教師職稱評審表

山東省中小學(xué)中專技校

教師職稱評審表

單位:

姓名:

任教學(xué)科:

現(xiàn)任專業(yè)

技術(shù)職務(wù):

任職資格:

填表時間:年月日

山東省人力資源和社會保障廳制

填表說明

1.本表主要由單位組織填寫，基本情況等欄目也可由專業(yè)技

術(shù)人員本人填寫。

2.一律要用鋼筆或毛筆填寫。內(nèi)容要具體、真實，字跡要工

整、清楚。

3.如內(nèi)容較多，空格不夠時，可另加附頁。

4.經(jīng)評審委員會評審?fù)ㄟ^并由主管部門審核公布的，將此表

存入本人檔案。

一、基本情況

姓名性別出生年月

民族籍貫政治面貌照

參加工作口學(xué)小學(xué)中專技校

教齡班主任年限

時間片

健康狀況任教學(xué)科

行政職務(wù)最高學(xué)位及授予時間

研究生年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）

取

得大學(xué)本科年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）

學(xué)

歷大學(xué)?？颇暝庐厴I(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）

情

況中專年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）

其他

現(xiàn)專業(yè)技術(shù)獲得資首次聘任最后年月至

職稱格時間時間及今三限聘期年月

取得教師教師資格

資格種類證書號碼

外

語全國專業(yè)技

使何排外高級

考

試術(shù)人員計算

成

何法程度績機應(yīng)用能力

考試情況中級

任

現(xiàn)職參加何

以

來各

學(xué)術(shù)團

年

度考

體任何

核

結(jié)果

任期屆滿社會

考核結(jié)果兼職

時間項目等級位次批準(zhǔn)機關(guān)

任現(xiàn)職以

來獲縣級

以上綜合

獎勵情況

?1?

二、個人簡歷

起止時間學(xué)校證明人

初

中

以

上

學(xué)

習(xí)

經(jīng)

歷

起止時間進修單位進修內(nèi)容及成績

進

修

情

況

起止時間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)

工

作

經(jīng)

歷

?2?

三、教學(xué)情況

1.任現(xiàn)職以來完成課堂教學(xué)工作情況

學(xué)

生周學(xué)總學(xué)

起止時間講授課程名稱以及其他教學(xué)任務(wù)人數(shù)備注

時數(shù)時數(shù)

學(xué)校教務(wù)

部門審核

意見

（公章）

年月日

?3?

2.任現(xiàn)職以來教學(xué)工作獲獎情況

時間批準(zhǔn)機關(guān)項目等級位次

3.任現(xiàn)職以來公開教學(xué)情況

公開課內(nèi)容

時間范圍評議意見

年級科目課題

?4?

四、教學(xué)能力、水平、效果等教學(xué)評價

1.學(xué)生綜合評價意見

學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字：

年月日

2.所在教研室（組）或年級組意見

部門負(fù)責(zé)人簽字：

年月日

?5?

五、教科研情況

1.任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版的主要論文、著作及編寫教材、作品情況

時間題目總字?jǐn)?shù)本人撰寫部分及字?jǐn)?shù)報刊或出版社位次備注

2.任現(xiàn)職以來教學(xué)改革情況（包括課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、教具制作等），教改成果通過

哪一級鑒定，在何范圍內(nèi)交流推廣。

注：論文或著作被其他報刊轉(zhuǎn)載、摘錄的，請在備注欄內(nèi)注明。

?6?

（續(xù)前貝）

3.任現(xiàn)職以來完成科研項目情況

時間項目本人承擔(dān)任務(wù)完成任務(wù)情況

4.任現(xiàn)職以來科研獲獎情況

時間項目等級位次批準(zhǔn)機關(guān)

六、任現(xiàn)職以來指導(dǎo)培養(yǎng)教師情況

起止接受指導(dǎo)的

指導(dǎo)項目、內(nèi)容成績效果

時間單位或個人

?7?

七、任現(xiàn)職以來完成教育工作任務(wù)情況

學(xué)年及學(xué)期班主任及其他教育工作成績效果

八、任現(xiàn)職以來指導(dǎo)課外活動或運動隊訓(xùn)練情況

小組或運參加-學(xué)期

起止時間活動內(nèi)容成績或獎勵

動隊名稱人數(shù)活動次數(shù)

九、任現(xiàn)職以來對實驗室建設(shè)貢獻情況

時間對實驗室建設(shè)的意見、建議及取得的成績和效果

?8?

十、個人總結(jié)

任現(xiàn)職以來的政治思想表現(xiàn)、教育、教學(xué)及科研能力、工作成績和履行職責(zé)等情況

本人承諾：所提供的個人信息和證明材料真實準(zhǔn)確，對因提供有關(guān)信息、證件不實或違反有關(guān)規(guī)

定造成的后果，責(zé)任自負(fù)。

簽字：__________________

年月日

十一、學(xué)校推薦意見

主要介紹政治思想、師德、業(yè)務(wù)水平及能力、教育教學(xué)成績、工作態(tài)度等情況

（公章）

校長（簽字）：_____________

年月日

?9?

十二、學(xué)校主管部門審查意見

（公章）

年月日

十三、學(xué)校主管部門組織說課推薦評價情況

說課推薦參加說課推薦優(yōu)秀良好一般

組人數(shù)人數(shù)評價情況

組長（簽章）：

年月日

十四、呈報部門意見

業(yè)務(wù)主管部門呈報意見政府人事部門呈報意見

（公章）（公章）

年月日年月日

?10?

十五、評審委員會專業(yè)（學(xué)科）組評議意見

學(xué)科組成員人數(shù)參加人數(shù)表決情況

同意票數(shù)