睡眠與覺(jué)醒課件

第十章睡眠與覺(jué)醒人的一生1/3的時(shí)間用于睡眠第一節(jié)睡眠的時(shí)相與特點(diǎn)

一、兩種睡眠時(shí)相

簡(jiǎn)述人類睡眠分哪幾種？特點(diǎn)是什么？答：人類的睡眠可以分為兩種類型：慢波睡眠和異相睡眠。在慢波睡眠中，腦電活動(dòng)以慢波為主，腦電活動(dòng)的變化與行為變化相平行，從入睡期至深睡期，腦電活動(dòng)逐漸變慢并伴隨著逐漸加深的行為變化，表現(xiàn)為肌張力逐漸減弱，呼吸節(jié)律和心率逐漸變慢。在異相睡眠中，腦電變化與行為變化相分離，腦電活動(dòng)類似慢波睡眠的入睡期，肌張力完全喪失，還伴有快速眼動(dòng)現(xiàn)象和橋腦－膝狀體－枕葉PGO波周期性高幅放電等特殊變化。異相睡眠又常稱為快速眼動(dòng)睡眠。這種類型的睡眠與做夢(mèng)的關(guān)系比慢波睡眠更為密切。

慢波睡眠的四個(gè)：時(shí)期睡眠1期（入睡期），行為上安靜困倦開始進(jìn)入睡眠狀態(tài)，清醒安靜狀態(tài)下的腦電活動(dòng)（以4－7次／秒的波為主）。睡眠2期睡眠3期睡眠4期生長(zhǎng)激素分泌的高峰在慢波睡眠的四期。在異相睡眠中，最有特征的行為變化是眼球快速運(yùn)動(dòng)，約每分鐘60次左右，與異相睡眠相應(yīng)，眼電現(xiàn)象顯著加強(qiáng)，在橋腦、外側(cè)膝狀體和枕葉皮層中可記錄到周期性的高幅放電現(xiàn)象，稱之為PGO波。從異相睡眠中喚醒后，80%以上的人聲稱正在做夢(mèng)，尚可陳述夢(mèng)境的故事情節(jié)，形象生動(dòng)以視覺(jué)變換為主二、睡眠的年齡特征睡眠時(shí)間睡眠的時(shí)相特征睡眠與覺(jué)醒的周期交替四、

睡眠功能（1）睡眠的保護(hù)功能適應(yīng)生存的需要，消除疲勞，保存能量（2）睡眠對(duì)激素分泌和腦的發(fā)育方面的作用（3）睡眠對(duì)記憶的影響。第二節(jié)覺(jué)醒與睡眠的神經(jīng)機(jī)制一、維持覺(jué)醒狀態(tài)的神經(jīng)化學(xué)機(jī)制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行激活系統(tǒng)乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)與去甲腎上腺素遞質(zhì)二、睡眠的誘導(dǎo)區(qū)1937年著名生理學(xué)家布瑞莫建立了貓的孤立腦標(biāo)本和孤立頭標(biāo)本。前者在中腦四疊體的上丘和下丘之間橫斷貓腦，此后貓陷入永久睡眠狀態(tài)；后者在脊髓和延腦之間橫斷貓腦，則貓保持正常的睡眠與覺(jué)醒周期。他以此證明在延腦至中腦的腦干中，存在著調(diào)節(jié)睡眠與覺(jué)醒的腦中樞。

70年代以來(lái)對(duì)睡眠機(jī)制的研究已經(jīng)積累了相當(dāng)多的科學(xué)事實(shí)，證明腦內(nèi)存在著一些關(guān)鍵性結(jié)構(gòu)，其生理、生化過(guò)程的維持與轉(zhuǎn)換對(duì)睡眠具有重要作用。對(duì)于慢波睡眠來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵性腦結(jié)構(gòu)是縫際核、孤束核和視前區(qū)、前腦基底部；對(duì)于異相睡眠，關(guān)鍵性腦結(jié)構(gòu)是橋腦大細(xì)胞區(qū)、藍(lán)斑中小細(xì)胞、外側(cè)膝狀體神經(jīng)元和延腦網(wǎng)狀大細(xì)胞核等許多腦結(jié)構(gòu)。2、睡眠與神經(jīng)遞質(zhì)與睡眠有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)是單胺類神經(jīng)遞質(zhì)、膽堿類神經(jīng)遞質(zhì)和多肽，特別是誘導(dǎo)睡眠肽和γ-氨基丁酸受體蛋白質(zhì)。

第三節(jié)睡眠與覺(jué)醒失調(diào)一、睡眠障礙失眠