2020年12月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《急危重癥護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題附滿分答案

2020年12月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《急危重癥護(hù)理學(xué)》作業(yè) 考核試題附滿分答案

試卷總分:100 得分:20

一、單選題(共20道試題,共20分)

1.患者，60歲，可以自動(dòng)睜眼，護(hù)士詢問(wèn)問(wèn)題，答非所問(wèn)，刺痛能躲避。其Glasgow評(píng)分為（）。A.14分

B.13分

C.12分

D.11分

E.10分

答案:C2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將患者放置適當(dāng)體位，下列哪項(xiàng)不正確（）。A.仰臥在平整而堅(jiān)實(shí)的地面上

B.頭、頸、軀干平直無(wú)扭曲

C.雙手放于軀干兩側(cè)

D.解開(kāi)上衣，暴露胸部

更多加微boge30619,有驚喜?。。.可采取頭高腳低位

答案:E3.引起心臟驟停的“5H5T”病因中不包括（）。A.低血鈉癥

B.低血容量

C.低氧血癥

D.酸中毒

E.低體溫

答案:A4.胸外心臟按壓的部位是（）。A.胸骨中部左側(cè)

B.胸骨中下1/3交界處

C.胸骨中部右側(cè)

D.胸骨體上1/3

E.胸骨體下方

答案:B5.腎上腺素作為心肺復(fù)蘇的首選藥物在使用中描述正確的是()。A.1mg靜脈推注，每3～5分鐘1次B.0．5mg靜脈推注，每3～5分鐘1次C.1mg靜脈推注，每1分鐘1次D.1mg靜脈推注，每10分鐘1次E.0．5mg靜脈推注，每10分鐘1次答案:A6.心臟驟停時(shí)的心電圖表現(xiàn)應(yīng)除外（）。A.心室顫動(dòng)

B.心室停頓

C.心電—機(jī)械分離

D.無(wú)脈性室速

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

答案:E7.關(guān)于自動(dòng)體外除顫下列敘述不正確的是（）。A.檢查患者是否有反應(yīng)

B.一個(gè)電極片置于裸胸右上方，另一個(gè)電極片置于平左乳頭的左胸下外側(cè)部

C.電擊前應(yīng)離開(kāi)患者，確保無(wú)人接觸患者

D.給予電擊后，立即開(kāi)始胸外按壓，以繼續(xù)心肺復(fù)蘇。E.根據(jù)患者的心電圖波形選擇能量

答案:E8.多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后急救方法是（）。A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牽引固定

D.加壓包扎固定胸壁

E.止血治療

答案:D9.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見(jiàn)（ ）。A.肋骨骨折

B.氣胸

C.血胸

D.創(chuàng)傷性窒息

E.心臟損傷

答案:A10.肋骨骨折最常見(jiàn)于（）。A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-12肋

E.肋弓

答案:B11.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑，錯(cuò)誤的是（）。A.以快速，小劑量為原則

B.用藥前要糾正缺氧

C.用藥前要糾正低鉀血癥

D.用藥過(guò)程中密切觀察毒副作用

E.大劑量沖擊治療

答案:E12.關(guān)于急性心肌梗死患者的心電圖改變，錯(cuò)誤的是（）。A.出現(xiàn)寬而深的異常Q波

B.S—T段弓背向上抬高

C.T波倒置

D.倒置T波永久存在

E.異常Q波永久存在

答案:D13.高血壓急癥是指（）。A.急性重度血壓升高

B.急性或進(jìn)行性靶器官損害

C.急性重度血壓升高，伴有急性或進(jìn)行性靶器官損害D.急性重度血壓升高，不伴有急性或進(jìn)行性靶器官損害E.急性重度血壓升高，伴有輕度急性或進(jìn)行性靶器官損害答案:C14.對(duì)于海水淹溺者輸液時(shí)出現(xiàn)血液濃縮癥狀的應(yīng)及時(shí)給予()和血漿液體等的輸入。A.3%氯化鈉溶液

B.0．9%氯化鈉溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.葡萄糖鹽水

答案:D15.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中度中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力下降到正常值的()。A.70%～50%

B.50%～30%

C.30%以下

D.70%以上

E.60%～50%

答案:B16.以下哪種情況禁忌洗胃()。A.腐蝕性毒物中毒者

B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.急性鎮(zhèn)靜安眠藥中毒

D.中毒后進(jìn)食大量牛奶蛋清者

E.酚類(lèi)或有腸衣的藥片

答案:A17.使用呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌證有（）。A.休克

B.神經(jīng)-肌肉病

C.心力衰竭

D.ARDS

E.支氣管胸膜瘺

答案:E18.機(jī)械通氣時(shí)，濕化蒸發(fā)器的溫度為（ ）。A.20℃～25℃

B.25℃～30℃

C.30℃～32℃

D.32～35℃

E.35℃～38℃

答案:D19.預(yù)防機(jī)械通氣患者并發(fā)院內(nèi)感染的護(hù)理措施有（）。A.加強(qiáng)呼吸道管理，防止咽部滯留物誤吸入下呼吸道痙攣B.醫(yī)護(hù)人員在吸痰、氣管插管、氣管切開(kāi)等操作之前認(rèn)真洗手，嚴(yán)格無(wú)菌操作

C.抬高患者頭部，防止胃液返流和吸入胃內(nèi)溶液

D.呼吸機(jī)管路嚴(yán)格消毒

E.以上均是

答案:E20.患者李某，因肺炎住院治療，青霉素試敏（－），遵醫(yī)囑予以0．9％NS250ml+青霉素800萬(wàn)u,十分鐘后患者出現(xiàn)極度呼吸困難，此時(shí)應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)急救措施（）．A.肌肉注射去甲腎上腺素

B.皮下注射腎上腺素

C.霧化吸入腎上腺素

D.皮內(nèi)注射腎上腺素

E.靜脈注射去甲腎上腺素

答案:B二、名詞解釋(共5道試題,共40分)21.災(zāi)難答案:<p>答：災(zāi)難就是指任何能引起人類(lèi)社會(huì)人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和生態(tài)破壞的現(xiàn)象。</p><p><br></p>22.基礎(chǔ)生命支持

答案:<p>答：基礎(chǔ)生命支持是心肺腦復(fù)蘇的第一階段，主要強(qiáng)調(diào)早期CPR和早期除顫，即CABD四個(gè)步驟，包括：胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸和應(yīng)用自動(dòng)體外除顫儀（AED）進(jìn)行除顫。</p><p><br></p>23.多發(fā)傷

答案:<p>多發(fā)傷是指在同一機(jī)械致傷因素（直接、間接暴力，混合性暴力）作用下，機(jī)體同時(shí)或相繼遭受兩種以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重的損傷，至少一處損傷危及生命或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。</p><p><br></p>24.連枷胸

答案:<p>多根多處骨折時(shí)，局部胸壁失去完整肋骨支撐，出現(xiàn)胸壁軟化稱(chēng)為“外傷性浮動(dòng)胸壁”或稱(chēng)為“連枷胸” 。</p><p><br></p>25.急性冠脈綜合征

答案:<p>急性冠脈綜合征：是一組冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或血管痙攣而致的急性或亞急性心肌缺血的臨床綜合征。</p><p><br></p>三、問(wèn)答題(共3道試題,共30分)26.簡(jiǎn)述災(zāi)難急救的原則。答案:<p>災(zāi)難急救的原則是先救命，再治傷；先重傷，后輕傷；先搶后救，搶中有救，盡可能使重傷員盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng)；先分類(lèi)，再后送。</p><p><br></p>27.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有哪些？答案:<p>①瞳孔由大變小。②面色及口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。③頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。④眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳開(kāi)始抽動(dòng)，肌張力增加。⑤自主呼吸出現(xiàn)。</p><p><br></p>28.簡(jiǎn)述應(yīng)用阿托品常見(jiàn)的不良反應(yīng)。答案:<p>常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、乏汗、心率加快、瞳孔散大、視近物模糊、皮膚潮紅、發(fā)熱、煩躁不安、排尿困難，嚴(yán)重中毒出現(xiàn)瞻望、幻覺(jué)和驚厥，甚至昏迷和呼吸麻痹等。</p><p><br></p>四、主觀填空題(共8道試題,共10分)29.對(duì)有低體溫、酸中毒、凝血功能障礙的患者，手術(shù)后的首要任務(wù)是##。答案:30.腦栓塞中最常見(jiàn)的栓子來(lái)源為##。答案:31.##和##是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。答案:32.口服8％去甲腎上腺素冰鹽水止血時(shí)，去甲腎上腺素口服液應(yīng)保存于##