信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案

信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案為維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保證患者的正常就醫(yī)，最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給醫(yī)院工作和患者就醫(yī)所造成的影響，特制定我院的“信息系統(tǒng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案”。一、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xxx副組長(zhǎng)：xxx成員：xxx二、成立技術(shù)保障組由軟件開發(fā)公司的工程師和本院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心人員組成。其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)保證信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，日常管理維護(hù)，信息網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，系統(tǒng)安全技術(shù)保障預(yù)案的制定并協(xié)助指揮協(xié)調(diào)組定期實(shí)行演練，及時(shí)總結(jié)和匯報(bào)信息系統(tǒng)運(yùn)行中的安全穩(wěn)定狀況和改進(jìn)意見負(fù)責(zé)系統(tǒng)應(yīng)用人員安全操作技術(shù)培訓(xùn)。三、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”總則1.“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)條件：（1）機(jī)房主服務(wù)器發(fā)生不可抗拒因素，不可預(yù)知的突發(fā)故障，導(dǎo)致全院信息系統(tǒng)停止運(yùn)行15分鐘以上時(shí)。（2）突發(fā)供電系統(tǒng)大范圍停電，供電系統(tǒng)不能及時(shí)修復(fù)，并且備用電源亦不能提供電源，造成全部電腦不能運(yùn)行。（3）遇機(jī)房搬遷、設(shè)備維修等，需要信息系統(tǒng)停止運(yùn)行時(shí)，于停機(jī)前3天將停機(jī)計(jì)劃和方案分別上報(bào)區(qū)衛(wèi)健局信息中心備案，停機(jī)時(shí)間視當(dāng)時(shí)情況盡可能安排在凌晨0：00至7：00時(shí)或周日下午，將影響降至最小。2.“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施責(zé)任制：一旦發(fā)生上述情況之一，應(yīng)迅速啟動(dòng)“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”。信息科在第一時(shí)間匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，如遇夜間或節(jié)假日有關(guān)使用部門立即上報(bào)總值班，總值班通知信息科人員，信息科人員到場(chǎng)后作出初步結(jié)論，匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，并通知財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、護(hù)理部等相關(guān)責(zé)任人。信息科開展相應(yīng)的處理，如發(fā)生不能自行處理的因素，立即通知簽約的計(jì)算機(jī)公司派計(jì)算機(jī)工程師處理。當(dāng)“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)經(jīng)相關(guān)處理后上報(bào)區(qū)衛(wèi)健局信息中心。四、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實(shí)施細(xì)則（1）確定應(yīng)急預(yù)案的使用等級(jí)：根據(jù)系統(tǒng)故障在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中發(fā)生的對(duì)業(yè)務(wù)范圍的影響，持續(xù)的時(shí)間，劃分故障的等級(jí)，我們把整個(gè)服務(wù)器系統(tǒng)擋掉了，網(wǎng)絡(luò)完全癱瘓，所有的前臺(tái)業(yè)務(wù)不能通過(guò)計(jì)算機(jī)完成，并把15分鐘內(nèi)不能恢復(fù)的情況作為最嚴(yán)重的等級(jí)，也就是立即啟動(dòng)預(yù)案的等級(jí)，而把網(wǎng)絡(luò)上的路由器、交換機(jī)等局部故障作為次要等級(jí)，可參照本預(yù)案執(zhí)行。（2）應(yīng)急預(yù)案的重點(diǎn)保障對(duì)象，根據(jù)故障發(fā)生時(shí)對(duì)業(yè)務(wù)影響的程度，把下列部門列為重點(diǎn)對(duì)象，如急診掛號(hào)、門診掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、住院登記、住院結(jié)算、護(hù)士工作站、醫(yī)師工作站。（3）建立故障應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)，業(yè)務(wù)部門發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)故障應(yīng)在第一時(shí)間向計(jì)算機(jī)值班人員和本部門科主任匯報(bào)，由計(jì)算機(jī)技術(shù)人員迅速排檢原因。若預(yù)計(jì)在15分鐘不能排除故障時(shí)，應(yīng)立即向應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)組匯報(bào)，下達(dá)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)命令，同時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)情況。（4）制定相關(guān)部門的業(yè)務(wù)應(yīng)急流程，包括應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)組、技術(shù)保障組、業(yè)務(wù)部門和后勤部門在應(yīng)急狀態(tài)下的業(yè)務(wù)組織細(xì)則和操作規(guī)程，在接到指令后應(yīng)迅速展開應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。五、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”技術(shù)保障措施（1）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備保障：各網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)都設(shè)置內(nèi)外網(wǎng)雙交換機(jī)，上層與下層交換機(jī)之間實(shí)行多模光纖雙線運(yùn)行，門急診工作站與交換機(jī)之間線路采取星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。信息科備有相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，一旦網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或某一接點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題故障，能及時(shí)更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或更換網(wǎng)絡(luò)接點(diǎn)、架設(shè)線路以保證業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。（2）服務(wù)器保障：中心服務(wù)器應(yīng)采用“雙機(jī)容錯(cuò)熱備份”，一旦有一臺(tái)服務(wù)器出現(xiàn)故障，另一臺(tái)服務(wù)器可以立即切換以保證系統(tǒng)運(yùn)行正常。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采取磁盤陣列模式、設(shè)有異地備份系統(tǒng)，以保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。（3）供電保障：中心機(jī)房的電源應(yīng)采用專用的雙電源進(jìn)房，進(jìn)房后的電源再采用UPS不間斷電源，以確保電源供應(yīng)。為供電保障信息科購(gòu)有自己的發(fā)電設(shè)備。（4）網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒防范保障：中心服務(wù)器應(yīng)架設(shè)有放火墻，安裝有趨勢(shì)防病毒軟件。保障系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全。六、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”故障處理一旦發(fā)生“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”3條啟動(dòng)條件之一的情況，系統(tǒng)停止運(yùn)行15分鐘以上立即啟動(dòng)“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”。（1）信息科立即按不同的故障情況排除所發(fā)生的故障，必要時(shí)立即邀請(qǐng)簽約計(jì)算機(jī)公司的工程師協(xié)助排除故障。如由全院停電造成的故障，請(qǐng)總務(wù)科立即與有關(guān)供電部門聯(lián)系，盡快查明原因，并盡可能地在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)電源供應(yīng)。（2）如數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)生數(shù)據(jù)丟失的情況，必須盡一切可能進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)。（3）信息科在“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”撤消后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)上報(bào)區(qū)衛(wèi)健局。七、“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”業(yè)務(wù)部門應(yīng)用保障實(shí)施細(xì)則（1）掛號(hào)、收費(fèi)處應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，門診掛號(hào)：科主任將少量備用掛號(hào)票據(jù)取出給急診掛號(hào)員，為急診患者掛號(hào)，并立即派人領(lǐng)取其他窗口票據(jù)，同時(shí)將患者姓名、通訊方式、掛號(hào)類型記下，掛號(hào)室全部實(shí)行手工掛號(hào)，按患者的掛號(hào)類型收費(fèi)。門診收費(fèi)：向財(cái)務(wù)部門領(lǐng)取手工發(fā)票“三聯(lián)單”，兩人一組，一人劃價(jià)，一人收款，并按照事先準(zhǔn)備好的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)本進(jìn)行核對(duì)。（2）門診藥房應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，藥房窗口，不再通過(guò)計(jì)算機(jī)的流水號(hào)進(jìn)行擺藥出庫(kù)，所有病人憑處方和臨時(shí)發(fā)票發(fā)藥，并在處方背面做特殊標(biāo)記。待系統(tǒng)恢復(fù)后再全部核發(fā)。（3）住院處應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，住院登記，對(duì)醫(yī)?；颊吆推胀ɑ颊?，全部按普通患者手工登記并對(duì)醫(yī)保患者做特殊標(biāo)識(shí)。住院預(yù)繳金與結(jié)算，收取住院預(yù)繳金暫時(shí)用手寫收據(jù)，出院收回并換成正式收據(jù)，對(duì)非醫(yī)?；颊甙凑沾蛴』蚴謱懙尼t(yī)囑單進(jìn)行核算結(jié)帳。若有醫(yī)保患者留下通訊方式，查看預(yù)繳金后，先讓患者出院暫不進(jìn)行結(jié)算，待系統(tǒng)故障恢復(fù)后再進(jìn)行結(jié)算處理。（4）護(hù)士工作站應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)入系統(tǒng)開展前手工操作模式，手工填寫醫(yī)囑單、治療單、輸液?jiǎn)魏蛿[藥單，并做好住院患者和預(yù)出院患者的解釋工作。所有住院病人的醫(yī)囑用藥，憑領(lǐng)藥單直接到住院藥房領(lǐng)藥。待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，再補(bǔ)充輸入全部的醫(yī)囑。（5）住院醫(yī)生站應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，起用醫(yī)囑本，手工開具醫(yī)囑，手工書寫各種醫(yī)療文書。待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，再補(bǔ)充輸入全部的醫(yī)囑及電子病歷文書。（6）住院藥房應(yīng)急措施：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，各病區(qū)醫(yī)囑計(jì)算機(jī)核發(fā)工作停止，暫時(shí)改為按病區(qū)領(lǐng)藥單核發(fā)醫(yī)囑。根據(jù)病房護(hù)士站的手工擺藥單進(jìn)行擺藥，并做好登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，再打印各病區(qū)醫(yī)囑單，并核發(fā)醫(yī)囑。（7）算機(jī)中心應(yīng)急措施：①“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)的原因?yàn)橹行姆?wù)器發(fā)生故障，應(yīng)立即組織搶修，如遇硬件故障，必要時(shí)隨時(shí)購(gòu)置相應(yīng)的設(shè)備，以最快速度恢復(fù)系統(tǒng)正常運(yùn)行。②“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)的原因?yàn)楣╇娤到y(tǒng)大范圍停電所造成，在總務(wù)科通知供電系統(tǒng)減刑進(jìn)行檢修的同時(shí)，隨時(shí)觀察注意UPS不間斷電源的運(yùn)行情況，停電時(shí)間接近4小時(shí)，必須停止服務(wù)器的運(yùn)行。待電源恢復(fù)后，再按正常操作步驟恢復(fù)系統(tǒng)運(yùn)行。③“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)的原因?yàn)闄C(jī)房搬遷時(shí)，將搬遷中心服務(wù)器的時(shí)間安排在凌晨0:00時(shí)至7:00時(shí)，將影響降至最小。（8）門診秩序維護(hù)：“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動(dòng)時(shí)，導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好門診秩序的維持工作，并通知有關(guān)人員做好向病人的告知工作，以保證持醫(yī)院門急診醫(yī)療業(yè)務(wù)的有序