職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準

《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—1996）《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—1996），是工傷鑒定的國家標準，標準共分十級。其中，符合一至四級標準的為全部喪失勞動能力，五至六級的為大部分喪失勞動能力，七至十級的為部分喪失勞動能力。一、一級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）極重度智能減退；（2）面部重度毀容，同時伴有表B2中二級傷殘之一者；（3）雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；（4）四肢癱肌力三級或三肢癱肌力二級；（5）重度運動障礙（非肢體癱）；（6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大關節(jié)部分功能喪失；

（7）雙肘關節(jié)以上缺失或功能完全喪失；（8）雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；（9）雙下肢及一上肢瘢痕畸形，功能喪失；（10）小腸切除90%以上；（11）肝切除后原位肝移植；（12）雙側腎切除或孤立腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期。二、二級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）重度智能減退；（2）精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者；（3）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（半徑≤5度）；

（4）雙側上頜骨完全性缺損；（5）雙側下頜骨完全性缺損；（6）一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損＞30平方厘米；（7）靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難；（8）三肢癱肌力三級或截癱、偏癱肌力二級；（9）雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失；

（10）雙下肢高位缺失；（11）雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；（12）雙膝雙踝僵直于非功能位；（13）雙膝以上缺失，不能裝假肢；（14）雙膝、踝關節(jié)功能完全喪失；

（15）同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；（16）四肢大關節(jié)（肩、髖、膝、肘）中四個以上關節(jié)功能完全喪失者；（17）心功能不全三級；（18）一側全肺切除并胸改術，呼吸困難三級；（19）肺功能重度損傷；（20）呼吸困難四級或PaO24.1—8kPa或PaCO27.9—6kPa；（21）塵肺Ⅲ期，伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級；（22）放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級；

（23）肝功除3/4，并有常規(guī)肝功能重度損害；（24）肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd—chiari綜合癥；（25）慢性重度中毒性肝??；（26）膽道損傷致重度肚功能損害；（27）全胰切除；（28）全胰切除胰腺移植術后；（29）急性白血??；（30）重型再生障礙性貧血（Ⅰ、Ⅱ型）；（31）食管閉鎖或切除后，攝食依賴胃造瘺者；（32）小腸切除>3/4，未施行逆蠕動吻合術；（33）孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期；（34）腎功能不全尿毒癥期。

三、三級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者；（2）面部重度毀容；（3）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%（半徑≤10度）；（4）雙眼矯正視力≤0.05或視野≤16%（半徑≤10度）；（5）一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力<.1或視野≤24%（或半徑≤15度）；（6）同側上、下頜骨完全性缺損；（7）一側上頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損>30平方厘米；（8）一側下頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損>30平方厘米；（9）呼吸完全依賴氣管套管或造口；（10）截癱肌力三級；（11）偏癱肌力三級；（12）雙手全肌癱肌力三級；（13）完全感覺性或混合性失語；（14）一手缺失，另一手拇指缺失；（15）雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；（16）一側肘上缺失（利側）；（17）利手缺失，另一手功能不全；（18）利手功能完全喪失，另一手功能不全；（19）雙髖、雙膝關節(jié)中，有一個關節(jié)缺失或無功能及另一關節(jié)功能不全；（20）一側髖、膝關節(jié)畸形，功能完全喪失；（21）非同側腕上，踝上缺失；（22）非同側上下肢瘢痕畸形、功能完全喪失；（23）Ⅲ度房室傳導阻滯；（24）一側全肺切除并胸廓改形術后；（25）一側胸改術后（切除6根肋骨以上）；（26）塵肺Ⅲ期；（27）塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級；（28）塵肺Ⅰ期、Ⅱ期合并活動性肺結核；（29）放射性肺炎后，兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級；（30）肝切除2/3，并肝功能中度損害；（31）粒細胞缺乏癥；（32）全胃切除；（33）小腸切除3/4，未施行逆蠕動吻合術；（34）一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；（35）雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；（36）永久性尿管腹壁造瘺；（37）膀胱全切除。四、四級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）中度智能減退；（2）精神病性癥狀致使缺乏社交能力者；（3）癲癇重度；（4）面部中度毀容，全身瘢痕面積>70%；（5）一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%（或半徑≤20度）；（6）一眼矯正視力<0.05另眼矯正視力≤0.1；（7）雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%（或半徑≤20度）；（8）雙耳聽力損失≥91Dbhl；（9）牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；（10）一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20平方厘米；（11）下頜骨缺損長6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20平方厘米；（12）雙側顳下頜關節(jié)強直，完全不能張口；（13）舌缺損>全舌的2/3；（14）雙側完全性面癱；（15）甲狀腺功能重度損害；（16）甲狀旁腺功能重度損害；（17）單肢癱肌力二級；（18）雙手部分肌癱肌力三級；（19）雙足全肌癱肌力二級；（20）中度運動障礙（非肢體癱）；（21）雙拇指完全缺失或無功能；（22）利手前臂缺失；（23）利手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；（24）一側肘上缺失（非利側），不能安裝假肢；（25）一側膝以下缺失，不能裝假肢，另一側前足缺失；（26）一側膝以上缺失，不能裝假肢；（27）一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；（28）雙膝以下缺失或無功能；（29）食管重建術后吻合口狹窄，僅能進流食者；（30）瓣膜置換術后；（31）心功能不全二級；（32）病態(tài)竇房結綜合癥（需安裝起博器者）；（33）一側全肺切除術后；（34）肺功能中度損害；（35）肺葉切除后并部分胸改術；（36）塵肺Ⅱ期；（37）塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損傷；（38）呼吸困難三級；（39）肝切除2/3；（40）肝切除1/2，肝功能輕度損害；（41）膽道損傷致中度肝功能損害；（42）胰次全切除，胰島素依賴；（43）再生障礙性貧血；（44）慢性白血?。唬?5）小腸切除3/4，施行逆蠕動吻合術；（46）小腸切除2/3，包括回盲部切除；（47）全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；（48）外傷后肛門排便重度障礙；（49）腎修補術后，腎功能不全失代償期；（50）輸尿管修補術后，腎功能不全失代償期；

（51）永久性膀胱造瘺；（52）重度排尿障礙；（53）神經原性膀胱，殘余尿≥50mL；（54）尿道狹窄，需定期行擴張術；（55）雙側腎上腺缺損；（56）未育婦女雙側卵巢切除；（57）腎上腺皮質功能明顯減退；（58）免疫功能明顯減退。五、五級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）完全運動性失語；（2）完全性失用、失寫、失讀、失認等；（3）腦脊液瘺，不能修補；（4）面部輕度毀容；（5）一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.3或視野≤40%（或半徑≤25度）；（6）一眼矯正視力<0.05另眼矯正視力＜0.2；（7）一眼矯正視力<0.1，另眼矯正視力等于0.1；（8）雙眼視野≤4%（或半徑≤25度）；（9）一側眼球摘除者；（10）雙耳聽力損失≥81dBHL；（11）鼻缺損1/3以上；（12）一般活動及輕工作時有呼吸困難（喉原性）；（13）一側上頜骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損>10平方厘米；（14）下頜骨缺損長4cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10平方厘米；（15）上或下唇缺損>1/2；（16）面頰部洞穿性缺損>20立方厘米；（17）舌缺損<2/3、>1/3；（18）脊柱骨折后遺30度以上側彎或后凸畸形，伴嚴重根性神經痛，或有椎管狹窄者；（19）四肢癱肌力四級；（20）單肌癱肌力三級；（21）雙手部分肌癱肌力二級；（22）利手全肌癱肌力三級；（23）雙足全肌癱肌力三級；（24）非利手前臂缺失；（25）非利手功能完全喪失；（26）肩、肘、腕關節(jié)之一功能完全喪失；（27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；（28）一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能缺失；（29）一手功能完全喪失；（30）雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；（31）一髖（或一膝）功能完全喪失；（32）莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室傳導阻滯；（33）病態(tài)竇房結綜合癥（不需安起博器者）；（34）瓣膜置換術后；（35）雙肺葉切除；（36）肺功能中度損傷；（37）呼吸困難三級或PaO2＞8—10.7kPa；（38）肝切除1/2；（39）慢性中度中毒性肝??；（40）青年脾摘除；（41）胰切除2/3；（42）血小板減少并有出血傾向（≤4×1010/L）（43）胃切除3/4；（44）小腸切除2/3，保留回盲部；（45）直腸、肛門、結腸部分切除，結腸造瘺；（46）肛門外傷后排便輕度障礙；（47）一側腎切除，對側腎功能不全代償期；（48）慢性中毒性腎??；（49）一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；（50）膀胱部分切除；（51）尿道瘺不能修復者；（52）兩側睪丸、副睪丸缺缺損；（53）兩側輸精管缺損，不能修復；（54）陰莖缺損；（55）未育婦女子宮切除或部分切除；（56）已育婦女雙側卵巢切除；（57）未育婦女雙側輸卵管切除；（58）陰道閉鎖；（59）未育婦女雙側乳腺切除；（60）生殖功能重度損傷。六、六級工傷與職業(yè)病鑒定標準：（1）輕度智能減退；（2）精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者；（3）癲癇中度；（4）不完全性失語；（5）一側完全性面癱；（6）面部重度異物色素沉著或脫失；（7）全顏面植皮術后或全身瘢痕面積達6%—69%；（8）撕脫傷后頭皮、眉毛完全缺損者；（9）甲狀腺功能中度損害；（10）甲狀旁腺功能中度損害；（11）一眼矯正視力≤.05另眼矯正視力≤0.3；（12）一眼矯正視力≤.1，另眼矯正視力等于0.2；（13）雙眼矯正視力≤0.2，或視野≤48%（或半徑≤30度）；（14）雙耳聽力損失≥71dBHL；（15）雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能并足站立；（16）食管狹窄，或食管成形術后只能進半流食；（17）食管重建術后吻合口狹窄，僅能進半流食者；（18）雙側顳下頜關節(jié)強直，張口困難Ⅲ度；（19）面部軟組織缺損≥20平方厘米，伴發(fā)涎瘺；（20）鼻缺損<1/3、>1/5；（21）脊柱骨折后遺小于30度畸形伴根性神經痛（神經電生理檢查不正常）；（22）三肢癱肌力四級；（23）非利手全肌癱肌力二級；（24）雙足部分肌癱肌力二級；（25）單足全肌癱肌力二級；（26）單純一拇指完全缺失；（27）一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失；（28）一手三指（含拇指）缺失；（29）一手大部分功能喪失；（30）除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失；（31）一拇指缺失；（32）一側踝以下缺失；（33）一側踝關節(jié)畸形，功能完全喪失；（34）下肢骨折成角畸形>15度，并有肢體短縮4cm以上者；（35）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；（36）一前足缺失，另一足除拇趾外，2個趾畸形，功能喪失；（37）一足功能喪失，另一足部分功能喪失；（38）一髖或一膝關節(jié)功能不全；（39）冠狀動脈旁路移植術；（40）肺葉切除，并肺段或楔形切除；（41）塵肺Ⅰ期，伴肺功能輕度損傷；（42）放射性肺炎后肺纖維化（<兩葉），伴肺功能輕度損傷；（43）肝切除1/3；（44）膽道損傷致肝功能輕度損害；（45）胰切除1/2；（46）白血病完全緩解；（47）腹壁缺損大于腹壁的1/4；（48）胃切除2/3；（49）小腸切除1/2，包括回盲部；（50）腎損傷性高血壓；（51）一側腎切除；（52）兩側睪丸創(chuàng)傷后萎縮、血睪酮低于正常值；

（53）生殖功能輕度損傷；

（54）已育婦女雙側乳腺切除；

（55）腎上腺皮質功能輕度減退；

七、七級工傷與職業(yè)病鑒定標準：

（1）不完全性失用、失寫、失讀和失認等；

（2）第Ⅲ、Ⅳ對腦神經麻痹；

（3）雙側不完全性面癱；

（4）電燒傷顱骨切除>3平方厘米，并行硬腦膜植皮術者；

（5）頸頦粘連，影響頸部活動者；

（6）全身瘢痕面積5%—59%；

（7）一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8；

（8）一眼矯正視力≤.05另眼矯正視力≥0.6；

（9）一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0.4；

（10）雙眼矯正視力≤0.3，或視野≤64%（或半徑≤40度）；

（11）雙耳聽力損失≥56dBHL；

（12）喉保護功能喪失，飲食時嗆咳并易發(fā)生誤吸；

（13）食管重建術后并返流食管炎；

（14）一耳或雙耳廓缺損2/3以上；

（15）牙糟骨損作＞8cm，牙齒脫落10個以上；

（16）截癱或偏癱肌力四級；

（17）雙手全肌癱肌力四級；

（18）單手部分肌癱肌力三級；

（19）雙足部分肌癱肌力三級；

（20）單足全肌癱肌力三級；

（21）輕度運動障礙（非肢體癱）；

（22）骨盆骨折后遺產道狹窄（未育者）；

（23）骨盆骨折嚴重移位，癥狀明顯者；

（24）一拇指指間關節(jié)離斷；

（25）一拇指指間關節(jié)畸形，功能完全喪失；

（26）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近側指間關節(jié)離斷；

（27）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近側指間關節(jié)功能喪失；

（28）肩、肘、腕關節(jié)之一功能不全；

（29）一足除拇趾外，4趾缺失；

（30）一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能喪失；

（31）一前足缺失；

（32）四肢大關節(jié)人工關節(jié)術后，關節(jié)功能良好；

（33）關節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，長期反復積液；

（34）下肢傷后縮短＜3cm、＞2cm者；

（35）肺葉切除；

（36）肺功能輕度損害；

（37）局限性膿胸行部分胸改術；

（38）塵肺Ⅰ期，肺功能正常；

（39）放射性肺炎后肺纖維化（＜兩葉）肺功能正常；

（40）其他職業(yè)性肺疾患，伴肺功能輕度損傷；

（41）肺切除1/4；

（42）慢性輕度中毒性肝?。?/p>

（43）膽道損傷，膽腸吻合術后；

（44）成人脾摘除；

（45）胰切除1/3；

（46）再生障礙性貧血完全緩解；

（47）白細胞減少癥；

（48）中性粒細胞減少癥；

（49）血小板減少（<8×100/L）；

（50）胃切除1/2；

（51）小腸切除1/2；

（52）結腸大部分切除；

（54）輕度排尿障礙；

（55）已育婦女子宮切除或部分切除；

（56）未育婦女單側卵巢切除；

（57）已育婦女雙側輸卵管切除；

（58）陰道狹窄；

（59）未育婦女單側乳腺切除。

八、八級工傷與職業(yè)病鑒定標準

（1）邊緣智能；

（2）精神病性癥狀有人格改變者；

（3）顱骨外露；

（4）面部燒傷廣泛植皮術后；

（5）鼻或面頰部有>8平方厘米或三處以上>1平方厘米的增生性瘢痕；

（6）一側或雙側眼瞼有明顯缺損或瞼外翻；

（7）全身瘢痕面積4%—49%；

（8）一眼矯正視力≤.2，另眼矯正視力≥0.5；

（9）雙眼矯正視力等于0.4；

（10）雙眼視野≤8%（或半徑≤50度）；

（11）一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者；

（12）上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；

（13）瞼球粘連影響眼球轉動者；

（14）外傷性青光眼；

（15）雙耳聽力損失≥41dBHL或一耳≥91dBHL；

（16）體力勞動時有呼吸困難（喉原性）；

（17）發(fā)聲及言語困難；

（18）一耳或雙耳缺損>1/3、<2/3；

（19）牙槽骨損傷長≥6cm，牙齒脫8個以上；

（20）舌缺損小于舌的1/3；

（21）雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖；

（22）雙側顳下頜關節(jié)強直，張口困難Ⅱ度；

（23）食管成形術后咽下運動不正常；

（24）甲狀腺功能輕度損害；

（25）甲狀旁腺功能輕度損害；

（26）脊椎壓縮骨折；前緣高度減少1/2以上者；

（27）脊椎滑脫術后無神經系統(tǒng)癥狀者；

（28）單肢癱或單手全肌癱肌力四級；

（29）雙手部分癱肌力四級；

（30）雙足全肌癱肌力四級：

（31）單足部分肌癱肌力三級；

（32）一手除拇指、食指外，有兩指近側指間關節(jié)離斷；

（33）一手除拇指、食指外，有兩指近側指間關節(jié)無功能；

（34）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

（35）一足拇趾畸形，功能喪失，另一足非拇趾一趾畸形；

（36）一足除拇趾外，其他三趾缺失；

（37）一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全喪失；

（38）因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復發(fā)作者；

（39）關節(jié)外傷或因傷手術后，殘留創(chuàng)傷性關節(jié)炎，無積液；

（40）心功能不全Ⅰ級；

（41）血管代用品重建血管；

（42）肺段切除；

（43）其他職業(yè)性肺部疾患，肺功能正常；

（44）肝部分切除；

（45）膽道修補術后；

（46）脾部分切除；

（47）胰部分切除；

（48）腹壁缺損cm左右；

（49）胃部分切除；

（50）小腸部分切除；

（51）一側腎上腺缺損；

（52）輸尿管修補術后；

（53）尿道修補術后；

（54）一側睪丸、副睪丸切除；

（55）一側輸精管缺損，不能修復；

（56）已育婦女單側卵巢切除；

（57）已育婦女單側輸卵管切除；

（58）已育婦女單側乳腺切除；

（59）性功能障礙；

（60）急性放射性皮膚損失Ⅳ度，及慢性放射性皮膚損失手術治療后影響肢體功能；

（61）放射性皮膚潰瘍經久不愈者。

九、九級工傷與職業(yè)病鑒定標準

（1）癲癇輕度；

（2）顱骨缺損≥25平方厘米，無功能障礙；

（3）腦子葉切除術后無功能障礙者；

（4）第V對腦神經眼支及第Ⅳ對腦神經麻痹；

（5）發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)，需戴假發(fā)者；

（6）鼻或同部有明顯畸形或>3平方厘米的增生性瘢痕；

（7）頸部瘢痕畸形；

（8）全身瘢痕面積3%—39%；

（9）鼻再造術后；

（10）瞼外翻、唇外翻植皮術后；

（11）一眼矯正視力≥0.3另眼矯正視力>0.6；

（12）雙眼矯正視力等于0.5；

（13）職業(yè)性（含放射性）及外傷性白內障Ⅲ期（或重度）；

（14）淚器損失，手術無法改進溢淚者；

（15）雙耳聽力損失≥31dBHL或一耳損失≥71dBHL；

（16）發(fā)聲及言語不暢；

（17）食管切除術后，進食正常者；

（18）一耳或雙耳廓缺損>1/5，<1/3；

（19）鉻鼻病有醫(yī)療依賴；

（20）牙槽骨損傷長＞4cm，牙脫落4個以上；

（21）二個以上橫突骨折后遺腰痛；

（22）三個節(jié)段脊柱內固定術后；

（23）脊椎壓縮前緣高度<1/2者；

（24）一拇指末節(jié)部分1/2缺失；

（25）一手食指兩節(jié)缺失；

（26）一拇指指關節(jié)功能不全；

（27）一足拇趾末節(jié)缺失；

（28）除拇趾外其他二趾缺失；

（29）除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全者；

（30）骨或跗骨骨折影響足弓者；

（31）患肢外傷后一年仍持續(xù)存在下肢中度以上凹陷性水腫者；

（32）骨折內固定手術，無功能障礙者；

（33）心臟、大血管修補術；

（34）心臟異物滯留或異物摘除術后；

（35）肺修補術；

（36）支氣管成形術；

（37）肺內異物滯留或異物摘除術后；

（38）乳腺成形術后；

（39）隔肌修補術后；

（40）慢性隱匿型中毒性腎??；

（41）子宮修補術后；

（42）一側卵巢部分切除；

（43）陰道修補或成形術后。

十、十級工傷與職業(yè)病鑒定標準

（1）顱骨缺損9—24平方厘米，無功能障礙；

（2）一側不完全性面癱；

（3）面部輕度異物色素沉著或脫失；

（4）全身癱痕面積<30%；

（5）一眼矯正視力≤.5另一眼