2024年工傷賠償協(xié)議參考范文（三篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年工傷賠償協(xié)議參考范文甲方：_____乙方：_____鑒于甲方于____年____月____日在_____工地因違反安全操作規(guī)程遭受傷害的事件，雙方已根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律和_____地方法規(guī)對(duì)事故的法律性質(zhì)和處理結(jié)果有了清晰的理解。為解決甲方的工傷問(wèn)題，雙方秉持實(shí)事求是、平等協(xié)商的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成以下協(xié)議：一、賠償金額確認(rèn)1.雙方共同確認(rèn)，乙方在____年____月____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)療費(fèi)合計(jì)人民幣￥_____元，以及停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款人民幣￥_____元。2.在上述金額基礎(chǔ)上，雙方同意，乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等），總計(jì)人民幣_(tái)____元。甲方自愿放棄其他訴求，雙方糾紛就此了結(jié)。二、付款安排本協(xié)議第一條第2項(xiàng)所述款項(xiàng)，于協(xié)議簽署當(dāng)日支付人民幣_(tái)____元；____年____月____日前支付人民幣_(tái)____元；剩余款項(xiàng)人民幣_(tái)____元應(yīng)于____年____月____日前付清。乙方可通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付，甲方銀行賬戶信息為：_____。三、雙方同意，自本協(xié)議生效之日起，勞動(dòng)關(guān)系正式解除。四、自協(xié)議生效日起，乙方自愿放棄對(duì)賠償金額差額的追索權(quán)。五、甲方自愿放棄基于勞動(dòng)關(guān)系建立及解除所產(chǎn)生的所有權(quán)利。六、協(xié)議簽訂后，雙方不再有任何爭(zhēng)議，甲方不得再以任何理由向乙方追究責(zé)任，亦放棄因勞動(dòng)關(guān)系解除后在仲裁、訴訟中享有的所有權(quán)利。七、違約責(zé)任如乙方延遲付款，甲方有權(quán)要求乙方立即支付剩余款項(xiàng)，并按銀行同期貸款利率的兩倍計(jì)收利息。任何一方違約導(dǎo)致訴訟、仲裁或強(qiáng)制執(zhí)行，違約方需承擔(dān)對(duì)方因?qū)崿F(xiàn)債權(quán)所產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每日_____元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、雙方自愿遵守本協(xié)議所有條款。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份。甲方：_____乙方：_____2024年工傷賠償協(xié)議參考范文（二）甲方：_____乙方：_____鑒于乙方在甲方維修隊(duì)任雜工期間發(fā)生工傷事故，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議，并嚴(yán)格遵守其條款：1.乙方自____年加入甲方維修隊(duì)，于____年____月____日在____市_____工程作業(yè)時(shí)，因擅自操作抽水機(jī)導(dǎo)致右手嚴(yán)重受傷（第2至5指毀損傷）。事故發(fā)生后，甲方立即將乙方送往____市____人民醫(yī)院治療，期間全程安排專人護(hù)理，并承擔(dān)了所有相關(guān)費(fèi)用，包括醫(yī)療費(fèi)。2.現(xiàn)乙方提出離職并要求甲方一次性賠償。雙方協(xié)商一致，甲方同意支付人民幣貳拾萬(wàn)元整（現(xiàn)金支付），作為一次性工傷賠償，涵蓋所有后續(xù)醫(yī)療、傷殘補(bǔ)助、工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用。乙方接受此款項(xiàng)后，將放棄對(duì)甲方的任何法律責(zé)任，并不得再就此事提出任何索賠，否則甲方有權(quán)追償損失。3.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)一次性支付賠償金，乙方在收到款項(xiàng)后應(yīng)立即搬離甲方維修隊(duì)，并簽署收款憑證。如乙方未提供收款憑證，甲方有權(quán)拒絕支付。4.乙方同意，無(wú)論勞動(dòng)合同期滿還是乙方主動(dòng)解除勞動(dòng)合同，甲方將一次性支付工傷待遇，總額為（RMB）_____元_____（_____萬(wàn)____仟____佰____拾_____元____角_____分）。乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑證，否則甲方有權(quán)拒絕支付。5.本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，甲方將一份提交相關(guān)部門(mén)備案。甲方（用人單位）：代表：（簽字）簽署日期：____年____月____日乙方（勞動(dòng)者）：（簽字）簽署日期：____年____月____日2024年工傷賠償協(xié)議參考范文（三）甲方：_____有限公司（用工企業(yè)全稱）法定代表人：委托代理人：乙方：_____，系已故職工_____之_____（明確與已故職工的關(guān)系）?，F(xiàn)乙方受已故職工所有供養(yǎng)親屬的正式委托（具有特別授權(quán)），全權(quán)處理關(guān)于_____死亡的相關(guān)后續(xù)事宜。乙方居民身份證號(hào)碼：甲方單位職工_____，因工作相關(guān)原因，于____年____月____日在廠區(qū)（或其他具體地點(diǎn)）內(nèi)不幸受傷，經(jīng)全力搶救，仍不幸離世。該職工_____生于____年____月____日，其供養(yǎng)親屬情況如下：父親：姓名、年齡、出生日期、職業(yè)、家庭住址母親：姓名、年齡、出生日期、職業(yè)、家庭住址妻子：姓名、年齡、出生日期、職業(yè)、家庭住址子女：姓名、年齡、出生日期、職業(yè)、家庭住址子女：姓名、年齡、出生日期、職業(yè)、家庭住址為妥善處理職工_____的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款：一、甲方應(yīng)向乙方支付喪葬補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)____元;二、甲方應(yīng)一次性向乙方支付供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)____元;三、甲方應(yīng)一次性向乙方支付死亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)____元;四、其他相關(guān)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____仟____佰____拾____元整）。乙方在收到上述款項(xiàng)后，需簽署相應(yīng)的收款憑據(jù)；若乙方未能履行此義務(wù)，甲方有權(quán)暫停支付相關(guān)款項(xiàng)。第三條：乙方同意，在勞動(dòng)合同期滿或乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，甲方將一次性支付全部工傷待遇，總計(jì)人民幣_(tái)____元（大寫(xiě)：_____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分）。乙方在收到此款項(xiàng)后，需簽署收款憑據(jù)；若乙方未能履行此義務(wù)，甲方有權(quán)拒絕支付。第四條：本協(xié)議一經(jīng)雙方代表簽字確認(rèn)，即具有法律效力。除本協(xié)議明確規(guī)定的賠償金額外，乙方不再就本次工傷事件向甲方提出任何額外的工傷待遇要求，亦不再主張與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的其他工傷待遇權(quán)利。雙方之間就此事再無(wú)任