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主治醫(yī)師考試骨外科第一次階段練習(xí)含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、大面積燒傷時(shí),可供反復(fù)多次取皮的供皮區(qū)為
A、背部皮
B、頭皮
C、腹部皮
D、小腿皮
E、大腿皮
【參考答案】:B
2、下列有關(guān)繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的描述,哪項(xiàng)正確
A、常為單發(fā)
B、最常見的原發(fā)病變是消化道腫瘤
C、多見顆葉
D、多見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)
E、淋巴轉(zhuǎn)移為常見轉(zhuǎn)移途徑
【參考答案】:D
3、燒傷后早期休克的主要原因是
A、丟失紅細(xì)胞
B、毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失
C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D、創(chuàng)面感染
E、心功能降低
【參考答案】:B
4、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的
A、絕對(duì)臥床休息
B、給鎮(zhèn)靜藥物
C、給予止血藥物
D、給予抗生素預(yù)防感染
E、便秘者給予肥皂水灌腸
【參考答案】:E
5、生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()
A、生殖技術(shù)破壞自然法則
B、生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭
C、生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生
D、生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育
【參考答案】:A
6、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤
B、多發(fā)于20?40歲青壯年
C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及模骨遠(yuǎn)端最常見
D、單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā),最好做廣泛整塊切除
E、病變多在骨干中段
【參考答案】:E
7、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這
符合
A、行善原則
B、不傷害原則
C、公正原則
D、尊重原則
E、自主原則
【參考答案】:B
8、女性,24歲,近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,
自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限,脛骨上
端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨
脹性生長(zhǎng),最可能的診斷是
A、骨結(jié)核
B、骨髓炎
C、骨壞夕匕
D、骨巨細(xì)胞瘤
E、骨軟骨瘤
【參考答案】:D
9、小兒,2歲,頭部及左上肢全部被開水燙傷10分鐘就診,估計(jì)
燒傷面積為
A、15%
B、18%
C、20%
D、25%
E、28%
【參考答案】:E
10、術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確
A、心力衰竭的病人需控制3?4周后才實(shí)行手術(shù)
B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜實(shí)行任何手術(shù)
D、糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性的水
平,才能手術(shù)
E、腎功能重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,才能安全
地耐受手術(shù)
【參考答案】:D
11、男性,26歲,車禍頭部受傷,傷后昏迷約半小時(shí),清醒后訴
頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮
A、顱底骨折
B、腦震蕩
C、硬腦膜外血腫
D、硬腦膜下血腫
E、顱蓋骨折
【參考答案】:C
12、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移,最常見的部位是
A、腹腔淋巴結(jié)
B、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
C、左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)
D、縱隔淋巴結(jié)
E、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)
【參考答案】:C
13、對(duì)沖傷最常造成
A、腦干損傷
B、彌漫性軸索損傷
C、硬膜外血腫
D、枕葉損傷
E、頻、額葉挫裂傷
【參考答案】:E
14、下列0不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求
A、應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主
B、應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主
C、應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主
D、應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主
【參考答案】:C
15、女性,7歲,左前臂腫塊約8cmX6cm大小,質(zhì)軟,呈青紫色,
邊界不清可壓縮,診斷為
A、脂肪瘤
B、皮脂腺囊腫
C、纖維瘤
D、海綿狀血管瘤
E、腱鞘囊腫
【參考答案】:D
16、急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是
A、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流
B、積極補(bǔ)液,糾正休克
C、防治急性腎衰竭和呼吸衰竭
D、營(yíng)養(yǎng)支持
E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素
【參考答案】:A
17、女孩,10歲,雙耳反復(fù)流膿4年,近3個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、嘔
吐、逐漸加重,近1周來右側(cè)上、下肢無力,視物模糊,說話不流利。
檢查:神志清,血壓110/80mmHg,脈搏60/min,體溫37.5℃,雙
側(cè)視盤明顯水腫。右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力差,上肢重于下肢。右
側(cè)Babinski征陽性。首先考慮診斷為
A、顱內(nèi)壓增高
B、左側(cè)顆葉膿腫
C、左小腦半球膿腫
D、左大腦半球占位病變
E、左大腦半球膠質(zhì)瘤
【參考答案】:B
18、女,21歲,自高空墜落后感腹痛lh。查體:血壓65/40mmHg,
脈搏120/min,呼吸30/min,全腹壓痛、反跳痛,未明確診斷,下列
檢查應(yīng)最先進(jìn)行的是
A、診斷性腹腔穿刺
B、腹部立位X線平片
C、腹部CT
D、血常規(guī)
E、腹部MRI
【參考答案】:A
19、一患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),闌尾切除術(shù)后6天,腹部脹痛
不適,呈持續(xù)性,伴惡心嘔吐,未排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音
消失,腹部X線片,小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面,進(jìn)一步應(yīng)采
取
A、剖腹探查
B、全胃腸領(lǐng)餐透視
C、胃腸減壓支持療法
D、腹腔穿刺,灌洗
E、以上均不合適
【參考答案】:C
20、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷
A、加速性顱腦損傷
B、減速性顱腦損傷
C、擠壓性腦損傷
D、揮鞭樣損傷
E、開放性腦損傷
【參考答案】:D
21、膀胱癌的惡性程度取決于
A、腫瘤的大小和數(shù)目
B、膀胱癌浸潤(rùn)的深度及病理分期
C、有無膀胱刺激癥狀
D、患者年齡
E、血尿的程度
【參考答案】:B
22、患者,男性,25歲,車禍后懷疑腎損傷,為判斷損傷的部位、
程度,有無尿外滲,以及對(duì)側(cè)腎情況,條件許可時(shí),應(yīng)首選下列哪種檢
查
A、逆行腎盂造影
B、靜脈腎盂造影
C、CT
D、動(dòng)脈造影
E、B超
【參考答案】:B
23、男性,35歲,駕車肇事,右髓致傷劇痛。檢查:見右下肢短
縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定,右足不能背屈,該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥
為
A、坐骨神經(jīng)損傷
B、急性骨萎縮
C、股骨頭壞死
D、下肢靜脈血栓
E、下肢淋巴水腫
【參考答案】:A
24、在良性腫瘤中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
B、完全不影響器官和組織的功能
C、少數(shù)可發(fā)生惡變
D、多數(shù)有包膜,與周圍組織有分界
E、細(xì)胞分化程度較高
【參考答案】:B
25、24小時(shí)內(nèi)輸右旋糖酎超過1500ml,引起出血傾向的原因是
A、血小板被稀釋
B、凝血因子缺乏
C、血小板功能受到干擾
D、DIC
E、以上均不是
【參考答案】:C
26、患者,女性,50歲,反復(fù)發(fā)作腰痛4年,近半年出現(xiàn)左足外
側(cè)和足底放射痛,腰椎CT示L5?S1椎間盤突出左后方,壓迫神經(jīng)根,
下列體征與診斷不相符的是
A、腰椎側(cè)彎
B、腰5撕1間隙壓痛并向左下肢放射
C、左直腿抬高試驗(yàn)陽性
D、左膝反射減弱
E、左跟腱反射減弱
【參考答案】:D
27、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是
A、每小時(shí)尿量
B、血壓
C、脈率
D、安靜,無煩躁不安
E、呼吸情況
【參考答案】:A
28、護(hù)理人員的道德情感不包括
A、對(duì)病人高度負(fù)責(zé)
B、對(duì)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)
C、對(duì)個(gè)人利益的追求
D、對(duì)生命的熱愛與尊重
【參考答案】:C
29、用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng),致呼吸心臟停搏時(shí),緊急
處理為
A、立即皮下注射腎上腺素
B、立即應(yīng)用大量激素
C、立即注射硫噴妥鈉
D、立即行有效的人工呼吸和心臟按壓
E、立即送高壓氧艙治療
【參考答案】:C
30、在脊柱骨折中,下列哪項(xiàng)敘述不正確
A、絕大多數(shù)由間接暴力引起
B、胸腰段交界處脊柱活動(dòng)較多,故不常受傷
C、屈曲型脊柱骨折最常見
D、伸直型脊柱骨折極少見
E、脊柱骨折可導(dǎo)致脊髓損傷
【參考答案】:B
31、患者,男性,40歲,繪圖員工作10年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,
放射到右足跟部,腰椎CT提示腰椎(L)間盤突出,突向右后方,壓迫神
經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合
A、L5?SI棘突間壓痛,向右下肢放射
B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
C、右膝反射明顯減弱
D、右足外側(cè)及外踝部皮膚感覺減退
E、右小腿三頭肌肌力減弱
【參考答案】:C
32、慎獨(dú)要求中根本性的認(rèn)識(shí)是0
A、無人監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德
B、別人無法監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德
C、有錯(cuò)誤思想干擾時(shí)注意加以抵制
D、堅(jiān)持從小事上點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起
E、堅(jiān)持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅(jiān)定性、一貫性
【參考答案】:E
33、某男性患者,25歲,因右手示指末端疼痛,發(fā)熱急診,診斷
甲溝炎伴甲下積膿,手術(shù)治療時(shí)應(yīng)選擇
A、兩側(cè)甲溝縱行切開引流
B、甲根部橫切口,部分指甲切除引流
C、兩側(cè)甲溝縱切開,甲根上皮片翻起
D、拔甲術(shù)
E、甲根上皮翻起,甲根部指甲部分切除術(shù)
【參考答案】:D
34、男孩,6歲,墜床后發(fā)現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)腫脹、畸形、疼痛,最可能
的骨折是
A、肱骨外踝骨折
B、孟氏骨折
C、肱骨內(nèi)踝骨折
D、肱骨踝上骨折
E、蓋氏骨折
【參考答案】:D
35、關(guān)于三腔管及其應(yīng)用,下列說法中錯(cuò)誤的是
A、三腔管一般放置24小時(shí)
B、放置三腔管的時(shí)間不宜超過3?5天
C、如出血停止,可先排空胃氣囊,后排空食管氣囊,冉將三腔管
緩緩拉出
D、一般胃氣囊充氣量為150?200ml,食管氣囊為100?150ml
E、每隔12小時(shí),應(yīng)將氣囊放空10?20分鐘,如有出血,再充氣
壓
【參考答案】:C
36、男性,56歲,頸肩痛1個(gè)月,并向右手放射,右手拇指痛覺
減弱,肱二頭肌肌力減弱。初步診斷為
A、頸椎病
B、肩周炎
C、肩袖綜合征
D、臂叢神經(jīng)炎
E、頸部勞損
【參考答案】:A
37、女性,60歲,不慎跌倒,不能行走,左髓部疼痛。呈外旋姿
勢(shì)。檢查左下肢輕度縮短,軸心叩痛陽性,Pauwells角為35。,最佳
治療方案為
A、脛骨結(jié)節(jié)牽引
B、閉合復(fù)位髓人字石膏固定
C、矯形鞋固定
D、閉合復(fù)位后內(nèi)固定
E、皮膚牽引
【參考答案】:D
38、臨床上最為常用的血液制品是
A、洗滌紅細(xì)胞
B、濃縮紅細(xì)胞
C、濃縮白細(xì)胞
D、普通冰凍血漿
E、冷沉淀
【參考答案】:B
39、兒童,2歲,左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診,查體見:左肘部腫
脹、壓痛,半屈位畸形,手法復(fù)位滿意后行外固定,1小時(shí)后出現(xiàn)手部
皮膚蒼白,發(fā)麻發(fā)涼,如不及時(shí)處理,最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥
A、肱動(dòng)脈損傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷
D、骨化性肌炎
E、缺血性肌攣縮
【參考答案】:E
40、患兒,男性,13歲,突然高熱,持續(xù)不退4天,伴左大腿外
上方疼痛和腫脹。查體:體溫39.5℃,左大腿上段腫脹,壓痛,無波
動(dòng)感。血中性粒細(xì)胞83%?;贾玐線片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷
為
A、風(fēng)濕熱
B、尤文氏瘤
C、骨結(jié)核繼發(fā)感染
D、急性化膿性骨髓炎
E、骨巨細(xì)胞瘤
【參考答案】:D
41、關(guān)于輸血的作用,哪項(xiàng)不正確
A、可補(bǔ)充血容量
B、改善循環(huán)
C、輸入抗體可殺細(xì)菌
D、促進(jìn)傷口愈合
E、改善凝血功能,利于止血
【參考答案】:C
42、關(guān)于手外傷后手部功能恢復(fù)的原則,下列哪項(xiàng)是不正確的
A、早期準(zhǔn)確的復(fù)位和牢固的固定
B、早期消滅創(chuàng)面,盡量減少感染和肉芽創(chuàng)面發(fā)生
C、早期行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬
D、治療目的以恢復(fù)手的靈活功能為主
E、固定鄰近的手指和關(guān)節(jié),防止再移位
【參考答案】:E
43、關(guān)于肝外膽道的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、膽囊分為底、體、頸三部
B、Oddis括約肌由膽管壺腹部括約肌構(gòu)成
C、膽總管下端多與主胰管匯合
D、膽囊動(dòng)脈常有變異
E、膽囊管常有變異
【參考答案】:B
44、考慮脊髓損傷時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查的最佳選擇是
A、X線平片
B、CR
C、CT
D、MRI
E、脊髓造影
【參考答案】:D
45、一患者,從3樓跳下臀部著地,兩下肢完全不能活動(dòng),雙側(cè)腹
股溝以下感覺喪失,小便不能自解,最可能的診斷是
A、骨盆骨折
B、第5腰椎骨折
C、頸椎骨折
D、第6胸椎骨折
E、第12胸椎骨折
【參考答案】:E
46、急性化膿性骨髓炎是指下列哪些組織的化膿性炎癥
A、骨髓
B、骨皮質(zhì)和骨髓
C、骨髓和骨髓
D、骨髓板和骨髓
E、骨髓,骨皮質(zhì),骨膜
【參考答案】:E
47、男性,33歲,因失血性休克出現(xiàn)急性腎衰竭,經(jīng)治療恢復(fù)到
多尿期時(shí),大量利尿后,每日補(bǔ)液量以多少為宜
A、每日補(bǔ)液3000?3500ml
B、每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量
C、相當(dāng)于每日排出尿量的1/3?1/2
D、少于每日排出水分的1/2
E、多于每日排出尿量的1/2
【參考答案】:C
48、女,57歲,家庭主婦,肩關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,查體:肱二頭肌
長(zhǎng)頭壓痛,肩關(guān)節(jié)外展受限,X線平片未見異常。治療中最重要的是
A、制動(dòng)
B、功能鍛煉
C、痛點(diǎn)封閉
D、理療
E、按摩
【參考答案】:B
49、一電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)突然大叫一聲,摔倒在地?zé)o任何
反應(yīng),如何判定病人呼吸心臟停搏
A、無自主呼吸
B、神志消失
C、大動(dòng)脈無搏動(dòng)
D、去醫(yī)院心電圖檢查
E、聽診心音
【參考答案】:C
50、女,45歲,急性腸梗阻4d,已給予禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等
治療,今查血鉀2.5mmol/L,關(guān)于補(bǔ)鉀原則不正確的說法是
A、補(bǔ)氯化鉀的濃度宜低于0.3%
B、補(bǔ)氯化鉀的速度一般不宜超過20mlllol/h
C、每日補(bǔ)氯化鉀總量不宜超過lOOmmol
D、每小時(shí)尿量超過40ml后,可靜脈輸給氯化鉀溶液
E、只有靜脈補(bǔ)鉀才能糾正低鉀血癥
【參考答案】:E
51、顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)不包括
A、腦脊液耳漏
B、熊貓眼征
C、搏動(dòng)性突眼
D、腦脊液鼻漏
E、鼻出血或耳出血
【參考答案】:B
52、斷離下的肢(指、趾)的保存哪一項(xiàng)是禁忌的
A、干燥冷藏法
B、用無菌敷料包裹
C、用生理鹽水或75%酒精浸泡
D、用于凈的毛巾包裹后放入42冰箱內(nèi)
E、運(yùn)送距離較近者可用清潔布類包好,勿須任何處理
【參考答案】:C
53、骨盆骨折后急診導(dǎo)不出尿液時(shí)首先需考慮除外
A、膀胱破裂
B、前尿道損傷
C、后尿道損傷
D、出血性休克
E、腎衰無尿
【參考答案】:A
54、關(guān)于胭窩囊腫,下列哪項(xiàng)不正確
A、常與關(guān)節(jié)腔相通
B、一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療
C、可局部穿刺、抽液、注射潑尼松龍
D、多發(fā)生在腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌腱之間的滑囊
E、又名Baker囊腫
【參考答案】:B
55、男性,青年工人,25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下
肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟,檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受
限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4?5椎旁有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是
A、腰椎骨折
B、腰椎脫位
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腰椎間盤突出
E、腰扭傷
【參考答案】:D
56、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()
A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果
B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式
C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障
D、只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的
E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果
【參考答案】:C
57、預(yù)防無菌切口感染的措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、手術(shù)操作細(xì)致、準(zhǔn)確
B、止血徹底
C、常規(guī)應(yīng)用抗生素
D、避免無效腔形成
E、無菌操作技術(shù)
【參考答案】:C
58、評(píng)定患者營(yíng)養(yǎng)狀況最可靠的指標(biāo)是
A、體重變化
B、皮下脂肪厚度
C、肌力
D、血漿白蛋白
E、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
【參考答案】:D
59、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、脊髓損傷節(jié)段與椎體受傷平面不一致
B、胸椎較固定,所以胸椎骨折脫位多有脊髓損傷
C、有時(shí)臨床表現(xiàn)為脊髓損傷,但x線卻無骨折脫位
D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見
E、椎管狹窄者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷
【參考答案】:B
60、男,25歲,頭外傷15min,來院已昏迷,左側(cè)瞳孔散大,緊急
處理措施首選
A、CT
B、MRI
C、腦血管造影
D、快速靜脈滴注甘露醇
E、腦室穿刺引流
【參考答案】:D
61、監(jiān)測(cè)呼吸功能的最佳指標(biāo)是
A、呼吸頻率
B、動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓
C、每分通氣量
D、潮氣量
E、唇、皮膚色澤
【參考答案】:B
62、男性,24歲,駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適,來院時(shí)見病
人面色蒼白,出冷汗。惡心,嘔吐,查尿:RBC++,拍腹部平片:右第
3腰椎橫突旁見一綠豆大小,密度增高的陰影,當(dāng)即給予肌注哌替咤
(度冷丁)100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主
要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
B、去除尿路梗阻因素
C、積極治療尿路感染
D、鼓勵(lì)多活動(dòng)
E、堿化尿液,口服別嘿醇
【參考答案】:E
63、根據(jù)(),器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。
A、患者健康利益至上
B、唯一性原則
C、保密原則
D、知情同意原則
【參考答案】:B
64、發(fā)生休克的根本原因是
A、血壓下降
B、CVP下降
C、心排血量下降
D、代謝性酸中毒
E、組織低灌流并細(xì)胞缺氧
【參考答案】:E
65、生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)
德的一系列變化,但應(yīng)除外
A、醫(yī)德根本宗旨的變化
B、醫(yī)德意識(shí)的變化
C、醫(yī)德理論的變化
D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生
E、醫(yī)德規(guī)范的變化
【參考答案】:A
66、女性,32歲,雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白,青紫和潮紅3
年,逐漸加重,每次發(fā)作時(shí)間為15?30分鐘,臨床上考慮為雷諾現(xiàn)象,
以下描述哪項(xiàng)正確
A、發(fā)作時(shí)常有劇痛
B、多有指尖潰瘍
C、撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
D、發(fā)作時(shí)伴有手麻木
E、發(fā)作間歇期,皮溫正常
【參考答案】:D
67、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)
均對(duì)
A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃
C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序
D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況
E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告
【參考答案】:E
68、在急性腸梗阻的保守治療過程中,關(guān)鍵性的措施是
A、胃腸減壓
B、糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)
C、緩解腸痙攣性疼痛
D、輸血
E、抗生素應(yīng)用
【參考答案】:B
69、下列對(duì)良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是()
A、名譽(yù)是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行為的評(píng)價(jià)
B、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員那樣評(píng)價(jià)自己醫(yī)學(xué)道德行為的
時(shí)候,名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹?/p>
C、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾像評(píng)價(jià)自己那樣評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員倫理
行為的時(shí)候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)
D、名譽(yù)不可能相互轉(zhuǎn)化
【參考答案】:D
70、胸部損傷時(shí)行急診開胸手術(shù)的指征是
A、胸內(nèi)持續(xù)大出血
B、單純性肋骨骨折
C、連枷胸
D、氣胸、肺壓縮70%
E、胸腔內(nèi)異物
【參考答案】:A
71、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是()
A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B、醫(yī)務(wù)人員
C、醫(yī)德品質(zhì)
D、醫(yī)療衛(wèi)生單位
【參考答案】:A
72、下列選項(xiàng)是先天性斜頸I臨床治療方法的是
A、非手術(shù)療法:3歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭
部
B、非手術(shù)療法:5歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭
部
C、手術(shù)療法:學(xué)齡前患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌
D、手術(shù)療法:1歲以上患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌
E、手術(shù)療法:12歲以上患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌
【參考答案】:D
73、關(guān)于重瞼術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的
A、埋線法要求垂直進(jìn)針,深達(dá)并穿過上瞼提肌腱膜,必要時(shí)司穿
過瞼板軟骨
B、縫合法的目的是使眼瞼皮膚與瞼板之間發(fā)生瘢痕性粘連,以形
成重瞼
C、縫合法重瞼術(shù)要求從瞼板上緣進(jìn)針,呈U形褥式縫合
D、切開法要求皮膚與瞼板的固定位置位于同一水平
E、植皮法是在瞼板前游離植皮,使皮片與上瞼提肌腱膜粘連,以
形成重瞼
【參考答案】:B
74、下列哪種情況下可引起低滲性缺水
A、燒傷
B、急性腸梗阻
C、使用排鈉利尿劑
D、大量出汗
E、彌漫性腹膜炎
【參考答案】:C
75、有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整
B、避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷
C、止痛可以防止休克
D、便于運(yùn)輸
E、減少骨折端出血
【參考答案】:A
76、男性,39歲,建筑工人,2小時(shí)前從5m高處墜落,頸部著地,
四肢不能活動(dòng),頸部以下皮膚感覺減退,平片示頸椎5、6椎體脫位,
患者首先應(yīng)該進(jìn)行的治療是
A、頸椎牽引
B、急癥手術(shù)治療
C、手法復(fù)位
D、大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療
E、頸托故定
【參考答案】:D
77、腰椎間盤突出癥的病因,哪項(xiàng)是正確的
A、急性損傷是腰椎間盤突出癥的最常見原因
B、發(fā)病無陽性家族史
C、椎間盤退行性變是基本因素
D、腰椎融合術(shù)后有利于預(yù)防相鄰節(jié)段椎間盤突出
E、妊娠不會(huì)增加椎間盤突出的機(jī)會(huì)
【參考答案】:C
78、關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是
A、頭痛
B、眩暈
C、視覺障礙
D、猝倒
E、頸肩痛
【參考答案】:E
79、手指主動(dòng)活動(dòng)障礙,但被動(dòng)活動(dòng)正常,常見原因是
A、肌腱粘連或斷裂
B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷
C、皮膚瘢痕攣縮
D、上肢主要神經(jīng)損傷
E、前臂缺血性肌攣縮
【參考答案】:D
80、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為
A、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重
B、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,呈波動(dòng)性
C、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重
D、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,呈波動(dòng)性
E、患兒出生時(shí)已出現(xiàn)黃疸
【參考答案】:C
81、男孩,5歲,腰腹疼痛就診,排尿可有惡心、嘔吐,當(dāng)?shù)貐^(qū)院
經(jīng)檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,左腎積水。查體:左腰腹
腫塊,有波動(dòng)感,無壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示左腎呈梗阻曲線,
功能中度受損,右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施
A、腎造瘦
B、腎切除
C、腎部分切除
D、腎盂輸尿管成形
E、無須治療
【參考答案】:D
82、患者,男性,26歲,咳嗽、咳痰及痰中帶豆腐渣樣物2天。
胸部CT顯示心底部心臟大血管前側(cè)直徑6cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣
化灶。最可能的診斷是
A、肺膿腫
B、神經(jīng)源性腫瘤
C、畸胎瘤
D、胸腺瘤
E、肺結(jié)核
【參考答案】:C
83、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是
A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B、醫(yī)務(wù)人員
C、醫(yī)德品質(zhì)
D、醫(yī)療衛(wèi)生單位
【參考答案】:A
84、下列有關(guān)張力性氣胸的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣
B、可發(fā)生縱隔撲動(dòng)
C、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙
D、可形成嚴(yán)重皮下氣腫
E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓
【參考答案】:B
85、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A、為病人保密與對(duì)病人保密
B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密
C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密
D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
【參考答案】:A
86、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮
A、腎腫瘤
B、腎輸尿管結(jié)石
C、泌尿系結(jié)核
D、腎盂腎炎
E、腰肌勞損
【參考答案】:B
87、對(duì)醫(yī)師是仁者最準(zhǔn)確的理解是
A、仁者愛人,愛病人
B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)
C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家
D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系
E、醫(yī)師角色要求道德高尚
【參考答案】:E
88、對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷最有意義的是
A、基礎(chǔ)代謝率升高,攝1311率正常
B、基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率升高
C、基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率降低
D、基礎(chǔ)代謝率降低,攝1311率正常
E、以上都不是
【參考答案】:E
89、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外
A、尊重病人的原則
B、知情同意的原則
C、有益于病人的原則
D、保守秘密的原則
E、創(chuàng)新至上的原則
【參考答案】:E
90、男性,36歲,燒傷后1小時(shí)入院。查體:燒傷面積I度10%,
淺n度20%,深n度30%,in度20%,首先要預(yù)防和治療的是
A、急性呼吸衰竭
B、急性腎衰竭
C、Curling
D、低血容量性休克
E、全身感染
【參考答案】:D
91、下列屬于實(shí)質(zhì)性大器官移植的是
A、胰島移植
B、庫(kù)存骨移植
C、腎移植
D、足趾移植
E、神經(jīng)移植
【參考答案】:C
92、下列不是預(yù)防應(yīng)用抗茵藥物的指征是
A、直腸手術(shù)前
B、人工瓣膜置換術(shù)前
C、甲狀腺手術(shù)前
D、燒傷
E、上消化道穿孔
【參考答案】:C
93、患者,男性,46歲,右大腿外傷出血,能有效制止出血的止
血方法是
A、指壓法
B、壓迫包扎法
C、填塞
D、止血帶法
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:D
94、在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法()
A、是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法
B、是對(duì)病人的一種欺騙
C、是違背人道主義原則的
D、是違背知情同意原則的
E、會(huì)損害受試者利益
【參考答案】:A
95、新生兒巨結(jié)腸最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腹脹,腹壁淺靜脈怒張
B、嘔吐糞便樣物
C、腹部可見腸型
D、胎便排出延遲
E、營(yíng)養(yǎng)不良
【參考答案】:D
96、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和做法中,正確的是
A、需要根據(jù)病人的意見,開具診斷書
B、需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為
C、如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見
D、是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策
E、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)
【參考答案】:D
97、男性,35歲,體重60kg,煉鋼工人,在工作中突然昏倒,查:
P110/min,BP90/60mmHg,口唇干燥,眼窩下陷,血鈉156mmol/L,
血鉀3.4mmol/L,應(yīng)補(bǔ)給的液體量計(jì)算公式為(ml)
A、(142-156)X60X2
B、(142-156)X60X4
C、(135-156)X60X4
D、(150—156)X60X2
E、(150-156)X60X4
【參考答案】:B
98、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做
出治療上的決定
A、醫(yī)師的診治權(quán)
B、醫(yī)師的特殊干涉權(quán)
C、醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利
D、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利
【參考答案】:B
99、慢性感染通常指病程在
A、3周以上
B、4周以上
C、6周以上
D、2個(gè)月以上
E、3個(gè)月以上
【參考答案】:D
100、面部、口腔、會(huì)陰部及嬰幼兒皮膚消毒禁用
A、2%紅汞
B、0.1%苯扎澳錠
C、0.1%氯己定
D、2.5%碘酊
E、碘仿
【參考答案】:D
101、在行乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈重建時(shí),乳暈供區(qū)通常不采用
A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚
B、耳后皮膚
C、大陰唇黏膜
D、胭部皮膚
E、唇黏膜
【參考答案】:D
102、()是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我道德評(píng)價(jià)的方式
A、名譽(yù)
B、動(dòng)機(jī)
C、良心
D、效果
【參考答案】:C
103、嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療,最好采取的措施是
A、裂傷縫合
B、腸切除,腸吻合術(shù)
C、腸外置造口術(shù)
D、腸捷徑吻合
E、以上都不是
【參考答案】:C
104、患者,男性,25歲,因汽車撞傷致左胸第4?7肋骨骨折,
皮下氣腫與淤斑,心音消失,頸、股動(dòng)脈未捫及搏動(dòng),已做氣管插管人
工呼吸法,尚應(yīng)采取
A、輸血、輸液、抗休克
B、經(jīng)鼻管立即給氧
C、胸外心臟按壓
D、胸內(nèi)心臟按壓
E、胸外心臟按壓加心內(nèi)注射腎上腺素
【參考答案】:D
105、頸椎病是否行手術(shù)治療的主要依據(jù)是
A、x線片是否合并后縱韌帶骨化致椎管狹窄
B、CT片上頸脊髓受壓的程度
C、MRI上頸脊髓受壓的程度
D、臨床癥狀和體征
E、患者對(duì)手術(shù)的期望程度
【參考答案】:D
106、患者,男性,67歲,胃癌,術(shù)中輸血10ml后,突然咳嗽,
面色潮紅,腹瀉,懷疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng),其處理宜
A、四肢輪流扎止血帶,
B、立即停止輸血、半坐位、吸氧
C、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪
D、停止輸血+口服阿司匹林
E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物
【參考答案】:E
107、關(guān)于聯(lián)合應(yīng)用抗癌藥物,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、聯(lián)合用藥越多越好
B、選擇對(duì)細(xì)胞增殖周期不同的藥物
C、給藥符合細(xì)胞動(dòng)力學(xué)
D、選擇單獨(dú)應(yīng)用也有效的藥物
E、藥物的毒性應(yīng)盡可能不相重復(fù)
【參考答案】:A
108.男青年,摔傷左小腿20小時(shí),清創(chuàng)時(shí),切除失去活力的各層
組織,骨粉碎呈3塊但均有骨膜相連,移位少。生理鹽水、過氧化氫液
反復(fù)沖洗創(chuàng)腔,骨肌腱部分外露,縫合皮膚,張力仍大,最宜采取
A、直接縫合傷口轉(zhuǎn)為閉合骨折處理
B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定,縫合傷口
C、敞開傷口,二期處理
D、游離植皮
E、鄰近皮膚減張切開,覆蓋創(chuàng)面縫合
【參考答案】:E
109、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,哪項(xiàng)不正確
A、本病能自愈
B、本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥
C、疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征
D、病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連
E、本病體征以外展、外旋受限最明顯
【參考答案】:D
110、下列除了哪項(xiàng)指標(biāo)都可以提示存在進(jìn)行性血胸
A、血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降
B、中心靜脈壓持續(xù)升高
C、補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降
D、胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時(shí)
E、血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快
【參考答案】:B
111、()是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員相互之間的外部力量,是
可以逃避的。
A、良心
B、法律
C、名譽(yù)
D、道德
【參考答案】:C
112、幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐,可造成
A、低氯低鉀性酸中毒
B、低鈉低鉀性酸中毒
C、低氯高鈉性堿中毒
D、低氯低鈉性酸中毒
E、低氯低鉀性堿中毒
【參考答案】:E
113、下述哪種病是動(dòng)脈導(dǎo)管依賴性心臟病
A、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔完整
B、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損
C、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
D、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損
E、右室雙出口合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:A
114、()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的
心理體驗(yàn)
A、醫(yī)德認(rèn)識(shí)
B、醫(yī)德情感
C、醫(yī)德意志
D、醫(yī)德品質(zhì)
【參考答案】:B
115、在髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí),正確的方法應(yīng)是
A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位
B、必須切開復(fù)位
C、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位
D、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位,
E、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2?3周
【參考答案】:A
116、在身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷的忠孝觀念之下,古代中
國(guó)人反對(duì)尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,
甚至是戮尸之罪,要繩之以法這說明中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有局限性
A、受到基督教倫理思想的影響
B、受到封建倫理糟粕的影響
C、受道教天道承負(fù),因果報(bào)應(yīng)思想的影響
D、受佛教倫理思想的消極影啊
【參考答案】:B
117、甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是
A、甲狀腺危象
B、手足抽搐
C、喉返神經(jīng)
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