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安全巡查與排查制度1.總則為保證醫(yī)院的安全運(yùn)行,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保人員、設(shè)施和資產(chǎn)的安全,特訂立本《安全巡查與排查制度》。2.巡查與排查范圍2.1醫(yī)院整體安全情形;2.2醫(yī)院各科室、樓層、區(qū)域的安全情形;2.3醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備、藥品、器械的安全使用情形;2.4醫(yī)院人員的安全情形。3.巡查與排查頻次3.1日常巡查:(1)按日常巡查表進(jìn)行巡查,每天至少巡查一次,要求每次巡查時(shí)間不少于1小時(shí);(2)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、樓層和區(qū)域的巡查,不能遺漏重點(diǎn)區(qū)域。3.2定期巡查:(1)按定期巡查計(jì)劃進(jìn)行巡查,周期為每月一次;(2)重點(diǎn)排查上次巡查中發(fā)現(xiàn)的問題是否得到整改,是否存在新的安全隱患。3.3臨時(shí)巡查:(1)在發(fā)生突發(fā)事件、事故或接到安全報(bào)警時(shí)進(jìn)行巡查;(2)解決突發(fā)事件、事故或安全報(bào)警引發(fā)的安全隱患。4.巡查與排查內(nèi)容4.1建筑與環(huán)境安全:(1)檢查樓宇外墻、屋頂、門窗、樓梯、扶手等建筑結(jié)構(gòu)的安全情況;(2)排查消防設(shè)施、疏散通道、應(yīng)急照明等是否完好有效;(3)檢查周邊環(huán)境是否存在安全隱患,如交通、衛(wèi)生等問題;(4)關(guān)注防疫措施是否到位,消毒設(shè)備是否正常運(yùn)行。4.2設(shè)備與藥品安全:(1)檢查醫(yī)療設(shè)備的完好性和操作規(guī)范性;(2)核實(shí)設(shè)備維護(hù)記錄,排查設(shè)備維護(hù)和修理情況;(3)檢查藥品儲(chǔ)存條件和使用期限,確保藥品安全;(4)驗(yàn)證藥品配備和使用的合規(guī)性。4.3電氣與供氣安全:(1)檢查各科室用電設(shè)備的安全使用情況;(2)檢查電纜線路的完好性和隱患排查記錄;(3)排查氧氣管線及其連接處的泄露風(fēng)險(xiǎn)。4.4人員安全:(1)確認(rèn)員工崗位職責(zé)及權(quán)限,適當(dāng)布置輪崗;(2)核查員工的入職資質(zhì)和身份證件,嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度;(3)確保員工接受相關(guān)安全培訓(xùn),熟識(shí)工作流程和應(yīng)急處理措施;(4)加強(qiáng)對(duì)患者及其陪護(hù)人員的安全教育和管理。5.巡查與排查流程5.1巡查計(jì)劃:(1)依據(jù)巡查頻次訂立巡查計(jì)劃,明確巡查人員和時(shí)間;(2)將巡查計(jì)劃提前通知巡查人員和相關(guān)科室。5.2巡查過程:(1)巡查人員應(yīng)認(rèn)真閱讀巡查表,按要求進(jìn)行巡查;(2)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和隱患進(jìn)行記錄,并及時(shí)采取措施,確保整改;(3)與相關(guān)科室進(jìn)行溝通,協(xié)調(diào)解決一些影響醫(yī)療環(huán)境和安全的問題。5.3巡查記錄:(1)巡查人員要認(rèn)真記錄巡查情況,包含巡查時(shí)間、地方、問題和整改情況等;(2)巡查記錄要及時(shí)歸檔,并保管肯定時(shí)間。6.整改與追責(zé)6.1巡查人員發(fā)現(xiàn)問題和隱患,應(yīng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人;6.2相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和流程進(jìn)行整改,并確保整改到位,并將整改情況及時(shí)上報(bào)巡查人員;6.3對(duì)于未能及時(shí)整改或整改不到位的情況,相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)追究責(zé)任,并依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度,予以相應(yīng)懲罰。7.督查與評(píng)估7.1上級(jí)主管部門對(duì)醫(yī)院進(jìn)行督查,對(duì)巡查與排查制度的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估;7.2醫(yī)院內(nèi)部可以依托監(jiān)管機(jī)構(gòu)或第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期安全評(píng)估;7.3對(duì)于巡查與排查制度存在的問題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn),以適應(yīng)醫(yī)院安全管理的需要。8.宣傳與培訓(xùn)8.1醫(yī)院應(yīng)定期組織安全培訓(xùn),提高員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處理本領(lǐng);8.2進(jìn)行安全巡查與排查制度的宣傳和解釋,使全體員工充分了解并遵守制度;8.3鼓舞員工提出看法和建議,共同改進(jìn)巡查與排查制度。9.附則9.1本制度由醫(yī)院安全管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂;9.2本制度自頒布之日起實(shí)施,并作為醫(yī)院安全管理的基本依據(jù);9.3對(duì)于嚴(yán)重違反安全巡查與排查制度的行為,將依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。以上是醫(yī)院《安全巡查與排查制度》的內(nèi)容,旨在確
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