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文檔簡(jiǎn)介

主治醫(yī)師考試骨外科第一次階段練習(xí)含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、大面積燒傷時(shí),可供反復(fù)多次取皮的供皮區(qū)為

A、背部皮

B、頭皮

C、腹部皮

D、小腿皮

E、大腿皮

【參考答案】:B

2、下列有關(guān)繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的描述,哪項(xiàng)正確

A、常為單發(fā)

B、最常見的原發(fā)病變是消化道腫瘤

C、多見顆葉

D、多見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)

E、淋巴轉(zhuǎn)移為常見轉(zhuǎn)移途徑

【參考答案】:D

3、燒傷后早期休克的主要原因是

A、丟失紅細(xì)胞

B、毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失

C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速

D、創(chuàng)面感染

E、心功能降低

【參考答案】:B

4、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的

A、絕對(duì)臥床休息

B、給鎮(zhèn)靜藥物

C、給予止血藥物

D、給予抗生素預(yù)防感染

E、便秘者給予肥皂水灌腸

【參考答案】:E

5、生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()

A、生殖技術(shù)破壞自然法則

B、生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭

C、生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D、生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

【參考答案】:A

6、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤

B、多發(fā)于20?40歲青壯年

C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及模骨遠(yuǎn)端最常見

D、單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā),最好做廣泛整塊切除

E、病變多在骨干中段

【參考答案】:E

7、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這

符合

A、行善原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、尊重原則

E、自主原則

【參考答案】:B

8、女性,24歲,近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,

自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限,脛骨上

端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨

脹性生長(zhǎng),最可能的診斷是

A、骨結(jié)核

B、骨髓炎

C、骨壞夕匕

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨軟骨瘤

【參考答案】:D

9、小兒,2歲,頭部及左上肢全部被開水燙傷10分鐘就診,估計(jì)

燒傷面積為

A、15%

B、18%

C、20%

D、25%

E、28%

【參考答案】:E

10、術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確

A、心力衰竭的病人需控制3?4周后才實(shí)行手術(shù)

B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜實(shí)行任何手術(shù)

D、糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性的水

平,才能手術(shù)

E、腎功能重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,才能安全

地耐受手術(shù)

【參考答案】:D

11、男性,26歲,車禍頭部受傷,傷后昏迷約半小時(shí),清醒后訴

頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮

A、顱底骨折

B、腦震蕩

C、硬腦膜外血腫

D、硬腦膜下血腫

E、顱蓋骨折

【參考答案】:C

12、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移,最常見的部位是

A、腹腔淋巴結(jié)

B、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

C、左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

D、縱隔淋巴結(jié)

E、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)

【參考答案】:C

13、對(duì)沖傷最常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、硬膜外血腫

D、枕葉損傷

E、頻、額葉挫裂傷

【參考答案】:E

14、下列0不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求

A、應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主

B、應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主

C、應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主

D、應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主

【參考答案】:C

15、女性,7歲,左前臂腫塊約8cmX6cm大小,質(zhì)軟,呈青紫色,

邊界不清可壓縮,診斷為

A、脂肪瘤

B、皮脂腺囊腫

C、纖維瘤

D、海綿狀血管瘤

E、腱鞘囊腫

【參考答案】:D

16、急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是

A、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流

B、積極補(bǔ)液,糾正休克

C、防治急性腎衰竭和呼吸衰竭

D、營(yíng)養(yǎng)支持

E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

【參考答案】:A

17、女孩,10歲,雙耳反復(fù)流膿4年,近3個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、逐漸加重,近1周來右側(cè)上、下肢無力,視物模糊,說話不流利。

檢查:神志清,血壓110/80mmHg,脈搏60/min,體溫37.5℃,雙

側(cè)視盤明顯水腫。右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力差,上肢重于下肢。右

側(cè)Babinski征陽性。首先考慮診斷為

A、顱內(nèi)壓增高

B、左側(cè)顆葉膿腫

C、左小腦半球膿腫

D、左大腦半球占位病變

E、左大腦半球膠質(zhì)瘤

【參考答案】:B

18、女,21歲,自高空墜落后感腹痛lh。查體:血壓65/40mmHg,

脈搏120/min,呼吸30/min,全腹壓痛、反跳痛,未明確診斷,下列

檢查應(yīng)最先進(jìn)行的是

A、診斷性腹腔穿刺

B、腹部立位X線平片

C、腹部CT

D、血常規(guī)

E、腹部MRI

【參考答案】:A

19、一患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),闌尾切除術(shù)后6天,腹部脹痛

不適,呈持續(xù)性,伴惡心嘔吐,未排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音

消失,腹部X線片,小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面,進(jìn)一步應(yīng)采

A、剖腹探查

B、全胃腸領(lǐng)餐透視

C、胃腸減壓支持療法

D、腹腔穿刺,灌洗

E、以上均不合適

【參考答案】:C

20、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷

A、加速性顱腦損傷

B、減速性顱腦損傷

C、擠壓性腦損傷

D、揮鞭樣損傷

E、開放性腦損傷

【參考答案】:D

21、膀胱癌的惡性程度取決于

A、腫瘤的大小和數(shù)目

B、膀胱癌浸潤(rùn)的深度及病理分期

C、有無膀胱刺激癥狀

D、患者年齡

E、血尿的程度

【參考答案】:B

22、患者,男性,25歲,車禍后懷疑腎損傷,為判斷損傷的部位、

程度,有無尿外滲,以及對(duì)側(cè)腎情況,條件許可時(shí),應(yīng)首選下列哪種檢

A、逆行腎盂造影

B、靜脈腎盂造影

C、CT

D、動(dòng)脈造影

E、B超

【參考答案】:B

23、男性,35歲,駕車肇事,右髓致傷劇痛。檢查:見右下肢短

縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定,右足不能背屈,該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、急性骨萎縮

C、股骨頭壞死

D、下肢靜脈血栓

E、下肢淋巴水腫

【參考答案】:A

24、在良性腫瘤中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,不發(fā)生轉(zhuǎn)移

B、完全不影響器官和組織的功能

C、少數(shù)可發(fā)生惡變

D、多數(shù)有包膜,與周圍組織有分界

E、細(xì)胞分化程度較高

【參考答案】:B

25、24小時(shí)內(nèi)輸右旋糖酎超過1500ml,引起出血傾向的原因是

A、血小板被稀釋

B、凝血因子缺乏

C、血小板功能受到干擾

D、DIC

E、以上均不是

【參考答案】:C

26、患者,女性,50歲,反復(fù)發(fā)作腰痛4年,近半年出現(xiàn)左足外

側(cè)和足底放射痛,腰椎CT示L5?S1椎間盤突出左后方,壓迫神經(jīng)根,

下列體征與診斷不相符的是

A、腰椎側(cè)彎

B、腰5撕1間隙壓痛并向左下肢放射

C、左直腿抬高試驗(yàn)陽性

D、左膝反射減弱

E、左跟腱反射減弱

【參考答案】:D

27、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是

A、每小時(shí)尿量

B、血壓

C、脈率

D、安靜,無煩躁不安

E、呼吸情況

【參考答案】:A

28、護(hù)理人員的道德情感不包括

A、對(duì)病人高度負(fù)責(zé)

B、對(duì)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)

C、對(duì)個(gè)人利益的追求

D、對(duì)生命的熱愛與尊重

【參考答案】:C

29、用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng),致呼吸心臟停搏時(shí),緊急

處理為

A、立即皮下注射腎上腺素

B、立即應(yīng)用大量激素

C、立即注射硫噴妥鈉

D、立即行有效的人工呼吸和心臟按壓

E、立即送高壓氧艙治療

【參考答案】:C

30、在脊柱骨折中,下列哪項(xiàng)敘述不正確

A、絕大多數(shù)由間接暴力引起

B、胸腰段交界處脊柱活動(dòng)較多,故不常受傷

C、屈曲型脊柱骨折最常見

D、伸直型脊柱骨折極少見

E、脊柱骨折可導(dǎo)致脊髓損傷

【參考答案】:B

31、患者,男性,40歲,繪圖員工作10年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,

放射到右足跟部,腰椎CT提示腰椎(L)間盤突出,突向右后方,壓迫神

經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合

A、L5?SI棘突間壓痛,向右下肢放射

B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

C、右膝反射明顯減弱

D、右足外側(cè)及外踝部皮膚感覺減退

E、右小腿三頭肌肌力減弱

【參考答案】:C

32、慎獨(dú)要求中根本性的認(rèn)識(shí)是0

A、無人監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德

B、別人無法監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德

C、有錯(cuò)誤思想干擾時(shí)注意加以抵制

D、堅(jiān)持從小事上點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起

E、堅(jiān)持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅(jiān)定性、一貫性

【參考答案】:E

33、某男性患者,25歲,因右手示指末端疼痛,發(fā)熱急診,診斷

甲溝炎伴甲下積膿,手術(shù)治療時(shí)應(yīng)選擇

A、兩側(cè)甲溝縱行切開引流

B、甲根部橫切口,部分指甲切除引流

C、兩側(cè)甲溝縱切開,甲根上皮片翻起

D、拔甲術(shù)

E、甲根上皮翻起,甲根部指甲部分切除術(shù)

【參考答案】:D

34、男孩,6歲,墜床后發(fā)現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)腫脹、畸形、疼痛,最可能

的骨折是

A、肱骨外踝骨折

B、孟氏骨折

C、肱骨內(nèi)踝骨折

D、肱骨踝上骨折

E、蓋氏骨折

【參考答案】:D

35、關(guān)于三腔管及其應(yīng)用,下列說法中錯(cuò)誤的是

A、三腔管一般放置24小時(shí)

B、放置三腔管的時(shí)間不宜超過3?5天

C、如出血停止,可先排空胃氣囊,后排空食管氣囊,冉將三腔管

緩緩拉出

D、一般胃氣囊充氣量為150?200ml,食管氣囊為100?150ml

E、每隔12小時(shí),應(yīng)將氣囊放空10?20分鐘,如有出血,再充氣

【參考答案】:C

36、男性,56歲,頸肩痛1個(gè)月,并向右手放射,右手拇指痛覺

減弱,肱二頭肌肌力減弱。初步診斷為

A、頸椎病

B、肩周炎

C、肩袖綜合征

D、臂叢神經(jīng)炎

E、頸部勞損

【參考答案】:A

37、女性,60歲,不慎跌倒,不能行走,左髓部疼痛。呈外旋姿

勢(shì)。檢查左下肢輕度縮短,軸心叩痛陽性,Pauwells角為35。,最佳

治療方案為

A、脛骨結(jié)節(jié)牽引

B、閉合復(fù)位髓人字石膏固定

C、矯形鞋固定

D、閉合復(fù)位后內(nèi)固定

E、皮膚牽引

【參考答案】:D

38、臨床上最為常用的血液制品是

A、洗滌紅細(xì)胞

B、濃縮紅細(xì)胞

C、濃縮白細(xì)胞

D、普通冰凍血漿

E、冷沉淀

【參考答案】:B

39、兒童,2歲,左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診,查體見:左肘部腫

脹、壓痛,半屈位畸形,手法復(fù)位滿意后行外固定,1小時(shí)后出現(xiàn)手部

皮膚蒼白,發(fā)麻發(fā)涼,如不及時(shí)處理,最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥

A、肱動(dòng)脈損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、骨化性肌炎

E、缺血性肌攣縮

【參考答案】:E

40、患兒,男性,13歲,突然高熱,持續(xù)不退4天,伴左大腿外

上方疼痛和腫脹。查體:體溫39.5℃,左大腿上段腫脹,壓痛,無波

動(dòng)感。血中性粒細(xì)胞83%?;贾玐線片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷

A、風(fēng)濕熱

B、尤文氏瘤

C、骨結(jié)核繼發(fā)感染

D、急性化膿性骨髓炎

E、骨巨細(xì)胞瘤

【參考答案】:D

41、關(guān)于輸血的作用,哪項(xiàng)不正確

A、可補(bǔ)充血容量

B、改善循環(huán)

C、輸入抗體可殺細(xì)菌

D、促進(jìn)傷口愈合

E、改善凝血功能,利于止血

【參考答案】:C

42、關(guān)于手外傷后手部功能恢復(fù)的原則,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、早期準(zhǔn)確的復(fù)位和牢固的固定

B、早期消滅創(chuàng)面,盡量減少感染和肉芽創(chuàng)面發(fā)生

C、早期行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬

D、治療目的以恢復(fù)手的靈活功能為主

E、固定鄰近的手指和關(guān)節(jié),防止再移位

【參考答案】:E

43、關(guān)于肝外膽道的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、膽囊分為底、體、頸三部

B、Oddis括約肌由膽管壺腹部括約肌構(gòu)成

C、膽總管下端多與主胰管匯合

D、膽囊動(dòng)脈常有變異

E、膽囊管常有變異

【參考答案】:B

44、考慮脊髓損傷時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查的最佳選擇是

A、X線平片

B、CR

C、CT

D、MRI

E、脊髓造影

【參考答案】:D

45、一患者,從3樓跳下臀部著地,兩下肢完全不能活動(dòng),雙側(cè)腹

股溝以下感覺喪失,小便不能自解,最可能的診斷是

A、骨盆骨折

B、第5腰椎骨折

C、頸椎骨折

D、第6胸椎骨折

E、第12胸椎骨折

【參考答案】:E

46、急性化膿性骨髓炎是指下列哪些組織的化膿性炎癥

A、骨髓

B、骨皮質(zhì)和骨髓

C、骨髓和骨髓

D、骨髓板和骨髓

E、骨髓,骨皮質(zhì),骨膜

【參考答案】:E

47、男性,33歲,因失血性休克出現(xiàn)急性腎衰竭,經(jīng)治療恢復(fù)到

多尿期時(shí),大量利尿后,每日補(bǔ)液量以多少為宜

A、每日補(bǔ)液3000?3500ml

B、每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量

C、相當(dāng)于每日排出尿量的1/3?1/2

D、少于每日排出水分的1/2

E、多于每日排出尿量的1/2

【參考答案】:C

48、女,57歲,家庭主婦,肩關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,查體:肱二頭肌

長(zhǎng)頭壓痛,肩關(guān)節(jié)外展受限,X線平片未見異常。治療中最重要的是

A、制動(dòng)

B、功能鍛煉

C、痛點(diǎn)封閉

D、理療

E、按摩

【參考答案】:B

49、一電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)突然大叫一聲,摔倒在地?zé)o任何

反應(yīng),如何判定病人呼吸心臟停搏

A、無自主呼吸

B、神志消失

C、大動(dòng)脈無搏動(dòng)

D、去醫(yī)院心電圖檢查

E、聽診心音

【參考答案】:C

50、女,45歲,急性腸梗阻4d,已給予禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等

治療,今查血鉀2.5mmol/L,關(guān)于補(bǔ)鉀原則不正確的說法是

A、補(bǔ)氯化鉀的濃度宜低于0.3%

B、補(bǔ)氯化鉀的速度一般不宜超過20mlllol/h

C、每日補(bǔ)氯化鉀總量不宜超過lOOmmol

D、每小時(shí)尿量超過40ml后,可靜脈輸給氯化鉀溶液

E、只有靜脈補(bǔ)鉀才能糾正低鉀血癥

【參考答案】:E

51、顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)不包括

A、腦脊液耳漏

B、熊貓眼征

C、搏動(dòng)性突眼

D、腦脊液鼻漏

E、鼻出血或耳出血

【參考答案】:B

52、斷離下的肢(指、趾)的保存哪一項(xiàng)是禁忌的

A、干燥冷藏法

B、用無菌敷料包裹

C、用生理鹽水或75%酒精浸泡

D、用于凈的毛巾包裹后放入42冰箱內(nèi)

E、運(yùn)送距離較近者可用清潔布類包好,勿須任何處理

【參考答案】:C

53、骨盆骨折后急診導(dǎo)不出尿液時(shí)首先需考慮除外

A、膀胱破裂

B、前尿道損傷

C、后尿道損傷

D、出血性休克

E、腎衰無尿

【參考答案】:A

54、關(guān)于胭窩囊腫,下列哪項(xiàng)不正確

A、常與關(guān)節(jié)腔相通

B、一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療

C、可局部穿刺、抽液、注射潑尼松龍

D、多發(fā)生在腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌腱之間的滑囊

E、又名Baker囊腫

【參考答案】:B

55、男性,青年工人,25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下

肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟,檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受

限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4?5椎旁有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是

A、腰椎骨折

B、腰椎脫位

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腰椎間盤突出

E、腰扭傷

【參考答案】:D

56、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()

A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障

D、只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果

【參考答案】:C

57、預(yù)防無菌切口感染的措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、手術(shù)操作細(xì)致、準(zhǔn)確

B、止血徹底

C、常規(guī)應(yīng)用抗生素

D、避免無效腔形成

E、無菌操作技術(shù)

【參考答案】:C

58、評(píng)定患者營(yíng)養(yǎng)狀況最可靠的指標(biāo)是

A、體重變化

B、皮下脂肪厚度

C、肌力

D、血漿白蛋白

E、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

【參考答案】:D

59、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、脊髓損傷節(jié)段與椎體受傷平面不一致

B、胸椎較固定,所以胸椎骨折脫位多有脊髓損傷

C、有時(shí)臨床表現(xiàn)為脊髓損傷,但x線卻無骨折脫位

D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見

E、椎管狹窄者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

【參考答案】:B

60、男,25歲,頭外傷15min,來院已昏迷,左側(cè)瞳孔散大,緊急

處理措施首選

A、CT

B、MRI

C、腦血管造影

D、快速靜脈滴注甘露醇

E、腦室穿刺引流

【參考答案】:D

61、監(jiān)測(cè)呼吸功能的最佳指標(biāo)是

A、呼吸頻率

B、動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓

C、每分通氣量

D、潮氣量

E、唇、皮膚色澤

【參考答案】:B

62、男性,24歲,駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適,來院時(shí)見病

人面色蒼白,出冷汗。惡心,嘔吐,查尿:RBC++,拍腹部平片:右第

3腰椎橫突旁見一綠豆大小,密度增高的陰影,當(dāng)即給予肌注哌替咤

(度冷丁)100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主

要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

B、去除尿路梗阻因素

C、積極治療尿路感染

D、鼓勵(lì)多活動(dòng)

E、堿化尿液,口服別嘿醇

【參考答案】:E

63、根據(jù)(),器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。

A、患者健康利益至上

B、唯一性原則

C、保密原則

D、知情同意原則

【參考答案】:B

64、發(fā)生休克的根本原因是

A、血壓下降

B、CVP下降

C、心排血量下降

D、代謝性酸中毒

E、組織低灌流并細(xì)胞缺氧

【參考答案】:E

65、生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)

德的一系列變化,但應(yīng)除外

A、醫(yī)德根本宗旨的變化

B、醫(yī)德意識(shí)的變化

C、醫(yī)德理論的變化

D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E、醫(yī)德規(guī)范的變化

【參考答案】:A

66、女性,32歲,雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白,青紫和潮紅3

年,逐漸加重,每次發(fā)作時(shí)間為15?30分鐘,臨床上考慮為雷諾現(xiàn)象,

以下描述哪項(xiàng)正確

A、發(fā)作時(shí)常有劇痛

B、多有指尖潰瘍

C、撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

D、發(fā)作時(shí)伴有手麻木

E、發(fā)作間歇期,皮溫正常

【參考答案】:D

67、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)

均對(duì)

A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃

C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序

D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況

E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告

【參考答案】:E

68、在急性腸梗阻的保守治療過程中,關(guān)鍵性的措施是

A、胃腸減壓

B、糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)

C、緩解腸痙攣性疼痛

D、輸血

E、抗生素應(yīng)用

【參考答案】:B

69、下列對(duì)良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是()

A、名譽(yù)是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行為的評(píng)價(jià)

B、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員那樣評(píng)價(jià)自己醫(yī)學(xué)道德行為的

時(shí)候,名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹?/p>

C、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾像評(píng)價(jià)自己那樣評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員倫理

行為的時(shí)候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)

D、名譽(yù)不可能相互轉(zhuǎn)化

【參考答案】:D

70、胸部損傷時(shí)行急診開胸手術(shù)的指征是

A、胸內(nèi)持續(xù)大出血

B、單純性肋骨骨折

C、連枷胸

D、氣胸、肺壓縮70%

E、胸腔內(nèi)異物

【參考答案】:A

71、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是()

A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

【參考答案】:A

72、下列選項(xiàng)是先天性斜頸I臨床治療方法的是

A、非手術(shù)療法:3歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭

B、非手術(shù)療法:5歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭

C、手術(shù)療法:學(xué)齡前患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌

D、手術(shù)療法:1歲以上患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌

E、手術(shù)療法:12歲以上患兒,手術(shù)切斷胸鎖乳突肌

【參考答案】:D

73、關(guān)于重瞼術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的

A、埋線法要求垂直進(jìn)針,深達(dá)并穿過上瞼提肌腱膜,必要時(shí)司穿

過瞼板軟骨

B、縫合法的目的是使眼瞼皮膚與瞼板之間發(fā)生瘢痕性粘連,以形

成重瞼

C、縫合法重瞼術(shù)要求從瞼板上緣進(jìn)針,呈U形褥式縫合

D、切開法要求皮膚與瞼板的固定位置位于同一水平

E、植皮法是在瞼板前游離植皮,使皮片與上瞼提肌腱膜粘連,以

形成重瞼

【參考答案】:B

74、下列哪種情況下可引起低滲性缺水

A、燒傷

B、急性腸梗阻

C、使用排鈉利尿劑

D、大量出汗

E、彌漫性腹膜炎

【參考答案】:C

75、有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整

B、避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷

C、止痛可以防止休克

D、便于運(yùn)輸

E、減少骨折端出血

【參考答案】:A

76、男性,39歲,建筑工人,2小時(shí)前從5m高處墜落,頸部著地,

四肢不能活動(dòng),頸部以下皮膚感覺減退,平片示頸椎5、6椎體脫位,

患者首先應(yīng)該進(jìn)行的治療是

A、頸椎牽引

B、急癥手術(shù)治療

C、手法復(fù)位

D、大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療

E、頸托故定

【參考答案】:D

77、腰椎間盤突出癥的病因,哪項(xiàng)是正確的

A、急性損傷是腰椎間盤突出癥的最常見原因

B、發(fā)病無陽性家族史

C、椎間盤退行性變是基本因素

D、腰椎融合術(shù)后有利于預(yù)防相鄰節(jié)段椎間盤突出

E、妊娠不會(huì)增加椎間盤突出的機(jī)會(huì)

【參考答案】:C

78、關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A、頭痛

B、眩暈

C、視覺障礙

D、猝倒

E、頸肩痛

【參考答案】:E

79、手指主動(dòng)活動(dòng)障礙,但被動(dòng)活動(dòng)正常,常見原因是

A、肌腱粘連或斷裂

B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷

C、皮膚瘢痕攣縮

D、上肢主要神經(jīng)損傷

E、前臂缺血性肌攣縮

【參考答案】:D

80、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為

A、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重

B、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,呈波動(dòng)性

C、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重

D、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,呈波動(dòng)性

E、患兒出生時(shí)已出現(xiàn)黃疸

【參考答案】:C

81、男孩,5歲,腰腹疼痛就診,排尿可有惡心、嘔吐,當(dāng)?shù)貐^(qū)院

經(jīng)檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,左腎積水。查體:左腰腹

腫塊,有波動(dòng)感,無壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示左腎呈梗阻曲線,

功能中度受損,右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施

A、腎造瘦

B、腎切除

C、腎部分切除

D、腎盂輸尿管成形

E、無須治療

【參考答案】:D

82、患者,男性,26歲,咳嗽、咳痰及痰中帶豆腐渣樣物2天。

胸部CT顯示心底部心臟大血管前側(cè)直徑6cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣

化灶。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、神經(jīng)源性腫瘤

C、畸胎瘤

D、胸腺瘤

E、肺結(jié)核

【參考答案】:C

83、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是

A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

【參考答案】:A

84、下列有關(guān)張力性氣胸的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣

B、可發(fā)生縱隔撲動(dòng)

C、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、可形成嚴(yán)重皮下氣腫

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓

【參考答案】:B

85、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

A、為病人保密與對(duì)病人保密

B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密

C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密

D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

【參考答案】:A

86、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮

A、腎腫瘤

B、腎輸尿管結(jié)石

C、泌尿系結(jié)核

D、腎盂腎炎

E、腰肌勞損

【參考答案】:B

87、對(duì)醫(yī)師是仁者最準(zhǔn)確的理解是

A、仁者愛人,愛病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】:E

88、對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷最有意義的是

A、基礎(chǔ)代謝率升高,攝1311率正常

B、基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率升高

C、基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率降低

D、基礎(chǔ)代謝率降低,攝1311率正常

E、以上都不是

【參考答案】:E

89、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】:E

90、男性,36歲,燒傷后1小時(shí)入院。查體:燒傷面積I度10%,

淺n度20%,深n度30%,in度20%,首先要預(yù)防和治療的是

A、急性呼吸衰竭

B、急性腎衰竭

C、Curling

D、低血容量性休克

E、全身感染

【參考答案】:D

91、下列屬于實(shí)質(zhì)性大器官移植的是

A、胰島移植

B、庫(kù)存骨移植

C、腎移植

D、足趾移植

E、神經(jīng)移植

【參考答案】:C

92、下列不是預(yù)防應(yīng)用抗茵藥物的指征是

A、直腸手術(shù)前

B、人工瓣膜置換術(shù)前

C、甲狀腺手術(shù)前

D、燒傷

E、上消化道穿孔

【參考答案】:C

93、患者,男性,46歲,右大腿外傷出血,能有效制止出血的止

血方法是

A、指壓法

B、壓迫包扎法

C、填塞

D、止血帶法

E、以上都不對(duì)

【參考答案】:D

94、在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法()

A、是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法

B、是對(duì)病人的一種欺騙

C、是違背人道主義原則的

D、是違背知情同意原則的

E、會(huì)損害受試者利益

【參考答案】:A

95、新生兒巨結(jié)腸最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹脹,腹壁淺靜脈怒張

B、嘔吐糞便樣物

C、腹部可見腸型

D、胎便排出延遲

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】:D

96、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和做法中,正確的是

A、需要根據(jù)病人的意見,開具診斷書

B、需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

C、如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見

D、是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策

E、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)

【參考答案】:D

97、男性,35歲,體重60kg,煉鋼工人,在工作中突然昏倒,查:

P110/min,BP90/60mmHg,口唇干燥,眼窩下陷,血鈉156mmol/L,

血鉀3.4mmol/L,應(yīng)補(bǔ)給的液體量計(jì)算公式為(ml)

A、(142-156)X60X2

B、(142-156)X60X4

C、(135-156)X60X4

D、(150—156)X60X2

E、(150-156)X60X4

【參考答案】:B

98、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做

出治療上的決定

A、醫(yī)師的診治權(quán)

B、醫(yī)師的特殊干涉權(quán)

C、醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利

D、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利

【參考答案】:B

99、慢性感染通常指病程在

A、3周以上

B、4周以上

C、6周以上

D、2個(gè)月以上

E、3個(gè)月以上

【參考答案】:D

100、面部、口腔、會(huì)陰部及嬰幼兒皮膚消毒禁用

A、2%紅汞

B、0.1%苯扎澳錠

C、0.1%氯己定

D、2.5%碘酊

E、碘仿

【參考答案】:D

101、在行乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈重建時(shí),乳暈供區(qū)通常不采用

A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚

B、耳后皮膚

C、大陰唇黏膜

D、胭部皮膚

E、唇黏膜

【參考答案】:D

102、()是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我道德評(píng)價(jià)的方式

A、名譽(yù)

B、動(dòng)機(jī)

C、良心

D、效果

【參考答案】:C

103、嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療,最好采取的措施是

A、裂傷縫合

B、腸切除,腸吻合術(shù)

C、腸外置造口術(shù)

D、腸捷徑吻合

E、以上都不是

【參考答案】:C

104、患者,男性,25歲,因汽車撞傷致左胸第4?7肋骨骨折,

皮下氣腫與淤斑,心音消失,頸、股動(dòng)脈未捫及搏動(dòng),已做氣管插管人

工呼吸法,尚應(yīng)采取

A、輸血、輸液、抗休克

B、經(jīng)鼻管立即給氧

C、胸外心臟按壓

D、胸內(nèi)心臟按壓

E、胸外心臟按壓加心內(nèi)注射腎上腺素

【參考答案】:D

105、頸椎病是否行手術(shù)治療的主要依據(jù)是

A、x線片是否合并后縱韌帶骨化致椎管狹窄

B、CT片上頸脊髓受壓的程度

C、MRI上頸脊髓受壓的程度

D、臨床癥狀和體征

E、患者對(duì)手術(shù)的期望程度

【參考答案】:D

106、患者,男性,67歲,胃癌,術(shù)中輸血10ml后,突然咳嗽,

面色潮紅,腹瀉,懷疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng),其處理宜

A、四肢輪流扎止血帶,

B、立即停止輸血、半坐位、吸氧

C、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

D、停止輸血+口服阿司匹林

E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

【參考答案】:E

107、關(guān)于聯(lián)合應(yīng)用抗癌藥物,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、聯(lián)合用藥越多越好

B、選擇對(duì)細(xì)胞增殖周期不同的藥物

C、給藥符合細(xì)胞動(dòng)力學(xué)

D、選擇單獨(dú)應(yīng)用也有效的藥物

E、藥物的毒性應(yīng)盡可能不相重復(fù)

【參考答案】:A

108.男青年,摔傷左小腿20小時(shí),清創(chuàng)時(shí),切除失去活力的各層

組織,骨粉碎呈3塊但均有骨膜相連,移位少。生理鹽水、過氧化氫液

反復(fù)沖洗創(chuàng)腔,骨肌腱部分外露,縫合皮膚,張力仍大,最宜采取

A、直接縫合傷口轉(zhuǎn)為閉合骨折處理

B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定,縫合傷口

C、敞開傷口,二期處理

D、游離植皮

E、鄰近皮膚減張切開,覆蓋創(chuàng)面縫合

【參考答案】:E

109、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,哪項(xiàng)不正確

A、本病能自愈

B、本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥

C、疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征

D、病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E、本病體征以外展、外旋受限最明顯

【參考答案】:D

110、下列除了哪項(xiàng)指標(biāo)都可以提示存在進(jìn)行性血胸

A、血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降

B、中心靜脈壓持續(xù)升高

C、補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降

D、胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時(shí)

E、血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快

【參考答案】:B

111、()是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員相互之間的外部力量,是

可以逃避的。

A、良心

B、法律

C、名譽(yù)

D、道德

【參考答案】:C

112、幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐,可造成

A、低氯低鉀性酸中毒

B、低鈉低鉀性酸中毒

C、低氯高鈉性堿中毒

D、低氯低鈉性酸中毒

E、低氯低鉀性堿中毒

【參考答案】:E

113、下述哪種病是動(dòng)脈導(dǎo)管依賴性心臟病

A、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔完整

B、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損

C、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

D、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損

E、右室雙出口合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:A

114、()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的

心理體驗(yàn)

A、醫(yī)德認(rèn)識(shí)

B、醫(yī)德情感

C、醫(yī)德意志

D、醫(yī)德品質(zhì)

【參考答案】:B

115、在髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí),正確的方法應(yīng)是

A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位

B、必須切開復(fù)位

C、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位

D、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位,

E、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2?3周

【參考答案】:A

116、在身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷的忠孝觀念之下,古代中

國(guó)人反對(duì)尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,

甚至是戮尸之罪,要繩之以法這說明中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有局限性

A、受到基督教倫理思想的影響

B、受到封建倫理糟粕的影響

C、受道教天道承負(fù),因果報(bào)應(yīng)思想的影響

D、受佛教倫理思想的消極影啊

【參考答案】:B

117、甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

A、甲狀腺危象

B、手足抽搐

C、喉返神經(jīng)

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