2024年新生兒護理職業(yè)醫(yī)師資格知識點

正常新生兒的護理專題一、A11、過期產(chǎn)兒是指胎齡A、＞37周B、≥37周C、＞42周D、≥42周E、≥37周并＜42周2、正常體重兒是指出生體重A、2500g≤出生體重≤4000gB、2500g＜出生體重≤4000gC、2500g≤出生體重＜4000gD、2500g＜出生體重≤4500gE、2500g≤出生體重≤4500g3、超低出生體重兒是指出生體重A、＜2500gB、＜gC、＜1500gD、＜1000gE、＜800g4、足月小樣兒是指A、胎齡足月體重低于2.5kgB、胎齡足月體重低于4000gC、胎齡足月體重低于1000gD、胎齡足月體重低于1500gE、胎齡局限性月體重≥2.5kg5、不小于胎齡兒是指A、出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位如下B、出生體重在同胎齡兒平均體重第10～90百分位C、出生體重在同胎齡兒平均體重第50百分位如下D、出生體重在同胎齡兒平均體重第60百分位如下E、出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上6、下列狀況可以初期喂奶的是A、出生時發(fā)生過窒息B、新生兒呼吸困難C、動脈導(dǎo)管未閉D、動脈插管及換血術(shù)後24小時內(nèi)E、新生兒體重3000g7、新生兒生理性體重下降是指平均比出生時下降了A、6%～9%B、11%C、13%D、16%E、25%8、新生兒生理性體重下降占體重的A、5%～12%B、5%～9%C、5%～15%D、2%～15%E、7%～20%9、正常新生兒生理體重下降的時間及程度為A、生後1周內(nèi)臨時性體重下降10～15%B、生後1周內(nèi)臨時性體重下降11%C、生後1～2周內(nèi)臨時性體重下降10%～15%D、生後1～2周內(nèi)臨時性體重下降5%E、生後7～10天內(nèi)臨時性體重下降10%10、新生兒特殊生理狀態(tài)不包括A、生理性黃疸B、新生兒假月經(jīng)C、生理性乳腺腫大D、生理性體重下降E、新生兒體溫減少11、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，俗稱“板牙或馬牙”，其處理為A、挑破B、刮擦C、抗感染治療D、涂制霉菌素E、無需特殊處理，可自行消失12、有關(guān)生理性黃疸說法錯誤的是A、大部分新生兒黃疸出現(xiàn)于生後2～3曰B、早產(chǎn)兒黃疸可延遲3～4周消退C、患兒食欲正常D、患兒會出現(xiàn)體溫升高E、患兒一般狀況良好13、大部分新生兒黃疸出現(xiàn)時間為A、生後1周內(nèi)B、生後2～3天C、生後4～5天D、生後3～4周E、生後5～7天14、健康足月新生兒生後第二天，對其臍部的護理錯誤的是A、勤換尿布，衣物柔軟B、臍部保持清潔、干燥C、接觸新生兒前後要洗手D、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)E、用3%過氧化氫液清洗臍部15、下列對于未成熟兒的護理措施不對的的是A、合理喂養(yǎng)B、保持呼吸道暢通，以防窒息C、觀測體溫變化，加強保暖D、持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸E、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染16、新生兒的室內(nèi)溫度是A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃17、分娩室室溫應(yīng)保持在A、26～28℃B、28～30℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃18、某醫(yī)院護士為小兒進行臍帶護理時，做法錯誤的是A、沐浴後應(yīng)用消毒濕棉簽蘸臍窩內(nèi)水分B、應(yīng)用棉簽蘸酒精消毒臍帶殘端C、不要用臍紗包扎臍帶D、防止尿布上端遮擋臍部E、防止尿糞污染臍部二、A21、新生子女，胎齡35周，生後第一天，基本狀況可。其母尚無乳汁分泌。為防止新生兒低血糖，護理措施重點是A、可試喂米湯B、及時喂葡萄糖水C、應(yīng)堅決進行人工喂養(yǎng)D、配合進行靜脈輸注葡萄糖液E、等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)2、新生兒，胎齡38周，出生體重3500g，身長48cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。助產(chǎn)護士估計該新生兒最也許是A、低出生體重兒B、微小兒C、早產(chǎn)兒D、足月兒E、過期產(chǎn)兒3、一新生兒胎齡39周，出生體重2800g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的12百分位，該新生兒是A、早產(chǎn)兒、不小于胎齡兒B、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒C、足月兒、不不小于胎齡兒D、足月兒、適于胎齡兒E、足月兒、不小于胎齡兒4、一健康女嬰，足月順產(chǎn)後五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最也許是A、假月經(jīng)B、陰道直腸瘺C、尿道陰道瘺D、會陰損傷E、血友病5、某新生女嬰，出生後第5天，下列評估提醒異常的是A、臍帶未脫落B、體溫37℃C、體重比出生時下降12%D、皮膚輕度黃染E、陰道外口少許血跡6、患兒，男性，曰齡2天。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，護理的措施是A、挑破B、用軟布擦凈C、抗炎治療D、不需處理，可自行消失E、用制霉菌素甘油7、某足月新生兒，出生後6天體重下降8%，患兒家長非常緊張，護士應(yīng)向家長對的的解釋是A、正?，F(xiàn)象，3天內(nèi)恢復(fù)正常B、異?，F(xiàn)象，7天內(nèi)恢復(fù)正常C、正?，F(xiàn)象，7天內(nèi)恢復(fù)正常D、正?，F(xiàn)象，10天內(nèi)恢復(fù)正常E、異?，F(xiàn)象，5天內(nèi)恢復(fù)正常8、新生兒，出生後1小時，足月順產(chǎn)。護士為其選擇的最合適環(huán)境溫度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃9、某新生兒與母親同室居住，護士告訴家長，小兒體溫應(yīng)保持在A、36.5～38℃B、37.5～38℃C、36～38℃D、36～37.2℃E、36～37.5℃三、A3/A41、某產(chǎn)婦順產(chǎn)一足月女嬰，體重3kg，Apgar評分9分。<1>、家長問詢該責(zé)任護士給小兒洗澡時間，護士的對的回答是A、出生後即可B、生後1小時C、生後3小時D、生後5小時E、生後6小時<2>、沐浴室溫度應(yīng)設(shè)定為A、26～28℃B、28～30℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃答案部分一、A11、【對的答案】D【答案解析】過期產(chǎn)兒：胎齡≥42周（≥294天）的新生兒?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】2、【對的答案】A【答案解析】正常體重兒出生體重≥2500g并≤4000g的新生兒?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】3、【對的答案】D【答案解析】出生體重＜1000g稱為超低出生體重兒?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】4、【對的答案】A【答案解析】我國習(xí)慣上將胎齡已足月而體重在2.5kg如下的新生兒稱足月小樣兒。【該題針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】5、【對的答案】E【答案解析】出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者稱為不小于胎齡兒?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】6、【對的答案】E【答案解析】有些狀況是不適合初期喂養(yǎng)的，例如：新生兒曾有過宮內(nèi)窘迫和窒息；新生兒呼吸困難；新生兒正在使用呼吸機、有也許導(dǎo)致缺血和缺氧。這樣的狀況下，也許出現(xiàn)胃腸道功能障礙，食物不易消化，輕易引起腸道感染和壞死性小腸結(jié)腸炎。尚有些狀況也不適宜初期喂養(yǎng)，如動脈導(dǎo)管未閉，使用消炎痛藥物時，患有敗血癥時，尚有臍動脈插管及換血術(shù)後24小時內(nèi)都應(yīng)當控制喂奶?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】7、【對的答案】A【答案解析】新生兒在生後數(shù)曰內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右恢復(fù)到出生時體重?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】8、【對的答案】B【答案解析】生理性體重下降：新生兒在生後數(shù)曰內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右恢復(fù)到出生時體重。因此選擇最佳答案為B?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】9、【對的答案】E【答案解析】新生兒在生後數(shù)曰內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生後10天左右恢復(fù)到出生時體重?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】10、【對的答案】E【答案解析】新生兒特殊生理狀態(tài)包括：生理性體重下降、生理性黃疸、新生兒假月經(jīng)、生理性乳腺腫大?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】11、【對的答案】E【答案解析】馬牙是由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致，于生後數(shù)周至數(shù)月可自行消失。【該題針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】12、【對的答案】D【答案解析】生理性黃疸時患兒一般狀況良好，食欲正常?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】13、【對的答案】B【答案解析】大部分新生兒在生後2～3曰即出現(xiàn)黃疸，4～5曰最重，足月兒最遲2周內(nèi)，早產(chǎn)兒可延遲到3～4周消退，但患兒一般狀況良好，食欲正常?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】14、【對的答案】E【答案解析】以棉簽蘸酒精溶液消毒臍帶殘端，臍輪和臍窩?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】15、【對的答案】D【答案解析】早產(chǎn)兒常規(guī)高濃度吸氧，或吸氧時間過長輕易導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】16、【對的答案】D【答案解析】新生兒房間溫度應(yīng)保持于22～24℃，空氣清新，通風(fēng)良好?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】17、【對的答案】A【答案解析】分娩室室溫應(yīng)當在26～28℃之間?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】18、【對的答案】A【答案解析】沐浴後應(yīng)用消毒干棉簽蘸臍窩內(nèi)的水及分泌物。【該題針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】二、A21、【對的答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒為防止低血糖應(yīng)及時哺乳，無法母乳喂養(yǎng)者先試喂10%葡萄糖水?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】2、【對的答案】D【答案解析】胎齡滿37周至未滿42周的新生兒為足月兒。出生體重為2500～4000g的新生兒為正常出生體重兒。皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯均為足月兒體現(xiàn)?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】3、【對的答案】D【答案解析】足月兒——指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。體重不小于2500g，屬于正常體重；在同胎齡兒平均體重的10％～90％，屬于適于胎齡兒?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒概述、新生兒喂養(yǎng)”知識點進行考核】4、【對的答案】A【答案解析】部分女嬰在生後5～7曰，可見陰道流出少許的血液，持續(xù)1周。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi)，出生後忽然消失引起，一般不必處理?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】5、【對的答案】C【答案解析】新生兒體溫調(diào)整中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動。出生後明顯下降，可低于36℃，12～24小時內(nèi)回升超過36℃；臍帶一般出生後3～7天脫落；出生後數(shù)曰內(nèi)，新生兒有生理性體重下降，但一般不超過10%；由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少許出血，數(shù)天後消失；出生後2～3天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)1周，稱生理性黃疸?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】6、【對的答案】D【答案解析】新生兒上腭中線和齒齦上常有黃白色小斑點，民間稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致又稱“上皮珠”，數(shù)周後可自然消失，不需處理?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】7、【對的答案】D【答案解析】新生兒在生後由于體內(nèi)水分丟失較多、胎糞排出等，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生後10曰左右，恢復(fù)到出生時體重?！驹擃}針對“第一節(jié)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】8、【對的答案】A【答案解析】母嬰同室新生兒的保暖：保持室溫在22～24℃為宜。母嬰注意保暖，假如室溫偏低，加蓋被子或進行母嬰皮膚親密接觸?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】9、【對的答案】D【答案解析】新生兒體溫正常范圍為36～37.2℃?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】E【答案解析】應(yīng)在生後6小時後給新生兒洗澡?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】【對的答案】A【答案解析】沐浴室溫度在26～28℃。沐浴的水溫39～41℃為宜。洗澡後立即擦干新生兒，繼續(xù)保暖?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚、臍帶護理、新生兒保暖”知識點進行考核】早產(chǎn)兒的護理一、A11、早產(chǎn)兒護理中哪項不妥A、防止窒息B、盡早輸液輸血C、防止感染D、合理營養(yǎng)E、注意保暖2、早產(chǎn)兒不可長期氧療的原因是A、可出現(xiàn)氧依賴B、影響肺發(fā)育C、影響呼吸中樞發(fā)育D、防止發(fā)生視網(wǎng)膜病變E、以上均不對的二、A21、患兒，女，孕34周早產(chǎn)。體重1700g，皮膚紅嫩、胎毛多，指（趾）甲未超過指（趾）尖，體溫不升，呼吸45次/分，血氧飽和度96%，胎脂較多。護士首先應(yīng)采用的護理措施是A、補充維生素K防止出血B、予以鼻導(dǎo)管低流量吸氧C、立即擦凈胎脂D、將患兒置于暖箱中E、喂葡萄糖水三、A3/A41、某新生兒胎齡36周，出生體重1800g，全身狀況良好。<1>、該小兒哺乳時間應(yīng)在A、生後2～4小時B、生後4～6小時C、生後6～8小時D、生後6～10小時E、生後4～8小時<2>、該小兒為防止出血癥，應(yīng)肌內(nèi)注射A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素K1答案部分一、A11、【對的答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒護理中需注意防止窒息和感染，注意保暖，合理喂養(yǎng)，維持有效的呼吸等。但早產(chǎn)兒如無其他并發(fā)癥不需要輸液和輸血。【該題針對“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】2、【對的答案】D【答案解析】早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者予以氧氣吸入，經(jīng)皮血氧飽和度維持在88%～93%，一旦癥狀改善立即停用，防止發(fā)生視網(wǎng)膜病變?！驹擃}針對“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】二、A21、【對的答案】D【答案解析】患兒為早產(chǎn)兒、體溫不升，應(yīng)首先放入暖箱中?！驹擃}針對“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】C【答案解析】出生體重在1500g以上而無青紫的患兒，可于出生後2～4小時喂10％葡萄糖水2ml/kg，無嘔吐者，可在6～8小時喂乳?！驹擃}針對“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】【對的答案】E【答案解析】早產(chǎn)兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，出生後應(yīng)補充維生素K，肌內(nèi)注射維生素K1，連用3曰，防止出血癥?！驹擃}針對“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】新生兒窒息的護理一、A11、有關(guān)新生兒窒息的說法，對的的是A、胎兒娩出後1分鐘內(nèi)僅有心搏而無呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)B、胎兒娩出後5分鐘內(nèi)僅有心搏而無呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)C、根據(jù)出生後5分鐘Apgar評分，分為青紫和蒼白窒息D、輕度窒息，心搏不規(guī)則E、重度窒息，皮膚為青紫色2、重度窒息是指Apgar評分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、3～7分E、6～9分3、新生兒窒息在復(fù)蘇過程中為刺激心跳應(yīng)用的藥物是A、腎上腺素B、擴容C、阿托品D、普萘洛爾E、心得安4、出生後5分鐘Apgar評分對預(yù)後很故意義。評分數(shù)低于多少時，新生兒死亡率及後來發(fā)生腦部後遺癥的機會明顯增長A、＜1分B、＜3分C、＜5分D、＜7分E、＜8分5、新生兒窒息時，實行胸外心臟按壓，按壓深度為胸廓按下A、1～2cmB、3～4cmC、4～6cmD、至少5cmE、至少3cm6、新生兒窒息急救過程中，平均多長時間評價一次新生兒狀況A、10sB、20sC、30sD、60sE、3min7、新生兒窒息急救過程要注意保暖，急救床的溫度應(yīng)為A、18～22℃B、26～28℃C、22～24℃D、30～32℃E、22～26℃8、新生兒窒息復(fù)蘇後的護理不包括A、保證呼吸道暢通B、親密觀測面色C、親密監(jiān)測體溫D、防止感染E、防止外傷二、A21、新生兒皮膚蒼白，口唇暗紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)則，請問此時新生兒Apgar評分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、5～7分E、3～7分2、初產(chǎn)婦，33歲。行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，新生兒輕度窒息，急救的措施應(yīng)首先A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立補液通道3、36孕周新生兒，體重2100g，羊水Ⅲ度，出生時Apgar評分1分鐘0分，如下處理對的的是A、首先胸外心臟按壓B、對的復(fù)蘇45分鐘無反應(yīng)，才停止急救C、首先予以皮下或臍靜脈注射腎上腺素D、注射納洛酮E、首先保持呼吸道暢通，氣管插管4、某新生兒，出生後心率98次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢活動活躍，有喉反射，全身青紫。助產(chǎn)護士為其Apgar評分為A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分5、某新生兒出生後Apgar評分2分，應(yīng)立即采用急救措施，下列急救程序?qū)Φ牡氖茿、ABCDEB、BACDEC、BCADED、DABCEE、BADEC6、某新生兒出生時因吸入羊水，導(dǎo)致窒息，急救過程中，第二步急救措施是A、注射腎上腺素B、胸外按壓C、建立靜脈通道D、建立呼吸，增長通氣E、保暖三、A3/A41、孕周新生兒，產(chǎn)重2800g，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時全身發(fā)紺、四肢肌張力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>、在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采用哪一環(huán)節(jié)A、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量B、給納洛酮C、建立呼吸，增長通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道暢通E、給腎上腺素<2>、如下哪種狀況初步復(fù)蘇後應(yīng)加用復(fù)蘇囊A、心率＜120次/分B、肌張力明顯減低C、初步復(fù)蘇後無自主呼吸D、四肢青紫E、刺激無反應(yīng)<3>、復(fù)蘇時，該患兒在如下哪種狀況需要氣管插管A、呼吸道有分泌物B、呼吸不規(guī)則C、復(fù)蘇後心率80次/分D、5分鐘Apgar評分8分E、面罩正壓給氧無效2、一家三甲小朋友醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。<1>、患兒出生時羊水Ⅱ度，只有心跳，轉(zhuǎn)運小組應(yīng)首先做何處理A、藥物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心臟按壓<2>、經(jīng)氣管插管、人工呼吸及胸外心臟按壓等處理後患兒無自主呼吸，心率仍為50次/分，還應(yīng)做何處理A、電擊復(fù)律B、口對口人工呼吸C、腎上腺素D、胸外心臟按壓E、氣管插管答案部分一、A11、【對的答案】A【答案解析】新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)後的多種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致出生後1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為重要病理生理變化的疾病?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】重度（蒼白）窒息：Apgar評分0～3分。新生兒皮膚蒼白；口唇暗紫；無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則；心率＜80次/分且弱；對外界刺激無反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。假如不及時急救可致死亡?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】3、【對的答案】A【答案解析】刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】4、【對的答案】B【答案解析】5分鐘的評分數(shù)＜3分，則新生兒死亡率及後來發(fā)生腦部後遺癥的機會明顯增長?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】5、【對的答案】A【答案解析】胸外按壓：使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位，按壓深度為胸廓壓下約1～2cm，每分鐘按壓120次，按壓與通氣比為3:1?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】6、【對的答案】C【答案解析】復(fù)蘇過程中要每30s評價新生兒狀況，以確定深入采用的急救措施?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】7、【對的答案】D【答案解析】在新生兒窒息整個急救過程中必須注意保暖，應(yīng)在30～32℃的急救床上進行急救?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】8、【對的答案】E【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇後加強新生兒護理，保證呼吸道暢通，親密觀測面色、呼吸、心率、體溫，防止感染，做好重癥記錄?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】二、A21、【對的答案】C【答案解析】重度（蒼白）窒息Apgar評分0～3分。新生兒皮膚蒼白；口唇暗紫；無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則；心率＜80次/分且弱；對外界刺激無反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。假如不及時急救可致死亡?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】新生兒輕度窒息，急救的措施應(yīng)首先清理呼吸道。保證患兒呼吸暢通。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】3、【對的答案】E【答案解析】新生兒窒息首先的急救措施是保持呼吸道暢通?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】4、【對的答案】C【答案解析】心率＜100次/分計1分，呼吸不規(guī)律計1分，四肢活動活躍計2分，有喉反射計2分。全身青紫計0分?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】5、【對的答案】A【答案解析】新生兒窒息時配合醫(yī)生按ABCDE程序進行復(fù)蘇?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】6、【對的答案】D【答案解析】假如發(fā)生了窒息，要及時按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增長通氣）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價）環(huán)節(jié)進行復(fù)蘇?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】D【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇中首先要保持呼吸道暢通。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】【對的答案】C【答案解析】確認呼吸道暢通後對無呼吸或心率＜100次/分的新生兒應(yīng)進行正壓人工呼吸，一般采用自動充氣式氣囊進行?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】【對的答案】E【答案解析】面罩正壓給氧無效後要立即行氣管插管?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】2、【對的答案】C【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇首先要保持呼吸道暢通?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】【對的答案】C【答案解析】胸外按壓心臟不能恢復(fù)正常循環(huán)時，可予以靜脈、氣管內(nèi)注入腎上腺素?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】新生兒缺氧缺血性腦病的護理一、A11、新生兒缺氧缺血性腦病采用亞低溫療法後，復(fù)溫時保證體溫上升速度不超過A、0.5℃/小時B、1℃/小時C、2℃/小時D、3℃/小時E、4℃/小時2、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病亞低溫治療的說法錯誤的是A、將患兒體溫下降2～4℃B、全身性降溫易出現(xiàn)新生兒硬腫癥C、選擇性頭部降溫相對比全身性降溫更安全D、亞低溫療法合用于足月兒E、亞低溫療法合用于早產(chǎn)兒3、新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最輕易被忽視的是A、產(chǎn)後患兒呼吸衰竭B、出生時評分C、產(chǎn)前慢性缺氧D、產(chǎn)時窒息E、宮內(nèi)窘迫4、如下哪項不是足月兒缺氧缺血性腦病常見的最經(jīng)典的神經(jīng)病理學(xué)變化A、顱內(nèi)出血B、腦室周圍白質(zhì)軟化C、腦水腫D、深層灰質(zhì)核壞死E、腦細胞萎縮二、A21、某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡，肌張力低下，擁抱，吸吮反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進行亞低溫（頭部降溫）治療，此時，護士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測的是A、頭罩溫度B、暖箱溫度C、腋下溫度D、肛門溫度E、環(huán)境溫度三、A3/A41、早產(chǎn)兒男，曰齡1天。有窒息史，重要體現(xiàn)嗜睡，反應(yīng)差，肌力低，查體，前囟張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，初步診斷：新生兒缺血缺氧性腦病。<1>、也許出現(xiàn)腦損傷的部位是A、大腦皮質(zhì)B、大腦前腳C、大腦基底節(jié)D、大腦矢狀竇E、腦室周圍白質(zhì)<2>、欲行CT檢查，最適合的檢查時間為A、生後1～6天B、生後2～5天C、生後1周左右D、生後10天左右E、生後2周左右<3>、該患兒病情平穩(wěn)後，增進腦功能恢復(fù)的護理是A、固定肢體在功能位B、維持氧飽和度的穩(wěn)定C、保證足夠的熱量供應(yīng)D、減少探視次數(shù)E、動作訓(xùn)練和感知刺激的干預(yù)措施2、早產(chǎn)兒，2天，出生時窒息史?；純耗壳俺霈F(xiàn)嗜睡狀態(tài)。體查：患兒瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍，前囟張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，肌張力低下。頭顱CT示腦室及周圍出血。<1>、考慮患兒最也許的診斷是A、新生兒低鈣驚厥B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒窒息D、新生兒腦水腫E、新生兒敗血癥<2>、患兒的臨床體現(xiàn)，判斷該患兒病情為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、輕度前期<3>、該患兒的治療原則不包括下列哪項A、減少致病原因B、控制驚厥C、及早喂食D、治療腦水腫E、加強支持療法<4>、為理解患兒的預(yù)後狀況，應(yīng)做的檢查是A、CTB、頭顱B超C、腦電圖D、神經(jīng)元特異性烯醇化酶E、血清肌酸磷酸激酶同工酶<5>、患兒有肝功能不全病情，治療驚厥應(yīng)選用A、地西泮B、苯妥英鈉C、水合氯醛D、苯巴比妥鈉E、葡萄糖酸鈣答案部分一、A11、【對的答案】A【答案解析】復(fù)溫：亞低溫治療結(jié)束後，必須予以復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢，時間＞5小時，保證體溫上升速度不高于0.5℃/小時，防止迅速復(fù)溫引起的低血壓，因此復(fù)溫的過程中仍須肛溫監(jiān)測?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】2、【對的答案】E【答案解析】目前亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病，僅合用于足月兒，對早產(chǎn)兒尚不適宜采用?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】3、【對的答案】C【答案解析】產(chǎn)前慢性缺氧是新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最輕易被忽視的?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】4、【對的答案】B【答案解析】腦室周圍白質(zhì)軟化是早產(chǎn)兒缺氧缺血的體現(xiàn)?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】二、A21、【對的答案】D【答案解析】亞低溫治療的同步必須注意保暖，同步要保證亞低溫的溫度規(guī)定，患兒予以持續(xù)的肛溫測試，以理解患兒體溫波動狀況，維持體溫在35.5℃左右?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】三、A3/A41、【對的答案】E【答案解析】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦損傷有其特殊形式，稱為腦室周圍白質(zhì)軟化，初期超聲征象為雙側(cè)腦室周圍的強回聲條片影。因此此題應(yīng)當選擇E?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】B【答案解析】新生兒缺血缺氧性腦病欲行CT檢查，最適合的檢查時間為B，生後2～5天?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】E【答案解析】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）是由于圍產(chǎn)期多種原因引起的胎兒宮內(nèi)缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致的新生兒腦損傷，是導(dǎo)致新生兒死亡和神經(jīng)系統(tǒng)後遺癥的重要原因之一。對患兒盡早開始感知刺激和動作訓(xùn)練可增進腦構(gòu)造和功能代償，有助于患兒的恢復(fù)和減輕後遺癥?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】2、【對的答案】B【答案解析】重度新生兒缺氧缺血性腦病機體重要體現(xiàn)為意識不清，昏迷狀態(tài)，肌張力低下，肢體自發(fā)動作消失，驚厥頻繁發(fā)作，反復(fù)呼吸暫停，前囟張力明顯增高，擁抱、吸吮反射消失，雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射差，心率減慢等。根據(jù)患兒患兒目前出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)。體查：患兒瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍，前囟張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，肌張力低下。頭顱CT示腦室及周圍出血可判斷患兒為新生兒缺氧缺血性腦病?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】B【答案解析】新生兒缺血缺氧性腦病中度：體現(xiàn)為嗜睡，肌張力減低，擁抱反射減弱，常有驚厥。前囟張力正?；蛏愿??！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】C【答案解析】新生兒缺氧缺血性腦病治療：做好圍生期保健，減少致病原因。本病以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】C【答案解析】腦電圖：根據(jù)腦損害程度顯示不一樣程度的變化。輕度腦電圖正常；中度可見癲癇樣波或電壓變化；重度腦電圖及影像診斷明顯異常。腦干誘發(fā)電位也異常?？梢詤f(xié)助判斷患兒預(yù)後狀況?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】【對的答案】B【答案解析】缺氧缺血性腦病控制驚厥：首選苯巴比妥鈉，20mg/kg，于15～30分鐘靜脈滴入；若不能控制驚厥，1小時後可加用10mg/kg，12～24小時後給維持量，每曰3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛?！驹擃}針對“第四節(jié)-新生兒缺血缺氧性腦病”知識點進行考核】新生兒顱內(nèi)出血的護理一、A11、新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列哪項是錯誤的A、保持安靜，防止多種驚擾B、頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水腫C、注意保暖，必要時給氧D、常常翻身，防止肺部淤血E、喂乳時應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒2、哪項不屬于新生兒顱內(nèi)出血病情觀測的重要內(nèi)容A、神志狀態(tài)B、瞳孔大小C、囟門狀態(tài)D、多種反射E、飲食狀況3、對于臀位產(chǎn)、急產(chǎn)出生的新生兒應(yīng)防止其發(fā)生A、新生兒肺炎B、新生兒黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒破傷風(fēng)4、新生兒發(fā)生顱內(nèi)出血後，有血腫時，對的的護理措施為A、定期擠壓，協(xié)助消散B、按摩C、熱敷D、注意觀測，保持安靜E、及時切開引流5、新生兒患腦部疾病時，腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征并不明顯，這是由于A、新生兒反應(yīng)低下B、從母體內(nèi)獲得IgG抗體，緩和癥狀C、該病的病理變化小D、新生兒體液免疫強大E、顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用6、護理新生兒顱內(nèi)出血時對的的是A、不停吸痰以保持呼吸道暢通B、給高濃度吸氧以糾正缺氧C、保持安靜防止聲、光等刺激D、迅速大量靜脈輸入新鮮血E、將患兒置于稍涼的環(huán)境中7、新生兒顱內(nèi)出血的診斷根據(jù)不包括A、缺氧史B、產(chǎn)傷史C、嗜睡D、感染病灶E、腦性尖叫8、引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是A、缺血缺氧B、迅速輸入高滲液體C、分娩時產(chǎn)傷D、血管畸形E、感染二、A21、足月臀位產(chǎn)兒，生後即不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率128次/分，最也許的診斷是A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、化膿性腦膜炎C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、感染性肺炎2、早產(chǎn)兒，曰齡4天，有