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化療所致惡心嘔吐(CINV)規(guī)范化管理及護(hù)理一、選擇題1.惡心的分級(jí)共分為幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)√D、四級(jí)E、五級(jí)2.嘔吐的分級(jí)共分為幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)D、四級(jí)√E、五級(jí)3.奧沙利鉑對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)B、中風(fēng)險(xiǎn)√C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)4.嘔吐的最高等級(jí)是()[單選題]*A、食欲降低,不件進(jìn)食習(xí)慣改變B、經(jīng)口攝入能量和水分不足:需靜脈補(bǔ)液,鼻飼,或TPN≥24hC、不伴體重下降的經(jīng)口攝食減少,脫水或營(yíng)養(yǎng)不良:靜脈補(bǔ)液D、危及生命√5.不伴體重下降的經(jīng)口攝食減少,脫水或營(yíng)養(yǎng)不良:靜脈補(bǔ)液<24h,屬于惡心幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)√C、三級(jí)D、四級(jí)E、五級(jí)6.24h內(nèi)發(fā)作2-5次:靜脈補(bǔ)液<24h,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)√C、三級(jí)D、四級(jí)E、五級(jí)7.24h內(nèi)發(fā)作6次以上,靜脈補(bǔ)液,或TPN≥24h,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)√D、四級(jí)E、五級(jí)8.危及生命,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)C、三級(jí)D、四級(jí)√E、五級(jí)9.順鉑>50mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)√B、中風(fēng)險(xiǎn)C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)10.卡鉑(AUC≥4)與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)B、中風(fēng)險(xiǎn)√C、風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)11.AC方案對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)√B、中風(fēng)險(xiǎn)C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)12.環(huán)磷酰胺≤1500mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)B、中風(fēng)險(xiǎn)√C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)13.異環(huán)磷酰胺≥2g/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)√B、中風(fēng)險(xiǎn)C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)14.環(huán)磷酰胺>1500mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、高風(fēng)險(xiǎn)√B、中風(fēng)險(xiǎn)C、低風(fēng)險(xiǎn)D、極低風(fēng)險(xiǎn)15.化療引起的遲發(fā)性惡心嘔吐是指:()[單選題]*A、首次化療后8小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐B、首次化療后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐C、首次化療后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐D、首次化療24小時(shí)后出現(xiàn)的惡心嘔吐√16.關(guān)CINV,飲食護(hù)理中錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A、少量多餐B、避免油膩、辛辣刺激食物C、餐后立即平臥√D、多吃新鮮蔬菜水果17.關(guān)于中度致嘔性化療,下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A、中度致嘔性化療指的是對(duì)癌癥患者使用具有中度致吐風(fēng)險(xiǎn)藥物進(jìn)行化療B、中度致嘔性化療指的是對(duì)癌癥患者使用致吐風(fēng)險(xiǎn)為30%~90%的藥物進(jìn)行化療√C、中度致嘔性化療的代表藥物是順鉑D、中度致嘔性化療的代表藥物是紫杉18.化療前()小時(shí)內(nèi)進(jìn)食可能增加惡心嘔吐的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。()[單選題]*A、1B、2√C、0.5D、319.什么叫高度致吐風(fēng)險(xiǎn)()[單選題]*A、嘔吐發(fā)生率≥:100%B、嘔吐發(fā)生率>90%√C、嘔吐發(fā)生率>80%D、嘔吐發(fā)生率>70%20.急性CINV指的是化療后()>小時(shí)發(fā)生的惡心嘔吐。()[單選題]*A、1-2B、2-24√C、48D、1221.以下哪種藥物時(shí)預(yù)防高致吐性化療方案引起的CINV的首選()。[單選題]*A、5-HT3B、NK-1RA√C、糖皮質(zhì)激素D、奧氮平22.關(guān)于CINV,下面描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、即為化療引起的惡心嘔吐B、由兩條關(guān)鍵通路(外周、中樞)調(diào)控C、中樞通路由5﹣羥色胺調(diào)節(jié)D、外周通路主要與急性CTNV相關(guān)√23.下列那種化療藥物的致吐性最高()[單選題]*A、順鉑B、多柔比星√C、吉西他濱D、他莫西芬24.CINV預(yù)防不當(dāng)可造成嚴(yán)重不良影響,具體可體現(xiàn)為()[多選題]*A、脫水√B、電解質(zhì)紊亂√C、營(yíng)養(yǎng)不良√D、延遲化療√25.CINV的類(lèi)型包括()[多選題]*A、預(yù)期性嘔吐√B、陣發(fā)性嘔吐C、遲發(fā)性嘔吐√D、急性嘔吐√26.CINV的危險(xiǎn)因素包括()[多選題]*A、女性√B、年輕√C、低劑量酒精攝入史√D、暈動(dòng)病史√E、孕吐史√F、既往CINV史√27.對(duì)于高致吐風(fēng)險(xiǎn)患者采取以下哪些藥物進(jìn)行規(guī)范止吐()[多選題]*A、5-HT3√B、NK-1RA√C、糖皮質(zhì)激素√D、奧氮平√28.CINV預(yù)防不當(dāng)可造成嚴(yán)重不良影響,包括()[多選題]*A、神經(jīng)心理不良影響√B、醫(yī)學(xué)上的不良影響√C、經(jīng)濟(jì)不良影響√D、看護(hù)者不良影響√29.關(guān)CINV,下列說(shuō)法正確的是:()[多選題]*A、預(yù)期性惡心嘔吐是指在患者接受下一周期的化療之前發(fā)生的惡心嘔吐,它是一個(gè)條件反射,是由既往嘔吐所產(chǎn)生的負(fù)面影響面引起的?!藼、爆發(fā)性惡心嘔吐是指即使進(jìn)行了預(yù)防性止吐處理舊仍出現(xiàn)的嘔吐,并需要進(jìn)行"解救性治療"√C、難治性惡心嘔吐是指在上一位療周期中預(yù)防性和/或解救性的止吐治療失敗,在接下來(lái)的化療周期再次出現(xiàn)的嘔吐√D、延遲性嘔吐多在化療24小時(shí)之后發(fā)生,一般是化療后的第2-5天內(nèi),常見(jiàn)于使用順鉑、卡鉑、環(huán)磷酰胺和阿霉素時(shí)?!?0、下列藥物中屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物的是()[多選題]*A、卡鉑AUC<4B、AC方案√C、順鉑√D、阿霉素≥60mg/m2√E、異環(huán)磷酰胺≥2g/m2√F、三氧化二砷31、下列因素中屬于患者個(gè)人CINV危險(xiǎn)因素的是()[多選題]*A、女性√B、年齡≥50歲C、酗酒D、焦慮√E、孕吐史√F、暈動(dòng)癥史√32、CINV分為哪幾種類(lèi)型()[多選題]*A、急性CINV√B、延遲性CINV√C、預(yù)期性CINV√D、爆發(fā)性CINV√E、難治型CINV√F、慢性CINV33、下列哪些藥物屬于中致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物()[多選題]*A、卡鉑AUC<4√B、甲氨蝶呤≥250mg/m2√C、順鉑D、阿霉素≥60mg/m2E、環(huán)磷酰胺≤1.5g/m2√F、替莫唑胺√34、下列哪幾類(lèi)藥物可用于CINV的防治()[多選題]*A、NK-1拮抗劑:如阿瑞匹坦、福沙匹坦、羅拉匹坦、奈妥匹坦等√B、5-HT3拮抗劑:如歐貝(昂丹司瓊)、托烷司瓊、帕諾洛司瓊、格拉司瓊、多拉司瓊√C、多巴胺受體拮抗劑:氯丙嗪、多潘立酮(嗎丁啉)、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等√D、糖皮質(zhì)激素:地塞米松√E、抗精神病類(lèi)藥品:如奧氮平、米氮平√F、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi):地西泮(安定)、勞拉西泮、阿普唑侖等√36、下列藥物中屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物的是()[多選題]*A、柔紅霉素B、AC方案√C、順鉑√D、阿霉素≥60mg/m2√E、異環(huán)磷酰胺≥2g/m2√F、奈達(dá)鉑37、下列因素中屬于患者個(gè)人CINV危險(xiǎn)因素的是()[多選題]*A、女性√B、年齡≥50歲C、酗酒D、焦慮√E、孕吐史√F、暈動(dòng)癥史√38、腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)對(duì)于高致吐性方案所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦在化療前可采用的聯(lián)合方案包括()[多選題]*A、5-HT3RA+NK-1RA+地塞米松√B、5-HT3RA+奧氮平+地塞米松√C、5-HT3RA+NK-1RA+奧氮平+地塞米松√D、5-HT3RA+沙利度胺+地塞米松√E、5-HT3RA+甲氧氯普胺+地塞米松F、5-HT3RA+地西泮+地塞米松39、下列哪些藥物屬于中致吐風(fēng)險(xiǎn)靜脈抗腫瘤藥物()[多選題]*A、卡鉑AUC<4√B、甲氨蝶呤≥250mg/m2√C、伊立替康√D、阿霉素≥60mg/m2E、柔紅霉素√F、替莫唑胺√40、錐體外系癥狀主要可見(jiàn)于下列哪幾類(lèi)藥物副作用()[多選題]*A、NK-1受體拮抗劑B、5-HT3受體拮抗劑C、吩噻嗪類(lèi)√D、糖皮質(zhì)激素E、苯二氮?類(lèi)藥物F、多巴胺受體拮抗劑√A21、當(dāng)某化療藥物發(fā)生急性嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)為中度時(shí),其急性嘔吐的發(fā)生率為()[單選題]*A、10%-30%B、30%-60%C、30%-90%√D、30%-80%2、急性CINV,通常在使用化療藥物后()內(nèi)發(fā)生,()達(dá)高峰()[單選題]*A、12小時(shí)2-4小時(shí)B、24小時(shí)3-4小時(shí)C、24小時(shí)5-6小時(shí)√D、6小時(shí)1-2小時(shí)3、急性CINV是指()[單選題]*A、化療后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINV√B、化療后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINVC、化療后24-72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINVD、化療后24-96小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINV4、在CINV中樞通路中,主要介導(dǎo)的物質(zhì)是()[單選題]*A、多巴胺B、5-羥色胺C、組胺D、P物質(zhì)√5、伊立替康的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)√C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)6、吉西他濱的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)√D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)7、下列屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()[單選題]*A、柔紅霉素B、三氧化二砷C、達(dá)卡巴嗪√D、奈達(dá)鉑8、長(zhǎng)春新堿的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)√9、當(dāng)阿瑞匹坦與地塞米松聯(lián)合使用時(shí),地塞米松的常規(guī)劑量應(yīng)減少為()[單選題]*A、.約60%B、約55%C、約50%√D、約45%10、延遲性CINV是指()[單選題]*A、化療后24小時(shí)后發(fā)生的CINV√B、化療后48小時(shí)后發(fā)生的CINVC、化療后72小時(shí)后發(fā)生的CINVD、化療后96小時(shí)后發(fā)生的CINV11、腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)對(duì)于高致吐性方案所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦在化療前采用三藥聯(lián)合方案,首選()[單選題]*A、5-HT3RA+NK-1RA+地塞米松√B、5-HT3RA+奧氮平+地塞米松C、5-HT3RA+NK-1RA+奧氮平+地塞米松D、5-HT3RA+沙利度胺+地塞米松12、對(duì)于高致吐性多日化療方案,NK-1受體拮抗劑的使用最多可延續(xù)至化療第幾天()[單選題]*A、3天B、5天C、7天√D、9天13、對(duì)于多日化療方案,地塞米松應(yīng)連續(xù)使用至化療結(jié)束后多少天()[單選題]*A、2-3天√B、3-5天C、5-7天D、7-9天14、5-HT3受體拮抗劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、頭痛B、腹脹C、心律失常D、便秘√15、下列5-HT3受體拮抗劑中可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的是()[單選題]*A、昂丹司瓊B、托烷司瓊C、多拉司瓊√D、阿扎司瓊16、奧氮平引起的過(guò)度鎮(zhèn)靜作用通常出現(xiàn)在用藥第幾天()[單選題]*A、1天B、2天√C、3天D、4天17、對(duì)于存在未控制高血壓的患者,預(yù)防CINV時(shí)托烷司瓊的使用劑量應(yīng)小于()[單選題]*A、5mgB、10mg√C、20mgD、30mg18、帕洛諾司瓊的半衰期是()[單選題]*A、10小時(shí)B、20小時(shí)C、30小時(shí)D、40小時(shí)√19、在CINV中樞通路中,主要介導(dǎo)的物質(zhì)是()[單選題]*A、多巴胺B、5-羥色胺C、組胺D、P物質(zhì)√20、奈達(dá)鉑的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)√C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)21、紫杉醇的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)√D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)22、下列屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()[單選題]*A、環(huán)磷酰胺≥1.5g/m2B、三氧化二砷C、卡鉑AUC≥4√D、奈達(dá)鉑23、長(zhǎng)春瑞濱的致吐分級(jí)為()[單選題]*A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)√24、當(dāng)阿瑞匹坦與地塞米松聯(lián)合使用時(shí),地塞米松的常規(guī)劑量應(yīng)減少為()[單選題]*A、.約60%B、約55%C、約50%√D、約45%26、下列哪個(gè)藥物不是CYP3A4的抑制劑()[單選題]*A、阿瑞匹坦B、羅拉吡坦√C、福沙匹坦D、奈妥匹坦26、根據(jù)Dranitsaris在線工具個(gè)體化預(yù)測(cè)患者惡心嘔吐的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),≥16分的患者在下一周期化療時(shí)2級(jí)以上的惡心嘔吐發(fā)生率為()[單選題]*A、大于40%以上B、大于50%以上C、大于60%以上√D、大于70%以上27、對(duì)于高致吐性多日化療方案,NK-1受體拮抗劑的使用最多可延續(xù)至化療第幾
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