人體解剖學(xué)7 Neck 頸部課件

7.Neck頸部Neck頸部7.Neck頸部Boundariesoftheneck頸部的境界上界下頜骨下緣、下頜角、乳突尖、上項線和枕外隆凸的連線下界胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣和肩峰至第7頸椎棘突的連線7.Neck頸部Regionsofneck頸部的分區(qū)固有頸部Neck頸前區(qū)Anteriorregionofneck胸鎖乳突肌區(qū)Sternocleidomastoidregion頸外側(cè)區(qū)Lateralregionofneck項部Nape7.Neck頸部★L(fēng)andmarksoftheneck舌骨Hyoidbone－平Ｃ3、4之間的椎間盤甲狀軟骨Thyroidcartilage上緣平C4頸總動脈分為頸內(nèi)和頸外動脈喉結(jié)環(huán)狀軟骨Cricoidcartilage平C6喉和氣管、咽和食管的分界標(biāo)志計數(shù)氣管環(huán)的標(biāo)志頸動脈結(jié)節(jié)Carotidtubercle胸鎖乳突肌Sternocleidomastoid鎖骨上小窩胸骨上窩Suprasternalfossa鎖骨上大窩Greatersupraclaviclarfossa鎖骨下動脈臂叢第一肋7.Neck頸部Surfaceprojections頸外動脈及頸總動脈Commoncarotida.andexternalcarotida.從乳突尖與下頜角連線的中點，右側(cè)至右胸鎖關(guān)節(jié)、左側(cè)至鎖骨上小窩的連線，即兩動脈的體表投影二者以甲狀軟骨上緣為界7.Neck頸部Surfaceprojections鎖骨下動脈Subclaviculara.右側(cè)自胸鎖關(guān)節(jié)、左側(cè)自鎖骨上小窩向外上至鎖骨上緣中點所畫的弧線，其最高點距鎖骨上緣約1cm

頸外靜脈Externaljugularv.下頜角至鎖骨中點的連線

7.Neck頸部Surfaceprojections副神經(jīng)

Accessoryn.自下頜角與乳突尖連線的中點，經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點至斜方肌中、下1/3交點的連線神經(jīng)點

頸叢皮支淺出頸筋膜的集中點，在胸鎖乳突肌后緣中點處，是頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部位

7.Neck頸部Surfaceprojections臂叢Brachialplexus從胸鎖乳突肌中、下1/3交點至鎖骨中外1/3交點稍內(nèi)側(cè)的連線臂叢在鎖骨中點后方比較集中,位置表淺，易于觸及，常作為臂叢阻滯麻醉鎖骨上入路的部位7.Neck頸部Surfaceprojections胸膜頂及肺尖Cupularofpleura&

Apexoflung經(jīng)胸廓上口至頸根部最高點位于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方約2～3cm7.Neck頸部SuperficialstructuresoftheneckSkinoftheneck

皮膚較薄，移動度較大皮紋橫向，故手術(shù)時常作橫切口7.Neck頸部Superficialstructuresoftheneck淺筋膜Superficialfascia頸闊肌

Platysma淺靜脈頸前靜脈Anteriorjugularv.頸外靜脈Externaljugularv.頸外側(cè)淺淋巴結(jié)lateralcevicalLn.皮神經(jīng)：頸叢皮支枕小神經(jīng)Lesseroccipitaln.耳大神經(jīng)Greetauricularn.頸橫神經(jīng)Transversenerveofneck鎖骨上神經(jīng)Supraclavicularn.面神經(jīng)頸支

Cervicalbranchoffacialn.7.Neck頸部Review:Musclesoftheneck頸淺肌群Superficialgroup頸闊肌胸鎖乳突肌7.Neck頸部Review:Musclesoftheneck二腹肌下頜舌骨肌莖突舌骨肌頦舌骨肌舌骨上肌群

Suprahyoidmuscles7.Neck頸部Review:Musclesoftheneck胸骨舌骨肌胸骨甲狀肌甲狀舌骨肌肩胛舌骨肌舌骨下肌群

Infrahyoidmuscles7.Neck頸部Review:Musclesoftheneck頸深肌群Deepgroup中斜角肌前斜角肌后斜角肌頸長肌頭長肌7.Neck頸部★Cervicalfascia

頸筋膜頸筋膜淺層－－封套筋膜向前：在正中線左、右相延續(xù)向兩側(cè)：包繞胸鎖乳突肌和斜方肌，并形成兩肌的鞘向后：附于項韌帶和第7頸椎棘突向上：附于頭頸交界線包裹二腹肌前腹、下頜下腺和腮腺向下：附于頸、胸和上肢交界線在胸骨柄頸靜脈切跡上方分為兩層，附著與頸靜脈切跡的前、后緣7.Neck頸部★Cervicalfascia

頸筋膜頸筋膜中層－－氣管前筋膜

位于舌骨下肌的深面包繞喉、咽、氣管和食管頸部、甲狀腺和甲狀旁腺等內(nèi)臟器官7.Neck頸部★Cervicalfascia

頸筋膜深層－－椎前層位于頸深肌群淺面，上起自顱底，下續(xù)前縱韌帶及胸內(nèi)筋膜兩側(cè)覆蓋臂叢、頸交感干、膈神經(jīng)、及鎖骨下動、靜脈向下外方包繞腋血管和臂叢，形成腋鞘7.Neck頸部★Cervicalfascia

頸筋膜頸動脈鞘Carotidsheath

位置：頸筋膜在頸部大血管和迷走神經(jīng)周圍形成的筋膜鞘，上起自顱底，下續(xù)連縱隔內(nèi)容：頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等7.Neck頸部Fasciaspaces筋膜間隙胸骨上間隙

Suprasternalspace構(gòu)成：封套層在距胸骨柄上緣3～4cm處分為深、淺兩層，分別附于胸骨柄前、后緣，形成胸骨上間隙內(nèi)容：頸前靜脈下段、頸靜脈弓、胸鎖乳突肌胸骨頭、淋巴結(jié)和脂肪組織等7.Neck頸部fasciaspaces筋膜間隙氣管前間隙

Pretrachealspace位置：氣管前筋膜與氣管頸部之間內(nèi)容：甲狀腺最下動脈、甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢；小兒還有胸腺上部、頭臂干、左頭臂靜脈和主動脈弓等7.Neck頸部Fasciaspaces筋膜間隙咽后間隙Retropharyngealspace位于椎前筋膜與頰咽筋膜之間延伸至咽外側(cè)壁的部分稱為咽旁間隙椎前間隙Prevertebralspace位于脊柱頸部、頸深肌群與椎前筋膜之間頸椎結(jié)核膿腫多積于此間隙，并經(jīng)腋鞘擴散至腋腔窩。當(dāng)膿腫破潰后，可經(jīng)咽后間隙向下入后縱隔7.Neck頸部Anteriorregionofneck頸前區(qū)7.Neck頸部Trianglesofanteriorregionofneck舌骨上區(qū)Suprahyoidregion

頦下三角Submentaltriangle下頜下三角Submandibulartriangle舌骨下區(qū)Infrahyoidregion

頸動脈三角Carotidtriangle肌三角Musculartriangle7.Neck頸部Submentaltriangle頦下三角境界由左、右二腹肌前腹與舌骨體圍成淺面：皮膚、淺筋膜及封套筋膜深面：下頜舌骨肌及其筋膜內(nèi)容：頦下淋巴結(jié)

7.Neck頸部Submandibulartriangle下頜下三角

境界位于上頜骨下緣與二腹肌前、后腹之間其淺面依次為皮膚、淺筋膜、頸闊肌和頸筋膜淺層深面由前向后依次為下頜舌骨肌、舌骨舌肌和咽中縮肌內(nèi)容下頜下腺血管：面動脈、舌動脈、下頜下淋巴結(jié)神經(jīng)：舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、下頜下神經(jīng)節(jié)7.Neck頸部★Carotidtriangle

頸動脈三角境界由胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成淺面：皮膚、淺筋膜、頸闊肌和封套筋膜深面：椎前筋膜內(nèi)側(cè)：咽側(cè)壁及其筋膜

7.Neck頸部★Carotidtriangle

頸動脈三角內(nèi)容頸內(nèi)靜脈及其屬支頸總動脈及其分支舌下神經(jīng)及其降支迷走神經(jīng)及其分支副神經(jīng)頸深淋巴結(jié)7.Neck頸部★Carotidtriangle

頸動脈三角頸總動脈Commoncarotida.

頸動脈竇位置：頸內(nèi)動脈起始部和頸總動脈的末端膨大壓力感受器頸動脈小球位置：頸總動脈分叉處后方化學(xué)感受器頸外動脈

Externalcarotida.

甲狀腺上動脈Superiorthyroida.

面動脈Faciala.

舌動脈Linguala.

咽升動脈Acendingpharyngeala.

7.Neck頸部Carotidtriangle

頸動脈三角二腹肌后腹下頜下三角與頸動脈三角的分界標(biāo)志頜面部與頸部手術(shù)的重要標(biāo)志性結(jié)構(gòu)毗鄰淺面：耳大神經(jīng)、下頜后靜脈及面神經(jīng)頸支深面：頸內(nèi)動、靜脈和頸外動脈、副神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)和頸交感干上緣：耳后動脈、面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)等結(jié)構(gòu)下緣：枕動脈和舌下神經(jīng)

7.Neck頸部Musculartriangle

肌三角★境界由頸前正中線、肩胛舌骨肌上腹和胸鎖乳突肌下份的前緣圍成淺面：皮膚、淺筋膜與頸闊肌和頸筋膜淺層深面：椎前筋膜7.Neck頸部Musculartriangle

肌三角內(nèi)容肌肉：胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和甲狀舌骨肌、肩胛舌骨肌上腹臟器：甲狀腺、甲狀旁腺、氣管頸部和食管頸部7.Neck頸部★Thyroidgland甲狀腺位置兩側(cè)葉：位于喉下部和氣管上部的前外側(cè)，上端達甲狀軟骨中部，下端至第6氣管軟骨峽：位于第2～4氣管軟骨前方7.Neck頸部★Thyroidgland甲狀腺被膜假被膜（甲狀腺鞘）Falsecapsule氣管前筋膜包裹甲狀腺形成甲狀腺懸韌帶：將甲狀腺連于甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和氣管軟骨上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動真被膜（纖維囊）Truecapsule甲狀腺的外膜囊鞘間隙：血管、神經(jīng)、疏松結(jié)締組織及甲狀旁腺

7.Neck頸部★Thyroidgland甲狀腺毗鄰前面：皮膚、淺筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群及氣管前筋膜后內(nèi)側(cè)：喉與氣管、咽與食管以及喉返神經(jīng)后外側(cè)：頸動脈鞘及頸交感干臨床：甲狀腺腫大向內(nèi)側(cè)壓迫，可出現(xiàn)呼吸和吞咽困難以及聲音嘶啞等向后外方壓迫交感干時，可出現(xiàn)瞳孔縮小、上瞼下垂（眼裂變窄）及眼球內(nèi)陷等，稱謂Horner綜合征7.Neck頸部★Arteriesofthyroid甲狀腺的動脈甲狀腺上動脈Superiorthyroida.

起自頸外動脈伴喉上神經(jīng)外支行向前下方，至側(cè)葉上極附近分為前、后兩支，分布于側(cè)葉發(fā)出喉上動脈與喉上神經(jīng)內(nèi)支伴行，穿甲狀舌骨膜，分布于喉內(nèi)甲狀腺下動脈Inferiorthyroida.起自鎖骨下動脈的分支甲狀頸干至C6平面彎向下內(nèi)，經(jīng)頸動脈鞘的后面至甲狀腺側(cè)葉下極的后面，分布于甲狀腺、甲狀旁腺、氣管和食管等處7.Neck頸部★Arteriesofthyroid甲狀腺的動脈甲狀腺最下動脈Arteriathyroideaima出現(xiàn)率約為10%，可發(fā)自主動脈弓或頭臂干，沿氣管前面上行，分布于甲狀腺峽當(dāng)?shù)臀粴夤芮虚_或甲狀腺手術(shù)時，注意勿傷及此動脈7.Neck頸部★Relationsofarteriestothelaryngealnerves喉上神經(jīng)Superiorlaryngealn.

由迷走神經(jīng)發(fā)出外支：伴甲狀腺上動脈走行，至甲狀腺側(cè)葉上極0.5～1cm處與動脈分離，彎向內(nèi)側(cè)，支配環(huán)甲肌和咽下縮肌內(nèi)支：伴喉上動脈入喉，分布于聲門裂以上的喉粘膜7.Neck頸部★Relationsofarteriestothelaryngealnerves喉返神經(jīng)Recurrentlaryngealnerves右喉返神經(jīng)勾繞右鎖骨下動脈，左喉返神經(jīng)勾繞主動脈弓，二者均沿氣管與食管之間的溝內(nèi)上行，至咽下縮肌下緣、環(huán)甲關(guān)節(jié)后方入喉內(nèi)，稱為喉下神經(jīng)運動支支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌，感覺支分布于聲門裂以下的喉粘膜右喉返神經(jīng)行程較短，位置較淺，多行經(jīng)甲狀腺下動脈前方左喉返神經(jīng)行程較長，位置較深，多行經(jīng)甲狀腺下動脈后方喉返神經(jīng)一般走行于甲狀腺腺鞘之外，入喉前位于環(huán)甲關(guān)節(jié)后方，故甲狀軟骨下角是暴露喉返神經(jīng)的標(biāo)志7.Neck頸部Veinsofthyroidgland甲狀腺的靜脈甲狀腺上靜脈Superiorthyroidv.與同名動脈伴行，匯入頸內(nèi)靜脈

甲狀腺中靜脈Middlethyroidv.匯入頸內(nèi)靜脈

甲狀腺下靜脈Inferiorthyroidv.起自甲狀腺側(cè)葉下極，經(jīng)氣管前面下行，匯入頭臂靜脈。兩側(cè)甲狀腺下靜脈在氣管前面和峽部的屬支吻合成甲狀腺奇靜脈叢在峽下作氣管切開時，應(yīng)注意止血7.Neck頸部★

Parathyroidgland甲狀旁腺位置一般位于甲狀腺側(cè)葉后面的囊鞘間隙中，有的位于甲狀腺實質(zhì)內(nèi)，或假被膜之外的氣管周圍結(jié)締組織中上甲狀旁腺多位于甲狀腺側(cè)葉上、中交界處的后方，下甲狀旁腺多位于側(cè)葉下1/3后方7.Neck頸部Cervicalpartoftrachea氣管頸部位置上自第6頸椎平面起于環(huán)狀軟骨下緣下平胸骨頸靜脈切跡處移行于氣管胸部，包括6～8個氣管軟骨，全長約6.5cm當(dāng)仰頭或低頭時，氣管可上、下移動1.5cm。當(dāng)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時，氣管也轉(zhuǎn)向同側(cè)，但其后方的食管卻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。常規(guī)氣管切開術(shù)時，應(yīng)使頭保持正中位并盡量后仰，使氣管接近體表，以利于手術(shù)進行7.Neck頸部Cervicalpartoftrachea氣管頸部★毗鄰前方（由淺入深）：皮膚、淺筋膜、封套筋膜、胸骨上間隙及其內(nèi)的頸靜脈弓、舌骨下肌群及氣管前筋膜和氣管前間隙第2～4氣管軟骨前方有甲狀腺峽，峽的下方有甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、及可能存在的甲狀腺最下動脈后方：食管頸部兩側(cè)：甲狀腺側(cè)葉和位于氣管食管旁溝內(nèi)的喉返神經(jīng)后外側(cè)：頸動脈鞘和頸交感干等。臨床：幼兒的胸腺、左頭臂靜脈和主動脈弓等，常會高出胸骨頸靜脈切跡，故幼兒氣管切開術(shù)時，注意不易低于第5氣管軟骨，以免傷及上述結(jié)構(gòu)7.Neck頸部Cervicalpartofesophagus食管頸部位置上端前面平環(huán)狀軟骨與咽相接下端平胸骨頸靜脈切跡平面移行于食管胸部毗鄰：前方：與氣管相鄰，食管稍偏向左側(cè)，故食管頸部手術(shù)多選左側(cè)入路后方：頸長肌和脊柱兩側(cè)：甲狀腺側(cè)葉、頸動脈鞘及其內(nèi)容后外側(cè)：隔椎前筋膜與頸交感干相鄰7.Neck頸部Sternocleidomastoidregion&Rootofneck胸鎖乳突肌區(qū)和頸根部

7.Neck頸部Sternocleidomastoidregion胸鎖乳突肌區(qū)位置胸鎖乳突肌所占據(jù)和覆蓋的區(qū)域內(nèi)容

頸袢Ansacervicalis頸動脈鞘及其內(nèi)容Carotidsheath頸叢Cervicalplexus頸交感干Cervicalpartofsympathetictrunk7.Neck頸部Sternocleidomastoidregion胸鎖乳突肌區(qū)★頸動脈鞘Carotidsheath位置：上起自顱底，下續(xù)連縱隔內(nèi)容：鞘的下部：頸總動脈居后內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)靜脈居前外側(cè)，迷走神經(jīng)位于二者之間的后外方鞘的上部：頸內(nèi)動脈居前內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)靜脈居后外側(cè)，迷走神經(jīng)居二者之間的后內(nèi)方7.Neck頸部Rootofneck

頸根部位置頸部與胸部之間的連接區(qū)由進出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)境界前界：胸骨柄后界：第1胸椎體兩側(cè)：第1肋和肋軟骨中心標(biāo)志：前斜角肌前內(nèi)側(cè)：胸膜頂和頸根部的縱行結(jié)構(gòu)前、后及外側(cè)：胸、頸與上肢間橫行的血管和神經(jīng)7.Neck頸部Rootofneck

頸根部內(nèi)容

Contents胸膜頂Cupulaofpleura鎖骨下動脈Subclavianv.胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管Thoracicductandrightlymphaticduct鎖骨下靜脈Subclaviana.迷走神經(jīng)Vagusn.膈神經(jīng)Phrenicn.椎動脈三角Triangleofthevertebrala.7.Neck頸部Rootofneck

頸根部胸膜頂Cupulaofpleura

位置：覆蓋肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)1/3上緣2～3cm毗鄰前：鎖骨下動脈及其分支、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、鎖骨下靜脈，左側(cè)有胸導(dǎo)管后：第1、2肋、頸交感干和第1胸神經(jīng)前支外：臂叢內(nèi)：氣管、食管、左側(cè)有胸導(dǎo)管和左喉返神經(jīng)上：胸膜上膜從第7頸椎橫突、第1肋頸及第1胸椎至胸膜頂?shù)慕钅?，起懸吊作用。?dāng)行肺萎陷手術(shù)時，必須切斷此筋膜，才能使肺尖塌陷7.Neck頸部Rootofneck

頸根部鎖骨下動脈Subclaviana.

左側(cè)起自主動脈弓，右起自頭臂干前斜角肌將其分為3段主要分支椎動脈胸廓內(nèi)動脈甲狀頸干→甲狀腺下動脈肋頸干7.Neck頸部Rootofneck

頸根部胸導(dǎo)管Thoracicduct經(jīng)胸廓上口入頸根部沿食管左緣上行，在第7頸椎高度向左呈弓狀越過胸膜頂，形成胸導(dǎo)管弓經(jīng)頸動脈鞘后方，交感干、椎血管和鎖骨下動脈前方，向下內(nèi)注入左靜脈角右淋巴導(dǎo)管Rightlymphaticduct由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角7.Neck頸部Rootofneck

頸根部膈神經(jīng)Phrenicn.組成：第3～5頸神經(jīng)前支行程：在椎前筋膜深面，斜行于前斜角肌前面7.Neck頸部Triangleofthevertebrala.椎動脈三角境界內(nèi)側(cè)界：頸長肌外側(cè)緣外側(cè)界：前斜角肌下界：鎖骨下動脈第1段尖：第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)內(nèi)容胸膜頂椎動、靜脈甲狀頸干甲狀腺下動脈交感干及頸胸神經(jīng)節(jié)

7.Neck頸部Lateralregionofneck頸外側(cè)區(qū)7.Neck頸部Lateralregionofneck頸外側(cè)區(qū)境界由胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和鎖骨中1/3圍成分區(qū)

枕三角Occipitaltriangle鎖骨上三角Supraclaviculartriangle7.Neck頸部Occipitaltriangle枕三角

境界位于胸鎖乳突肌后緣、斜方肌前緣和肩胛舌骨肌下腹上緣之間淺面：皮膚、淺筋膜和封套筋膜深面：椎前筋膜及其深面的前、中、后斜角肌、頭夾肌和肩胛提肌內(nèi)容副神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交界處進入枕三角，此處有枕小神經(jīng)勾繞，是確認此神經(jīng)的標(biāo)志；然后沿肩胛提肌淺面斜過枕三角中份，在斜方肌前緣中、下1/3交界處進入該肌深面頸叢和臂叢的分支7.Neck頸部Supraclaviculartriangle鎖骨上三角境界位于胸鎖乳突肌后緣，肩胛舌骨肌下腹與鎖骨上緣中1/3之間，又稱鎖骨上大窩。淺面：皮膚、淺筋膜和封套筋膜深面：斜角肌下份及椎前筋膜內(nèi)容鎖骨下靜脈鎖骨下動脈臂叢7.Neck頸部一、概述1．了解頸部的境界與分區(qū)。2．掌握頸部的體表標(biāo)志。了解頸部神經(jīng)、血管的體表投影。二、頸部淺層結(jié)構(gòu)1．了解頸部皮膚、淺筋膜的特點、淺靜脈的走行，皮神經(jīng)的位置及其臨床意義。2．掌握頸筋膜的層次。3．了解頸筋膜間隙的位置及其交通關(guān)系。三、頸前區(qū)1．了解下頜下三角的構(gòu)成及內(nèi)容。2．掌握頸動脈三角的境界及內(nèi)容。3．掌握肌三角的境界。4．掌握甲狀腺的形態(tài)、被膜、位置毗鄰以及血管。了解甲狀腺的淋巴回流。了解甲狀腺次全切除術(shù)的解剖要點。5．掌握喉上神經(jīng)的來源、分支、分布以及與甲狀腺上動脈的關(guān)系。6．掌握喉返神經(jīng)的來源、行程、分布以及與甲狀腺下動脈的關(guān)系。7．掌握甲狀旁腺的位置。了解其功能。8．掌握氣管頸部的毗鄰及及氣管切開術(shù)的解剖要點。9．了解食管頸部的位置和毗鄰。7.Neck頸部四、胸鎖乳突肌區(qū)和頸根部1．了解胸鎖乳突肌區(qū)的境界、內(nèi)容及毗鄰。掌握頸動脈鞘的位置和內(nèi)容。2．了解頸根部的境界、內(nèi)容及毗鄰。3．了解斜角肌、胸膜頂、鎖骨下動、靜脈和膈神經(jīng)的毗鄰關(guān)系。4．了解椎動脈三角的位置及內(nèi)容。五、頸外側(cè)區(qū)1．了解枕三角的境界及內(nèi)容。2．了解肩胛舌骨肌鎖骨三角的境界與內(nèi)容。3．了解鎖骨上臂叢麻醉的部位和注射點。六、頸部淋巴結(jié)1．了解頸部淋巴結(jié)的分組、位置及其臨床意義。7.Neck頸部Skinincisions按圖示切開皮膚,翻向兩側(cè)。7.Neck頸部DissectionofSuperficialStructures

觀察淺筋膜內(nèi)的頸闊肌Platysma7.Neck頸部Cutaneousnervesandsuperficialveins解剖頸前靜脈、頸外側(cè)靜脈和頸叢皮支修潔胸鎖乳突肌，在其起點處切斷，翻向外上方頸外靜脈頸前靜脈枕小神經(jīng)耳大神經(jīng)頸橫神經(jīng)鎖骨上神經(jīng)

7.Neck頸部DissectionofCarotidTriangle頸袢頸外動脈

甲狀腺上動脈頸總動脈迷走神經(jīng)頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)動脈靜脈角7.Neck頸部Ansacervicalis頸袢C2頸袢下根頸袢上根7.Neck頸部Dissectionofsubmandibulartriangle下頜下腺面動脈二腹肌后腹舌下神經(jīng)7.Neck頸部Dissectionofrootofneck甲狀腺下動脈胸導(dǎo)管迷走神經(jīng)

頸交感干喉返神經(jīng)7.Neck頸部Dissectionofrootofneck

甲狀頸干甲狀腺下動脈胸廓內(nèi)動脈

鎖骨下動脈椎動脈7.Neck頸部Dissectionofmusculartriangle迷走神經(jīng)喉上神經(jīng)喉上神經(jīng)內(nèi)支喉上神經(jīng)外支甲狀腺上動脈甲狀腺下動脈喉返神經(jīng)7.Neck頸部Dissectionofrootofneck

頸交感干

膈神經(jīng)7.Neck頸部★Youmu