醫(yī)療廢物規(guī)范化管理

醫(yī)療廢物規(guī)范化管理一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。在我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療廢物管理至關(guān)重要，不僅涉及到醫(yī)護(hù)人員和患者的健康，還直接影響著環(huán)境的保護(hù)。因此，建立一套科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、高效的醫(yī)療廢物管理制度，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、運(yùn)輸、儲存到處置的各個環(huán)節(jié)得到有效監(jiān)管，是降低醫(yī)療廢物危害、保障人民群眾身體健康和生態(tài)環(huán)境安全的必然要求。本制度旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，強(qiáng)化全體員工的環(huán)保意識，確保醫(yī)療廢物規(guī)范化管理工作的順利開展。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保醫(yī)療廢物的科學(xué)管理和安全處置，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動中，含有致病微生物，可能導(dǎo)致人體感染的廢物。此類廢物包括但不限于：感染性敷料、被污染的醫(yī)用器械、患者血液、體液、排泄物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成機(jī)械損傷的廢物。此類廢物主要包括：廢棄的醫(yī)用銳器（如針頭、刀片等）、玻璃制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病理組織的廢物。包括廢棄的病理組織、尸體、胚胎等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、不合格的藥物及其包裝物。此類廢物包括：廢棄的藥品、疫苗、血清、血液制品等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池等。

對醫(yī)療廢物的分類定義有助于明確各部門在管理過程中的責(zé)任，確保各類廢物得到合理、安全的處理，降低對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。各部門應(yīng)充分了解并掌握各類醫(yī)療廢物的特點(diǎn)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識和儲存，為醫(yī)療廢物的安全處置提供有力保障。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責(zé)至關(guān)重要。以下是對各部門職責(zé)的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，定期對制度進(jìn)行評估和更新。

-制定醫(yī)療廢物管理的長期規(guī)劃和年度工作計劃，確保醫(yī)療廢物管理工作的持續(xù)改進(jìn)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院員工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲存和處置等相關(guān)知識。

-監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對存在的問題提出整改措施，并跟蹤整改效果。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評估，并向醫(yī)院感染管理委員會報告工作進(jìn)展。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理，確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)流轉(zhuǎn)過程中的安全。

-配置必要的醫(yī)療廢物收集容器和設(shè)備，定期檢查和維修，保證設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行。

-建立醫(yī)療廢物處置記錄制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、處置日期等信息。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的落實，確保所有員工遵守相關(guān)規(guī)定。

-定期對部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

-配合醫(yī)院感染管理辦公室的工作，共同提高醫(yī)療廢物管理的水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：每個科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，配置相應(yīng)數(shù)量和類型的收集容器。容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等性能，并明確標(biāo)識各類醫(yī)療廢物。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：各科室在收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)遵循以下原則：

-感染性廢物應(yīng)與其他廢物分開收集，使用專門的黃色容器；

-損傷性廢物應(yīng)放入耐穿刺的容器內(nèi)，如銳器盒；

-病理性廢物應(yīng)采用密封容器收集，防止腐敗和污染；

-藥物性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)分類收集，如過期藥物、化療藥物等；

-化學(xué)性廢物應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)分類收集，避免混合。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對于過期、變質(zhì)或不再使用的藥物，應(yīng)分類收集，并在儲存、運(yùn)輸過程中防止泄漏。對于化療藥物等高危險廢物，應(yīng)采用專用容器，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下處理。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)嚴(yán)格按照其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，避免不同性質(zhì)化學(xué)廢物混合。對具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性的化學(xué)廢物，應(yīng)采取相應(yīng)措施，如密封、隔離等，確保安全。

3.管理要求：

a.科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理臺賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、交接等情況。

b.定期對醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查、清潔和消毒，確保容器干凈、整潔、完好。

c.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，確保醫(yī)療廢物得到專業(yè)、安全的處理。

d.對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個人或科室，應(yīng)依法追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實施，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員、部門負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲存和處置等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項工作有序進(jìn)行，減少醫(yī)療廢物的安全隱患。

3.設(shè)置監(jiān)控部門和人員：

-設(shè)立醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門或人員應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理的各項工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并督促整改。