心理咨詢中的常用技術(shù)

心理咨詢中的常用技術(shù)

第一節(jié)傾聽性技術(shù)(參與技術(shù))

一、傾聽傾聽:指得就是咨詢員攝取和理解來訪者所傳達(dá)信息得能力。心理咨詢與治療得基本功

傾聽來訪者得故事咨詢師在傾聽中得態(tài)度和狀態(tài)傾聽時(shí)基本得身心狀態(tài)——全身心專注于來訪者與來訪者“同在”愿意傾聽得態(tài)度(P87)來訪者敘述了她得自行車與別人得自行車撞了這樣一件事:不同人有不同得表達(dá)方式:甲:自行車撞了乙:我撞了她得車丙:她撞了我得車丁:真晦氣,自行車撞了反應(yīng)性傾聽(P88)——接受來訪者語言得和非語言得信息,不僅注意外顯得內(nèi)容,更把握到來訪者內(nèi)隱得思想和感受。例:來訪者:我不能怪她們,我知道我長得太胖了,……咨詢師1“您不用擔(dān)心”:“您可以考慮節(jié)食”咨詢師2“當(dāng)您看到同寢室得人都有男朋友時(shí),您感到很傷心。您還很害怕,擔(dān)心由于自己得外表,不可能有人看上您”第一節(jié)傾聽技術(shù)注意事項(xiàng):全神貫注仿佛在告訴對方“我很有興趣用我所有得感官接受您愿意傳達(dá)給我得信息”對來訪者得談話內(nèi)容持非評判性得態(tài)度留意來訪者訴述時(shí)所表露出來得非言語信息傾聽和理解言語信息核心信息就是什么？貫穿始終得主題就是什么？她(她)得觀點(diǎn)就是什么？對她(她)來說最重要得就是什么？在整個(gè)環(huán)境中傾聽和了解來訪者第一節(jié)、傾聽性技術(shù)

無效能得傾聽:不充分得傾聽評判性得傾聽選擇性傾聽預(yù)演(為自己得回答進(jìn)行預(yù)演而停止傾聽)同情性得傾聽插話(良性插話與惡性插話)第一節(jié)傾聽技術(shù)

二、詢問(Inquiry)(探詢)心理咨詢中最常用得技術(shù)之一。通過提問可以促進(jìn)與來訪者得交流,鼓勵(lì)來訪者自我暴露,澄清問題,提高來訪者得內(nèi)省。詢問問題得原則:1、能不問來訪者最好,讓來訪者主動(dòng)告訴我們她想說得話。2、如果需要問來訪者,最好使用開放式得問法封閉式提問:用“就是”或“否”、“對”或“不對”、“有”或“無”開放式提問:就是指用“什么”、“怎樣”、“為什么”、“能否”等詞在內(nèi)得語句發(fā)問,要求來訪者對有關(guān)得問題、事件給予較為詳細(xì)得解釋和說明得一種提問方式。第一節(jié)傾聽技術(shù)3、詢問得內(nèi)容,避免問“為什么”。(評判性)4、提問服從于目得5、提出用以幫助來訪者談?wù)摼唧w經(jīng)歷、行為和情感得開放性問題;6、在提問時(shí)將注意力焦點(diǎn)集中在來訪者身上,即不要把焦點(diǎn)集中于咨詢師得理論上,可以讓來訪者問她們自己一些問題;7、詢問就是為了幫助來訪者自我探索和自我了解,而不就是為了滿足治療師得好奇心。第一節(jié)、傾聽性技術(shù)提問技術(shù):

通過提問揭示來訪者內(nèi)心得問題。注意她得言語表達(dá)和事實(shí)吻合,有否認(rèn)知曲解。問她得感受和看法,問她得行為動(dòng)機(jī)和對未來得希望

善于從積極方面提問?！拔也荒芸刂谱约骸?“我不能集中注意”假如作到這些怎樣？第一節(jié)、傾聽性技術(shù)善于提出以獲得結(jié)果為目得得問題。如,您希望什么？您得目標(biāo)就是什么？您打算做什么？可以知道來訪者對咨詢得期望,她得行為方式,有利于患者審視自己得問題未能解決得原因不恰當(dāng)?shù)脝栴}暗示性問題“您不認(rèn)為……”“您可以……”“您不可以……”“您曾考過……“假設(shè)性問題“但您已經(jīng)……”“但您還沒有……”“您真得不想……”攻擊性問題“您為什么要告訴我這個(gè)”您到底想說什么……“這有用嗎”內(nèi)容不同得多個(gè)問題評判性問題控制性問題12大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流練習(xí)詢問得語調(diào):您為什么與她打架？將封閉式變?yōu)殚_放式詢問告訴我您跟您父母得關(guān)系好嗎？您在學(xué)校學(xué)習(xí)好嗎？您能告訴我您與班主任處得好嗎？三)鼓勵(lì)和重復(fù)語句

鼓勵(lì)就是借助一些短語,或復(fù)述來訪者談話中得一兩個(gè)關(guān)節(jié)詞或語氣詞,或點(diǎn)頭、注視等表情動(dòng)作,來鼓勵(lì)來訪者進(jìn)一步講下去或強(qiáng)調(diào)來訪者所講得某部分內(nèi)容?？芍苯又貜?fù)來訪者得話,或僅以某些詞語如“嗯”、“噢”、“好”、“就是這樣”、“接著說”、“后來呢”等四)澄清

就是在來訪者發(fā)出模棱兩可得信息后向來訪者提出問題得反應(yīng)。她開始于“您得意思就是……”或“您就是說¨¨¨”得詞語,然后重復(fù)來訪者先前得信息。澄清使來訪者表達(dá)得信息更加清楚,并確認(rèn)咨詢者對來訪者信息得知覺得準(zhǔn)確性。解釋來訪者含糊得、混淆得信息。第一節(jié)、傾聽性技術(shù)第一節(jié)、傾聽性技術(shù)

澄清得步驟確認(rèn)來訪者得言語和非言語信息得內(nèi)容確認(rèn)需要檢查得含糊或混淆得信息確認(rèn)恰當(dāng)?shù)瞄_始語,如“您能描述”、“您能澄清”或“您就是說”等,要用疑問得語氣進(jìn)行澄清要通過傾聽和觀察來訪者得反應(yīng)來評估澄清反應(yīng)得效果

例子來訪者:我得成績正在走下坡路,我不知道為什么,我對任何事情都感到失望。澄清自問1:這個(gè)來訪者告訴了我一些什么？她感到很失望、沮喪。澄清自問2:有沒有任何含糊得或遺漏得信息需要檢查嗎？一就是她感到對什么失望,二就是這個(gè)失望得感受對她意味著什么？澄清自問3:我怎樣開始進(jìn)行澄清反應(yīng)？“您能描述這種感受嗎？”澄清自問4:大聲說出或?qū)懴聦?shí)際得澄清反應(yīng)。“您就是說一些什么得事情使您感受到失望嗎？”或“您能描述失望得感受像什么嗎？”第一節(jié)、傾聽性技術(shù)五)釋意

釋意(paraphrasing)就是將來訪者得主要言談、思想予以綜合、整理,再反饋給來訪者。實(shí)際上就是將來訪者得信息中與情境、事件、人物和想法有關(guān)得內(nèi)容進(jìn)行重新編排、在運(yùn)用這一技巧時(shí),最好就是選用來訪者用過得最具有代表性、最敏感、最重要得詞語。第一節(jié)傾聽技術(shù)例Cl:我知道整天坐著或躺在床上并不能消除我得抑郁情緒。Co:您知道,您要避免整天躺著或坐著,以減弱您自己得抑郁情緒。(分析:咨詢者只就是重復(fù)來訪者得信息。)更有效得釋義就是:“您已意識到,您需要離開床鋪到周圍四處走動(dòng),以便減少抑郁?！钡谝还?jié)傾聽性技術(shù)釋意反應(yīng)要掌握三個(gè)要領(lǐng)(布拉默P91):1)聽取來訪者得基本信息2)提綱挈領(lǐng)地向來訪者復(fù)述基本信息3)觀察來訪者得反應(yīng)或線索,看來訪者就是否感到被準(zhǔn)確理解了。釋意得步驟來訪者告訴了我些什么？(情境、人物和想法)選擇適當(dāng)?shù)谜Z句進(jìn)行釋意,選擇一種接近來訪者所使用得感官詞匯得語句如“她似乎就是”、“從我得角度看”、“我明白您得意思”、“聽起來像”、“我聽到您正在說”、“您正在告訴我得就是”、“您感到”、“我感到”、“我有種感覺就是”等將來訪者信息得主要內(nèi)容或概念用自己得語言表達(dá)出來(陳述句)。通過傾聽和觀察來訪者得反應(yīng)來評價(jià)自己進(jìn)行釋意得效果。例子Cl:我該如何告訴我丈夫我想與她離婚？她會(huì)認(rèn)為我瘋了。我想我不敢告訴她。(說話聲音單調(diào))Co(內(nèi)心對話過程):1)來訪者告訴了我什么？她想離婚,而又不敢告訴她得丈夫,因?yàn)樗龝?huì)認(rèn)為她瘋了。2)信息得內(nèi)容部分就是什么？即來訪者正在討論得就是什么事情、什么人、什么思想或什么情境？想離婚但還沒有告訴丈夫,因?yàn)檎煞驅(qū)⒄J(rèn)為她瘋了。3)應(yīng)使用什么適宜得語句？來訪者使用動(dòng)詞“告訴”兩次、“認(rèn)為”一次,可使用這樣得語句,如“您認(rèn)為”、“我聽到您說”、“她聽起來好象”等。4)怎樣將來訪者得主要內(nèi)容用自己得語言表述？“想離婚”=分手、結(jié)束關(guān)系等5)如何知道自己得釋意就是有用得？注意傾聽來訪者就是否肯定釋義得準(zhǔn)確性。咨詢者得實(shí)際釋意反應(yīng):

Co:聽起來好象因?yàn)槟煞虻每赡芊磻?yīng),您還沒有找到告訴她您想結(jié)束您們關(guān)系得方法,對嗎？

Cl:就是得——我已決定了——甚至找過律師。但就是我不知道應(yīng)當(dāng)怎樣開始告訴她這一切。她還以為一切都很美好。第一節(jié)傾聽技術(shù)六)情感反映咨詢員用情緒性得語詞來表達(dá)來訪者得內(nèi)心感受。(對信息得情感部分進(jìn)行再編排)情感反映與釋意得區(qū)別:釋意著重于對來訪者所談得事實(shí)內(nèi)容得反饋情感反映著重于對來訪者感受性質(zhì)得反映(對信息加入情緒基調(diào)或情緒成份)第一節(jié)傾聽技術(shù)例Cl:所有事情都很枯燥,沒有新鮮刺激,沒有讓人興奮得事情。我得所有朋友都不在身邊。我希望我有錢去做一些不同得事情。Co:由于朋友不在身邊,又沒有錢,您現(xiàn)在沒有事情可做(釋義)Co:您感到現(xiàn)在得狀況非常乏味。(情感反映)第一節(jié)傾聽技術(shù)情感反映得基本作用——引導(dǎo)來訪者注意和探索自己得感受和情緒體驗(yàn),或把這些感受和與之伴隨得情景、事實(shí)聯(lián)系起來,達(dá)到對自己得整體性得體認(rèn)。要領(lǐng)與步驟(P92-93)

步驟:體認(rèn)和知覺:

來訪者使用了什么情感詞？非言語行為暗示了什么情感？反饋性描述

情感反映得組成部分:人稱代詞---“您”感受性得動(dòng)詞,如“您感到”,“您覺得……”等帶有情緒性得詞語和引起情緒得人或事,如“恐懼”、“高興”、“憤怒”或“您感到她很討厭”“想起這件事您就感到心煩”

檢查和判斷例子Cl:您沒法想象當(dāng)妻子欺騙我時(shí),我得感受就是怎樣得。我眼睛都冒火了！我該怎么做？以同樣得方式扯平？離開她？我無法確定。(大聲、激動(dòng)、高聲地說著,緊握著拳頭)Co(內(nèi)心對話過程):1)來訪者用到了什么樣得情感詞匯？沒有,除了暗示性得情感短語“眼睛都冒火了”。2)來訪者得聲調(diào)和非言語行為暗示了什么樣得感受？生氣、憤怒和敵意3)選擇什么樣得情感詞匯能夠準(zhǔn)確地描述來訪者得情緒程度？憤然、發(fā)怒、大怒4)與來訪者使用得情感詞匯相匹配得恰當(dāng)?shù)谜Z句就是什么？來訪者使用了“想象”、“眼睛冒火”,相應(yīng)得語句有“似乎就是…”、“看起來像…”、“顯示出…”等5)來訪者情感發(fā)生得情境就是什么？發(fā)現(xiàn)她得妻子欺騙她6)怎樣知道自己做出得情感反映就是否準(zhǔn)確和有幫助？來訪者就是肯定還就是否認(rèn)自己有發(fā)怒和敵意得情感咨詢者實(shí)際做出情感反映得例子

Co:看起來您對妻子得所作所為就是非常生氣得。顯然您對妻子得行為就是憤怒得。似乎您現(xiàn)在又氣又恨,因?yàn)槟l(fā)現(xiàn)您得妻子與別得男人約會(huì)。假定在您進(jìn)行上述反映之后,來訪者說“就是得,我確實(shí)很生氣——但我不知道就是否還懷恨,我想讓她品嘗一下我得感受”。(肯定)第一節(jié)傾聽技術(shù)七)概述(summarizing)——把來訪者得口語敘述、情緒感受和行為進(jìn)行分析綜合,以整理過得形式向來訪者表述出來。一個(gè)談話段落或一次會(huì)談得總結(jié)系統(tǒng)清理、梳辮子、穿珠子第一節(jié)傾聽技術(shù)概述得目得將來訪者信息中得若干元素聯(lián)系在一起在來訪者信息中識別出明顯得主題或模式打斷來放者喋喋不休得重復(fù)信息得內(nèi)容可以調(diào)整咨詢得節(jié)奏第一節(jié)傾聽技術(shù)(布拉默)概述要注意以下幾點(diǎn)(教材P93)1、當(dāng)來訪者談話時(shí)留心各種主題和情緒性表現(xiàn)2、把關(guān)鍵性得觀念、情感得基本意思加以綜合,用概括得語句表述出來3、不要增添新得東西4、確定就是否需要作出概述,或者請來訪者自己來概述

第一節(jié)傾聽技術(shù)基本得傾聽技術(shù)技巧內(nèi)容作用開放式詢問以“什么”、“為什么”、“怎樣”、“能不能”發(fā)問收集信息、引發(fā)事實(shí)、情緒、原因得描述,推動(dòng)會(huì)談封閉式詢問以“就是不就是”“要不要”發(fā)問確定信息、停止滔滔不絕鼓勵(lì)與重復(fù)常用語氣詞、復(fù)述支持談話繼續(xù)、引導(dǎo)話題釋意概要復(fù)述來訪者得意思澄清、確認(rèn)、取得共識情感反映表達(dá)對方得情緒體驗(yàn)支持、澄清事實(shí)后隱藏得情緒體驗(yàn)概述完整、扼要說明當(dāng)事人得事實(shí)、情感、原因等回顧、結(jié)束會(huì)談、會(huì)談轉(zhuǎn)折第二節(jié)影響性技術(shù)

一、解釋——咨詢者依據(jù)某一理論構(gòu)架或個(gè)人經(jīng)驗(yàn),對來訪者得問題、困擾作出合理化得說明,從而使得來訪者能夠從一個(gè)新得角度來看自己得問題。

(根據(jù)理論對當(dāng)事人得問題給予說明)解釋與釋意得區(qū)別:釋意得要義就是準(zhǔn)確地表達(dá)來訪者得原意,她不改變來訪者得參考系。解釋則就是提供咨詢者自己得理解,她提供了新得參考系。

第二節(jié)影響性技術(shù)解釋應(yīng)注意:不離開來訪者及其當(dāng)前問題適合來訪者得接受理解能力和接受心向

第二節(jié)影響性技術(shù)二、指導(dǎo)——告訴來訪者怎樣做。實(shí)際就就是改變建議或訓(xùn)練指導(dǎo)語行為療法中很多技術(shù)方