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2024年4月自考03007急救護(hù)理學(xué)練習(xí)考題一、單項(xiàng)選擇題1、百草枯中毒時(shí)損傷的最主要靶器官是______。A.心B.腦C.脾D.肺2、適于癲癇發(fā)作患者的輔助通氣方法是______。A.口咽通氣道B.環(huán)甲膜穿刺C.氣管插管D.喉罩3、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A.15-20mmHgB.15-20cmH2OC.25-30mmHgD.25-30cmH2O4、最常見(jiàn)的休克類(lèi)型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克5、機(jī)械性眼外傷患者的急救措施,正確的是______。A.對(duì)眼瞼水腫者傷后立即熱敷B.無(wú)菌紗布遮蓋傷眼C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗6、在排除機(jī)械性尿路梗阻的情況下,有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A.麻黃堿B.卡巴膽堿C.山莨菪堿D.阿托品7、患者出現(xiàn)嘔血伴柏油樣便提示其出血量約為_(kāi)_____。A.<50mlB.50~100mlC.200~500mlD.>500ml8、使用繃帶為肘關(guān)節(jié)外傷患者包扎時(shí),應(yīng)使用______。A.環(huán)形包扎法B.“8”字包扎法C.回返包扎法D.螺旋包扎法9、休克指數(shù)>1提示______。A.血容量正常B.失血400~800mlC.失血800~1200mlD.失血1200~2000ml10、成人女性氣管插管的深度一般為_(kāi)_____。A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm11、燒傷患者進(jìn)行暴露療法時(shí),室溫一般維持在______。A.15~17℃B.18~20℃C.30~32℃D.36~38℃12、下列不屬于正常子宮收縮特點(diǎn)的是______。A.節(jié)律性B.對(duì)稱(chēng)性C.劇烈性D.極性13、關(guān)于休克治療中補(bǔ)充血容量的說(shuō)法,不正確的是______。A.應(yīng)遵循“需要多少補(bǔ)多少”的原則B.補(bǔ)液種類(lèi)應(yīng)先晶體液后膠體液C.補(bǔ)液速度應(yīng)先快后慢D.尿量>20ml/h提示血容量已補(bǔ)足14、患者,男性,60歲,測(cè)得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少,提示該患者存在______。A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.心力衰竭D.血容量不足15、心絞痛患者疼痛的特點(diǎn)是______。A.壓榨樣疼痛B.刺痛C.撕裂樣疼痛D.隱痛16、急性壞死性胰腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.腹部B超B.腹部增強(qiáng)CTC.血淀粉酶D.腹部X片17、患者,男性,因消化性潰瘍出血入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少______。A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml18、屬于苯二氮卓類(lèi)受體特異性拮抗劑的是______。A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.美他多辛19、患兒7歲,劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇。該患兒最可能出現(xiàn)的問(wèn)題是______。A.腹股溝直疝B.腎結(jié)石C.精索扭轉(zhuǎn)D.尿路感染20、下列情況中常導(dǎo)致等滲性缺水的是______。A.消化液的急性丟失B.大創(chuàng)面的慢性滲液C.高熱患者大量出汗D.危重患者給水不足21、心肺復(fù)蘇時(shí)所采取的系列急救措施中,能夠轉(zhuǎn)復(fù)心律的措施主要是______。A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電擊除顫22、予高鉀血癥患者靜脈滴注葡萄糖溶液加胰島素的主要目的是______。A.對(duì)抗心律失常B.促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.促進(jìn)K+排出體外D.補(bǔ)充體液23、診斷急性壞死性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增強(qiáng)CT24、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者體內(nèi)大量蓄積的物質(zhì)是______。A.膽固醇B.兒茶酚胺C.乙酰膽堿D.多巴胺25、某患者因外傷出血來(lái)急診就診,護(hù)士觀察患者出血部位的血色鮮紅,呈滲出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A.毛細(xì)血管出血B.靜脈出血C.混合性出血D.動(dòng)脈出血26、高位腸梗阻患者一般不會(huì)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒27、鼻出血患者最直接的檢查方法是______。A.鼻咽部檢查B.鼻腔檢查C.凝血功能檢查D.通氣功能檢查28、糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中有爛蘋(píng)果味是由于其血液中______。A.血糖升高B.丙酮酸升高C.乙酰乙酸升高D.β-羥丁酸升高29、分診護(hù)士評(píng)估的下列患者中,需立即展開(kāi)急救的是______。A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg30、關(guān)于院前急救的原則,描述錯(cuò)誤的是______。A.先排險(xiǎn)后施救B.先急救后呼救C.先重傷后輕傷D.先施救后運(yùn)送二、多項(xiàng)選擇題31、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.聲嘶C.呼吸困難D.咳嗽E.發(fā)紺32、下列可用于降低急性閉角型青光眼患者眼壓的藥物有______。A.2%毛果蕓香堿B.20%甘露醇C.左氧氟沙星D.異山梨醇E.醋甲唑胺33、關(guān)于成人胸外按壓的操作,正確的是______。A.按壓頻率100~120次/分B.按壓深度3~4cmC.放松時(shí)手掌抬離胸壁D.按壓通氣比為15:2E.換人按壓中斷時(shí)間<5秒34、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括______。A.血糖升高B.血酮體升高C.血漿滲透壓升高D.血淀粉酶升高E.血pH值降低35、下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.的描述,正確的是______。A.病變呈一過(guò)性B.局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙C.臨床癥狀多在15分鐘內(nèi)恢復(fù)D.不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀E.CT檢查無(wú)責(zé)任病灶三、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述評(píng)估急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)獲益及風(fēng)險(xiǎn)的NEWS原則。37、簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)。38、簡(jiǎn)述給予尿潴留患者誘導(dǎo)排尿的護(hù)理措施。39、簡(jiǎn)述對(duì)腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內(nèi)容。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點(diǎn)。五、病例分析題41、患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”,被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn);2.該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。42、患者,男,58歲,主因“持續(xù)胸痛2小時(shí)”來(lái)診。患者晨起無(wú)明顯誘因突感胸骨后劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓,自服硝酸甘油30分鐘后疼痛仍不緩解,遂至急診。近2年間斷于勞累后出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,每次持續(xù)約數(shù)分鐘,休息后可緩解。查體:神清,痛苦面容,T37.7℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.6mV?;颊呒韧哐獕翰∈?0余年,目前無(wú)活動(dòng)性出血。醫(yī)囑進(jìn)一步完善檢查,給予對(duì)癥支持治療,待確診后酌情行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者最可能的診斷;2.為明確診斷必做的一項(xiàng)輔助檢查;3.目前立即采取的急救護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、D4、A5、B6、B7、D8、B9、D10、B11、C12、C13、D14、D15、A16、B17、D18、C19、C20、A21、D22、B23、D24、C25、A26、D27、B28、B29、A30、B二、多項(xiàng)選擇題31、ABCDE32、ABDE33、AE34、AC35、ABDE三、簡(jiǎn)答題36、每一步驟是否必要(necessary);治療是否充分(enough);治療是否有效(working);轉(zhuǎn)運(yùn)是否安全(secure)。37、腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,常在暴飲暴食或極度疲勞后發(fā)生,多突然發(fā)作;位于上腹正中或偏左;疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重;似刀割樣,向背部、肋部放射。38、(1)做好心理護(hù)理,提供隱蔽的排尿環(huán)境;(2)調(diào)整體位和姿勢(shì);(3)熱敷、按摩;(4)排除機(jī)械性尿路梗阻后可遵醫(yī)囑給予卡巴膽堿;(5)對(duì)于術(shù)后動(dòng)力性尿潴留可采用聽(tīng)流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰,亦可采用針刺療法。39、F即Face(或臉),要求患者笑一下,觀察嘴角是否對(duì)稱(chēng),腦卒中患者面部會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng),無(wú)法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者舉起雙手,觀察患者是否有肢體麻木無(wú)力現(xiàn)象;S即Speech(或言語(yǔ)),請(qǐng)患者重復(fù)說(shuō)一句話(huà),觀察是否言語(yǔ)表達(dá)困難或口齒不清;T即Time(或時(shí)間),明確記下發(fā)病時(shí)間。四、論述題40、1.復(fù)蘇體位:仰臥于平整地面或硬板上;按壓部位:胸骨下半部,即兩乳頭連線(xiàn)與胸骨交界處;雙手疊放,掌根置于按壓部位上,手指翹離胸壁;雙臂垂直伸直,上半身前傾;按壓頻率100~120次/分;深度5~6cm;按壓與放松時(shí)間比為1:1,放松時(shí)手掌不可離開(kāi)胸壁;按壓/通氣比例為30:2,5組為1個(gè)周期;減少按壓中斷;判斷心臟驟停<10秒,2次吹氣<10秒,除顫暫停5秒,換人<5秒。五、病例分析題41、1.現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn):本次起病的主要癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病的相關(guān)因素以及病情發(fā)展速度;2.生命體征的評(píng)估:首先評(píng)估呼吸,注意觀察
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