麻醉診療常規(guī)試題及答案

麻醉診療常規(guī)試題（一）姓名：成績(jī)：一、選擇題1、麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的任務(wù)及范圍是（E）Ａ臨床麻醉Ｂ急救和復(fù)蘇Ｃ重癥監(jiān)測(cè)治療Ｄ疼痛治療及其機(jī)制研究

Ｅ以上均是2、ASA分類(lèi)的Ⅳ類(lèi)是指（E）A瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大。B重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差。C重要臟器輕度病變，代償健全，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D各器官功能正常，體健，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴(yán)重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大。3、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是：DA認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤

B與病人建立感情，獲得病人信任

C了解手術(shù)方式D了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力

E確定麻醉方案4、高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)正確

：（B）A凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100mmHg，均給抗高血壓藥治療

B對(duì)舒張壓超過(guò)110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥

D高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者，對(duì)麻醉的耐受力較差5、臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的：（

E）A消除疼痛

B保證安全

C便利外科手術(shù)

D意外情況的預(yù)防與處理

E以上全部孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（

D）A輸液

B呼吸管理

C心臟按摩

D體位左側(cè)傾斜30度

E體位右側(cè)傾斜30度7、擬行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度：（E

）A

張口度

B

頸部活動(dòng)度

C下頜間隙

D舌/咽的相對(duì)大小

E以上全部8、在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安：（C

）A咪達(dá)唑侖

B氯丙嗪

C東莨菪堿

D地西泮

E氟哌利多9、關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確：（

C）A催眠劑量巴比妥類(lèi)藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用

B哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用

D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用10、妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（

C）A必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D妊娠4~6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)11、脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（B

）A腰背痛

B頭痛

C顱內(nèi)感染

D虛性腦膜炎E馬尾綜合征12、關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B

）A手術(shù)病種、方法和長(zhǎng)短

B性別

C年齡

D客觀條件

E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)13、喉頭的位置相當(dāng)于頸椎：（

E）A

C3

B

C4

C

C5

D

C6

E

C4~614、氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為：（D

）A

20mmHg

B

24mmHg

C

28mmHg

D

32mmHg

E35mmHg15、氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在：（D

）A

2秒以?xún)?nèi)

B5秒以?xún)?nèi)

C10秒以?xún)?nèi)

D20秒以?xún)?nèi)

E30秒以?xún)?nèi)16、成人男性門(mén)齒至隆突的距離是：（E

）A

10~14cm

B

15~18cm

C

19~22cm

D

23~27cm

E28~32cm17、上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過(guò)（C

）A

T2

B

T3

C

T4

D

T6

E

T818、下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符：（B

）A可使左右總支氣管的通氣暫隔開(kāi)

B

可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣

C可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引充肺內(nèi)分泌物

E可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣

19、圍術(shù)期液體治療的主要目的在于：（B

）A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水

B保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求

C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液

D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡

E保證患者尿量達(dá)0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性？（B）ＡＮ２ＯＢ氟烷Ｃ安氟醚Ｄ異氟醚Ｅ七氟醚21、麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要：（C

）A一個(gè)時(shí)間常數(shù)

B5~6分鐘

C三個(gè)時(shí)間常數(shù)

D約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間

E以上都不是22、臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有（E）

A利尿劑和液體限制

B過(guò)度通氣

C局部低溫

D減少CSF的容量

E以上均是23、關(guān)于肌松藥的使用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（B

）A長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥，長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類(lèi)的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類(lèi)肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比，肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快24、深低溫是指體溫在：（

C）A30℃以下

B28℃以下

C20℃以下

D10℃以下

E0℃以下25、控制性降壓的適應(yīng)癥除外：（

E）A顱內(nèi)血管瘤

B中耳手術(shù)

C麻醉期間高血壓

DPDA結(jié)扎術(shù)

E低血容量26、誤吸引起的處理不必要的是：（

E）A取左側(cè)臥頭低足高位

BPEEP通氣

C支氣管沖洗

D激素治療

E呼吸興奮劑27、法樂(lè)氏四屬于下列哪種分流？（B

）A、左向右分流

B、右向左分流

C、肺內(nèi)分流

D、左向、右向分流同時(shí)存在

E

無(wú)分流28、成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是（

C）

A

C3

B

L1

C

L3

D

T6

E

T1029、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是：（D）A藥液誤入硬脊膜外腔間隙

B局麻藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯

D迷走神經(jīng)阻滯

E頸交感神經(jīng)阻滯30、（B

）成人脊髓終止于：A胸12椎下緣

B腰1椎下緣

C腰2椎下緣D腰3椎下緣

E腰4椎下緣31、不屬于肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)并發(fā)癥的是（

D）

A

氣胸

B膈神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、霍納綜合征

C出血及血腫、局麻藥毒性反應(yīng)D吞咽困難，口角歪斜

E高位硬膜外阻滯或全脊麻32、關(guān)于心律失常與麻醉危險(xiǎn)性關(guān)系，以下說(shuō)法哪種錯(cuò)誤：（

C

）

A

年齡<30歲的病人，其偶發(fā)房早與室早多為功能性，麻醉危險(xiǎn)性小；

B

單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯，無(wú)臨床癥狀一般不增加麻醉危險(xiǎn)性；

C

室上性心動(dòng)過(guò)速，麻醉危險(xiǎn)性??；

D

老年人竇性心動(dòng)過(guò)緩，阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性，麻醉危險(xiǎn)性大；

E

II度房室傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備。33、關(guān)于麻醉前用藥哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：（

C）

A甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑；

B

高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿；

C卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那

；D體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥；

E迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品34、下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的？（C）

Ａ、普魯卡因１０００ｍｇＢ、可卡因２００ｍｇＣ、丁卡因４００ｍｇＤ、利多卡因５００ｍｇＥ、布比卡因２００ｍｇ35、處理喉痙攣的首先措施是（

E

）

A靜注琥珀膽堿

B快速氣管插管

C環(huán)甲膜穿刺

D氣管切開(kāi)

E面罩加壓吸氧36、顯露聲門(mén)的第二標(biāo)志是：（

C

）

A

會(huì)厭

B門(mén)齒

C懸雍垂

D咽前壁

E聲帶37、關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（

C

）

A位置比成人高

B從上向下看呈漏斗狀

C最狹窄的部位在聲門(mén)裂

D粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫

E會(huì)厭呈U形或V形38、Mendelson綜合征是由誤吸哪項(xiàng)引起（B）

A堿性食物碎片

B低酸性胃液

C酸性食物碎片

D高酸性胃液

E膽汁液39、麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有（E）

Ａ手術(shù)創(chuàng)傷Ｂ水分蒸發(fā)Ｃ過(guò)度通氣Ｄ麻醉藥Ｅ以上均是40、二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C

）

A呼吸加深

B脈搏加快

C血壓下降

D肌張力增加

E面部潮紅1、剖胸對(duì)呼吸的生理影響是

肺萎陷、縱膈移動(dòng)及擺動(dòng)、反常呼吸和擺動(dòng)氣

。

2、氣管插管后，聽(tīng)診雙肺呼吸音的目的是：確定

導(dǎo)管位置是否正確，是否漏氣，通氣是否良好。3、氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為

4~6mg/kg，給藥后

1~5

分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持

15~25

分鐘。4、肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過(guò)

20

分鐘，腎不得超過(guò)

40

分鐘。5、低溫時(shí)易發(fā)生的心律失常是

室性心律失常

，其原因是

低溫的刺激

。6、麻醉期間呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因?yàn)椋?/p>

舌后墜、呼吸道分泌物、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣

。7、麻醉期間的低血壓是指

血壓降低幅度超過(guò)麻醉前20%或血壓降低達(dá)80mmHg

。而麻醉期間的高血壓則是指

血壓升高超過(guò)麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mmHg以上

。血壓過(guò)高是指

血壓升高超過(guò)麻醉前30mmHg。8、腦血管、腦室及氣腦造影的麻醉處理原則