縣中醫(yī)醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

第一章項(xiàng)目總論項(xiàng)目背景可行性研究結(jié)論主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表第二章項(xiàng)目背景和發(fā)展概況項(xiàng)目提出的背景項(xiàng)目的意義項(xiàng)目發(fā)起人和發(fā)起緣由項(xiàng)目發(fā)展概況擴(kuò)建縣中醫(yī)醫(yī)院的必要性第三章需求分析及建設(shè)規(guī)模市場(chǎng)調(diào)查項(xiàng)目建設(shè)需求預(yù)測(cè)建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模第四章建設(shè)條件與場(chǎng)址選擇資源和原材料建設(shè)地區(qū)的選擇場(chǎng)址評(píng)價(jià)第五章工程技術(shù)方案建設(shè)方案工程技術(shù)方案供氧、吸引系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案第六章環(huán)境保護(hù)建設(shè)地區(qū)的環(huán)境現(xiàn)狀建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響預(yù)測(cè)主要環(huán)境影響消減措施環(huán)境影響評(píng)論結(jié)論第七章節(jié)能節(jié)水建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能措施節(jié)水措施第八章安全衛(wèi)生衛(wèi)生防疫第九章消防設(shè)計(jì)執(zhí)行規(guī)范、防火等級(jí)防火分區(qū)第十章組織機(jī)構(gòu)與項(xiàng)目管理第十一章投資估算及資金籌措第十二章效益分析1第一章項(xiàng)目總論項(xiàng)目擬建地區(qū)為廣西欽州市縣。項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)擬定于縣縣城東面的新圩鎮(zhèn)沙路村委與綠水村委交界處，縣化肥廠后坡地，屬城市的發(fā)展規(guī)新建項(xiàng)目建設(shè)周期研究及報(bào)批；年月～月，工程設(shè)計(jì)及招投標(biāo)；2承擔(dān)可行性研究工作的單位承擔(dān)可行性研究工作的單位為咨詢有限責(zé)任公司，證書編號(hào)：工資丙研究工作依據(jù)、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂》征求意見稿)衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指藥醫(yī)政發(fā)〔〕號(hào))、《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔〕號(hào)))))3))提供決策依據(jù)。本報(bào)告研究范圍包括：()項(xiàng)目建設(shè)的必要性和意義；()通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和需求情況調(diào)研，推薦()根據(jù)所選場(chǎng)址實(shí)際狀況進(jìn)行總體布置，確定工程技術(shù)方案；()對(duì)環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防提出方()對(duì)投資估算、資金籌措、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行定量分析；張床測(cè)算。依此，縣中醫(yī)床位數(shù)應(yīng)達(dá)到張?？h中醫(yī)醫(yī)院原有床位張，本項(xiàng)目按張床位項(xiàng)目建設(shè)按《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)及《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)【】號(hào))等設(shè)計(jì)。5本項(xiàng)目計(jì)劃新建：門急診、住院綜合樓一棟，層，建筑面積m2;醫(yī)技科室綜合樓一棟，層，建筑面積m2;藥劑科室綜合樓一棟，層，建筑面積m2;保障系統(tǒng)樓一棟，層，建筑面積為m2;行政辦公樓一棟，層，建筑面積為m2;中醫(yī)養(yǎng)生保健中心(治未病區(qū))樓一棟，層，建筑面項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度年月開始前期工作，年月竣工驗(yàn)收。醫(yī)療設(shè)備設(shè)施費(fèi)用、鋪底流動(dòng)資金等由縣中醫(yī)醫(yī)院自籌6資利潤率。項(xiàng)目有較好的經(jīng)濟(jì)效益。本項(xiàng)目具有一定的盈利能力，可用于事業(yè)發(fā)展。其財(cái)務(wù)項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)結(jié)論年)》,項(xiàng)目建設(shè)具有必要性和迫切性。本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)在縣規(guī)劃發(fā)展區(qū)的范圍，交通、供電、供水、通訊等配套條件良好，項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及投資按照項(xiàng)目的建設(shè)可改善縣中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房條件，更好地解決全縣人民的醫(yī)療救治、疾病的控制和預(yù)防、醫(yī)療衛(wèi)生保健的基本保障條件，推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。項(xiàng)目建設(shè)條件具備，經(jīng)濟(jì)效益良好，社會(huì)效益明顯，項(xiàng)7序號(hào)名稱備注規(guī)劃用地面積畝其中項(xiàng)目凈用地面積畝市政道路用地用地面積總建筑面積其中地面建筑面積地下建筑面積建筑占地面積病人活動(dòng)場(chǎng)地及道路室外、硬化床位數(shù)綠化場(chǎng)地建筑密度容積率綠化率機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)非機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)總投資估算萬元其中基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資萬元土地征用費(fèi)萬元醫(yī)療設(shè)備設(shè)施費(fèi)萬元鋪底流動(dòng)資金萬元項(xiàng)目正常年利潤萬元投資利潤率投資回收期年8第二章項(xiàng)目背景和發(fā)展概況建國以來，我國基本建立了農(nóng)村三級(jí)(縣、鄉(xiāng)、村)衛(wèi)區(qū)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院以及貧困縣、民族自治縣、邊境縣中的9據(jù)統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院，及村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行建設(shè)，配置基本醫(yī)療設(shè)備，使其具備開展預(yù)防保健醫(yī)改方案又明確了縣級(jí)醫(yī)院是縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。縣級(jí)醫(yī)院將在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五規(guī)劃》(國發(fā)〔〕號(hào))提出：進(jìn)一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建年月，自治區(qū)衛(wèi)生廳與欽州市人民政府簽訂《共欽州市中醫(yī)藥民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。建立長效合作機(jī)制，共同推進(jìn)地方中醫(yī)藥民族醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展，這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新舉措。按照協(xié)議，自治區(qū)衛(wèi)生廳將與欽州市政府在建立健全中醫(yī)藥民族醫(yī)藥服務(wù)體系、提高基層中醫(yī)藥民族醫(yī)藥服務(wù)能力、強(qiáng)化醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作、加強(qiáng)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)、加快培育中醫(yī)藥民族醫(yī)藥名院名科名醫(yī)、加快建立中藥民族藥產(chǎn)業(yè)科研平臺(tái)、加強(qiáng)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥文化建設(shè)、建立健全欽州市中醫(yī)感，落實(shí)相關(guān)政策；要身體力行，擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療覆蓋面，鼓勵(lì)群眾使用中醫(yī)藥民族醫(yī)藥；要引進(jìn)、培養(yǎng)和壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，不斷滿足全市人民群眾對(duì)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥服務(wù)的需由此可見，加快縣中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要步驟，符合中共中央和國務(wù)院的有關(guān)精神，符合國家和地方衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要項(xiàng)目的意義(1)有利于建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制的流行和蔓延，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，依靠政府制定并落實(shí)疾病預(yù)防、控制和醫(yī)療救治策略，降低重大傳染病的發(fā)病率，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，健全基本醫(yī)療保障體系，維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)()有利于完善政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制便于確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，把公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共財(cái)政安排的優(yōu)先領(lǐng)域。規(guī)范對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式，調(diào)整財(cái)政資金流向，重點(diǎn)向公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)民族醫(yī)藥、衛(wèi)生人才培養(yǎng)等領(lǐng)域傾斜。切實(shí)做好清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展。探索實(shí)行政府購買服務(wù)、直接補(bǔ)助需方等多種形式的政府投入方式。加強(qiáng)對(duì)政()有利于建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出，落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助和經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助政策，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制，按照自治區(qū)價(jià)格主管部門的有關(guān)規(guī)定，理順?biāo)幤泛歪t(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，改革醫(yī)藥費(fèi)用支付方式，大力推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式，控制醫(yī)藥費(fèi)用()有利于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。建設(shè)以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，促進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮、醫(yī)療救治、衛(wèi)生行政管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和醫(yī)改監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、疾病控制與監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、藥品配送、社區(qū)衛(wèi)生、()有利于加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管()本項(xiàng)目建設(shè)可解決縣人民住院治療重大疾要的。項(xiàng)目發(fā)起人人萬人次，業(yè)務(wù)收入億元。年收支結(jié)余萬元。項(xiàng)目發(fā)起緣由近年來，縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，企業(yè)數(shù)量增多，縣城人口隨之大量增加。同時(shí)隨著人民生活水平不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求不斷增長。 輸血科、血液透析室、胃腸鏡室、核醫(yī)學(xué)科、放療科、中西藥房、消毒供應(yīng)室、洗滌部等科室的面積均不能滿足醫(yī)院業(yè)僅有個(gè)小車停車位，摩托車、電瓶車和自行車的停車位亦嚴(yán)重不足，不僅使醫(yī)院遭遇發(fā)展瓶頸，而且給病人和家屬帶來極大不便。因此，為求得醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，擇址擴(kuò)建新醫(yī)縣中醫(yī)醫(yī)院在房屋建設(shè)和設(shè)備配置上還不能滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求。根據(jù)國家和地方有關(guān)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生添置一批醫(yī)療設(shè)備，以解決縣域人民群眾住院治病的困難，進(jìn)一步完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。項(xiàng)目發(fā)展概況工作小組在廣泛收集既有相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，于年月初對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了實(shí)地踏看，對(duì)工程地質(zhì)、河流水文情況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)合影響區(qū)的自然條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、交通運(yùn)輸?shù)扔嘘P(guān)資料，分析了建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)有的技術(shù)狀況、項(xiàng)目建設(shè)地區(qū)的適應(yīng)情況、建設(shè)項(xiàng)目與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展需要的內(nèi)在聯(lián)系。對(duì)建設(shè)的必要性、市場(chǎng)預(yù)測(cè)、建設(shè)方案、建設(shè)規(guī)模、工程造價(jià)、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)地位等方面的問題進(jìn)行了認(rèn)真的擴(kuò)建縣中醫(yī)醫(yī)院的必要性縣中醫(yī)醫(yī)院從年創(chuàng)建以來，國家和地方相繼投入了一定的資金進(jìn)行建設(shè)發(fā)展，但至今許多設(shè)施都沒達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，住院條件差，床位嚴(yán)重不足等等。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的需求不斷高漲，醫(yī)院的軟硬件設(shè)施再也無法滿足業(yè)務(wù)量大幅在增長的需要。許多人看病都遭遇過掛不上號(hào)、住院要排隊(duì)等床位等情形。這是因?yàn)樾l(wèi)生資源的發(fā)展跟不上人們的需求。近年來，靈山每年有不少的病人不得不到外地就診治療，耽誤了治療時(shí)機(jī)，增加了縣中醫(yī)醫(yī)院是一家二級(jí)甲等醫(yī)院，處于縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位，擔(dān)負(fù)著以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救的重任，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)，在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中起著最為關(guān)鍵的樞紐作用。根據(jù)發(fā)展的需要，縣中醫(yī)醫(yī)院規(guī)劃發(fā)展為三級(jí)甲等醫(yī)院,投資建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院，完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，滿足群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求，是非城市建設(shè)發(fā)展及構(gòu)建健康和諧的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生體系的需要。城區(qū)內(nèi)的醫(yī)院建設(shè)已日趨飽和，現(xiàn)有醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局相對(duì)集中，縣中醫(yī)醫(yī)院距離縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院僅三、四百米左右。在縣城市發(fā)展發(fā)展戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，城市向東南方向發(fā)展迅速，縣行政中心、縣教育中心均規(guī)劃往該方向搬遷，因區(qū)位和交通優(yōu)勢(shì)，逐漸成為城區(qū)建設(shè)的新熱點(diǎn)。隨共設(shè)施配套急需完善，該項(xiàng)目的選址建設(shè)是涉及千家萬為進(jìn)一步改善縣中醫(yī)醫(yī)院工作和診療環(huán)境，滿足人快發(fā)展。實(shí)現(xiàn)做大做強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)的宏偉目標(biāo)。縣中醫(yī)醫(yī)第三章需求分析及建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目為縣中醫(yī)醫(yī)院門診、住院、后勤綜合設(shè)施建、公益性。醫(yī)院是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成。衛(wèi)生事業(yè)的、生產(chǎn)性。醫(yī)院不是純粹的的消費(fèi)性服務(wù)，而是通過、經(jīng)營性。醫(yī)療活動(dòng)需要人力、物力、財(cái)力的投入，濟(jì)效益，以增強(qiáng)醫(yī)院實(shí)力，提高為病人服務(wù)的水平與效果。醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院服務(wù)的主體過程，包括門急診與住院醫(yī)門診服務(wù)是醫(yī)院不依賴病床的醫(yī)療服務(wù)，每天接診人數(shù)收治病人來源及標(biāo)準(zhǔn)：、由門診收入經(jīng)處理(手術(shù)、治療等)或未經(jīng)處理的穩(wěn)定的屬于本科室的普通或重癥、疑難、復(fù)雜病人；、由急診收入經(jīng)處理(手術(shù)、治療等)或未經(jīng)、術(shù)后病人復(fù)蘇病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入；、會(huì)診后他科轉(zhuǎn)入的穩(wěn)定的屬于本科室的普通或重癥、疑難、復(fù)雜病人；、分娩我國各級(jí)衛(wèi)生部門按照黨中央、國務(wù)院的決策和部年增加個(gè)(主要原因是年計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院個(gè)其中：三級(jí)甲等醫(yī)院個(gè)二級(jí)醫(yī)院個(gè)一級(jí)醫(yī)院個(gè)未定級(jí)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)陜民族醫(yī)醫(yī)洗中醫(yī)門診部中西醫(yī)結(jié)合門診部民族醫(yī)門診部中醫(yī)診所中西醫(yī)結(jié)合診所民族醫(yī)診所中醫(yī)(藥)研究院(所)中西醫(yī)結(jié)合研究所民族醫(yī)(藥)學(xué)研究所33構(gòu)的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占,村衛(wèi)生室占。與上年比較，四類機(jī)構(gòu)所占比重均有提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室年末，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位萬張其中中醫(yī)類醫(yī)院萬張占。與上年比較，中醫(yī)類床位增加萬張，其中中醫(yī)類醫(yī)院床位增加萬張。門人次，比上年增加億人次(增長)。其中：中醫(yī)類醫(yī)院億人次占%,中醫(yī)類門診部及診所億人次占%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室億人次占人，比上年增加萬人(增長)。其中：中醫(yī)類醫(yī)院萬人占%,中醫(yī)類門診部萬人，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室萬人占%。廣西醫(yī)療衛(wèi)生保健資源調(diào)查床位數(shù)、每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)，不僅落后于全國平年全區(qū)衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)個(gè)(含村衛(wèi)生室),醫(yī)院個(gè)(其中，公立醫(yī)院個(gè)民營醫(yī)院個(gè));基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)個(gè)(其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè)、和診所個(gè)、村衛(wèi)生室個(gè));專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)個(gè)(其中，疾病預(yù)防控制中心個(gè)、?？萍膊》乐渭本戎行膫€(gè)、采供血機(jī)構(gòu)個(gè)、衛(wèi)生監(jiān)督所個(gè)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)個(gè));其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)個(gè)。長了。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由年的算，下同);醫(yī)院床位數(shù)張，比上年增加張，張，比上年增加張，增長了。每千農(nóng)業(yè)長了。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)億人次，比上年減少萬人次，下降了%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總次(內(nèi)：縣級(jí)醫(yī)院萬人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院萬人次，村衛(wèi)生室萬人次),縣級(jí)醫(yī)院增長到年，廣西每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)及每千療機(jī)構(gòu)床位數(shù)也從年的張?zhí)岣叩綇?。盡管單從數(shù)據(jù)上看，增加數(shù)還不到,但以全區(qū)萬人口來計(jì)個(gè)村委會(huì)個(gè)社區(qū)。全縣總?cè)丝谌f，為廣西第三人口衛(wèi)生單位個(gè)縣人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院，縣保健院，縣疾病委員會(huì)辦公室，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室,鎮(zhèn)方米，擁有病床張全縣衛(wèi)生系統(tǒng)有人，其中：衛(wèi)生技術(shù)人員人擁有萬元以上設(shè)備臺(tái)件，擁有固定資產(chǎn)億元。全縣共有村級(jí)衛(wèi)生所所含分所功率為,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)和使用率縣、鎮(zhèn)分別是次、次和o中級(jí)職稱人；初級(jí)職稱人；編制床位張。設(shè)萬人次，占全縣門診病人量;住院病人萬人次，年月自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)人，按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂》提出的指標(biāo)，中醫(yī)醫(yī)達(dá)到療效好、無復(fù)發(fā)的目的。心血管內(nèi)科、康復(fù)科治療過程中運(yùn)用中藥薰蒸外洗及推拿、針灸等多種中醫(yī)療法，使中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法在臨床中得到了更大的應(yīng)用，發(fā)揮了中醫(yī)療法隨著靈山的不斷發(fā)展，醫(yī)患需求不斷增加，縣中醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)院存在用房不足：目前醫(yī)院門診診室不足，外科、骨科診室內(nèi)兩名或是幾名醫(yī)生共用一間診室，影響了醫(yī)生的診療；內(nèi)科各系統(tǒng)?？圃陂T診沒有?？圃\室；康復(fù)科的業(yè)務(wù)用房遠(yuǎn)不能滿足需要；門診藥房用房不足，使中、西藥房取藥窗口過少，病人等候取藥的時(shí)間過長，而且由于業(yè)務(wù)用房不足，醫(yī)院中藥煎藥室遠(yuǎn)離門診，給門診病人煎藥帶來了許多不便，影響了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，不利于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院目前月均開展手術(shù)超過臺(tái)，每天平均開展手術(shù)約臺(tái)。而醫(yī)院現(xiàn)有的手術(shù)室每間平均每天要安排臺(tái)手術(shù)，從而產(chǎn)生以下各種不良后果：第一，不能及時(shí)安排手術(shù)，使需要手術(shù)病人不能得到及時(shí)的治療；第二，由于經(jīng)常需要連臺(tái)開展手術(shù)，使參加手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員常年是在八小時(shí)以外加班加點(diǎn)超強(qiáng)度工作，增加了醫(yī)療事故隱患；第三，由于安排手術(shù)太多，手術(shù)間消毒時(shí)間不足，存在手術(shù)病人感染室業(yè)務(wù)用房不足，沒有專用病人候診室，超室內(nèi)兩臺(tái)機(jī)器并規(guī)范重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)急診急救服務(wù)能力發(fā)藥劑科樓、保障設(shè)施樓、行政綜合樓)及附屬建筑，養(yǎng)生保建成后縣中醫(yī)醫(yī)院將新增住院床位個(gè)，年可第四章建設(shè)條件與場(chǎng)址選擇(主治醫(yī)師人人，主管護(hù)師人，主管藥師人，主管檢驗(yàn)師人，主管技師人),初級(jí)職稱人，其他人員有特色的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，培植新品牌科室，全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。取石術(shù)等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，其中核粒子植入治療惡性腫瘤、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在廣西縣級(jí)醫(yī)院是首家開展?？h人民醫(yī)院能開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫穿刺粉碎清除術(shù)、顱內(nèi)血腫清除術(shù)、大腦凸面腫瘤摘除術(shù)、椎間盤脫出髓核摘除術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊椎胸椎腰段骨折椎弓鏍釘內(nèi)固定術(shù)、股骨脛骨折帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)、前列腺摘除術(shù)、腎及輸尿管結(jié)石切開取石術(shù)、肝葉切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)圖4-1XX縣中醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)設(shè)置圖政后勤系統(tǒng)床科室醫(yī)技科室副院長從以上情況分析,本項(xiàng)目建設(shè)所需要的醫(yī)療衛(wèi)生資源能夠滿足。水泥、裝修材料由各生產(chǎn)廠家駐縣的供貨商定點(diǎn)供應(yīng)。超過,以利布置，有安排發(fā)展用地和生活用地的可能性。、環(huán)境適宜?？諝馇逍?、陽光充足、應(yīng)有良好的空氣水村委交界處。地塊位于縣規(guī)劃發(fā)展區(qū)的范圍。大園龍較王茅受田達(dá)鳳尾塘王塘新洲中學(xué)塘排村由路塘鳥盲塘根竹湖特樓項(xiàng)目選址沙絡(luò)村耙塘園細(xì)石塘雙敬塘祭祖塘坡項(xiàng)目選址屬于縣城發(fā)展規(guī)劃區(qū)，該地塊處于丘陵地帶，圖項(xiàng)目地塊現(xiàn)狀圖判定，抗震設(shè)防烈度為度，設(shè)計(jì)基本地均℃,最熱月平均氣溫℃,年平均降水量上網(wǎng)(、)、寬帶局域網(wǎng)互聯(lián)、智能化小區(qū)、語音數(shù)據(jù)圖像綜合交換網(wǎng)絡(luò)、語音(固定電話)等多方面、城，經(jīng)縣城連接到國道和省道。進(jìn)縣城僅數(shù)公里，本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)場(chǎng)地為丘陵地帶，部分土地需平整，建縣城距廣西南寧市、欽州市、北海市、防城港市、玉林市、近年來，在上級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，縣緊緊抓住中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)建成運(yùn)行、國家實(shí)施新一輪西部大開發(fā)戰(zhàn)略、廣西北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)開放開發(fā)深入推進(jìn)、國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)廣西經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的若干意見》和欽州港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)被國務(wù)院批復(fù)升級(jí)為國家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、欽州港保稅區(qū)建成運(yùn)營、國務(wù)院正式批準(zhǔn)欽州港口岸擴(kuò)大對(duì)外開放等重大歷史機(jī)遇，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，大力實(shí)施強(qiáng)縣、擴(kuò)城促商、特色農(nóng)業(yè)提升、社會(huì)管理創(chuàng)新”四大重點(diǎn)，穩(wěn)中求進(jìn)，開拓創(chuàng)新，全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。年，全縣實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值億元，增長;規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值實(shí)現(xiàn)億元,增長;財(cái)政收入億元,增長;固定資產(chǎn)投資完成億元,增長社會(huì)消費(fèi)品零售總額億元，增長;城鎮(zhèn)居民人均元，增長。靈山曾連續(xù)多年榮獲全國縣域經(jīng)濟(jì)基本競(jìng)爭(zhēng)力“中國西部百強(qiáng)縣”“全國最具投資潛力中小城市百縣”“全國法治縣創(chuàng)建活動(dòng)先進(jìn)單位”“全國平安農(nóng)機(jī)示范牛)產(chǎn)業(yè)科技重點(diǎn)示范縣”“全區(qū)招商引資特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)獎(jiǎng)”等一系列國家級(jí)、自治區(qū)級(jí)榮譽(yù)稱號(hào)；全縣上下政治穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)和諧、人民安居樂業(yè)。政策條件衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、發(fā)〔〕號(hào))要求，縣醫(yī)院建設(shè)的總體目標(biāo)是：通過加大投入和深化改革，完善縣醫(yī)院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療兩大功能，提高服務(wù)能力，使其具備作為全縣醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的條件，滿足人民群眾的需求。縣醫(yī)院是全縣的醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重、急癥病人的搶救，接受鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)?？h醫(yī)院在房屋建設(shè)和設(shè)備配置上要滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求。場(chǎng)址評(píng)價(jià)項(xiàng)目選址位于現(xiàn)今縣城附近，為城區(qū)發(fā)展規(guī)劃區(qū)，符合縣城市規(guī)劃要求。建設(shè)場(chǎng)地自然條件適合項(xiàng)目建設(shè)，項(xiàng)目擬建場(chǎng)地周邊有足夠的空地，適合下步的發(fā)展規(guī)劃。綜上所述，該場(chǎng)址適合建設(shè)本項(xiàng)目，選址方案可行。第五章工程技術(shù)方案風(fēng)面的垂線應(yīng)與該地區(qū)夏季主導(dǎo)風(fēng)向成~°角，醫(yī)院建筑中的水平或垂直交通便捷、順暢。醫(yī)院位于抗震防災(zāi)地區(qū)，主要建筑物的抗震要求按乙類建筑設(shè)防。門診樓、病房樓、醫(yī)技樓等主要建筑，采用框剪建筑節(jié)能設(shè)計(jì)必須嚴(yán)格執(zhí)行《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》工程平面布置原則②滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。③功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少④根據(jù)靈山地區(qū)的氣候條件，充分利用地形地貌，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)⑤配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。主要建筑物及規(guī)模建設(shè)規(guī)模床位日門(急)診人次建筑面積中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房在總建筑面積中的比例關(guān)注：、使用中，各種功能用房占總建筑面積的比例可根據(jù)不同地區(qū)和中醫(yī)醫(yī)院的中藥制劑室、中醫(yī)綜合傳統(tǒng)診療室單列項(xiàng)目用房建筑面積指標(biāo)可參照表5-3。表5-3中醫(yī)醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目用房建筑面積指標(biāo)(m?)建設(shè)規(guī)模項(xiàng)目名稱床位中藥制劑室小型600-800中型1000-1500中醫(yī)綜合傳統(tǒng)診療室(針灸治療室、熏蒸治療室、灸療法室、足療區(qū)、按摩輔助用房)治未病區(qū)坐坐地面建筑面積包括急診部m2;門診部m2;住院部m2;醫(yī)技科室m2;藥劑科室m2;保障系統(tǒng)m2;行政管理m2;院內(nèi)生活服務(wù)m2;中藥制劑室m2;中醫(yī)綜合傳統(tǒng)診療室m2;治一、門診、急診、住院綜合樓一棟，裙房層，高室、內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、骨室、中醫(yī)綜合傳統(tǒng)診療室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、皮各功能用房具體設(shè)置由XX縣中醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)又鳂菫榛⌒伟迨礁邔樱珜优c裙房相連接。病房位于二、醫(yī)技科室綜合樓一棟，層，包括醫(yī)技科室內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、病理科、供應(yīng)室、營養(yǎng)部含營養(yǎng)食堂、辦公室、休息室等。其中：樓中心供應(yīng)室；、樓放射診療室；樓輸血科室；樓功能科(心電圖室、超室);樓檢驗(yàn)科室；樓病理科室；樓室；樓內(nèi)窺鏡室、特樓架空，樓配電房、設(shè)備機(jī)房；樓總務(wù)修理房、總務(wù)庫其中：層為架空層，可作為停車場(chǎng)；、層包括辦公室、六、中醫(yī)養(yǎng)生保健中心(治未病區(qū))樓一棟，層，建樓樓層，層以上層高米。建筑物室內(nèi)外高差、屋頂結(jié)構(gòu)合計(jì);建筑物總高度為O大廳入口中央為垂直交通井，設(shè)置部垂直電梯，同時(shí)需要，本項(xiàng)目共設(shè)部樓梯，部電梯(其中部為消防電梯，平時(shí)兼作生活電梯；部為醫(yī)用病床電梯),部自動(dòng)扶其他各建筑層層高米，層以上均為米，室內(nèi)外高差米。樓內(nèi)設(shè)置部醫(yī)用電梯(其中部為病床梯),部人行樓梯。樓內(nèi)豎向交通主要由部電梯及部樓梯構(gòu)成，組成豎向消防疏散體系；層門廳直接對(duì)外開門，層以上均利用樓梯。層以上樓層縱向中間采用米寬的障礙專用廁所(廁位)。無障礙識(shí)別標(biāo)志，二次裝修處理。橫執(zhí)把手和關(guān)門拉手，在門扇的下方安裝高的護(hù)門、廁所：男女廁所內(nèi)各設(shè)一個(gè)無障礙隔間廁位。廁位面積不小于X,安全抓桿直頂標(biāo)高為(+)米；無障礙電梯設(shè)置要求：候梯廳深度大于;電梯門開啟凈寬大于;轎廂深度大于,寬度大于;轎廂上下運(yùn)行及到達(dá)應(yīng)有清晰顯示和報(bào)層音響轎廂正面和側(cè)面設(shè)高的扶手，碰撞、不易吊掛的材料；有推床(車)通過的門和墻面，均潔的建筑配件；中藥飲片貯存及質(zhì)量檢測(cè)用房和設(shè)施，中成藥、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠等措施。中藥制劑用房設(shè)置通院內(nèi)的管道采取利于保養(yǎng)、維修和改造的措施。上人屋面商場(chǎng)消防疏散樓梯風(fēng)荷載地震作用根據(jù)《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》()規(guī)定，本項(xiàng)目屬重點(diǎn)設(shè)防類(乙類)建筑，應(yīng)按高于本地區(qū)抗震設(shè)防烈度一度，即設(shè)防烈度按度的要求加強(qiáng)其建筑物地上采用框架剪力墻結(jié)構(gòu)，樓層面為梁、板式，、鋼筋：級(jí)鋼m2所使用。人防建筑總建筑面積m2,均為人防區(qū)。人防本項(xiàng)目為全埋式現(xiàn)澆鋼筋混凝土人防地下室，層高外部裝飾裝修是醫(yī)院的顯著的標(biāo)志，可以彰顯醫(yī)院宗(一)門診部候藥區(qū)是患者診療結(jié)束后等候取藥的場(chǎng)所，內(nèi)部裝飾應(yīng)以介紹方法和宣傳知識(shí)的掛圖等為主，介紹方法的內(nèi)容應(yīng)以中藥飲片煎煮、服用方法為主，宣傳知識(shí)的內(nèi)容應(yīng)以常用中藥的藥性、功用、主治、藥品真?zhèn)舞b別等為主在侯藥區(qū)適當(dāng)設(shè)置營造氛圍的中藥的標(biāo)本、煎煮中藥的器具等。(二)住院部、住院大廳、走廊住院大廳是住院患者以及照顧、探視者經(jīng)常出入的通道，還兼有休閑、休息的功能，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和傳播理念為主。設(shè)置藥吧等具有中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)，擺放具有藥用功能的鮮花或常綠植物。病房是患者治療康復(fù)、休息生活的場(chǎng)所，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍為主，點(diǎn)綴以中醫(yī)藥為主題的書畫、實(shí)物等。治療室是患者接受治療、停留時(shí)間較長的地方，內(nèi)部裝飾以宣傳知識(shí)和介紹方法、彰顯特色的掛圖、物件為主。(三)辦公區(qū)域醫(yī)德、傳播理念、弘揚(yáng)歷史(醫(yī)院發(fā)展史)為主。裝飾范圍(四)醫(yī)院標(biāo)識(shí)號(hào))的要腔鏡、食道鏡、前列腺電切鏡、輸尿管鏡、內(nèi)鏡消毒設(shè)施、黃疸治療儀、新生兒搶救臺(tái)、新生兒吸痰器、嬰兒保溫箱、與器材、結(jié)腸透析機(jī)(儀)經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平機(jī)(儀)、熏洗(蒸)儀(機(jī))生物顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)尿液分析儀、電血沉儀、凝血儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)酶標(biāo)分析儀、機(jī)、超凈工作臺(tái)、電冰箱、低溫冰箱(℃~℃)儲(chǔ)血專用冰箱、℃以下儲(chǔ)血漿專用低溫冰箱、℃試劑儲(chǔ)存可見分光光度計(jì)、切片機(jī)(含冷凍切片機(jī))組織包埋機(jī)、組備(套)診察床、肛管直腸壓力測(cè)定設(shè)備、肛門鏡、肛門坐()國家醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)室、、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中心吸引根據(jù)醫(yī)院用氧情況，中心氧站采用氧氣瓶匯流排方式。)水環(huán)式真空泵氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置：普通病房每床配一套、病房每床配兩氧一吸手術(shù)室配—固定吊塔。用上將的(主管路)氧氣壓力減至氧氣管道采用不銹鋼管(材質(zhì)：),管道清潔0醫(yī)院信息化建設(shè)是在具備相應(yīng)的基礎(chǔ)環(huán)境(主要包括中心機(jī)房的安防系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、配電系統(tǒng)等)以及硬件基礎(chǔ)設(shè)施(包括支撐醫(yī)院信息平臺(tái)和醫(yī)療行為管理系統(tǒng)運(yùn)行所需增加的服務(wù)器、存儲(chǔ)備份、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等)的基礎(chǔ)上進(jìn)行信息系統(tǒng)的建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)主要由臨床服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)營管理三大部分組成。同時(shí)通過以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)采集相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，與院內(nèi)醫(yī)療行為監(jiān)管、決策支持、電子病歷瀏覽器等進(jìn)行信息的互聯(lián)互通。并對(duì)外部系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)交換服務(wù)，包括與區(qū)域平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換。通過建立、健全醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)的建設(shè)，滿足以下業(yè)務(wù)需求：優(yōu)化整合醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，提高工作效率；標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，提高工作質(zhì)量。加強(qiáng)各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲(chǔ)和使用管理，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)信息共享，并為實(shí)現(xiàn)未來的醫(yī)療信息的區(qū)域共享打硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)包括支撐醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行所需增加的服務(wù)器、存儲(chǔ)備份、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等設(shè)備設(shè)施。其中，服務(wù)器包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和數(shù)據(jù)交換服務(wù)器；存儲(chǔ)備份設(shè)備優(yōu)先選擇以下子系統(tǒng)：門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、門急診藥房管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)、住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)、住院護(hù)士工作站、設(shè)備器材管理系統(tǒng)、物資供應(yīng)管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理及運(yùn)營監(jiān)控系統(tǒng)、新農(nóng)合結(jié)算支持系統(tǒng)。院內(nèi)醫(yī)療行為監(jiān)院內(nèi)醫(yī)療行為監(jiān)管以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)約事管理系統(tǒng)醫(yī)療所控系統(tǒng)費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)物資管理系統(tǒng)務(wù)管理系統(tǒng)人力管理系統(tǒng)于術(shù)麻的系統(tǒng)醫(yī)護(hù)工作站業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)醫(yī)療管理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)元數(shù)據(jù)管理瀏覽器門戶影像存儲(chǔ)與傳輸院感控制系繞人服務(wù)系統(tǒng)驗(yàn)系繞縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)主要由臨床服務(wù)、醫(yī)療管理系統(tǒng)和運(yùn)基本功能檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)合理用藥咨詢系統(tǒng)功能主要包括：醫(yī)囑(處方)審查、過敏史審查、禁忌癥審查、副作用審查、重復(fù)用藥審查(重復(fù)成分、重復(fù)治療審查)給藥途徑審查(劑型給藥途徑、藥品給藥途徑審查)老年人用藥審查、兒童用藥審查、妊庫、儲(chǔ)存、供應(yīng)以及輸血科血庫等方面的管理。系統(tǒng)基本重癥監(jiān)護(hù)單元()是專為重癥病人設(shè)立的觀察病房，集、實(shí)時(shí)重癥監(jiān)護(hù)(監(jiān)護(hù)儀波形、呼吸機(jī)波形實(shí)時(shí)監(jiān)控、趨勢(shì)分析、報(bào)警功能)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、中央監(jiān)護(hù)等。現(xiàn)患率調(diào)查、手術(shù)感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)錄入、病人感染監(jiān)測(cè)、學(xué)教育、教學(xué)管理、下發(fā)通知、向上(院領(lǐng)導(dǎo))請(qǐng)示匯報(bào)、及處理、醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)合病人費(fèi)用處理、醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)合住院藥房管理、藥品會(huì)計(jì)核算及藥品價(jià)格管理、制劑管理、系統(tǒng)基本功能需求如下：用戶可以通過成本分?jǐn)倲?shù)據(jù)回溯逐級(jí)查詢分?jǐn)偝杀镜膩碓醋粉櫝杀井悇?dòng)的根本原因，進(jìn)行為成本控制提供依據(jù);靈活定義，產(chǎn)品具有很強(qiáng)的適應(yīng)性；系統(tǒng)基本功能如下：才培養(yǎng)、人才引進(jìn)計(jì)劃和制定人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃提供可靠其他工程設(shè)計(jì)給排水設(shè)計(jì)住院部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為床，則住院部生活用水量為人員量為人，則醫(yī)務(wù)人員生活用水量為0綠化用水量：按m2計(jì)，年用水量萬立方，平均未預(yù)見水量，按計(jì)，每日立方。、污水排水系統(tǒng)生活污水經(jīng)化糞池初級(jí)處理后直接排、雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系統(tǒng)雨水一層設(shè)置一高低壓變配電室，電源由市政電網(wǎng)引入，則變壓器安裝容量為,柴油發(fā)電機(jī)組功率為0求接地電阻≤歐姆。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用房單獨(dú)從接地裝置引接、重癥護(hù)理單元采用不低于IV級(jí)潔凈用房的要、系統(tǒng)布線采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線，型號(hào)為,規(guī)格為×離不小于,如與強(qiáng)電線路平行布線時(shí)，線間距離不小活動(dòng)場(chǎng)所場(chǎng)區(qū)內(nèi)建～個(gè)小型活動(dòng)場(chǎng)所，便于病人做操、活動(dòng)。綠化系統(tǒng)利用場(chǎng)地內(nèi)空地分別建設(shè)一些生態(tài)停車場(chǎng)(折綠化面積),利用地下室建設(shè)地下停車場(chǎng)。包括個(gè)機(jī)動(dòng)車停車位(其中個(gè)大型車位)個(gè)非機(jī)動(dòng)車停車位。第六章環(huán)境保護(hù)本項(xiàng)目的建設(shè)場(chǎng)址位于縣城西面，縣城規(guī)劃新區(qū)核、項(xiàng)目施工期間場(chǎng)地平整及基礎(chǔ)施工階段，由于地表、施工期機(jī)械噪聲對(duì)周邊環(huán)境噪聲將產(chǎn)生一定程度的、施工人員的生活污水及生活垃圾對(duì)周邊環(huán)境污染的有的地形地貌，做到土石方平衡設(shè)計(jì)；設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮合理安排施工期，避開雨季施工，減輕因施工造成的水土流失；、施工前確定好棄土及建筑垃圾的處置場(chǎng)地，并要得到市政部門的批準(zhǔn)，建筑垃圾需運(yùn)到縣人民政府統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理的建筑垃圾消納場(chǎng)統(tǒng)一處理。對(duì)運(yùn)輸建筑垃圾的車輛要求在運(yùn)輸過程中采取加蓋等措施，避免對(duì)運(yùn)輸線路城市環(huán)境產(chǎn)生污染；、棄土及建筑垃圾及時(shí)運(yùn)走處置，禁止隨意堆放；開工前應(yīng)做好施工組織計(jì)劃，在施工區(qū)周邊土石方施工范圍挖、根據(jù)地勢(shì)在地塊較低處設(shè)置臨時(shí)沉淀池，地表雨水徑流匯集沉淀后，才可就近匯入周邊排水溝或污水管網(wǎng)施工期措施、在施工期間必須制定嚴(yán)格的施工環(huán)保管理制度，教育施工人員自覺遵守規(guī)章制度，并加以嚴(yán)格監(jiān)督和管理。、施工區(qū)采用封閉式的施工管理，建筑物要設(shè)圍網(wǎng)，采用商品混凝土。在施工過程中經(jīng)常進(jìn)行場(chǎng)地灑水。進(jìn)出工地的運(yùn)輸車輛減速慢行并對(duì)車輛輪胎進(jìn)行沖洗。、施工人員的吃住等生活地點(diǎn)統(tǒng)一安排。禁止向項(xiàng)目區(qū)域外傾倒一切廢棄物，包括施工和生活廢水、建筑和生活、搞好工地污水的導(dǎo)流排放，充分循環(huán)利用，未能利用的要經(jīng)澄清后排放，防止放任亂排。施工人員的生活污水應(yīng)集中收集處理，在施工期間建立臨時(shí)污水收集裝置及污水、在施工期間，施工場(chǎng)地四周應(yīng)建有排洪溝及排水前的沉砂池，讓生產(chǎn)廢水及雨水在沉淀池內(nèi)經(jīng)充分沉淀后再排放，以減少地表徑流的泥沙流失及對(duì)區(qū)內(nèi)城市排水管網(wǎng)的影響；沉淀池內(nèi)淤泥應(yīng)定期清理，運(yùn)往垃圾填埋場(chǎng)處置。、施工過程中加強(qiáng)對(duì)機(jī)械設(shè)備的檢修和維護(hù)，以防止設(shè)備漏油現(xiàn)象的發(fā)生；施工機(jī)械設(shè)備的維修在專業(yè)維修點(diǎn)進(jìn)運(yùn)營期措施垃圾治理方案醫(yī)療垃圾為廢棄的一次性醫(yī)療用品以及手術(shù)產(chǎn)生的廢棄送往欽州市醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)處理。生活垃圾及其它廢棄包裝物由垃圾運(yùn)輸車運(yùn)至附近垃圾中轉(zhuǎn)站處理。噪聲治理方案所有設(shè)備均選擇低噪聲型號(hào)，特別是空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)中的風(fēng)機(jī)，盡可能選擇超低噪聲型號(hào)，消除低頻區(qū)噪聲峰值。對(duì)于設(shè)備產(chǎn)生的噪聲，操作中采取必要的減振措施，使噪聲降低到環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的指標(biāo)以下?？照{(diào)主機(jī)、水泵采用減振基礎(chǔ)，風(fēng)機(jī)與風(fēng)管連接采用柔性接頭等降震降噪措施。所有風(fēng)管采用彈性支架和吊架，風(fēng)廢水治理方案(一)污水量和污水水質(zhì)醫(yī)院的分項(xiàng)生活用水定額和小時(shí)變化系數(shù)應(yīng)按現(xiàn)行國家量的數(shù)據(jù)計(jì)算：、設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院日耗水量為床,床小時(shí)變化系數(shù)A、小型醫(yī)院日耗水量為床,床小時(shí)變化系數(shù)0床·,污水時(shí)變化系數(shù)=,污水形成率按計(jì)，按病床張計(jì)算，具體計(jì)算詳見下表：床根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》(),醫(yī)院每張病床每日污染物的排出量應(yīng)根據(jù)實(shí)測(cè)確定。當(dāng)無實(shí)測(cè)資料時(shí)可按下列數(shù)值采用：~床;污染物的排出量除以耗水量稱為有害物質(zhì)污染濃度?？h中醫(yī)醫(yī)院排放污水的有害物質(zhì)污染濃度計(jì)算值如下表：污染物種類日排放量()排放濃度懸浮物(二)治理目標(biāo)縣中醫(yī)醫(yī)院的廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理設(shè)施處理后，排()要求，處理后的醫(yī)院廢水污染濃度指標(biāo)，低于綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值(三)處理工藝方案的確定、工藝選擇的原則根據(jù)本項(xiàng)目要求，醫(yī)院污水處理工程應(yīng)采用二級(jí)生化處理，要求出水污染物指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》()標(biāo)準(zhǔn)。在工藝選擇上既要選擇成熟、穩(wěn)()醫(yī)院廢水的分類及工藝選擇并進(jìn)入污水處理站處理)②傳染科室污水：如果不對(duì)這類致病菌進(jìn)行滅活處理就直接進(jìn)入污水處理站，程并不產(chǎn)生洗相廢水，并且縣級(jí)醫(yī)院也不設(shè)有化療科室。所污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉、氧化劑消毒如臭氧、過氧乙酸、輻射消毒如紫外線、γ射線。通過比較臭氧的消二氧化氯消毒優(yōu)于臭氧。因此本項(xiàng)目對(duì)污水的出水消毒采用二氧化氯消毒。對(duì)于傳染科室的廢水由于消毒要求高，水量()污水處理工藝技術(shù)①廢水：醫(yī)院污水均含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，本設(shè)計(jì)污水處理流程為：廢水經(jīng)處理達(dá)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》()的要求后排入城②廢液：用的堿中和廢酸后再用水稀釋后排放。對(duì)含有的廢液的處理用次氯酸鹽法或依靠專業(yè)人士進(jìn)行處理，達(dá)到達(dá)標(biāo)排放，防止污染環(huán)境。()污水處理站布置擬建污水處理站設(shè)于醫(yī)院的最低處。投資估算為萬元。項(xiàng)目擬采用的環(huán)保方案較為成熟，污水治理技術(shù)已有較為成功的先例，在經(jīng)濟(jì)、技術(shù)上較為可行。從環(huán)保角度看，第七章節(jié)能節(jié)水源。采取以下措施：、建筑物間距滿足日照間距規(guī)范要求。醫(yī)院病房樓與、工程選擇較好的建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能設(shè)計(jì)，使圍護(hù)結(jié)、對(duì)于外窗，保證建筑每個(gè)朝向的窗墻面積比不大于節(jié)電措施、在房間內(nèi)安裝電子式節(jié)能日光燈、光源選用高光效三基色管。、樓梯間選用聲光控等，人走燈熄。、利用太陽能熱水器供應(yīng)熱水。節(jié)水措施、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)水技術(shù)政策和節(jié)水技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，所有龍頭必須采用建設(shè)部規(guī)定的節(jié)水龍頭。加強(qiáng)用水管理，、醫(yī)療區(qū)衛(wèi)生間坐便器采用容積為的沖洗水箱，其余區(qū)域坐便器采用不大于沖洗水箱。、公共衛(wèi)生間采用腳踏式蹲便器和感應(yīng)式小便器沖洗、采用分區(qū)供水，大樓層以上采用屋頂水箱+疊壓供水方式，層以下由市政供水直接供給，無需加壓。此種供水方式為建設(shè)部推薦的節(jié)能供水首選方式，是《全國民用、綠化澆淋水可利用經(jīng)化糞池處理后的生活廢水，年可節(jié)約新水萬立方。第八章安全衛(wèi)生擴(kuò)建的縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療綜合區(qū)內(nèi)除醫(yī)療業(yè)務(wù)用房隱患有：()在本項(xiàng)目建成投入營運(yùn)后，各類研究分析實(shí)驗(yàn)室()病房的一次性的注射器、輸液管等。()分析檢測(cè)過程使用少量的氧化劑、易燃液體和易()輻射與核安全醫(yī)學(xué)所進(jìn)行放射性檢測(cè)，操作人員()藥物廢物：主要是過期的、廢棄的藥品，疫苗、()供水設(shè)施()盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎，避免因標(biāo)()對(duì)危險(xiǎn)性大，容易發(fā)生感染的病原微生物分離培()必須設(shè)置分析測(cè)試室污物處理設(shè)施，配置安全防()血清樣本需經(jīng)高溫滅菌后，再排放。()放射性場(chǎng)所，對(duì)開放型同位素工作場(chǎng)所通常都有不同程度玷污，因此，在進(jìn)行表面玷污測(cè)量時(shí)，要盡可能不使測(cè)量探頭接觸所測(cè)表面?？梢栽谔筋^突出部分用膠布粘貼上，每次測(cè)量后換膠布。對(duì)密封源平時(shí)儲(chǔ)存都有相應(yīng)的屏蔽用鉛罐和相應(yīng)的場(chǎng)所，對(duì)這些場(chǎng)所進(jìn)行檢測(cè)，除了做泄射線劑量的檢測(cè)外，需重點(diǎn)進(jìn)行有關(guān)安全性的檢查。對(duì)密封放射源進(jìn)行工作狀態(tài)時(shí)的防護(hù)檢測(cè)，主要目的是判斷有屏蔽室的環(huán)境輻射劑量，并確定無屏蔽室時(shí)工作人員，公眾與放射源()對(duì)于針頭等一次性銳器物，包括污染的紗布、棉簽、敷料、繃帶、化驗(yàn)科的各種標(biāo)本盒病理標(biāo)本等常規(guī)的不可回收的醫(yī)療垃圾。需在治療完成后取下，用專用包裝袋包裝送往危廢垃圾場(chǎng)處置。()本項(xiàng)目在放射性用房施工中，嚴(yán)格按防止放射性污染的有關(guān)屏蔽設(shè)計(jì)及施工規(guī)范搞好設(shè)計(jì)、施工，確保放射設(shè)計(jì)中充分考慮自然通風(fēng)及采光的需要，廁所、浴室等衛(wèi)生設(shè)施和開水設(shè)施的設(shè)置均達(dá)到有關(guān)規(guī)范要求。第九章消防設(shè)計(jì)防火等級(jí)為一級(jí)，主要建筑物每層作為一個(gè)防火分區(qū)，內(nèi)消防用水量升秒，火災(zāi)時(shí)間為小時(shí)。室外消火栓系設(shè)室內(nèi)消火栓消火栓能保證兩只水槍水柱能同時(shí)達(dá)到火栓。項(xiàng)目場(chǎng)區(qū)設(shè)置室