2023年4月全國自考急救護理學模擬試題含解析

2023年4月全國自考急救護理學模擬試題一、單項選擇題1、提示意外低體溫患者病情危重的指標是______。A．體溫28~32℃B．心房顫動C．肌肉震顫D．昏迷2、為眼部化學傷患者局部反復沖洗傷眼宜采用______。A．5%葡萄糖液B．0.2%碳酸氫鈉溶液C．20%甘露醇D．0.9%氯化鈉溶液3、某患者被開水燙傷手臂，傷處可見大小不一的水皰，患者劇烈疼痛，該患者的燒傷深度為______。A．一度B．淺二度C．深二度D．三度4、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺5、高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時，其缺水程度為______。A．輕度B．中度C．重度D．極重度6、對于非糖尿病患者，低血糖的診斷標準是血糖低于______。A．1.1mmol/LB．2.0mmol/LC．2.8mmol/LD．3.9mmol/L7、甲亢危象治療中抑制甲狀腺激素合成應首選______。A．丙硫氧嘧啶B．復方碘溶液C．普萘洛爾D．利血平8、小兒急性喉炎的治療關鍵是______。A．止咳化痰B．營養(yǎng)支持C．防止高熱脫水D．解除喉阻塞9、使用止血帶止血時，正確的做法是______。A．扎止血帶時間小于2小時為宜B．止血帶的壓力上肢為350400mmHgC．上臂大出血時，止血帶應扎在上臂上1/3處D．在肢體上直接扎止血帶10、心肺復蘇時成人胸外按壓的頻率為______。A．60~80次/分B．80~100次/分C．100~120次/分D．＞120次/分11、糖尿病患者出現(xiàn)尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷等癥狀，提示患者______。A．腎功能損傷B．失水嚴重C．低血糖D．電解質(zhì)紊亂12、心肺復蘇時所采取的系列急救措施中，能夠轉(zhuǎn)復心律的措施主要是______。A．胸外按壓B．開放氣道C．人工呼吸D．電擊除顫13、下列引發(fā)急性尿潴留的各類原因中屬于動力性梗阻的是______。A．尿道狹窄B．服用阿托品C．前列腺增生D．盆腔腫瘤壓迫14、下列情況中常導致等滲性缺水的是______。A．消化液的急性丟失B．大創(chuàng)面的慢性滲液C．高熱患者大量出汗D．危重患者給水不足15、使用繃帶為肘關節(jié)外傷患者包扎時，應使用______。A．環(huán)形包扎法B．“8”字包扎法C．回返包扎法D．螺旋包扎法16、診斷上消化道出血病因的首選方法是______。A．X線鋇劑造影B．嘔吐物潛血檢查C．胃鏡檢查D．動脈造影17、診斷急性壞死性胰腺炎的金標準是______。A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．腹部B超D．腹部增強CT18、下列實驗室檢查可作為肺血栓栓塞初篩指標的是______。A．白細胞計數(shù)B．乳酸脫氫酶C．紅細胞沉降率D．血漿D-二聚體19、患者出現(xiàn)嘔血伴柏油樣便提示其出血量約為______。A．＜50mlB．50~100mlC．200~500mlD．＞500ml20、下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動脈梗死的是______。A．對側(cè)偏癱B．同向性偏盲C．失語D．共濟失調(diào)21、分診護士評估的下列患者中，需立即展開急救的是______。A．T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB．T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC．T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD．T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg22、最常見的休克類型是______。A．低血容量性休克B．心源性休克C．梗阻性休克D．分布性休克23、有機磷農(nóng)藥中毒患者體內(nèi)大量蓄積的物質(zhì)是______。A．膽固醇B．兒茶酚胺C．乙酰膽堿D．多巴胺24、在排除機械性尿路梗阻的情況下，有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A．麻黃堿B．卡巴膽堿C．山莨菪堿D．阿托品25、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中，旨在降低血液高凝狀態(tài)的是______。A．積極治療高脂血癥B．術(shù)后患者抬高患肢C．避免長時間靜坐D．長期臥床者應用間歇序貫加壓充氣泵26、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應不包括______。A．心率減慢B．眉弓疼痛C．頭痛眩暈D．視物發(fā)暗27、甲亢危象治療中應用β受體阻滯劑的目的是______。A．減少甲狀腺素合成B．抑制甲狀腺素的釋放C．阻斷高腎上腺素能活性D．改善機體反應性28、淡水溺水者一般不會出現(xiàn)______。A．低鈉B．高氯C．低蛋白血癥D．溶血29、糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)不包括______。A．多食B．煩渴多飲C．多尿D．乏力30、下列屬于病情可能隨時危及生命、需立即進行救治的是______。A．胸痛疑似急性心肌梗死者B．急性意識障礙、無反應者C．呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D．急性尿潴留患者二、多項選擇題31、中暑治療中藥物降溫的作用包括______。A．防止肌肉震顫B．擴張周圍血管C．調(diào)節(jié)體溫中樞D．促進汗腺分泌E．降低機體氧耗32、下列可用于降低急性閉角型青光眼患者眼壓的藥物有______。A．2%毛果蕓香堿B．20%甘露醇C．左氧氟沙星D．異山梨醇E．醋甲唑胺33、下列有機磷農(nóng)藥中毒患者的癥狀中，屬于煙堿樣癥狀的是______。A．大汗B．瞳孔縮小C．面色蒼白D．血壓增高E．大小便失禁34、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A．發(fā)熱B．聲嘶C．呼吸困難D．咳嗽E．發(fā)紺35、急性冠脈綜合征包括______。A．穩(wěn)定型心絞痛B．不穩(wěn)定型心絞痛C．急性心肌梗死D．缺血性心肌病E．隱匿性冠心病三、簡答題36、簡述Wells評分對肺血栓栓塞癥患者進行初篩的主要參數(shù)。37、簡述狂犬病患者急救護理中的病情觀察要點。38、簡述喉燙傷患者的急救護理措施。39、簡述給予尿潴留患者誘導排尿的護理措施。四、論述題40、論述氣胸患者行胸腔閉式引流的護理要點。五、病例分析題41、患者，男性，47歲，于1小時前排便后暈倒，被家人送至急診?；颊叱科鹋畔”『诒銛?shù)次，總量約800ml，伴頭暈、心慌，無嘔血。查體：神清，煩躁，皮膚濕冷，HR130次/分，BP85/60mmHg。請寫出：1．該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)；2．目前為明確病因首要的檢查；3．目前主要的急救護理措施。42、患者，男性，66歲，主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院。患者因慢性腎炎接受激素治療，近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，體溫38℃~38.5℃，自服抗生素,具體不詳，2日后咳嗽加重，體溫升至39℃,明顯喘憋，呼吸費力，并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體：T39.4℃,P108次/分,R26次/分，BP118/60mmHg，意識模糊，口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染，動脈血氣分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。請寫出：1．該患者在肺炎的基礎上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù)；2．確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查；3．該患者的主要護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、D3、B4、D5、B6、C7、A8、D9、C10、C11、B12、D13、B14、A15、B16、C17、D18、D19、D20、D21、A22、A23、C24、B25、A26、A27、C28、B29、A30、B二、多項選擇題31、ABCE32、ABDE33、CD34、ABCDE35、BC三、簡答題36、既往有PTE或DVT病史；近期有手術(shù)史或制動；腫瘤；咯血；心率＞100次/分；臨床有DVT表現(xiàn)；PTE的可能性大于其他診斷。37、(1)生命體征；(2)恐水、恐風表現(xiàn)及變化；(3)抽搐部位及發(fā)作次數(shù)；(4)密切觀察呼吸和循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，備好搶救物品和器械；(5)記錄出入量。38、(1)局部處理：給予口含冰塊、冰水漱口、頸部冷敷；(2)氣道管理：保持呼吸道通暢，防止窒息；(3)用藥護理：給予補液治療、霧化吸入等治療；(4)營養(yǎng)管理：留置胃管，鼻飼飲食，給予全身營養(yǎng)支持；(5)疼痛管理：遵醫(yī)囑給予止痛藥，協(xié)助患者用藥液漱口，緩解疼痛。39、(1)做好心理護理，提供隱蔽的排尿環(huán)境；(2)調(diào)整體位和姿勢；(3)熱敷、按摩；(4)排除機械性尿路梗阻后可遵醫(yī)囑給予卡巴膽堿；(5)對于術(shù)后動力性尿潴留可采用聽流水聲或用溫水沖洗會陰，亦可采用針刺療法。四、論述題40、插管位置在患側(cè)前胸壁鎖骨中線第2肋間，或腋中線與腋前線第6或第7肋間；水封瓶及引流管連接緊密，水封瓶長管應在液面下2~4cm，保持直立；水封瓶置于患者胸腔60cm以下；水封瓶定時更換，嚴格無菌操作；注意觀察引流是否通暢；穿刺口有無滲血；鼓勵患者咳嗽和深呼吸；管路妥善固定，防止脫管；患者癥狀改善，X線檢查無氣胸征，示肺已復張，可夾管24~48小時，若患者一般情況好，可拔管；拔管后立即用凡士林紗布覆蓋傷口，膠布密封，注意患者有無胸悶、呼吸困難。五、病例分析題41、1．診斷：急性上消化道出血；依據(jù)：黑便,失血性周圍循環(huán)衰竭的癥狀(暈厥、頭暈、心慌、煩躁、冷汗等),脈搏(130次/分)血壓(85/60mmHg)；2．胃鏡檢查；3．快速建立1~2條靜脈通路，遵醫(yī)囑立即進行血型鑒定及交叉配血試驗；實施或協(xié)助止血治療(胃