DB3305-T 133-2019兒童福利機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)規(guī)范

ICS03.080.99

A12

DB3305

浙江省湖州市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB3305/T133—2019

兒童福利機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)規(guī)范

Managementandservicestandardsofchildwelfareinstitution

2019-12-30發(fā)布2020-01-01實(shí)施

湖州市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB3305/T133—2019

前言

本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。

本標(biāo)準(zhǔn)由湖州市民政局提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由湖州市民政標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：湖州市民政局、湖州市兒童福利院、德清縣社會福利院、長興縣兒童福利院、

浙江省標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會、湖州市仁與公益組織發(fā)展中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：裘丹娜、周建榮、鄭榮華、吳勤秀、張聰、杜姝雯、程芳亮、張衛(wèi)平、馬

駿、臧培峰、王瑾、夏云浩。

I

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目次

前言...................................................................................I

1范圍.................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.......................................................................1

3術(shù)語與定義...........................................................................1

4設(shè)施設(shè)備.............................................................................2

4.1建筑要求.........................................................................2

4.2環(huán)境要求.........................................................................2

4.3導(dǎo)向標(biāo)識.........................................................................2

4.4功能用房.........................................................................2

4.5設(shè)施要求.........................................................................2

5管理要求.............................................................................4

5.1機(jī)構(gòu)要求.........................................................................4

5.2人員要求.........................................................................4

5.3信息管理.........................................................................4

5.4制度要求.........................................................................5

5.5安全要求.........................................................................5

5.6兒童管理.........................................................................5

6服務(wù)要求.............................................................................5

6.1生活照料服務(wù).....................................................................5

6.2膳食服務(wù).........................................................................7

6.3醫(yī)療服務(wù).........................................................................7

6.4康復(fù)服務(wù).........................................................................8

6.5心理服務(wù).........................................................................8

6.6教育服務(wù).........................................................................9

6.7社會工作服務(wù).....................................................................9

7監(jiān)督與評價(jià)...........................................................................9

參考文獻(xiàn)..............................................................................11

I

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兒童福利機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了兒童福利機(jī)構(gòu)的術(shù)語與定義、設(shè)施設(shè)備、管理要求、服務(wù)要求、監(jiān)督與評價(jià)等內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童福利機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB3096聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB/T10001.9標(biāo)志用公共信息圖形符號第9部分:無障礙設(shè)施符號

GB14934食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)消毒餐(飲)具

GB/T15566.1公共信息導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)置原則與要求第1部分:總則

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求

GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

建標(biāo)145兒童福利院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

MZ/T010-2013兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

兒童福利機(jī)構(gòu)childwelfareinstitution

政府批準(zhǔn)，為孤、棄等特殊兒童提供養(yǎng)育、醫(yī)療保健、康復(fù)、教育、安置等服務(wù)，并服務(wù)于社會兒

童的社會福利服務(wù)組織。

3.2

社會工作服務(wù)socialworkservice

社會工作專業(yè)人員遵循社會工作專業(yè)價(jià)值理念，運(yùn)用專業(yè)方法為有需要的服務(wù)對象（個人、家庭、

社區(qū)、組織等）提供困難救助、矛盾調(diào)處、人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)、行為矯治、關(guān)系調(diào)適和資源協(xié)調(diào)等方

面的專業(yè)性服務(wù)，以協(xié)助服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展社會功能、提升服務(wù)對象適應(yīng)環(huán)境的能力。

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4設(shè)施設(shè)備

4.1建筑要求

兒童福利機(jī)構(gòu)的選址、規(guī)劃布局、建筑面積、建筑設(shè)備應(yīng)符合建標(biāo)145的要求。

4.2環(huán)境要求

4.2.1室內(nèi)應(yīng)配置空氣、溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，空氣質(zhì)量符合GB/T18883的規(guī)定。

4.2.2室內(nèi)噪音應(yīng)符合GB3096中0類標(biāo)準(zhǔn)要求。

4.3導(dǎo)向標(biāo)識

4.3.1在主體建筑外設(shè)立明顯標(biāo)識，各功能用房應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志，符合GB/T10001.1的要求。

4.3.2無障礙標(biāo)志符合GB/T10001.9的要求，消防設(shè)施標(biāo)志符合GB15630的要求，安全標(biāo)志符合GB

2894的要求。入口處、各樓層應(yīng)設(shè)有導(dǎo)向標(biāo)志，符合GB/T15566.1的要求。

4.4功能用房

應(yīng)設(shè)置生活、醫(yī)療、康復(fù)、教育、技能培訓(xùn)、個案工作、辦公和附屬用房等，宜配置如下：

a)生活用房：隔離室、起居室（類家庭起居室）、配餐/配奶室、餐廳、廚房、理發(fā)室等；

b)醫(yī)療用房：診療室、病房、急救室、藥房、化驗(yàn)室、觀察隔離室、消毒室、醫(yī)護(hù)辦公室、X光

室、心電圖室等；

c)康復(fù)用房：運(yùn)動治療室、作業(yè)理療室、言語治療室、物理治療室、心理輔導(dǎo)室、多感官室、懸

吊室等；

d)教育用房：教室、閱覽室、文藝活動室、書畫室、體育活動室、手工室等；

e)技能培訓(xùn)用房：技能培訓(xùn)室、技能操作室等；

f)個案工作用房：個案工作室、小組工作室等；

g)辦公用房：服務(wù)廳、接待室、值班室、辦公室、會議室、多功能廳等；

h)附屬用房：信息機(jī)房、微型消防站、洗衣房、公共浴室、公共衛(wèi)生間、倉儲用房等。

4.5設(shè)施要求

4.5.1公共區(qū)域

4.5.1.1場地及硬件設(shè)施符合建標(biāo)145的規(guī)定，并能滿足提供服務(wù)的要求。

4.5.1.2所有通道地面平整、防滑、無反光。

4.5.1.3消防設(shè)施齊全，配備消防器材、應(yīng)急照明燈、地位照明燈及消防自動報(bào)警系統(tǒng)。

4.5.1.4走廊、房間醒目處有區(qū)域消防疏散示意圖，安全疏散通道和出口均設(shè)消防安全指示標(biāo)志并保

持通暢。

4.5.1.5應(yīng)充分考慮兒童活動需求建設(shè)無障礙設(shè)施，符合GB50763的規(guī)定。

4.5.2生活起居區(qū)域

4.5.2.1兒童起居室采光通風(fēng)良好，環(huán)境安靜，干凈整潔。宜設(shè)立獨(dú)立、適宜兒童使用的洗手臺、衛(wèi)

生間，應(yīng)干濕分離。

4.5.2.2兒童居室宜配備兒童（嬰兒）床、儲存柜、學(xué)習(xí)桌柜、書架、電視機(jī)、空調(diào)、空氣消毒器、

熱水器等家具、家電。床、桌椅、儲存柜等各種設(shè)施無尖角凸出部分。

4.5.2.3為有特殊需求兒童加裝床檔等保護(hù)措施，如：癲癇史、興奮躁動兒童、低齡兒童等。

4.5.2.4類家庭起居室宜設(shè)置生活、學(xué)習(xí)、休閑等功能區(qū)域，營造家庭生活氛圍。

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4.5.3廚房餐廳區(qū)域

4.5.3.1廚房、餐廳干凈整潔，布局合理，廚房與餐廳之間應(yīng)隔熱、隔音、隔異味。

4.5.3.2地面采用防滑材料鋪設(shè)，有完善的排風(fēng)、排煙、排污設(shè)備。

4.5.3.3配備炊具、爐具、冷凍冷藏、清洗消毒、保溫設(shè)備及儲存設(shè)施。餐具消毒符合GB14934的要

求。

4.5.3.4食物及其原材料的采購、倉儲、處理、烹飪加工、留樣均需嚴(yán)格執(zhí)行食品安全操作規(guī)范，防

止交叉污染，符合GB/T27306的要求。

4.5.3.5廚房設(shè)立單獨(dú)操作間和更衣室，操作間與儲藏室相隔離。

4.5.3.6配餐/配奶室應(yīng)配備冰箱、消毒柜、微波爐、奶瓶消毒器、奶鍋等設(shè)備。

4.5.4醫(yī)療區(qū)域

4.5.4.1診療室應(yīng)配備診查床、治療車、紅外線測溫槍、紫外線消毒器、血壓計(jì)、聽診器等設(shè)備，宜

配備兒童綜合素質(zhì)測試儀。

4.5.4.2設(shè)置兒童病房的，應(yīng)配備嬰兒輻射保暖臺、保溫箱、測量床、兒童床、紅外線測溫槍等設(shè)備。

4.5.4.3設(shè)置檢查室的，應(yīng)配備診查床、心電圖機(jī)、超聲診斷儀、X光機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。

4.5.4.4設(shè)置治療室的，應(yīng)配備霧化器、治療車、器械柜、基礎(chǔ)手術(shù)器械、紫外線消毒器等設(shè)備。

4.5.4.5設(shè)置急救室的，應(yīng)配備急救平車、吸痰器、急救藥柜、醫(yī)用氧鋼瓶推車、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸

機(jī)等設(shè)備。

4.5.4.6設(shè)置化驗(yàn)室的，應(yīng)配備微量血糖儀、尿十項(xiàng)分析儀、血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)儀、大生化檢查設(shè)備等

設(shè)備。

4.5.4.7設(shè)置消毒室的，應(yīng)配備高壓滅菌消毒器、消毒柜、污物清洗槽、烘干箱等設(shè)備。

4.5.5康復(fù)區(qū)域

4.5.5.1基本配置

應(yīng)配置腦癱兒童輪椅、兒童輪椅、腋拐、沐浴椅、保護(hù)頭盔、保護(hù)腰帶等輔具類設(shè)備。

4.5.5.2運(yùn)動治療室

配備兒童站立架、坐姿矯正椅、助行器、爬行架、肢體康復(fù)器、PT治療床、康復(fù)專用跑臺、股四頭

肌訓(xùn)練椅、坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、髖關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、液壓踏步器、下肢功率車、智能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)、電動起

立床、升降理療床等設(shè)備。

4.5.5.3言語治療室

配備言語治療儀、口部構(gòu)音運(yùn)動訓(xùn)練器、拼音卡片等設(shè)備。

4.5.5.4作業(yè)治療室

配備可調(diào)式沙磨板、重錘式手指肌肉訓(xùn)練桌、作業(yè)治療桌椅、作業(yè)訓(xùn)練器等設(shè)備。

4.5.5.5物理治療室

配備中頻治療儀、痙攣肌低頻治療儀、氣壓治療儀、腦循環(huán)系統(tǒng)治療儀、中頻干擾電治療儀等。

4.5.5.6懸吊治療室

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配備兒童懸吊、滑軌康復(fù)單元，包括但不限于繩板、平衡臺、足板、搖板、墊子、平衡墊、繩梯、

平衡梯。

4.5.5.7中醫(yī)治療室

配備熏蒸機(jī)、艾灸設(shè)備等。

4.5.6教育區(qū)域

4.5.6.1教室配備課桌椅、信息化設(shè)備、教育教具等。

4.5.6.2閱覽室配備桌椅、書架、空調(diào)等，圖書冊數(shù)不小于1000冊，有條件，宜設(shè)置電子閱覽室。

4.5.6.3活動室宜配備美工教具、音樂教具、體育教具等。

4.5.6.4職業(yè)化教學(xué)宜配備烘焙室、手工操作室、洗車房、種植基地、養(yǎng)殖基地等。

5管理要求

5.1機(jī)構(gòu)要求

5.1.1具備獨(dú)立法人的資格和社會福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書。

5.1.2具有獨(dú)立、固定、專用的場所，設(shè)施設(shè)備和活動場地應(yīng)與服務(wù)范圍相適應(yīng)。

5.1.3有條件的機(jī)構(gòu)宜設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并取得相應(yīng)資質(zhì)。

5.1.4兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收留撫養(yǎng)下列兒童：

a)無法查明父母或者其他監(jiān)護(hù)人的兒童；

b)父母死亡或者宣告失蹤且沒有其他依法具有監(jiān)護(hù)資格的人的兒童；

c)父母沒有監(jiān)護(hù)能力且沒有其他依法具有監(jiān)護(hù)資格的人的兒童；

d)人民法院指定由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的兒童；

e)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的其他兒童。

5.2人員要求

5.2.1根據(jù)供養(yǎng)的兒童數(shù)量、健康等情況配備與服務(wù)范圍相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理人

員、后勤人員。

5.2.2各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)建立專業(yè)技術(shù)檔案，鼓勵和支持參加社會工作、心理學(xué)、教育學(xué)、護(hù)理學(xué)、

康復(fù)醫(yī)學(xué)、特殊教育等兒童工作相關(guān)的繼續(xù)教育。

5.2.3管理人員應(yīng)具有大專以上文化程度，5年以上的相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)行業(yè)培訓(xùn)合格，獲得相關(guān)

資質(zhì)證書。

5.2.4專業(yè)技術(shù)人員任職要求：

a)康復(fù)保健人員應(yīng)具備康復(fù)治療師資格；

b)執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，護(hù)士應(yīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)衛(wèi)生系統(tǒng)執(zhí)業(yè)注冊；

c)營養(yǎng)配餐人員應(yīng)具備營養(yǎng)師或營養(yǎng)配餐師執(zhí)業(yè)資格；

d)社會工作者應(yīng)具備社會工作專業(yè)?？萍耙陨蠈W(xué)歷或取得助理社會工作師及以上職業(yè)資格證書；

e)心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)具備心理咨詢師資格證書；

f)教育教學(xué)人員具備相應(yīng)的教師資格證書，具有特殊教育教學(xué)理論和實(shí)踐方法。

5.2.5護(hù)理人員應(yīng)具備育嬰師、孤殘兒童護(hù)理員等級資格證書。

5.2.6特殊崗位的后勤服務(wù)人員應(yīng)持證上崗，包括安全員、保安人員等。

5.3信息管理

5.3.1不得透露兒童個人信息。

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5.3.2建立院內(nèi)信息管理系統(tǒng)，信息內(nèi)容應(yīng)與紙質(zhì)內(nèi)容相符，同步更新。

5.3.3應(yīng)1人1檔建立兒童檔案，包括但不限于以下內(nèi)容：

a)撿拾證明、棄嬰（兒）證明和隨身攜帶的物品；

b)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明；

c)登記表、體檢表、觀察期記錄、照片和尋親公告復(fù)印件；

d)養(yǎng)育、醫(yī)療保健、康復(fù)和教育等文字、照片和影像記錄資料；

e)轉(zhuǎn)出資料或死亡證明。

5.4制度要求

5.4.1建立財(cái)務(wù)制度，各類開支項(xiàng)目清楚，憑證、賬簿符合財(cái)務(wù)規(guī)定。

5.4.2建立社會捐贈管理制度，?？顚Ｓ茫性敿?xì)使用記錄。

5.4.3建立兒童檔案、戶籍管理制度，由專人及時(shí)匯總、分類和歸檔服務(wù)及管理過程中形成的合同、

協(xié)議、文件、記錄等資料并逐步實(shí)現(xiàn)動態(tài)化、電子化管理。

5.4.4制定服務(wù)操作手冊，將服務(wù)提供過程按步驟劃分成各個工作環(huán)節(jié)，規(guī)范各工作環(huán)節(jié)內(nèi)容。

5.4.5建立質(zhì)量評價(jià)制度，定期進(jìn)行質(zhì)量分析和滿意度調(diào)查，聽取意見和建議并能及時(shí)研究采納。

5.4.6建立志愿服務(wù)管理制度，社會工作者應(yīng)開發(fā)、整合和持續(xù)改善有利于兒童成長和發(fā)展的社會資

源，提升志愿服務(wù)質(zhì)量。

5.4.7建立安全管理制度，明確安全職責(zé)，保障場地、活動、食品、設(shè)施設(shè)備、人身財(cái)產(chǎn)等安全。

5.4.8建立巡查值班制度，每天巡查不少于2次，并做好巡查記錄，采取24小時(shí)輪班制。

5.4.9建立特種設(shè)備安全操作規(guī)范，定期進(jìn)行檢修和維護(hù)。

5.4.10建立膳食管理制度，包括原料采購、驗(yàn)收、營養(yǎng)配餐等，應(yīng)根據(jù)兒童不同年齡階段和身體狀況

提供合理的膳食營養(yǎng)。

5.4.11建立醫(yī)療巡診制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病兒童，采取相應(yīng)的救治措施；發(fā)現(xiàn)殘疾兒童，積極進(jìn)行早期

干預(yù)。

5.4.12建立康復(fù)評估制度，根據(jù)評估結(jié)果制定康復(fù)計(jì)劃或者修改既定康復(fù)計(jì)劃。

5.5安全要求

5.5.1無發(fā)生因管理不善或服務(wù)不當(dāng)而造成兒童傷亡事件。

5.5.2定期對消防設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行巡查和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改。

5.5.3安裝監(jiān)控設(shè)備，監(jiān)控區(qū)域?qū)嵤?4小時(shí)監(jiān)控，系統(tǒng)保留時(shí)間不少于1個月。

5.5.4選擇安全、適合的用具，定期清洗、消毒，做好意外傷害、傳染病的預(yù)防和急救處理。

5.5.5建立異物吸入、燙傷、交通等意外傷害應(yīng)急預(yù)案并定期演練，防范服務(wù)過程中突發(fā)事件的應(yīng)急

處理。

5.6兒童管理

兒童管理要求根據(jù)MZ/T010-2013第7章要求執(zhí)行。

6服務(wù)要求

6.1生活照料服務(wù)

6.1.1沐浴

6.1.1.1新生兒應(yīng)每日1次。

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6.1.1.2冬季應(yīng)每周1次～2次，春秋季應(yīng)每周2次～3次，夏季應(yīng)每日1次。

6.1.1.3污染后應(yīng)及時(shí)沐浴。

6.1.2口腔清潔

為不能自理兒童、特殊口腔疾患和術(shù)后需要口腔護(hù)理的兒童做口腔護(hù)理，選用適合的牙刷和牙膏進(jìn)

行每日口腔清潔，

6.1.3理發(fā)

理發(fā)每月1次，應(yīng)注意理發(fā)過程中兒童情緒，防止理發(fā)器具對兒童造成傷害。嬰兒理發(fā)應(yīng)選用專業(yè)

嬰幼兒理發(fā)工具及專業(yè)人員。

6.1.4指（趾）甲修剪

指（趾）甲每周修剪1次，修剪過程中應(yīng)避免器具對兒童造成傷害。

6.1.5更衣

6.1.5.1保持衣物舒適、合體、整潔、無破損、扣（帶）齊全，按季節(jié)、溫差及時(shí)增減衣物。

6.1.5.2新生兒宜穿柔軟、吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)衣服；嬰兒衣服應(yīng)簡單、寬松，不妨礙活動；幼兒衣服應(yīng)

柔和、穿脫簡便。

6.1.5.3不能自行更衣的兒童應(yīng)由護(hù)理員幫助穿衣。

6.1.6晨/晚間照料

6.1.6.1晨間照料內(nèi)容包括：

a)觀察兒童的身體和精神狀況并記錄；

b)定時(shí)叫醒自理兒童，督促其穿衣、疊被、大小便、刷牙、洗臉、洗手、梳頭；

c)協(xié)助部分自理兒童穿衣、疊被、整理床鋪、大小便，準(zhǔn)備洗漱用具用水，指導(dǎo)、協(xié)助其完成刷

牙、洗臉、洗手、梳頭；

d)為不能自理兒童換尿布、穿衣裳、疊被、洗臉、洗手、梳頭等；

e)為臥床兒童拍背、按摩骨隆突處、協(xié)助翻身。

6.1.6.2晚間照料內(nèi)容包括：

a)關(guān)好門窗，調(diào)整室內(nèi)溫度，保持微弱照明；

b)鋪好被子，根據(jù)需要鋪好防水墊；

c)督促自理兒童完成刷牙、洗臉、洗腳、清潔會陰等睡前衛(wèi)生清潔、脫衣、整理衣物；

d)為部分自理兒童準(zhǔn)備洗漱用具及溫水，指導(dǎo)、協(xié)助其完成睡前衛(wèi)生清潔、脫衣、整理衣物；

e)為不能自理兒童完成睡前衛(wèi)生清潔，換尿布、脫衣、整理衣物、蓋被；

f)為特殊身體功能障礙兒童整理收拾輔具。

6.1.7睡眠照料

6.1.7.1就寢時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)，保持居室安靜。

6.1.7.2定時(shí)巡視，觀察兒童身體、睡眠狀況和環(huán)境變化，及時(shí)調(diào)整不良睡姿，如有身體不適兒童，

應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。

6.1.7.3及時(shí)更換尿布，定時(shí)叫醒兒童如廁或接尿。

6.1.8排泄照料

6.1.8.1觀察兒童大小便次數(shù)、量、氣味、性質(zhì)等，發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理并做記錄。

6.1.8.2為嬰兒、不能自理兒童勤換尿布或紙尿褲，及時(shí)清潔臀部，嬰兒應(yīng)涂上護(hù)臀油。

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6.1.8.3幼兒大小便訓(xùn)練宜在兩歲到兩歲半之間進(jìn)行。合理安排小便的訓(xùn)練時(shí)間與方式，督促自理兒

童便后洗手。

6.1.8.4協(xié)助半自理兒童如廁，便后協(xié)助洗手，做好清潔。

6.1.8.5應(yīng)控制習(xí)慣性遺尿兒童睡前飲水量，上床前排空尿液。

6.1.8.6指導(dǎo)或協(xié)助女童生理期使用和更換衛(wèi)生用品。

6.2膳食服務(wù)

6.2.1嬰兒進(jìn)食

6.2.1.1在配奶間調(diào)配奶液，選擇適宜的奶嘴，唇腭裂嬰兒應(yīng)使用專用奶嘴。

6.2.1.2喂奶時(shí)應(yīng)抬高嬰兒頭部，觀察嬰兒進(jìn)食情況，喂奶后將嬰兒豎直抱起輕拍背部，宜采用側(cè)臥

位。

6.2.1.3根據(jù)嬰兒營養(yǎng)生長發(fā)育需要，添加輔食。

6.2.2自理和半自理兒童集中進(jìn)食

6.2.2.1配餐前應(yīng)清潔雙手，餐具應(yīng)1人1碗1勺（筷）1巾。

6.2.2.2觀察兒童進(jìn)餐情況，防止兒童打鬧嬉戲，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理，并報(bào)告。

6.2.2.3餐后應(yīng)組織、協(xié)助兒童漱口和洗手，餐后30分鐘內(nèi)不做劇烈運(yùn)動。

6.2.2.4整理餐具、毛巾，做好清潔和消毒工作。

6.2.3不能自理兒童進(jìn)食

6.2.3.1配餐前應(yīng)清潔雙手，餐具應(yīng)1人1碗1勺1巾。

6.2.3.2餐前安排進(jìn)餐體位，將毛巾圍于頸下。

6.2.3.3為咀嚼吞咽功能差的兒童選擇細(xì)碎、易吞咽的食物。

6.2.3.4喂食過程中觀察兒童進(jìn)食狀況，當(dāng)出現(xiàn)咬頜反射時(shí)，不強(qiáng)行拔勺；哭鬧時(shí)應(yīng)停止喂食。

6.2.3.5進(jìn)餐完畢，幫助清潔口腔，擦拭顏面，取舒適體位將兒童置于床上。

6.2.4飲水照料

6.2.4.1飲水具應(yīng)1人1杯（瓶）1巾，特殊兒童應(yīng)按需使用雙耳杯或缺口杯。

6.2.4.2飲用水應(yīng)符合GB5749的要求，煮開后方能使用，防止兒童飲用生水或水溫過高的開水。

6.2.4.3每日為兒童提供飲水見表1，可根據(jù)需要調(diào)整次數(shù)和飲水量。患病兒童飲水量，應(yīng)遵醫(yī)囑。

表1一般兒童喂水量

月齡次數(shù)/日每次份量（ml）

0～13～410～30

1～33～430～50

3～43～450～80

4～63～480～100

6～83～4100～120

6.3醫(yī)療服務(wù)

6.3.1體檢

6.3.1.1兒童入院時(shí)應(yīng)隔離觀察，全面體格檢查，建立“健康檔案”，必要時(shí)應(yīng)到三級醫(yī)院檢查。

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6.3.1.2根據(jù)兒童各年齡階段的生長發(fā)育規(guī)律定期體檢：

a)6個月內(nèi)的嬰兒，每月體檢1次；

b)6個月至12個月內(nèi)的嬰兒，每3個月體檢1次；

c)1歲至3歲幼兒，每6個月體檢1次；

d)3歲以上兒童，每年體檢1次。

6.3.2保健

6.3.2.1根據(jù)兒童各年齡階段的生長發(fā)育規(guī)律進(jìn)行生長發(fā)育評估，評估內(nèi)容包括但不限于：發(fā)育水平、

生長速度和勻稱程度。

6.3.2.2定期進(jìn)行免疫接種。

6.3.2.3每日日光浴不少于30min，不應(yīng)強(qiáng)光直射。

6.3.2.4有特殊需要的患兒，應(yīng)分析病因，合理用藥，輔助以食療。

6.3.3診療

6.3.4醫(yī)療護(hù)理過程中，應(yīng)執(zhí)行巡視、查對制度，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。

6.3.5必要時(shí)轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

6.3.6護(hù)理

6.3.7兒科疾病護(hù)理按兒科專科護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

6.3.8手術(shù)患兒應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng)，觀察患兒生命體征、傷口情況，執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。

6.3.9院內(nèi)感染控制

6.3.10對院內(nèi)感染進(jìn)行監(jiān)測，定期對物品、人員進(jìn)行采樣和檢測。

6.3.11根據(jù)傳染病類型，控制傳染源，切斷傳播途徑，采取隔離措施。

6.3.12根據(jù)需求選擇使用消毒劑和消毒方法，定期消毒。

6.4康復(fù)服務(wù)

6.4.1根據(jù)兒童殘障類型、個體差異開展綜合康復(fù)治療訓(xùn)練。

6.4.2腦癱兒童宜采用引導(dǎo)式教育、物理治療、作業(yè)治療、言語治療、認(rèn)知治療和感覺統(tǒng)合等康復(fù)訓(xùn)

練。

6.4.3智障兒童宜采用早期啟蒙教育、作業(yè)治療、認(rèn)知治療、語言交往和社會適旋能力等教育,以提高

生活自理能力為主。

6.4.4自閉癥兒童宜采用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂療法、行為治療和特殊教學(xué)等方法。

6.4.5聽力殘疾兒童宜早期佩戴輔助器具開發(fā)聽力、觸摸感覺等。通過佩藏人工耳蝸、助聽器，語言

訓(xùn)練，掌握發(fā)音技巧。

6.4.6對唇頂裂術(shù)后兒童進(jìn)行疤痕按摩和早期語言康復(fù)訓(xùn)練。

6.4.7盲童宜采用認(rèn)知和智力訓(xùn)練為主。

6.4.8其他殘疾或復(fù)合殘疾兒童,應(yīng)有與之相對應(yīng)的康復(fù)措施及實(shí)施。

6.4.9在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下,選配康復(fù)輔助器具,指導(dǎo)兒童使用康復(fù)輔助器具和進(jìn)行適應(yīng)性康復(fù)訓(xùn)

練。

6.5心理服務(wù)

6.5.1對嬰幼兒開展情感交流和愛撫，進(jìn)行感官、動作、語言訓(xùn)練，促進(jìn)心理發(fā)育。

6.5.2對學(xué)齡前兒童開展兒童心理健康教育，及時(shí)化解心理困惑，糾正不良行為。

6.5.3對學(xué)齡兒童及青少年進(jìn)行心理健康教育和咨詢、輔導(dǎo)，做好入學(xué)前、后的適應(yīng)性銜接。

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6.5.4對自閉癥、多動、行為障礙的殘疾兒童，采取心理健康教育咨詢、團(tuán)輔方式進(jìn)行干預(yù)。

6.5.5開展團(tuán)輔游戲和互動，促進(jìn)同伴、朋友之間的互動與交流。

6.5.6宜建立心理疏導(dǎo)室，引導(dǎo)兒童正確宣發(fā)自已的情緒，培養(yǎng)孩子的自制能力、學(xué)會掌握自己的情

緒。

6.6教育服務(wù)

6.6.1基本要求

6.6.1.1開展差別化教學(xué)，根據(jù)兒童殘疾類型、程度，開展早期教育、學(xué)前教育、義務(wù)教育和特殊教

育。

6.6.1.2定期進(jìn)行教育評估，根據(jù)評估結(jié)果制定教育計(jì)劃。

6.6.1.3定期開展個案討論，針對兒童存在的問題，確定解決方案。

6.6.1.4定期開展家長會、家長開放日活動，開展家院聯(lián)系，對寄養(yǎng)在院內(nèi)的貧困殘疾兒童進(jìn)行家訪。

6.6.2特殊兒童教育

6.6.2.1開展早期感知覺訓(xùn)練，從嬰幼兒期開始，利用聲音、語言、玩具、實(shí)物等刺激其聽、視、觸、

嗅覺等。

6.6.2.2培養(yǎng)兒童觀察能力，對于語言能力初步發(fā)展的兒童,鼓勵發(fā)言、提問并及時(shí)作出回應(yīng)。對發(fā)音

構(gòu)音差的兒童,增加口唇部訓(xùn)練。

6.6.2.3開展認(rèn)知能力訓(xùn)練，通過相應(yīng)課程認(rèn)識圖形顏色及常見生活事物，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)概念、加減乘除

計(jì)算及識讀書寫常見的漢字，培養(yǎng)良好的閱讀及書寫習(xí)慣。

6.6.2.4開展生活自理能力訓(xùn)練，學(xué)習(xí)掌握日常洗漱、穿脫衣物、折疊被子、整理物品等生活技能，

培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

6.6.2.5開展藝術(shù)能力訓(xùn)練，在音樂、繪畫、手工制作等活動中培養(yǎng)想象力和創(chuàng)造性。

6.6.2.6開展安全教育，提高安全意識，學(xué)會自我保護(hù)。

6.6.2.7開展青春期教育，提高身心健康水平。

6.6.3特殊青少年職業(yè)技能培訓(xùn)

開展特殊青少年的職業(yè)技能培訓(xùn)，提高社會適應(yīng)能力:

a)技能培訓(xùn)，如學(xué)習(xí)烹飪、烘焙、家政、洗車、手工制作等；

b)實(shí)踐課程，如參加院外合作基地學(xué)習(xí)；

c)模擬場景教學(xué)，如建立模擬工廠、超市、餐廳等,開展崗位實(shí)操；

d)庇護(hù)性工作，如洗碗、打掃院內(nèi)衛(wèi)生、綠化帶清潔、整理圖書室等。

6.7社會工作服務(wù)

6.7.1關(guān)注兒童特點(diǎn)與需求，運(yùn)用社會工作專業(yè)知識、方法，開展支持性服務(wù)、保護(hù)性服務(wù)、補(bǔ)充性

服務(wù)、替代性服務(wù)。

6.7.2以面對面的方式給兒童提供個案服務(wù)和咨詢。

6.7.3以工作小組的方式給兒童提供服務(wù)，包括支持性小組、治療性小組、自助小組和任務(wù)小組等。

6.7.4采用個案管理的方法評估兒童的需求、關(guān)注兒童與環(huán)境間的互動、安排協(xié)調(diào)兒童所需的資源和

服務(wù)。

7監(jiān)督與評價(jià)

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7.1應(yīng)采取內(nèi)部監(jiān)督、社會監(jiān)督等形式，建立網(wǎng)絡(luò)、電話、現(xiàn)場等投訴舉報(bào)渠道，妥善解決處理投訴

意見，及時(shí)反饋工作質(zhì)量。

7.2采用自我評價(jià)、第三方評價(jià)、監(jiān)督機(jī)關(guān)評價(jià)或多方評價(jià)結(jié)合的方式，對兒童福利工作進(jìn)行評價(jià)。

7.3及時(shí)改進(jìn)評價(jià)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，采納相關(guān)建議，不斷提升機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量。

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參考文獻(xiàn)

[1]兒童福利機(jī)構(gòu)管理辦法（中華人民共和國民政部令第63號）

[2]兒童福利機(jī)構(gòu)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（民發(fā)[2012]53號）

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前言

本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。

本標(biāo)準(zhǔn)由湖州市民政局提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由湖州市民政標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：湖州市民政局、湖州市兒童福利院、德清縣社會福利院、長興縣兒童福利院、

浙江省標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會、湖州市仁與公益組織發(fā)展中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：裘丹娜、周建榮、鄭榮華、吳勤秀、張聰、杜姝雯、程芳亮、張衛(wèi)平、馬

駿、臧培峰、王瑾、夏云浩。

I

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目次

前言...................................................................................I

1范圍.................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.......................................................................1

3術(shù)語與定義...........................................................................1

4設(shè)施設(shè)備.............................................................................2

4.1建筑要求.........................................................................2

4.2環(huán)境要求.........................................................................2

4.3導(dǎo)向標(biāo)識.........................................................................2

4.4功能用房.........................................................................2

4.5設(shè)施要求.........................................................................2

5管理要求.............................................................................4

5.1機(jī)構(gòu)要求.........................................................................4

5.2人員要求.........................................................................4

5.3信息管理.........................................................................4

5.4制度要求.........................................................................5

5.5安全要求.........................................................................5

5.6兒童管理.........................................................................5

6服務(wù)要求.............................................................................5

6.1生活照料服務(wù).....................................................................5

6.2膳食服務(wù).........................................................................7

6.3醫(yī)療服務(wù).........................................................................7

6.4康復(fù)服務(wù).........................................................................8

6.5心理服務(wù).........................................................................8

6.6教育服務(wù).........................................................................9

6.7社會工作服務(wù).....................................................................9

7監(jiān)督與評價(jià)...........................................................................9

參考文獻(xiàn)..............................................................................11

I

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兒童福利機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了兒童福利機(jī)構(gòu)的術(shù)語與定義、設(shè)施設(shè)備、管理要求、服務(wù)要求、監(jiān)督與評價(jià)等內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童福利機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB3096聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB/T10001.9標(biāo)志用公共信息圖形符號第9部分:無障礙設(shè)施符號

GB14934食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)消毒餐(飲)具

GB/T15566.1公共信息導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)置原則與要求第1部分:總則

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求

GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

建標(biāo)145兒童福利院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

MZ/T010-2013兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

兒童福利機(jī)構(gòu)childwelfareinstitution

政府批準(zhǔn)，為孤、棄等特殊兒童提供養(yǎng)育、醫(yī)療保健、康復(fù)、教育、安置等服務(wù)，并服務(wù)于社會兒

童的社會福利服務(wù)組織。

3.2

社會工作服務(wù)socialworkservice

社會工作專業(yè)人員遵循社會工作專業(yè)價(jià)值理念，運(yùn)用專業(yè)方法為有需要的服務(wù)對象（個人、家庭、

社區(qū)、組織等）提供困難救助、矛盾調(diào)處、人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)、行為矯治、關(guān)系調(diào)適和資源協(xié)調(diào)等方

面的專業(yè)性服務(wù)，以協(xié)助服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展社會功能、提升服務(wù)對象適應(yīng)環(huán)境的能力。

1

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4設(shè)施設(shè)備

4.1建筑要求

兒童福利機(jī)構(gòu)的選址、規(guī)劃布局、建筑面積、建筑設(shè)備應(yīng)符合建標(biāo)145的要求。

4.2環(huán)境要求

4.2.1室內(nèi)應(yīng)配置空氣、溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，空氣質(zhì)量符合GB/T18883的規(guī)定。

4.2.2室內(nèi)噪音應(yīng)符合GB3096中0類標(biāo)準(zhǔn)要求。

4.3導(dǎo)向標(biāo)識

4.3.1在主體建筑外設(shè)立明顯標(biāo)識，各功能用房應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志，符合GB/T10001.1的要求。

4.3.2無障礙標(biāo)志符合GB/T10001.9的要求，消防設(shè)施標(biāo)志符合GB15630的要求，安全標(biāo)志符合GB

2894的要求。入口處、各樓層應(yīng)設(shè)有導(dǎo)向標(biāo)志，符合GB/T15566.1的要求。

4.4功能用房

應(yīng)設(shè)置生活、醫(yī)療、康復(fù)、教育、技能培訓(xùn)、個案工作、辦