消化系統(tǒng)2附有答案

消化系統(tǒng)2[復制]66、輪狀病毒腸炎常發(fā)生于（0.5分）[單選題]*A．春夏B．夏秋C．秋冬(正確答案)D．冬春E．全年散發(fā)67、不屬于代謝性酸中毒的表現(xiàn)是（0.5分）[單選題]*A．呼吸淺促(正確答案)B．精神萎靡，煩躁不安C．口唇櫻桃紅色D．昏睡、昏迷E．新生兒癥狀不典型68、金黃色葡萄球菌腸炎的糞便性狀為（0.5分）[單選題]*A．蛋花湯樣便B．粘液膿血便C．海水樣糞便(正確答案)D．豆腐渣樣便E．果醬樣糞便69、嬰幼兒腹瀉的飲食治療中錯誤的一項是（0.5分）[單選題]*A．母乳喂養(yǎng)患兒可繼續(xù)哺乳，但暫停輔食B．人工喂養(yǎng)者可喂等量米湯或水稀釋的牛奶C．嚴重嘔吐者應禁食、禁水4-6小時(正確答案)D．病毒性腸炎應暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品E．腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食70、不屬于大腸埃希菌腸炎的特點是（0.5分）[單選題]*A．多發(fā)生于秋季(正確答案)B．全身中毒癥狀較明顯C．產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎呈蛋花湯樣便D．侵襲性大腸埃希菌腸炎呈粘液膿血便E．可發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒71、不符合中度脫水臨床表現(xiàn)的一項是（0.5分）[單選題]*A．精神明顯萎靡B．皮膚粘膜干燥C．眼窩明顯凹陷D．尿量明顯減少E．血壓明顯下降(正確答案)72、1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，四肢無力，心音低鈍，腹脹，腱反射減弱。此時應考慮為（0.5分）[單選題]*A．酸中毒B．低血糖癥C．低鈣血癥D．低鎂血癥E．低鉀血癥(正確答案)73、嬰幼兒腹瀉病因中不屬于非感染因素的是（0.5分）[單選題]*A．飲食不當B．腸道外感染(正確答案)C．生理性腹瀉D．過敏性腹瀉E．氣候突然變化74、患兒，10個月。腹瀉、嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕8%，體溫40℃，皮膚干，前囟、眼窩凹陷，肌張力高?？赡艿脑\斷是（0.5分）[單選題]*A．中度等滲性脫水B．中度高滲性脫水(正確答案)C．重度等滲性脫水D．重度高滲性脫水E．重度低滲性脫水75、不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（0.5分）[單選題]*A．神經(jīng)肌肉興奮性增高(正確答案)B．精神萎靡C．腱反射減弱D．腸鳴音減弱E．心電圖出現(xiàn)U波76、患兒10Kg，嘔吐、腹瀉2天，皮膚彈性差，尿量明顯減少，哭時淚少。該患兒的體液喪失量是（0.5分）[單選題]*A．200mlB．500mlC．800ml(正確答案)D．1200mlE．1500ml77、腹瀉病的治療原則，錯誤的是（0.5分）[單選題]*A．糾正脫水B．合理用藥C．口服補液D．積極使用抗生素(正確答案)E．預防脫水，繼續(xù)飲食78、小兒腹瀉時容易發(fā)生休克的脫水類型是（0.5分）[單選題]*A．高滲性脫水B．等滲性脫水C．低滲性脫水(正確答案)D．新生兒期高滲性脫水E．輕度營養(yǎng)不良伴等滲性脫水79、嬰幼兒腹瀉護理措施中錯誤的一項是（0.5分）[單選題]*A．做好床邊隔離B．加強臀紅護理C．調(diào)整飲食D．早期使用止瀉劑(正確答案)E．糾正水、電、酸堿紊亂80、嬰幼兒腹瀉導致代謝性酸中毒的原因中，錯誤的是（0.5分）[單選題]*A．腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B．腹瀉時攝入不足致饑餓性酮癥C．組織灌流不足，乳酸堆積D．腎臟排酸能力不足E．靜脈輸入過多含HCO3-的含鈉液(正確答案)81、嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是（0.5分）[單選題]*A．代謝旺盛，需水量相對大(正確答案)B．胃酸度較低C．消化酶分泌較少D．低丙種球蛋白血癥E．血液中IgM、IgA較低82、對于腹瀉患兒，預防臀紅最主要的護理措施是（0.5分）[單選題]*A．暴露臀部皮膚B．俯臥位C．大便后及時清洗擦干臀部(正確答案)D．勤換尿布E．臀部涂爽身粉83、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別是（0.5分）[單選題]*A．精神神經(jīng)變化狀況B．皮膚粘膜干燥情況C．前囟眼窩凹陷情況D．眼淚尿量減少情況E．外周循環(huán)衰竭情況(正確答案)84、病毒性腸炎正確的治療原則是（0.5分）[單選題]*A．飲食和支持療法為主(正確答案)B．使用慶大霉素C．使用新青霉素D．使用制霉菌素E．使用氨芐西林85、引起嬰幼兒腹瀉最常見的病因是（0.5分）[單選題]*A．病毒、細菌等感染(正確答案)B．受涼C．過敏D．飲食不當E．生長過快86、引起嬰幼兒腹瀉最常見的致病菌是（0.5分）[單選題]*A．大腸埃希氏菌(正確答案)B．空腸彎曲菌C．耶爾森菌D．鼠傷寒沙門氏菌E．變形桿菌87、急性腹瀉是指病程（0.5分）[單選題]*A．1周B．2周以內(nèi)(正確答案)C．1個月D．2個月E．3個月88、護理臀紅患兒正確的護理措施是（0.5分）[單選題]*A．大便后及時清洗臀部并涂滑石粉B．大便后用肥皂清洗臀部C．局部有皮疹時涂激素類藥物D．局部表皮剝脫者涂抗生素軟膏E．避免用塑料膜或油布包裹尿布(正確答案)89、遷延性腹瀉是指病程（0.5分）[單選題]*A．1周B．2周以內(nèi)C．1個月D．2周~2個月(正確答案)E．2個月以上90、患兒，男，2個月。因腹瀉入院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮滲，護理時應采取的措施是（0.5分）[單選題]*A．便后沖洗臀部，吸干，涂軟膏(正確答案)B．涂龍膽紫C．涂青霉素軟膏D．用塑料布包裹E．保暖91、小兒重度脫水，丟失水分約為體重的（0.5分）[單選題]*A．5%B．5%~7%C．8%~10%D．10%(正確答案)E．以上不對92、患兒，10個月。腹瀉、嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕8%，體溫40℃，皮膚干，前囟、眼窩凹陷，肌張力高?？赡艿脑\斷是（0.5分）[單選題]*A．中度等滲性脫水B．中度高滲性脫水(正確答案)C．重度等滲性脫水D．重度高滲性脫水E．重度低滲性脫水93、為糾正酸中毒首選的溶液是（0.5分）[單選題]*A．碳酸氫鈉溶液(正確答案)B．乳酸鈉溶液C．10%氯化鉀溶液D．0.9%氯化鈉溶液E．5%葡萄糖溶液94、小兒體液特點中正確的是（0.5分）[單選題]*A．年齡愈小，體液占體重的百分比愈高(正確答案)B．年齡愈小，細胞內(nèi)液量相對為多C．年齡愈小，每日水的交換量相對為少D．血清鈉含量高于成人E．需水量同于成人95、一腹瀉患兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L，第1天靜脈補液總量約為（0.5分）[單選題]*A．360~540mlB．540~720mlC．720~900ml(正確答案)D．900~1080mlE．1080~1260ml96、2:1等滲含鈉溶液的組成是（0.5分）[單選題]*A．2份10%葡萄糖溶液∶1份生理鹽水B．2份生理鹽水∶1份10%葡萄糖溶液C．2份生理鹽水∶1份1.4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D．2份1．87%乳酸鈉溶液∶1份生理鹽水E．2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氫鈉溶液97、嬰兒每日水的交換量約為細胞外液的（0.5分）[單選題]*A．1/2(正確答案)B．1/3C．1/5D．1/7E．1/898、嬰幼兒腹瀉伴中度脫水其失水量約為體重的（0.5分）[單選題]*A．1%~5%B．5%~10%(正確答案)C．10%~15%D．15%~20%E．以上都不是99、第2天及以后的補液不包括（0.5分）[單選題]*A．繼續(xù)補鉀B．供給熱量C．補充累積損失量(正確答案)D．補充繼續(xù)損失量E．補充生理需要量100、患兒6個月、嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉的濃度為140mmol/L。患兒的失水量約占體重的（0.5分）[單選題]*A．4%(正確答案)B．6%C．7%D．8%E．10%101、判斷酸中毒最有效的輔助檢查是（0.5分）[單選題]*A．測量體重B．計算尿量C．血鈉濃度D．血鉀濃度E．HCO3-測定值(正確答案)102、低滲脫水表現(xiàn)為（0.5分）[單選題]*A．血鈉130mmol/L(正確答案)B．血鈉130~150mmol/LC．血鈉150mmol/LD．血鉀3.5mmol/LE．CO2CP18mmol/L103、靜脈補鉀，濃度一般不超過（0.5分）[單選題]*A．3%B．0.3%(正確答案)C．0.3‰D．2%E．2‰104、輕度脫水患兒應補充累積損失量為（0.5分）[單選題]*A．10ml/kgB．30~50ml/kg(正確答案)C．50~100ml/kgD．100~120ml/kgE．120~150ml/kg105、某9個月男嬰，腹瀉2d，大便每日15~16次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標不包括（0.5分）[單選題]*A．精神狀態(tài)B．尿量C．腸鳴音(正確答案)D．皮膚彈性E．前囟106、一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉兩天，稀水樣便5~6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩凹陷。下列錯誤的護理措施是（0.5分）[單選題]*A．口服抗生素(正確答案)B．暫停輔食C．繼續(xù)喂母乳D．加強臀部護理E．給予口服補液鹽107、低滲口服補液鹽溶液(三代ORS)的張力是（0.5分）[單選題]*A．1/4張B．1/3張C．2/3張D．1/2張(正確答案)E．1張108、患兒8個月，嘔吐腹瀉3天入院。煩躁、口渴。前囟明顯凹陷?？诖金つじ稍?，皮膚彈性較差。尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。第1天靜脈補液宜用（0.5分）[單選題]*A．2:1等滲液B．2:3:1液(正確答案)C．4:3:2液D．口服補液鹽E．生理鹽水109、患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)靜脈補液后出現(xiàn)明顯的眼瞼水腫，可能的原因是（0.5分）[單選題]*A．酸中毒未糾正B．堿中毒未糾正C．靜脈補液量不足D．輸入葡萄糖溶液過多E．輸入電解質(zhì)溶液過多(正確答案)110、患兒，女，8歲。因腹瀉、嘔吐入院，心電圖Q-T間期延長，ST段水平壓低，T波低平、倒置，U波增高，最可能的病因是（0.5分）[單選題]*A．高鉀血癥B．低鉀血癥(正確答案)C．高鈣血癥D．洋地黃E．洋地黃中毒111、小兒年齡越小占體重的百分比越大的體液部分是（0.5分）[單選題]*A．細胞內(nèi)液B．間質(zhì)液(正確答案)C．血漿D．腦脊液E．關節(jié)液112、患兒，男，1歲。腹瀉、嘔吐4~5天，12小時無尿。查體:神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅色，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細弱。該患兒入院時最重要的措施是（0.5分）[單選題]*A．暫停乳食，改為豆類代乳品B．微生態(tài)制劑C．控制腸道內(nèi)感染D．腸黏膜保護劑E．糾正脫水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)113、不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（0.5分）[單選題]*A．神經(jīng)肌肉興奮性增高(正確答案)B．精神萎靡C．腱反射減弱D．腸鳴音減弱E．心電圖可出現(xiàn)U波114、在小兒腹瀉時每日所需液體的生理需要量是（0.5分）[單選題]*A．20~40ml/kgB．40~60ml/kgC．60~80ml/kg(正確答案)D．80~100ml/kgE．100~120ml/kg115、1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，四肢無力，心音低鈍，腹脹，腱反射減弱。此時應考慮為（0.5分）[單選題]*A．酸中毒B．低血糖癥C．低鈣血癥D．低鎂血癥E．低鉀血癥(正確答案)116、兒童體液平衡的特點，說法不對的（0.5分）[單選題]*A．兒童年齡越小，體液總量相對越多，主要是細胞內(nèi)液所占比例較高(正確答案)B．小兒體液電解質(zhì)成分與成人相似C．新生兒生后數(shù)日血鉀、氯和磷偏高，血鈉、鈣和碳酸氫鹽偏低D．兒童年紀越小，水的需要量越大E．不顯性失水量越大F．水交換率越高G．體液平衡調(diào)節(jié)功能越差H．兒童年紀越小，缺水耐受力越差，越易發(fā)生脫水117、護士指導口服補鹽液正確的喂法是（0.5分）[單選題]*A．服用期間不飲水B．1次服全量C．配制后再加糖D．少量多次(正確答案)E．用等量水稀釋118、男患兒，10個月。體重8kg，嘔吐、腹瀉3d，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷明顯，口腔黏膜極干燥，皮膚彈性極差，四肢末梢發(fā)花，4h無尿，第1天補液總量為（0.5分）[單選題]*A．90~120mkgB．100~130ml/kgC．120~150mlkgD．130~160mlkgE．150~180ml/kg(正確答案)119、3個月嬰兒稀水便2天，每天約10余次伴嘔吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅。該患兒應考慮腹瀉伴有（0.5分）[單選題]*A．休克B．酸中毒(正確答案)C．中毒性腦病D．低鉀血癥E．低鈣血癥120、下列哪種溶液是1/2張（0.5分）[單選題]*A．2:3:1液(正確答案)B．0.9%氯化鈉液C．1.87%乳酸鈉液D．1.4%碳酸氫鈉液E．2:1等張含鈉液121、小兒易發(fā)生水、電、酸堿平衡紊亂最重要的原因是（0.5分）[單選題]*A．腎功能不成熟(正確答案)B．肺功能不成熟C．神經(jīng)發(fā)育不成熟D．內(nèi)分泌系統(tǒng)不成熟E．血漿緩沖系統(tǒng)不成熟122、嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者，擴容時宜選用的液體及其量分別是（0.5分）[單選題]*A．等張含鈉液20ml/kg(正確答案)B．高張含鈉液20ml/kg~50ml/kgC．等張含鈉液40ml/kg~50ml/kgD．1/2張含鈉液40ml/kg~50ml/kgE．2/3張含鈉液20ml/kg~30ml/kg123、4:3:2(2/3張)混合液的組成是（0.5分）[單選題]*A．4份10％葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4％碳酸氫鈉B．4份生理鹽水:3份10％葡萄糖:2份5%碳酸氫鈉C．4份5％葡萄糖:3份生理鹽水:2份5％碳酸氫鈉D．4份生理鹽水:3份5％葡萄糖鹽水:2份11.2％乳酸鈉E．4份生理鹽水:3份5％葡萄糖:2份1.4％碳酸氫鈉(正確答案)124、腹瀉等滲性脫水時，前8小時補液應選用哪種溶液（0.5分）[單選題]*A．等張液B．1/2張液(正確答案)C．2/3張液D．1/4張液E．3/4張液125、患兒，女，15個月。嘔吐、腹瀉4天，12小時無尿。