足科室
建設(shè)與管理的需要。
3.2.3按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項目。查閱工作記錄等資料并實地開展中醫(yī)特色服務(wù)項目的數(shù)量未達到要
考查。求,每少1項,扣分。
3.2.4上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診抽查本年度歸檔病歷5份。查房記錄中無上級醫(yī)師辨證分析與治療
治工作。法則、處方、用藥要點講解記錄,每份
病歷扣分;對下級醫(yī)師的診療缺陷未及
時糾正,每份病歷扣分。
3.2.5及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重抽查5份討論病例。未開展病例討論,不得分;病例討論中
癥、疑難病的水平。無中醫(yī)內(nèi)容,每1例扣分。
3.2.6三級醫(yī)師的專科繼續(xù)教育達到相關(guān)要求。查閱繼續(xù)教育相關(guān)文件、證書未按要求開展繼續(xù)教育,每人扣分。
等材料并抽查住院醫(yī)師、主治
醫(yī)師、副主任以上醫(yī)師各1人
現(xiàn)場訪談。
3.3制定并實施常見病及中3.3.1制定至少3個以上完善的常見病及中醫(yī)優(yōu)查閱3個病種診療方案及其他未制定中醫(yī)診療方案,不得分;每少一
醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。勢病種中醫(yī)診療方案。相關(guān)資料。個病種診療方案,扣分;診療方案基本
定期對方案實施情況進行分要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點
析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療分析、療效評價等)不全,每少1個要
方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療素,每個病種扣分。
效及中醫(yī)藥特色進行年度分3.3.2醫(yī)師掌握本??圃\療方案。現(xiàn)場訪談3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)科室負責人未掌握本科優(yōu)勢病種診療方
析、總結(jié)和評估,并制定改師(含科室負責人1名),每案,扣分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣
進措施。人訪談1個優(yōu)勢病種,共訪談分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少
3個病種??鄯?,最多扣分)。
3.3.3診療方案在臨床中得到應(yīng)用.抽查在院病歷3份(原則上每未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣分;
個病種1份).部分執(zhí)行,酌情扣分(每份病歷最少扣
分,最多扣分)。
3.3.4每年對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種查閱相關(guān)資料。未對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效與特色進行定
的中醫(yī)療效進行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方期分析、總結(jié)和評估,每個病種扣2分;
案??偨Y(jié)、分析、評估不到位,酌情扣分;
未對診療方案進行優(yōu)化,每個病種扣
分;優(yōu)化不符合要求,酌情扣分。
3.3.5手術(shù)科室制定至少3個常見病種圍手術(shù)期查閱相關(guān)文件,抽查10份手未制定中醫(yī)診療方案,不得分;每少一
中醫(yī)干預(yù)診療方案,手術(shù)病例能正確配合使用中術(shù)病歷。個病種診療方案,扣分;手術(shù)病例未正
醫(yī)藥治療。確配合使用中醫(yī)藥治療,每份病歷扣分
3.4實施國家中醫(yī)藥管理局3.4.1實施至少1個常見病中醫(yī)臨床路徑。查閱1個病種臨床路徑及其他未制定本科室常見病種中醫(yī)臨床路徑實
制定的常見病中醫(yī)臨床路徑相關(guān)資料。施方案,不得分。
和中醫(yī)診療方案.定期對臨3.4.2醫(yī)師掌握本??瞥R姴∨R床路徑實施方現(xiàn)場訪談3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)科室負責人未掌握本科常見病臨床路徑
床路徑實施情況進行統(tǒng)計分案。師(含科室負責人1名)實施方案,扣分;其他醫(yī)師未掌握,
析,不斷完善和改進。每人扣分;掌握不全面,每人最少扣
分,最多扣分。
3.4.3臨床路徑方案在臨床中得到應(yīng)用。抽查在院病歷3份。無臨床路徑表單,每份病歷扣分;未執(zhí)
行臨床路徑方案,每份病歷扣分。
3.4.4每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析,查閱相關(guān)資料。未對臨床路徑的實施情況定期檢查分
不斷完善和改進路徑標準。析,不得分;未提出改進措施,扣分。
3.4.5嚴格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局制定的常見病抽查3份執(zhí)行路徑的病歷.未按照診療方案應(yīng)用治療藥物,每份病
中醫(yī)診療方案。歷扣分。
3.5嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫3.5.1入院記錄四診資料完整。抽查本年度年度歸檔病歷10四診資料不完整,每份病歷扣分。
基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病3.5.2首次病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致性。份。理法方藥不一致,每份病歷扣分。
歷基本規(guī)范(試行)》,中藥3.5.3病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致性.理法方藥不一致,每份病歷扣分。
處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)3.5.4中醫(yī)方藥記錄格式及書寫符合《中藥處方中醫(yī)方藥記錄格式及書寫不符合要求,
定。格式及書寫規(guī)范》要求。每份病歷扣分。
3.5.5中藥處方格式及書寫符合《中藥處方格式檢查本年度門診飲片處方20處方格式及書寫不符合要求,每張?zhí)幏?/p>
及書寫規(guī)范》要求。張.扣分.
3.5.6實施電子病歷的醫(yī)院符合《中醫(yī)電子病歷實地考查并抽查3份住院電子中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)不符合要求,酌情扣
基本規(guī)范(試行)》。病歷。分;未成立電子病歷管理部門扣分;
未配備專職人員扣分;電子病歷內(nèi)容
不符合要求,每份病歷扣分。
3.6嚴格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)3.6.1辨證使用中成藥(含中藥注射劑)。抽查本年度歸檔病歷10份。使用中成藥無記錄、未辨證或辨證不正
用指導原則》.確,每份病歷扣分。
3.6.2門診用藥合理配伍,符合聯(lián)合用藥原則。檢查本年度門診中成藥處方無病名診斷、證候診斷,有不合理用藥
20張(不合理配伍,不符合聯(lián)合用藥原則),
每張?zhí)幏剑糠莶v)扣分。
3.6.3門診中成藥使用劑量用法正確。用法、劑量錯誤,每張?zhí)幏剑糠莶v)
扣分.
3.7中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本??频闹嗅t(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識與基本技能,對本現(xiàn)場考核3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)學科帶頭人或科室負責人未掌握診斷或
科常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷的準確性不斷提師(學科帶頭人或科室負責人鑒別診斷、中醫(yī)診療技術(shù)、方劑,每項
高。1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)扣分;其他醫(yī)師未掌握,每人每項扣
師1名).分。
3.8按有關(guān)要求,合理配置、應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。查閱設(shè)備清單并抽查3種設(shè)備中醫(yī)診療設(shè)備配置未達種,不得分;
使用情況(分屬于3個科室,每少1種,扣分;設(shè)備未使用,每1
每個科室抽1種)。種扣分。(按類分,不提種)
3.9開展中醫(yī)診療技術(shù)項目3.9.1開展中醫(yī)診療技術(shù)項目(以醫(yī)療服務(wù)收費查閱本年度中醫(yī)診療技術(shù)項每少1項,扣分。
和中醫(yī)綜合治療.項目計算)》60種。目清單。
3.9.2采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診查閱上一年度醫(yī)院針灸科、推每低于標準1個百分點,扣分。
總?cè)舜蔚谋壤?0%.拿按摩科、理療康復科等以非
藥物中醫(yī)技術(shù)治療為主的科
室的門診人次。
3.9.3病區(qū)設(shè)立中醫(yī)綜合治療室,門診設(shè)立中醫(yī)抽查3個科室,現(xiàn)場考查。病區(qū)未設(shè)立中醫(yī)綜合治療室,每科扣
綜合治療區(qū)。分;門診未設(shè)立中醫(yī)綜合治療區(qū),不得
分。
3.9.4針灸、推拿等非藥物療法在臨床科室廣泛抽查3個科室相關(guān)材料未使用針灸治療,每個科室扣分。
應(yīng)用。
3.10研制和使用一定數(shù)量的3.10.1常年應(yīng)用的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑》30種。查閱上一年度醫(yī)療機構(gòu)中藥無醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,不得分;制劑每
醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑;門診中制劑入出庫單和醫(yī)療機構(gòu)制少1種,扣分;有制劑但未生產(chǎn),每種
藥處方數(shù)、中藥飲片處方數(shù)劑注冊許可證。扣分(最多扣分)。
占門診處方總數(shù)及中藥飲片
處方數(shù)與門診人次的比例達3.10.2門診處方中,中藥(飲片、中成藥、醫(yī)院查閱本年度某一個月的統(tǒng)計每低于標準1個百分點,扣分。
到規(guī)定要求。制劑)處方比例》60%;中藥飲片處方占門診處資料。
方總數(shù)的比例》30%;中藥飲片處方數(shù)占門診人
次的比例》50%
第四章重點??平ㄔO(shè)
評價指標評價方法評分細則分值
4.1省級以上中醫(yī)重點專科4.1.1省級以上中醫(yī)重點??疲▽2。┎簧儆?查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場考查。不達標,不得分。
(專?。┻_到一定數(shù)量,??苽€,至少有1個國家級中醫(yī)重點??啤?/p>
床位、設(shè)備、人員、技術(shù)及業(yè)4.1.2專科床位數(shù)不低于30張,或者不低于醫(yī)院床位數(shù)低于規(guī)定要求,每低于標準10%,
務(wù)達到規(guī)定要求。設(shè)置病床的臨床科室平均床位數(shù)。扣分。
4.1.3診療設(shè)備滿足臨床工作需要。未按照科室建設(shè)與管理指南配備診療設(shè)
備,扣分;未配備專科中醫(yī)診療設(shè)備,
不得分。
4.1.4中醫(yī)藥類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例》中醫(yī)藥類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比
70%以上;??茖W術(shù)帶頭人在省級以上學術(shù)團體任例,每低于標準1個百分點,扣分;
職。學術(shù)帶頭人專業(yè)不符合要求,扣分。
4.1.5??圃\斷水平和中醫(yī)療效水平較高,中醫(yī)查閱上年度統(tǒng)計資料,查閱運辨證論治準確率低于90%,扣分,病
辨證論治準確率不低于90%,中醫(yī)治療比例總體行病歷10份。歷不合格,每份扣分;中醫(yī)治療比率
不低于60%,優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比例不低于70%。低于60%,扣分;優(yōu)勢病種中醫(yī)治療
比率低于70%,扣分。
4.1.6采取措施,轉(zhuǎn)化科研成果,提高中醫(yī)臨床查閱文件資料無以提高臨床療效為目標的科研成果轉(zhuǎn)
療效
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