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文檔簡介
康復科第一章基礎(chǔ)理論
一、名詞解釋
1.康復醫(yī)學8.最大耗氧量
2.社區(qū)康復9.突觸
3.殘疾10.運動終板
4.運動單位11.反饋
5.等長收縮12.牽張反射
6.等張收縮13.屈肌反射
7.等速收縮14.對側(cè)伸肌反射
二、單項選擇題
1.康復團隊的主要成員不包括:()
A.康復醫(yī)師B.物理治療師
C.作業(yè)治療師D.言語治療師
E.藥劑師
2.康復醫(yī)學服務的主要對象不包括:()
A.殘疾者B.老年人
C.慢性病患者D.傳染病患者
E.急性期及恢復早期的患者
3.康復治療的基本原則不包括:()
A.因人而異B.循序漸進
C.持之以恒D.全面康復
E.少量多次
4.康復治療學主要內(nèi)容不包括:()
A.物理治療B.作業(yè)治療
C.言語治療D.中國傳統(tǒng)康復
E.藥物治療
5.康復評定學不包括:()
A.肌力評定B.步態(tài)分析
C.肌電圖D.腰椎影像學檢查
E.心電運動試驗
6.作業(yè)治療不包括:()
A.工作活動B.日常生活活動
C.肌力訓練D.文娛活動
E.學習活動
7.世界衛(wèi)生組織最新的國際功能、殘疾與健康分類的縮寫是:()
A.ICFB.RPE
C.RPPD.ICIDH
E.IDH
8.肩關(guān)節(jié)屬于:()
A.單軸關(guān)節(jié)B.雙軸關(guān)節(jié)
c.三軸關(guān)節(jié)D.四軸關(guān)節(jié)
E.復合型關(guān)節(jié)
9.髏關(guān)節(jié)屬于:()
A.單軸關(guān)節(jié)B.雙軸關(guān)節(jié)
C.三軸關(guān)節(jié)D.四軸關(guān)節(jié)
E.復合型關(guān)節(jié)
10.肘關(guān)節(jié)屬于:()
A.單軸關(guān)節(jié)B.雙軸關(guān)節(jié)
C.三軸關(guān)節(jié)D.四軸關(guān)節(jié)
E.復合型關(guān)節(jié)
11.膝關(guān)節(jié)屬于:()
A.單軸關(guān)節(jié)B.雙軸關(guān)節(jié)
C.三軸關(guān)節(jié)D.四軸關(guān)節(jié)
E.復合型關(guān)節(jié)
12.下面哪種運動屬于閉鏈運動:()
A.投標槍的上肢B.做俯臥撐的上肢
C.做仰臥起坐的上身D.健身跑的下肢
E.顛足球的下肢
13.下面哪種運動屬于開鏈運動:()
A.游蛙泳的下肢B.做俯臥撐的上肢
C.劃船的上肢D.騎自行車的下肢
E.搭橋訓練的軀干
14.影響肌力的主要因素不包括:()
A.肌肉橫斷面B.肌肉初長度
C.肌肉的募集D.杠桿效率
E.肌肉的血供
15.下列屬于省力杠桿的是:()
A.腳尖點地提起腳后跟B.曲肘拿起重物
C.臥位直腿抬高D.彎腰搬起物品
E.以上均是
16.運動對心臟和血管的影響有:()
A.心率減慢B.心輸出量減小
C.血壓下降D.胃腸道血管血量減少
E.靜脈回心血量減少
17.運動對呼吸的影響不包括:()
A.呼吸頻率增加B.潮氣量增加
C.死腔通氣量增加D.每分鐘通氣量增加
E.肺血流量增加
18.下列哪些器官不能氧化利用乳酸:()
A.心臟B.腦
C.肌肉D.肝臟
E.腎臟
19.下列哪個核團不屬于基底神經(jīng)節(jié):()
A.尾狀核B.豆狀核
C.殼核D.丘腦底核
E.中腦黑質(zhì)核紅核
20.幾個月大的嬰兒眼的調(diào)節(jié)能力接近成人:()
A.2個月B.3個月
C.4個月D.5個月
E.6個月
21.幾個月大的嬰兒可將頭轉(zhuǎn)向聲源:(
A.2個月B,3個月
C.4個月D.5個月
E.6個月
22.幾歲是thJL語言發(fā)育的關(guān)鍵時期:()
A.1~2歲B.2?3歲
C.3?4歲D.4—5歲
E.5~6歲
23.電介質(zhì)是:)
A.電解質(zhì)B.絕緣體
C.電容體D.能電離的物質(zhì)
E.能導電的物質(zhì)
24.低頻電療法采用的電流頻率為:)
A.0-10HzB.0-100Hz
C.0-1000HzD.0~10000Hz
E.0-100000Hz
25.中頻電療法采用的電流頻率為:)
A.100Hz-10kHZB.100Hz-100kHz
C.1kHz?10kHzD.1kHz?100kHz
E.1kHz~l000kHz
26.高頻電療法采用的電流頻率為:()
A.10kHz以上B.100kHz以上
C.1000kHZ以上D.10000kHz以上
E.100000kHz以上
27.可見光的波長范圍是:()
A.180?360nmB.180-400nm
C.360~400nmD.360?760nm
E.400?760nm
28.熱源直接向空間發(fā)散熱量的方式稱為:()
A.熱傳導B.熱輻射
C.熱對流D.熱傳遞
E.熱平衡
29.物體通過接觸而傳遞熱的方式稱為:()
A.熱傳導B.熱輻射
C.熱對流D.熱傳遞
E.熱平衡
30.依靠物體本身流動而傳遞熱的方式稱為:()
A.熱傳導B.熱輻射
C.熱對流D.熱傳遞
E.熱平衡
問答題
1.簡述康復的基本內(nèi)涵。
2.簡述康復醫(yī)學的三級預防。
3.簡述康復治療的基本途徑.
4.簡述康復治療學的主要內(nèi)容。
5.簡述影響肌力的主要因素。
6.簡述運動時糖異生的生理意義。
7.簡述肌糖原在運動中的生理意義。
8.簡述運動中脂肪酸氧化的生理意義。
9.簡述酮體生成的生理意義。
10.簡述突觸的傳導過程。
11.簡述淺感覺及傳導通路。
12.簡述深感覺及傳導通路
參考答案
名詞解釋
1.康復醫(yī)學:康復醫(yī)學是具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、治療技能
和規(guī)范的醫(yī)學應用學科,旨在加速人體傷病后的恢復進程,預防和(或)減輕其
后遺功能障礙程度.
2.社區(qū)康復:指在社區(qū)層次上采取綜合性的康復措施,利用和依靠社區(qū)資
源,使殘疾人能得到及時、合理和充分的康復服務,改善和提高其軀體和心理功
能,提高生活質(zhì)量和回歸正常的社會生活。
3.殘疾:殘疾是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常
所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和(或)喪失,造成機體長期、持續(xù)或永
久性的功能障礙狀態(tài)。這些功能障礙不同程度地影響身體活動、日常生活、工作、
學習和社會交往活動能力。
4.運動單位:一個運動神經(jīng)元及其所支配的肌纖維合稱為一個運動單位。
運動單位的功能按全或無定律進行。同一塊肌肉的運動單位越多,動作的精細程
廛越高。同樣,一個運動神經(jīng)元所支配的肌纖維數(shù)量越少,動作的精細程度也越
o
5.等長收縮:當肌肉收縮力與阻力相等時,肌肉張力增加,長度不變,不引
起關(guān)節(jié)運動。等長收縮又稱為靜力性運動.
6.等張收縮:肌力大于阻力時產(chǎn)生的加速度運動和小于阻力時產(chǎn)生的減速度
運動,運動時肌張力大致恒定,肌纖維縮短,引起明顯關(guān)節(jié)運動。等張收縮分為
向心收縮和離心收縮。等張收縮又稱為動力性運動.
7.等速收縮:肌肉收縮的速度保持恒定或產(chǎn)生勻角速度的關(guān)節(jié)活動.
8.最大耗氧量:運動時消耗的能量隨運動強度加大而增加。隨著運動強度的
加大,攝氧量達到最大而不再能增加的值,稱為最大攝氧量(VCkQ。
9.突觸:突觸是神經(jīng)傳導系統(tǒng)中最基本的單位。由突觸前膜、突觸間隙、
突觸后膜組成一個突觸小結(jié)。
10.運動終板:是指運動神經(jīng)元軸突末梢與肌肉接頭部位形成的突觸,它是
將神經(jīng)興奮性傳遞到肌肉的重要部位。
11.反饋:是中樞神經(jīng)系統(tǒng)高位和低位中樞之間的一種相互聯(lián)系、促進、制
約的方式。神經(jīng)元之間的環(huán)路聯(lián)系是反饋作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。反饋活動有2種,即
使原有活動加強和持久的正反饋和使原有活動減弱或終止的負反饋,起到促進活
動出現(xiàn)、保持活動適度、防止活動過度的作用。
12.牽張反射:當骨骼肌受到外力牽拉時,其周圍的肌梭受牽拉后將興奮傳
人脊髓,引起受牽拉肌肉的反射性收縮,這種反射稱為牽張反射。
13.屈肌反射:皮膚感受器受到刺激時可以引起關(guān)節(jié)屈肌收縮及伸肌松弛,
稱為屈肌反射。屈肌反射的作用是保護肢體,避免傷害性刺激對其損害.
14.對側(cè)伸肌反射:當對皮膚的刺激達到一定程度時,則在屈肌反射的基礎(chǔ)
上出現(xiàn)對側(cè)伸肌反射.對側(cè)伸肌反射是姿勢反射中的一種,在行走、跑步時有支
撐體重的作用.
單項選擇題
1.E2.D3.E4.E5.D6.C7.A
8.C9.C10.A11.A12.B13.A14.E
15.A16.D17.C18.B19.B20.C21.B
22.B23.B24.C25.D26.B27.E28.B
29.A30.C
問答題
1.康復的基本內(nèi)涵包括:
(1)綜合協(xié)調(diào)地采用多種措施(醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等措施)。
(2)以殘疾者和患者的功能障礙為核心.
(3)強調(diào)功能訓練、再訓練。
(4)以最大限度地改善功能、提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標。
2.康復醫(yī)學的三級預防:
(1)一級預防:指預防可能導致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘
疾的過程.
(2)二級預防:指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動的措施,防止發(fā)生合
并癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程.
(3)三級預防:指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極的措施,防止殘疾惡化的過
程。主要措施包括通過積極的功能訓練,改善或提高患者軀體和心理功能;通過
適應、代償和替代的途徑,提高患者生活自理和自立能力,恢復或增強娛樂、工
作和學習能力;通過職業(yè)咨詢和訓練,促使殘疾者重返家庭和社會。
3.康復治療的基本途徑:
(1)改善:通過訓練和其他措施改善生理功能。
(2)代償:通過各種矯形器和輔助具,使減弱的功能得到放大或增強。
(3)替代:通過某些器具,替代喪失的生理功能。
4.康復治療學的主要內(nèi)容:物理治療、作業(yè)治療、言語治療、康復工程、
中國傳統(tǒng)康復治療。
5.影響肌力的主要因素:
(1)肌肉橫斷面:肌肉橫斷面與肌力成正比.
(2)肌肉初長度:指收縮前的長度。當肌肉被牽拉至靜息長度的1.2倍時,
肌力最大。
(3)運動單位募集:指運動時運動神經(jīng)元動員及其所支配的肌肉纖維的興
奮和收縮過程。運動單位募集與肌力成正比。
(4)肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系.
(5)杠桿效率:肌肉收縮力受運動節(jié)段杠桿效率的影響。
6.運動時糖異生的生理意義:
(1)維持運動中血糖的穩(wěn)定。
(2)有利于乳酸的利用,防止乳酸中毒。
(3)促進脂肪氧化分解供能和氨基酸代謝.
7.肌糖原在運動中的生理意義:
(1)是運動的主要能源物質(zhì)。
(2)運動時在耗氧量等同的前提下,利用糖的氧化產(chǎn)生更多的能量。
(3)耐力運動時由于肌糖原大量排空,可釋放出結(jié)合水,對維
持運動過程中水的代謝、滿足體內(nèi)某些生化過程進行和防止脫水
有積極意義.
8.運動中脂肪酸氧化的生理意義:
(1)安靜時的能量供應,大約50%的血漿FFA在流經(jīng)肌肉的過程中被吸收利
(2)長時間的運動中,血漿FFA在骨骼肌的供能中起著關(guān)鍵作用.
(3)短時間大強度運動時,骨骼肌攝取血漿FFA有限,此時作為供能作用的
意義不大。
9.酮體生成的生理意義:
(1)酮體是FFA的特殊運輸形式。
(2)參與腦和肌肉的能量代謝。
(3)參與脂肪動員的調(diào)節(jié).
(4)血、尿酮體是體內(nèi)糖儲備狀況的評定指標.
10.突觸的傳導過程:神經(jīng)元興奮后產(chǎn)生的動作電位向神經(jīng)末梢傳遞,使神
經(jīng)末梢突觸前膜釋放神經(jīng)化學遞質(zhì),這些神經(jīng)遞質(zhì)的釋放影響鄰近神經(jīng)和肌細胞
膜(突觸后膜)的膜通透性和膜電位,當突觸前神經(jīng)元釋放了足夠的神經(jīng)遞質(zhì)使突
觸后細胞去極化到達足以引發(fā)細胞動作電位的閾值時,一個電化學信號(動作電
位)就由一個細胞傳播到下一個細胞,導致了興奮的傳導和擴散。
11.淺感覺主要包括痛、溫、觸覺.淺感覺傳導通路:頭部以下軀體淺感覺一
脊神經(jīng)后根一脊髓后角換神經(jīng)元一神經(jīng)交叉到脊髓對側(cè)一脊髓丘腦側(cè)束(痛、溫
覺)及脊髓丘腦前束(輕觸覺)一丘腦。
12.深感覺主要包括本體感覺。本體感受器是接受身體活動刺激的末梢感覺
器,主要分布在骨骼?。∷螅⒓‰欤ǜ郀柣炱鞴伲?、關(guān)節(jié)、內(nèi)耳迷路、上位
頸椎及皮膚等處。深部感覺傳導路徑:肌肉本體感覺、深部壓覺、辨別覺一脊神
經(jīng)后根一脊髓同側(cè)后索上行一延髓(薄束、楔束核)換神經(jīng)元一神經(jīng)交叉到對側(cè)一
內(nèi)側(cè)丘系一丘腦。
第二章基本知識
一、名詞解釋
1.聯(lián)合反應11.前束綜合征
2.共同運動12.后束綜合征
3.腦性癱瘓13.脊髓圓錐綜合征
4.脊髓損傷14.馬尾綜合征
5.四肢癱15.脊髓震蕩
6.舐段保留16.自主神經(jīng)過反射
7.脊髓休克17.脊髓損傷患者的舐段保留
8.神經(jīng)根逃逸18.脊髓損傷患者的部分保留區(qū)
9.中央束綜合征19.心絞痛
10半切綜合征
二、單項選擇題
1.下列哪項不是肌痙攣的評定方法:()
A.改良Ashworth分級B.鐘擺試驗
C.屈曲維持試驗D.Lovett試驗
E.Clonus試驗
2.下列哪項不是肌痙攣的主要處理措施:()
A.解除誘因B.神經(jīng)溶解治療
C.手法松動D.巴氯酚
E.矯形器
3.下列關(guān)于攣縮的康復治療的敘述,錯誤的是:()
A.康復治療應盡量早期介入
B.牽引力持續(xù)增加,可使攣縮組織的塑性延長增加
C.一定牽引力條件下,牽引時間越長,延長效果越好
D.加熱牽引有助于塑性延長
E.牽引力和總牽引時間一定時,一次性牽引效果優(yōu)于分次牽引
4.牽張運動主要適用于:()
A.關(guān)節(jié)攣縮B.關(guān)節(jié)疼痛
C.關(guān)節(jié)強直D.肌肉癱瘓
E.肌肉萎縮
5.下列關(guān)于壓瘡的敘述,錯誤的是:()
A.最常見的發(fā)生原因是局部的機械性壓迫
B.全身營養(yǎng)狀態(tài)不佳是壓瘡發(fā)生的重要危險因素
C.II度壓瘡是指損害涉及皮膚表層或真皮層
D.壓瘡的好發(fā)部位是骨骼突起部位
E.HI度壓瘡損傷涉及肌肉、骨骼和結(jié)締組織
6.壓瘡治療的基本措施不包括:()
A.緩解局部壓力
B.局部使用濕到半濕的生理鹽水敷料
C.加強局部使用抗生素
D.保持創(chuàng)面及周圍皮膚清潔
E.加強全身營養(yǎng)支持
7.不常用于壓瘡治療的物理因子治療是:()
A.紫外線療法B.紅外線療法
C.超短波療法D.中頻電療法
E.微波療法
8.下列關(guān)于疼痛的說法,正確的是:()
A.急性疼痛的傳人途徑是無髓鞘的細的傳導速度慢的C纖維
B.第二類疼痛是由細的有髓鞘的A中纖維傳導的
C.B-內(nèi)啡肽、腦啡肽等是易化疼痛的神經(jīng)遞質(zhì)
D.急性而明確的疼痛常是組織損傷的危險信號,因此也可認
為是一種保護性反應
E.疼痛刺激在脊髓內(nèi)經(jīng)脊髓小腦束等上傳
9.下列敘述錯誤的是:()
A.疼痛評定應包括痛覺評定和痛感評定
B.痛覺是指給予外因刺激時的感受
C.痛感是指不予以外加刺激時的主觀感受
D.痛覺評定的常用方法有目測類比法和問卷法等
E.痛覺的形成除了神經(jīng)通路的完整以外,還有賴于個人的主觀判斷
10.下列有關(guān)疼痛的藥物治療,錯誤的是:()
A.非留體類抗炎藥可用于多種疼痛
B.肌肉松弛劑有助于肌肉痙攣性疼痛的緩解
C.反射性交感性營養(yǎng)不良的鎮(zhèn)痛治療主要用抗驚厥藥
D.三環(huán)類抗抑郁藥可用于神經(jīng)性疼痛的治療
E.阿片類藥物一般只在其他藥物使用治療失敗時使用
11.下列關(guān)于慢性疼痛,錯誤的是:()
A.慢性疼痛是指持續(xù)3~6個月以上的疼痛
B.慢性疼痛的變化情況可以預示病情變化
C.物理治療的目的是恢復患者的體力活動和自信心,恢復其
活動能力和工作能力
D.慢性疼痛患者應該臥床休息,或限制活動
E.心理治療是慢性疼痛綜合治療的重要內(nèi)容
12.關(guān)于泌尿系統(tǒng)的解剖,錯誤的是:()
A.輸尿管是由平滑肌組成的,并通過蠕動作用將尿液從腎輸送到膀胱
B.膀胱逼尿肌由內(nèi)、外兩層縱行平滑肌和一層環(huán)行平滑肌組成
C.逼尿肌在膀胱三角部延伸成為尿道內(nèi)括約肌
D.尿道外括約肌位于尿道膜部,是由平滑肌構(gòu)成的
E.儲尿和排尿功能受到自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)的共同、協(xié)調(diào)控制
13.可以起到降低逼尿肌張力并增加括約肌張力的常用藥物是:()
A.膽堿能藥物B.抗膽堿能藥物
C.巴氯芬D.a腎上腺素能藥物
E.B受體激動劑
14.控制殘余尿過多最好的辦法是:()
A.膀胱叩擊B.抗膽堿能藥物
C.電刺激D.清潔間歇導尿
E.使用集尿袋
15.下列敘述錯誤的是:()
A.交感神經(jīng)興奮的作用是減少消化道的運動和分泌
B.副交感神經(jīng)的作用主要是推動食物前進,影響腸道的運動和內(nèi)括約肌的
收縮
C.舐副交感神經(jīng)功能喪失導致排便反射喪失而致便秘
D.由有髓的Q運動神經(jīng)元組成的陰部神經(jīng)控制肛管的橫紋肌,神經(jīng)遞質(zhì)是
腎上腺素
E.結(jié)腸和直腸的傳人系統(tǒng)有交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和腸感覺神經(jīng)元
16.腦卒中肢體功能恢復的順序是:()
A.肩一手一足一股B.下肢一上肢
C.肩一拇指一手D.上肢一下肢
E.足一手一馥
17.腦卒中患者的感覺功能評定不包括:()
A.觸覺B.痛覺
C.兩點辨別覺D.位置覺
E.嗅覺
18.腦卒中患者病情穩(wěn)定后的治療不應采用:()
A.藥物治療B.心理治療
C.言語治療D.日常生活活動能力訓練
E.完全臥床休息
19.腦卒中康復治療的原則,正確的是:()
A.病情穩(wěn)定后,盡早開始康復治療
B.完全臥床休息
C.康復治療開始時,可停用藥物治療
D.腦卒中可完全恢復,不需要康復治療
E.藥物和康復治療需交替進行
20.Brunnstrom分級的IV期,患者:()
A.上肢可以保持肘伸直時使肩外展90°
B.手指能同時伸展
C.手指能側(cè)捏及松開拇指
D.上肢可隨意發(fā)起共同運動
E.站位上,有髓、膝、踝共同性屈曲
21.腦血管意外后運動功能恢復預后判斷,錯誤的是:()
A.發(fā)病1個月內(nèi)仰臥位非受累側(cè)下肢伸直抬離床面,以后90%能恢復步行
B.發(fā)病當天或發(fā)病后1個月之內(nèi),手指能完成較高屈伸運動,全部恢復為實
用手
C.發(fā)病后1?3個月內(nèi)能完成,小部分恢復為實用手,多數(shù)為失用手
D,發(fā)病后3個月仍不能完成,全部為失用手
E.肢體功能恢復的順序一般為下肢-上肢,肩-手一拇指
22.關(guān)于腦癱的說法,錯誤的是:()
A.胚胎期腦發(fā)育異常可導致腦癱
B.核黃疸是出生時導致腦癱的主要原因
C.出生后可由于外傷感染等原因?qū)е履X癱
D.基本病理變化為大腦皮層神經(jīng)細胞變性、壞死、纖維化
E.鏡下可見到神經(jīng)膠質(zhì)細胞減少
23.腦性癱瘓康復治療的原則不包括:()
A.早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療
B.康復治療與教育相結(jié)合,與游戲玩耍相結(jié)合
C.康復治療需取得家庭的積極配合
D.康復治療和有效藥物、必要手術(shù)相結(jié)合
E.康復治療以祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥為主要措施
24.導致脊髓損傷的病因不包括:()
A.脊椎外傷B.脊椎骨折
C.脊柱關(guān)節(jié)脫位D.脊椎腫瘤
E.脊柱側(cè)彎
25.脊髓損傷后常出現(xiàn)肌肉痙攣,其中首要的措施是:()
A.尋找并去除誘因B.牽張運動及放松訓練
C.抗痙攣藥物D.神經(jīng)阻滯治療
E.手術(shù)治療
26.自主神經(jīng)過反射的首要處理是:()
A.解除誘因并采取坐位B.解除誘因并平臥
C.口服鈣拮抗劑D.靜注交感神經(jīng)阻滯劑
E.靜注硝酸甘油
27.下列異位骨化的處理,錯誤的是:()
A.通常需要采用藥物、理療及手術(shù)等綜合措施
B.早期一般采用冷療
C.早期一般采用熱療
D.運動時需要注意無痛原則
E.最主要的是防治治療中產(chǎn)生損傷
28.下列關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的描述,錯誤的是:()
A.脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的
B.病毒主要侵犯外周神經(jīng)系統(tǒng)
C.主要引起脊髓前角運動神經(jīng)細胞的損害
D.常常遺留比較嚴重的后遺癥
E.脊髓灰質(zhì)炎是一種傳染病
29.脊髓灰質(zhì)炎的康復問題主要包括:()
A.肢體癱瘓B.關(guān)節(jié)攣縮和畸形
C.心肺功能減退D.社會功能減退
E.脊髓灰質(zhì)炎是一種傳染病
30.周圍神經(jīng)損傷不包括;()
A.神經(jīng)失用B.軸突斷裂
C.神經(jīng)斷裂D.瓦勒氏變性
E.白質(zhì)變性
31.關(guān)于外周神經(jīng)損傷的早期康復,錯誤的是:()
A.應注意病因治療
B.注意將肢體保持于功能位
C.早期可以應用紅外線、熱水等溫熱療法
D.腫脹時可以離心按摩
E.每天至少「2次的全關(guān)節(jié)范圍被動活動以保持關(guān)節(jié)活動度
32.帕金森病最主要的運動障礙是指:()
A.肌肉強直B.運動緩慢和運動困難
C.靜止性震顫D.意向性震顫
E.姿勢異常
33.臍以上感覺正常,以下感覺減退或消失,其感覺神經(jīng)平面為:()
A.TgB.Tio
C.T12D.L2
E.L”
34.運動神經(jīng)平面評定的關(guān)鍵肌的肌力應該為:()
A.1級B.2級
C.3級D.4級E.5級
35.Cs運動平面的關(guān)鍵肌是:()
A.屈肘肌B.伸腕肌
C.伸肘肌D.中指屈肌
E.小指外展肌
36.L,平面脊髓損傷患者肌力訓練的重點是:()
A.上肢肌力B.軀干肌力
C.髏關(guān)節(jié)控制肌力D.膝關(guān)節(jié)控制肌力
E.踝關(guān)節(jié)控制肌力
37.下列高血壓患者有氧訓練的要點中,錯誤的是:()
A.動力性運動B.較高運動強度
C.較長運動時間D.大肌群運動
E.節(jié)律性運動
38.慢性充血性心力衰竭的主要康復訓練方法一般不包括:()
A.腹式呼吸訓練B.放松訓練
C.醫(yī)療步行D.踏車訓練
E.抗阻訓練
39.慢性支氣管炎肺氣腫氣短氣急分級中“講話或穿衣等輕微動作時即有氣短”
的級別是:()
A.1級B.2級
C.3級D.4級E.5級
40.慢性支氣管炎肺氣腫康復治療的目標不包括:()
A.逆轉(zhuǎn)支氣管損害
B.重建生理呼吸模式
C.避免各種呼吸道刺激因素
D.改善氣道功能和體力活動能力
E.提高生存質(zhì)量
41.縮唇呼氣法的目的是:()
A.加速呼氣B.減少肺殘氣量
C.減少支氣管壓力D.促進痰液排出
E.控制支氣管炎癥
42.手的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率隨年齡而增長,最常見的情況是:()
A.絕經(jīng)前婦女多于男性
B.在各種年齡都是男性多于女性
C.在各種年齡都是女性多于男性
D.男性多于絕經(jīng)前婦女
E.年輕婦女
43.膝骨關(guān)節(jié)炎患者容易發(fā)生萎縮的肌肉是:()
A.胴繩肌B.股直肌
C.股內(nèi)側(cè)肌D.股外側(cè)肌
E.股內(nèi)收肌
44.適合膝骨關(guān)節(jié)炎患者的運動方式為:()
A.下蹲運動B.騎功率車
C.上下階梯D.踢腿練習
E.活動平板
45.膝骨關(guān)節(jié)炎患者起步活動時疼痛,稍活動后疼痛減輕,無明顯
關(guān)節(jié)僵硬或功能障礙,X線片關(guān)節(jié)邊緣輕度骨贅增生.選擇
最佳的治療方法為:()
A.消炎止痛藥B.超短波治療
C.紫外線治療D.增加屈伸膝運動
E.膝關(guān)節(jié)鏡治療
46.反復膝關(guān)節(jié)疼痛,伴關(guān)節(jié)屈伸受限,x線片關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體嵌入。選擇
最佳的治療方法為:()
A.消炎止痛藥B.物理因子治療
C.增加屈伸運動D.膝關(guān)節(jié)鏡治療
E.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
47.手背部燒傷早期創(chuàng)面修復過程中,預防手攣縮畸形的方法是:()
A.抓握練習B.放松舒適位
C.被動屈指運動D.戴彈力手套加壓
E.屈掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)夾板固定
48.大面積燒傷康復期患者,出院8周后覺所穿的彈力衣不適,建議:()
A.堅持穿彈力衣B.停止穿彈力衣
C.僅僅在夜間穿D.縮短每日穿彈力衣時間
E.檢測壓力,加以調(diào)整
49.骨性關(guān)節(jié)炎的影像學檢查可采用:()
A.超聲檢查B.MRI
C.X線平片D.CT
E.熒光鏡
50.髓的骨性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)是:()
A.關(guān)節(jié)滲液B.疼痛
C.捻發(fā)音D.關(guān)節(jié)攣縮
E.無力
51.侵蝕性骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于:()
A.膝B.髏
C.肩D.腕與手指
E.潁頜關(guān)節(jié)
52.髓晚期骨性關(guān)節(jié)炎患者最常見的步態(tài)是:()
A.拖步步態(tài)
B.止痛步態(tài),患側(cè)負重,對側(cè)骨盆傾斜
C.站立時膝過伸
D.足內(nèi)旋
E.步行時腰進行性彎曲
53.膝關(guān)節(jié)炎最常影響的隔室是:()
A.靚股B.外側(cè)
C.內(nèi)側(cè)D.脛前
E.膝后
54.膝骨性關(guān)節(jié)炎的鍛煉應包括:()
A.在平行杠間穿高跟鞋行走
B.休息或仰臥睡眠時在彎曲的膝下放一枕頭
C.臥床休息
D.穿舒適的低跟鞋行走
E.膝深屈以增強股四頭肌肌力
55.腰椎間盤承受壓力最大的體位是:()
A.側(cè)臥B.仰臥
C.坐位D.站立
E.行走
56.與坐骨神經(jīng)受壓無關(guān)的特殊檢查是:()
A.屈頸試驗B.鞠躬試驗
C.“4”字試驗D.直退抬高加強試驗
E.拉塞格(Laseque)試驗
57.CT檢查測量椎管的矢狀徑是:()
A.椎體后緣至椎弓根后緣間距
B.椎體后緣至棘突基底部問距
C.椎體上后緣至上關(guān)節(jié)突后緣間距
D.椎體下后緣至椎弓根后緣間距
E.椎體后緣皮質(zhì)至上關(guān)節(jié)突后緣間距
58.CT檢查測量椎管的橫徑是:()
A.椎管最大橫徑
B.兩側(cè)小關(guān)節(jié)內(nèi)緣間距
C.兩側(cè)椎弓根內(nèi)緣間距
D.兩側(cè)黃韌帶中分內(nèi)緣間距
E.一側(cè)椎弓根內(nèi)緣至對側(cè)黃韌帶垂直距離
59.腰椎間盤突出癥患者,小腿前外側(cè)痛覺減退,翹拇無力,膝跟
腱反射正常.判斷病損的椎間盤為:()
A.L1-L2B.L2-L3
C.L3-L4D.L4?L5
E.L5-S1
60.腰椎間盤突出癥患者外踝下痛覺減退,拇跖屈無力,跟腱反射
減弱。判斷病損的椎間盤為:()
A.L1"L2B.L2-L3
C.L3-L4D.L4-L5
E.L5?S1
61.急性腰椎間盤突出癥患者急性期最基本的治療方法為:()
A.腰椎牽引B.臥床休息
C.消炎鎮(zhèn)痛藥物D.局部痛點封閉
E.超短波溫熱治療
62.腰椎間盤向后外側(cè)突出的患者,慎用的運動是:()
A.仰臥位橋式運動
B.俯臥位“飛燕式”運動
C.俯臥位腹下墊枕腰屈曲再直腰運動
D.仰臥雙下肢同時直腿抬高訓練腹肌
E.仰臥位屈髏、屈膝,雙手抱膝牽拉腰背軟組織
63.與腰椎滑脫有關(guān)的敘述,正確的是:()
A.腰椎關(guān)節(jié)間部分有骨的缺損
B.上個椎體在下個椎體之上向前滑
C.椎管狹窄
D.神經(jīng)孑L狹窄
E.腰椎滑脫最常見于L?
64.診斷腰椎脫離,最準確的診斷方法是:()
A.側(cè)位x線平片B.矢狀面MRI
C.45?斜向X線片D.有骨窗的CT
E.前后位X線片
65.關(guān)于腰椎關(guān)節(jié)突的敘述,錯誤的是:()
A.是一對滑膜關(guān)節(jié)
B.由LrL5后支內(nèi)側(cè)雙重神經(jīng)支配
C.襯有透明軟骨
D.被關(guān)節(jié)囊所包裹,被韌帶所包圍
E.即椎間盤
66.腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時檢查身體所見不包括:()
A.腰椎前凸加重B.胭繩肌緊張
C.徒手檢查單側(cè)疼痛D.下肢徒手肌肉檢查正常
E局部腫脹突起
67.所有頸椎區(qū)別于其他椎體的主要特征是:()
A.鉤突B.棘突長
C.橫突短D.椎體高
E.橫突孔
68.神經(jīng)根型頸椎病患者,臂叢牽拉試驗致食指、中指發(fā)麻,肱三
頭肌反射減弱。判斷病變的椎間孔位于:()
A.C3-C4B.C4?C5
C.C5-C6D.C6-C7
E.C7-T1
69.頸椎病牽引治療時,影響牽引力作用部位的主要因素是:()
A.重量B.體位
C.牽引時間D.頸屈曲角度
E.牽引繩的角度
70.頸椎病時的體征不包括:()
A.頸神經(jīng)根病體征B.頸部的范圍減小
C.頸肌痙攣壓痛D.頸部姿勢異常
E.頭部震顫
71.最常用于確定與頸椎病有關(guān)的神經(jīng)生理缺陷的檢查是:()
A.放射平片B.MRI
C.CTD.EMG
E.SSEP/MEP
72.右側(cè)C5T頸椎間盤突出最常侵及的神經(jīng)根是:()
A.C5B.C6
C.C7D.C8
E.T1
73.確定受侵的頸神經(jīng)根部位時,最有意義的癥狀是:()
A.頸痛B.肩胛間痛
C.枕下區(qū)頭痛D.手感覺異常
E.臂痛
74.在確定受侵神經(jīng)根的部位時最有意義的體征是:()
A.活動范圍B.壓痛區(qū)
C.無力的分布D.深腱反射
E.感覺減退的分布
75.肩周炎時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括:()
A.年齡增長B.過度使用
C.遺傳D.創(chuàng)傷
E.感染
76.肩周炎常見的功能性活動困難不包括:()
A.在背部扣上胸罩B.向患側(cè)臥
C.夠及安全帶D.投球
E.彈琴
77.恢復盂肱關(guān)節(jié)活動范圍的康復治療中最重要的是:()
A.糾正不良姿勢B.增強肩帶肌力
C-被動伸展肩關(guān)節(jié)D.主動伸展肩關(guān)節(jié)
E.恢復盂肱關(guān)節(jié)滑動
78.恢復肩周炎關(guān)節(jié)活動范圍的方法中,早期不宜選擇的運動是:()
A.爬墻或肩梯B.上肢下垂擺動練習
C.借助滑輪器練習D.旋轉(zhuǎn)肩胛輪練習
E.適當被動牽拉練習
79.網(wǎng)球肘的激痛點在:()
A.肱骨外側(cè)踝B.肱骨內(nèi)側(cè)牌
C.肱骨外上鐮D.肱骨內(nèi)上牌
E.槎骨小頭
80.屈腕并前臂旋前位伸肘誘發(fā)肱骨外上踝炎的疼痛稱為:()
A.Tinel征陽性B.Mills征陽性
C.Phalen征陽性D.Finkelstein征陽性
E.Yergarson征陽性
81.Mills征陽性提示:()
A.腕管綜合征B.狹窄性腱鞘炎
C.腕部腱鞘囊腫D.肱骨外上踝炎
E.肱二頭肌腱斷裂
82.網(wǎng)球肘受累的肌肉是:()
A.肱二頭肌B.前臂淺層屈肌
C.前臂深層屈肌D.前臂淺層伸肌
E.前臂深層伸肌
83.治療肱骨外上肯果炎不宜選擇的方法是:()
A.相對制動B.封閉治療
C.局部熱療D.低頻電療
E.抗阻練習
84.治療肱骨外上鐮炎不宜選擇的運動是:()
A.腕伸肌的牽伸練習B.腕屈肌的牽伸練習
C.腕伸肌的抗阻練習D.腕屈肌的抗阻練習
E.指屈總肌的抗阻練習
85.狹窄性腱鞘炎時最有效的治療方法是:()
A.手術(shù)B.局部注射類固醇
C.離子導入D.夾板
E.電刺激
86.脛骨內(nèi)踝穩(wěn)定型骨折復位螺釘內(nèi)固定術(shù)后4周,早期康復治療不包
括:()
A.蠟療B.被動屈膝
C.被動牽拉股四頭肌D.關(guān)節(jié)松動術(shù)
E.股四頭肌肌力訓練
87.患兒車禍傷致左肱骨中段開放性骨折,伴腕下垂??紤]損傷
的神經(jīng)是:()
A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)
C.橫神經(jīng)D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
88.大腿截肢術(shù)后,髏關(guān)節(jié)應保持于:()
A.伸直略內(nèi)收位B.伸直外展位
C.屈曲內(nèi)收位D.外展屈曲位
E.過伸位
89.小腿截肢后,膝關(guān)節(jié)應保持于:()
A.屈曲位B.伸直位
C.屈髏屈膝位D.懿關(guān)節(jié)外展位
E.髓關(guān)節(jié)內(nèi)收位
90.小腿截肢術(shù)后,不宜安裝假肢的情況是:()
A.短殘肢B.殘端圓錐形
C.殘端痛D.殘端肌肉萎縮
E.皮膚色素沉著
91.安裝臨時假肢的最佳時機是:()
A.截肢手術(shù)結(jié)束后B.傷口愈合
C.截肢術(shù)后2周D.截肢術(shù)后3個月‘
E.截肢術(shù)后半年
92.截肢后下肢殘肢肌肉訓練重點是:()
A.三角肌,肱二頭肌,肱三頭肌
B.腕伸肌,腕屈肌,手肌
C.臀大肌,臀中肌,股四頭肌
D.軀干肌,臀大肌,肱三頭肌
E.股四頭肌,胴繩肌,軀干肌
93.不宜安裝假肢的情況是:()
A.截肢術(shù)后1個月B.殘端鱗莖狀
C.殘肢過長D.主要肌力小于3級
E.關(guān)節(jié)屈曲攣縮5"
94.急性心肌梗死康復過程中,提示運動強度過大的心率指標是
比安靜時增高超過:f、
A.5次/分B.10次/分
C.15次/分D.20次/分
E.25次/分
95.循環(huán)抗阻訓練是指:()
A.長時間、緩慢重復進行的肢體抗阻訓練
B.短時間、緩慢重復進行的肢體抗阻訓練
C.小強度、緩慢重復進行的肢體抗阻訓練
D.中等強度、緩慢重復進行的肢體抗阻訓練
E.高強度、緩慢重復進行的肢體抗阻訓練
96.影響冠心病患者訓練安全性的最重要因素是:()
A.運動強度B.運動時間
C.運動頻率D.運動量
E.運動監(jiān)護條件
97.NYHY心功能分級的III級患者,其活動時的代謝當量水平相當于:
()
A.>9B.7-9
C.5?7D.2?5
E.(2
98.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是:()
A.慢性阻塞性肺氣腫B.間質(zhì)性肺炎
C.肺源性心臟病D.支氣管擴張癥
E.肺膿腫
99.肺氣腫患者,男,63歲,目前行走百米時氣短、咳嗽、咳痰。肺
功能提示阻塞型肺功能障礙為:()
A.1級B.2級
C.3級D.4級
E.5級
100.肺氣腫康復治療的最主要作用是:()
A.提高肺功能B.改善心理
C.增加肺通氣D.提高機體能量儲備
E.清除氣道痰液
101.下列說法錯誤的是:()
A.糖尿病是一種多因素導致的以持續(xù)性血糖升高為特征的代謝障礙性
疾病
B.典型臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、多食和體重下降
C.1型糖尿病體內(nèi)胰島素缺乏,必須終身接受胰島素治療
D.糖耐量減低是2型糖尿病發(fā)病前期階段,患者必將發(fā)展為2型糖尿
病
E.2型糖尿病的病理原因之一是胰島素相對分泌不足所致
102.下列肥胖標準不正確的是:()
A.男性體內(nèi)脂肪百分量〉25%
B.體重質(zhì)量指數(shù)>28
C.女性體內(nèi)脂肪百分量〉25%
D.男性腰圍和臀圍比〉0.9
E.女性腰圍和臀圍1:L>0.8
三、多項選擇題
1.痙攣對患者的不利影響主要包括:()
A.隨意運動難以完成B.運動遲緩,控制不良
C.動作協(xié)調(diào)困難D.易發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥
E.影響步態(tài)和日常生活活動
2.攣縮最終將導致關(guān)節(jié)活動受限,其主要發(fā)生機制包括:()
A.關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷、創(chuàng)傷后攣縮
B.關(guān)節(jié)內(nèi)外瘢痕粘連及攣縮
C.骨折后制動所引起的肌肉、肌腱及關(guān)節(jié)囊廢用
D.關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱的損傷和炎癥
E.皮膚軟組織嚴重損傷導致的瘢痕
3.壓瘡手術(shù)治療的適應證包括:()
A.長期保守治療不愈合
B.創(chuàng)面肉芽老化
C.邊緣有瘢痕組織形成
D.壓瘡深達肌肉或更深部位
E.合并有骨關(guān)節(jié)感染或深部竇道形成
4.急性疼痛時的物理治療常用:()
A.冷療B.熱療
C.藥物離子導人療法D.神經(jīng)肌肉電刺激
E.TENS
5.神經(jīng)源性膀胱的治療原則和目的正確的是:()
A.糾正逼尿肌和括約肌的異?;顒硬⒒謴蛥f(xié)同活動
B.使尿道括約肌興奮以減少潴留
C.保持膀胱容量達到300-400ml
D.使膀胱逼尿肌的興奮性降低
E.避免尿失禁和尿潴留
6.高級腦功能評定包括:()
A.言語功能評定B.意識狀態(tài)評定
C.認知功能評定D.心理精神評定
E.體感誘發(fā)電位測定
7.腦外傷以后的認知功能評定一般包括:()
A.失認癥B.失用癥
C.注意力D.記憶力
E.智力
8.疑有腦性癱瘓嬰兒的康復評定一般應包括:()
A.肌張力評定B.視力測定
C.原始反射D.自動反應
E.情緒行為
9.脊髓損傷后早期康復的主要內(nèi)容包括:()
A.加強康復護理B.關(guān)節(jié)保護和訓練
C.直立適應性訓練D.大小便處理
E.心理治療
10.脊髓損傷恢復期訓練的主要內(nèi)容包括:()
A.肌肉訓練B.肌肉與關(guān)節(jié)牽張
c.坐位及轉(zhuǎn)移訓練D.行走訓練
E.輪椅訓練
11.脊髓損傷后疼痛處理的措施可以包括:()
A.避免或治療誘因B.心理治療
C.物理治療D.藥物治療
E.神經(jīng)干注射
12.脊髓灰質(zhì)炎患者的康復評定應包括:()
A.肢體長度B.肌力和關(guān)節(jié)活動度
C.心肺功能D.步態(tài)分析
E.ADL
13.脊髓灰質(zhì)炎患者常用的矯形器具包括:()
A.踝足矯形器B.膝踝足矯形器
C.髏膝踝足矯形器D.矯正鞋
E.膝關(guān)節(jié)固定器
14.可能適用于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者的神經(jīng)骨科手術(shù)包括:()
A.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)B.肌腱松解術(shù)
C.切骨矯形術(shù)D.關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.SPR手術(shù)
15.周圍神經(jīng)損傷的病因包括:()
A.外傷B.炎癥
C.中毒D.缺血
E.營養(yǎng)和代謝障礙
16.帕金森病的特征包括:()
A.肌肉強直B.隨意運動緩慢
C.靜止性震顫D.意向性震顫
E.姿勢異常
17.下列關(guān)于帕金森病患者的肌肉強直的敘述,正確的是:()
A.僅見于軀干肌肉B.僅見于四肢肌肉
C.可見于軀干和四肢肌肉D.僅見于屈肌
E.屈肌、伸肌肉均有
18.截肢后患者的主要功能障礙包括:()
A.殘疾B.運動功能障礙
C.嚴重心理創(chuàng)傷D.感染
E.疼痛
19.截肢后運動功能障礙的主要原因是:()
A.術(shù)后長期置于不良肢體位B.殘肢不合理固定
C.廢用性萎縮D.軟組織腫脹
E.瘢痕攣縮
20.殘肢的評定應包括:()
A.皮膚情況B.殘端形狀
C.殘肢長度D.周徑
E.神經(jīng)瘤情況
21.關(guān)節(jié)置換術(shù)前康復指導的內(nèi)容一般包括:()
A.不負重觸地式步行B.維持肢體于中立位
C.肌力訓練D.改善關(guān)節(jié)活動范圍
E.呼吸訓練
22.影響下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)后負重訓練的因素包括:()
A.假體類型B.固定方式
C.手術(shù)方式D.關(guān)節(jié)周圍軟組織情況
E.病人體力
23.冠心病患者常用的康復評定措施有:()
A.癥狀限制性心電運動試驗B.低水平運動試驗
C.6分鐘行走試驗D.肺功能測試
E.動態(tài)心電圖
24.慢性充血性心力衰竭康復治療的目的在于:()
A.改善身體活動能力B.改善循環(huán)功能
C.提高生活質(zhì)量D.逆轉(zhuǎn)病理過程
E.延長生存期
25.慢性充血性心力衰竭康復運動療法可以選用的運動方式是:()
A.腹式呼吸訓練B.醫(yī)療體操
C.太極拳D.醫(yī)療步行
E.踏車訓練
26.COPD康復治療的總目標是:()
A.重建生理呼吸模式
B.避免各種呼吸道刺激因素
C.改善氣道功能
D.體力活動能力
E.提高生存質(zhì)量
27.COPD康復治療的原則是:()
A.重建生理呼吸模式B.促進肺殘氣排出
C.控制感染,促進痰液排出D.增強全身體力
E.提高日常生活活動能力
28.糖尿病的并發(fā)癥主要是:()
A.酮癥酸中毒
B.非酮癥高滲性昏迷
C.低血糖昏迷
D.大血管、微血管和神經(jīng)病變
E.中等血管和神經(jīng)病變
29.下列有關(guān)糖尿病的治療,正確的是:()
A.1型糖尿病以胰島素治療為主,同時配合飲食療法,適當運動鍛煉
B.2型糖尿病首先實施飲食控制和運動療法,如果實施無效,則應考慮使用
口服降糖藥或胰島素增敏劑
C.2型糖尿病不需胰島素治療
D.康復治療可以使糖耐量減低患者不再進展為糖尿病
E.糖耐量減低康復治療方法包括飲食控制、運動鍛煉和生活方式的調(diào)整等
措施
30.糖尿病運動治療的適應證包括:()
A.糖耐量異常者、無顯著高血糖和并發(fā)癥的2型糖尿病患者是飲食控制和
運動治療的絕對適應證
B.有微量白蛋白尿、無眼底出血的單純性視網(wǎng)膜病、無明顯自律神經(jīng)障礙
的糖尿病外周神經(jīng)病等輕度合并癥的患者是相對適應證
C.無酮癥酸中毒的1型糖尿病患者,在調(diào)整好飲食和胰島素
用量的基礎(chǔ)上可以進行運動治療
D.伴有增殖性視網(wǎng)膜病的糖尿病患者
E.伴有不穩(wěn)定性心絞痛、嚴重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作的患者
31.單純性肥胖的發(fā)病機制包括:
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