DB32-T 4781-2024 職業(yè)健康生物監(jiān)測工作規(guī)范

江蘇省地方標準DB32/T4781—2024職業(yè)健康生物監(jiān)測工作規(guī)范Specificationsforbiologicalmonitoringinoccupationalhealth2024-05-16發(fā)布2024-06-16實施江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)發(fā)出布版Ⅰ前言 Ⅲ 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4技術(shù)要求 5檢測能力 6生物樣品的采集、運輸和接收 7實驗室質(zhì)量管理 附錄A（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室儀器設(shè)備目錄 附錄B（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室常規(guī)檢測項目 附錄C（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目 參考文獻 ⅢDB32/T4781—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標準化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、無錫市疾病預(yù)防控制中心、揚子石化?巴斯夫有限責任公司。1DB32/T4781—2024職業(yè)健康生物監(jiān)測工作規(guī)范本文件規(guī)定了職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病康復(fù)救治等機構(gòu)開展職業(yè)健康生物監(jiān)測工作的技術(shù)要求，檢測能力，生物樣品的采集、運輸和儲存及實驗室質(zhì)量管理。本文件適用于江蘇省行政區(qū)域范圍內(nèi)職業(yè)健康生物監(jiān)測工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB19489實驗室生物安全通用要求GB/T27476.1檢測實驗室安全第1部分：總則3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。職業(yè)健康生物監(jiān)測biologicalmonitoringinoccupationalhealth職業(yè)接觸有害物質(zhì)后，系統(tǒng)地對勞動者的血液、尿等生物材料中的化學物質(zhì)或其代謝產(chǎn)物的含量（濃度或由其所致的無害生物效應(yīng)水平進行的系統(tǒng)監(jiān)測。生物標志物biomarker反映生物體與外源化學物、物理因素和生物因素之間相互作用的任何可測定的指標。注1：包括化學、生化、行為或其他的改變?？煞譃榻佑|生物標志物、效應(yīng)生物標志物和易感性生物標志物。注2：又稱生物學標記或生物標志。職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室laboratoryofbiologicalmonitoringinoccupationalhealth在職業(yè)健康檢查、離崗后健康檢查、應(yīng)急健康檢查、職業(yè)病診斷和救治康復(fù)過程中，對生物樣品進行檢測的實驗室。實驗室質(zhì)量管理laboratoryqualitymanagement明確質(zhì)量形成過程中各個階段可能影響檢測報告質(zhì)量的各項因素，從而對這些因素采取相應(yīng)的措施加以管理和控制，使其處于受控狀態(tài)，以確保檢測數(shù)據(jù)的準確可靠的過程。2DB32/T4781—20244技術(shù)要求4.1機構(gòu)條件職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室所在的職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)或職業(yè)病康復(fù)救治機構(gòu)，應(yīng)為具有獨立法人資格的疾病預(yù)防控制機構(gòu)、職業(yè)病防治院（所）、綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。4.2實驗室人員要求4.2.1高級技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于2名；中級以上技術(shù)職稱或同等能力專業(yè)技術(shù)人員不少于專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的40%。4.2.2具有2年以上職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室工作經(jīng)歷的人員不少于10名。4.2.3專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)背景和專業(yè)知識，專業(yè)技術(shù)范圍應(yīng)包括衛(wèi)生檢驗、醫(yī)學檢驗等。4.2.4檢驗檢測人員上崗前需得到相應(yīng)的專業(yè)能力資格認證并記入個人技術(shù)檔案。必要時，應(yīng)經(jīng)相關(guān)檢驗技術(shù)及操作方法、儀器使用與保養(yǎng)、質(zhì)量控制、職業(yè)道德與從業(yè)規(guī)范、實驗室安全及防護技能等培訓，考核合格方能上崗。4.2.5以文件形式確定關(guān)鍵崗位人員，包括質(zhì)量負責人、技術(shù)負責人、授權(quán)簽字人、內(nèi)部審核員、質(zhì)量監(jiān)督員等，關(guān)鍵崗位人員都應(yīng)經(jīng)過實驗室管理體系培訓，并持有效合格證書。4.3設(shè)施和環(huán)境條件4.3.1總體要求GB/T32146.1中的規(guī)定。工作場所面積不少于300m2。4.3.2安全要求4.3.2.1實驗室應(yīng)當配有必要的防污染、防火等安全設(shè)備，采取控制進入等安全措施，開展接觸有害生物因素類生物監(jiān)測的實驗室應(yīng)符合二級及以上生物安全實驗室（BSL?2）水平。具體要求見GB19489和GB/T27476.1。4.3.2.2在開展涉及有機溶劑和揮發(fā)性氣體的實驗操作時，應(yīng)在通風柜中進行。實驗人員應(yīng)配備防毒口罩、防護眼鏡等個人防護用品。4.3.2.3應(yīng)遵守國家危險化學品安全管理的相關(guān)規(guī)定，對實驗室的易燃易爆、有毒有害試劑統(tǒng)一管理。按照安全要求固定放置和使用高壓氣體鋼瓶。參照GB/T27476.5的要求。4.3.2.4實驗室內(nèi)應(yīng)保持良好內(nèi)務(wù)，實驗區(qū)不得存放與檢驗檢測無關(guān)的物品。4.3.3分區(qū)布局4.3.3.1根據(jù)檢驗工作的需要，實驗室一般應(yīng)設(shè)置天平室、色譜室、光譜室、高溫室、樣品前處理室等專用實驗用房，以及樣品室、試劑室、標準物質(zhì)室、洗滌室、氣瓶間等輔助用房；并設(shè)置包括血液及體液常規(guī)檢驗、生化檢驗、免疫學檢驗、放射人員遺傳學檢驗、分子遺傳學檢驗等業(yè)務(wù)功能領(lǐng)域，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，生物安全設(shè)施齊備。4.3.3.2對環(huán)境溫濕度有控制要求的實驗用房應(yīng)進行溫濕度記錄。4.3.3.3在實驗室以外的現(xiàn)場進行采樣和檢測時，要注意工作環(huán)境條件并做好記錄。3DB32/T4781—20244.3.4廢棄物處理實驗室產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物、固體廢棄物、含?；返囊后w應(yīng)設(shè)置收集容器，分類收集、分開存儲、定點存放，并指定專人負責管理，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的單位處置，并有相關(guān)處置記錄。配備污水處理設(shè)施，滿足污水消毒和無害化要求。4.3.5應(yīng)急設(shè)施4.3.5.1凡經(jīng)常使用強酸、強堿、有化學品燒傷危險、有生物安全風險的實驗室應(yīng)設(shè)置應(yīng)急噴淋洗眼裝置，并保證應(yīng)急沖洗設(shè)施能夠有效使用。4.3.5.2配備應(yīng)急藥品箱，藥品箱內(nèi)應(yīng)配備止血帶、繃帶、創(chuàng)可貼、醫(yī)用酒精、脫脂棉簽、剪刀、鑷子等應(yīng)急用品，且種類、數(shù)量滿足相關(guān)標準要求。4.3.5.3應(yīng)設(shè)置緊急疏散通道及標識，在室內(nèi)及走廊上安裝應(yīng)急燈，安全出口不少于兩個。4.3.5.4實驗室人員應(yīng)掌握消防設(shè)置及各類安全裝置的使用方法，定期開展培訓與演練。4.4.1儀器設(shè)備實驗室的主要儀器設(shè)備參照附錄A的相關(guān)規(guī)定。4.4.2使用和維護4.4.2.1儀器設(shè)備的種類、數(shù)量、性能、量程、精度應(yīng)當滿足工作的需要，且運行良好，每件設(shè)備應(yīng)有唯一4.4.2.2儀器設(shè)備應(yīng)當有完整的操作規(guī)程，每次使用后應(yīng)做好儀器使用記錄，定期維護保養(yǎng)。大型儀器的操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓并取得上崗操作證方能上崗。4.4.2.3儀器設(shè)備應(yīng)當定期進行計量檢定或校準，并貼有相應(yīng)狀態(tài)標識。無計量檢定規(guī)程的儀器設(shè)備，應(yīng)采用實驗室間比對、同類設(shè)備互相比較、實驗室能力驗證等方式對測試可靠性提供依據(jù)。4.4.2.4在兩次檢定（校準）期間，日常使用時對儀器設(shè)備進行期間核查并做好記錄。4.4.2.5當儀器發(fā)生故障時，使用人員應(yīng)立即停止使用、分析原因、采取措施。故障排除后應(yīng)對儀器相應(yīng)性能進行確認。追溯近期的測試結(jié)果，如有疑問應(yīng)重新采樣檢測。5檢測能力5.1基本要求5.1.1樣品檢測的原始記錄和檢測報告應(yīng)按照各自規(guī)定要求書寫、打印、審核、簽章、發(fā)送和保存。5.1.2原始記錄應(yīng)當規(guī)范、清晰、完整、可溯源，保存期限通常不少于6年。5.1.3實驗室應(yīng)每年參加并獨立完成省級以上業(yè)務(wù)主管部門組織的質(zhì)控考核至少一次，且考核合格。5.2檢測項目包括但不限于職業(yè)健康監(jiān)護的生物標志物及職業(yè)病診斷中作為診斷標準明確要求的生物標志物。檢測項目見附錄B、附錄C。生物標志物的選擇應(yīng)滿足以下條件：a）有靈敏可靠的檢測方法，易被勞動者接受；b）有足夠的穩(wěn)定性，便于樣品的運送、保存、分析；c）生物接觸標志物能夠反映勞動者的暴露水平；4DB32/T4781—2024d）生物效應(yīng)標志物能反映所暴露職業(yè)病危害因素的健康效應(yīng)。6生物樣品的采集、運輸和接收6.1樣品采集6.1.1樣品的采集時間（班前、班中、班末、工作周末或其他時間）應(yīng)根據(jù)待測物在體內(nèi)的代謝規(guī)律來確定，也可參考GBZ2.1和國內(nèi)外標準測定方法中規(guī)定的采樣時間。6.1.2血、尿樣本的采集方法及注意事項見GBZ/T295。6.2樣品運輸6.2.1接收檢測樣品的實驗室應(yīng)提供生物樣品貯存的溫度、時間、運送要求等信息。6.2.2樣品運送應(yīng)確保其完整性，運輸過程應(yīng)符合生物安全要求。6.2.3任何與規(guī)定環(huán)境條件的偏離或時間延誤應(yīng)記錄并體現(xiàn)在檢驗報告中。6.3樣品接收6.3.1樣品須通過申請單或標簽追溯到受檢者，兩者信息應(yīng)保持一致。6.3.2實驗室應(yīng)安排專人負責樣品的接收、登記、整理等工作，用信息化方式建立樣本管理程序。6.3.3明確樣品接收和拒收的標準，當樣品不符合接收標準時，應(yīng)立即通知委托檢測方。可拒收樣品的情況參照GB/T42060。6.3.4對標記為應(yīng)急檢測的樣品應(yīng)建立接收、標記、快速處理和報告程序。6.3.5生物樣品應(yīng)盡快檢測，如不能及時檢測的應(yīng)按要求儲存，儲存時間依據(jù)檢測方法而確定，儲存期間應(yīng)保證其性質(zhì)穩(wěn)定。7實驗室質(zhì)量管理7.1實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制7.1.1質(zhì)控計劃的制定與實施實驗室應(yīng)根據(jù)檢測能力范圍每年制定和實施內(nèi)部質(zhì)量控制計劃，在日常檢測過程中，采取一定的質(zhì)控方法，確保和驗證每次檢驗結(jié)果的準確性。內(nèi)部質(zhì)控的方法包括但不限于：a）使用標準物質(zhì)（質(zhì)控樣品）進行結(jié)果核查；b）由同一操作人員對保留樣品進行再次檢測；c）由不同人員用相同方法對同一樣品進行比對檢測；d）使用不同檢測方法（技術(shù)）或兩臺以上同類儀器對同一樣品進行比對檢測；e）分析一個樣品不同特性結(jié)果的相關(guān)性；f）樣品中添加已知含量的標準物質(zhì)計算回收率。7.1.2質(zhì)控數(shù)據(jù)管理實驗室應(yīng)制定程序防止在內(nèi)部質(zhì)控失控時發(fā)出檢測結(jié)果。應(yīng)定期評審質(zhì)控數(shù)據(jù)，以發(fā)現(xiàn)可能提示檢驗系統(tǒng)誤差的性能變化趨勢。發(fā)現(xiàn)此類問題時應(yīng)采取措施并記錄。5DB32/T4781—20247.2實驗室外部質(zhì)量控制7.2.1實驗室要積極參加適于檢驗檢測結(jié)果解釋的實驗室間比對計劃（如外部質(zhì)量評價計劃或能力驗證7.2.2實驗室應(yīng)按照日常處理樣品的程序?qū)嶒炇议g比對樣品進行檢測。7.2.3當實驗室間比對結(jié)果存在不符合時，應(yīng)及時分析原因并采取有效的糾正措施，追溯該項目近期的測試結(jié)果，必要時收回已發(fā)出的檢測報告。7.3不符合工作控制實驗室應(yīng)建立和保持出現(xiàn)不符合工作的處理程序，當實驗室的活動或結(jié)果不符合自身程序或與委托檢測方約定的要求時，實驗室應(yīng)實施該程序。該程序包括：a）質(zhì)量管理人員有責任和權(quán)利處理不符合工作；b）評價不符合工作的風險等級并采取相應(yīng)措施；c）必要時通知委托檢測方并取消工作；d）若檢驗報告已發(fā)布，應(yīng)采取適當?shù)难a救措施；e）確定批準恢復(fù)工作的職責；f）記錄不符合工作及措施。7.4糾正措施、預(yù)防措施和改進7.4.1實驗室應(yīng)制定相關(guān)程序，以便在確認出現(xiàn)不符合工作、偏離管理體系時實施糾正措施，消除導(dǎo)致不符合產(chǎn)生的根本原因。糾正措施實施后，實驗室應(yīng)對結(jié)果實施監(jiān)控來評估措施的有效性。7.4.2實驗室應(yīng)通過操作程序評審、數(shù)據(jù)分析等方式，事先識別主動改進的可能性，做好風險評估，識別潛在不符合的原因以預(yù)防其發(fā)生。7.4.3實驗室應(yīng)通過實施質(zhì)量方針和目標、應(yīng)用審核結(jié)果、數(shù)據(jù)分析、糾正措施、預(yù)防措施和管理評審來持續(xù)改進管理體系的有效性。7.5質(zhì)量監(jiān)督實驗室各檢測領(lǐng)域至少設(shè)置一名中級以上技術(shù)骨干作為質(zhì)量監(jiān)督員，質(zhì)量監(jiān)督員應(yīng)制定監(jiān)督計劃對檢測人員定期監(jiān)督，重點關(guān)注新上崗人員、輪崗人員，在開展新項目、使用新方法、更換新儀器、參加實驗室比對時加強監(jiān)督頻次。7.6內(nèi)部審核7.6.1實驗室應(yīng)根據(jù)既定的計劃和程序?qū)嵤﹥?nèi)部審核（每年至少一次以驗證各項工作是否持續(xù)符合質(zhì)量體系要求。內(nèi)審活動由實驗室質(zhì)量負責人策劃和組織，內(nèi)審由經(jīng)過培訓并具備資格的人員執(zhí)行。7.6.2內(nèi)審程序應(yīng)包括審核范圍、頻次、方法和所需文件，確保將審核結(jié)果報告給相關(guān)管理者。及時采取適當?shù)募m正措施。7.6.3當出現(xiàn)下列情況時可增加內(nèi)審頻次：a）出現(xiàn)質(zhì)量事故或委托檢測方對某一環(huán)節(jié)連續(xù)投訴；b）內(nèi)部監(jiān)督或質(zhì)控連續(xù)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題；c）實驗室組織結(jié)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)施發(fā)生較大變化；d）外部現(xiàn)場評審前。6DB32/T4781—20247.7管理評審7.7.1實驗室管理評審由管理層主持，通常每年一次，以確保管理體系的適宜性、充分性和有效性。7.7.2管理評審應(yīng)輸入以下內(nèi)容：a）質(zhì)量方針、目標和總體目標的貫徹實現(xiàn)情況；b）質(zhì)量管理體系運行狀況及現(xiàn)有質(zhì)量文件的適宜性和充分性；包括對體系（包括質(zhì)量手冊、程序文件等）修訂的需求；c）近期內(nèi)部審核結(jié)果及各項工作檢查結(jié)果；d）實驗室質(zhì)量監(jiān)督員和生物安全監(jiān)督員一年中監(jiān)督情況；e）糾正措施和預(yù)防措施實施及分析；f）外部審核的結(jié)果；g）工作量和工作類型的變化情況以及資源配置和保障情況；h）委托檢測方反饋意見、投訴處理結(jié)果情況；i）內(nèi)部質(zhì)控的開展和考核情況；j）參加能力驗證或?qū)嶒炇议g比對結(jié)果情況及趨勢分析；k）標準方法的變更和新工作的開展情況；l）當前的人力和設(shè)備資源配備和保障情況；m）對新工作、新員工、新設(shè)備、新方法將來的計劃和評估及資源的充分性；n）上一年度管理評審所提問題及采取措施的完成情況；o）改進和建議。7.7.3管理評審的輸出包括：a）管理體系及其過程的有效性評價；b）履行認證認可準則要求相關(guān)的改進；c）提供所需的資源；d）所需的變更。7DB32/T4781—2024（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室儀器設(shè)備目錄職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室儀器設(shè)備目錄見表A.1。表A.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室儀器設(shè)備目錄序號設(shè)備名稱1原子吸收分光光度計（配置石墨爐及火焰）2氫化物發(fā)生?原子熒光分光光度計3高效液相色譜儀4氣相色譜儀5液相色譜?質(zhì)譜聯(lián)用儀*6氣相色譜?質(zhì)譜聯(lián)用儀7電感耦合等離子體質(zhì)譜儀8離子計（配氟電極）9測汞儀10樣品消化裝置11染色體收獲系統(tǒng)12染色體掃描分析系統(tǒng)13全自動血液分析儀14全自動凝血分析儀15尿液分析儀16鋅卟啉測定儀17全自動化學發(fā)光儀18全自動生化分析儀19酶標儀20血氣分析儀21電解質(zhì)分析儀22生物安全柜23蛋白電泳儀24聚合酶鏈反應(yīng)核酸擴增儀25顯微鏡26紫外分光光度計8表A.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室儀器設(shè)備目錄（續(xù)）序號設(shè)備名稱熒光分光光度計恒溫培養(yǎng)箱恒溫水浴箱超凈工作臺離心機普通冰箱低溫冰箱（-20℃)純水處理器百分之一電子天平千分之一電子天平萬分之一電子天平十萬分之一電子天平樣品混勻裝置磁力攪拌器超聲波清洗器酸度計干燥箱高溫爐去濕機壓力蒸汽滅菌器注：*為職業(yè)病診斷機構(gòu)實驗室需要增配的儀器設(shè)備。9DB32/T4781—2024（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室常規(guī)檢測項目職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室常規(guī)檢測項目見表B.1。表B.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室常規(guī)檢測項目序號檢測項目1血常規(guī)2尿常規(guī)3凝血常規(guī)4肝功能5腎功能6血氣分析7抗原特異性抗體8網(wǎng)織紅細胞9血電解質(zhì)心肌酶譜肌鈣蛋白血涂片分析血糖血脂免疫球蛋白糞便潛血試驗血沉腫瘤標志物DB32/T4781—2024（資料性）職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目見表C.1。表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)1鉛GBZ/T316.1GBZ/T316.2GBZ/T316.3血中鉛的測定血中鉛的測定血中鉛的測定第1部分：石墨爐原子吸收光譜法第2部分：電感耦合等離子體質(zhì)譜法第3部分：原子熒光光譜法2鉛GBZ/T303尿中鉛的測定石墨爐原子吸收光譜法3鉛紅細胞鋅原卟啉a，bWS/T92血中鋅原卟啉的血液熒光計測定方法4鉛紅細胞游離原卟啉aWS/T22血中游離原卟啉的熒光光度測定方法5鉛尿δ?氨基乙酰丙酸a，bWS/T23尿中δ?氨基乙酰丙酸的分光光度測定方法6汞WS/T25尿中汞的冷原子吸收光譜測定方法一）堿性氯化亞錫還原法WS/T27尿中有機（甲基）汞、無機汞和總汞的分別測定方法：選擇性還原?冷原子吸收光譜法7汞血汞—8尿β2微球蛋白a，b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》9汞尿α1微球蛋白a，b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》10尿視黃醇結(jié)合蛋白a，b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》11汞腎臟濃縮功能試驗a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》12汞尿蛋白定量a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》13錳尿錳aGBZ/T305尿中錳的測定：石墨爐原子吸收光譜法14鈹尿鈹aWS/T46尿中鈹?shù)氖珷t原子吸收光譜測定方法15鎘GBZ/T317.1血中鎘的測定第1部分：石墨爐原子吸收光譜法GBZ/T317.2血中鎘的測定第2部分：電感耦合等離子體質(zhì)譜法16鎘GBZ/T307.1尿中鎘的測定第1部分：石墨爐原子吸收光譜法GBZ/T307.2尿中鎘的測定第2部分：電感耦合等離子體質(zhì)譜法17鉻尿鉻aGBZ/T306尿中鉻的測定：石墨爐原子吸收光譜法18鉈GBZ/T308尿中多種金屬同時測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法19鈷尿鈷bGBZ/T308尿中多種金屬同時測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法20銦血銦bGBZ294職業(yè)性銦及其化合物中毒的診斷——附錄B：全血銦電感耦合等離子體質(zhì)譜法21釩尿釩bGBZ/T308尿中多種金屬同時測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法DB32/T4781—2024表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目（續(xù)）序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)22鋇血清鋇bGBZ63職業(yè)性急性鋇及其化合物中毒的診斷23砷WS/T29尿中砷的氫化物發(fā)生—火焰原子吸收光譜法WS/T474尿中砷的測定：氫化物發(fā)生原子熒光法24砷血砷a—25羰基鎳GBZ/T314血中鎳的測定石墨爐原子吸收光譜法26羰基鎳WS/T44尿中鎳的石墨爐原子吸收光譜測定方法27三烷基錫—28銻及其化合物尿中銻GBZ/T302尿中銻的測定原子熒光光譜法29氟WS/T30尿中氟的離子選擇電極測定方法30砷化氫血清葡萄糖?6?磷酸脫氫酶缺乏癥篩查試驗a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》31砷化氫高鐵血紅蛋白還原試驗a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》32五氯酚尿五氯酚a，bWS/T61尿中五氯酚的高效液相色譜測定方法33五氯酚血清游離三碘甲腺原氨酸a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》34五氯酚血清游離甲狀腺素a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》35五氯酚促甲狀腺激素a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》36苯尿中反?反粘糠酸a—37苯尿中苯巰基尿酸—38苯尿中苯—39苯血中苯—40甲苯血中甲苯b—41甲苯終末呼出氣甲苯—42甲苯尿馬尿酸b—43甲苯尿甲基馬尿酸b—44甲苯尿中鄰甲酚—45二甲苯尿中甲基馬尿酸—46二甲苯血中二甲苯—47乙苯尿中扁桃酸，苯酰甲酸—48乙苯血中乙苯—49酚WS/T49尿中酚的氣相色譜測定法（一）液晶柱法WS/T50尿中酚的氣相色譜測定方法（二）FFAP柱法50甲醇血液甲醇/甲酸a，b—DB32/T4781—2024表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目（續(xù)）序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)51甲醇尿甲醇/甲酸aWS/T62尿中甲醇的頂空氣相色譜測定方法52溴甲烷—53溴甲烷—541?溴丙烷尿1?溴丙烷GBZ/T310尿中1?溴丙烷的測定：頂空氣相色譜法55正己烷WS/T243職業(yè)接觸正己烷的生物限值56基化合物尿?qū)Π被觔WS/T56尿中對氨基酚的高效液相色譜測定方法57基化合物尿?qū)ο趸觔WS/T58尿中對硝基酚的高效液相色譜測定方法58基化合物紅細胞赫恩滋小體a，b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》59三硝基甲苯血中4氨基?2，6二硝基甲苯?血紅蛋白加合物WS/T242職業(yè)接觸三硝基甲苯的生物限值60聯(lián)苯胺尿脫落細胞檢查a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》61氯乙烯類風濕因子a《全國臨床檢驗操作規(guī)程》62三氯乙烯尿三氯乙酸a，bWS/T96尿中三氯乙酸頂空氣相色譜測定方法63三氯乙烯血中三氯乙烯—64二甲基甲酰胺尿甲基甲酰胺a，b 65二甲基甲酰胺血中N?甲基氨甲酰血紅蛋白加合物（NMHb）T/CPMA023血中N?甲基氨甲酰血紅蛋白加合物的測定液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法66二甲基乙酰胺尿中甲基乙酰胺—67氰及腈類化合物尿硫氰酸鹽a，bWS/T39尿中硫氰酸鹽的吡啶—巴比妥酸分光光度測定方法68氰及腈類化合物血漿乳酸濃度a，b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》69二硫化碳尿中2?硫代噻唑烷?4?羧酸bWS/T40尿中2?硫代噻唑烷?4?羧酸的高效液相色譜測定方法70氯丁二烯血清蛋白電泳b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》71二氯乙烷血1，2?二氯乙烷bGBZ/T286血中1，2?二氯乙烷的氣相色譜?質(zhì)譜測定方法72二氯乙烷尿1，2?二氯乙烷bGBZ/T286血中1，2?二氯乙烷的氣相色譜?質(zhì)譜測定方法73苯乙烯尿中扁桃酸，苯酰甲酸—74丙酮尿中丙酮GBZ/T309尿中丙酮的測定頂空—氣相色譜法DB32/T4781—2024表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目（續(xù)）序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)75尿中1，2?雙羥基?4?（N?乙酰半胱胺酸）丁烷—76二氯甲烷尿中二氯甲烷—77甲苯二異氰酸酯尿中甲苯二胺—78四氯乙烯血四氯乙烯—79四氯乙烯尿中三氯乙酸WS/T96尿中三氯乙酸頂空氣相色譜測定方法80一氧化碳血碳氧血紅蛋白b《全國臨床檢驗操作規(guī)程》81苯胺尿苯胺—82對氯苯胺尿中對氯苯胺—83對氯苯胺血中對氯苯胺—843，4?二氯苯胺尿3，4?二氯苯胺—853，5?二氯苯胺尿3，5?二氯苯胺—86二甲基二氨基二苯甲烷尿二甲基二氨基二苯甲烷—87亞甲基雙苯胺—88甲基硝基苯胺尿4?甲基?3?硝基苯胺—89萘苯—90苯二胺—91甲苯胺尿中甲苯胺—92甲苯胺血中甲苯胺—93甲苯二胺—94甲苯代二胺代二胺—95苯乙烯尿中扁桃酸、苯酰甲酸—96芳香羧酸尿中芳香羧酸—97芳香溶劑血中苯系物—98四氯化碳血中四氯化碳—99三氯化碳血中三氯化碳—100氯代烴血中氯代烴—101氯苯尿中4?氯鄰苯二酚—102氯苯尿中4?氯苯酚—103氯乙烯尿中亞硫基二乙酸—DB32/T4781—2024表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目（續(xù)）序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)104丁基苯酚尿中丁基苯酚—105二乙基二酰胺尿中二乙基二酰胺—106甲基乙基酮尿中甲基乙基酮—107甲基異丁酮尿中甲基異丁酮—108乙基吡咯烷酮尿中5?羥基乙基吡咯烷酮，2?羥基N?乙基丁二酰胺—109甲基吡咯烷酮尿中5?羥基甲基吡咯烷酮，2?羥基N?甲基丁二酰胺—110甲基吡咯烷酮尿中N?甲基吡咯烷酮—111丙醇尿中丙酮GBZ/T309尿中丙酮的測定頂空—氣相色譜法112異丙醇尿中丙酮GBZ/T309尿中丙酮的測定頂空—氣相色譜法113四氫呋喃尿中四氫呋喃—114六亞甲基二異氰酸酯尿中己二胺—115異佛樂酮二異氰酸酯尿中1，5?異佛樂酮二胺—116二苯基甲烷二異氰酸酯 1171，5?萘二異氰酸酯尿中1，5?亞萘基二胺—118甲苯二異氰酸酯苯基二胺—119丙烯酰胺血中N?2?氨基甲酰乙基纈氨酸—120丙烯腈血中N?2?氰基乙基纈氨酸—121環(huán)氧乙烷血中N?2?羥基乙基纈氨酸—122甲基化合物血中N?甲基纈氨酸—123環(huán)氧丙烷血中N?2?羥基丙基纈氨酸—124雙酚A尿中雙酚A—125二甲亞砜尿中二甲亞砜—DB32/T4781—2024表C.1職業(yè)健康生物監(jiān)測實驗室特殊檢測項目（續(xù)）序號接觸的職業(yè)性危害因素生物監(jiān)測指標檢測依據(jù)126氟化氫和氟化物尿中氟化物WS/T30尿中氟的離子選擇電極測定方法127肌氨酸酐尿中肌氨酸酐—128甲酚尿中甲酚—129萘—130硝基酚尿中硝基酚WS/T58尿中對硝基酚的高效液相色譜測定方法131苯酚尿中苯酚WS/T49尿中酚的氣相色譜測定法（一）液晶柱法WS/T50尿中酚的氣相色譜測定方法（二）FFAP柱法132哌嗪尿中哌嗪—133多環(huán)芳烴尿中1?羥基芘—134煙霧/尼古丁尿中可鐵寧—135有機磷農(nóng)藥全血或紅細胞膽堿酯酶活性a，bWS/T66全血膽堿酯酶活性的分光光度測定方法羥胺三氯化鐵法136擬除蟲菊酯類殺蟲劑尿擬除蟲菊酯代謝GBZ43職業(yè)性急性擬除蟲菊酯中毒診斷標準137殺蟲脒尿殺蟲脒b—138殺蟲脒尿4?氯鄰甲苯胺b—139殺蟲脒血3?甲氧基?4羥基苦杏仁酸b—140殺蟲脒尿3?甲氧基?4羥基苦杏仁酸b—141草甘膦尿中草甘膦DB32/T3433草甘膦職業(yè)