《體育心理學(xué)》第十一章-運動損傷的心理致因與康復(fù)

第十一章

運動損傷的心理致因與康復(fù)1關(guān)鍵詞

運動損傷

心理應(yīng)激

心理反應(yīng)

心理康復(fù)第十一章運動損傷的心理致因與康復(fù)運動損傷發(fā)生的心理致因運動損傷的心理反應(yīng)運動損傷的心理評估運動損傷的心理康復(fù)方法2運動損傷

“人雖然不能享受生命的永恒,但體育鍛煉卻能延長生命之時鐘.”事物發(fā)展必然有兩重性,體育亦然.在“頭腦發(fā)達,四肢萎縮”的今天,經(jīng)常能使勞累的電腦休息一下,讓饑餓的肢體重新發(fā)達起來,是體育運動的天職.體育運動中,不管任何原因造成的損傷都稱為運動損傷.34

隨著體育運動的發(fā)展和參與人數(shù)的增多，體育運動中損傷的發(fā)生率也日益增高。根據(jù)保守估計，在美國，每年約有3～5百萬的成人及兒童在競技運動、身體鍛煉以及娛樂體育活動中受傷。傷病是每個運動員都不可避免的，劉翔也不例外。就像海洋女神把阿喀琉斯倒置著在冥河里浸泡，從而刀槍不入，卻忘記她手捏著的地方卻變得最脆弱，這就是阿喀琉斯之踵。劉翔的腳，這就是命運。從雅典一戰(zhàn)成名至今，劉翔受傷次數(shù)并不多，但卻摧毀了他的奧運衛(wèi)冕夢。5運動損傷的原因年齡小,骨骼發(fā)育未成熟體格與技能身體狀況不良心理素質(zhì)差自然環(huán)境影響人工環(huán)境影響6常見的運動損傷脛腓骨疲勞性骨膜炎骨折肌肉痙攣韌帶拉傷7肌肉拉傷踝關(guān)節(jié)扭傷網(wǎng)球肘穿合適的運動鞋鍛煉前做主要運動肌肉群的伸展練習(xí)做準備活動避免過度牽拉頸部和背部肌肉保持運動肌群的用力平衡避免脊柱同時伸展和旋轉(zhuǎn)選擇適合自己的運動項目避免運動強度過大避免一次鍛煉的持續(xù)時間過長不在堅硬的、有雜物的場地上鍛煉做好整理放松運動使用支持、保護關(guān)節(jié)的用具運動損傷預(yù)防措施8第一節(jié)運動損傷發(fā)生的心理致因運動損傷發(fā)生的心理學(xué)解釋影響運動損傷發(fā)生的心理因素9一、運動損傷發(fā)生的心理學(xué)解釋10應(yīng)激反應(yīng)認知評價：生理變化需求肌肉緊張資源視野變窄結(jié)果注意分散

潛在的運動應(yīng)激環(huán)境運動損傷心理技能的干預(yù)認知干預(yù)喚醒控制人格敢為性競賽特質(zhì)焦慮控制的中心成就動機應(yīng)激源生活事件日常沖突損傷史應(yīng)對資源應(yīng)對行為社會支持系統(tǒng)應(yīng)激控制心理技能

應(yīng)激—運動損傷模型（Williams&Adersen,1998）一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素11心理因素應(yīng)激源應(yīng)對資源人格干預(yù)一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素304（一）應(yīng)激源12（1）生活應(yīng)激和日常生活中的沖突舉例：結(jié)婚、喪親、失業(yè)、考試與教練員、同伴和媒體的關(guān)系一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（一）應(yīng)激源13（2）運動損傷史舉例：過去受傷的心理陰影——“一朝被蛇咬，十年怕井繩”生理康復(fù)而心理未康復(fù)——再次發(fā)生損傷P304案例分析11-1一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素304（一）應(yīng)激源14（3）運動員比賽中的臨場應(yīng)激突然出現(xiàn)的不利因素：教練批評、隊友失誤、對手出色、氣候變化、場地不適、裁判不公、觀眾嘈雜認知不當——較大心理應(yīng)激——影響發(fā)揮——發(fā)生損傷一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（二）應(yīng)對資源（1）應(yīng)對行為任何能幫助運動員對付應(yīng)激的行為都是應(yīng)對行為?！己玫乃咝袨?、飲食習(xí)慣、作息時間安排

15一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（二）應(yīng)對資源（2）社會支持社會支持能夠緩解圣后應(yīng)激和運動員受傷之間的關(guān)系。16一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（二）應(yīng)對資源（3）應(yīng)激管理和心理技能應(yīng)激管理和心理技能能夠有效減弱應(yīng)激反應(yīng)，與減少運動員受傷次數(shù)和損傷程度有關(guān)。

17一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（三）人格（1）特質(zhì)焦慮焦慮——肌肉緊張度增高、注意力紊亂——提高損傷18一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（三）人格（2）控制點

控制點是指人們對影響自己生活與命運的那些力量的看法。內(nèi)部控制——從事的活動和結(jié)果是由自身因素決定，能力和努力決定事態(tài)發(fā)展外部控制——自己受命運、運氣、機遇和他人的擺布，負責(zé)且難預(yù)料的力量主宰自己控制點影響運動員對應(yīng)激的認知評估：高損傷與外部控制有關(guān)19一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（三）人格（3）成就動機成就動機高還是低更容易受傷？高動機——嚴格要求、高標準、高抱負——滿足成功欲望、他人期望、獲得尊敬——訓(xùn)練和比賽中忍受痛苦——導(dǎo)致?lián)p傷20閱讀課本P306頁“信息通道”，告訴大家什么樣的人格更容易出現(xiàn)運動損傷。21一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素是人格導(dǎo)致了損傷，還是損傷影響了人格？——研究發(fā)現(xiàn)損傷前后人格沒有改變（三）人格一、影響運動損傷發(fā)生的心理因素（四）其他因素身體活動準備+心理準備=避免受傷自尊、心理疲勞與損傷有關(guān)22第二節(jié)運動損傷的心理反應(yīng)運動員損傷心理反應(yīng)的基本過程運動員損傷后的認知和情緒反應(yīng)23運動員損傷心理反應(yīng)的基本過程Godsaveme為何是我不是我Phase1Phase2Phase3接收事實

自我憐憫Phase4Phase524否認憤怒許愿抑郁承認拒絕承認受傷自我允諾無法實現(xiàn)的愿望如指望傷痛消失；未康復(fù)退回2或進入3不能參加訓(xùn)練比賽；恐慌抑郁孤獨自憐；特別需要關(guān)心支持回避教練隊友計劃如何成功重返運動場；存在心里沖突結(jié)合P308案例分析11-2二、運動員損傷后的認知和情緒反應(yīng)（一）運動損傷的認知反應(yīng)感知身體疼痛察覺與損傷有關(guān)的不正常反應(yīng)詢問與損傷有關(guān)的問題認識到受傷的不良結(jié)果曲解損傷的含義（災(zāi)難性；過于泛化；個人化等309）25二、運動員損傷后的認知和情緒反應(yīng)（二）運動損傷的情緒反應(yīng)受傷后——壓抑、焦慮、迷惑、低自尊賽季結(jié)束性損傷——挫敗性的惱怒、恐慌、擔(dān)心、失望、孤獨、分離、震驚、否認生涯結(jié)束性損傷——影響生活滿足感和自尊心運動員不會因為他們的運動能力、身體素質(zhì)狀況而免受情緒干擾的影響。26第三節(jié)運動損傷的心理評估心理評估的作用常用的心理評估手段心理評估的具體內(nèi)容心理評估的注意事項心理評估報告27一、心理評估的作用（一）篩選干預(yù)對象（區(qū)分輕中重度）（二）提供干預(yù)依據(jù)（分析心理致因）（三）評估干預(yù)效果（考察負性情緒）28二、常用心理評估手段（一）觀察法（二）會談法（三）心理測量方法（四）醫(yī)學(xué)檢測法29三、心理評估的具體內(nèi)容（一）自我概念評估（二）認知評估（三）情緒和情感評估（四）個性評估（五）應(yīng)激與應(yīng)對評估第四節(jié)運動損傷的心理康復(fù)方法30實施心理康復(fù)的主要目的是消除運動員受傷后的心理障礙，使其走出陰影，促進其受傷機體的康復(fù)。調(diào)整認知設(shè)置目標積極思維社會支持掌握心理應(yīng)對技能（一）調(diào)整認知

受傷后頭腦中產(chǎn)生不合理信念Liesnotinwhathadhappened,thekeyishowyousee不合理信念太多——不良社會適應(yīng)調(diào)整認知——促進運動損傷的恢復(fù)31通過調(diào)整運動員的認知，可以改變運動員的不合理信念，解決影響運動員損傷康復(fù)的深層次心理問題。不合理的信念對心理的健康發(fā)展有著明顯的消極影響。（二）設(shè)置目標增強自信心降、低認知焦慮將注意指向當前的活動任務(wù)形成現(xiàn)實的期望和心理狀態(tài)32設(shè)置目標有助于運動員將注意指向當前的活動任務(wù)，增強自信心水平，降低認知焦慮，形成現(xiàn)實期望和最佳的心理狀態(tài)。消極思維：

我不會很快康復(fù)的

這樣的康復(fù)方式是無用的積極思維：

我在一天天好起來運動

損傷不可怕（三）積極思維33思維可以對人的行為直接產(chǎn)生影響。受傷運動員的思維內(nèi)容直接影響其在康復(fù)期的感知和行為方式。（四）社會支持34在日常生活中，每個人都會自發(fā)地建立我們個人的社會關(guān)系和社會交往，不知不覺中已經(jīng)自發(fā)地獲得了不同程度的社會支持與幫助，如家庭、教練等等的支持。（五）掌握心理應(yīng)對技能1.酸葡萄效應(yīng)2.否認與移置3.投射與升華4.避免消極斷言5.問題定向6.表象訓(xùn)練35（五）掌握心理應(yīng)對技能1.酸葡萄效應(yīng)在心理斗爭過程中，人們常以“歪曲事實”為代價去換得一種“心理平衡”。任何一種事物都會有正反兩種意思，不能否認它確實有有利的一面。其實這就是已經(jīng)選擇了對“挫折”或“應(yīng)激”的應(yīng)對方式。36（五）掌握心理應(yīng)對技能2.否認與移置運動員可以借助被精神分析稱之為“否認”的心理機制來降低自己心理上所要承受的壓力，或者選擇一個適當?shù)陌l(fā)泄對象。有目的地轉(zhuǎn)移注意的指向，暫時離開煩惱源。

37（五）掌握心理應(yīng)對技能3.投射與升華投射是人類潛意識的一種自我防衛(wèi)機制，能夠把人內(nèi)心的不滿和焦慮以一種“偽裝”的形式折射出去。別人比我傷得更重。升華是一種積極的，將應(yīng)激做為創(chuàng)造活動的動力，化悲痛為力量。38（五）掌握心理應(yīng)對技能4.避免消極斷言運動員都有一種夸大受傷程度、用災(zāi)難性的字眼去形容傷勢的傾向，無形中加重了焦慮的情緒。完了，受不了了，趕不上這次比賽了，等等。采用積極正面、肯定式的詞語來暗示自己。39（五）掌握心理應(yīng)對技能5.問題定向受傷后產(chǎn)生的心理壓力和挫折情境，運動員可以去躲避，也可以針對損傷情況，積極地治療和處理，并充分認識到焦慮的表現(xiàn)，理解焦慮