2020年護士資格考試《實踐能力》真題及答案

2020年護士資格考試《實踐能力》真題及答案

1［單選題］關于避孕藥的敘述，不正確的是

A.是人工合成的雌孕激素復合制劑

B.抑制下丘腦促性腺激素釋放激素，抑制排卵

C.出現(xiàn)不良反應主要是雌激素的作用

D.使子宮頸黏液黏稠，阻礙精子穿過

E.使子宮內膜萎縮，不利于孕卵著床

正確答案：E

參考解析：暫無解析

2［單選題］對青少年座瘡的護理措施，不恰當?shù)氖?/p>

A.多吃清淡食物

B.不吸煙，不飲酒

C.保持樂觀情緒

D.保持皮膚清潔

E.擠凈座瘡內容物

正確答案：E

參考解析：暫無解析

3［單選題］頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予

A.熱敷

B.紅外線照射

C.用力揉搓

D.切開引流

E.加壓包扎

正確答案：E

參考解析：暫無解析

4［單選題］下列骨盆徑線測量值正確的是

A.骼棘間徑22cm

B.骼棘間徑20cm

C.骼棘間徑17cm

D.骼棘間徑14cm

E.坐骨結節(jié)間徑9cm

正確答案：E

參考解析：暫無解析

5［單選題］左枕前位表示胎兒的枕骨在母體骨盆的

A.左前方

B.右前方

C.中部

D.右后方

E.左后方

正確答案：A

參考解析：暫無解析

6［單選題］急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是

A.胃腸功能紊亂

B.內臟神經反射

C.軀體神經反射

D.闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

正確答案：B

參考解析：暫無解析

7［單選題］護士在準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內有一些碘漬，除去

碘漬宜選用的溶液是

A.戊二醛溶液

B.乙醇

C.安爾碘液

D.過氧乙酸

E.苯扎澳鏤

正確答案：B

參考解析：暫無解析

8［單選題］夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指

A.腹痛、惡心、高熱

B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)

C.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱

D.腹痛、黃疸、惡心

E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

正確答案：E

參考解析：暫無解析

9［單選題］關于妊娠合并風濕性心臟病的分娩期處理，正確的是

A.肌內注射麥角新堿，預防產后出血

B.除有產科指征外，不需要剖宮產術

C.子宮口開全，要防止產婦用力屏氣

D.忌用嗎啡

E.無感染征象，不需使用抗生素

正確答案：C

參考解析：暫無解析

10［單選題］外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是

A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

B.持續(xù)性昏迷加重

C.早期清醒，隨后逐漸昏迷

D.清醒，隨后昏迷，再次清醒

E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

正確答案：E

參考解析：暫無解析

11［單選題］搶救肺結核咯血窒息患者時，患者應采取的體位是

A.平臥位

B.端坐位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

E.患側臥位

正確答案：D

參考解析：暫無解析

12［單選題］阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是

A.妄想

B.人格改變

C.記憶障礙

D.語言功能障礙

E.空間技能障礙

正確答案：C

參考解析：暫無解析

13［單選題］抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀是

A.痛苦

B.焦慮

C.恐懼

D.緊張，易沖動

E.自殺觀念及行為

正確答案：E

參考解析：暫無解析

14［單選題］心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應，首要的處理措施是

A.停用洋地黃藥物

B.補液，稀釋體內藥物

C.電擊除顫

D.利多卡因，糾正心律失常

E.利尿，促進排泄

正確答案：A

參考解析：暫無解析

15［單選題］嬰兒腹瀉當補液糾正脫水與酸中毒后，患兒突然發(fā)生驚

厥，首先考慮

A.補液量不夠

B.低鎂血癥

C.補液速度太快

D低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案：E

參考解析：暫無解析

16［單選題］對腹外疝患者進行出院指導，正確的內容是

A.1個月內避免重體力勞動

B.3個月內避免重體力勞動

C.半年內避免重體力勞動

D.術后不會復發(fā)，可任意活動

E.少吃富含高維生素的食物

正確答案：B

參考解析：暫無解析

17［單選題］食管癌初期階段，患者常常表現(xiàn)出焦慮不安，此時最佳

的心理護理措施是

A.適當隱瞞真實病情，穩(wěn)定患者的情緒

B.科學地回答和解釋患者提出的問題

C.坦率地告訴患者，并告知患者正確對待自己的疾病

D.主動接近患者，以消除其孤獨感

E.叮囑家屬盡量減少探望以免刺激患者

正確答案：B

參考解析：暫無解析

18［單選題］為避免乳頭皴裂，護士知道產婦哺乳時應注意的是

A.讓新生兒勤吸吮乳頭

B.哺乳前清水清洗乳頭

C.哺乳前碘伏消毒乳頭

D.讓新生兒含住乳頭及大部分乳暈

E.苯甲酸雌二醇涂抹乳頭防止皴裂

正確答案：D

參考解析：暫無解析

19［單選題］下列能確診深部膿腫的方法是

A.檢查有無波動感

B.細菌培養(yǎng)

C.用針穿刺

D.X線檢查

E.B型超聲

正確答案：C

參考解析：暫無解析

20［單選題］老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2

片(0.6mg),1分鐘后眼前發(fā)黑，惡心，手心發(fā)涼。此時應指導其

A.活動四肢

B.喝熱開水

C.躺下平臥

D.再含一片硝酸甘油

E.站立不動，待自行恢復

正確答案：C

參考解析：暫無解析

21［單選題］患兒，男，6歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢。行

生命體征測量時，護士發(fā)現(xiàn)患兒脈率增快、瞳孔大小不等。該患兒最

可能出現(xiàn)了

A.急性肺水腫

B.右心盤竭

C.顱內出血

D.消化道出血

E.腦疝

正確答案：C

參考解析：暫無解析

22［單選題］患者，女，39歲。餐后3小時突覺上腹部刀割樣劇痛，

持續(xù)性，伴惡心收入急診。體格檢查：腹式呼吸消失，移動性濁音陽

性，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹為甚。考慮為

A.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

B.胃潰瘍出血

C.十二指腸潰瘍出血

D.胃潰瘍癌變

E.膽囊炎

正確答案：A

參考解析：暫無解析

23［單選題］患兒，女，8歲。因“咳嗽、發(fā)熱3天”就診。X線胸

片示右肺片狀陰影，診斷為“肺炎”，住院治療。有低熱。正確出院

指導是

A.室溫維持在25℃左右

B.避免活動

C.體溫正常后即可停藥

D.繼續(xù)服抗生素至療效結束

E.少飲水減輕心臟負擔

正確答案：D

參考解析：暫無解析

24［單選題］防止化學燒傷主要是防止易燒傷人體的化學藥品與人

體接觸。下列措施可能會造成燒傷危害的是

A.在搬取化學藥品和進行操作時，一定要注意防止滑倒

B.按規(guī)定穿好勞動保護用品

C.廢棄的化學藥品可以扔進垃圾桶處理

D.化學藥品不亂放，用完放到原來的位置

E.規(guī)范操作，養(yǎng)成良好的操作習慣

正確答案：C

參考解析：暫無解析

25［單選題］為防止青紫型先天性心臟病患兒發(fā)生血管栓塞，出現(xiàn)高

熱時應取的護理措施是

A.絕對臥床休息

B.多喝水或靜脈補液

C.吸氧

D.減少活動量

E.避免哭鬧

正確答案：B

參考解析：暫無解析

26［單選題］新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉

反射和

A.膝反射

B.脈搏

C.皮膚顏色

D.皮膚彈性

E.皮膚溫度

正確答案：C

參考解析：暫無解析

27［單選題］患者，男，28歲。胸外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組、脈

快，體格檢查時見胸壁有一約3cm長傷口，呼吸時傷口處有氣體進出，

傷側呼吸音消失。首先考慮

A.肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸

D.張力性氣胸

E.血胸

正確答案：C

參考解析：暫無解析

28［單選題］某2歲小兒，體格檢查：體重10kg,身高81cm,腹壁

下脂肪厚度0.6cm,皮膚蒼白。對該小兒的營養(yǎng)評估應為

A.營養(yǎng)良好

B.營養(yǎng)過剩

C.輕度營養(yǎng)不良

D.中度營養(yǎng)不良

E.重度營養(yǎng)不良

正確答案：C

參考解析：暫無解析

29［單選題］患者，女，27歲。妊娠37周。近日自訴左下肢酸脹、

疼痛，小腿內側出現(xiàn)團塊狀隆起。最有可能的診斷是

A.血栓閉塞性脈管炎

B.深靜脈血栓

C.下肢靜脈曲張

D.妊娠所致的鈣缺乏

E.下肢軟組織感染

正確答案：C

參考解析：暫無解析

30［單選題］消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是

A.溫水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后2小時服用

D.餐前服用

E.餐中服用

正確答案：B

參考解析：暫無解析

31［單選題］患者，男,89歲。消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其能尾

部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者

的情況是

A.壓瘡淤血浸潤期

B.壓瘡浸潤潰瘍期

C.壓瘡炎性前期

D.壓瘡炎性浸潤期

E.局部皮膚感染

正確答案：D

參考解析：暫無解析

32［單選題］患者，女，65歲?；加蠧OPD?；颊哌M行呼吸鍛煉時，

護士應予以糾正的是

A.吸氣時腹部盡力挺出

B.呼時腹部盡力收縮

C.經口呼氣

D.緩慢吸氣

E.快速呼氣

正確答案：E

參考解析：暫無解析

33［單選題］患者，男，60歲。來院咨詢減肥方法。體格檢查：身

高170cm,體重82kg。膝關節(jié)有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最

好的運動方式是

A.舉重

B.跳繩

C.游泳

D爬山

E.慢跑

正確答案：C

參考解析：暫無解析

34［單選題］患者，女，75歲。因“冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛”入

院。為了解患者的心功能，護士應特別關注的輔助檢查是

A.X線胸片

B.心電圖

C.超聲心動圖

D.心臟CT

E.急診生化檢查

正確答案：C

參考解析：暫無解析

35［單選題］患者，女，38歲。右乳腺癌根治術后，患側上肢活動

受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是

A.臂能平舉

B.肘能屈伸

C.手摸到同側耳朵

D.手經胸前摸到對側肩膀

E.手經頭頂摸到對側耳朵

正確答案：E

參考解析：暫無解析

36［單選題］護士對75歲的老年患者進行皮膚狀況的評估。下列信

息中，表明患者的皮膚存在潛在的問題的是

A.皮膚彈性減弱

B.皮膚色素沉著增多

C.皮膚存在硬結

D.皮膚表面干燥粗糙

E.皮膚皺紋增多

正確答案：C

參考解析：暫無解析

37［單選題］急診室負責預檢分診的某護士突然接診十余位患者，這

些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀。該護士應立即

A.通知科主任

B.實施搶救

C.通知值班醫(yī)師及搶救室護士

D.報告保衛(wèi)部門

E.通知護士長和醫(yī)務部門

正確答案：C

參考解析：暫無解析

38［單選題］患兒，男，8月齡。診斷為“嬰兒腹瀉”。經補液酸中

毒糾正后，出現(xiàn)手足抽搐。最可能原因是

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖癥

E.代謝性堿中毒

正確答案：C

參考解析：暫無解析

39［單選題］患兒，女，6歲。按計劃免疫程序來院接種流腦疫苗。

護士進行健康評估時得知該女孩尚未吃早餐。此時正確的處理是

A.按醫(yī)囑給予肌內注射流腦疫苗

B.注意評估近期有無發(fā)熱感染

C.按醫(yī)囑給予皮下注射流腦疫苗

D.按醫(yī)囑給予口服流腦疫苗

E.建議吃早餐后再來接種

正確答案：E

參考解析：暫無解析

40［單選題］患者，女，20歲。大學生。自訴“重感冒”2周后出現(xiàn)

胸悶、心悸、乏力癥狀。體格檢查：心率1027欠/分，血壓110/

70mmHgo實驗室檢查：蛋白增高，擬診病毒性心肌炎收住院治療?；?/p>

者緊張焦慮，為緩解其情緒，護士應告知患者

A.目前可下地活動

B.出院后即可上體育課

C.出院后即可復學

D.該病可治愈，不會有任何后遺癥

E.癥狀消失，血液學指標恢復正常后可增加活動量

正確答案：E

參考解析：暫無解析

41［單選題］患者，女，26歲。確診為“SLE”。健康教育的重點是

避免日光直射，原因是

A.紫外線是本病的重要誘因

B.紫外線可致雌激素作用增強

C.紫外線直接破壞細胞

D.紫外線直接損害骨髓

E.紫外線加重關節(jié)滑膜炎

正確答案：A

參考解析：暫無解析

42［單選題］患者，女，56歲。因子宮內膜癌在全身麻醉下行全子

宮切除術?，F(xiàn)術后6小時，肛門未排氣，醫(yī)囑為流質飲食。家屬前來

詢問可以吃什么，護士指導其可進食的食物是

A.牛奶

B.清雞湯

C.面條

D.豆?jié){

E.糖水

正確答案：B

參考解析：暫無解析

43［單選題］患者，男，65歲。右側跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷

為痛風性關節(jié)炎。首選的治療藥物是

A.美洛昔康

B.布洛芬

C.秋水仙堿

D.糖皮質激素

E.口引口朵關辛

正確答案：C

參考解析：暫無解析

44［單選題］患兒，男，9月齡。單純母乳喂養(yǎng)，從未添加輔食。近

來表情呆滯、面色蠟黃、舌面光滑、有輕微震顫，肝肋下4cm。實驗

室檢查：HB90g/L,1/BC2X109/L,血清維生素B12降低。面對

該患兒護理措施正確的是

A.絕對臥床休息

B.口服鐵劑

C.遵醫(yī)囑使用維生素B12

D.給予鼻飼飲食

E.及時添加維生素B12和葉酸食物

正確答案：E

參考解析：暫無解析

45［單選題］患者，女，36歲。已婚。停經60天，陰道少量出血5

天，色暗紅，伴下腹輕微疼痛。今晨在家突然陰道流血增多，并有一

爛肉樣組織物排出。婦科檢查宮口已開，有組織露出，子宮如孕7周

大小，陰道流血多。此時最應進行的處理是

A.病理檢查

B.取頭高足低位

C.術前準備

D.備血

E.測量生命體征每4小時1次

正確答案：C

參考解析：暫無解析

46［單選題］患者，男，48歲?；贾夤芊伟?。病理組織報告為“鱗

狀細胞癌”。按解剖學部位分類則該肺癌類型為

A.邊緣型

B.周圍型

C.中央型

D.混合型

E.巨塊型

正確答案：C

參考解析：暫無解析

47［單選題］患兒，男，3歲。體格檢查：胸骨左緣第2?3肋間可

聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，占據(jù)整個收縮期和舒張期，局部可觸

及震顫。該患兒最可能是

A.室間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.主動脈狹窄

E.房間隔缺損

正確答案：B

參考解析：暫無解析

48［單選題］患者，男，58歲。既往有冠心病病史。開會中突然倒

地，疑心搏驟停。體格檢查：頸動脈搏動消失，呼吸停止，口腔無異

常。表明患者心肺復蘇的有效指標不包括

A.偶爾出現(xiàn)的自主呼吸動作

B.摸到規(guī)律的頸動脈搏動

C.可測量到上臂血壓

D.口唇，甲床轉為紅唇

E.瞳孔由大變小

正確答案：A

參考解析：暫無解析

49［單選題］患者，女，29歲。約10天前感冒發(fā)熱，后一直有疲勞

感，昨天起感心慌、胸悶。心電圖示“二度n型房室傳導阻滯”。通

過實驗檢查結果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對

診斷患者疾病最有價值的是

A.高敏C反應蛋白增高

B.血液白細胞升高

C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上

D.肌鈣蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E.血沉加快

正確答案：D

參考解析：暫無解析

50［單選題］患者，女，24歲。因連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱

入院。體格檢查：T38.9℃,P102次/分，R26次/分，BP125

/76mmHg?；颊咦栽V左側胸痛，咳嗽、深呼吸時加重。胸部X線示右

下肺斑片狀陰影。以“右下肺炎”收入院?；颊叻尾扛腥镜牟≡w最

可能是

A.肺炎鏈球菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.支原體

D.銅綠假單胞菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：A

參考解析：暫無解析

51［單選題］患者，男，50歲。有消化性潰瘍病史10年。凌晨出現(xiàn)

持續(xù)腹痛，自服奧美拉喋后不能緩解，且向背部放射，來醫(yī)院就診。

該患者最有可能出現(xiàn)了

A.消化道出血

B.癌變

C.失血性周圍循環(huán)衰竭

D.穿孔

E.幽門梗阻

正確答案：D

參考解析：暫無解析

52［單選題］患者，男，35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白、四肢

冰冷、血壓下降、全腹輕度壓痛、反跳痛伴肌緊張，腹部叩診有移動

性濁音。該患者最可能發(fā)生了

A.小腸破裂

B.結腸破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.胃破裂

正確答案：C

參考解析：暫無解析

53［單選題］患者，女，55歲。昨天因腦室出血行側腦室外引流。

術后連接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在

A.低于側腦室平面60cm

B.高于側腦室平面10~15cm

C.低于側腦室平面15?30cm

D.高于側腦室平面25?30cm

E.與側腦室平面平齊

正確答案：B

參考解析：暫無解析

54［單選題］患者，女，29歲。強迫性清洗，患者明知不應該又無

法控制，因此產生強烈焦慮情緒。醫(yī)囑：地西泮5mgpo。護士應該

特別注意觀察該藥物的不良反應是

A.依賴性、成癮性

B.皮疹

C.共濟失調

D.嗜睡

E.興奮、多語、幻覺

正確答案：A

參考解析：暫無解析

55［單選題］某紡織廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高。為預防其傳播,

下列不必要的措施是

A.改坐廁為蹲廁

B.改盆浴為淋浴

C.積極治療患者及帶蟲者

D.相互不借用浴巾

E.預防性使用甲硝喋

正確答案：E

參考解析：暫無解析

56［單選題］患者皮膚被濃硫酸灼傷，急救護士除使用清水為其沖洗

外，還可以用于擦拭該患者局部皮膚的溶液是

A.3%醋酸

B.食醋

C.1%醋酸

D.乙醇

E.2%?5%碳酸氫鈉

正確答案：E

參考解析：暫無解析

57［單選題］患者，女，67歲。6個月前出現(xiàn)吞咽食物哽噎感，近1

個月出現(xiàn)吞咽困難，流質飲食難以下咽，消瘦、時常焦慮。此時護士

最恰當?shù)男睦碜o理措施是

A.讓罹患同樣疾病的患者進行正面鼓勵

B.對該患者進行疾病相關宣教，讓患者了解預后的情況

C.讓患者家屬進行安慰，轉移患者注意力

D.患者表現(xiàn)屬于正?，F(xiàn)象，不用特別關注

E.保持病室安靜，讓患者充分休息

正確答案：B

參考解析：暫無解析

58［單選題］患者，男，16歲。診斷為“急性淋巴細胞白血病”，

用VDP方案治療一療程。近5天出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐，手臂靜脈呈

條索狀。護理觀察最重要的是

A.有無中樞神經系統(tǒng)感染

B.化療性靜脈炎進展

C.藥物不良反應

D.有無貧血

E.有無顱內出血

正確答案：C

參考解析：暫無解析

59［單選題］患者，男，20歲。建筑工人，不慎自腳手架跌下，造

成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D,三級護理

E.個案護理

正確答案：A

參考解析：暫無解析

60［單選題］患兒，女，7歲。以“高熱2天，皮疹1天”入院。體

格檢查：T38.5℃；咽痛；皮疹呈向心性分布，軀干多四肢少。皮

疹如圖，患兒應隔離至

疹

后

5天

疹

后

A.8天

B.

疹

后

C.7天

D.疹后6天

E.皮疹全部結痂為止

正確答案：A

參考解析：暫無解析

61［單選題］患者，女，42歲。腦部手術后處于昏迷狀態(tài)。留置導

尿術后第10天，當班護士在更換尿袋時觀察到尿液渾濁且有沉淀物,

該護士應

A.更換導尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱內給予抗生素

D.給予膀胱沖洗

E.增加輸液速度

正確答案：D

參考解析：暫無解析

62［單選題］滴蟲性陰道炎分泌物的典型特征是

A.白色，豆渣樣

B.呈黃水狀

C.稀薄，泡沫狀

D.乳白色，黏稠狀

E.血性分泌物

正確答案：C

參考解析：暫無解析

63［單選題］患者，男，45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需

平車護送患者。移送患者上平車，其合適的搬運方法是

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.五人法

正確答案：D

參考解析：暫無解析

64［單選題］某破傷風患者，意識清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣抽搐。

所住病室環(huán)境不符合病情要求的是

A.室溫18~20℃

B.相對濕度50%?60%

C.門、椅腳釘橡皮墊

D.保持病室光線充足

E.開門關門動作輕

正確答案：D

參考解析：暫無解析

65［單選題］劉先生，注射青霉素后感到胸悶、氣急。護士發(fā)現(xiàn)患者

面色蒼白、冷汗、發(fā)絹，血壓60/40mmHg。此時，護士應立即為患

者安置

A.半坐臥位

B.中凹臥位

C.頭低足高位

D.頭高足底位

E.截石位

正確答案：B

參考解析：暫無解析

66［單選題］患者患有支氣管擴張5年。今天病情加重，咳大量黃色

膿痰。胸部x線片顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護士應指導患

者采取

A.半坐臥位

B.左側臥位,頭高腳底

C.左側臥位,頭低腳高

D.右側臥位,頭高腳底

E.右側臥位,頭低腳高

正確答案：E

參考解析:暫無解析

67［單選題］患兒，男，7歲。因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、

嘔吐半天入院。體格檢查：劍突下疼痛，無腹肌緊張。急診護士應首

先考慮

A.肝內膽總管結石

B.肝外膽總管結石

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.膽道蛔蟲病

正確答案：E

參考解析：暫無解析

68［單選題］患者，男，65歲。左下肢膝關節(jié)置換術后，護士給其

擦浴。擦浴程序錯誤的是

A.關好門窗，調節(jié)室溫

B.先擦上身再擦下身

C.脫衣時，先健側再患側

D.穿衣時，先健側再患側

E.保護自尊，注意遮擋

正確答案：D

參考解析：暫無解析

69［單選題］患者，男，50歲。因膽囊結石行B型超聲檢查。檢查

前1晚宜進食的食物是

A.紅燒牛肉

B.清湯面

C.油煎豆腐

D.燉豆腐

E.牛奶

正確答案：B

參考解析：暫無解析

70［單選題］患者，男，79歲。因傷寒入院，需做大量不保留灌腸。

操作方法（如圖所示）中存在的錯誤是

A.患者體位

B.肛管插入直腸的深度

C.灌腸溶液的名稱

D.灌腸筒內液面距離肛門的距離

E.灌腸溶液的用量

正確答案：D

參考解析：暫無解析

71［單選題］某急腹癥的患者，病情平穩(wěn)，應采取的臥位（如圖所示）

是

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：D

參考解析：暫無解析

72［單選題］患兒，男，5月齡。啼哭時出現(xiàn)腹部腫塊，護士可向其

親屬解釋小兒臍疝

A.2歲前可采取非手術治療

B.容易嵌頓和絞窄

C.多為難復性

D.屬于后天性疾病

E.不能自行閉鎖

正確答案：A

參考解析：暫無解析

73［單選題］患者，男，40歲。有慢性肺源性心臟病病史5年。近3

周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲減退、腹脹，其適合的飲

食方式是

A.高蛋白質、高熱量、高維生素飲食

B.高鹽、高熱量、低維生素飲食

C.高蛋白質、高熱量飲食

D.低蛋白質、高熱量、高維生素飲食

E.低鹽、低熱量、高維生素飲食

正確答案：E

參考解析：暫無解析

74［單選題］患兒，男，2歲。肺炎治愈后返家，其母親認真觀察患

兒的精神狀態(tài)，鼓勵其多喝水，協(xié)助其咳嗽。此時母親的角色是

A.患兒治療的決策者

B.患兒治療護理的參與者

C.患兒原有家庭角色的替代者

D.患兒的心理支持者

E.患兒病痛的共同承擔者

正確答案：B

參考解析：暫無解析

75［單選題］患者，女，40歲。因患子宮肌瘤擬行經腹部子宮全切

除手術。術前3天不應做的護理準備措施是

A.留置導尿管

B.清潔灌腸

C.皮膚準備

D.陰道準備

E,進無渣飲食

正確答案：D

參考解析：暫無解析

76［單選題］患者，男，45歲。因“感染性心內膜炎”入院治療。

住院期間心臟超聲提示巨大贅生物。為預防栓塞，責任護士對該患者

進行健康教育，不正確的是

A.臥床休息，適當活動

B.突發(fā)胸痛，氣急應考慮肺栓塞的可能

C.出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動脈栓塞的可能

D.出現(xiàn)腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能

E.出現(xiàn)失語、吞咽困難的等考慮腦血管栓塞

正確答案：A

參考解析：暫無解析

77［單選題］初產婦，27歲。足月臨產入院。婦科檢查：宮口已開

大6cm,枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的

是

A.臥床休息

B.外陰清潔，備皮

C.給予溫肥皂水灌腸

D.鼓勵進食

E.不能自解小便者給予導尿

正確答案：C

參考解析：暫無解析

78［單選題］與白血病發(fā)病無關的是

A.藥物化學因素

B.病毒因素

C.物理因素

D.免疫功能亢進

E.遺傳因素

正確答案：D

參考解析：暫無解析

79［單選題］患者，男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當即挑出木

刺未出血。5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛，徹夜難眠,

診斷為膿性指頭炎。首要的處理是

A.使用抗生素

B.應用止痛藥

C.切開引流

D.局部敷藥

E.穿刺抽膿

正確答案：C

參考解析：暫無解析

80［單選題］患兒，男，3月齡。因腹瀉入院，脫水糾正后，患兒突

然發(fā)生驚厥，考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是

A.補液過多

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

正確答案：B

參考解析：暫無解析

81［單選題］患兒，男，7歲。外傷后左股骨干骨折，行股骨鐮上骨

牽引。在護理過程中，如牽引過度可導致的后果是

A.肢體畸形

B.肌肉萎縮

C.骨愈合障礙

D.骨質脫鈣

E.劇烈疼痛

正確答案：C

參考解析：暫無解析

82［單選題］患者，男，39歲。排尿時突然中斷，劇烈疼痛，改變

體位后方可繼續(xù)排尿，考慮患者為

A.腎結石

B.輸尿管結石

C.膀胱結石

D.尿道結石

E.膀胱腫瘤

正確答案：C

參考解析：暫無解析

83［單選題］患者，女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位

結扎剝脫術。術后護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是

A.包扎前應下垂患肢

B.手術部位的彈力繃帶應纏繞的更緊

C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊

D.由近心端向遠心端包扎

E.包扎后應能捫及足背動脈搏動

正確答案：E

參考解析：暫無解析

84［單選題］患者，男性，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35

X1012/L,Hb70g/Lo導致該患者貧血的最主要原因是

A.出血

B.低蛋白

C.促紅細胞生成素缺乏

D.缺鐵

E.葉酸缺乏

正確答案：C

參考解析：暫無解析

85［單選題］患者，女，28歲。因乏力、心悸、頭暈2個月就診。

患者面色蒼白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護士在解釋該檢查目的

時的正確說法是

A.檢查是否有感染

B.檢查是否有出凝血功能障礙

C.檢查是否有貧血及其程度

D.檢查肝臟功能是否有損害

E.檢查腎臟功能是否有損害

正確答案：C

參考解析：暫無解析

86［單選題］關于脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當?shù)氖?/p>

A.可引起截癱

B.可導致大小便失禁

C.早期可行按摩、牽引治療

D.早期應積極手術治療

E.MRI可見脊髓受壓

正確答案：C

參考解析：暫無解析

87［單選題］患兒，男，6月齡。因腹瀉3天，稀便每天20次左右，

出現(xiàn)如圖所示表現(xiàn)，其脫水程度是

A.低滲性脫水

B.重度脫水

C.中度脫水

D.不脫水

E.輕度脫水

正確答案：B

參考解析：暫無解析

88［單選題］患兒，男，1.5歲。發(fā)熱、咳嗽4天，曾用青霉素注

射治療無效。昨天起拒食，嘔吐，尿量少。入院后體格檢查，體溫

39.8℃,心率180次/分，呼吸65次/分，精神不振，煩躁不安，

面色蒼白，肝臟右下3cm,心音低鈍。實驗室檢查：白細胞2.5X109

/L,中性粒細胞90%。該患兒最可能的診斷是

A.肺炎合并膿胸

B.肺炎合并中毒性腦病

C.肺炎合并肺膿腫

D.肺炎合并心力衰竭

E.肺炎合并肺大泡

正確答案：D

參考解析：暫無解析

89［單選題］患者，男，38歲。因車禍后大出血導致休克。入院后

測脈率120次/分，血壓75/60mmHgo護士需將其頭胸和下肢分別

抬其1

A.頭胸5°?10°、下肢15°?20°

B.頭胸10°?20°、下肢20°?30°

C.頭胸5°?10°、下肢20°?30°

D.頭胸15°?20°、下肢10°?15°

E.頭胸20。?25°、下肢20。?25。

正確答案：B

參考解析：暫無解析

90［單選題］患兒，男，7歲。因面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入

院前2周患扁桃體炎。體格檢查：體溫37.5℃,呼吸80次/分，

脈率24次/分，意識清醒，面部水腫，咽略紅，心肺(一)，尿常規(guī)：

RBC(+++),蛋白(++),管型0,WBC5個/HP。該患兒應考慮為

A.尿路感染

B.單純性腎病

C.急性腎炎

D慢性腎炎

E.腎炎性腎病

正確答案：C

參考解析：暫無解析

91［單選題］患者，男，32歲。胸部撞傷后30分鐘，主訴右胸疼痛。

體格檢查：脈率80次/分，血壓120/80mmHg,呼吸16次/分，氣

管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大的是

A.氣胸

B.血胸

C.血氣胸

D.多根多處肋骨骨折

E.單純性肋骨骨折

正確答案：E

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答92-94題。

患者，男，55歲。有肝硬化病史5年。今天飲酒后突然大量嘔血,

伴意識恍惚，四肢濕冷，血壓下降。醫(yī)囑予以輸血，補液。

92［單選題］該患者發(fā)生大量嘔血最可能的原因是查看材料

A.胃潰瘍累及血管

B.食管一胃底靜脈曲張

C.門靜脈高壓導致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

正確答案：B

參考解析：暫無解析

93［單選題］此時，該患者應警惕的最嚴重的并發(fā)癥是查看材料

A.感染

B.血便

C.肝性腦病

D.黃疸

E.腹水

正確答案：C

參考解析：暫無解析

94［單選題］該患者輸血的目的不包括查看材料

A.補充血容量

B.改善休克癥狀

C.預防肝性腦病

D.補充凝血因子

E.改善微循環(huán)

正確答案：C

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答95-97題。

患者，男，36歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌

內注射，每天2次。

95［單選題］0.1ml青霉素皮試液含青霉素查看材料

A.10U

B.50U

C.100U

D.200U

E.300U

正確答案：B

參考解析：暫無解析

96［單選題］皮試后3分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼

白、出冷汗，皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了查看材料

A.青霉素過敏性休克

B.血清病型反應

C.青霉素毒性反應

D.呼吸道過敏反應

E.皮膚過敏反應

正確答案：A

參考解析：暫無解析

97［單選題］根據(jù)患者病情，首先選用的藥物是查看材料

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.地塞米松

E.鹽酸腎上腺素

正確答案：E

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答98-101題。

患者，女，25歲。因車禍受傷入院。入院后意識不清，各種反射消

失，單側瞳孔擴大、固定。手術回病房后，發(fā)現(xiàn)患者呼吸道分泌物增

多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。

98［單選題］患者入院時已發(fā)生意識障礙，護士判斷其程度屬于查

看材料

A.意識模糊

B.嗜睡

C.昏迷

D.澹妄

E.昏睡

正確答案：C

參考解析：暫無解析

99［單選題］護士應為患者準備術后的床單位是查看材料

A.加橡皮中單的備用床

B.加橡皮中單的暫空床

C.暫空床加橡皮中單、中單

D.備用床加橡皮中單、中單

E.麻醉床

正確答案：E

參考解析：暫無解析

100［單選題］護士在為患者行氣管內吸痰，其方法正確的是查看材

料

A.自上而下抽吸

B.自下而上反復抽吸

C.上下移動導管進行抽吸

D.左右旋轉由下向上提吸

E.左右旋轉由上向下抽吸

正確答案：D

參考解析：暫無解析

101［單選題］護士更換吸痰的無菌用物，正確的更換頻率為查看材

料

A.每次更換

B.每天更換2次

C.每天更換3次

D.每2天更換1次

E.每天更換4次

正確答案：B

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答102-103題。

患者，女，45歲。因急性膽囊炎入院。給予抗感染、對癥支持治療。

今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5℃。

102［單選題］該患者可能發(fā)生了輸液反應中的查看材料

A.過敏反應

B.急性肺水腫

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應

E.靜脈炎

正確答案：D

參考解析：暫無解析

103［單選題］護士在搶救、護理患者時，以下措施中不正確的是查

看材料

A.注意保暖

B.密切觀察體溫變化

C.嚴格執(zhí)行無菌操作

D.對癥進行藥物治療

E.將剩余溶液丟棄

正確答案：E

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答104-106題。

患者，女，50歲。因“先天性心臟病、心房顫動、左側肢體偏癱”

收住院。

104［單選題］該患者常見的脈搏為查看材料

A.洪脈

B.速脈

C.細脈

D.緩脈

E.絲脈

正確答案：C

參考解析：暫無解析

105［單選題］此脈搏屬于查看材料

A.頻率異常

B.波形異常

C.節(jié)律異常

D.強弱異常

E.動脈壁彈性異常

正確答案：C

參考解析：暫無解析

106［單選題］護士為其測量心率、脈率的正確方法是查看材料

A.先測心率，再測右側脈率

B.先測左側脈率，再測心率

C.一人同時測心率和脈率，共測1分鐘

D.一人聽心率，一人測右側脈率，同時測1分鐘

E.一人聽心率，一人測左側脈率，同時測1分鐘

正確答案：D

參考解析：暫無解析

材料題

根據(jù)材料，回答材7-109題。

患者，男，50歲。收縮壓為160mmHg,舒張壓為90nlmHg,血脂偏高，

勞累后感到心前區(qū)疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查不正常，診斷為

冠心病收人心內科。

107［單選題］有關患者病情描述，不正確的是查看材料

A.患者血壓為高血壓

B.患者血壓為臨界高血壓

C.患者脈壓增大

D.患者多有動脈硬化

E.心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

正確答案：A

參考解析：暫無解析

108［單選題］患者對自己的高血壓有些緊張，護士在指導患者參與

護理時，不正確的是查看材料

A.囑咐患者注意休息

B.避免情緒激動

C.低鹽飲食

D.注意安慰患者

E.減少煙、酒

正確答案：E

參考解析：暫無解析

109［單選題］在其用藥護理中，錯誤的是查看材料

A.