2024年主管護(hù)師資格證考試題庫(kù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)6

主管護(hù)師資格證考試題庫(kù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理一、A11、椎動(dòng)脈造影的穿刺部位是A、頸椎1～2橫突孔處

B、頸椎2～3橫突孔處

C、頸椎3～4橫突孔處

D、頸椎4～5橫突孔處

E、頸椎5～6橫突孔處

2、腦血管造影術(shù)後，股動(dòng)脈穿刺者肢體需要制動(dòng)A、1～3小時(shí)

B、2～6小時(shí)

C、5～8小時(shí)

D、6～12小時(shí)

E、12～16小時(shí)

3、腦血管造影術(shù)後的護(hù)理，不對(duì)的的是A、安靜臥床休息4小時(shí)後可進(jìn)食

B、術(shù)後正常飲水，以增進(jìn)造影劑排泄

C、觀(guān)測(cè)足背動(dòng)脈與否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等

D、穿刺部位用沙袋壓迫止血

E、股動(dòng)脈穿刺者肢體制動(dòng)6～12小時(shí)

4、可以行腦血管造影檢查的病人是A、血小板減少的病人

B、對(duì)麻醉劑過(guò)敏的病人

C、嚴(yán)重腎功能不全的病人

D、硬膜下積液的病人

E、全身感染的病人

5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A、消化道出血

B、骨質(zhì)疏松

C、股骨頭壞死

D、青光眼

E、以上都是

6、神經(jīng)-肌肉傳遞阻滯的藥物不包括A、慶大霉素

B、普魯卡因胺

C、青霉素

D、普萘洛爾

E、氯丙嗪

7、有咀嚼和吞咽無(wú)力者服用抗膽堿酯酶藥物治療時(shí)，服藥的時(shí)間是A、餐前10分鐘

B、餐前20分鐘

C、餐前30分鐘

D、餐後10分鐘

E、餐後20分鐘

8、下列對(duì)重癥肌無(wú)力患者的飲食護(hù)理對(duì)的的是A、高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食

B、高蛋白、高維生素、高熱量、低鉀和富含鈣的軟食

C、高蛋白、高維生素、低熱量、低鉀和富含鈣的軟食

D、低蛋白、高維生素、低熱量、低鉀和富含鈣的軟食

E、高蛋白、高維生素、高熱量、低鉀和低鈣的軟食

9、下列對(duì)帕金森患者的康復(fù)護(hù)理錯(cuò)誤的是A、做關(guān)節(jié)的全范圍運(yùn)動(dòng)

B、溫水浴、按摩

C、鼓勵(lì)病人手臂自然擺動(dòng)

D、指導(dǎo)患者在步行時(shí)應(yīng)以腳尖先著地

E、讓患者穿輕便寬松的衣服

10、下列對(duì)帕金森患者的飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A、食物切成小塊

B、予以半流質(zhì)飲食

C、予以有細(xì)把手的叉子進(jìn)食

D、予以病人充足的時(shí)間進(jìn)食

E、監(jiān)測(cè)體重有無(wú)減輕

11、下列對(duì)帕金森患者的安全護(hù)理錯(cuò)誤的是A、除去所有的門(mén)檻

B、除去一切尖角的家俱

C、減少病人坐椅的後腳

D、在樓梯兩旁加設(shè)欄桿

E、升高坐便器的坐墊

12、對(duì)病情穩(wěn)定後再次需要引起重視的癥狀不包括A、劇烈頭痛

B、嘔吐

C、咳嗽

D、抽搐發(fā)作

E、腦膜刺激征

13、初次蛛網(wǎng)膜下腔出血後多長(zhǎng)時(shí)間再出血的危險(xiǎn)性最大A、1個(gè)月內(nèi)

B、2個(gè)月內(nèi)

C、3個(gè)月內(nèi)

D、4個(gè)月內(nèi)

E、5個(gè)月內(nèi)

14、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息的時(shí)間為A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～6周

E、5～8周

15、觀(guān)測(cè)腦出血患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪種狀況常提醒出血已止A、瞳孔先縮小後散大

B、意識(shí)障礙變淺

C、血壓繼續(xù)升高

D、呼吸不規(guī)則

E、脈搏變慢

16、下列對(duì)偏癱患者肢體的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、每天進(jìn)行患肢各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)

B、各關(guān)節(jié)放置于功能位

C、手臂維持外展位，骨突關(guān)節(jié)外旋

D、仰臥位時(shí)病側(cè)肘關(guān)節(jié)用夾板固定于90°屈曲功能位

E、定期輕輕地更換體位，防止壓瘡

17、下列對(duì)TIA患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、變化不良的生活方式

B、多吃水果、蔬菜

C、防止暴飲暴食

D、癥狀消失後可停藥

E、協(xié)助病人尋找和清除本病的危險(xiǎn)原因

18、下列對(duì)TIA患者的飲食護(hù)理對(duì)的的是A、低鹽、低脂、低糖

B、低鹽、低脂、高糖

C、低鹽、高蛋白、高糖

D、低鹽、低蛋白、低糖

E、低鹽、高脂、低糖

19、癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、使病人躺下，側(cè)臥位

B、松解領(lǐng)口、腰帶

C、不可喂水

D、牙墊塞入上、下牙之間

E、不能強(qiáng)力按壓肢體

20、動(dòng)脈血氧分壓低于多少時(shí)，宜及早使用呼吸機(jī)A、90mmHg

B、80mmHg

C、70mmHg

D、60mmHg

E、50mmHg

21、下列對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)病人咳嗽，翻身時(shí)進(jìn)行拍背以增進(jìn)排痰

B、觀(guān)測(cè)病人呼吸困難的程度和缺氧癥狀

C、予以高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食

D、保持皮膚清潔干燥，注意保暖，可用暖水袋保暖

E、癱瘓肢體保持功能位

22、對(duì)腰麻後頭痛的防止措施是A、予以防止性止痛藥

B、予以鎮(zhèn)靜劑

C、靜脈輸液

D、麻醉後去枕平臥6～8小時(shí)

E、針刺療法

23、下列哪項(xiàng)腰椎穿刺術(shù)後的護(hù)理不對(duì)的A、術(shù)後去枕平臥4～6小時(shí)

B、術(shù)後24小時(shí)可下床

C、顱內(nèi)壓較高者可飲水

D、親密觀(guān)測(cè)意識(shí)、瞳孔變化

E、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

24、對(duì)重癥肌無(wú)力患者飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食

B、防止干硬或粗糙食物

C、服藥前進(jìn)餐

D、進(jìn)食時(shí)要少許慢咽

E、有嗆咳、吞咽困難時(shí)，應(yīng)改用鼻飼

25、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中，不對(duì)的的是A、注意環(huán)境安全，防止發(fā)生跌倒等外傷

B、供應(yīng)足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能

C、保證排便暢通

D、向患者講解堅(jiān)持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥

E、指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì)，以防畸形

26、下列有關(guān)腰椎穿刺術(shù)的描述，不對(duì)的的是A、術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行，骨盆與床面保持垂直

B、一般選擇腰椎第1～2間隙

C、穿刺部位皮膚軟組織有感染者，禁忌腰穿

D、術(shù)後去枕平臥4～6小時(shí)

E、術(shù)後常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

27、下列有關(guān)腦血管造影術(shù)後護(hù)理及觀(guān)測(cè)要點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A、觀(guān)測(cè)穿刺部位有無(wú)滲血或血腫

B、股動(dòng)脈穿刺者觀(guān)測(cè)足背動(dòng)脈的搏動(dòng)狀況

C、定期測(cè)量血壓和脈搏

D、股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2～4小時(shí)

E、術(shù)後24小時(shí)多飲水，以增進(jìn)造影劑排泄

28、對(duì)于癲癇緩和期的病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容不對(duì)的的是A、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥

B、可合適參與活動(dòng)（如游泳、駕駛等）

C、防止精神緊張、過(guò)度勞累

D、注意觀(guān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等，及時(shí)就診

E、防止感染

29、患者側(cè)臥位時(shí)，腰穿腦脊液的壓力超過(guò)下列哪個(gè)值，提醒顱內(nèi)壓增高A、140mmH2O

B、160mmH2O

C、180mmH2O

D、200mmH2O

E、120mmH2O

30、全脊椎麻醉的重要危險(xiǎn)是A、低血壓

B、劇烈疼痛

C、麻醉作用過(guò)久

D、呼吸心跳驟停

E、損傷脊髓導(dǎo)致截癱

31、腰椎穿刺的體位，不對(duì)的的是A、取側(cè)臥位

B、頭部俯屈至胸

C、頭部去枕，使脊柱與頭部在一條水平線(xiàn)上

D、親密觀(guān)測(cè)意識(shí)、瞳孔及生命體征

E、脊背彎成弓形，使椎間隙增大

32、腰穿後患者去枕平臥的重要目的是A、有助于腦部血液循環(huán)

B、防止腦缺血

C、減輕腦膜刺激癥狀

D、防止顱內(nèi)壓減少

E、防止昏迷

33、腰椎穿刺最常用于A(yíng)、測(cè)定顱內(nèi)壓，檢查腦脊液

B、做核素腦池掃描

C、做腦斷層顯像檢查

D、鞘內(nèi)注射藥物

E、放出部分腦脊液以減輕癥狀

二、A21、患者男性，80歲，腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)模糊，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，應(yīng)嚴(yán)禁使用的護(hù)理措施為A、絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)

B、應(yīng)用脫水，降顱壓治療

C、遵醫(yī)囑降血壓

D、置癱瘓肢體功能位

E、便秘者可用力排便，保持大便暢通

2、患者，女性，急性腦出血經(jīng)急救後清醒，但一側(cè)上下肢不能運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是A、培養(yǎng)患者對(duì)病後生活的適應(yīng)能力

B、教育家眷予以關(guān)懷、支持

C、病情穩(wěn)定後盡早抓緊鍛煉患肢

D、患肢先被動(dòng)活動(dòng)後進(jìn)行積極運(yùn)動(dòng)

E、待語(yǔ)言功能恢復(fù)後進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練

3、患者，女性，46歲，前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之後每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今曰下班回家途中忽然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒後，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)當(dāng)立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外

B、親密觀(guān)測(cè)抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間

C、測(cè)患者的口溫，以防高熱

D、親密觀(guān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折

4、患者，男性，55歲，身高170cm，體重90kg，發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年，平時(shí)工作較忙，很少進(jìn)行體育鍛煉。今曰清晨起床時(shí)自覺(jué)右側(cè)上肢麻木，4小時(shí)後逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木，無(wú)法自行下樓梯，口角歪斜。通過(guò)積極治療，患者逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級(jí)，感覺(jué)基本恢復(fù)正常，但仍有時(shí)口齒不清，且飲水仍有嗆咳，明曰準(zhǔn)備出院。作為主管護(hù)士，應(yīng)當(dāng)為其提供的健康教育內(nèi)容，不妥的是A、注意休息，不可參與運(yùn)動(dòng)，防止腦血管意外

B、合理服用抗血小板匯集藥物

C、睡醒後不要急于起床，最佳在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起

D、堅(jiān)持語(yǔ)言康復(fù)治療

E、進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)後再正常進(jìn)食

三、A3/A41、王先生，58歲，3個(gè)月前因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱，出院後生活在家中，由老伴照顧。<1>

、作為小區(qū)護(hù)士，對(duì)王先生進(jìn)行健康教育時(shí)，側(cè)重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是A、衛(wèi)生保健知識(shí)

B、防止性衛(wèi)生教育

C、疾病的臨床體現(xiàn)及治療

D、患肢康復(fù)鍛煉

E、死亡教育

<2>

、對(duì)王某進(jìn)行健康教育時(shí)，首選的健康教育形式是A、錄像

B、小冊(cè)子

C、座談會(huì)

D、個(gè)別教育

E、專(zhuān)題講座

2、患者，男性，12歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩和，後出現(xiàn)昏迷，意識(shí)喪失，牙關(guān)緊閉，四肢抽動(dòng)，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過(guò)程約4分鐘。此後患者四肢松弛，逐漸清醒。清醒後患者感覺(jué)頭痛，對(duì)抽搐的過(guò)程無(wú)記憶。<3>

、該患者所患病情屬于A(yíng)、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

B、癲癇持續(xù)狀態(tài)

C、肌陣攣性發(fā)作

D、癲癇的單純部分性發(fā)作

E、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作

<4>

、患者如再次發(fā)作，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不對(duì)的A、患者抽搐發(fā)作時(shí)，需專(zhuān)人守護(hù)，觀(guān)測(cè)和記錄全過(guò)程

B、對(duì)再次發(fā)作者要防止跌傷

C、立即解開(kāi)衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側(cè)上、下臼齒間，以防咬傷舌

D、強(qiáng)行按壓或捆扎肢體，以防患者受傷

E、將患者的頭側(cè)向一邊，及時(shí)吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧

四、B1、A.過(guò)敏反應(yīng)

B.出血傾向

C.腦疝形成

D.消化道反應(yīng)

E.精神癥狀<1>

、為腦血栓形成的患者進(jìn)行溶栓治療的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)觀(guān)測(cè)A

B

C

D

E

<2>

、護(hù)士觀(guān)測(cè)重癥腦出血患者的病情變化時(shí)，最應(yīng)當(dāng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A

B

C

D

E

2、A.健側(cè)-患側(cè)

B.患側(cè)-健側(cè)

C.足-腰-頭

D.頭-腰-足

E.腰-頭-足<3>

、偏癱者穿衣時(shí)，另一方面序?yàn)锳

B

C

D

E

<4>

、偏癱者床上左右移動(dòng)時(shí)，另一方面序?yàn)锳

B

C

D

E

<5>

、偏癱者床上向患側(cè)翻身時(shí)，其雙臂擺動(dòng)次序?yàn)锳

B

C

D

E

答案部分一、A11、【對(duì)的答案】E【答案解析】椎動(dòng)脈造影：其操作措施與頸動(dòng)脈造影相似，所不一樣的是穿刺部位不一樣，是在頸椎5～6橫突孔處直接穿刺椎動(dòng)脈。2、【對(duì)的答案】D【答案解析】腦血管造影術(shù)後，穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動(dòng)脈穿刺者肢體制動(dòng)6～12小時(shí)，觀(guān)測(cè)足背動(dòng)脈與否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等。3、【對(duì)的答案】B【答案解析】腦血管造影術(shù)後24小時(shí)多飲水。4、【對(duì)的答案】D【答案解析】腦血管造影的禁忌證包括：有嚴(yán)重出血傾向、對(duì)造影劑和麻醉劑過(guò)敏、病情危重不能耐受手術(shù)及穿刺部位皮膚感染的病人，硬膜下積液的病人可以進(jìn)行腦血管造影的檢查。5、【對(duì)的答案】E【答案解析】長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者，要加強(qiáng)病情觀(guān)測(cè)，如發(fā)既有消化道出血、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)處理。6、【對(duì)的答案】C【答案解析】神經(jīng)-肌肉傳遞阻滯的藥物包括：氨基糖苷類(lèi)抗生素（慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星等）、奎寧、普魯卡因胺、普萘洛爾、氯丙嗪以及多種肌肉松弛劑等。7、【對(duì)的答案】C【答案解析】抗膽堿酯酶藥物治療時(shí)，從小劑量開(kāi)始，必須準(zhǔn)時(shí)服藥，有咀嚼和吞咽無(wú)力者應(yīng)在餐前30分鐘口服。8、【對(duì)的答案】A【答案解析】予以高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，防止干硬或粗糙食物。9、【對(duì)的答案】D【答案解析】康復(fù)護(hù)理：①做關(guān)節(jié)的全范圍運(yùn)動(dòng)可防止關(guān)節(jié)攣縮；②溫水浴、按摩等物理治療有助于緩和肌肉僵硬，并可防止攣縮；③觀(guān)測(cè)頭和頸部與否向前傾，指導(dǎo)患者注意姿勢(shì)以防止畸形；躺在床上時(shí)不應(yīng)墊枕頭，還應(yīng)定期取仰臥姿勢(shì)；④指導(dǎo)患者在步行時(shí)應(yīng)以足跟先著地，抬高腳趾，不要拖曳；鼓勵(lì)病人手臂自然擺動(dòng)，以舒展的步伐行走，較易保持平衡；⑤過(guò)度震顫者應(yīng)讓其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震顫；⑥讓患者穿輕便寬松的衣服，可減少流汗和活動(dòng)的束縛；⑦鼓勵(lì)患者盡量試著獨(dú)立完畢平常的活動(dòng)，如說(shuō)話(huà)、寫(xiě)字和進(jìn)食、穿衣、移動(dòng)等。10、【對(duì)的答案】C【答案解析】①增長(zhǎng)飲食中的熱量、蛋白質(zhì)和纖維素的含量。將食物事先切成小塊、磨碎或予以半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽；②予以有粗大把手的叉子或湯匙，使病人易于進(jìn)食；如病人手指顫動(dòng)厲害，可協(xié)助其進(jìn)食；③予以病人充足的時(shí)間進(jìn)食；④監(jiān)測(cè)體重有無(wú)減輕。11、【對(duì)的答案】C【答案解析】病人的動(dòng)作漸趨拙笨，應(yīng)防止病人發(fā)生跌倒等意外狀況，應(yīng)強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理：①除去所有的門(mén)檻，以免絆倒病人；②除去一切尖角的家俱；③在樓梯兩旁加設(shè)欄桿；④在門(mén)把手附近的墻上增設(shè)扶手，以增長(zhǎng)病人開(kāi)、關(guān)門(mén)時(shí)的安全性；⑤墊高病人坐椅的後腳，使病人較輕易坐下或站起來(lái)；⑥在床尾處綁上粗長(zhǎng)的繩子，使病人可以拉著繩子坐起來(lái)而便于下床；⑦升高坐便器的坐墊，并在廁所、浴室內(nèi)增設(shè)扶手，以便病人穿脫衣服及大小便等。12、【對(duì)的答案】C【答案解析】對(duì)病情穩(wěn)定後再次出現(xiàn)的劇烈頭痛、嘔吐、抽搐發(fā)作、腦膜刺激征等要引起重視。13、【對(duì)的答案】A【答案解析】初次蛛網(wǎng)膜下腔出血後1個(gè)月內(nèi)再出血的危險(xiǎn)性最大，2周內(nèi)再發(fā)率最高。14、【對(duì)的答案】D【答案解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床4～6周。15、【對(duì)的答案】B【答案解析】腦出血患者假如出現(xiàn)瞳孔散大、意識(shí)障礙加重、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢，均提醒病情加重，有發(fā)生腦疝的也許。假如患者意識(shí)障礙程度變淺，常提醒出血已止，病情好轉(zhuǎn)。16、【對(duì)的答案】C【答案解析】對(duì)偏癱肢體的護(hù)理：要盡量保留肢體活動(dòng)和肌張力，每天進(jìn)行患肢各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，用墊軟枕等措施將各關(guān)節(jié)放置于功能位，手臂維持外展位，肘部微屈，仰臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)高過(guò)肩部水平。膝下放置小軟枕，為防止骨突關(guān)節(jié)外旋，以毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)。仰臥位時(shí)病側(cè)肘關(guān)節(jié)用夾板固定于90°屈曲功能位。定期輕輕地更換體位，以防止壓瘡的產(chǎn)生，可應(yīng)用防止壓瘡的床褥。17、【對(duì)的答案】D【答案解析】指導(dǎo)病人按醫(yī)囑對(duì)的服藥，不能隨意更改、終止服藥或自行購(gòu)藥服用。告知藥物的作用、不良反應(yīng)的觀(guān)測(cè)和用藥注意事項(xiàng)，如出血傾向、血象的變化等。18、【對(duì)的答案】A【答案解析】指導(dǎo)TIA病人進(jìn)低鹽、低脂、低糖、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食，多吃水果、蔬菜，防止暴飲暴食或過(guò)度饑餓。19、【對(duì)的答案】D【答案解析】①病人抽搐發(fā)作時(shí)，需有專(zhuān)人守護(hù)、觀(guān)測(cè)和記錄全過(guò)程，注意意識(shí)狀態(tài)和瞳孔的變化，以及抽搐的部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間等。②對(duì)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作者要扶持病人臥倒，防止跌傷或傷人。③立即解開(kāi)衣領(lǐng)、衣扣和腰帶，迅速將纏有紗布的壓舌板或小布卷置于病人一側(cè)上、下臼齒間，以防咬傷舌和面頰部。有義齒者必須取出。④不可強(qiáng)行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折。20、【對(duì)的答案】C【答案解析】肺活量降至每公斤體重20～25ml如下，血氧飽和度減少，動(dòng)脈血氧分壓低于70mmHg（9.3kPa），宜及早使用呼吸機(jī)，并加強(qiáng)呼吸機(jī)的管理。21、【對(duì)的答案】D【答案解析】保持皮膚清潔干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小時(shí)更換體位1次，按摩局部受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生。22、【對(duì)的答案】D【答案解析】腰麻後頭痛的防止措施是：麻醉後去枕平臥6～8小時(shí)，以防止顱內(nèi)壓減少，防止頭痛的發(fā)生。23、【對(duì)的答案】C【答案解析】腰椎穿刺術(shù)後的護(hù)理：①術(shù)後去枕平臥4～6小時(shí)，禁食、水4小時(shí)；②術(shù)後24小時(shí)可下床活動(dòng)；③親密觀(guān)測(cè)意識(shí)、瞳孔變化；④及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀。24、【對(duì)的答案】C【答案解析】予以高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，防止干硬或粗糙食物；指導(dǎo)病人在進(jìn)食前充足休息，或在服藥後15～30分鐘產(chǎn)生藥效時(shí)進(jìn)餐；進(jìn)食時(shí)要少許慢咽，不要催促病人；有嗆咳、吞咽困難時(shí)，應(yīng)改用鼻飼，防止誤吸和窒息；理解病人每曰進(jìn)食狀況，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。25、【對(duì)的答案】B【答案解析】帕金森病患者經(jīng)典的臨床體現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進(jìn)食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等體現(xiàn)。因此，為其提供護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)注意環(huán)境安全、防止發(fā)生跌倒等外傷；將食物切成小塊、磨碎或予以半流食。易于咀嚼和吞咽；讓患者攝取足夠的水分，保證排便暢通；向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，防止并發(fā)癥；同步還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì)，以防畸形。26、【對(duì)的答案】B【答案解析】腰椎穿刺術(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診斷技術(shù)。一般選擇第3～4或第4～5腰椎間隙進(jìn)行穿刺。術(shù)中患者體位為靠床沿側(cè)臥、屈頸抱膝、脊柱前屈，使軀體呈“C”形，注意脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙，有助于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者，禁忌腰穿。術(shù)後協(xié)助患者去枕平臥4～6小時(shí)；患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈，也許是低顱壓所致。27、【對(duì)的答案】D【答案解析】腦血管造影術(shù)後穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動(dòng)脈穿刺者肢體制動(dòng)6～12小時(shí)，故選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。28、【對(duì)的答案】B【答案解析】癲癇患者應(yīng)嚴(yán)禁參與有危險(xiǎn)性的活動(dòng)或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機(jī)旁作業(yè)等。29、【對(duì)的答案】D【答案解析】側(cè)臥位腰穿時(shí)，腦脊液的正常壓力為80～180mmH2O，超過(guò)200mmH2O提醒顱內(nèi)壓增高，低于80mmH2O時(shí)為低顱壓。30、【對(duì)的答案】D【答案解析】硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大，若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控，或者硬膜外麻醉誤導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，則所有或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，即可導(dǎo)致所有脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生，患者可在注藥後短時(shí)間內(nèi)血壓下降，意識(shí)模糊，甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此，呼吸心跳驟停是最危險(xiǎn)的。31、【對(duì)的答案】C【答案解析】腰椎穿刺時(shí)的體位：①取側(cè)臥位；②頭部俯屈至胸；③親密觀(guān)測(cè)意識(shí)、瞳孔及生命體征；④脊背彎成弓形，使椎間隙增大。32、【對(duì)的答案】D【答案解析】腰椎穿刺後患者去枕平臥的重要目的是防止顱內(nèi)壓減少，防止頭痛的發(fā)生。33、【對(duì)的答案】A【答案解析】腰椎穿刺最常用于診斷性目的，如取腦脊液做常規(guī)檢查（壓力、性狀、細(xì)胞種類(lèi)和數(shù)量以及細(xì)菌和真菌培養(yǎng)）、生化測(cè)定（蛋白質(zhì)、糖和氯化物）以及特殊檢查（細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)和酶學(xué)），用來(lái)診斷腦、脊髓病變。也可用于治療性穿刺，如做鞘內(nèi)藥物注射，治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、惡性腫瘤；放