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文檔簡介

免疫調(diào)節(jié)細胞毒性T細胞破壞腫瘤細胞免疫調(diào)節(jié):是機體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的一種保護性生理功能。識別“自己”,排除“非己”——可以是細菌、病毒等病原體、寄生蟲入侵、清除衰老、死亡、損傷的細胞以及監(jiān)視突變細胞等。一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞免疫活性物質(zhì)骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所(發(fā)揮免疫作用的細胞)樹突狀細胞、巨噬細胞等(抗原呈遞細胞)淋巴細胞T淋巴細胞B淋巴細胞(遷移到胸腺成熟)(在骨髓中成熟)由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)細胞因子(白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子)、抗體、溶菌酶等。免疫器官扁桃體胸腺脾淋巴結(jié)骨髓一、免疫系統(tǒng)的組成輔助性T細胞吞噬、呈遞呈遞免疫細胞免疫細胞是執(zhí)行免疫功能的細胞,它們來自骨髓的造血干細胞,包括各種類型的白細胞,如淋巴細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞等。一、免疫系統(tǒng)的組成免疫細胞大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)(還有多糖、脂類等)既可以游離,也可以存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上與免疫細胞表面的受體結(jié)合,從而引發(fā)免疫反應(yīng)抗原概念作用方式能引起免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原化學本質(zhì)分布一、免疫系統(tǒng)的組成免疫細胞抗原呈遞細胞(APC)被攝取加工處理、呈遞抗原其他免疫細胞功能攝取、加工處理抗原,將抗原信息暴露在細胞表面,呈遞給其他免疫細胞。B細胞樹突狀細胞巨噬細胞分類一、免疫系統(tǒng)的組成抗原呈遞細胞抗原呈遞細胞免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì)是指由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生并發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)??贵w溶菌酶細胞因子白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子多種細胞如唾液腺細胞、淚腺細胞都能合成,能水解細菌細胞壁的酶,導致細菌細胞壁破裂內(nèi)容物逸出,使細菌溶解。溶菌酶還可與帶負電荷的病毒蛋白直接結(jié)合,使病毒失活。因此,溶菌酶具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。在抗原物質(zhì)的刺激下,由漿細胞產(chǎn)生的,可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。主要分布于血清中,也分布于組織液及外分泌液(乳汁)中。VS溶酶體酶一、免疫系統(tǒng)的組成總結(jié):抗原、抗體及細胞因子的比較項目抗原抗體細胞因子來源大分子“非己”成分、自身衰老或病變的細胞本質(zhì)作用刺激機體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細胞,并和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細胞發(fā)生特異性結(jié)合舉例外毒素、凝集原抗毒素、凝集素蛋白質(zhì)或多糖、脂類等由漿細胞產(chǎn)生并分泌蛋白質(zhì)由輔助性T細胞等產(chǎn)生并分泌蛋白質(zhì)與病原體結(jié)合,抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細胞的黏附。促進B淋巴細胞、細胞毒性T細胞增殖、分化干擾素、白細胞介素1.保衛(wèi)人體的三道防線(1)第一道防線:____________等。(2)第二道防線:體液中的___________(如溶菌酶)和____________(如巨噬細胞和樹突狀細胞)。(3)第三道防線:主要由免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的。機體在個體發(fā)育過程中與________接觸后獲得的,主要針對特定的______起作用,因而作________免疫。2.免疫系統(tǒng)的功能皮膚、黏膜殺菌物質(zhì)吞噬細胞病原體抗原特異性二、免疫系統(tǒng)的功能溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫,唾液中的溶菌酶為第一道防線,血漿中的溶菌酶為第二道防線。吞噬細胞(如巨噬細胞和樹突狀細胞)既參與非特異性免疫,也參與特異性免疫。唾液、胃液等具有一定的殺菌作用,但都不是體液,而屬于黏膜的分泌物,是第一道防線。二、免疫系統(tǒng)的功能第一、二道防線第三道防線非特異性免疫和特異性免疫:組成、形成、范圍、特性、作用強度二、免疫系統(tǒng)的功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用。這是免疫系統(tǒng)最基本的功能。是指機體清除衰老或損傷的細胞,進行自身調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功能。2.免疫系統(tǒng)的功能是指機體識別和清除突變的細胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。(1)抗原都是蛋白質(zhì)嗎?抗原都是外來異物嗎?不一定,有的抗原是纖維素、多糖等??乖话闶峭鈦懋愇?,如病原體、移植的組織或細胞等;抗原也可能是自身的組織或細胞,如癌變的細胞。(2)免疫活性物質(zhì)都是由免疫細胞產(chǎn)生嗎?都在特異性免疫中發(fā)揮作用嗎?免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細胞產(chǎn)生,抗體由漿細胞產(chǎn)生,細胞因子由T細胞產(chǎn)生,但溶菌酶可由唾液腺、淚腺等非免疫細胞產(chǎn)生;抗體和細胞因子在特異性免疫中發(fā)揮作用,而溶菌酶在非特異性免疫中發(fā)揮作用。(3)吞噬細胞在免疫活動中參與哪幾道防線?吞噬細胞可以直接吞噬殺滅病原體,是第二道防線,屬于非特異性免疫;同時吞噬細胞又參與第三道防線,能處理抗原并將抗原傳遞給輔助性T細胞。三、體液免疫B細胞介導的免疫應(yīng)答稱為體液免疫,B細胞激活后可以產(chǎn)生,由于抗體在體液中,所有這種靠抗體“作戰(zhàn)”的方式稱為體液免疫。針對的對象:內(nèi)環(huán)境中的病原體病原體B細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞

記憶B細胞漿細胞抗體與抗原結(jié)合三、體液免疫①少數(shù)病原體和B細胞接觸,這樣為激活B細胞提供了第一信號。⑤輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合,這是激活B細胞的第二個信號,同時輔助性T分裂、分化,并分泌細胞因子。④B細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面,為與T細胞結(jié)合做準備。②③大多數(shù)病原體被抗原呈遞細胞攝取處理呈遞在細胞表面,然后傳遞給輔助性T細胞。|體液免疫過程|①②④⑤⑥⑦抗原呈遞細胞③抗原呈遞細胞三、體液免疫|體液免疫過程|①②④⑤⑥⑦抗原呈遞細胞③抗原呈遞細胞⑥B細胞受到兩個信號的刺激后開始分裂、分化,大部分分化為漿細胞,小部分分化為記憶B細胞。輔助性T細胞分泌的細胞因子促進B細胞分裂、分化過程。⑦漿細胞產(chǎn)生和分泌大量抗體,抗體可以隨體液在全身循環(huán)并與這種病原體結(jié)合,從而可以抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細胞的黏附。在多數(shù)情況下,抗體與病原體結(jié)合后會形成沉淀等,進而被免疫細胞吞噬消化。三、體液免疫病原體B細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞記憶B細胞漿細胞抗體與抗原結(jié)合初次免疫病原體記憶B細胞漿細胞大量抗體與抗原結(jié)合記憶B細胞二次免疫二次免疫的特點:免疫細胞分化快,產(chǎn)生抗體多,產(chǎn)生抗體速度快,免疫作用更強,患病程度更輕。三、體液免疫三、體液免疫1、通常情況下,一個B細胞只針對一種特異的病原體,活化、增殖后只產(chǎn)生一種特異性的抗體。人體內(nèi)B細胞的種數(shù)在109以上,可識別自然界中種類繁多的病原體。2、B細胞活化的條件胸腺依賴性抗原TD-Ag(蛋白質(zhì)類)胸腺非依賴性抗原TI-Ag(細菌的脂多糖、莢膜多糖)引起的體液免疫,不形成記憶B細胞,因此,不能引起二次免疫。四、細胞免疫當病原體(寄生細菌、病毒)進入細胞內(nèi)部,就要靠T細胞直接接觸靶細胞來“作戰(zhàn)”,這種方式稱為細胞免疫。針對的對象:病原體靶細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞記憶T細胞識別并接觸,使靶細胞裂解死亡,釋放病原體細胞毒性T細胞細胞毒性T細胞細胞因子靶細胞(被病原體侵染的細胞)、衰老、受損的細胞、癌細胞、異體器官移植的細胞。四、細胞免疫|細胞免疫過程|①②③④⑤抗原呈遞細胞抗原呈遞細胞①靶細胞呈遞抗原給細胞毒性T細胞。②輔助性T細胞活化,分泌細胞因子,刺激細胞毒性T細胞。③細胞毒性T細胞受到靶細胞呈遞的抗原刺激和輔助性T細胞分泌的細胞因子的刺激后,分裂并分化形成細胞毒性T細胞和記憶T細胞。四、細胞免疫|細胞免疫過程|①②③④⑤穿孔蛋白,水進入,細胞膨脹死亡,釋放病原體抗原呈遞細胞抗原呈遞細胞④新產(chǎn)生的細胞毒性T細胞在體液中循環(huán),它們可以識別并接觸、裂解被同樣病原體感染的靶細胞。(細胞凋亡)⑤靶細胞裂解、死亡后,病原體暴露出來,抗體可以與之結(jié)合;或被其他細胞吞噬掉。輔助性T細胞能否直接識別抗原?能否將抗原呈遞給B細胞?輔助性T細胞不能直接識別抗原,需要抗原呈遞細胞的呈遞,也沒有呈遞抗原的功能。四、細胞免疫初次免疫二次免疫病原體靶細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞細胞毒性T細胞靶細胞裂解暴露抗原記憶T細胞細胞毒性T細胞記憶T細胞靶細胞裂解暴露抗原記憶T細胞細胞毒性T細胞病原體四、細胞免疫|體液免疫與細胞免疫的協(xié)調(diào)配合

|病原體B細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞記憶B細胞漿細胞抗體與抗原結(jié)合病原體靶細胞細胞毒性T細胞靶細胞裂解暴露抗原記憶T細胞細胞毒性T細胞初次免疫二次免疫吞噬|體液免疫與細胞免疫的協(xié)調(diào)配合

|B細胞輔助性T細胞記憶B細胞細胞毒性T細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞漿細胞|體液免疫與細胞免疫的關(guān)系|

體液免疫細胞免疫主要細胞作用對象效應(yīng)的細胞作用的方式聯(lián)系侵入內(nèi)環(huán)境的抗原被抗原侵入的宿主細胞①對于胞外抗原,體液免疫發(fā)揮作用;②對于寄生抗原,體液免疫先起作用阻止傳播;當抗原進入細胞,細胞免疫釋放抗原,由體液免疫最后清除。③體液免疫需要輔助性T細胞釋放的細胞因子B細胞細胞毒性T細胞細胞毒性T細胞漿細胞細胞毒性T細胞接觸靶細胞使其破裂,抗原暴露抗體與抗原結(jié)合[總結(jié)]免疫細胞來源和功能細胞來源功能抗原呈遞細胞輔助性T細胞B細胞漿細胞攝取處理呈遞抗原,(吞噬抗原-抗體形成的沉淀)攝取處理、呈遞抗原,增殖分化成漿細胞和記憶細胞分泌抗體造血干細胞B細胞或記憶B細胞造血干細胞造血干細胞識別抗原,細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞活化B細胞,分泌細胞因子[總結(jié)]免疫細胞來源和功能細胞來源功能細胞毒性T細胞記憶B細胞記憶T細胞細胞因子抗體識別抗原,迅速增殖分化為漿細胞和記憶B細胞與病原體結(jié)合,抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細胞的黏附。抗體往往與病原體結(jié)合形成沉淀等,進而被免疫細胞吞噬消化。細胞毒性T細胞或記憶T細胞輔助性T細胞細胞毒性T細胞或記憶T細胞B細胞或記憶B細胞漿細胞識別抗原,增殖分化為細胞毒性T細胞和記憶T細胞,識別并接觸、裂解靶細胞識別抗原,迅速增殖分化為細胞毒性T細胞細胞和記憶T細胞促進B細胞和細胞毒性T細胞分裂、分化過程五、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間相互調(diào)節(jié)1.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)通過信號分子構(gòu)成一個復雜網(wǎng)絡(luò),這些信號分子的作用方式都是與受體特異性結(jié)合。2.神經(jīng)系統(tǒng)可以通過神經(jīng)釋放神經(jīng)遞質(zhì)影響免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)通過釋放細胞因子等途徑影響神經(jīng)系統(tǒng)的修復、生長發(fā)育及生理功能等。3.精神焦慮、緊張會導致糖皮質(zhì)激素分泌增加,抑制人體免疫功能。免疫失調(diào)和免疫學的應(yīng)用1.過敏反應(yīng)________的機體,在_______接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。引起過敏反應(yīng)的________物質(zhì)叫做過敏原。②過敏原已免疫再次抗原①定義③原因由過敏原引起的。六、免疫失調(diào)a.發(fā)作時間有快慢之分;b.有明顯的遺傳傾向和個體差異。④特點藥物過敏原其他過敏原花粉、動物毛發(fā)、塵土等磺胺、奎寧、青霉素等食物過敏再次刺激吸附產(chǎn)生1.過敏反應(yīng)⑤機理六、免疫失調(diào)過敏原機體刺激抗體某些細胞表面釋放組胺等化學物質(zhì)過敏原血管通透性增加、毛細血管擴張平滑肌收縮、腺體分泌增加等。釋放組胺等化學物質(zhì)1.過敏反應(yīng)六、免疫失調(diào)⑥預防找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原。比較項目體液免疫過敏反應(yīng)不同點抗體分布反應(yīng)時機反應(yīng)結(jié)果作用對象相同點血清、組織液、外分泌液等吸附在某些細胞表面第一次接觸到抗原就可發(fā)生再次接觸到相同過敏原消滅抗原引發(fā)過敏反應(yīng)抗原過敏原產(chǎn)生的抗體都來源于漿細胞,化學本質(zhì)都屬于蛋白質(zhì)⑦比較體液免疫與過敏反應(yīng)2.自身免疫病六、免疫失調(diào)①定義②病例風濕性心臟病在某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)會對自身成分發(fā)生免疫反應(yīng),對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀,稱為自身免疫疾病。風濕性心臟病、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡某種鏈球菌侵入人體產(chǎn)生抗體消滅病菌攻擊攻擊某種鏈球菌心臟心臟受損重癥肌無力注射免疫抑制劑。②治療3.免疫缺陷病六、免疫失調(diào)①定義免疫缺陷是指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。②類型

一類是由于遺傳而生來就有免疫缺陷的,叫作

,如重癥聯(lián)合免疫缺陷??;該病是淋巴細胞發(fā)育的有關(guān)基因突變或缺陷引起的。任何一種病原體感染都是致命的。另一類是由疾病和其他因素引起的,叫作

,如艾滋病(AIDS)。獲得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病“泡泡男孩”寺廟等死的艾滋病人六、免疫失調(diào)體液免疫過敏反應(yīng)自身免疫病抗體去向作用結(jié)果抗體吸附在細胞表面消滅抗原和抗原結(jié)合抗體攻擊某些正常組織二次接觸使該細胞釋放組胺,血管擴張傷害自身免疫缺陷病免疫功能過弱↓免疫功能過強↑免疫防御免疫自穩(wěn)3.免疫缺陷病六、免疫失調(diào)③|艾滋病(AIDS)|外殼蛋白質(zhì)病毒包膜核酸:RNA,是病毒的遺傳物質(zhì)逆轉(zhuǎn)錄酶:在病毒進入宿主細胞后將RNA轉(zhuǎn)化成DNA表面蛋白:使HIV和宿主細胞的受體結(jié)合為什么感染的對象主要是輔助性T細胞?HIV的表面蛋白可以與輔助性T細胞表面的受體特異性結(jié)合3.免疫缺陷病六、免疫失調(diào)例:根據(jù)XXX病毒的侵染過程,你能說出幾種抑制XXX增殖的方法嗎?以HIV為例:①

抑制HIV表面蛋白與細胞膜受體結(jié)合②

抑制逆轉(zhuǎn)錄過程③

抑制其基因的轉(zhuǎn)錄和翻譯③|艾滋病(AIDS)|獲得性免疫缺陷綜合征HIV(人類免疫缺陷病毒)遺傳信息傳遞過程:A階段:HIV陽性。沒有或幾乎么有癥狀。B階段:出現(xiàn)一些癥狀,輔助性T細胞數(shù)量減少。C階段:臨床艾滋病癥狀出現(xiàn)。①HIV濃度和輔助性T細胞的變化圖中的A、C階段分別說明什么問題?②為什么免疫系統(tǒng)能成功地抵御大多數(shù)病菌,卻不能抵御艾滋病病毒?艾滋病病人的直接死因,往往是由________________________________________等疾病。

免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤A階段說明HIV最初侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。C階段說明輔助性T細胞數(shù)量減少,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增加。因為艾滋病病毒直接殺死的是輔助性T細胞,當輔助性T細胞被殺死之后,免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài),因而不能抵御艾滋病病毒。3.免疫缺陷病六、免疫失調(diào)③|艾滋病(AIDS)|的傳播途徑①性接觸傳播:HIV可在男女之間、同性戀之間通過性交傳播。②血液傳播:HIV通過輸血、血液制品、共用注射器等方式傳播。③母嬰傳播:HIV可以通過女性妊娠、分娩或哺乳傳遞給孩子。梅毒、淋病3.免疫缺陷病六、免疫失調(diào)③|艾滋病(AIDS)|的預防①采取安全的性行為,如使用避孕套;②避免注射吸毒;③接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染;④不與他人共用牙刷和剃須刀;⑤不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。以下行為哪些會傳染艾滋?。?l)與艾滋病病人共同進餐:(2)靜脈吸毒者共用一個針管;(3)在運動中撞到艾滋病患者;(4)與艾滋病患者擁抱;(5)與艾滋病患者共用文身、文眉器械;(6)觸摸艾滋病患者摸過的門把手;(7)輸入含有HIV的血液;(8)叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人;(9)與艾滋病患者共用沖水馬桶;(10)與艾滋病病人共用剃須刀?!獭獭獭棠夷ひ職さ鞍識NA表面蛋白六、免疫失調(diào)疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體,而是病原體所含有的

。因此,可以利用病原體的某些成分如

、多糖莢膜等來制備疫苗。1.免疫預防抗原蛋白質(zhì)滅活減毒抗體和記憶細胞七、免疫學的應(yīng)用多次注射加強記憶細胞的數(shù)量三代疫苗技術(shù)第一代疫苗:指的是滅活疫苗和減毒活疫苗。(打病原體)第二代疫苗:又稱為亞單位疫苗,是通過基因工程原理獲得的具有免疫活性的病原特異性結(jié)構(gòu)蛋白,刺激人體產(chǎn)生抗體。(打蛋白)第三代疫苗:是核酸疫苗,包括DNA疫苗和mRNA疫苗。(打核酸)1.免疫預防七、免疫學的應(yīng)用兩次接種疫苗間隔時間不能太長、也不能太短①時間間隔太短:前一次產(chǎn)生的抗體水平較高,將后一次接種的疫苗中和,降低疫苗的作用效果。②時間間隔太長:前一次產(chǎn)生的記憶細胞較少,使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強效果下降。2.免疫治療七、免疫學的應(yīng)用(1)概念:患病后的措施。即通過對人體輸入抗體、胸腺素細胞因子等某些藥物或生物制劑等,調(diào)整病人的免疫功能,從而達到治療疾病的目的。(2)種類:主要包括免疫增強療法(如注射血清、破傷風抗毒素)和免疫抑制療法(如風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡用

。)項目免疫預防免疫治療時間注射的物質(zhì)目的病原體感染前的預防病原體感染后的治療疫苗(經(jīng)處理

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