2024年血透室規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理學(xué)員理論考試試題及答案

2024年血透室規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理學(xué)員理論考試

試題及答案

一、單選題（每題2分，80分）

1、腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的原因，哪項(xiàng)不妥（）［單選題］

A.進(jìn)食脂肪過多致血脂增高

B.肝臟代償合成蛋白質(zhì)時(shí)，脂蛋白合成增加

C.低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫

D.腎小球?yàn)V過膜通透性增加致大量蛋白尿

2、下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥（）［單選題］

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.血栓及栓塞

C.腎功能不全

D.感染

3、原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是（）［單選題］

A.血管內(nèi)皮易受損

B.組織因子易釋放

C.血小板增多

D.血液多高凝狀態(tài)

4、腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的主要原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］

A.腎小球?yàn)V過膜屏障作用受損

B.腎小管重吸收蛋白能力下降

C.肝臟合成血漿蛋白不足

D.蛋白質(zhì)攝入不足

5、腎病綜合征最明顯的體征是（）［單選題］

A.水腫

B.腎區(qū)叩擊痛

C.貧血貌

D.肝脾腫大

6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是（）［單選題］

A.尿蛋白定量＞3.5g/24h

B.血漿白蛋白35g/L

C.高度浮腫

D.身脂血癥

7、腎病綜合征激素短程療法時(shí)間為（）［單選題］

A.8~12周

B.4~6個(gè)月

C.6~9個(gè)月

D.9~12個(gè)月

8、治療腎病綜合征的首選藥物是0［單選題］

A.抗生素

B.利尿劑

c.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.免疫調(diào)節(jié)劑

9、腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是0［單選題］

A.高蛋白飲食正確答案）

B.高熱量飲食

C.高維生素飲食

D.低脂飲食

10、腎病綜合征在并發(fā)感染中，應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生（）［單選題］

A.肺炎

B.胃腸炎

C.腦膜炎

D.尿路感染

11、腎病綜合征改用環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)（）［單選題］

A.脫發(fā)

B.出血性膀胱炎

C.性腺抑制

D.骨髓抑制

12、女，20歲，全身水腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥，要確診是否原發(fā)腎病綜合

征，哪項(xiàng)檢查是必須的（）［單選題］

A.血常規(guī)

B.腎功能

C.雙腎B超

D.自身抗體譜

13、激素治療腎病綜合征時(shí)，錯(cuò)誤的方法是0［單選題］

A.尿蛋白陰轉(zhuǎn)即刻減量停藥

B.首始大劑量

C.可聯(lián)合抗凝治療

D.嚴(yán)重水腫可適當(dāng)利尿

14、彌散是（）［單選題］

A.溶質(zhì)隨膜兩側(cè)的壓力差而進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)

B.溶質(zhì)隨溶液移動(dòng)的方向進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

C.溶質(zhì)依靠濃度梯度差由低向高進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

D.溶質(zhì)依靠濃度梯度差由高向低進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

15、一般情況下，透析液流速與血液流速的比是多少時(shí)，最有利于溶質(zhì)的清除？

0［單選題］

A.2:1

B.1:1

C.2:1.5

D.3:1

16、血液透析是一種安全、可行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一，其應(yīng)用原理是

0［單選題］

A.利用溶質(zhì)通過半透膜的彌散作用及超濾現(xiàn)象來清除血液中的小分子物質(zhì)和水分

（正確答案）

B.透析器膜孔能清除毒素

C.血液透析機(jī)供給與病人血漿成分相似的透析液

D.以上都不是

17、血液透析主要清除血液中（）［單選題］

A.小分子物質(zhì)（正確答案）

B.中分子物質(zhì)

C.大分子物質(zhì)

D.中大分子物質(zhì)

18、血液濾過的治療原理是（）［單選題］

A.彌散

B.對(duì)流

C.兩者都是

D.兩者都不是

19、血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理（）［單選題］

A.彌散爭答案）

B.超濾

C.吸附

D.滲透

20、血漿置換時(shí)血漿分離器截流系數(shù)較高，孔經(jīng)多在270—330|jm,最大截流分子

量為（）［單選題］

A.400—500道爾頓

B.300—400道爾頓

C.200—300道爾頓

D.100—200道爾頓

21、血液透析病人的透析液溫度過高可引起（）［單選題］

A.急性溶血再答案）

B.心力衰竭

C.高血壓

D.心律失常

22、透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為（）［單選題］

A.動(dòng)脈壓

B.濾器前壓

C.靜脈壓

D.跨膜壓

23、影響對(duì)流的因素不包括（）［單選題］

A.血漿蛋白的濃度

B.血細(xì)胞比容

C.血液粘滯度

D.血流量

24、影響彌散的因素不包括（）［單選題］

A.溶質(zhì)的分子量

B.溶質(zhì)的濃度梯度

C.膜的阻力

D.透析液電導(dǎo)度

25、清除溶質(zhì)主要由兩個(gè)因素決定（）［單選題］

A.超濾率和膜壓力

B.超濾率和膜對(duì)溶質(zhì)的篩選系數(shù)

C.膜壓力和膜對(duì)溶質(zhì)的篩選系數(shù)

D.以上都不是

26、心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的多臟器功能衰竭，搶救用哪一種血液凈化方法（）［單選

題］

A.普通透析

B.高效透析

C.連續(xù)性血液凈化

D.HDF

27、根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級(jí)，以下等級(jí)和等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)相

符的是（）［單選題］

A.重度依賴總分030分

B.中度依賴總分41-60分

C.輕度依賴總分31~40分

D.無需依賴總分90分以上

28、下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)（）［單選題］

A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者

B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者

C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者

D.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

29、下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)（）［單選題］

A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者

B.自理能力重度依賴的患者

C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

D.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者

30、下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)（）［單選題］

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B.B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

C.C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

D.D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者

31、如何確定自理能力的等級(jí)（）［單選題］

A.Barthel指數(shù)：書答案）

B.患者的自理能力

C.病情和（或）自理能力

D.病情和自理能力的變化

32、一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）［單選題］

A.絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要

B.注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理

C.嚴(yán)密觀察病情，每15~30min巡視一次，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)病情制定護(hù)理

計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果。做好各項(xiàng)護(hù)理記錄

D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥

33、三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求0［單選題］

A.每3小時(shí)巡視患者

B.正確實(shí)施治療、給藥措施

C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)

D.正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理

34、依據(jù)患者病情和自理能力分為（）個(gè)護(hù)理級(jí)別，分別是（）級(jí)護(hù)理［單選題］

A.三，特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)

B.四，特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)'三級(jí)（正確答案）

C.三，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)

D.四，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)

35、Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則，可獨(dú)立在平地上行走45m的患者得分為（）分［單選

題］

A.5

B.10

C.15（正確答案）

D.20

36、患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力的等級(jí)為（）［單選題］

A.無需依賴

B.B.輕度依賴

C.C.中度依賴

D.D.重度依賴

37、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的對(duì)象，以下錯(cuò)誤的是O［單選題］

A.所有新入院的患者

B.B.年齡N65歲

C.C.使用鎮(zhèn)靜催眠及降壓類藥物

D.D.無陪伴患者

38、當(dāng)患者突然發(fā)生摔倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊做的檢查不包括的是（）［單

選題］

A.檢查患者受傷情況

B.B.通知醫(yī)生，判斷患者神志及全身受傷情況

C.C.詢問有無家屬陪伴

D.D.初步判斷患者的受損原因及病因

39、（）為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人。［單選題］

A.科室醫(yī)護(hù)人員

B.B.科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員

C.C.科主任

D.D.院長

40、（）為跌倒墜床緊急處理第一責(zé)任人［單選題］

A.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的病人

B.B.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的醫(yī)護(hù)人員

C.C.科主任

D.D.院長

二、多選題（每題2分，20分）

41、決定腎病綜合征預(yù)后的主要因素有（）

A.病理類型

B.臨床因素:大量蛋白尿，高血壓，高脂血癥

C.反復(fù)感染

D.血栓，栓塞并發(fā)癥

42、關(guān)于腎病綜合征治療哪些是錯(cuò)誤的（）

A.激素?zé)o效型加用環(huán)磷酰胺

B.糾正低蛋白血癥應(yīng)大量輸入白蛋白

C.嚴(yán)重水腫者應(yīng)快速消腫利尿

D.激素依賴型則不能撤減激素

43、下列哪些描述是正確的（）

A.微小病變型腎病綜合征初治者可單用激素

B.局灶節(jié)段型腎小球硬化足量激素應(yīng)延長3~4月減量

C.細(xì)胞毒藥物一般不作為腎病綜合征首選

D.凡是腎病綜合征均可無條件用激素

44、血液凈化的基本原理（）

A.彌散

B.B.對(duì)流

C.C.吸附國答案）

D.D.滲透

45、根據(jù)FiC.K定律，溶質(zhì)的彌散量與—有關(guān)。

A.溶質(zhì)運(yùn)動(dòng)的距離

B.B.溶質(zhì)彌散系數(shù)

C.C.認(rèn)知度濃度梯度差

D.D.溶質(zhì)彌散面積

46、衡量透析充分性的常用指標(biāo)是（）

A.血肌酎（正確答案）

B.尿素氮誦答案）

C.電解質(zhì)（正確答案）

D.干體重

47、如患者僅有皮外傷或受驚嚇時(shí)，則醫(yī)護(hù)人員（）

A.通知家屬

B.B.做好安撫工作，了解及滿足患者需要

C.C.應(yīng)做好相應(yīng)的包扎和安撫工作，必要時(shí)陪同進(jìn)行相應(yīng)的檢查

D.D.上報(bào)科主任及護(hù)士長

48、患者發(fā)生跌倒墜床事件后，醫(yī)