DB14-T 3067-2024 放射治療C-T模擬定位系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測規(guī)范

14范2024-08-07發(fā)布I 2 2 6 7 8 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件由山西省衛(wèi)生健康委員會提出、組織實施和本文件起草單位：山西省疾病預(yù)防控制中心、山西省腫瘤醫(yī)院、山西省白求恩醫(yī)本文件主要起草人：郭支喜、邢曉汾、金曉麗、李秀萍、王松、田峰、崔桐、張1放射治療CT模擬定位系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測規(guī)范WS519—2019X射線計算機體層攝影裝置質(zhì)量控制檢測規(guī)范NCC/T-RT006CT模擬機質(zhì)量控制指南系統(tǒng)標(biāo)記并建立參考，重建患者三維圖像用于放射治療計劃設(shè)計及之后的治療及圖像引24基本要求4.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配置質(zhì)量控制檢測工具，制定質(zhì)量控制檢測計劃或方案，且對檢測結(jié)果以檢測報告的測應(yīng)委托有資質(zhì)的放射衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，穩(wěn)4.3驗收測試適用于新安裝、重大維修或更換重要部件后；狀態(tài)檢測可在正常運行后每年進行一次；5.1通用要求5.1.2檢測順序：先檢測機架內(nèi)激光燈，然后依次展開掃描床、可移動激光燈定位系統(tǒng)的測試，最后5.1.3盡可能減少重復(fù)擺放測試模體，避免因模體擺放位置的差異而引入新的誤差。5.1.4誤差處理：將檢測誤差以圖像形式顯示，進行量5.1.5基準(zhǔn)層面確定：以軸掃的中心層面為基準(zhǔn)層面。5.2機架內(nèi)激光燈——機架內(nèi)激光對掃描中心平面的指示精度——機架內(nèi)激光燈指示平面與掃描中心層面的平行性——機架內(nèi)激光燈指示中心與掃描中心的重合性2)移動掃描床，將機架激光燈指示與模體表面定位標(biāo)記對準(zhǔn)；3)設(shè)置標(biāo)記點層為掃描中心層面，即Z坐標(biāo)為0；3——若標(biāo)記點同時清晰的出現(xiàn)在0層面，則表示機架內(nèi)激光可準(zhǔn)確指示掃描中心層面；——若標(biāo)記點同時清晰的出現(xiàn)在非0層面，則表示機架內(nèi)激光指示平——若標(biāo)記點不能同時出現(xiàn)在同一層面，則表示機架激光指示平面與掃描中心平面不平6）打開圖像的網(wǎng)格線，測量模體標(biāo)記點與圖像十5.3掃描床5.3.1左右（X）、頭腳（Z）方向檢測5.3.1.1檢測項目5.3.1.2檢測方法2)將Z2的鉛珠點連線與機架激光燈對齊，設(shè)置此位置為掃描——同一Z位置的三個鉛珠均位于同一水平線，說明該掃描床位——相同X位置的鉛珠位于同一水平線，說明掃描床頭腳方向水平，且Z進床方向與掃描軸——相同X點的鉛珠位于不同水平線，則Z1和Z3同側(cè)點的Y坐標(biāo)的差值為掃描范圍內(nèi)掃描床——當(dāng)同側(cè)鉛點X坐標(biāo)值有偏差，且朝同一方向，述三個固定值，則Z坐標(biāo)的偏差即為掃描床Z方向移動45.3.2.1檢測項目4)查看刻度尺上激光線指示的升降距離與機架控制板指令距離是否一致，差值即層面，即Z坐標(biāo)為0mm；6)進行掃描，盡可能采用軸掃方式，掃描層厚≤1mm5.4可移動激光燈定位系統(tǒng)5.4.1.1檢測項目——與掃描中心平面的距離精度——與掃描中心層面的平行度——與掃描中心的一致性5.4.1.2檢測方法5——若標(biāo)記點同時清晰的出現(xiàn)在非0層面，則激光指示平面與定的位移，記錄該非0層面的Z坐標(biāo)值即為激光指示偏移距離；——若標(biāo)記孔不能同時出現(xiàn)在同一層面，則表示激5.4.2.1檢測項目5.4.2.2檢測方法3)移動掃描床，將Z2位置位于可移動激光的初始0位，將此位置設(shè)置為Z=0；4)進床固定距離（三維可移動激光系統(tǒng)中心與掃描中心層面距離），然后將此位置設(shè)置為5.4.3.1檢測項目5.4.3.2檢測方法3)將鋼板直尺重新垂直固定于床面，移動掃描床，將移動激光燈對準(zhǔn)某一刻5.5掃描機架6——機架傾角指示精度——機架傾角校正能力1)將慢感光膠片貼于掃描床上，利用機架內(nèi)激光將掃描中心層面和掃描中心在膠片上做好7)將坐標(biāo)紙粘貼于定位床上，使機架內(nèi)激光交于坐標(biāo)紙某一點，做好6.1.1模體選擇：驗收或狀態(tài)檢測時，建議使用專用的圖像質(zhì)量檢測模體。穩(wěn)定性檢測可使用廠家隨6.1.2模體擺放：模體應(yīng)懸空擺放在掃描床床頭位置，以避——高對比分辨率——低對比可探測能力7 1)將電子密度模體放置在掃描中心，確2)在不同球管電壓條件下進行掃描，獲得4)對照電子密度模體CT值表格，檢查各材料的CT——重建層厚偏差——空間完整性7.1各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)對臨床實踐可能產(chǎn)生的影響確定不同的行動限值。并根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果和所開展技7.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對每次的檢測結(jié)果進行分析，通過對數(shù)據(jù)的整理挖掘，利用統(tǒng)計過程控制等方法，努7.3建議使用風(fēng)險分析的方法，在影響臨床療效的偏差出現(xiàn)前8性9率率高對比度算高對比度算內(nèi)----體---CT模擬定位系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測記錄單（月檢）指示平面與掃描中心層指示中心與掃描中心的Z方向（進退床）與掃Z方向移動的到位精度Y方向（升降床）與掃Y方向移動到位精度Y方向移動到位精度X方向激光移動Y方向激光移動測±10%之內(nèi)檢測人員：CT模擬定位系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測記錄單（年檢）（在月檢基礎(chǔ)上增加）