中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：內(nèi)分泌與代謝疾病考點（題庫版）

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：內(nèi)分泌與代謝疾病考點（題庫版）1、單選

高鉀血癥是指血清鉀高于（）。A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L正確答案：E（江南博哥）2、單選

患者，男，20歲，多飲、多食、多尿3年，現(xiàn)空腹血糖12.5mmol/L。除了積極飲食治療外，首選的治療措施是（）。A.服用磺脲類降糖藥B.服用雙胍類降糖藥C.運動療法D.服用α-糖苷酶抑制劑E.注射胰島素正確答案：C3、單選

患者，女，31歲。1周前有上呼吸道感染病史，目前出現(xiàn)左側(cè)甲狀腺部位疼痛、腫大，伴畏寒。檢查：左側(cè)甲狀腺Ⅰ度腫大，質(zhì)地中等，壓痛明顯。總?cè)饧谞钤彼?.5ng/ml，總甲狀腺素18ug/dl。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.Graves病B.橋本病C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.亞急性甲狀腺炎正確答案：E4、單選

2型糖尿病的發(fā)病與胰島素抵抗和胰島素分泌的相對性缺乏有關(guān)，兩者皆呈不均一性。其發(fā)生發(fā)展主要分為4個階段，下列選項中，不屬于該4個階段的是（）。A.遺傳學(xué)易感性B.高胰島素血癥和/或胰島素抵抗C.糖耐量減低D.臨床糖尿病E.免疫學(xué)異常正確答案：E5、單選

患者，男，58歲?；继悄虿?5年。檢查：雙下肢浮腫，尿蛋白（+++），空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小時血糖11.13mmol／L，血壓160／100mmHg（21.2／13.3kPa）。其診斷是（）A.高血壓1級合并糖尿病B.糖尿病腎病C.慢性腎炎合并糖尿病D.糖尿病合并腎盂腎炎E.糖尿病腎炎正確答案：B參考解析：患者有糖尿病病史，現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小時血糖11.13mmol／L；血壓160／100mmHg。根據(jù)這些癥狀可診斷為糖尿病，且尿蛋白（+++），雙下肢浮腫可以確診為糖尿病腎病。6、單選

患者張某，甲狀腺腫大半年，有時心悸，多汗，食欲亢進，大便次數(shù)增多，每天2～3次，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無觸痛，可聞及血管雜音，131I攝取率3小時25%，24小時75%，T3抑制試驗抑制率＜50%。應(yīng)首選的治療措施是（）A.立即手術(shù)治療B.普萘洛爾C.他巴唑D.復(fù)方碘液E.放射性核素治療正確答案：C7、單選

下列是繼發(fā)性高尿酸血癥或痛風鑒別要點的是（）。A.兒童、青少年、女性和老年人更少見B.高尿酸血癥程度較輕C.40%患者24小時的尿酸排出量減少D.痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀往往較輕或不典型E.無明確的相關(guān)用藥史正確答案：D8、單選

等滲性失水的患者，大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致（）。A.高鈣血癥B.高氯血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.低氯血癥正確答案：D9、單選

甲狀腺攝131I率和血清T3、T4呈特征性分離現(xiàn)象的疾病是（）。A.Graves病B.橋本病C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.亞急性甲狀腺炎正確答案：E10、單選

高尿酸血癥血液中血尿酸（）。A.≥416μmol/LB.≥516μmol/LC.≥616μmol/LD.≥716μmol/LE.≥816μmol/L正確答案：A11、單選

痛風急性發(fā)作的首選藥是（）。A.非甾體抗炎藥B.秋水仙堿C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.垂體后葉素正確答案：B12、單選

甲狀腺功能亢進癥氣滯痰凝證的治法是（）。A.疏肝理氣，化痰散結(jié)B.清肝瀉火，消癭散結(jié)C.滋陰清熱，軟堅散結(jié)D.益氣養(yǎng)陰，消癭散結(jié)E.清肝瀉火，化痰散結(jié)正確答案：A參考解析：治療甲狀腺功能亢進癥氣滯痰凝證，治法為疏肝理氣、化痰散結(jié)，方選逍遙散合二陳湯。13、單選

患者女，39歲?，F(xiàn)患者自覺頸前腫脹并伴有疼痛，發(fā)熱多汗、急躁、心悸半月。左側(cè)甲狀腺輕度腫大。心率100次/分，律齊。疑為亞急性甲狀腺炎，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.Graves病B.橋本病C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.亞急性甲狀腺炎正確答案：E14、單選

下列各項，關(guān)于消渴的描述錯誤的是（）。A.病變的臟腑在肺、胃、腎，以肺為關(guān)鍵B.雀目是其并發(fā)癥C.易并發(fā)瘡瘍D.陰津虧損，燥熱偏勝E.燥熱愈甚則陰愈虛正確答案：A15、單選

患者，女，24歲，因飲食不節(jié)突然嘔吐就診?，F(xiàn)癥見：無力，惡心，眩暈，少尿。輔助檢查血鈉低于正常，血鉀增高。則可能的診斷是（）A.缺鈉性低鈉血癥B.稀釋性低鈉血癥C.消耗性低鈉血癥D.濃縮型低鈉血癥E.特發(fā)性低鈉血癥正確答案：A16、單選

下列各項中，不是低滲性失水臨床表現(xiàn)的是（）。A.明顯口渴感B.疲乏無力C.惡心、嘔吐D.四肢麻木E.直立性低血壓正確答案：A17、單選

正常成人每日所需的水量是（）。A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～3000mlD.2000～4000mlE.4000～5000ml正確答案：C參考解析：正常成人每日水分排出量為：肺呼出300ml，皮膚蒸發(fā)500ml，尿650～1100ml，糞便含水50～100ml，合計1500～3000ml。18、單選

患者，女性，38歲。頸前腫大，按之震顫，急躁易怒，煩熱多汗，多言手顫，消谷善饑，身體消瘦，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。中醫(yī)治療宜選用（）A.一貫煎B.知柏地黃丸C.龍膽瀉肝湯D.三甲復(fù)脈湯E.逍遙丸正確答案：C參考解析：從急躁易怒，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)可判斷為肝火旺盛，治療當清肝瀉火。一貫煎具有滋陰疏肝功效，用于肝腎陰虛證，不符合。知柏地黃丸具有滋陰降火退虛熱功效，用于陰虛內(nèi)熱證，不符合。三甲復(fù)脈湯具有滋陰復(fù)脈，潛陽熄風功效，用于溫病邪熱羈留下焦，熱深厥甚，不符合。逍遙丸具有疏肝健脾功效，用于肝郁脾虛證，不符合。龍膽瀉肝湯具有清肝泄熱功效，用于肝膽火旺證。故選C。19、單選

患者，女，28歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥半年，癥見口干，心悸，腰膝酸軟，耳鳴目眩，舌紅少苔，脈細數(shù)。其中醫(yī)證型是（）A.氣滯痰凝B.陰虛火旺C.氣血虧虛D.脾胃虛弱E.瘀血內(nèi)阻正確答案：B20、單選

王某，頸前腫脹5個月，伴眼突，煩躁易怒，手指顫抖，多汗，面紅目赤，頭暈?zāi)垦＃诳嘌矢?，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.逍遙散C.天王補心丹D.柴胡疏肝散E.鎮(zhèn)肝息風湯正確答案：A21、單選

癭氣（甲亢）氣滯痰凝證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散合二陳湯B.龍膽瀉肝湯C.天王補心丹D.生脈散加味E.安神定志丸正確答案：A22、單選

抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是（）。A.血小板減少B.甲狀腺功能減退C.中毒性肝病D.粒細胞減少E.皮疹正確答案：D23、單選

下列關(guān)于消渴病機的敘述，錯誤的是（）。A.陰虛為本，燥熱為標B.氣陰兩傷或陰陽俱虛C.多兼血瘀D.變證百出E.陰虛濕熱正確答案：E參考解析：陰虛濕熱為消渴病繼發(fā)感染之變證病機，陰虛為本，燥熱為標、氣陰兩傷或陰陽俱虛、多兼血瘀、變證百出（多并發(fā)癥）均為正確命題。故選E。24、單選

患者男性，60歲，口渴欲飲6年，近半年小便頻數(shù)，混濁如膏，甚則飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽痿，舌淡苔白，脈沉細無力。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.七味白術(shù)散B.腎氣丸C.六味地黃丸D.玉女煎E.消渴方正確答案：B25、單選

患者，男性，58歲，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之間。近3天尿頻、尿痛、尿急，昨天出現(xiàn)昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血鈉148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖（+++），尿酮（++）。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.腦血管意外C.乳酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案：A26、單選

甲狀腺功能亢進癥臨床表現(xiàn)多樣，其在心臟方面的重要反應(yīng)，最常見的是（）。A.房室傳導(dǎo)阻滯B.早搏C.陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫D.心房撲動E.竇性心動過速正確答案：B27、單選

患者男性，56歲，凌晨關(guān)節(jié)疼痛驚醒、進行性加重、劇痛如刀割樣或咬噬樣，伴有發(fā)熱、頭痛、惡心、心悸、寒戰(zhàn)，血液中血尿酸420μmol/L，最可能是（）。A.類風濕性關(guān)節(jié)炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.痛風E.繼發(fā)性高尿酸血癥正確答案：D28、單選

癭氣（甲亢）肝火旺盛證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散合二陳湯B.龍膽瀉肝湯C.天王補心丹D.生脈散加味E.安神定志丸正確答案：B29、單選

糖尿病微血管并發(fā)癥是（）。A.糖尿病腎病B.糖尿病性冠心病C.糖尿病足D.糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥E.糖尿病性腦血管病正確答案：A30、單選

下列各項，不屬于甲狀腺功能亢進癥臨床表現(xiàn)的是（）。A.怕熱多汗，皮膚溫暖濕潤B.心悸，胸悶，氣促C.食欲減退，大便秘結(jié)D.肌肉軟弱無力E.月經(jīng)減少，甚至閉經(jīng)正確答案：C31、單選

硫脲類藥物治療甲亢的主要機制是（）。A.抑制甲狀腺激素的外周作用B.促進甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放E.破壞甲狀腺濾泡上皮細胞正確答案：C參考解析：硫脲類藥物治療甲亢主要是抑制甲狀腺細胞內(nèi)的過氧化酶，因而阻止碘離子氧化、酪氨酸碘化和碘化酪氨酸縮合，進而抑制甲狀腺素合成。發(fā)揮作用。故選C。32、單選

患者，男，61歲。痛風病史14年，患者近期跖趾關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作，屈伸不利，腰膝酸痛，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔白，脈細。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.大秦艽湯B.宣痹湯C.蠲痹湯D.桃紅飲E.獨活寄生湯正確答案：E33、單選

下列不屬于亞急性甲狀腺炎早期癥狀的是（）。A.甲狀腺區(qū)疼痛B.食欲減退C.肌肉疼痛D.發(fā)熱多汗E.心動過緩正確答案：E34、單選

反復(fù)嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，丟失最多的是（）。A.K+B.Na+C.Ca2+D.H+E.Cl-正確答案：B35、單選

王某，男，18歲，多飲、多食、多尿5年，曾有酮癥酸中毒史，現(xiàn)在空腹血糖12.0mmol/L。應(yīng)首選的治療措施是飲食療法加（）。A.運動療法B.磺脲類降糖藥C.胰島素D.二甲雙胍E.噻唑烷二酮正確答案：C36、單選

糖尿病早期診斷最有意義的是（）。A.多食、消瘦B.多飲、多尿C.空腹血糖升高D.皮膚瘙癢E.尿糖陽性正確答案：C37、單選

某女，25歲，Graves患者，應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶和心得安治療2周，病人出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛，白細胞2.7×109/L，粒細胞1.5×109/L，最為合適的治療措施是（）.A.應(yīng)用進口丙基硫氧嘧啶B.繼續(xù)現(xiàn)在治療，加用升白細胞藥C.繼續(xù)現(xiàn)有治療D.改用同位素治療E.?？辜谞钕偎帲佑蒙准毎?，預(yù)防控制感染正確答案：E38、單選

甲狀腺功能亢進癥的中醫(yī)基本病機是（）。A.痰、熱、氣、瘀壅結(jié)B.肺、脾、腎、膀胱等臟腑功能失調(diào)，水液轉(zhuǎn)輸失常C.陰津虧損，燥熱偏勝D.肝腎陰虛，肝陽上亢，氣滯血瘀E.氣滯痰凝，氣郁化火，耗氣傷陰正確答案：E39、單選

患者，女，40歲。近半年多飲，多尿伴乏力，身高164cm，體重65kg。查體：血壓150/110mmHg，余未見明顯異常。檢查：空腹血糖6.9mmol/L。此時可明確診斷的檢查是（）A.重復(fù)一次空腹血糖B.葡萄糖耐量試驗C.測餐后2小時血糖D.測24小時尿糖、尿蛋白E.糖化血紅蛋白正確答案：B參考解析：當血糖高于正常范圍而又未達到診斷標準，可進行葡萄糖耐量試驗。而重復(fù)一次空腹血糖、測餐后2小時血糖、測24小時尿糖、尿蛋白、糖化血紅蛋白均為輔助檢查，但優(yōu)先應(yīng)查糖耐量試驗。40、單選

導(dǎo)致亞急性甲狀腺炎最常見的致病菌是（）。A.柯薩奇病毒B.肺炎支原體C.流感嗜血桿菌D.腺病毒E.肺炎鏈球菌正確答案：A41、單選

患者劇烈嘔吐2天，嗜睡，感覺遲鈍，呼吸深快。查體：脈搏110次/分，呼吸32次/分，血壓95/60mmHg。應(yīng)首選的檢查項目是（）A.血清鈣測定B.血氣分析C.血清鈉測定D.血清鉀測定E.血CO2CP測定正確答案：B42、單選

甲狀腺功能亢進癥其主要的誘因為（）。A.情志失調(diào)B.飲食所傷C.外邪侵襲D.年老體衰E.起居勞倦正確答案：A43、單選

既往有哮喘病史的甲狀腺功能亢進癥病人，不宜使用的藥物是（）。A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.心得安E.卡比馬唑正確答案：D44、單選

患者，男，35歲。大面積燒傷就診。查體：眼窩凹陷，淺表靜脈塌陷，皮膚彈性差，血壓下降，脈搏細快，肢端濕冷。其可能的診斷是（）A.中度失水B.輕度失水C.重度失水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：A45、單選

治療消渴病脈絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.金匱腎氣丸B.血府逐瘀湯C.七味白術(shù)散D.平胃散合桃紅四物湯E.六味地黃湯正確答案：B46、單選

糖尿病常見的感染性并發(fā)癥不包括（）。A.皮膚化膿性感染B.病毒感染C.真菌感染D.肺結(jié)核E.泌尿系感染正確答案：B47、單選

等滲性失水多發(fā)生于（）。A.胃腸液急性喪失B.水分攝入不足C.大量出汗D.滲透性利尿E.水分喪失正確答案：A48、單選

代謝性堿中毒的特征是（）。A.HCO3-下降，pH下降，PaCO2正常B.HCO3-上升，pH上升，PaCO2正常C.HCO3-下降，pH上升，PaCO2下降D.HCO3-正常，pH下降，PaCO2下降E.HCO3-正常，pH下降，PaCO2上升正確答案：B49、單選

患者，男，52歲。糖尿病多年，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，面有瘀斑，頭痛、胸痛、脅痛、半身不遂，舌有瘀斑，或舌底脈絡(luò)怒張，脈澀或結(jié)代。宜選用（）A.金匱腎氣丸B.桃紅四物湯C.生脈散D.玉泉湯E.消渴方正確答案：B參考解析：肢體麻木、疼痛，面有瘀斑，頭痛、胸痛、脅痛、半身不遂為糖尿病并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、皮膚等病變。根據(jù)舌苔脈象辨證為瘀血內(nèi)阻型，治療當活血祛瘀。金匱腎氣丸為溫補腎陽方劑，不符合。生脈散為補氣滋陰方劑，不符合。玉泉丸補氣養(yǎng)陰生津方劑，不符合。消渴方為清熱生津止渴方劑，不符合。桃紅四物湯為養(yǎng)血活血祛瘀方劑，符合。50、單選

王某，女，47歲。1周前曾患上呼吸道感染，現(xiàn)患者自覺頸前腫脹并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲減少，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。首選的中醫(yī)治法是（）A.活血化瘀，軟堅散結(jié)B.疏肝理氣，消腫止痛C.清肝瀉膽，消腫止痛D.滋陰降火，軟堅散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰，軟堅散結(jié)正確答案：C51、單選

下消的中醫(yī)治法是（）。A.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B.滋陰固腎C.清熱潤肺，生津止渴D.益氣健脾，生津止渴E.滋陰溫陽，補腎固攝正確答案：B52、單選

代謝性酸中毒的特征是（）。A.HCO3-下降，pH下降，PaCO2正常B.HCO3-上升，pH上升，PaCO2正常C.HCO3-下降，pH上升，PaCO2下降D.HCO3-正常，pH下降，PaCO2下降E.HCO3-正常，pH下降，PaCO2上升正確答案：A53、單選

亞急性甲狀腺炎陰虛火旺證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.龍膽瀉肝湯B.清骨散加減C.海藻玉壺湯D.逍遙散合二陳湯E.天王補心丹正確答案：B54、單選

診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是（）。A.呼吸深而快，血漿HCO3-下降B.呼吸深而快，血漿CO2CP上升C.呼吸困難，血漿HCO3-上升D.呼吸淺而慢，血漿CO2CP下降E.呼吸慢，血壓高，神志昏迷正確答案：A55、單選

患者，男，40歲。既往甲亢病史，1小時前突發(fā)高熱，大汗淋漓，煩躁不安，伴惡心嘔吐，心率150次／分，考慮為甲狀腺危象，則下列給予的治療措施最合適的是（）。A.大量補液，積極糾正因大汗淋漓導(dǎo)致的缺水癥狀B.鹽酸胺碘酮配液靜點，控制心率至正常范圍C.丙基硫氧嘧啶600mg口服，以后6小時給予200mg，直至癥狀緩解D.胃復(fù)安肌注，鎮(zhèn)吐E.丙基硫氧嘧啶聯(lián)合碘劑、普萘洛爾正確答案：E56、單選

患者，男，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1個月就診。檢查：空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰島素水平0.72pmol/l。診斷為胰島素依賴型糖尿病。治療應(yīng)首選（）A.立即開始胰島素治療B.首先飲食控制4周C.先用磺脲類降糖藥D.先用雙胍類降糖藥E.應(yīng)用免疫抑制劑正確答案：A參考解析：此病例可以確定為1型糖尿病，即胰島素依賴型糖尿病，病因為胰島素分泌相對或絕對不足，需立即開始胰島素治療。故選A。57、單選

低滲性失水血清鈉常常低于（）。A.130mmol/LB.135mmol/LC.140mmol/LD.145mmol/LE.150mmol/L正確答案：A58、單選

痛風痰瘀痹阻證的治療原則是（）。A.補益肝腎，祛風通絡(luò)B.化痰祛瘀，通絡(luò)止痛C.健脾化濕，和胃通絡(luò)D.清熱除濕，祛風通絡(luò)E.祛風散寒，除濕通絡(luò)正確答案：B59、單選

治療甲狀腺功能亢進癥陰虛火旺證，應(yīng)首選的治療是（）。A.甲巰咪唑加天王補心丹B.碘加天王補心丹C.甲巰咪唑加六味地黃丸D.甲巰咪唑加消癭丸E.碘液加天王補心丹正確答案：A參考解析：甲狀腺功能亢進癥陰虛火旺證，應(yīng)首選的治療是抑制甲狀腺激素合成的甲巰咪唑和天王補心丹以滋陰降火，寧心柔肝。治療甲狀腺功能亢進癥陰虛火旺證，且對抗甲狀腺藥物過敏者，應(yīng)首選的治療是碘加天王補心丹，放射性碘治療適應(yīng)于25歲以上，中度甲亢，ATD治療無效或ATD過敏者。60、單選

治療甲狀腺危象，應(yīng)首選的藥物是（）。A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.卡比馬唑E.氫化可的松正確答案：A61、單選

糖尿病微血管病變可見（）。A.下肢疼痛或間歇性跛行B.視物模糊，眼底可見微血管瘤C.直立性低血壓，少汗或多汗，心動過速D.雙下肢麻木，灼熱或如踏棉墊感E.外陰瘙癢正確答案：B參考解析：糖尿病微血管病變是腎病、視網(wǎng)膜病變等，其中視網(wǎng)膜病變可致視物模糊，眼底可見微血管瘤。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)為最常見，通常為麻木、刺痛、灼熱或踏棉墊感。62、單選

痛風診斷的金標準是（）。A.血尿酸測定B.尿尿酸測定C.滑囊液檢查D.X線檢查E.超聲檢查正確答案：C63、單選

反映甲狀腺功能最有價值的指標是（）。A.FT3B.FT4C.T3D.T4E.TSH正確答案：E64、單選

糖尿病的基本病理生理改變是（）。A.胰升血糖素分泌減少B.胰升血糖素分泌增多C.胰島素分泌絕對或相對不足D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多E.生長激素分泌過多正確答案：C65、單選

1型糖尿病最主要的原因是（）。A.胰島素分泌絕對或相對不足B.食糖過多C.長期大量用糖皮質(zhì)激素D.過度肥胖E.胰島素分泌過多正確答案：A參考解析：1型糖尿病最主要的原因是胰島素分泌絕對或相對不足，為先天因素。食糖過多、長期大量用糖皮質(zhì)激素、過度肥胖均為2型糖尿病的易感因素。66、單選

下列各項，關(guān)于痛風的中醫(yī)證型，不包括（）。A.風濕熱郁B.痰瘀痹阻C.肝腎虧虛D.風寒濕阻E.肝膽濕熱正確答案：E67、單選

治療糖尿病氣滯血瘀型，應(yīng)首選（）。A.生脈散B.歸脾湯C.金匱腎氣丸D.消渴方E.桃紅四物湯正確答案：E參考解析：生脈散具有補氣滋陰功效，用于氣陰兩虛證。歸睥湯具有補氣攝血功效，用于氣虛氣不攝血證。金匱腎氣丸具有溫陽補腎功效，用于腎陽不足證。消渴方具有清熱生津止渴功效，用于熱邪傷津證。桃紅四物湯具有活血祛瘀功效，用于血瘀氣滯證。68、單選

亞急性甲狀腺炎痰瘀互結(jié)證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.龍膽瀉肝湯B.清骨散加減C.海藻玉壺湯D.逍遙散合二陳湯E.天王補心丹正確答案：C69、單選

磺脲類藥降糖的主要機制是（）。A.加速無氧糖酵解B.促進外周組織攝取葡萄糖C.抑制腸道對葡萄糖的吸收D.刺激胰島β細胞釋放胰島素E.促使靶細胞胰島素受體親和力增強正確答案：D70、單選

患者，女，47歲。1周前曾患上呼吸道感染，現(xiàn)癥見：患者自覺頸前腫脹并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲減少，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。首選的方劑是（）A.清骨散B.海藻玉壺湯C.龍膽瀉肝湯D.實脾散E.生脈散正確答案：C71、單選

治療亞急性甲狀腺炎痰瘀互結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散合二陳湯B.海藻玉壺湯C.知柏地黃丸D.實脾飲E.清骨散正確答案：B72、單選

患者，男，40歲。既往有糖尿病史。小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒怕冷，陽痿，舌淡苔白，脈沉細無力。其證型是（）A.痰瘀互結(jié)B.氣陰兩虛C.陰虛燥熱D.陰陽兩虛E.脈絡(luò)瘀阻正確答案：D參考解析：根據(jù)患者耳輪干枯之癥狀，可以確定為陰虛；腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒怕冷，陽痿，舌淡苔白，皆為陽虛的表現(xiàn)，故可以確定答案為D。73、單選

男性，55歲。Graves病史10年，間斷治療，近因合并心律失常被診斷為甲亢性心臟病，其最可能發(fā)生的心律失常是（）。A.房性早搏B.房室交界性早搏C.心房顫動D.心房撲動E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：A參考解析：Graves病合并甲亢性心臟病常見體征有：心動過速、心律失常、心音和雜音、心臟肥大等。心律失常以過早搏動為常見，房性者較多，也較常見陣發(fā)性或持久性心房顫動，或有撲動，偶見房室傳導(dǎo)阻滯。74、單選

消渴脈絡(luò)瘀阻證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.平胃散合桃紅四物湯B.血府逐瘀湯C.腎氣丸D.七味白術(shù)散E.杞菊地黃丸正確答案：B75、單選

甲狀腺功能亢進癥中醫(yī)學(xué)稱為（）。A.瘤B.瘰疬C.梅核氣D.癭氣E.癰正確答案：D參考解析：甲狀腺功能亢進癥中醫(yī)學(xué)名詞為癭氣。瘤代表局部非炎癥性腫塊。瘰疬一般代表頸前淋巴結(jié)腫大。癰為局部炎癥。梅核氣一般代表功能性吞咽困難。故答案為D。76、單選

消渴病氣陰兩虛證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散B.天王補心丹C.龍膽瀉肝湯D.玉女煎E.七味白術(shù)散正確答案：E77、單選

患者，女，26歲。心悸，多汗，多食，失眠2年。檢查：甲狀腺Ⅱ度腫大，血管雜音（-），尿糖（+），血糖正常。對確診最有意義的檢查是（）A.T3、T4測定B.血脂C.基礎(chǔ)代謝率D.空腹血糖E.甲狀腺B型超聲波正確答案：A78、單選

金匱腎氣丸適用于治療糖尿病的證型是（）。A.胃熱熾盛B.氣陰兩虛C.肺熱津傷D.陰陽兩虛E.腎陰虧虛正確答案：D79、單選

癭氣（甲狀腺功能亢進癥）肝火旺盛證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.逍遙散B.天王補心丹C.龍膽瀉肝湯D.生脈散E.二陳湯正確答案：C80、單選

患者，女，22歲。多汗，怕熱，多食，消瘦，急躁易怒，兩手顫抖。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。查體：頸前可觸及腫塊，可隨吞咽上下活動，眼突，心率110次/分，律齊。治療應(yīng)首選（）A.丙硫氧嘧啶加丹梔逍遙散B.丙硫氧嘧啶加一貫煎C.丙硫氧嘧啶加知柏地黃丸D.甲基硫氧嘧啶加天王補心丹E.甲基硫氧嘧啶加黃連阿膠湯正確答案：A參考解析：從多汗，怕熱，多食，消瘦，兩手顫抖，頸前可觸及腫塊，可隨吞咽上下活動，眼突，心率快可判斷為甲狀腺功能亢進癥，治療選用丙硫氧嘧啶。從急躁易怒，頸前可觸及腫塊，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)可判斷為肝火痰瘀型，治療當清熱疏肝活血祛瘀。一貫煎具有滋陰疏肝功效，用于肝腎陰虛證，不符合。知柏地黃丸具有滋陰降火退虛熱功效，用于陰虛內(nèi)熱證，不符合。丹梔逍遙散具有清熱疏肝活血祛瘀功效，故選A。81、單選

某女，26歲，因心悸、多食、消瘦、手抖就診。體檢：心率118次/分，律齊。雙側(cè)突眼，雙甲狀腺Ⅱ度腫大。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.Graves病B.橋本病C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.亞急性甲狀腺炎正確答案：A82、單選

下列各項中，與甲狀腺功能亢進無關(guān)的臨床表現(xiàn)是（）。A.怕熱多汗B.心動過速C.低熱D.多食消瘦E.月經(jīng)增多正確答案：E83、單選

臨床上最常見的甲狀腺功能亢進癥類型是（）。A.碘致甲狀腺功能亢進癥B.彌漫性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫E.濾泡狀甲狀腺癌正確答案：B84、單選

關(guān)于亞急性甲狀腺炎下列說法不正確的是（）。A.與病毒感染有關(guān)B.一般遺留甲狀腺功能減退C.女性患者較多D.屬于自限性甲狀腺炎E.與HLA-B35相關(guān)正確答案：B85、單選

131I治療甲亢后的主要并發(fā)癥是（）.A.血小板減少B.甲狀腺功能減退C.中毒性肝病D.粒細胞減少E.皮疹正確答案：B86、單選

治療消渴病痰瘀互結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.金匱腎氣丸B.血府逐瘀湯C.七味白術(shù)散D.平胃散合桃紅四物湯E.六味地黃湯正確答案：D87、單選

下列各項，屬于糖尿病慢性并發(fā)癥大血管病變的是（）。A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病心肌病D.周圍神經(jīng)病變E.糖尿病性心臟病正確答案：E88、單選

中消的中醫(yī)治法是（）。A.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B.滋陰固腎C.清熱潤肺，生津止渴D.益氣健脾，生津止渴E.滋陰溫陽，補腎固攝正確答案：A89、單選

消渴氣陰兩虛證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.平胃散合桃紅四物湯B.血府逐瘀湯C.腎氣丸D.七味白術(shù)散E.杞菊地黃丸正確答案：D90、單選

診斷甲狀腺功能亢進最有意義的體征是（）。A.浸潤性突眼B.脈壓增大C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.心率增快，第一心音亢進E.雙手指細顫正確答案：C參考解析：診斷甲狀腺功能亢進之病位在甲狀腺，如發(fā)現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音意義最大。而浸潤性突眼、脈壓增大、心率增快，第一心音亢進、雙手指細顫均為甲亢的癥狀或體征。91、單選

高滲性失水早期的主要表現(xiàn)是（）。A.口渴B.心悸C.暈厥D.惡心E.煩躁正確答案：A92、單選

治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是（）。A.糾正酸中毒，補充液體和電解質(zhì)B.糾正酸中毒，應(yīng)用足量胰島素C.應(yīng)用中樞興奮劑，糾正酸中毒D.補充液體和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素E.應(yīng)用中樞興奮劑、胰島素正確答案：D93、單選

糖尿病周圍神經(jīng)病變可見（）。A.下肢疼痛或間歇性跛行B.視物模糊，眼底可見微血管瘤C.直立性低血壓，少汗或多汗，心動過速D.雙下肢麻木，灼熱或如踏棉墊感E.外陰瘙癢正確答案：D參考解析：糖尿病微血管病變是腎病、視網(wǎng)膜